第一篇：放射科病人接診流程

放射科檢查流程

1.住院病人由病房主管醫(yī)生寫診療申請單并送放射科，接診醫(yī)師到病房查看病人后決定檢查時間；

2.放射科接到病房要求檢查的會診單后，由接診醫(yī)師盡快到病房會診，并在會診單上寫明會診意見，對適合檢查的病人由主管醫(yī)生寫檢查申請單到放射科約定檢查時間；

3.門診病人須行檢查時，由放射科檢查醫(yī)師檢查是否有檢查的適應(yīng)癥，在排除禁忌癥后完善術(shù)前檢查和預(yù)約檢查時間；

4.對確認可以接受檢查的病人，由放射科主管醫(yī)生向病人或其家屬詳細介紹檢查的方法、途徑、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、可預(yù)期的效果、檢查所用的材料及其費用，征得病人或其家屬的同意并簽署知情同意書、委托書、一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料使用協(xié)議書。腫瘤介入治療的病人應(yīng)提前確定化療方案，并將化療藥物及其他術(shù)中用藥寫在預(yù)約通知單上，再由病房主管醫(yī)生下醫(yī)囑備藥；對各種需放置支架的病人，由介入科主管醫(yī)生根據(jù)精確測量情況提前預(yù)定合適的支架；

5.住院病人由病房醫(yī)生攜帶病歷陪同護送到檢查室，病情嚴(yán)重時病房醫(yī)生應(yīng)全程陪同監(jiān)護，并待檢查結(jié)束后護送病人回病房；

6.病人到達檢查室后，由當(dāng)班技師詳細登記病人的信息，并將知情同意書、委托書、一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料使用協(xié)議書放在病歷中；由當(dāng)班護士安排病人上檢查床，接心電監(jiān)護，其間應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度防止差錯事故的發(fā)生；

7.檢查過程中醫(yī)生、護士和技師均應(yīng)堅守崗位，各事其責(zé)；

8.檢查結(jié)束后由接診醫(yī)師向病人詳細交代注意事項，由護士協(xié)助，非危重病人檢查結(jié)束后可由放射科醫(yī)生護送病人回病房。任何時候都不允許讓病人自己來、自己回病房；檢查醫(yī)師應(yīng)及時書寫手術(shù)記錄，技師應(yīng)及時處理圖象、刻錄光盤或照片，急癥病人應(yīng)盡快將膠片交給病人；護士應(yīng)及時結(jié)算檢查費用、整理房間并安排下一個病人上檢查床；

9.對單純接受介入造影檢查的病人，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)將診斷報告寫出由病人家屬取回交病房放病歷中保管；

10.對保留導(dǎo)管的病人，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)定期到病房查看，并根據(jù)情況及時拔管和包扎止血。

第二篇：接診服務(wù)流程

急診患者接診服務(wù)流程

一、急診科專門設(shè)立急診分診站，負責(zé)接診急診患者，24小時值班。

二、接診護士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。

(1)對接受治療的患者，分診護士根據(jù)病情需要安排坐姿或臥位，并介紹環(huán)境，交待注意事項及患者須知。

(2)對外傷的患者，接診護士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理，如止血包扎、固定制動等。

(3)高熱患者按醫(yī)囑給予測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等。在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護理。

(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關(guān)醫(yī)生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準(zhǔn)備各種搶救儀器。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者如臟器破裂，通知相關(guān)醫(yī)生，立即送往手術(shù)室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應(yīng)救治工作（如開通靜脈通道等）。

(5)遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應(yīng)向患者詢問家庭地址、姓名、電話，根據(jù)患者提供的資料，聯(lián)系其家人或朋友。

(6)對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫(yī)生同時檢查、清點患者的物品并登記、簽名后暫時保管。根據(jù)患者隨身物品所提供的資料，設(shè)法通知其家人或朋友

第三篇：接診流程及時限

一、平診患者入院接診時限規(guī)定

1、首問（接診）護士迎接患者實行首問（接診）負責(zé)制，患者在病區(qū)問到誰，就由該護士熱情接待患者，并將患者送交給接診護士。（首問護士：“您好！請隨我來”）

2、接診護士接待患者總務(wù)護士熱情、親切地迎上去：“您好！請讓我看一下您的住院證（詳細查看科室）”，安排床位后告知患者：“您住在我們XXX科XX床”，通知責(zé)任護士準(zhǔn)備床單位。將患者醫(yī)保卡收回并登記，告知患者將交費收據(jù)保管好。

接診在3分鐘內(nèi)完成，總務(wù)護士不在時由責(zé)任護士承擔(dān)此項工作。

3、協(xié)助患者坐床邊椅休息請您先坐下休息一會兒。

4、準(zhǔn)備床單位及用物放下護欄和餐桌板，將備用床單位及用物。

5、測量生命體征、體重“我先給您測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重。您的主管醫(yī)師馬上就來看您，請您稍事休息?！?/p>

6、通知醫(yī)師看患者總務(wù)護士：“XXX醫(yī)師，新入一位患XX疾病患者，安排在X床，請您看患者?！?/p>

7、入院告知責(zé)任護士：“我叫XXX，是負責(zé)您護理工作的護士，現(xiàn)在給您做入院介紹：我先帶您熟悉一下病房環(huán)境好嗎？”一一為患者介紹：床單位、病區(qū)環(huán)境；探視、作息、陪護制度，熱水開放時間；管床醫(yī)師、護士長；消防安全、微波爐使用常識、呼叫器的使用等相關(guān)內(nèi)容。請患者或家屬簽署入院告知書及健康教育計劃單。

以上幾項工作15分鐘內(nèi)完成。

8、填寫有關(guān)表格填寫住院病歷及患者一覽卡，將測得的生命體征數(shù)值填寫在體溫單上，初步完成入院評估單。

9、醫(yī)師到患者身邊進行檢查接到護士通知后，醫(yī)師非緊急情況需放下手頭日常工作，自患者入病區(qū)20分鐘內(nèi)到患者身邊進行查體。

接診醫(yī)師的順序按照各科室實際工作安排，不得推諉、冷落患者。

10、完成醫(yī)囑查體之后10分鐘內(nèi)完成醫(yī)囑開具。

11、用藥醫(yī)師醫(yī)囑開具完畢，護士10分鐘內(nèi)給患者做上治療，并告知患者所用藥物名稱及作用。說：“您好！如果有需要我們幫助的地方，請隨時與我們聯(lián)系；請您先安心休息，我會隨時來看您的”。15分鐘內(nèi)完成床單位、三測、入院告知及通知醫(yī)師醫(yī)師在患者到科室20查體后10分鐘內(nèi)開具醫(yī)囑開具醫(yī)囑后護士10分鐘內(nèi)給患者做上治療。

二、急診及夜間患者入院接診時限規(guī)定

1、護士接急診醫(yī)學(xué)科電話接電話時問明患者情況，立即準(zhǔn)備好床單位，并通知醫(yī)生。

2、測量生命體征患者到病區(qū)后立即測量生命體征。

3、醫(yī)師查體立即進入診療程序。

4、用藥搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，醫(yī)護雙認真核對、登記，6小時后據(jù)實補齊。

5、入院告知患者穩(wěn)定后方可進行。

各科室根據(jù)實際工作制定多名患者同時入院應(yīng)急預(yù)案，不得推諉、冷落患者。

遇重大緊急搶救，確實無法接診時，對新患者進行病情評估后做好解釋安撫工作，保障患者安全。必要時通知二線值班醫(yī)師/護士，進行協(xié)助處理。無法應(yīng)對時緊急上報醫(yī)務(wù)部、護理部進入緊急人力資源調(diào)配程序。

第四篇：醫(yī)師接診流程

醫(yī)師接診流程

提前5-10分鐘到崗

更換隔離衣

收拾桌面及電腦衛(wèi)生

開機，接診病人

檢查結(jié)果未回，需延長坐診時間

第五篇：醫(yī)生接診流程

醫(yī) 生 接 診 流 程

一：初診

1:患者進入診室后，醫(yī)生微笑地接過手中病歷和掛號單，囑其坐在自己辦公桌旁的椅子上填寫病歷首頁的地址和過敏史，可由醫(yī)生代寫。2:開始詢問病史：

主訴：患者看病最主要的原因，簡單扼要不超過20個字，體現(xiàn)時間，要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

現(xiàn)病史：疾病的誘因，經(jīng)過和變化，曾經(jīng)治療用藥情況、療效如何。以及重要的陰性病史都要記載。

既往史：重點問有無非婚性行為和多個性伴接觸史及時間，有無心肝腎疾患史。

月經(jīng)史：女性必須問清末此月經(jīng)的時間。以及孕產(chǎn)史。

3：?？企w格檢查：

男性檢查：陰莖（龜頭、冠狀溝、包皮）陰囊、睪丸、付睪。女性：外陰、陰道、宮頸、盆腔。

除生殖器外，男女都要常規(guī)檢查肛門、腹股溝，必要時還要檢查全身皮膚。4：規(guī)范書寫病歷：把采集到的資料，進行歸納，分析、整理，記錄。要求客觀真實、準(zhǔn)確、及時、完整。書寫過程字跡清楚，語句通順，表達準(zhǔn)確，如需要更改，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂方法掩蓋原來的字跡，簽上全名。實習(xí)期間和試用的醫(yī)生書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)由本機構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)生審閱修改后并簽名。

5：必要的輔助檢查：根據(jù)病情需要選擇化驗、B超、電子鏡等，結(jié)果出來后必須及時填入病例輔助檢查欄中和粘貼報告單。

6：做出初步診斷： 根據(jù)病史、體癥和化驗，進行綜合分析后做出初步診斷，病名書寫要規(guī)范（通用的外文和中文縮寫），如初步診斷為多項時，主要診斷應(yīng)緊扣主訴寫在前面，并發(fā)癥和合并癥寫在后面。

7：制定治療方案： 向病人推薦不同方案、用藥，讓其明白治療的依據(jù)和目的，并取得同意后方開始治療，不得勉強。

8：開處方和治療單：處方書寫要規(guī)范，字跡清楚，劑量準(zhǔn)確，簽全名。需要更改的畫上兩杠，并簽上醫(yī)生的名。

9：交代第二天事宜：應(yīng)囑患者點滴和物理治療完畢后，回到醫(yī)生處交代第二天的治療及注意事項。查詢流失原因：未接受治療的患者要詢問原因，進一步 1

與其溝通和解釋，調(diào)整治療方案和用藥。

二：復(fù)診

1.患者入診室后讓其坐下，詢問前一天用藥有無不適，癥狀有無改善。

2.重點檢查患病部位的變化、患者對治療的看法。如有疑義再作進一步解釋，強調(diào)連續(xù)治療的重要性。

3.所有的化驗結(jié)果出來后，修正診斷。

4.開出當(dāng)天的處方和治療單，如有變動時，應(yīng)向病人說明其必要性。

5.根據(jù)病人的病情變化，做好病程記錄，尤其是治療發(fā)生爭議時，更要詳細記錄，必要時由病人簽字為證。

6.跟蹤治療的依從性，深入了解病人在治療中的心態(tài)和經(jīng)濟狀況，尤其是第三天和第五天，防止因盲目造成病人的治療中斷。

7.交待飲食和生活中注意事項，通知配偶與性伴檢查治療，并用文字記錄在病程中。

8.在治療中出現(xiàn)效果不佳時，應(yīng)進一步檢查有無其他病因及合并癥，隨時增加檢查項目和修正治療措施，防止漏診和誤診。

9.療程完成后要交待清楚鞏固治療、隨訪、復(fù)查的時間。

10.在接診過程中，杜絕包攬 包治的做法和語氣出現(xiàn)，客觀分析病情的愈后。

11.病人在治療中如出現(xiàn)爭議傾向時，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)交給門診主任處理，以免僵持不下，激發(fā)矛盾，影響他人治療。