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      深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)深圳市一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法的通知

      時間:2019-05-13 18:48:10下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)深圳市一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法的通知

      深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)深圳市一至六級殘疾軍人

      醫(yī)療保障辦法的通知

      深府〔2010〕9號

      各區(qū)人民政府,市政府直屬各單位:

      《深圳市一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)予印發(fā),請遵照執(zhí)行。

      深圳市人民政府

      二○一○年一月八日

      深圳市一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法

      第一條 為保障退出現(xiàn)役的一至六級殘疾軍人的醫(yī)療待遇,根據(jù)國家、廣東省的有關(guān)文件及《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(深圳市人民政府令第180號)(以下簡稱《醫(yī)保辦法》)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。

      第二條 本辦法適用于具有本市戶籍且退出現(xiàn)役,撫恤關(guān)系在本市的一至六級殘疾軍人(以下簡稱殘疾軍人)。

      第三條 殘疾軍人按《醫(yī)保辦法》有關(guān)規(guī)定參加我市綜合醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險和生育醫(yī)療保險,并享受相應(yīng)的社會醫(yī)療保險待遇。

      第四條 政府設(shè)立殘疾軍人專項醫(yī)療保險補助資金,用于市社會保險機構(gòu)支付殘疾軍人發(fā)生的超出社會醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用(以下簡稱非社會醫(yī)療保險費用)。市社會保險機構(gòu)、市民政部門可對殘疾軍人專項醫(yī)療保險補助資金支付范圍制定具體實施辦法。殘疾軍人按本辦法規(guī)定享受殘疾軍人專項醫(yī)療保險補助資金支付的補助待遇。

      第五條 殘疾軍人由戶籍所在地的區(qū)民政部門統(tǒng)一為其辦理參加社會醫(yī)療保險手續(xù)。

      按照《深圳經(jīng)濟特區(qū)企業(yè)員工社會養(yǎng)老保險條例》規(guī)定,由我市養(yǎng)老保險基金支付養(yǎng)老保險待遇的殘疾軍人,其社會醫(yī)療保險費由我市養(yǎng)老保險基金負擔(dān)。

      在我市機關(guān)事業(yè)單位辦理退休手續(xù)的殘疾軍人,其社會醫(yī)療保險費由其領(lǐng)取退休金的渠道解決。

      未辦理退休手續(xù)的殘疾軍人,其社會醫(yī)療保險費單位繳交部分由其戶籍所在地的區(qū)民政部門負擔(dān);個人繳交部分由個人負擔(dān),個人繳費確有困難的,可向其戶籍所在地的區(qū)民政部門提出申請,經(jīng)審查屬實,由其戶籍所在地的區(qū)民政部門負擔(dān)。

      區(qū)民政部門負擔(dān)的殘疾軍人社會醫(yī)療保險費納入?yún)^(qū)財政預(yù)算。

      第六條 殘疾軍人專項醫(yī)療保險補助資金按屬地管理原則籌集,由其戶籍所在地的區(qū)民政部門負擔(dān),所需經(jīng)費納入?yún)^(qū)財政預(yù)算。

      同時具有離休人員和殘疾軍人身份的人員,其專項醫(yī)療保險補助資金依照離休人員身份處理。

      第七條 專項醫(yī)療保險補助資金按每人5萬元的標(biāo)準建立,由市社會保險機構(gòu)向殘疾軍人戶籍所在地的區(qū)民政部門籌集資金。專項醫(yī)療保險補助資金實行單獨管理、??顚S谩?/p>

      專項醫(yī)療保險補助資金不足使用時,由市人力資源保障部門商市財政部門、市民政部門,根據(jù)殘疾軍人醫(yī)療費用開支狀況和醫(yī)療價格增長等因素,確定殘疾軍人專項醫(yī)療保險補助資金的籌集標(biāo)準,并由市社會保險機構(gòu)向殘疾軍人戶籍所在地的區(qū)民政部門籌集資金。

      市社會保險機構(gòu)應(yīng)每年將專項醫(yī)療保險補助資金的使用情況向各有關(guān)部門通報。

      第八條 市社會保險機構(gòu)對殘疾軍人的醫(yī)療費用實行單獨管理,向殘疾軍人統(tǒng)一發(fā)放殘疾軍人社會保障卡。

      第九條 殘疾軍人在本市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu))發(fā)生的醫(yī)療費用,憑社會保障卡記賬,由定點醫(yī)療機構(gòu)定期與市社會保險機構(gòu)結(jié)算。

      殘疾軍人因病情需要到非本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,應(yīng)先行墊付現(xiàn)金,其后可憑有關(guān)資料到市社會醫(yī)療保險機構(gòu)申請報銷。

      屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,在社會醫(yī)療保險基金中100%列支;非社會醫(yī)療保險費用在殘疾軍人專項醫(yī)療保險補助資金中列支。

      第十條 殘疾軍人需辦理現(xiàn)金報銷的,應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日起12個月內(nèi)持以下資料到市社會保險機構(gòu)辦理:

      (一)原始收費收據(jù)(交原件);

      (二)費用明細清單(交原件);

      (三)門診病歷本(交原件)或住院病歷(交復(fù)印件,加蓋醫(yī)院公章);

      (四)疾病診斷證明書;

      (五)社會保障卡。

      市社會保險機構(gòu)自受理報銷申請后,應(yīng)按《醫(yī)保辦法》規(guī)定的時限和程序予以辦理。

      第十一條 市社會保險機構(gòu)對殘疾軍人的專項醫(yī)療保險補助資金與社會醫(yī)療保險基金分開核算,單獨列賬。

      第十二條 市社會保險機構(gòu)對非醫(yī)療費用、虛假費用不予支付。第十三條 殘疾軍人社會保障卡丟失的,應(yīng)及時掛失;丟失社會保障卡期間發(fā)生的醫(yī)療費用,按《醫(yī)保辦法》的相關(guān)規(guī)定處理。

      第十四條 殘疾軍人應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行市社會保險機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療管理制度,嚴禁將社會保障卡轉(zhuǎn)給他人使用。

      殘疾軍人違反本辦法相關(guān)規(guī)定的,按照《醫(yī)保辦法》的規(guī)定處理。第十五條 市社會保險機構(gòu)可與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,對其專項醫(yī)療保險補助資金的使用實行協(xié)議管理。定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店不得虛報費用,不得將非醫(yī)療費用記賬。

      第十六條 各單位、部門應(yīng)積極配合、協(xié)調(diào)做好殘疾軍人的醫(yī)療保障工作,確保專項醫(yī)療保險補助資金的籌集,保障殘疾軍人的醫(yī)療待遇。

      第十七條 本辦法自2009年7月1日起實施。

      第二篇:深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)深圳市離休人員醫(yī)療保障辦法的通知

      深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)深圳市離休人員醫(yī)療保障辦法的通知

      深府〔2010〕8號

      各區(qū)人民政府,市政府直屬各單位:

      《深圳市離休人員醫(yī)療保障辦法》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)予印發(fā),請遵照執(zhí)行。

      深圳市人民政府

      二○一○年一月八日

      深圳市離休人員醫(yī)療保障辦法

      第一條 為保障我市離休人員的醫(yī)療待遇,根據(jù)國家、廣東省的有關(guān)文件及《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(深圳市人民政府令第180號)(以下簡稱《醫(yī)保辦法》)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。

      第二條 本辦法適用于在本市辦理離休手續(xù)的本市機關(guān)事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位的本市戶籍離休人員。

      第三條 離休人員按《醫(yī)保辦法》中退休人員的有關(guān)規(guī)定參加我市醫(yī)療保險,并享受相應(yīng)的社會醫(yī)療保險待遇。

      第四條 政府設(shè)立離休人員專項醫(yī)療保險補助資金,用于市社會保險機構(gòu)支付離休人員發(fā)生的超出社會醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用(以下簡稱非社會醫(yī)療保險費用)。

      離休人員按本辦法規(guī)定享受離休人員專項醫(yī)療保險補助資金支付的補助待遇。

      第五條 由本市社會保險機構(gòu)發(fā)放離休費的離休人員,由市社會保險機構(gòu)為其繳交社會醫(yī)療保險費,所需費用在基本養(yǎng)老保險共濟基金中列支;其他人員由發(fā)放離休費的單位為其繳交社會醫(yī)療保險費。

      第六條 離休人員專項醫(yī)療保險補助資金按以下渠道籌集:

      (一)離休人員所屬單位為市、區(qū)機關(guān)事業(yè)單位的,由同級財政負擔(dān);

      (二)市、區(qū)企業(yè)離休人員未移交區(qū)組織部門管理的,由其所在企業(yè)負擔(dān),企業(yè)確有困難的,由產(chǎn)權(quán)單位負擔(dān);

      (三)企業(yè)離休人員已移交區(qū)組織部門管理的,在離休干部管理服務(wù)費中開支,企業(yè)離休干部管理服務(wù)費不足支付的,由區(qū)財政部門負擔(dān);

      (四)離休人員無用人單位的,由市財政部門負擔(dān);

      同時具有離休人員和殘疾軍人身份的人員,其專項醫(yī)療保險補助資金依照離休人員身份處理。

      第七條 專項醫(yī)療保險補助資金按每人5萬元的標(biāo)準建立,由市社會保險機構(gòu)向本辦法第六條規(guī)定的各部門籌集資金。專項醫(yī)療保險補助資金實行單獨管理、??顚S?。

      專項醫(yī)療保險補助資金不足使用時,由市人力資源保障部門商市財政部門,根據(jù)離休人員醫(yī)療費用開支狀況和醫(yī)療價格增長等因素,確定專項醫(yī)療保險補助資金的籌集標(biāo)準,并由市社會保險機構(gòu)向第六條規(guī)定的各部門籌集資金。

      市社會保險機構(gòu)應(yīng)每年將專項醫(yī)療保險補助資金的使用情況向各籌集部門通報。

      第八條 專項醫(yī)療保險補助資金的籌集部門逾期不繳交專項醫(yī)療保險補助資金的,市社會保險機構(gòu)可向人民法院申請強制執(zhí)行。

      市社會保險機構(gòu)向人民法院申請強制執(zhí)行后不足部分的專項醫(yī)療保險補助資金,由同級財政補足。

      第九條 市社會保險機構(gòu)對離休人員的醫(yī)療費用實行單獨管理,向離休人員統(tǒng)一發(fā)放離休人員社會保障卡。

      第十條 離休人員在本市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu))發(fā)生的醫(yī)療費用,憑社會保障卡記賬,由定點醫(yī)療機構(gòu)定期與市社會保險機構(gòu)結(jié)算。

      離休人員因病情需要到非本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,應(yīng)先行墊付現(xiàn)金,其后可憑有關(guān)資料到市社會醫(yī)療保險機構(gòu)申請報銷。

      屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,在社會醫(yī)療保險基金中100%列支;非社會醫(yī)療保險費用在離休人員專項醫(yī)療保險補助資金中列支。

      第十一條 離休人員需辦理現(xiàn)金報銷的,應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日起12個月內(nèi)持以下資料到市社會保險機構(gòu)辦理:

      (一)原始收費收據(jù)(交原件);

      (二)費用明細清單(交原件);

      (三)門診病歷本(交原件)或住院病歷(交復(fù)印件,加蓋醫(yī)院公章);

      (四)疾病診斷證明書;

      (五)社會保障卡。

      市社會保險機構(gòu)自受理報銷申請后,應(yīng)按《醫(yī)保辦法》規(guī)定的時限和程序予以辦理。

      第十二條 市社會保險機構(gòu)對離休人員的專項醫(yī)療保險補助資金與社會醫(yī)療保險基金分開核算,單獨列賬。

      第十三條 市社會保險機構(gòu)對非醫(yī)療費用、虛假費用不予支付。

      第十四條 離休人員社會保障卡丟失的,應(yīng)及時掛失;丟失社會保障卡期間發(fā)生的醫(yī)療費用,按《醫(yī)保辦法》的相關(guān)規(guī)定處理。

      第十五條 離休人員應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行市社會保險機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療管理制度,嚴禁將社會保障卡轉(zhuǎn)給他人使用。

      離休人員違反本辦法相關(guān)規(guī)定的,按照《醫(yī)保辦法》第九十八條、第九十九條的規(guī)定處理。

      第十六條 市社會保險機構(gòu)可與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,對其專項醫(yī)療保險補助資金的使用實行協(xié)議管理。

      定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店不得虛報費用,不得將非醫(yī)療費用記賬。

      第十七條 各單位、部門應(yīng)積極配合、協(xié)調(diào)做好離休人員的醫(yī)療保障工作、確保專項醫(yī)療保險補助資金的籌集,保障離休人員的醫(yī)療待遇。

      第十八條 中央及其各部委以及其他省市駐深單位已參加我市社會醫(yī)療保險的離休人員可參照本辦法的規(guī)定執(zhí)行,并在按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費和醫(yī)療保險補助資金后享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保障待遇。

      第十九條 本辦法自2009年7月1日起實施。

      第三篇:關(guān)于進一步做好一級至六級殘疾軍人醫(yī)療保障工作的通知

      關(guān)于進一步做好一級至六級殘疾軍人醫(yī)療保障工作的通知

      (武民政[2004] 141 號2004年12月14日)

      各區(qū)勞動和社會保障局、財政局、民政局、衛(wèi)生局:

      為切實做好一級至六級(簡稱六級以上)殘疾軍人的醫(yī)療保障工作,根據(jù)國務(wù)院《軍人撫恤優(yōu)待條例》(2004年8月1日第413號令)和國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[1998]44號)以及湖北省勞動和社會保障廳、財政廳、民政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于建立和完善二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療統(tǒng)籌費機制的通知》(鄂民政發(fā)[2004]59號)精神,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就進一步做好六級(原二等乙級)以上殘疾軍人醫(yī)療保障問題通知如下:

      一、各相關(guān)部門和單位應(yīng)高度重視六級以上殘疾軍人的醫(yī)療保障工作,認真落實對他們的醫(yī)療待遇,確保他們的醫(yī)療費按規(guī)定實報實銷。

      二、行政單位、原享受公費醫(yī)療的事業(yè)單位和特困企業(yè)以外的其他企、事業(yè)單位六級以上殘疾軍人(含六級以上退休殘疾軍人)的醫(yī)療保障辦法和經(jīng)費渠道維持不變。

      三、停產(chǎn)、半停產(chǎn)和拖欠職工工資半年以上的特困企業(yè)、完全沒有收入來源且特別困難的自收自支事業(yè)單位的六級以上殘疾軍人納入單獨醫(yī)療統(tǒng)籌,按其單位隸屬關(guān)系(在企業(yè)改制過程中,已解除勞動關(guān)系的六級以上殘疾軍人,按原單位隸屬關(guān)系),經(jīng)同級民政、財政、勞動和社會保障部門審核后,根據(jù)分級管理的原則,由同級財政統(tǒng)籌解決醫(yī)療費。醫(yī)療費統(tǒng)籌標(biāo)準由市、區(qū)財政和勞動社會保障部門,根據(jù)上醫(yī)療費實際發(fā)生額測算確定。醫(yī)療待遇執(zhí)行《武漢市市直行政事業(yè)單位公費醫(yī)療制度改革方案》(武政[1996]99號)文中二等乙級以上革命傷殘軍人醫(yī)療待遇標(biāo)準。醫(yī)療費實際支出缺口部分,由同級財政予以補足。

      四、納入單獨醫(yī)療統(tǒng)籌的六級以上殘疾軍人所在的改制、破產(chǎn)企業(yè),應(yīng)從有效資產(chǎn)變現(xiàn)中按當(dāng)年醫(yī)療費統(tǒng)籌標(biāo)準,一次性繳納十年六級以上殘疾軍人醫(yī)療費。

      五、在鄉(xiāng)六級以上殘疾軍人的醫(yī)療保障由所在區(qū)勞動社會保障、財政、民政、衛(wèi)生部門按上述辦法統(tǒng)籌解決。

      六、納入單獨統(tǒng)籌的六級以上殘疾軍人的醫(yī)療保障按分級管理的原則,由市、區(qū)勞動保障等部門負責(zé)管理。市、區(qū)財政要將六級以上殘疾軍人醫(yī)療費列入財政預(yù)算,保證按時足額到位。民政部門要積極配合做好六級以上殘疾軍人的醫(yī)療保障工作。衛(wèi)生部門要督促醫(yī)療機構(gòu)為六級以上殘疾軍人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

      第四篇:正定縣人民政府關(guān)于印發(fā)正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法的通知

      正政?2009?18號

      正定縣人民政府

      關(guān)于印發(fā)正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法的

      各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,街道辦事處,縣政府各部門:

      《正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》已經(jīng)縣政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,望認真貫徹實施。

      二○○九年四月二十日

      正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法

      第一章 總 則

      第一條 為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇,根據(jù)國務(wù)院、中央軍委《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《河北省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》、《河北省一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》和其他有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我縣實際,制定本辦法。

      第二條 本辦法適用于在我縣行政區(qū)域內(nèi)領(lǐng)取定期撫恤金或定期定量補助的退出現(xiàn)役的殘疾軍人(含傷殘民兵、民工)、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、享受定期撫恤的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬,以及享受生活補助的參戰(zhàn)退伍人員。

      第三條 建立以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險為依托,以政府醫(yī)療補助為重點、以醫(yī)療優(yōu)惠減免為補充的醫(yī)療保障制度,保障優(yōu)撫對象的基本醫(yī)療需求。

      第四條 具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象,按照就高原則享受一種優(yōu)撫醫(yī)療待遇。

      第二章 組織實施

      第五條 縣民政局、財政局、衛(wèi)生局、社會保險事業(yè)管理局— 2 — 是優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的行政主管部門,各部門發(fā)揮職能作用,密切協(xié)作、共同組織實施。

      第六條 縣民政部門負責(zé)審核、認定優(yōu)撫對象的身份,建立優(yōu)撫對象醫(yī)療信息資料檔案;制發(fā)《正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療補助證》;組織優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療;確定定點醫(yī)療機構(gòu),協(xié)調(diào)醫(yī)療優(yōu)惠減免比例;管理優(yōu)撫醫(yī)療補助資金;協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作;及時向財政部門提出預(yù)算方案,兌現(xiàn)醫(yī)療補助。

      第七條 縣財政部門及時審核縣民政部門提出的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金預(yù)算方案,將優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金列入當(dāng)年的財政預(yù)算,會同有關(guān)部門加強對資金使用的監(jiān)督檢查,確保優(yōu)撫醫(yī)療保障資金??顚S?。

      第八條 縣衛(wèi)生部門做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療優(yōu)撫對象的醫(yī)療服務(wù)管理工作;按規(guī)定保障參合優(yōu)撫對象相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇;按政策對優(yōu)撫對象參合繳費進行管理,提供參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對象的相關(guān)信息;加強對定點醫(yī)院的監(jiān)督管理,規(guī)范工作程序,督導(dǎo)落實醫(yī)療優(yōu)惠減免政策。

      第九條 縣社會保險事業(yè)管理部門做好參加城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險服務(wù)管理工作;按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇;按政策對優(yōu)撫對象參保繳費進行管理,提供參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象的相關(guān)信息;對全縣一至六級殘疾軍人門診費進行單獨管理。

      — 3 — 第十條 優(yōu)撫對象所在單位要按規(guī)定及時足額繳納醫(yī)療保險費。

      第十一條 有關(guān)單位、組織和個人要及時提供相關(guān)信息,配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的信息采集及調(diào)查核實。優(yōu)撫對象對本人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用要按期繳納。

      第三章 醫(yī)療保障資金的籌集和管理

      第十二條 縣民政部門按規(guī)定設(shè)立優(yōu)撫對象醫(yī)療保障金支出專戶,保障金來源為上級撥付的專項資金、縣級財政預(yù)算資金、縣級福利彩票基金、社會捐助資金和其他依法可用于優(yōu)撫醫(yī)療保障的資金。

      第十三條

      優(yōu)撫對象醫(yī)療保障金實行收支兩條線、專戶管理、單獨核算、專款專用,實現(xiàn)當(dāng)年平衡,結(jié)余部分轉(zhuǎn)入下繼續(xù)使用。優(yōu)撫醫(yī)療保障金的管理和使用接受縣財政、審計等部門的監(jiān)督和審計。

      第四章 參保辦理

      第十四條 一至六級殘疾軍人按照屬地原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費統(tǒng)籌或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

      第十五條 有工作單位的一至六級殘疾軍人,隨用人單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費統(tǒng)籌,按規(guī)定繳費。無工作單位的一至六級殘疾軍人以我縣上在崗職工平均工資為基— 4 — 數(shù),按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定比例繳納基本醫(yī)療保險費,并參加大額醫(yī)療費統(tǒng)籌。

      所在單位無力繳費和無工作單位的一至六級殘疾軍人參保,其單位繳費部分,由單位或本人向縣級民政部門提出書面申請,經(jīng)縣民政、財政、社會保險事業(yè)管理部門共同審核確認后,由縣財政安排資金解決。

      一至六級殘疾軍人參加基本醫(yī)療保險,個人繳費部分繳納確有困難的,有工作單位的由所在單位幫助解決。單位無力解決和無工作單位的,由本人或所在單位向縣級民政部門提出書面申請,經(jīng)縣民政、財政、社會保險事業(yè)管理部門共同審核確認后,由縣財政安排資金解決。

      第十六條 在職七至十級殘疾軍人按屬地原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費統(tǒng)籌,按規(guī)定繳費。

      所在單位無力參保和下崗失業(yè)的七至十級殘疾軍人,可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,經(jīng)本人或所在單位書面申請,由縣民政部門審核同意,享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助;個人繳費部分繳納確有困難的,由縣民政部門幫助解決。

      第十七條 城鎮(zhèn)戶籍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人、參戰(zhàn)退伍人員按屬地原則參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,其參保費用由縣民政部門解決。

      第十八條 農(nóng)村戶籍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、— 5 — 烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人、參戰(zhàn)退伍人員按屬地原則參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,其參合費用由縣民政部門解決。

      第五章 門診補助

      第十九條 一至六級殘疾軍人在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用從個人帳戶資金支出,個人帳戶資金結(jié)余部分結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。在規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)門診實際發(fā)生的超過本人個人帳戶金額的門診費用,由縣醫(yī)保中心審核確認,凡符合報銷范圍的費用據(jù)實報銷,所需資金由縣財政解決,相關(guān)工作由縣醫(yī)保中心實行單獨管理。

      第二十條 在鄉(xiāng)七至十級(含下崗失業(yè))殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)以外的門診費用,以及享受定期撫恤金的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬和按國家規(guī)定享受生活補助的復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退伍軍人等門診費用,按不低于其殘疾撫恤金、定期撫恤金或生活補助費總額的10%標(biāo)準給予補助,每年發(fā)給本人包干使用,所需費用由縣財政支付。

      第二十一條

      孤老、孤兒優(yōu)撫對象在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)門診實際發(fā)生的超過本人定額的門診醫(yī)療費用,年終由縣民政部門審核確認,凡符合報銷范圍內(nèi)的費用由政府進行全額補助。

      第六章 住院補助

      第二十二條 一至六級殘疾軍人在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或— 6 — 新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用,按規(guī)定報銷后,剩余規(guī)定范圍內(nèi)的住院費用通過政府補助予以全部解決,所需資金由縣財政解決。

      第二十三條 一至六級殘疾軍人患城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的病種,醫(yī)藥費超出城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄部分,以及用藥品種、用藥劑量明顯超出合理范圍部分,政府不予補助。

      第二十四條 建國前烈士遺屬、抗戰(zhàn)時期入伍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、七至十級殘疾軍人,其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分,由政府補助90%,年累計不超過15000元。

      第二十五條 建國后烈士遺屬、1945年9月5日至1954年10月31日入伍的在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人、復(fù)員軍人,其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分,由政府補助80%,年累計不超過10000元。

      第二十六條 因公犧牲軍人遺屬、1954年11月1日(含)以后入伍的在鄉(xiāng)七至十級殘疾軍人,其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分,由政府補助75%,年累計不超過8000元。

      第二十七條 病故軍人遺屬,其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的 — 7 — 剩余部分,由政府補助70%,年累計不超過6000元。

      第二十八條 帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、改嫁烈士遺屬,其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分,由政府補助60%,年累計不超過4000元。

      第二十九條 享受生活補助的參戰(zhàn)退伍人員,其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分,由政府補助30%,年累計不超過3000元。

      第三十條 參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的、經(jīng)縣民政部門審核同意享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助的、在職或下崗失業(yè)的七至十級殘疾軍人,住院醫(yī)療補助額度,按本章第二十四、二十五、二十六條規(guī)定的標(biāo)準辦理。

      第三十一條 孤老、孤兒優(yōu)撫對象,其規(guī)定范圍內(nèi)的可報銷住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免后的剩余部分,由政府全部予以補助。

      第三十二條 七至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費用,已經(jīng)參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,有工作單位的由工作單位解決;所在單位無力支付和無工作單位的,由縣民政部門從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中解決。

      第三十三條

      在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象患重大疾病住院,經(jīng)醫(yī)療保險報銷、農(nóng)合補償、醫(yī)院減免、政府補助后,個人承擔(dān)部分數(shù)額較大且家庭困難的,給予適當(dāng)救助,救助金額最高不超過4萬元。

      第七章 醫(yī)療服務(wù)

      第三十四條 優(yōu)撫對象在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院。定點醫(yī)療機構(gòu)對優(yōu)撫對象實行“一免三減”,即免收掛號費、減收5%治療費(不含材料費)、減收10%檢查費、減收50%住院床位費。

      第三十五條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。優(yōu)撫對象在定點醫(yī)療機構(gòu)之外發(fā)生的醫(yī)療費用,政府不予補助。

      定點醫(yī)療機構(gòu)實行動態(tài)管理,由縣民政部門與其簽訂定點醫(yī)療協(xié)議,支持、鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)采取多種措施減免優(yōu)撫對象的醫(yī)療費用。定點醫(yī)療機構(gòu)要按協(xié)議履行職責(zé),否則由縣民政部門取消其定點資格。

      第三十六條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)要按規(guī)定的用藥目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄提供醫(yī)療服務(wù),保證醫(yī)療服務(wù)和藥品質(zhì)量;開設(shè)優(yōu)撫病房,在醒目位置公示優(yōu)撫對象優(yōu)先優(yōu)惠項目;完善并落實各項診療規(guī)范和管理制度,規(guī)范操作程序,合理檢查、合理用藥、合理收費,不得要求優(yōu)撫對象支付按規(guī)定應(yīng)予減免的費用。

      第三十七條 優(yōu)撫對象持《正定縣優(yōu)撫對象醫(yī)療補助證》到定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī),享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助,醫(yī)療補助金在優(yōu)撫對象本人出院時同步結(jié)算完畢,所需資金由定點醫(yī)療機構(gòu)墊付,縣民政部門予以定期審核結(jié)算。

      第八章 法律責(zé)任

      第三十八條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障管理單位及其工作人員、參與優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的單位及其工作人員有下列行為之一的,由縣政府或行政主管部門責(zé)令改正,并由執(zhí)法執(zhí)紀部門對相關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或紀律處分;構(gòu)成犯罪的,移交司法機關(guān)依法追究相關(guān)刑事責(zé)任。

      (一)違反規(guī)定擅自審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇的;

      (二)在審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇中出具虛假診斷、鑒定、證明的;

      (三)不按規(guī)定的標(biāo)準、數(shù)額、對象審批或者發(fā)放優(yōu)撫對象醫(yī)療保障相關(guān)資金的。

      第三十九條 優(yōu)撫對象所在單位未按規(guī)定繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用的,按《社會保險費征繳監(jiān)督檢查辦法》進行處理。

      第四十條 對優(yōu)撫對象惡意拖欠醫(yī)療費、采取虛假手段騙取醫(yī)療費、政府醫(yī)療補助費的,由縣民政部門從其撫恤金、補助金中扣除,追回其非法所得;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

      第四十一條 優(yōu)撫對象因交通事故、醫(yī)療事故、打架斗毆、吸毒、自傷自殘、工傷事故、違法犯罪等情形造成傷害所發(fā)生的醫(yī)療費用不予補助。

      第九章 附

      第四十二條

      本辦法實施前各類優(yōu)撫對象發(fā)生的醫(yī)療費,仍按原規(guī)定實行。

      第四十三條 本辦法由縣民政局會同縣財政局、縣衛(wèi)生局、縣社會保險事業(yè)管理局解釋。

      第四十四條 本辦法自發(fā)布之日起實施。

      主題詞:民政 優(yōu)撫對象△ 醫(yī)療保障 辦法 通知

      抄送:縣委各部門,縣人大辦公室,縣政協(xié)辦公室,縣法院,縣檢察院,縣各人民團體。

      正定縣人民政府辦公室

      2009年4月20日印發(fā)

      (共印160份)

      第五篇:深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)深圳市依法行政責(zé)任制工作方案的通知

      【發(fā)布單位】81908

      【發(fā)布文號】深府[1999]40號 【發(fā)布日期】1999-03-02 【生效日期】1999-03-02 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來源】中國法院網(wǎng)

      深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)深圳市依法行政責(zé)任制工作方案的通知

      (1999年3月2日深府〔1999〕40號)

      各區(qū)人民政府,市政府各有關(guān)部門:

      《深圳市依法行政責(zé)任制工作方案》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。

      深圳市依法行政責(zé)任制工作方案

      依法行政責(zé)任制是健全社會主義法制,加強行政管理和機關(guān)建設(shè)的重要舉措。為了貫徹落實市政府《關(guān)于建立依法行政責(zé)任制若干意見》,做好我市依法行政責(zé)任制工作,制定以下工作方案:

      一、一、指導(dǎo)思想和實施原則

      依法行政責(zé)任制以黨的十五大報告精神為指導(dǎo),遵循合法原則和效率原則,堅持事實求是、依法行政與深圳實際相結(jié)合,有計劃、有步驟地開展我市依法行政責(zé)任制工作。初期以建立和完善制度為主,全面建立責(zé)任制后重點要監(jiān)督實施,落實責(zé)任。

      二、二、組織領(lǐng)導(dǎo)

      (一)成立深圳市依法行政責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)依法行政責(zé)任制工作。常務(wù)副市長李德成任組長,市政府秘書長宋枝旺、市法制局郝珠江、市監(jiān)察局張偉雄任副組長,成員由市政府各工作部門負責(zé)人組成。

      (二)依法行政責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市法制局,郝珠江兼任辦公室主任。辦公室具體負責(zé)依法行政責(zé)任制的日常工作。

      三、三、實施范圍

      依法行政責(zé)任制的實施范圍為我市行使政府外部管理職能的各級行政機關(guān)。

      由法律、法規(guī)授權(quán)或由行政機關(guān)委托行使行政執(zhí)法權(quán)的單位應(yīng)建立和實行依法行政責(zé)任制。

      四、四、工作步驟

      (一)學(xué)習(xí)、動員(1999年3月)

      1.1999年3月上旬,市依法行政責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開建立依法行政責(zé)任制工作動員大會,宣讀市政府《關(guān)于建立依法行政責(zé)任制若干意見》,由領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)人作動員講話,具體部署和安排建立責(zé)任制的工作。

      2.3月中旬,由市法制局組織各部門考察有關(guān)單位建立和實行依法行政責(zé)任制工作開展的情況,學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗。

      3.3月下旬,各單位要根據(jù)市依法行政責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)小組的要求成立本部門領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機構(gòu),制定工作方案,做好動員、學(xué)習(xí)和宣傳工作。

      (二)對照檢查和調(diào)查研究(1999年4-5月)

      1.單位自查。從1999年4月份開始,各單位根據(jù)依法行政責(zé)任制的標(biāo)準和要求,對本部門依法行政的現(xiàn)狀進行全面對照檢查,找出差距和存在的問題,并于5月底前將對照檢查情況和整改意見報市依法行政責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

      2.檢查摸底。市地行政責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對各單位依法行政的情況進行檢查摸底,檢查的主要內(nèi)容有:(1)行政執(zhí)法的法律依據(jù)問題;(2)行政執(zhí)法主體方面的問題;(3)行政執(zhí)法行為方面的問題;(4)行政執(zhí)法程序方面的問題;(5)行政執(zhí)法監(jiān)督方面的問題。辦公室根據(jù)摸底檢查的情況指導(dǎo)各單位制定整改方案。

      (三)整改和全面規(guī)范(1999年6月-12月)

      從1999年6月開始,各單位根據(jù)依法行政責(zé)任制的標(biāo)準和要求,在市依法行政責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的指導(dǎo)和幫助下進行整改,全面清理執(zhí)法依據(jù),規(guī)范行政執(zhí)法主體、行政行為、行政程序,建立健全依法行政的各項制度。

      (四)考評總結(jié)(2000年1-3月)

      2000年1-2月,市政府辦公廳、市法制局和市監(jiān)察局根據(jù)《深圳市人民政府依法行政責(zé)任制考評辦法》,對各單位建立依法行政責(zé)任制的情況進行檢查和考評。

      3月份,召開建立依法行政責(zé)任制工作總結(jié)大會,總結(jié)一年來全面建立依法行政責(zé)任制工作開展的情況,對成績突出的單位進行表彰。

      各級行政機關(guān)全面建立依法行政責(zé)任制后,應(yīng)當(dāng)按照市政府《關(guān)于建立依法行政責(zé)任制若干意見》中確立的標(biāo)準和要求,把依法行政責(zé)任制真正落到實處。要通過實行依法行政責(zé)任制,不斷改進工作作風(fēng),規(guī)范行政行為,提高行政效率,全面提高我市各級行政機關(guān)依法行政的水平,促進依法治市。

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