第一篇：整體護(hù)理計(jì)劃單

班級(jí)：07級(jí)高護(hù)四班姓名：秦凱娜

整體護(hù)理計(jì)劃計(jì)劃單

中西醫(yī)結(jié)合科孫桂英10床女74歲

一、評(píng)估

1、一般資料：患者以：“惡心，乏力，全身浮腫4年，以雙下肢為重，加重3天”為主 訴，與2008-10-06，10Am步行入病房。

精神差，惡心，乏力，全身浮腫，以雙下肢為重全身瘙癢，睡眠正常。納差，大便正常，尿少。測(cè)T36.4P 90次/分，R21次/分,BP：180/90mmhg.4年前，患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)惡心，全身乏力，浮腫。遂來(lái)我院就診，經(jīng)檢查診斷為糖尿病腎病，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院，出院后在家一直口服降糖降壓類藥物，病情基本穩(wěn)定。近3天感惡心，乏力，全身浮腫加重，遂入院治療。門診以“糖尿病腎病”收入院。既往史：糖尿病10年、高血壓6年?；颊哂?0月09日出現(xiàn)低熱37.8，患者心理狀況：情緒低沉，精神壓力大，擔(dān)心預(yù)后差。輔助檢查陽(yáng)性結(jié)果：血常規(guī)報(bào)告顯示：血紅蛋白＜92g/L（正常值110-160g/L）。生化檢查顯示報(bào)告：尿素氮17.20mmol/L(正常值3-7mmol/L).肌酐：251.5mmol/L(22.1-115.0mmol/L).葡萄糖：11.57mmol/L(正常值3.6-6.1mmol/L).尿常規(guī)：膿細(xì)胞：+++ 紅細(xì)胞：+/hp。入院后連續(xù)四日電腦血糖值在正常范圍內(nèi)，遵醫(yī)囑未服用降糖藥物。

二、診斷

1、脾胃功能失調(diào)：惡心，嘔吐，納呆與濁邪上逆，胃失和降有關(guān)。

2、排泄異常：尿少，浮腫：與脾腎陽(yáng)虛，水濕內(nèi)停有關(guān)。

3、體溫升高：與 濕熱內(nèi)蘊(yùn)，斜正交爭(zhēng)，泌尿系感染有關(guān)。

4、舒適改變：眩暈：與高血壓病，脾虛，貧血有關(guān)。

5、舒適改變：皮膚瘙癢與濕濁邪毒泛溢肌膚有關(guān)。

6、活動(dòng)無(wú)耐力：與久病脾腎氣虛有關(guān)。

7、憂慮恐懼、焦慮：不了解病情，與病情加重，療效不滿意，擔(dān)心預(yù)后差，失去治療信

心有關(guān)。

8、潛在并發(fā)癥：出血：與濁邪久郁傷絡(luò)有關(guān)，與陰虛火旺灼烙有關(guān)，與熱邪入營(yíng)動(dòng)血有

關(guān)。

9、潛在并發(fā)癥：有皮膚感染的危險(xiǎn)。與肌膚失養(yǎng)，外邪入侵有關(guān)，與高血糖有關(guān)。

三、計(jì)劃及措施

1、脾胃功能失調(diào)

A、病人嘔吐不適時(shí)，可采取一些措施幫助服藥，湯藥應(yīng)少量含服或頻付。

B、可取生姜汁數(shù)滴或生姜片含服后再服湯藥。

C、飲食宜少量多次頻進(jìn)，嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日不超過(guò)50g，易用精致蛋白，少

用豆類食品。

2、排泄異常

A、向病人講解發(fā)生浮腫，尿少的原因和誘因。

B、保持室內(nèi)清潔，空氣流通，陽(yáng)光充足，冷暖適宜，以防感冒。

C、觀察水腫部位，程度，尿量及色，注意血壓，脈搏。協(xié)助病人 準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出

入液量，每周測(cè)體重一次或按醫(yī)囑定時(shí)測(cè)血壓。

D、嚴(yán)格控制飲水量，一般以總量多天前一日總出入量500毫升為宜，若有高熱，嘔吐，泄瀉時(shí)，則適當(dāng)增加入量。

3、體溫升高

第二篇：2016年責(zé)任制整體護(hù)理計(jì)劃

2016年骨二科責(zé)任制整體護(hù)理計(jì)劃

我科于2015年開(kāi)始實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作，開(kāi)展以來(lái)收到一定成效，病員滿意度增加，護(hù)理工作得到認(rèn)可，充分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性，最大限度的為病員提供全程、全面、全優(yōu)的護(hù)理服務(wù)。為達(dá)到真正把護(hù)士時(shí)間還給病人，使病人真正獲益的目的，我科特討論并制定了2016年責(zé)任制整體護(hù)理的計(jì)劃，內(nèi)容如下： 一． 主班一人文鳳蓉

1組：組長(zhǎng)侯艷秋，成員：張莉，孫茜蕊，劉麗萍 何姍，劉艷林，王鳳君 2組：組長(zhǎng)羅麗，成員：戴奇?zhèn)b，蔣潤(rùn)，牟麗萍

楊春鈺，朱小琴，謝艷

組長(zhǎng)白班，每小組6人，3人責(zé)任班，3人夜班，一個(gè)月輪轉(zhuǎn)一次。二．工作安排：

1.主班：負(fù)責(zé)護(hù)士站接待工作，熱情接待新病人，及時(shí)安排床位，并通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士。負(fù)責(zé)白班醫(yī)囑的處理，核對(duì)，執(zhí)行，打印工作，負(fù)責(zé)每日藥品申領(lǐng)工作，并負(fù)責(zé)清點(diǎn)藥品數(shù)量相符。負(fù)責(zé)患者會(huì)診，檢查，轉(zhuǎn)科安排。負(fù)責(zé)辦理出院手續(xù)。整理好出院病歷。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作。護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)代理護(hù)士長(zhǎng)處理日常工作，對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)科室部分護(hù)理質(zhì)控工作。2.組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)所在責(zé)任小組的日常工作，及本小組管理工作。定時(shí)檢查組內(nèi)護(hù)理工作，確保組內(nèi)病人的護(hù)理質(zhì)量。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護(hù)理工作流程。組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、危重病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。承擔(dān)實(shí)習(xí)生和剛?cè)肟谱o(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。

3.責(zé)任護(hù)士：每位責(zé)任護(hù)士要全面掌握所管病人的情況（包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護(hù)理等）。負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)等工作。負(fù)責(zé)自己管床的護(hù)理質(zhì)量控制檢查。

在排班時(shí)，結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉“我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握“我的病人”的病情。責(zé)任護(hù)士安排原則是固定，每日根據(jù)特殊情況可作調(diào)配。

進(jìn)一步完善各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)、健康教育指導(dǎo)，提高患者對(duì)健康教育的知曉率。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，對(duì)患者進(jìn)行治療、飲食指導(dǎo)，特殊檢查指導(dǎo)，特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)責(zé)任護(hù)士落實(shí)健康教育指導(dǎo)工作進(jìn)行不定期檢查，了解病人是對(duì)飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)是否知曉，以督促護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)。

運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)。將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對(duì)護(hù)士的素質(zhì)評(píng)價(jià)、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要，以及病人的滿意度等方面與護(hù)士績(jī)效考核辦法、薪酬結(jié)合，以充分調(diào)動(dòng)各級(jí)護(hù)理人員的工作積極性，促進(jìn)護(hù)士全面履行護(hù)理工作職責(zé)，使護(hù)士看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員積極性?？己税ǎ褐攸c(diǎn)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)（責(zé)任護(hù)士對(duì)管床八知道，病員對(duì)責(zé)護(hù)的知曉度，滿意度等），工作表現(xiàn)（工作積極性主動(dòng)性，工作完成質(zhì)量），還包括專業(yè)知識(shí)、技術(shù)操作、儀容儀表、依法執(zhí)業(yè)、勞動(dòng)紀(jì)律等。

2016

年12月25日

第三篇：2018年責(zé)任制整體護(hù)理計(jì)劃

大方縣人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科2018年責(zé)任制整體護(hù)理工作計(jì)劃

今年的我科繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，充分調(diào)動(dòng)全員護(hù)理人員的工作積極性，最大限度的為病員提供全程、全面、全優(yōu)的護(hù)理服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患和諧。本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，我科討論并制定了責(zé)任制整體護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、總目標(biāo)：強(qiáng)化內(nèi)涵，促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

組

長(zhǎng)：胡菊 副組長(zhǎng)：劉梅

成員：陳曉梅、黃瑾、王莎莎、秦貞鳳、吳巧、張碧銀

三、工作任務(wù)：

以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)，落實(shí)護(hù)士分層管理，落實(shí)護(hù)理人力的合理安排，落實(shí)護(hù)士文明語(yǔ)言行為規(guī)范、落實(shí)病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察、落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)，確保整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，并使之變?yōu)樽o(hù)理工作一種長(zhǎng)效機(jī)制。

四、具體措施：

(一)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范、護(hù)理管理制度及職責(zé)、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理工作規(guī)范，保證質(zhì)量管理的規(guī)范性、持續(xù)性。

2、按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量全面檢查，每天抽項(xiàng)查，每周不定期對(duì)本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，護(hù)士長(zhǎng)每月將科室護(hù)理質(zhì)量檢查及整改情況在護(hù)士會(huì)議上反饋，提出整改措施，責(zé)任到人，限期整改，持續(xù)追蹤。將科室質(zhì)量檢查記錄在《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》中，每月將《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》按時(shí)上交護(hù)理部。

（二）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保障患者安全，重質(zhì)保量。

1、組織學(xué)習(xí)護(hù)理制度及職責(zé)、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理工作規(guī)范。

2、繼續(xù)使用各項(xiàng)評(píng)估及告知書(shū)，對(duì)住院患者進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估及安全告知。將安全管理切實(shí)落實(shí)在護(hù)理工作中，保障患者安全。

3、按制度隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理不良事件、護(hù)理缺陷、護(hù)理會(huì)診的上報(bào)工作?？剖覍?duì)發(fā)生的不良事件進(jìn)行討論并提出防范措施。

4、護(hù)士長(zhǎng)按時(shí)對(duì)科室的質(zhì)量與護(hù)理安全管理進(jìn)行檢查，并對(duì)科室檢查及護(hù)理部檢查結(jié)果護(hù)士會(huì)議上反饋，提出整改意見(jiàn)，要求限期整改。

5、參加科教部及院感辦組織的院感知識(shí)培訓(xùn)，切實(shí)落實(shí)院感的各項(xiàng)制度，保證醫(yī)務(wù)人員安全防范，保障患者安全。改進(jìn)護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

（三）繼續(xù)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高患者滿意度。

1、在科室繼續(xù)開(kāi)展特色服務(wù)，如：①在護(hù)士站備針線盒；②科室提供便民措施；③進(jìn)病房對(duì)患者一聲問(wèn)候，給患者一個(gè)真誠(chéng)的微笑；④送開(kāi)水到床旁等。

2、對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，如“電話禮儀、接診流程、護(hù)理操作用語(yǔ)等，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班，提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)。

3、科室每周進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，以了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，不斷改進(jìn)工作。

（四）加強(qiáng)護(hù)理人員分層次培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)

1、按護(hù)理部及科室培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。

2、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí)，通過(guò)業(yè)余學(xué)習(xí)等方式提高學(xué)歷，提高學(xué)歷層次，改善護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)。

3、科室每月組織一次護(hù)士會(huì)議，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)會(huì)議，進(jìn)行護(hù)士素質(zhì)教育。

（五）強(qiáng)化健康教育

1、住院患者滿意度調(diào)查：每人每月調(diào)查十份病人滿意度。

2、每周三組織患者及家屬開(kāi)工休會(huì)，有記錄，并請(qǐng)病人及家屬提出意見(jiàn)和建議。加大對(duì)患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋水分，客觀真實(shí)反應(yīng)出開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理成效。

呼吸內(nèi)科 2018年1月

第四篇：整體護(hù)理總結(jié)

2013年整體護(hù)理總結(jié)

2015年在醫(yī)院里領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下，我科扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下；

1.提高了護(hù)士素質(zhì)，改善了服務(wù)態(tài)度，獲得患者好評(píng)

護(hù)士以六心服務(wù)患者，做到來(lái)有迎聲，去有送聲，語(yǔ)言文明，微笑服務(wù)，衣帽整潔，舉止大方。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，護(hù)士對(duì)患者處處體現(xiàn)人性化，讓患者感受到年到院如到家，收到患者好評(píng)。

2.病房管理做到規(guī)范化

病房定期消毒隔離，物品擺放有序，床單位清潔整齊，定點(diǎn)安放病人的生活物品，病區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，地面保持干燥無(wú)垃圾做到規(guī)范化管理，圓滿完成全國(guó)文明城市檢查。

3.患者入院后的整理護(hù)理

病人入院后及時(shí)宣教科室環(huán)境和規(guī)章制度，24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理首頁(yè)，危重病人及時(shí)完成大病歷的書(shū)寫(xiě)。告知床位醫(yī)生、護(hù)士，有針對(duì)性對(duì)疾病進(jìn)行健康教育，使患者明確治療的目的，告知康復(fù)鍛煉的方法和注意事項(xiàng)，體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，病房?jī)?nèi)開(kāi)展良肢位的擺放，病人未出現(xiàn)足下垂、壓瘡、肩關(guān)節(jié)綜合征等，提升了護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了提高，護(hù)士的凝聚力和進(jìn)取心也增強(qiáng)了。

4.制定專科護(hù)理常規(guī)，積極開(kāi)展辯證施護(hù)。提供疾病護(hù)理常規(guī)和康復(fù)及健康指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)康復(fù)科的規(guī)范化建設(shè)，全科共制定4個(gè)疾病護(hù)理常規(guī)如腦卒中、截癱、腰突癥、頸椎病，科室開(kāi)展腦卒中、腰突癥、等臨床路徑，護(hù)士積極配合醫(yī)生的治療，按計(jì)劃做好對(duì)病人的基本宣教，未出現(xiàn)病人投訴。

5.打造科室文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)，參加醫(yī)生的查房，請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)生講解中醫(yī)知識(shí)及中醫(yī)操作，不斷提高我科護(hù)理人員的中醫(yī)知識(shí)水平。在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我科護(hù)理人員積極參加自學(xué)考試，提升自身。

在2015年，我們會(huì)更加努力，爭(zhēng)取成為院內(nèi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意單元。

2014.12.20

第五篇：整體護(hù)理工作

整體護(hù)理工作要求

一.加強(qiáng)管理，促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 1.履行對(duì)住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)

(1)、醫(yī)院要負(fù)責(zé)住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。要為護(hù)士提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)造工作條件，包括人力設(shè)備等。醫(yī)院要向社會(huì)和患者公開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、工作內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。要規(guī)范服務(wù)語(yǔ)言和服務(wù)禮儀。

(2)、履行護(hù)士義務(wù)和護(hù)理職責(zé)。護(hù)士要對(duì)患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，確?；A(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處。優(yōu)先保障對(duì)危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者提供生活照顧。

(3)、醫(yī)院逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的問(wèn)題，減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理，積極探索護(hù)理管理體制和機(jī)制的創(chuàng)新

(1)、扁平化護(hù)理管理機(jī)制。護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同護(hù)理部工作，落實(shí)行政查房制度，縮短管理半徑，提高工作效率。

(2)、優(yōu)先臨床的激勵(lì)機(jī)制。依據(jù)科室護(hù)理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵、技術(shù)含金量、風(fēng)險(xiǎn)程度和工作量，以及責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的原則，科室合理制定劃分全院護(hù)理工作的專業(yè)崗位、層級(jí)崗位和績(jī)效崗位，確保高技術(shù)含金量、高風(fēng)險(xiǎn)和高工作量的崗位獲得相對(duì)高的報(bào)酬，穩(wěn)定科室護(hù)士隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)士合理流動(dòng)。3.堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，完善臨床支持中心建設(shè)

科室要積極創(chuàng)造條件，改善護(hù)士工作環(huán)境，根據(jù)病人需求及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求，適時(shí)購(gòu)買添置新型的護(hù)理用具和設(shè)備，減輕護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高患者滿意度和護(hù)理工作效率。

4.充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，科學(xué)合理的護(hù)理人力資源管理模式

(1)、科室要充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，護(hù)士配備達(dá)到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程檢查標(biāo)準(zhǔn)”的要求，滿足完成臨床護(hù)理工作需要。

(2)、護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量和結(jié)構(gòu)合理，嚴(yán)格限制非護(hù)理崗位安排護(hù)士，控制輔助科室護(hù)士數(shù)量，最大限度保障臨床護(hù)理崗位護(hù)士配置。

1(3)、護(hù)士人數(shù)配置與科室病床使用率、病人周轉(zhuǎn)率相符，滿足臨床護(hù)理工作需要。能夠保證患者晨晚間護(hù)理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護(hù)理和健康教育的需要。

(4)、護(hù)士排班模式以連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任為原則。增加高峰工作段、薄弱時(shí)間段、夜班護(hù)士人力，增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)能力，提高各班人數(shù)和技術(shù)力量均衡性，保持護(hù)理工作的連續(xù),保障護(hù)理工作有效落實(shí)。5.落實(shí)工作責(zé)任，積極探索臨床護(hù)士管理模式的改革。

(1)、臨床護(hù)士分層級(jí)管理。有條件的科室建立?？谱o(hù)士崗位，建立責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士和助理護(hù)士崗位。根據(jù)各專業(yè)性崗位、層級(jí)崗位和績(jī)效崗位的要求，建立與其職稱、專業(yè)能力、工作年限相對(duì)應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

(2)、高年資、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士進(jìn)入臨床一線崗位，各班次老中青護(hù)士形成梯隊(duì)，能充分發(fā)揮高職稱護(hù)士在應(yīng)急和危重病護(hù)理、查房會(huì)診、病人安全、質(zhì)量控制、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士工作等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)。(3)、臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，包床到護(hù)，每個(gè)護(hù)士分管病人數(shù)平均不超過(guò)8人。逐步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車的配置。6．簡(jiǎn)化不必要的護(hù)理記錄。

(1)、護(hù)理記錄真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，使用表格式護(hù)理記錄單。護(hù)理記錄單的記錄內(nèi)容與病人病情相符，能動(dòng)態(tài)反映患者的病情變化。

(2)、住院患者使用“護(hù)理記錄單”，ICU患者使用“危重癥監(jiān)護(hù)單”，手術(shù)室使用“手術(shù)護(hù)理記錄單”，其它?？苹颊吒鶕?jù)護(hù)理需要可選擇使用相應(yīng)的“專科護(hù)理單”。

(3)、入院患者應(yīng)填寫(xiě)護(hù)理評(píng)估單，及時(shí)準(zhǔn)確評(píng)估病人，掌握病情。(4)、護(hù)理記錄范圍應(yīng)包括下列情況：

1）患者病情不穩(wěn)定，病情隨時(shí)發(fā)生變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察做好記錄。2）外科手術(shù)后、患者病情不穩(wěn)定者、特殊患者，如傷殘、老年高?；颊叩龋? 責(zé)任護(hù)士應(yīng)做好病情觀察和護(hù)理措施，并做記錄。進(jìn)行特殊侵入性的護(hù)理技術(shù)時(shí)，操作者應(yīng)對(duì)評(píng)估、告知及效果等情況進(jìn)行記錄?；颊呓邮芴厥馑幬锘蚱渌委?，需要連續(xù)密切觀察治療效果應(yīng)準(zhǔn)確記錄。

3）護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊檢查后觀察和護(hù)理措施到位，并做好記錄。4）醫(yī)囑需要或護(hù)理組長(zhǎng)以上人員認(rèn)為需要記錄的情況。

5)一級(jí)護(hù)理病人每小時(shí)巡視病情、按要求測(cè)量生命體征，并記錄。7.堅(jiān)持預(yù)防為主的指導(dǎo)思想，建立前瞻性和病人安全為本的護(hù)理質(zhì)量管理體系。(1)、臨床護(hù)理質(zhì)量責(zé)任制。要以前瞻性質(zhì)量管理的思路建立質(zhì)量建設(shè).質(zhì)量監(jiān)察和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的完整體系?？剖医⒆o(hù)理三級(jí)質(zhì)控組織，重點(diǎn)放在獲得更有成效的護(hù)理結(jié)局/成效及控制醫(yī)療護(hù)理中的高風(fēng)險(xiǎn)，減少不良事件發(fā)生。(2)、臨床護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士要實(shí)施護(hù)理過(guò)程動(dòng)態(tài)質(zhì)控。

(3)、要建立非懲罰性不良事件報(bào)告制度。把問(wèn)責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合起來(lái)，有效開(kāi)展信息交流，指導(dǎo)護(hù)士避免不良事件發(fā)生。

(4)、護(hù)理管理者要主動(dòng)聽(tīng)取患者意見(jiàn)，接受患者、家屬、社會(huì)的監(jiān)督。定期開(kāi)展患者對(duì)護(hù)理工作滿意度與滿意率的調(diào)查，以此不斷改進(jìn)服務(wù)流程和質(zhì)量。二.護(hù)理技術(shù)水平

1．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，分層級(jí)落實(shí)責(zé)任。

(1)、明確各級(jí)人員職責(zé)，落實(shí)崗位責(zé)任制。①責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。②責(zé)任組長(zhǎng)為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，評(píng)估患者病情及生活自理能力，及時(shí)與醫(yī)師溝通，并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，指導(dǎo)輔助護(hù)士工作和解決病人的臨床疑難問(wèn)題。

(2)、高級(jí)護(hù)士或組長(zhǎng)負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)工作并直接服務(wù)危重病人，確保護(hù)理安全和質(zhì)量。

(3)、高級(jí)護(hù)士或組長(zhǎng)承擔(dān)本?？莆Ｖ匕Y患者/復(fù)雜疑難專科患者的專責(zé)護(hù)理和個(gè)案管理，及時(shí)與主管醫(yī)師溝通，了解病情和治療方案，制定護(hù)理計(jì)劃或下達(dá)護(hù)囑，使護(hù)理有連續(xù)過(guò)程。

(4)、高級(jí)護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)、?？谱o(hù)士能前瞻性預(yù)見(jiàn)病情變化及轉(zhuǎn)歸，指導(dǎo)護(hù)士采取有效的護(hù)理措施，包括預(yù)防/防范不良事件的護(hù)理措施。

3(5)、護(hù)士“負(fù)責(zé)”及“安排”病人的基礎(chǔ)護(hù)理。①對(duì)病情穩(wěn)定不能自理的患者，由組長(zhǎng)安排輔助護(hù)士予以患者生活護(hù)理和幫助；并跟進(jìn)質(zhì)量。②病情不穩(wěn)定的患者，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者生活護(hù)理工作，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和幫助。③對(duì)于護(hù)理并發(fā)癥高危患者，如Ⅲ壓瘡、老年、失禁、化療、衰弱等，由高級(jí)護(hù)士或責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)評(píng)估、確定護(hù)理措施并指導(dǎo)或?qū)嵤?。④手術(shù)后患者的生活護(hù)理由責(zé)任護(hù)士評(píng)估，并根據(jù)手術(shù)后康復(fù)程度由輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。⑤康復(fù)期患者的日常生活照顧由輔助護(hù)士完成，并鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行自理能力的鍛煉，當(dāng)班護(hù)士予以指導(dǎo)和質(zhì)量控制。(6)、夜班護(hù)士具有崗位需要的專業(yè)技術(shù)，熟練掌握觀察病情與應(yīng)急能力、基礎(chǔ)護(hù)理和搶救配合等臨床護(hù)理技術(shù)。

(7)、對(duì)臨床疑難護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)開(kāi)展護(hù)理查房、會(huì)診，通過(guò)查房進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，涉及其他?？颇芗皶r(shí)請(qǐng)會(huì)診。2.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保障病人安全。

(1)、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性；服藥、注射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度；醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行；手術(shù)患者查對(duì)、輸血查對(duì)制度落實(shí)；落實(shí)床邊雙人查對(duì)制度。

(2)、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度。交/接班護(hù)士要對(duì)工作質(zhì)量負(fù)責(zé)，由護(hù)士長(zhǎng)或各組責(zé)任組長(zhǎng)及高級(jí)護(hù)士主持早上床旁交接班、重病人交接班、重大及特殊手術(shù)交接班等工作，下級(jí)護(hù)士在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下開(kāi)展護(hù)理工作。

(3)、提高用藥安全。制定及落實(shí)化療藥物、血管活性藥物及特殊藥物的使用流程、查對(duì)制度，可操作性強(qiáng)，以保證病人安全為目標(biāo)。

(4)、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。(5)、手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核查制度，嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。

(6)、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求；落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格預(yù)防導(dǎo)尿管引起的泌尿系感染、導(dǎo)管相關(guān)血源性感染等發(fā)生。(7)、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。

(8)、預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全管理。①防范與減少患者壓瘡、跌倒等不良事件發(fā)生；建立壓瘡、跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、報(bào)告制度及流程，有壓瘡的診療護(hù)理規(guī)范，認(rèn)真落實(shí)防范性護(hù)理措施，與病人護(hù)理需要相符。②防止 4 患者院內(nèi)護(hù)理不當(dāng)造成的感染、燙傷、走失等。③防范與減少患者跌倒和墜床事件發(fā)生；落實(shí)病人告知制度。有約束病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，特別是對(duì)老年人、癡呆、行動(dòng)不便和殘疾患者，要主動(dòng)告知墜床、跌倒的危險(xiǎn)，并給予警示標(biāo)識(shí)、語(yǔ)言提醒、攙扶或請(qǐng)人幫助等。

(9)、主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全（不良）事件。3．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理, 搭建醫(yī)療服務(wù)的基本平臺(tái)。

(1)、做好新收和出院患者的病情觀察.治療與護(hù)理工作。①新收患者：當(dāng)班護(hù)士認(rèn)真做好新收患者護(hù)理評(píng)估，妥善安排病房與床單位，幫助其盡快熟悉環(huán)境，并及時(shí)通知主管醫(yī)師；②出院患者：要交代出院宣教的內(nèi)容和要求，予以必要的康復(fù)知識(shí)，以保證出院后治療和護(hù)理的連續(xù)性。

(2)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。①護(hù)士掌握和理解醫(yī)囑的目的，及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí)各項(xiàng)治療措施；②加強(qiáng)與醫(yī)師溝通，反映患者治療效果和需要，③做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理；④做好患者實(shí)驗(yàn)室檢查的各種標(biāo)本采集、輔助科室檢查安排和檢查前準(zhǔn)備。(3)、對(duì)患者的觀察和護(hù)理。責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)觀察生命體征，詢問(wèn)患者感覺(jué)，細(xì)致觀察患者面色、情緒、飲食、排泄等基本生理的改變，及時(shí)收集患者檢驗(yàn)、影象學(xué)等客觀資料，根據(jù)治療護(hù)理成效調(diào)整護(hù)理措施。

(4)、落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)，落實(shí)消毒滅菌隔離制度，準(zhǔn)確實(shí)施無(wú)菌技術(shù)，保證患者和醫(yī)務(wù)人員安全。

(5)、嚴(yán)格執(zhí)行探視陪伴制度。嚴(yán)格控制陪護(hù)率，減少不必要的陪護(hù)和陪人，病房禁止吸煙。

4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足病人的生理需要。

(1)、病室環(huán)境清潔、整齊、安靜，照明設(shè)施無(wú)故障，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。(2)、床單元護(hù)理。保持床單/被套/枕套清潔無(wú)異味，每周1-2次更換床單，污染潮濕隨時(shí)更換，長(zhǎng)期臥床病人床褥定期翻轉(zhuǎn)通風(fēng)，床單位終未消毒時(shí)應(yīng)清洗/更換/或消毒床褥，床腳輪應(yīng)固定安全，備床單，病人床周邊物品擺放有序，以病人取用方便為宜。

(3)、保持病房/病區(qū)安靜有秩序。醫(yī)護(hù)人員、探視人員宜說(shuō)話輕、走路輕、開(kāi)關(guān)門輕、手機(jī)無(wú)聲。治療車輪定期上油減少噪音，夜間各項(xiàng)治療應(yīng)盡可能集中完成，5 幫助病人拉好床欄，防止墜床，病房調(diào)低燈光，及時(shí)巡視加液，減少病房鈴聲，保證病人睡眠。

(4)、晨、晚間護(hù)理。①晨間護(hù)理宜在病人睡醒后早餐前完成，包括洗臉、梳頭、刷牙或口腔護(hù)理及清潔整理床單位。護(hù)士要評(píng)估病人的生活自理能力，對(duì)生活不能自理的患者應(yīng)由護(hù)士幫助病人完成，生活部分自理的患者由護(hù)士協(xié)助完成。同時(shí)要注意病房光線充足，環(huán)境整潔讓病人感到舒適。②晚間護(hù)理宜在病人休息前進(jìn)行。包括洗臉、刷牙或口腔護(hù)理、會(huì)陰、足部等部位的清潔，有利于幫助病人提高睡眠質(zhì)量。護(hù)士要評(píng)估病人的生活習(xí)慣和自理能力，提供生活照顧。對(duì)生活不能自理的患者晚間護(hù)理幫助病人洗臉、漱口或口腔護(hù)理，生活部分自理的患者予以協(xié)助完成。冬天要注意保暖，蓋好床被，讓病人感到溫暖。

(5)、清潔護(hù)理。護(hù)士幫助不能進(jìn)行沐浴的患者保持身體的清潔和舒適。評(píng)估患者病情，選擇合適的皮膚和頭發(fā)的清潔方法，可協(xié)助淋浴或予以臥床患者床上擦浴、床上洗頭，協(xié)助病人更換衣服，臟或濕了隨時(shí)更換，保持患者皮膚（會(huì)陰、指甲、趾甲）、頭發(fā)、口腔清潔無(wú)異味。

(6)、飲食護(hù)理。護(hù)士考慮和詢問(wèn)患者進(jìn)食種類/時(shí)間，關(guān)注和協(xié)助患者進(jìn)食，對(duì)飲食有特殊需要的患者,如糖尿病、腎功能不全、高血壓等患者護(hù)士尤其注意飲食指導(dǎo)與宣教。昏迷病人要及時(shí)調(diào)整進(jìn)食規(guī)律以保證其生理節(jié)奏，防止意外事件發(fā)生，老年患者/吞咽功能障礙患者要關(guān)注進(jìn)食安全。

(7)、排泄護(hù)理。經(jīng)常巡視不能自行入廁的患者，飯前、睡前、靜脈輸液及使用利尿劑等患者，護(hù)士要主動(dòng)詢問(wèn)患者，及時(shí)幫助患者排便，床邊便器放在患者方便可取的地方，隨時(shí)清倒，失禁患者要肛周使用潤(rùn)滑劑，保護(hù)周圍皮膚，防止破損。

5.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。

(1)、口腔護(hù)理。血液病患者、化療患者、ICU氣管插管等患者的口腔清潔度、口腔感染預(yù)防及治療情況由高級(jí)護(hù)士或責(zé)任組長(zhǎng)評(píng)估，提出口腔護(hù)理方法。(2)、臥位護(hù)理。良好的臥位幫助患者放松、舒適、減少疼痛，功能臥位促進(jìn)治療和康復(fù)。護(hù)士要根據(jù)患者病情、治療、生理需要等給予患者正確臥位。①長(zhǎng)期臥床患者1-2小時(shí)更換體位,使用合適的輔助用具。②老年、體弱等患者翻身時(shí)要拍背，避免積墜性肺炎發(fā)生。③昏迷、意識(shí)不清、下肢肢體感覺(jué)障礙或術(shù)后等 6 患者要預(yù)防足下垂，使用抗垂足的輔助工具，如腳托、丁字腳等。④患者因病情采用功能體位或被動(dòng)、強(qiáng)制體位，應(yīng)由?？谱o(hù)士或責(zé)任組長(zhǎng)評(píng)估護(hù)理效果及潛在的護(hù)理并發(fā)癥，采取有效的防護(hù)措施。

(3)、壓瘡護(hù)理。責(zé)任護(hù)士掌握壓瘡評(píng)估發(fā)生和預(yù)防方法，治療Ⅲ度壓瘡由高級(jí)護(hù)士、?？谱o(hù)士負(fù)責(zé)評(píng)估患者壓瘡（傷口）情況，制定實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，為護(hù)理人員采取相應(yīng)的壓瘡（傷口）護(hù)理措施提供依據(jù)，從而促進(jìn)壓瘡傷口的愈合。發(fā)生壓瘡時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)同時(shí)填寫(xiě)“壓瘡報(bào)告單”上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理存在困難可請(qǐng)?？谱o(hù)士會(huì)診，護(hù)理記錄要反映病人護(hù)理過(guò)程及效果。

(4)、臥位護(hù)理：病人臥位正確舒適，利于患者康復(fù)，給予正確的輔助工具，落實(shí)翻身等護(hù)理措施，預(yù)防壓瘡并發(fā)癥發(fā)生。

(5)、失禁護(hù)理。失禁患者由?？谱o(hù)士或高級(jí)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行評(píng)估，制定干預(yù)措施，進(jìn)行排便功能訓(xùn)練。

(6)、引流管護(hù)理。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)觀察及更換各種導(dǎo)管，保持通暢，引流管固定正確，各種導(dǎo)管標(biāo)識(shí)清楚，護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確觀察引流液的性狀、量，護(hù)理記錄準(zhǔn)確。6．做好重點(diǎn)?？谱o(hù)理，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

(1)、靜脈治療護(hù)理。落實(shí)PICC、CVC靜脈導(dǎo)管置入護(hù)理單的評(píng)估項(xiàng)目和護(hù)理措施項(xiàng)目，做好患者健康教育，嚴(yán)格執(zhí)行深靜脈置入術(shù)后導(dǎo)管維護(hù)要求，由經(jīng)過(guò)靜脈治療培訓(xùn)的護(hù)士負(fù)責(zé)管理患者。

(2)、重癥監(jiān)護(hù)。ICU管床責(zé)任護(hù)士的專業(yè)能力符合病人的需要。①護(hù)士系統(tǒng)掌握危重患者護(hù)理技術(shù)、監(jiān)護(hù)技術(shù)、氣道管理技術(shù)、隔離技術(shù)、急救技術(shù)等，積極組織、參與危重病人搶救；②根據(jù)心腎循環(huán)功能監(jiān)護(hù)、呼吸功能監(jiān)護(hù)、腦和神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)、水電解質(zhì)監(jiān)護(hù)等指標(biāo)和指征，預(yù)見(jiàn)性分析患者的病情變化和危險(xiǎn)因素，準(zhǔn)確及時(shí)評(píng)估危重患者治療護(hù)理成效，積極采取有效措施；③根據(jù)ICU?？瓢l(fā)展的需要，有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?？谱o(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法；④按照指引準(zhǔn)確實(shí)施預(yù)防VAP、CRBSI、CAUTI等的一系列護(hù)理措施；⑤與患者良好的溝通，及時(shí)觀察與護(hù)理； ⑥預(yù)防患者醫(yī)院感染發(fā)生，避免護(hù)理并發(fā)癥。

(3)、外科護(hù)理。建立圍手術(shù)期各?？苹颊卟∏橛^察、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后觀察工作標(biāo)準(zhǔn)，并落實(shí)。骨科護(hù)士掌握外周血循環(huán)護(hù)理、深靜脈血栓護(hù)理、斷肢再植和皮 7 瓣移植組織血運(yùn)觀察、常用外固定護(hù)理和骨筋膜室綜合征風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與判斷等。其他各外科?？朴蟹峡剖覍？菩枰淖o(hù)理常規(guī)和?？谱o(hù)理指導(dǎo)。

(4)、急診、急救護(hù)理。護(hù)士熟練掌握急救技術(shù)，科室各種急救設(shè)備完好率100%。輸液泵、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)等儀器的各項(xiàng)性能指標(biāo)準(zhǔn)確無(wú)誤，有急救儀器操作流程，定期進(jìn)行護(hù)士急救技能培訓(xùn)、演練，護(hù)士掌握急救知識(shí)和技術(shù)操作。

(5)、手術(shù)室護(hù)理。指患者從進(jìn)入手術(shù)室到離開(kāi)手術(shù)室的整個(gè)過(guò)程的護(hù)理。①手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和管理，嚴(yán)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤，并能對(duì)潛在的醫(yī)療及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)具有良好的預(yù)計(jì)性，能制定有效的護(hù)理措施，保障手術(shù)過(guò)程患者安全。②手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)維護(hù)手術(shù)間無(wú)菌環(huán)境，執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)并能監(jiān)督他人，預(yù)防醫(yī)院感染。③護(hù)士根據(jù)手術(shù)的需要，能正確及時(shí)調(diào)配、推廣、監(jiān)督及安全使用手術(shù)室各類儀器設(shè)備，保證患者的安全性。④建立良好的團(tuán)隊(duì)文化理念，為患者及手術(shù)團(tuán)隊(duì)提供安全舒適的環(huán)境及服務(wù)，保證手術(shù)配合過(guò)程和諧、安全。⑤落實(shí)手術(shù)室各類突發(fā)事件的制度，對(duì)突發(fā)事件護(hù)士能做出及時(shí)、正確的反應(yīng)。(6)、老年護(hù)理。積極維護(hù)老年患者生理和生活能力，提供必要的照顧和安全措施。護(hù)士評(píng)估老年患者是否有睡眠、進(jìn)食、失禁、墜床、跌倒等自理生活問(wèn)題，根據(jù)老年人的生理和疾病特點(diǎn)，提供及時(shí)有效的護(hù)理措施。

(7)、造口護(hù)理。對(duì)造口患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者掌握造口的自我護(hù)理方法，提高生活信心。①護(hù)士應(yīng)具有良好的對(duì)患者評(píng)估能力，落實(shí)腸造口護(hù)理和腸造口患者自我護(hù)理效果的評(píng)估和護(hù)理措施的實(shí)施。②熟悉造口用品的特性及使用方法，為患者選擇恰當(dāng)?shù)脑炜谟闷?。③掌握造口袋的更換、排放、清洗和腸造口患者清潔灌腸技術(shù)操作。④掌握腸造口患者常見(jiàn)問(wèn)題的預(yù)防及處理方法。(8)、傷口護(hù)理。?？谱o(hù)士應(yīng)對(duì)慢性傷口患者進(jìn)行正確、全面的評(píng)估，提供安全有效的傷口處理方法，正確選用敷料，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，降低傷口感染的發(fā)生。