第一篇：2011年濱江新城鎮(zhèn)村一體化管理實施方案

江都市濱江新城鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化

管理工作實施方案

為繼續(xù)深化衛(wèi)生事業(yè)的改革，認(rèn)真貫徹上級關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方針政策，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力滿足人民群眾的衛(wèi)生需求，緊緊圍繞江政辦發(fā)﹝2011﹞106號文件《關(guān)于印發(fā)進一步推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理的實施意見的通知》，突出重點抓落實，全力以赴促改革。結(jié)合實際情況，因地制宜，實事求是，加快完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，制定工作方案和具體步驟，做到既在改革任務(wù)落實上有“時間表”，又在改革方法步驟上有“路線圖”?，F(xiàn)就進一步推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作，提出實施方案如下：

一、總體要求

鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理，是在市政府領(lǐng)導(dǎo)下，由市衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃和組織，濱江新城一體化領(lǐng)導(dǎo)小組具體實施，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心受市衛(wèi)生局的委托履行管理職能，對濱江新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的行政和業(yè)務(wù)實施統(tǒng)一、規(guī)范的管理。以實施國家基本藥物制度為抓手，推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理，合理配置村級衛(wèi)生資源，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)效能，促進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。根據(jù)“統(tǒng)籌規(guī)劃、穩(wěn)妥推進”要求，實施鎮(zhèn)村一體化管理和基本藥物制度全覆蓋。

二、總體情況

濱江新城轄8個行政村、4個社區(qū)，人口4.6萬人。有11

家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、2家村衛(wèi)生室，共有村醫(yī)38名，其中男20名、女18名；男60周歲以上6名，女55周歲以上3名；在崗在冊31名，在崗不在冊3名，在冊不在崗4名；參加養(yǎng)老保險31名。

三、組織保障

在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動員大會結(jié)束后，為切實做好鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作，建立起強有力的工作推動機制，特成立了濱江新城鎮(zhèn)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由社會事業(yè)局局長焦大圣任組長，周平任副組長，成員：褚德全、盛其忠、劉汛、潘宏亮；下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健部，盛其忠同志任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化的管理工作。同時，要求各村（社區(qū)）也成立相應(yīng)組織，把鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作當(dāng)作下半年農(nóng)村工作的重點來抓，從組織層面上保障一體化工作能順利、穩(wěn)妥、積極、有序的向前推進。

四、具體內(nèi)容

(一)統(tǒng)一人員管理

1、統(tǒng)一退休人員管理。退休年齡核定為男60周歲，女55

周歲，到齡退休人員按副村級待遇給予補助，對于部分村醫(yī)確因工作需要，群眾評價好，業(yè)務(wù)水平高，已參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險因年齡問題延遲5年領(lǐng)取，且身體健康能適應(yīng)工作需要的部分村醫(yī)，經(jīng)考核合格后可續(xù)聘，但不得擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。

2、嚴(yán)格人員準(zhǔn)入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)人員原則上按照服務(wù)人口1-1.2‰比例配備，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)

證書，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新補充人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或取得其他符合法定資質(zhì)的執(zhí)業(yè)證書。每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于2人，且至少配備一名女性鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

3、人員統(tǒng)一調(diào)配。為解決部分村因村醫(yī)退休后人員不足問題，可在濱江新城范圍內(nèi)對符合條件的村醫(yī)進行合理調(diào)配，聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定程序辦理變更注冊手續(xù)。逐步建立社區(qū)服務(wù)中心人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輪崗工作制度，同時將取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員選聘納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理，嘗試建立分片管理、上下聯(lián)動的管理機制。

（二）統(tǒng)一機構(gòu)管理。

原則上按照行政村或3000-5000服務(wù)人口規(guī)劃設(shè)置一所社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)站主要由村集體經(jīng)濟組織投入，其房屋設(shè)施、設(shè)備條件應(yīng)達到省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，爭創(chuàng)省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，從嚴(yán)控制一村兩室、鼓勵聯(lián)村設(shè)室，逐步實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任擔(dān)任村衛(wèi)生機構(gòu)法人，衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人由村委會和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同商定后由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘任，報濱江新城管理委員會備案。

（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

1、加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是村醫(yī)業(yè)務(wù)管理的主要責(zé)任單位，要負(fù)責(zé)對村醫(yī)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，制定培訓(xùn)計劃，選派社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理論豐富、技術(shù)精湛的預(yù)防保健、醫(yī)療戰(zhàn)線一線醫(yī)生通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教、例會等形式，做好村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔(dān)一般疾病的初級診治及基層的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，體現(xiàn)預(yù)防為主、公益為主。積極構(gòu)建分級診療、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機制。合理劃分村衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，把勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生服務(wù)工作交給社區(qū)服務(wù)站承擔(dān)，協(xié)助專業(yè)機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。加強社區(qū)服務(wù)站處方管理，抗生素使用、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物處置等服務(wù)規(guī)范的監(jiān)管，強化基本理論、基本知識和基本技能“三基訓(xùn)練”，從嚴(yán)控制輸液行為，做到安全注射、合理用藥，預(yù)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

3、加強臺帳登記管理。要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一下發(fā)的基本臺帳、相關(guān)制度、政策解讀、基藥對比、工作圖表、人員信息公示、公共衛(wèi)生免費服務(wù)項目等規(guī)范上墻。做到看病有登記、用藥有處方、收費有發(fā)票、醫(yī)療廢棄物處置有記錄。

（四）統(tǒng)一藥械管理

以基本藥物制度為抓手，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施基藥制度的基礎(chǔ)上，各社區(qū)服務(wù)站應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃，盡快實施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備使用國家基本藥物目錄內(nèi)（307種）的藥品，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一零差率銷售。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用藥情況的監(jiān)管，以一體化管理為契機，嚴(yán)格控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在藥品和醫(yī)療器械耗材方面“跑、冒、滴、漏”的情況發(fā)生，嚴(yán)禁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從非法渠道購進藥品和醫(yī)療器械耗材。

（五）統(tǒng)一財務(wù)管理

1、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)收費。以江價﹝2007﹞134號

文件為依據(jù)，統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站收費標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合本單位可以提供的服務(wù)項目公示上墻。逐步推進一般診療費的收取。

2、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站資產(chǎn)和收支管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)收入全部存繳城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專用賬戶，實行集中管理、分別核算。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的財產(chǎn)、物資進行登記造冊，統(tǒng)一建立固定資產(chǎn)、業(yè)務(wù)收支賬冊，并接受衛(wèi)生局及濱江新城管理委員會的監(jiān)管，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

3、落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。實施基本藥物制度后，村醫(yī)的待遇主要來源于政府定補、公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助及一般診療費等方面。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)村醫(yī)的工齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、培訓(xùn)情況等確定村醫(yī)的工資系數(shù)。村醫(yī)的工資分崗位工資和績效工資，崗位工資由基本工資乘以系數(shù)組成，一人一算一卡，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按月分片發(fā)放?？冃ЧべY經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真考核后按年發(fā)放，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，獎勤罰懶、獎優(yōu)懲劣。公共衛(wèi)生服務(wù)項目按勞計酬、按量計費，明碼標(biāo)價、按季（年）補助。

（六）統(tǒng)一績效考核

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)江衛(wèi)人﹝2011﹞28號文件精神，制定出切合實際的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績效考核實施細(xì)則。緊緊圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和群眾滿意度等內(nèi)容，每季度至少對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展一次績效考核工作，作為績效工資發(fā)放的主要依據(jù)。

五、時間安排

7月份成立相關(guān)組織，出臺具體實施方案并研究退休人員待遇，到齡鄉(xiāng)村醫(yī)生全部退休，制定切實可行的返聘方案，對所有

在崗在冊的村醫(yī)進行重新聘用。不符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站堅決撤銷。8月初對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）進行調(diào)研與宣傳；8月下旬召開鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理動員大會；參加對象為各村（社區(qū)）主任及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，學(xué)習(xí)市政府實施意見，傳達市政府、市衛(wèi)生局會議精神，統(tǒng)一思想、改變觀念并具體布置實施情況。9月對所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）進行盤點，庫存藥品按進價銷售，并限一月內(nèi)消化完畢，盤點結(jié)束后盤點表一式三份，村委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）各執(zhí)一份。從盤點即日起所有藥品、耗材全部從城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)撥，不得從其他渠道購進一顆藥、一瓶水。10月底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部實行一體化管理和基本藥物制度，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照相關(guān)要求進行績效考核、長效管理。

鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作時間緊、任務(wù)重、關(guān)聯(lián)度大、影響面廣，需各村（社區(qū)）、各有關(guān)部門通力協(xié)作，相互配合，整體推進。城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照屬地管理的原則，負(fù)責(zé)具體實施、狠抓落實，要按照上級規(guī)定的時間要求，確保鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化工作順利推進，并取得預(yù)期成效。

二0一一年七月二十日

第二篇：舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案(新)

舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實施方案

為切實加強我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，理順村級醫(yī)療機構(gòu)的管理體制和運行機制，鞏固和完善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)地位和基本功能，給廣大農(nóng)村居民提供更加安全、便捷、價廉、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)【2009】6號）、《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的指導(dǎo)意見》、《遵義市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)遵義市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理指導(dǎo)意見的通知》和道府辦發(fā)【2011】80號文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實際，現(xiàn)制定如下實施意見。

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

1、指導(dǎo)思想 以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建和諧社會、建設(shè)社會主義新農(nóng)村的總體要求，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能，增強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的安全性、有效性、綜合性、持續(xù)性，不斷滿足廣大人民群眾看病就醫(yī)需求，推動全鎮(zhèn)經(jīng)濟和社會服務(wù)效能向強鎮(zhèn)目標(biāo)跨越。

2、工作目標(biāo) 在全鎮(zhèn)建立以“六統(tǒng)一、兩獨立”（即統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一養(yǎng)老保險；獨立財務(wù)核算、獨立法人地位）為基本內(nèi)容，集基本醫(yī)療、預(yù)防、保健于一體，責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，硬件設(shè)施齊全，運營管理規(guī)范，指導(dǎo)和監(jiān)督系統(tǒng)健全，服務(wù)質(zhì)量優(yōu)質(zhì)的村辦鎮(zhèn)（院）管式的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式，為全鎮(zhèn)農(nóng)民健康需求提供有效保障。2011年9月底前完成全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化建設(shè)。

二、基本內(nèi)容

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作在鎮(zhèn)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由村民委員會和鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃組織實施。村衛(wèi)生室由所在地村民委員會組建，鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村民委員會對村衛(wèi)生室實行“六統(tǒng)一、兩獨立”為基本內(nèi)容的一體化管理。

（一）統(tǒng)一規(guī)劃布局

1、村衛(wèi)生室的設(shè)置。各村要本著“因地制宜、合理布局、方便群眾，便于管理”原則，綜合人口密度、地理位置、衛(wèi)生設(shè)施、技術(shù)力量、服務(wù)半徑等因素，合理確定村級衛(wèi)生室的布局，原則上每個行政村設(shè)置一所衛(wèi)生室且應(yīng)設(shè)置在村民委員會所在地或人群比較集中的村寨。對于人口較少、暫不符合條件的，可兩村聯(lián)合設(shè)置1所衛(wèi)生室。對人口較多，輻射面積較大的行政村，可在距村委會較遠、居民居住相對集中的自然村酌情增設(shè)衛(wèi)生室，增設(shè)的衛(wèi)生室系所在地村衛(wèi)

生室延伸，受村衛(wèi)生管理。各村民委員會結(jié)合本轄區(qū)衛(wèi)生資源，制定村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)鎮(zhèn)人民政府審核同意后，報縣衛(wèi)生行政部門審批。不在設(shè)置規(guī)劃范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室一律不再保留。

2、村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。甲級村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)達80－120㎡，設(shè)有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、資料室（健康教育室）、值班室、廁所。七室分開，相對獨立，布局合理。一般村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不得少于60㎡，設(shè)有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、廁所。五室分開，相對獨立，布局合理。村衛(wèi)生室要配備基本醫(yī)療保健器械并按《貴州省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》配備藥品、急救電話；設(shè)立藥品價格公開表、工作制度、工作臺帳、健康教育宣傳專欄等。

3、村衛(wèi)生室職能。村衛(wèi)生室是農(nóng)村最基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。主要承擔(dān)轄區(qū)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)；并協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、食品衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的監(jiān)管、新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳等工作。

4、村衛(wèi)生室的設(shè)置條件。村衛(wèi)生室由能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任的單位和個人嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（國務(wù)院令第149號）和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》（國務(wù)院令第386號）的有關(guān)規(guī)定申請設(shè)置。其法人代表承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

（二）統(tǒng)一人員管理

1、人員配置。根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》（國務(wù)院令第386號）等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，從業(yè)人數(shù)原則上按服務(wù)人口的1－1.2‰進行配置，且保證每個村衛(wèi)生室至少有2名具有從業(yè)資格的醫(yī)護人員。即一般村衛(wèi)生室3名，中心村衛(wèi)生室4-5名標(biāo)準(zhǔn)配置。

2、人員聘用管理。實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理后,對原村醫(yī)生重新聘用。村醫(yī)生的聘用根據(jù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公示的聘用崗位、聘用條件、聘用人數(shù)等條件組織實施。具體操作程序由各村結(jié)合轄區(qū)內(nèi)具體實際而定。應(yīng)聘者提出個人申請，相關(guān)證件和村委會證明材料，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定條件、程序?qū)彶楹细?，采取考試、考核的方式，并征求所在地村委會意見基礎(chǔ)上提出聘用意見，報鎮(zhèn)人民政府審批同意，縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。所聘用人員均應(yīng)簽訂執(zhí)業(yè)承諾保證書。鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時為已聘用人員建立村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況實行建檔管理。

3、聘用條件?，F(xiàn)有村醫(yī)生聘用須具備以下條件： ①取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，年齡在50周歲以下，身體健康、思想素質(zhì)好，敬業(yè)精神強；未違反人口計劃生育政策（以人口計劃部門出具的書面證明為準(zhǔn)）；

②在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)工作從未間斷；

③能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)工作;④連續(xù)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作25年以上并有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員，年齡可放寬到59周歲，憑自愿聘用.新錄用村醫(yī)生必須具備以下條件：年齡在18—35周歲之間，中專及以上醫(yī)學(xué)類專業(yè)，身體健康、無犯罪及刑事處罰、違反計劃生育政策等。

直系親屬和有姻親關(guān)系的人員應(yīng)盡量避免在同一村衛(wèi)生室工作。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人與鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長簽訂聘用合同，實行村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任制，村衛(wèi)生室其他工作人員與村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽訂聘用合同。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘用（年滿60周歲后一律不得聘用），考核不合格者予以解聘。

4、聘用期限。村醫(yī)生實行周期聘用制，5年為一個聘用周期，聘期滿所有村醫(yī)生應(yīng)一次解除聘用關(guān)系后，重新聘用。聘用周期內(nèi)因鄉(xiāng)村醫(yī)生解聘、辭職、辭退出現(xiàn)崗位空缺，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定程序聘用空缺崗位人員。并報衛(wèi)生行政部門備案。聘用期限為空缺崗位本聘用周期剩余的時限。

5、村醫(yī)生的辭退。鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合工作實際，制定村醫(yī)生工作責(zé)任目標(biāo)和考核辦法，對已聘用村醫(yī)生進行業(yè)務(wù)考核考評工作，對考核不合格的村醫(yī)生按有關(guān)規(guī)定予以辭退。辭退后的村醫(yī)生5年內(nèi)不得參加鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位竟聘。對首次未能聘用的村醫(yī)生，保留鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證。在未聘期間不得享受國家的相關(guān)政策。聘期滿后如符合上述聘用條件可以再次參與聘用。

（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

1、建立健全管理制度。建立健全村衛(wèi)生室的門診登記、處方書寫、轉(zhuǎn)診記錄、疫情登記報告、消毒管理、醫(yī)療廢棄物處置、藥品使用等規(guī)章制度，做到接診有登記、發(fā)藥有處

方、收費有票據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告。

2、規(guī)范服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，使用適宜技術(shù)和基本藥物，合理診療、合理用藥，為農(nóng)村居民提供安全、便捷、有效的服務(wù)。嚴(yán)格按上級衛(wèi)生行政主管部門有關(guān)要求，認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

3、強化技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)采取例會、病例討論、集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生政策、醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等專業(yè)衛(wèi)生知識和基本技能以及中醫(yī)藥基本知識等。同時加強對村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的管理知識和技能的培訓(xùn)。鼓勵村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員參加在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。村衛(wèi)生室與鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立雙向轉(zhuǎn)診機制，采取24小時接（出）診、電話預(yù)約服務(wù)、開設(shè)病床等方式，方便群眾就醫(yī)。

5、積極開展健康教育服務(wù)。結(jié)合居民健康體檢，逐步為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案。動態(tài)掌握當(dāng)?shù)貗D女、兒童、老年人、慢性病病人、職業(yè)病病人、殘疾人、重性精神病等重點人群的健康狀況，有針對性的開展居民健康教育服務(wù)，減少疾病發(fā)生風(fēng)險。

6、實施信息化管理平臺建設(shè)。將村衛(wèi)生室的信息化網(wǎng)絡(luò)管理平臺建設(shè)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)范疇，整

合資源、整體規(guī)劃，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)對村衛(wèi)生室的服務(wù)收費、藥品使用、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷補償、居民健康檔案等實行網(wǎng)絡(luò)管理，提高管理效率。

（四）統(tǒng)一藥械管理

1、藥物使用基本要求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的用藥情況進行監(jiān)督管理，并指導(dǎo)其規(guī)范用藥。村衛(wèi)生室全部配備使用《貴州省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》內(nèi)的藥品。

2、藥物購銷方式。村衛(wèi)生室在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織下，實施統(tǒng)一配送，嚴(yán)禁擅自從其他任何渠道購進藥品。嚴(yán)禁采購非基本用藥目錄藥品，逐步實行藥品“三個百分之百”(網(wǎng)上采購;使用基本用藥目錄內(nèi)藥品;零差率銷售)。

3、醫(yī)療器械管理。國家配備給村衛(wèi)生室的所有器械設(shè)備由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收入庫，統(tǒng)一固定資產(chǎn)登記，并及時分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用。村衛(wèi)生室應(yīng)明確人員加強管理，保證器械設(shè)備正常、安全使用。

（五）統(tǒng)一財務(wù)管理

1、財務(wù)管理組織的設(shè)置。村衛(wèi)生室設(shè)立財務(wù)報帳員，每季度底將收支票據(jù)交鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核做帳。鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立財務(wù)會計，開設(shè)專用賬戶，按“村財鎮(zhèn)管村用”的原則，加強村衛(wèi)生室的財務(wù)監(jiān)管。鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期或不定期對鄉(xiāng)村一體化財務(wù)管理工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和收支審核。

2、財務(wù)制度執(zhí)行要求。村衛(wèi)生室應(yīng)規(guī)范財務(wù)行為，嚴(yán)

格財經(jīng)紀(jì)律，做到收費有票據(jù)、收支有賬目；實行財務(wù)收支定期結(jié)報制度，嚴(yán)禁截留、坐支收入資金，防止資金流失。

3、服務(wù)收費原則。村衛(wèi)生室應(yīng)公開醫(yī)療服務(wù)收費項目及其價格和藥品價格，實行統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一收費收據(jù)，做到收費價格公開、票據(jù)齊全。

4、事業(yè)發(fā)展基金管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得以一體化管理的名義收取村衛(wèi)生室任何管理費用，只在村衛(wèi)生室收入中，提取業(yè)務(wù)總收入的2%作為該村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展基金，且?？钣糜谒诖逍l(wèi)生室的房屋維修、設(shè)備添置、人員培訓(xùn)等。

5、執(zhí)業(yè)風(fēng)險抵押（保證）金的管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強村衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理，組織村衛(wèi)生室參加醫(yī)療責(zé)任保險，降低醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

6、財產(chǎn)物資管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)所有村衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資應(yīng)分別登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)臺帳，防止國有資產(chǎn)流失。

（六）統(tǒng)一養(yǎng)老保險

積極解決受聘村醫(yī)的社會保障問題。對受聘醫(yī)生一律按規(guī)定參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,有條件的村衛(wèi)生室可以自行參加社會養(yǎng)老保險。

（七）獨立財務(wù)核算

村衛(wèi)生室按有關(guān)政策法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，獨立經(jīng)營，獨立核算，自負(fù)盈虧。村衛(wèi)生室要建立健全財務(wù)制度，定期向鎮(zhèn)衛(wèi)生院報賬，接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督檢查。

（八）獨立法人地位

根據(jù)上級有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，獨立承擔(dān)開展業(yè)務(wù)活動所發(fā)生的民事及相關(guān)責(zé)任。

三、工作步驟和時間安排

（一）部署啟動（2011年8月20日—31日）各村對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室進行規(guī)劃設(shè)置，對現(xiàn)從事村級醫(yī)療衛(wèi)生的村醫(yī)生進行摸底登記、宣傳和動員。

（二）組織實施階段（2011年9月1日—15日）

1、清算核資（2011年9月1日—6日）。各村配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院核實村衛(wèi)生室資產(chǎn)和債權(quán)債務(wù)，做好資產(chǎn)重新登記工作，并界定各類資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸屬，嚴(yán)防國有資產(chǎn)的流失。對于原非集體所有制資產(chǎn)，要采取相關(guān)措施轉(zhuǎn)為村集體資產(chǎn)。

2、人員聘用（2011年9月8日—15日）。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參與聘用的村醫(yī)生組織考試、考核確定初聘人員。由鎮(zhèn)人民政府根據(jù)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局批復(fù)的村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃及村醫(yī)生崗位設(shè)置數(shù)，確定正式聘用人選進行聘用和村衛(wèi)生室資產(chǎn)移交工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院并將《鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用申報表》報縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局審核合格后，統(tǒng)一辦理村醫(yī)生注冊或變更注冊手續(xù)。

3、完善機制（2011年9月16日—30日）。按照“六統(tǒng)一、兩獨立”的要求，進一步建立和完善內(nèi)部管理機制，統(tǒng)一管理措施，并納入衛(wèi)生常規(guī)工作內(nèi)容。按照分步實施、整體推進的辦法和要求，采取有力措施，穩(wěn)步推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

（三）檢查驗收階段（2011年10月1日—20日）。鎮(zhèn)人民政府、各村及衛(wèi)生院組織驗收組對各衛(wèi)生室進行驗收，對未達到要求的限期整改。

四、保障措施

（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是農(nóng)村衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，有利于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高,有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實現(xiàn)。鎮(zhèn)人民政府成立以鎮(zhèn)長任組長，分管副鎮(zhèn)長任副組長，鎮(zhèn)直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在鎮(zhèn)衛(wèi)生院。各鎮(zhèn)直有關(guān)部門要落實專人抓，集中人力、物力、財力，積極運作，加強督導(dǎo)，確保各項工作落到實處。

（二）明確職責(zé)，抓好落實。各村負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的全面工作，確保村衛(wèi)生室的統(tǒng)一執(zhí)業(yè)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)指導(dǎo)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，定期組織人員進行監(jiān)督檢查，具體負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、調(diào)度檢查、考核驗收等工作。

（三）廣泛宣傳，積極推進。

各村應(yīng)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療以卡代證、城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等工作有機結(jié)合，廣泛宣傳實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，引導(dǎo)干部群眾和村醫(yī)生積極參與，營造良好的工作環(huán)境，保障鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作順利開展。

附件：

1、舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組

2、道真縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃申報表

3、道真自治縣鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用審批表

舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村一體化管理

工作領(lǐng)導(dǎo)小組

根據(jù)道府辦發(fā)【2011】80號文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,更好地完成我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,特成立領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)相應(yīng)工作.組 長:李經(jīng)緯 副組長:楊 智

成 員:(各村書記和村主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人)11

第三篇：村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案

柴關(guān)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案

為合理配置和利用衛(wèi)生資源，有效推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進行，切實加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡稱鄉(xiāng)村一體化）體制，根據(jù)我市衛(wèi)生局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳<創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范縣（市）實施方案>的通知》，制訂本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，通過合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，促進我市農(nóng)村經(jīng)濟社會的可持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

市衛(wèi)生行政部門成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全市鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗收等工作。我鄉(xiāng)成立相應(yīng)組織機構(gòu)，落實專門人員，全力抓好此項工作。

三、工作步驟和目標(biāo)

（一）第一階段

1、要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，衛(wèi)生院院長任辦公室主任，明確2名以上專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

2、2010年實施第一批鄉(xiāng)村一體化試點工作的村衛(wèi)生室為安河村、杏花莊、彭腦村、五里碑、馬峪村、王硇村、溫家園、綠水池8個村，在試點工作基礎(chǔ)上，力爭在2012年底全面實施。

3、按照要求完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化工作。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向縣鄉(xiāng)村

一體化辦公室反饋。

4、村衛(wèi)生室內(nèi)部規(guī)范管理上做到“六統(tǒng)一”： 一是統(tǒng)一標(biāo)識。二是統(tǒng)一裝修。三是統(tǒng)一監(jiān)督。四是

統(tǒng)一醫(yī)療文書。五是統(tǒng)一設(shè)備。六是統(tǒng)一要求。

5、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實施。

（二）第二階段

1、組織實施鄉(xiāng)村一體化“八統(tǒng)一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，保證資料規(guī)范整齊、統(tǒng)一有序。

2、根據(jù)工作情況，查漏補缺，分析統(tǒng)計各類報表，進一步完善鄉(xiāng)村一體化各項工作。

（三）第三階段

縣鄉(xiāng)村一體化辦公室組織相關(guān)人員對此項工作進行評估驗收，對未完成工作的單位和個人，按照責(zé)任書規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

四、管理模式

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作的規(guī)范要求，加強對所轄村衛(wèi)生室的管理，建立和完善各項規(guī)章制度，實行工作目標(biāo)管理，抓住鄉(xiāng)村一體化中的人員、財務(wù)、藥品統(tǒng)一管理這三個核心和關(guān)鍵內(nèi)容，把鄉(xiāng)村一體化工作落到實處。

（一）六統(tǒng)一

1、建設(shè)統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃。村衛(wèi)生室選址原則上選在新農(nóng)村建設(shè)點、村委會辦公地點或人口居住密集區(qū)，要保證交通便利，方便群眾看病就醫(yī)。村衛(wèi)生室的建筑面積不少于60平方米，要設(shè)有診斷室、治療室、藥房、觀察室、值班室，五室分開，相對獨立，分區(qū)管理；要配備與醫(yī)療、預(yù)防、婦幼保健、健康教育、健康檔案管理、疫情報告、新農(nóng)合報銷、財務(wù)管理、醫(yī)療廢棄物處理相適應(yīng)的器械和設(shè)備。

2、人員統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室工作人員按行政村人口數(shù)的1.5-2‰配備。聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。村衛(wèi)生室實行所長負(fù)責(zé)制，鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制。村衛(wèi)生室所長由村民委員會推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核任命。鄉(xiāng)村醫(yī)生由村民委員會推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用。按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為兩年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每兩年至少培訓(xùn)一次，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織。

3、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室的各項工作目標(biāo)任務(wù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，實行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“八有一上墻”，即看病有登記、用藥有處方、收費有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有報告、業(yè)務(wù)有考核和主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價格公示等上墻。

4、藥品統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，待條件成熟后，藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配送到各村衛(wèi)生室，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構(gòu)藥品按統(tǒng)一價格銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。對于不認(rèn)真執(zhí)行藥品銷售規(guī)定私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報物價管理部門按相關(guān)法規(guī)進行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報藥監(jiān)、工商等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

5、財務(wù)統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計科目、統(tǒng)一賬號，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，實行相對統(tǒng)一的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，診療收入必須統(tǒng)一使用河南省非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費專用票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各個村衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。各村衛(wèi)生室實行獨立核算，所有財務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。

6、績效統(tǒng)一考核。縣衛(wèi)生局要制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績效考核辦法，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制，調(diào)動人員積極性，促進鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)運行機制的轉(zhuǎn)變。縣衛(wèi)生局要定期組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進行考核，考核結(jié)果計入業(yè)務(wù)檔案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，做好對村衛(wèi)生室的考核工作。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核結(jié)果作為公共衛(wèi)生補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。

五、保障措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在村衛(wèi)生室建設(shè)與管理中要切實履行職責(zé)。一是按照《信陽市村衛(wèi)生室基本標(biāo)準(zhǔn)》和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)圖紙設(shè)計要求，針對房屋滲水、墻壁脫皮、無焚燒爐或焚燒爐不標(biāo)準(zhǔn)，治療室沒有隔斷、后院搭棚，前院私搭亂建等問題，要及時采取相應(yīng)措施處理。二是要采取有效措施，積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生入駐新建的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確保村衛(wèi)生室盡快投入使用，嚴(yán)禁壟斷、排斥其他有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生進入村衛(wèi)生室工作，對村衛(wèi)生室交付使用過程中存在的問題要及時協(xié)調(diào)處理。三是確保村衛(wèi)生室不改變用途，嚴(yán)禁在村衛(wèi)生室做飯、就餐、住宿，嚴(yán)禁個人承包村衛(wèi)生室。四是加強資產(chǎn)登記、管理與監(jiān)督，明晰村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房和設(shè)備等資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸屬，確保資產(chǎn)安全、完整、有效。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要積極探索將標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室納入集體所有的新型管理模式。

（二）加強監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)法 凡具備執(zhí)業(yè)資格者，均應(yīng)支持和鼓勵他們到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。對擅自脫離村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得從事診療活動，不得享受免費培訓(xùn)等有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各種優(yōu)惠政策，更不得享受新農(nóng)合門診補償業(yè)務(wù)工作，對經(jīng)多次勸說仍不進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)者，縣衛(wèi)生局扣發(fā)其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書直至注銷注冊。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場。對診療活動超出許可范圍或使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的村衛(wèi)生室，由縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門依法予以處罰。

（三）嚴(yán)格培訓(xùn)，提高素質(zhì) 2010年，完成對注冊在崗的所有鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)培訓(xùn)工作。以后縣衛(wèi)生局按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的規(guī)定，每2年至少進行1次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要大力開展對村醫(yī)業(yè)務(wù)適用技術(shù)培訓(xùn)，進一步更新醫(yī)學(xué)知識，提高業(yè)務(wù)水平，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)。

（四）嚴(yán)格考核，獎優(yōu)罰劣

1、縣政府將村衛(wèi)生室建設(shè)與管理納入目標(biāo)考核，強化督查，狠抓落實，全面、快速、規(guī)范推進村衛(wèi)生室管理工作。對在村衛(wèi)生室建設(shè)與管理工作中做出突出貢獻的單位和個人予以表彰獎勵。

2、縣衛(wèi)生局與衛(wèi)生院院長按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書，年底對衛(wèi)生院院長進行考核，按合格、基本合格、不合格進行獎懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行目標(biāo)責(zé)任考核?？己说闹饕獌?nèi)容包括公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況、村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況以及群眾的滿意度等?？己嗽u分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行?？己朔种颠_90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費；考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費；年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費。

六、監(jiān)督管理

縣鄉(xiāng)兩級鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違

紀(jì)行為，應(yīng)立即報告縣衛(wèi)生局及時處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理?？h衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

第四篇：村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案

峽口衛(wèi)生院村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案

為合理配置和利用衛(wèi)生資源，有效推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進行，切實加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡稱鄉(xiāng)村一體化）體制，根據(jù)我市衛(wèi)生局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳<創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范縣（市）實施方案>的通知》，制訂本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，通過合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，促進我市農(nóng)村經(jīng)濟社會的可持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗收等工作。

三、工作步驟和目標(biāo)

（一）第一階段

1、要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，衛(wèi)生院院長任辦公室主任，明確2名以上專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。2、2011年實施第一批鄉(xiāng)村一體化試點工作的村衛(wèi)生室為峽口村、美二村、團結(jié)村、民主村、委家山村等5個村，在試點工作基礎(chǔ)上，力爭在2012年底全面實施。

3、按照要求完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化工作。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。

4、村衛(wèi)生室內(nèi)部規(guī)范管理上做到“六統(tǒng)一”： 一是統(tǒng)一標(biāo)識。二是統(tǒng)一裝修。三是統(tǒng)一監(jiān)督。四是統(tǒng)一醫(yī)療文書。五是統(tǒng)一設(shè)備。六是統(tǒng)一要求。

5、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實施。

（二）第二階段

1、組織實施鄉(xiāng)村一體化“八統(tǒng)一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，保證資料規(guī)范整齊、統(tǒng)一有序。

2、根據(jù)工作情況，查漏補缺，分析統(tǒng)計各類報表，進一步完善鄉(xiāng)村一體化各項工作。

（三）第三階段

縣鄉(xiāng)村一體化辦公室組織相關(guān)人員對此項工作進行評估驗收，對未完成工作的單位和個人，按照責(zé)任書規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

四、管理模式

衛(wèi)生院要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作的規(guī)范要求，加強對所轄村衛(wèi)生室的管理，建立和完善各項規(guī)章制度，實行工作目標(biāo)管理，抓住鄉(xiāng)村一體化中的人員、財務(wù)、藥品統(tǒng)一管理這三個核心和關(guān)鍵內(nèi)容，把鄉(xiāng)村一體化工作落到實處。

（一）六統(tǒng)一

1、建設(shè)統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃。村衛(wèi)生室選址原則上選在新農(nóng)村建設(shè)點、村委會辦公地點或人口居住密集區(qū)，要保證交通便利，方便群眾看病就醫(yī)。村衛(wèi)生室的建筑面積不少于60平方米，要設(shè)有診斷室、治療室、藥房、觀察室、值班室，五室分開，相對獨立，分區(qū)管理；要配備與醫(yī)療、預(yù)防、婦幼保健、健康教育、健康檔案管理、疫情報告、新農(nóng)合報銷、財務(wù)管理、醫(yī)療廢棄物處理相適應(yīng)的器械和設(shè)備。

2、人員統(tǒng)一管理。聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。村衛(wèi)生室實行所長負(fù)責(zé)制，鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制。村衛(wèi)生室所長由村民委員會推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核任命。鄉(xiāng)村醫(yī)生由村民委員會推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用。按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為兩年。衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每兩年至少培訓(xùn)一次，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織。

3、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室的各項工作目標(biāo)任務(wù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，實行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“八有一上墻”，即看病有登記、用藥有處方、收費有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有報告、業(yè)務(wù)有考核和主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價格公示等上墻。

4、藥品統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，待條件成熟后，藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配送到各村衛(wèi)生室，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構(gòu)藥品按統(tǒng)一價格銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。對于不認(rèn)真執(zhí)行藥品銷售規(guī)定私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報物價管理部門按相關(guān)法規(guī)進行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報藥監(jiān)、工商等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

5、財務(wù)統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計科目、統(tǒng)一賬號，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，實行相對統(tǒng)一的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，診療收入必須統(tǒng)一使用河南省非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費專用票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各個村衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。各村衛(wèi)生室實行獨立核算，所有財務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。

6、績效統(tǒng)一考核。縣衛(wèi)生局要制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績效考核辦法，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制，調(diào)動人員積極性，促進鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)運行機制的轉(zhuǎn)變?？h衛(wèi)生局要定期組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進行考核，考核結(jié)果計入業(yè)務(wù)檔案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，做好對村衛(wèi)生室的考核工作。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核結(jié)果作為公共衛(wèi)生補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。

五、保障措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任 鄉(xiāng)政府在村衛(wèi)生室建設(shè)與管理中要切實履行職責(zé)。一是按照《民和縣村衛(wèi)生室基本標(biāo)準(zhǔn)》和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)圖紙設(shè)計要求，針對房屋滲水、墻壁脫皮、無焚燒爐或焚燒爐不標(biāo)準(zhǔn)，治療室沒有隔斷、后院搭棚，前院私搭亂建等問題，要及時采取相應(yīng)措施處理。二是要采取有效措施，積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生入駐新建的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確保村衛(wèi)生室盡快投入使用，嚴(yán)禁壟斷、排斥其他有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生進入村衛(wèi)生室工作，對村衛(wèi)生室交付使用過程中存在的問題要及時協(xié)調(diào)處理。三是確保村衛(wèi)生室不改變用途，嚴(yán)禁在村衛(wèi)生室做飯、就餐、住宿，嚴(yán)禁個人承包村衛(wèi)生室。四是加強資產(chǎn)登記、管理與監(jiān)督，明晰村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房和設(shè)備等資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸屬，確保資產(chǎn)安全、完整、有效。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要積極探索將標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室納入集體所有的新型管理模式。

（二）加強監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)法 凡具備執(zhí)業(yè)資格者，均應(yīng)支持和鼓勵他們到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。對擅自脫離村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得從事診療活動，不得享受免費培訓(xùn)等有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各種優(yōu)惠政策，更不得享受新農(nóng)合門診補償業(yè)務(wù)工作，對經(jīng)多次勸說仍不進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)者，縣衛(wèi)生局扣發(fā)其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書直至注銷注冊。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場。對診療活動超出許可范圍或使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的村衛(wèi)生室，由縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門依法予以處罰。

（三）嚴(yán)格培訓(xùn)，提高素質(zhì) 2011年，完成對注冊在崗的所有鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)培訓(xùn)工作。以后縣衛(wèi)生局按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的規(guī)定，每2年至少進行1次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要大力開展對村醫(yī)業(yè)務(wù)適用技術(shù)培訓(xùn)，進一步更新醫(yī)學(xué)知識，提高業(yè)務(wù)水平，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)。

（四）嚴(yán)格考核，獎優(yōu)罰劣

1、縣政府將村衛(wèi)生室建設(shè)與管理納入目標(biāo)考核，強化督查，狠抓落實，全面、快速、規(guī)范推進村衛(wèi)生室管理工作。對在村衛(wèi)生室建設(shè)與管理工作中做出突出貢獻的單位和個人予以表彰獎勵。

2、縣衛(wèi)生局與衛(wèi)生院院長按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書，年底對衛(wèi)生院院長進行考核，按合格、基本合格、不合格進行獎懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行目標(biāo)責(zé)任考核?？己说闹饕獌?nèi)容包括公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況、村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況以及群眾的滿意度等?？己嗽u分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行。考核分值達90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費；考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費；年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費。

六、監(jiān)督管理

縣鄉(xiāng)兩級鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，應(yīng)立即報告縣衛(wèi)生局及時處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理?？h衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

第五篇：XX縣學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理實施方案

XX縣學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理實施方案

為進一步創(chuàng)新完善我縣學(xué)前教育管理體制，提升我縣學(xué)前教育規(guī)范化管理水平，推動全縣學(xué)前教育事業(yè)健康快速發(fā)展，按照中央和省市關(guān)于全面推行學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理有關(guān)部署要求，結(jié)合我縣學(xué)前教育發(fā)展實際，特制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

堅持以中央和省市關(guān)于推進學(xué)前教育發(fā)展各項決策部署為指導(dǎo)，積極健全和完善學(xué)前教育公共服務(wù)體系，繼續(xù)深化體制機制改革與創(chuàng)新，優(yōu)化全縣農(nóng)村學(xué)前教育資源配置，促進學(xué)前教育規(guī)模與內(nèi)涵同步發(fā)展，不斷滿足人民群眾對優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育的多元化需求。

二、目標(biāo)要求

通過在全縣推行以“六統(tǒng)一”為主要措施的學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理模式，最大程度保證學(xué)前教育的“公平性”和“公益性”，逐步形成鎮(zhèn)域?qū)W前教育“集團化辦園、標(biāo)準(zhǔn)化管理、一體化發(fā)展”的辦園格局，努力補齊學(xué)前教育短板，確保適齡幼兒接受優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育。

三、主要措施

進一步強化各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校推進學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理工作的主體責(zé)任，重點實行“六統(tǒng)一”管理：統(tǒng)一管理機構(gòu)、統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一經(jīng)費管理、統(tǒng)一教師管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一評價激勵。

（一）統(tǒng)一管理機構(gòu)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校成立由中心學(xué)校校長任組長，分管學(xué)前教育工作的中心學(xué)校副校長、中心幼兒園園長為副組長，部分公辦園和民辦園園長為成員的學(xué)前教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)學(xué)前教育管理辦公室，辦公室設(shè)在中心幼兒園，具體負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)前教育工作，分管學(xué)前教育的中心學(xué)校副校長負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）幼兒園的行政管理，中心幼兒園園長負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）幼兒園的業(yè)務(wù)管理。

（二）統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學(xué)校根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量、行政村分布情況，結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，科學(xué)合理制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦幼兒園布局規(guī)劃，并將規(guī)劃報局校產(chǎn)辦和學(xué)前辦，進行統(tǒng)一建設(shè)，形成一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有1所獨立設(shè)置的中心幼兒園、下設(shè)若干個小學(xué)附屬或村級公辦幼兒園的農(nóng)村學(xué)前教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保滿足適齡幼兒就近入園需求。

（三）統(tǒng)一經(jīng)費管理。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)前教育經(jīng)費（包括政府撥付的經(jīng)費和幼兒園的收費）由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校統(tǒng)籌安排，用于幼兒園自身建設(shè)和發(fā)展。要建立和執(zhí)行資金使用審批制度，嚴(yán)格資金支出程序，規(guī)范幼兒園財務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園在縣教體局財務(wù)核算中心設(shè)立專戶，統(tǒng)一審核后報縣教體局財務(wù)核算中心管理。要嚴(yán)格規(guī)范幼兒園收費行為，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費，收費必須?？顚Ｓ?，主要用于幼兒保育教育活動、改善辦園條件、師資培訓(xùn)等，任何組織和個人不得統(tǒng)籌、截留擠占和挪用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校根據(jù)各公辦園規(guī)模大小、發(fā)展快慢和設(shè)施更新早晚，全局考慮，重點配備玩教具等設(shè)施設(shè)備，不斷改善辦園條件。

（四）統(tǒng)一教師管理。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校對鎮(zhèn)域內(nèi)幼兒教師實行統(tǒng)籌管理，即“統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一考核、統(tǒng)一教師工資發(fā)放”。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校在轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一教師交流和培訓(xùn)，采取中心幼兒園定期派骨干教師到公辦園送課，公辦園和民辦園教師輪流到中心幼兒園跟崗學(xué)習(xí)等靈活方式，不斷加強教師之間的交流與合作，充分發(fā)揮骨干教師的傳、幫、帶作用，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域內(nèi)教師資源配置的均衡化、合理化、最優(yōu)化，提高幼師隊伍整體素質(zhì)。

（五）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）學(xué)前教育管理辦公室認(rèn)真貫徹落實《幼兒園工作規(guī)程》、《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》、《3-6歲兒童與學(xué)習(xí)發(fā)展指南》，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心幼兒園為主體，制定學(xué)前教育工作計劃、教師培養(yǎng)培訓(xùn)計劃、幼兒園保教制度、教研制度等各項規(guī)章制度，以“資源共享、名園帶動”為策略，以活動為載體，統(tǒng)一教學(xué)教研、統(tǒng)一學(xué)習(xí)培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園選派骨干教師定期到各園，對保教常規(guī)、一日活動、教科研等保教活動進行規(guī)范指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心幼兒園統(tǒng)籌全鎮(zhèn)優(yōu)秀幼教師資力量，成立中心教研組，建立教研網(wǎng)絡(luò)，每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)交流，每月開展一次聽評課活動。通過定期教研，形成以中心園為中心，覆蓋全鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園的業(yè)務(wù)管理體系，提升幼兒教師業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（六）統(tǒng)一評價激勵。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校成立中心學(xué)校校長任組長，中心學(xué)校副校長、中心園園長任副組長，公辦園園長任成員的檢查評估小組，按照崗位責(zé)任制目標(biāo)、班級保教質(zhì)量、學(xué)歷、教齡、榮譽獎勵、群眾滿意度等方面量化教師工作績效，按量化結(jié)果統(tǒng)一發(fā)放教師工資，真正實現(xiàn)優(yōu)教優(yōu)酬，激發(fā)教師工作積極性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校結(jié)合工作實際，分別制定對幼兒園的評估細(xì)則，每年對轄區(qū)內(nèi)幼兒園進行一次督導(dǎo)考核，對辦園質(zhì)量高的幼兒園進行表彰獎勵；對辦園水平差、保教質(zhì)量低的幼兒園進行通報批評，限期整改到位，推動整體辦園水平不斷提高。

四、實施步驟

（一）部署準(zhǔn)備階段（2021年3月）

縣教體局制定全縣學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理實施方案，建立學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理推進框架。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校要切實增強推進學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理的責(zé)任意識，結(jié)合實際、深入調(diào)研、科學(xué)制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）實施方案，重點研究制定好經(jīng)費管理、教師管理、業(yè)務(wù)管理、評價激勵等具體制度辦法，為“鎮(zhèn)村一體化”管理順利推進打下堅實基礎(chǔ)。

（二）組織實施階段（2021年4月-2022年10月）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校指導(dǎo)中心園根據(jù)實施方案積極開展工作，堅持邊實踐、邊總結(jié)，重點做好“六統(tǒng)一”措施的落實，不斷解決推進過程中遇到的困難和問題?？h教體局將適時召開研討交流會和工作調(diào)度會，進一步完善相關(guān)要求。

（三）總結(jié)表彰階段（2022年11月-2022年12月）

召開全縣學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理現(xiàn)場觀摩表彰大會，總結(jié)推廣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校工作中的好經(jīng)驗、好做法，對工作成績突出的集體及個人進行表彰，推動全縣學(xué)前教育事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

五、工作要求

（一）強化組織保障。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校要充分認(rèn)識全面推行“鎮(zhèn)村一體化”管理的必要性和重要意義，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，選優(yōu)配強分管學(xué)前教育的副校長和中心幼兒園園長，科學(xué)制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理工作計劃、具體措施、管理制度等工作方案和制度文件，明確目標(biāo)任務(wù)，落實工作責(zé)任，確保各項工作任務(wù)落地落實。

（二）注重示范引領(lǐng)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心幼兒園自身的優(yōu)質(zhì)發(fā)展是推進“鎮(zhèn)村一體化”管理的關(guān)鍵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心幼兒園和有條件的公辦園，要以創(chuàng)建省級示范園或省級一類園為目標(biāo)，在辦園理念、制度建設(shè)、管理策略、文化建設(shè)、教育科研等方面做到科學(xué)性、前瞻性引領(lǐng)，通過以鎮(zhèn)帶村、聯(lián)動發(fā)展，促進轄區(qū)內(nèi)各幼兒園之間的互動交流和優(yōu)勢互補。已命名為省級一類幼兒園的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園要積極創(chuàng)建省級示范幼兒園，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園要爭創(chuàng)省級一類幼兒園，力爭到2022年底，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園全部創(chuàng)建為省級一類以上類別幼兒園。要既注重中心園的示范引領(lǐng)，又注重挖掘其他幼兒園自身的資源特質(zhì)，保持并發(fā)展各幼兒園個性化的辦園特色，推動鎮(zhèn)村幼兒園管理水平和保教質(zhì)量共同提升。

（三）加強管理創(chuàng)新。

推進學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）可結(jié)合工作實際，靈活采取多種管理模式：一是將區(qū)域內(nèi)幼兒人數(shù)較少的公辦園直接改制為中心園分園，完全實行一體化管理；二是對區(qū)域內(nèi)幼兒人數(shù)較多的公辦園，在保留法人地位的情況下實行一體化管理；三是在堅持自愿的前提下，對區(qū)域內(nèi)民辦幼兒園實行保教業(yè)務(wù)一體化管理，不干涉民辦園人員管理、財務(wù)管理，重點強化對民辦園辦園方向、理念、業(yè)務(wù)等方面的指導(dǎo)和監(jiān)督，提升民辦園的辦園水平和保教質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校也可探索推行其他適合本區(qū)域?qū)嶋H的學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理工作模式。

（四）做好總結(jié)宣傳。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）中心學(xué)校要建立健全工作信息交流和總結(jié)制度，及時幫助幼兒園解決工作中的困難和問題。要認(rèn)真做好相關(guān)文件、資料、活動記錄和研究成果的收集整理工作，加強專項檔案管理。要及時總結(jié)推進學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理工作中的好做法、好措施，推廣工作經(jīng)驗，樹立先進典型，確保學(xué)前教育“鎮(zhèn)村一體化”管理取得扎實成效。