第一篇：關于印發(fā)《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施意見》的通知

關于印發(fā)《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施意見》的通知

浙編辦〔2007〕58號

各市、縣(市、區(qū))編委辦、衛(wèi)生局、財政局、民政局：

根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》(中央編辦發(fā)[2006]96號]精神，省編委辦、省衛(wèi)生廳、省財政廳、省民政廳共同研制了《浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施意見》，并報省政府同意?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結合本地實際，認真組織實施。

省編委辦省衛(wèi)生廳省財政廳省民政廳

二○○七年七月二十五日

浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準的實施意見

為加強我省社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制管理，加快社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財政部和民政部關于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準的指導意見》(中央編辦發(fā)[2006]96號)精神，結合工作實際，就本省社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準提出以下實施意見。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制的核定，要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求；要立足于整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴建和新建，避免重復建設；要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟發(fā)展差異，保障城鄉(xiāng)居民享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。機構設置要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精簡高效的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本的工作需要和健康發(fā)展。

二、機構設置

積極調整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站為主體，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。原則上政府按照街道辦事處所轄范圍或按3—10萬居民(常住人口)舉辦1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)需要設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站，中心對站實行一體化管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要通過對市轄區(qū)的區(qū)級醫(yī)院、街道衛(wèi)生院和縣(市)城區(qū)的城關衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構進行轉型改造設立。對于現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源不足的城區(qū)、開發(fā)區(qū)或新建小區(qū)，政府應加以補充完善，也可由公立大中型醫(yī)院調整部分資源舉辦，但須實行人事、業(yè)務、財務的單獨管理。要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)展，鼓勵社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務，充分發(fā)揮社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的作用。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為公益性事業(yè)單位，是以社區(qū)為范圍、家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點，面向居民土動開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生技術指導和一般常見病、多發(fā)病的診療服務。其主要職能：社區(qū)預防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報告和監(jiān)測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導等。

社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。

社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場救護，慢性病篩查和重點慢病病例管理，精神病患者管理，轉診服務等。

社區(qū)康復：殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區(qū)康復訓練指導等。

社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識普及，個體和群體的健康管理，重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

社區(qū)計劃生育：計劃生育技術服務與咨詢指導，發(fā)放避孕藥具等。

調整現(xiàn)有醫(yī)療、預防保健機構的職能。將適宜在社區(qū)開展的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作移交社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔，并落實醫(yī)療、預防保健機構的業(yè)務指導和技術支持職能。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為獨立法人機構、實行財務獨立管理，門診設置以全科門診為主，原則上不設住院病床，確實需要的，可按規(guī)劃設置50張以內護理康復為主的病床。

三、編制標準

機構編制部門只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員編制。根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財政部和民政部關于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準的指導意見》精神，參照省衛(wèi)生廳、省機構編制委員會辦公室、省發(fā)展計劃委員會、省人事廳聯(lián)合印發(fā)的《浙江省縣域衛(wèi)生規(guī)劃編制實施指導意見》，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員編制，原則上按每萬居民配備醫(yī)師5—6名(其中，全科醫(yī)師不少于3名)，護士按與全科醫(yī)師1：1的標準配備，?？茍?zhí)業(yè)醫(yī)師、輔助(X線、B超、心電圖)、財務人員、管理等人員不超過核定編制總數(shù)的20％(其中，每個中心一般應配備藥劑、檢驗、輔助和財務人員各1名)；按規(guī)劃設康復護理床位的機構，按照每床0．7人的標準相應增加編制。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心在編制內應配備一定比例的中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。服務居民在5萬人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，核編標準可適度從緊。對城郊地區(qū)或布點較多或安排醫(yī)護人員值班、脫產(chǎn)進修、病產(chǎn)假的社區(qū)衛(wèi)生服務機構等，視情況適當增加醫(yī)護人員編制，增幅原則上不超過醫(yī)務人員的10％。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務機構的編制，應根據(jù)承擔的職責任務、服務人口、服務半徑等因素核定。由衛(wèi)生醫(yī)療機構轉型改造而設置的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，其人員編制可從現(xiàn)有編制中調劑解決。

四、編制管理

各級機構編制、衛(wèi)生、財政和民政部門要在當?shù)攸h委、政府的領導下，統(tǒng)一思想、精心組織，切實做好政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制核定工作?？h(市、區(qū))衛(wèi)生部門根據(jù)本意見商民政部門提出社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制配備方案，報同級機構編制部門會財政部門核定，同時抄送省、市機構編制、衛(wèi)生、財政、民政部門備案。各地應嚴格按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制標準、核編程序和職責分工，在2007年底前，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設和編制核定工作，并逐級上報省機構編制、衛(wèi)生、財政、民政部門備案。

機構編制部門要進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制管理，嚴肅機構編制紀律，社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制實行統(tǒng)一管理，其他部門和社會組織不得以任何形式進行干預，任何部門和單位不得以任何理由占用或變相占用社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制。各級機構編制、衛(wèi)生、財政和民政部門要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制工作的監(jiān)督、檢查，對違反編制紀律的，要責令其糾正，并視情節(jié)輕重對有關責任者進行嚴肅處理。

第二篇：浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準的實施意見范文

浙江省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制

標準的實施意見

為加強我省社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制管理，加快社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財政部和民政部關于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準的指導意見》(中央編辦發(fā)[2006]96號)精神，結合工作實際，就本省社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準提出以下實施意見。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制的核定，要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求；要立足于整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴建和新建，避免重復建設；要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟發(fā)展差異，保障城鄉(xiāng)居民享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。機構設置要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精簡高效的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本的工作需要和健康發(fā)展。

二、機構設置

積極調整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站為主體，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。原則上政府按照街道辦事處所轄范圍或按3—10萬居民(常住人口)舉辦1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)需要設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站，中心對站實行一體化管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要通過對市轄區(qū)的區(qū)級醫(yī)院、街道衛(wèi)生院和縣(市)城區(qū)的城關衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構進行轉型改造設立。對于現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源不足的城區(qū)、開發(fā)區(qū)或新建小區(qū)，政府應加以補充完善，也可由公立大中型醫(yī)院調整部分資源舉辦，但須實行人事、業(yè)務、財務的單獨管理。要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)展，鼓勵社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務，充分發(fā)揮社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的作用。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為公益性事業(yè)單位，是以社區(qū)為范圍、家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點，面向居民土動開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生技術指導和一般常見病、多發(fā)病的診療服務。其主要職能：社區(qū)預防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報告和監(jiān)測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導等。

社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。

社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場救護，慢性病篩查和重點慢病病例管理，精神病患者管理，轉診服務等。

社區(qū)康復：殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區(qū)康復訓練指導等。

社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識普及，個體和群體的健康管理，重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

社區(qū)計劃生育：計劃生育技術服務與咨詢指導，發(fā)放避孕藥具等。

調整現(xiàn)有醫(yī)療、預防保健機構的職能。將適宜在社區(qū)開展的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作移交社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔，并落實醫(yī)療、預防保健機構的業(yè)務指導和技術支持職能。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為獨立法人機構、實行財務獨立管理，門診設置以全科門診為主，原則上不設住院病床，確實需要的，可按規(guī)劃設置50張以內護理康復為主的病床。

三、編制標準

機構編制部門只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員編制。根據(jù)中央編辦、衛(wèi)生部、財政部和民政部關于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準的指導意見》精神，參照省衛(wèi)生廳、省機構編制委員會辦公室、省發(fā)展計劃委員會、省人事廳聯(lián)合印發(fā)的《浙江省縣域衛(wèi)生規(guī)劃編制實施指導意見》，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員編制，原則上按每萬居民配備醫(yī)師5—6名(其中，全科醫(yī)師不少于3名)，護士按與全科醫(yī)師1：1的標準配備，?？茍?zhí)業(yè)醫(yī)師、輔助(X線、B超、心電圖)、財務人員、管理等人員不超過核定編制總數(shù)的20％(其中，每個中心一般應配備藥劑、檢驗、輔助和財務人員各1名)；按規(guī)劃設康復護理床位的機構，按照每床0．7人的標準相應增加編制。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心在編制內應配備一定比例的中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。服務居民在5萬人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，核編標準可適度從緊。對城郊地區(qū)或布點較多或安排醫(yī)護人員值班、脫產(chǎn)進修、病產(chǎn)假的社區(qū)衛(wèi)生服務機構等，視情況適當增加醫(yī)護人員編制，增幅原則上不超過醫(yī)務人員的10％。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務機構的編制，應根據(jù)承擔的職責任務、服務人口、服務半徑等因素核定。由衛(wèi)生醫(yī)療機構轉型改造而設置的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，其人員編制可從現(xiàn)有編制中調劑解決。

四、編制管理

各級機構編制、衛(wèi)生、財政和民政部門要在當?shù)攸h委、政府的領導下，統(tǒng)一思想、精心組織，切實做好政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制核定工作?？h(市、區(qū))衛(wèi)生部門根據(jù)本意見商民政部門提出社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制配備方案，報同級機構編制部門會財政部門核定，同時抄送省、市機構編制、衛(wèi)生、財政、民政部門備案。各地應嚴格按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制標準、核編程序和職責分工，在2007年底前，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設和編制核定工作，并逐級上報省機構編制、衛(wèi)生、財政、民政部門備案。機構編制部門要進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制管理，嚴肅機構編制紀律，社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制實行統(tǒng)一管理，其他部門和社會組織不得以任何形式進行干預，任何部門和單位不得以任何理由占用或變相占用社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制。各級機構編制、衛(wèi)生、財政和民政部門要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制工作的監(jiān)督、檢查，對違反編制紀律的，要責令其糾正，并視情節(jié)輕重對有關責任者進行嚴肅處理。

第三篇：四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施意見

四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施意見

川編辦〔2007〕4號

各市（州）機構編制委員會辦公室、衛(wèi)生局、財政局、民政局：

為建立和完善我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系，確保我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系資源合理配置，功能正常發(fā)揮，依據(jù)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)〔2006〕10號）、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》（中央編辦發(fā)〔2006〕96號）和《四川省人民政府關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的決定》（川府發(fā)〔2006〕33號）精神，結合我省實際，現(xiàn)就四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準提出如下實施意見。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置和編制的核定要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求；要充分調劑和利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復建設；政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為公益性事業(yè)單位，按其公益性質核定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制為財政補助事業(yè)編制。機構設置，要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精干、高效的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構最基本的工作需要。

二、機構設置

（一）機構構成社區(qū)衛(wèi)生服務機構由社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站組成，具備條件的地區(qū)可實行一體化管理。

（二）設置范圍

政府原則上按照3-10萬居民或街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)需要可設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對區(qū)域內設置的衛(wèi)生服務站進行業(yè)務指導。新建社區(qū)，可由所在街道辦事處范圍的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就近增設社區(qū)衛(wèi)生服務站。

（三）舉辦形式

要加大政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心的力度，同時鼓勵社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務站。社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要通過政府對現(xiàn)有一級、部分二級醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構等進行轉型或改造設立，也可由綜合性醫(yī)院舉辦。規(guī)模較大的二級醫(yī)院，可按照本實施意見的標準選擇符合條件人員組建社區(qū)衛(wèi)生服務中心，實行人事、業(yè)務、財務的單獨管理。街道辦事處范圍內的一級醫(yī)院或街道衛(wèi)生院可按本實施意見的標準，直接改造為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務站舉辦主體可多元化。

三、職能配置

（一）服務對象

社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為服務對象。主要承擔疾病預防等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務。對危急重病、疑難病癥治療等，應交由綜合性醫(yī)院或?？漆t(yī)院承擔。

（二）主要職責

社區(qū)預防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報告和監(jiān)測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導等。社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場救護，慢性病篩查和重點慢性病病例管理，精神病患者管理，轉診服務等。社區(qū)康復：殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區(qū)康復訓練指導等。社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識普及，個體和群體的健康管理，重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。社區(qū)計劃生育：計劃生育技術服務與咨詢指導，發(fā)放避孕藥具等。

（三）疾病預防控制、婦幼保健機構的職能調整

疾病預防控制機構和婦幼保健機構應根據(jù)機構編制部門和衛(wèi)生行政部門的意見，將適宜社區(qū)承擔的公共衛(wèi)生服務工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務機構，并對其進行業(yè)務指導和技術支持。各級機構編制部門應根據(jù)本地區(qū)疾病預防控制機構、婦幼保健機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構實際承擔職能的情況，對其編制進行統(tǒng)籌考慮。

四、編制配備

（一）核編范圍

各級機構編制部門只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站不核定人員編制。

（二）核編標準

社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按每萬名居民配備2－3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)

生醫(yī)師。每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心在醫(yī)師總編制內按照一定比例配備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護士的比例，按1∶1的標準配備。其他人員按不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)的5%配備。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務中心的編制，可根據(jù)該中心所承擔的職責任務、服務人口、服務半徑等因素核定。服務人口在5萬居民以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，核編標準可適當降低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制應結合現(xiàn)有基層衛(wèi)生機構的轉型和改造，首先從轉型或改造的衛(wèi)生機構現(xiàn)有人員編制中調劑解決，同時相應核銷有關機構的編制。要充分利用退休醫(yī)務人員資源。

五、機構編制管理

（一）貫徹實施

各地應根據(jù)本實施意見的規(guī)定，結合本地經(jīng)濟和財政狀況、社區(qū)衛(wèi)生服務需求狀況、交通狀況、人口密度等實際，本著適應需要、從嚴掌握、逐步到位的原則，科學規(guī)劃、合理設置機構、核定和使用人員編制。

（二）機構編制的審批程序

按照省管總量、市（州）分解下達、區(qū)（市）具體安排的原則，由各級機構編制部門會同財政、衛(wèi)生行政部門分工負責社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和人員編制的核定。具體為：

1.擬定機構編制的方案

區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門根據(jù)本《實施意見》的規(guī)定和社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置標準和規(guī)劃，提出本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和人員編制的調整配備意見，經(jīng)機構編制、財政部門審查同意，以三部門聯(lián)合報市（州）衛(wèi)生、機構編制、財政部門。市（州）衛(wèi)生行政部門會同同級機構編制、財政部門審查區(qū)（市）上報的社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和人員編制的調整配備意見，同意后，三部門聯(lián)合報省衛(wèi)生、機構編制、財政部門。省衛(wèi)生行政部門對各市（州）上報的社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和人員編制的調整配備意見提出意見，報省機構編制部門。

2.機構編制總額的審定

省機構編制部門會同財政部門對省衛(wèi)生行政部門提出的全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和人員編制調整配備意見進行審核，提出審核意見報省機構編制委員會審定并由省機構編制部門分別下達給各市（州）。社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和人員編制配備，由各區(qū)（市）機構編制部門會同衛(wèi)生行政部門根據(jù)省、市批準和下達的機構限額和編制總量予以落實。

（三）編制管理

社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內，所需人員按有關規(guī)定劃轉、調動或公開招聘，不得超編進人。受聘全科醫(yī)師等衛(wèi)生技術人員必須符合衛(wèi)生行政部門確定的資質條件。

（四）嚴肅機構編制紀律

社區(qū)衛(wèi)生服務機構及其人員編制由機構編制部門集中統(tǒng)一管理，并會同有關部門負責監(jiān)督檢查本實施意見的落實。其他部門和社會組織不得進行任何形式的干預，下發(fā)文件和部署工作不得涉及社區(qū)衛(wèi)生服務機構和人員編制方面的內容。

第四篇：山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施辦法

山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施辦法（晉編字[2007]30

號）中國 山西門戶網(wǎng)站發(fā)布日期：2008年09月

18日來源：山西省政府

【字體：大中 小】

為發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務，合理設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構和配置人力資源，保證功能發(fā)揮，提高運行效 率，構建新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，根據(jù)國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)[2006]10號）和中編辦、衛(wèi)生部、財政部、民政部關于 《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》（中央編辦[2006]96號）及山西省人民政府《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》（晉政發(fā) [2006]25號）文件精神，現(xiàn)就城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制核定提出如下實施辦法。

一、基本原則

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置和人員編制的核定，應符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向及本省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，堅持政府主導，鼓勵社會力量參 與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置應遵循方便群眾就醫(yī)的原則，以調整本省城市現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，輔以改擴建和新建，避免重復建設。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制的核定，應當符合科學合理、精簡效能的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務機構最基本的工作需要。

鼓勵城市業(yè)務水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為公益性事業(yè)單位，按其公益性質核定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制為政府補助事業(yè)編制。

二、機構設置

社區(qū)衛(wèi)生服務機構由社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站組成。社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算。下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站與社區(qū)衛(wèi)生服務中 心應實行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務站應接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。

政府原則上按照街道辦事處所轄范圍設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心，一般每個街道辦事處設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心；服務人口大于3萬或服務半徑過大的地區(qū)應設置社區(qū) 衛(wèi)生服務站，社區(qū)衛(wèi)生服務站服務人口一般以0.1-1萬人為宜；服務人口大于10萬的街道辦事處可增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

城市新建社區(qū)應由所在街道辦事處范圍的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就近增設社區(qū)衛(wèi)生服務站。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上應由政府舉辦，也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，鼓勵社會力量舉辦。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要利用現(xiàn)有一級和部分二級醫(yī)院以及國有企事業(yè)單位

所屬醫(yī)療機構等進行轉型或改造設立，也可以由綜合醫(yī)院舉辦。街道辦事處范圍內的一級醫(yī) 院和街道衛(wèi)生院可按省政府《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》（晉政發(fā)[2006]25號）的標準直接改造為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。對于規(guī)模較大、人員較多的二級醫(yī)院，可按照本辦法標準，選擇符合條件的人員，在醫(yī)院內組建社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

對于社會力量舉辦的衛(wèi)生醫(yī)療機構，符合資質條件和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的，也可以認定為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，提供社區(qū)衛(wèi)生服務。

對于城市街道辦事處周圍未設置衛(wèi)生醫(yī)療機構的，應當在做好城市建設統(tǒng)一規(guī)劃的基礎上由政府新建社區(qū)衛(wèi)生服務中心，或引進衛(wèi)生資源舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務站舉辦主題應當為多元化，其可由社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦，或由綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院舉辦，也可按照國家及本省的有關標準及聘用原則，通過招標選擇 社會力量舉辦。

三、職能配置

社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，主要承擔疾病預防等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務。對于危急重病、疑難病癥治療等，應 交由綜合醫(yī)院或?？漆t(yī)院承擔。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構應提供以下公共衛(wèi)生服務：

（一）社區(qū)預防。開展社區(qū)衛(wèi)生診斷、傳染病疫情報告和監(jiān)測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病的預防，常見傳染病、地方病和寄生蟲病防治，健康檔案管 理，愛國衛(wèi)生指導等工作。

（二）社區(qū)保健。提供婦女保健、兒童保健和老年保健等服務。

（三）社區(qū)健康教育。普及衛(wèi)生知識，加強個體和群體的健康管理，實施重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式，幫助居民增進健康。

（四）社區(qū)計劃生育。開展計劃生育技術服務與咨詢指導工作，承擔發(fā)放避孕藥具等工作。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供以下基本醫(yī)療服務：

（一）社區(qū)醫(yī)療。承擔一般常見病、多發(fā)病的治療，社區(qū)現(xiàn)場救助，慢性病篩查和重點慢性病病例管理。精神病患者的管理及轉診服務等工作。

（二）社區(qū)康復。承擔殘疾病人康復，疾病恢復期康復，家庭和社區(qū)康復訓練指導工作。

疾病預防控制機構和婦幼保健機構應將適宜社區(qū)承擔的公共衛(wèi)生服務工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務機構，并對其進行業(yè)務指導和技術指導。

四、編制配備

根據(jù)中央編辦發(fā)[2006]96號文件精神，只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制，社區(qū)衛(wèi)生服務站不再核定人員編制。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編 制，應當根據(jù)中心所承擔的服務人口、服務半徑、職責任務等因素進行核定。其人員編制由以下幾部分組成：

1、公共衛(wèi)生醫(yī)師編制：原則上按每萬名居民配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

2、全科醫(yī)師編制：原則上按每萬居民配備2-3名全科醫(yī)師，其中在醫(yī)師總編制內至少配備1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與社區(qū)護士之比暫按1：1的標準配 備，其中至少配備1名具有中級以上執(zhí)業(yè)資格的注冊護士。

3、醫(yī)技與輔助人員編制：按照檢驗、B超、影像、心電圖、治療、處置、藥劑、健康信息、管理、消毒等工作崗位，根據(jù)醫(yī)療設備配置情況、服務人口

情況，原則 上按每中心配備4-10名工作人員。

4、行政管理與后勤人員編制：按社區(qū)衛(wèi)生服務中心總編制的5%配備，人員不足的可從單位總編制內調配解決。

5、附加編制：設置護理康復床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)床位使用率，可按每5-8張床配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊護士。附加編制應視工作開展情況，根據(jù) 需要逐步核定。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制應當結合現(xiàn)有基層衛(wèi)生機構的轉型和改造，優(yōu)先從衛(wèi)生機構現(xiàn)有人員編制中調劑解決，同時相應核銷有關機構的編制。

五、機構編制管理

市級機構編制部門應會同衛(wèi)生、財政、民政等部門，結合當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務需求、經(jīng)濟、財政、交通和人口密度狀況以及社區(qū)衛(wèi)生服務工作進展情況，本著適應需 要、從嚴掌握、逐步到位的原則，合理設置機構、核定編制，并及時將編制核定情況報省編制部門備案。同時，應根據(jù)本地區(qū)疾病預防控制機構、婦幼保健機構實際 承擔的工作職能，對其編制進行統(tǒng)籌考慮。社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內由社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的資質條件，公開招聘所需人員。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構應充分利用退休醫(yī)務人員資源，對其開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作應當提供便利和享受相應的待遇。

規(guī)模較大、人員較多的二級醫(yī)院內部組建的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，應當實行人事、業(yè)務、財務的單獨管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構及其人員編制應由機構編制部門集中統(tǒng)一管理，其他部門和社會組織不得進行任何形式的干預，下發(fā)文件、部署工作不得涉及社區(qū)衛(wèi)生機構和人員 編制方面的內容。

第五篇：浙江省 農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構設置和編制標準實施意見

浙江省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構設置

和編制標準實施意見

為加強我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下同）機構設置和編制管理，加快農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，根據(jù)中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和省政府《關于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的實施意見》（浙政發(fā)?2005?50號）、《關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》（浙政發(fā)?2007?35號）精神，現(xiàn)就我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構設置和編制標準提出以下實施意見。

一、基本原則

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構設置和編制核定，要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求；要因地制宜，立足于整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴建和新建，避免重復建設；要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟發(fā)展差異，保障農(nóng)村居民能公平、均等地享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。中心設置要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精簡高效的要求，保證農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本的工作需要和健康發(fā)展。

二、機構設置

積極調整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站及村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村衛(wèi)生服務體系。探索縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構一體化運行的管理體系，建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的分工協(xié)作機制，以及城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。

各地要以縣（市、區(qū)）為單位，在整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎上，制定城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃。堅持政府主導、鼓勵社會參與，逐步完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

政府應當在每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心為社會公益類衛(wèi)生事業(yè)單位，是獨立法人機構，實行財務獨立管理。

三、主要職能

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心以農(nóng)村社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點，面向居民開展健康教育、預防、保健、康復、計劃

生育技術指導和一般常見病、多發(fā)病的診療服務。具體承擔以下職能：

（一）社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識普及，個體和群體的健康管理，重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

（二）社區(qū)預防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報告和監(jiān)測，預防接種，結核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導等。

（三）社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。

（四）社區(qū)康復：殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區(qū)康復訓練指導等。

（五）社區(qū)計劃生育：計劃生育技術服務等。

（六）社區(qū)基本醫(yī)療：常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場救護，慢性病篩查和重點慢性病病例管理，精神病患者管理，轉診服務等。

調整現(xiàn)有醫(yī)療、預防保健機構的職能。有關部門和單位應將適宜在社區(qū)開展的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作移交

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔，并落實醫(yī)療、預防保健機構的業(yè)務指導和技術支持。

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的門診設置以全科門診為主。社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上設置適量的急診觀察和護理康復床位，中心集鎮(zhèn)或邊遠、海島地區(qū)，可設置適當?shù)淖≡捍参?，床位?shù)一般控制在50張以內。

四、編制標準

機構編制部門只核定政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制?，F(xiàn)階段農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制，根據(jù)當?shù)氐膶嶋H需要，原則上按每萬服務人口13～15名的標準配備，其中全科醫(yī)師不少于３名，公共衛(wèi)生醫(yī)生不少于2名，并配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，非衛(wèi)技人員比例不超過10%。按規(guī)劃設床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，按照每床0.7人的標準相應增加編制。

服務人口在5萬人以上的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心，核編標準可適度從緊。對基本醫(yī)療任務較重或地廣人稀、交通不便的邊遠、海島和山區(qū)等地，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的編制配備可適當增加，但是增加幅度一般不超過總編制數(shù)的10％。具體某一農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的編制，應根據(jù)其承擔的職責

任務、服務人口、服務半徑等因素科學合理核定，以確保社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”工作的正常運轉。

政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員經(jīng)費由財政適當補助。

五、編制管理

各級機構編制、衛(wèi)生、財政和民政部門要在當?shù)攸h委、政府的領導下，統(tǒng)一思想、精心組織，切實做好政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制核定工作?？h（市、區(qū)）農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制配備方案，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門根據(jù)本意見提出意見，報同級機構編制部門會財政部門核定，同時抄送省、市機構編制、衛(wèi)生、財政、民政部門備案。各地應嚴格按照農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制標準、核編程序和職責分工，在2010年底前，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設和編制核定工作，并逐級上報省機構編制、衛(wèi)生、財政、民政部門備案。

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的編制，要實行縣(市、區(qū))域內統(tǒng)籌管理，人員分步到位。在具體核定社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制時，要在本區(qū)域按標準核定的編制總額內，適當向邊遠、海島和山區(qū)等地傾斜。

各地有關部門應根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作的需要，合理確定人員準入條件，新進人員的招聘和錄用，主要面向高校畢業(yè)生和專業(yè)技術人員，以確保農(nóng)村衛(wèi)生人員的素質和醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不斷提高。

機構編制部門要進一步加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制的統(tǒng)一管理，嚴肅機構編制紀律。任何部門和單位不得以任何理由占用或變相占用農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制。各級機構編制、衛(wèi)生、財政和民政部門要加強對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制工作的監(jiān)督、檢查，對違反編制紀律的，要責令其糾正，并視情節(jié)輕重對有關責任者進行嚴肅處理。