第一篇：第八章 藥品經(jīng)營管理

第八章 藥品經(jīng)營管理－－ 案例

一、案例

二、案例

三、案例四 案例一：藥店竟出售精神藥品，藥監(jiān)局從嚴查處

【案情簡介】近年來，××市一些零售藥店為謀取私利，違反規(guī)定出售精神藥品如舒樂安定等品種，且屢禁屢犯，使得一些群眾不經(jīng)醫(yī)生處方，購得此類藥品并亂服濫用，出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。特別是一些中小學生購得藥品后單體或群體超劑量服用，出現(xiàn)精神失常，嚴重者甚至危及生命，造成極壞社會影響。

鑒于這一現(xiàn)象越來越嚴重，××市藥監(jiān)局近日發(fā)出通知，要求全市藥品監(jiān)督部門依法從嚴查處。一經(jīng)查實，將按有關(guān)規(guī)定處以行政處罰，沒收違法所得、罰款直至吊銷《藥品經(jīng)營許可證》。

【問題與思考】

（1）“藥店竟出售精神藥品，藥監(jiān)局從嚴查處”這一標題有何不妥之處？

（2）上述材料中提到的部分零售藥店的行為違反了哪些規(guī)定？

（3）對上述違規(guī)行為的處罰措施包括哪幾個方面？

案例二：藥店柜臺“出租”案

【案情簡介】某藥監(jiān)局執(zhí)法人員在日常檢查時發(fā)現(xiàn)B藥房某柜臺內(nèi)有3箱產(chǎn)品批號為20080203，標示為A公司生產(chǎn)的藥品共計300盒，現(xiàn)場藥房的店員均未能提供該產(chǎn)品發(fā)票以及供貨單位的資質(zhì)材料。藥監(jiān)局遂展開立案調(diào)查，藥房的負責人稱該柜臺是“借”給自己的好友王某的，而王某就是A公司的業(yè)務(wù)員，且保證是正規(guī)生產(chǎn)廠家進貨不會有任何質(zhì)量問題。經(jīng)調(diào)查，該柜臺的確由王某經(jīng)營，但雙方并未簽訂任何關(guān)于柜臺出借（租）的合同，王某也確實為A公司的業(yè)務(wù)員。王某也聲稱這批貨是A公司直接發(fā)貨過來的，沒有任何質(zhì)量問題，并提供了生產(chǎn)廠家的資質(zhì)材料、授權(quán)委托書及客戶名稱為該藥房的銷售發(fā)票。最后據(jù)店員透露王某每個月會將一部分經(jīng)營收入分紅給藥房負責人。

【問題與思考】

該藥房的行為是否屬于藥店柜臺出租行為？應(yīng)該如何定性并做出處罰？ 案例三：中醫(yī)藥公司無證經(jīng)營

【案情簡介】2007年1月，某市藥監(jiān)局執(zhí)法人員對該市某醫(yī)藥公司進行日常監(jiān)督檢查時，該公司提供了兩份《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理認證證書》（以下簡稱GSP證書）。其中一份為舊證書，于2006年10月6日失效，另一份為新證書，是該公司經(jīng)過

重新認證于2006年12月20日取得的，新舊兩份證書之間存在一個時間差，在此期間內(nèi)該醫(yī)藥公司仍繼續(xù)經(jīng)營藥品。后經(jīng)查明，該醫(yī)藥公司在原認證證書有效期屆滿前向當?shù)厮幤繁O(jiān)管部門提出了GSP重新認證申請，有當?shù)厥∷幈O(jiān)局的《申請GSP重新認證受理通知書》為證，受理時間為2006年9月21日。

【問題與思考】

本案中醫(yī)藥公司無證經(jīng)營的行為如何定性？是否應(yīng)當進行處罰？

案例四：拉米夫定片假藥案

【案情簡介】2006年王先生因病毒性肝炎（乙型慢性中度）入住醫(yī)院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)出院。為鞏固療效，王先生遵醫(yī)囑一直服用賀普丁，此后多次復查病情均較穩(wěn)定。2007年11月8日，王先生從淮安市某大藥房購買拉米夫定片（賀普?。?盒，在服用后感覺身體不適，后因病情復發(fā)，不得不于2007年11月17日再次入醫(yī)院，2008年3月11日出院，支付醫(yī)療費3萬余元。醫(yī)院出具說明顯示臨床考慮此次病情復發(fā)與其服用的拉米夫定片是假藥有直接關(guān)系，服用假藥的后果與擅自停藥的后果一樣，由于停藥后乙肝病毒數(shù)量迅速增加，致使肝炎復發(fā)。王先生向江蘇省淮安食品藥品監(jiān)督管理局進行了舉報，反映其購買的淮安市某大藥房出售的拉米夫定片是假藥，并提供購藥票據(jù)。2007年11月16日，淮安藥監(jiān)局對淮安市某大藥房進行行政執(zhí)法檢查，封存庫存拉米夫定片7盒,并進行檢驗。2008年1月24日，淮安藥監(jiān)局以藥行罰（2007）109號行政處罰決定書，認定淮安市某大藥房出售的拉米夫定片為假藥，并作出相應(yīng)行政處罰。王先生出院后，找到淮安市某大藥房要求其賠償各項損失，但淮安市某大藥房僅同意退還王先生購藥費用，而不愿給予其他賠償。王先生遂于2008年3月21日將該藥房訴訟至淮安市清浦區(qū)法院?；窗彩心炒笏幏吭谕彆r辯稱，其出售的拉米夫定片被藥品監(jiān)督管理局認定為假藥，是被不法團伙掉包所致，該團伙在泰州作案時被破獲，大藥房實際也是受害者；另外王先生本身就有肝炎病未治愈，且須終身治療，與大藥房出售藥品無關(guān)。請求法院駁回王先生的訴訟請求。淮安市清浦區(qū)法院審理后認為：本案系一起因產(chǎn)品質(zhì)量所引起的損害賠償案件。根據(jù)醫(yī)院相關(guān)臨床證據(jù)、購藥憑證，法院認定王先生肝炎病復發(fā)與淮安市某大藥房出售假藥行為有因果關(guān)系；淮安市某大藥房對王先生本次肝炎病復發(fā)承擔主要責任，王先生因自身疾病因素承擔次要責任。對淮安市某大藥房認為其出售的拉米夫定片系被不法團伙掉包，因淮安市某大藥房未能提供相關(guān)證據(jù)，故法院不予采信。

【問題與思考】

請分析本案所涉及的《產(chǎn)品質(zhì)量法》中銷售者的產(chǎn)品質(zhì)量責任相關(guān)規(guī)定，并依據(jù)有關(guān)法規(guī)對該藥房進行處罰。

第二篇：藥品經(jīng)營管理個人工作總結(jié)

2020年12月工作總結(jié)暨11月工作計劃

一、本人自1月份入職以來，盡快熟悉企業(yè)文化、崗位工作和ERP系統(tǒng)，12月份本人及本部門的主要工作總結(jié)如下：

１、辦首營，截止至12月1日，共新增首營供應(yīng)商６家，首營客戶７家，首營品種3320個。熟悉時空智友的各流程及模塊，不完善的地方向信息員或工程師直接反饋更改。

２、確定銷售樣票的格式、驗收通知單、退貨通知單等各質(zhì)量票據(jù)的格式。

３、與工作人員討論業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入后的各項流程及相關(guān)對接工作，形成書面的工作流程，并明確責任人。

４、準備本企業(yè)的首營企業(yè)資料提供給客戶及上游供應(yīng)商。

５、準備藥品驗收的資料及相關(guān)工作：

１）修改并完善質(zhì)量體系文件；

２）制訂質(zhì)量培訓計劃并開展質(zhì)量培訓，共進行兩個下午的培訓學習，涉及藥品管理法、GSP、專管藥品、藥品基本知識等５方面的內(nèi)容，對應(yīng)有３次考試的內(nèi)容；

３）需要提交的申報資料交由相關(guān)人員提供原始數(shù)據(jù)；

４）確定各倉庫的分區(qū)，并確定需制作的各標識標牌；

５）倉庫硬件未配備到位的請示謝總并和曾外強溝通。

７、配合器械業(yè)務(wù)正常開展的各項后勤工作，如完善供應(yīng)寶指定的品種信息，給市醫(yī)院提供約1300個品種的注冊證等相關(guān)工作。

二、11月工作計劃

１、提交藥品驗收的申報資料，完成GSP的驗收檢查，目前，還有以下工作需要做：

１）硬件方面：督促完成門禁、裝卸雨棚、防盜報警裝置、擋鼠板、防爆燈、制作相關(guān)標識牌等。

２）軟件主面：督促工程師完成溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)的驗證，并出具驗證報告；完成計劃內(nèi)的質(zhì)量培訓工作；完成質(zhì)量風險、質(zhì)量內(nèi)審等各項文件資料；

３）準備好申報材料并報市局初審；

４）請市局流通科領(lǐng)導在認證前到公司來現(xiàn)場指導工作。

２、配合器械業(yè)務(wù)正常開展的各項工作。

３、對業(yè)務(wù)開展過程中的經(jīng)營風險進行預(yù)判和干預(yù)。

４、時空系統(tǒng)不適合經(jīng)營的地方，繼續(xù)和工程師反饋并跟蹤落實。

５、公司領(lǐng)導安排的其他工作。

第三篇：GSP藥品經(jīng)營管理歌謠

GSP藥品經(jīng)營管理歌謠

國家立法把藥管，涉藥單位要知曉。依法管藥很必要，不可馬虎違法條。

首要問題是渠道，證照齊全方可靠。不知底來不熟道，藥送上門不能要。

購藥手續(xù)很重要，有了清單索發(fā)票。記錄規(guī)范要及時，自個利益有的保。

質(zhì)量驗收別忘了，清點藥品仔細瞧。包裝標簽說明書，外觀性狀看明了。

藥品保管應(yīng)仔細，否則質(zhì)量不可保。冷藏藥品冰箱存，遮光防鼠防返潮。

藥品陳列要齊整，分類擺放講衛(wèi)生。中藥飲片勤檢查，發(fā)霉蟲蛀快扔掉。

藥品都有有效期，超過效期不用了。及時處理別痛惜，一朝有事添煩惱。

特殊藥品特殊管，沒有資格不可沾。毒麻精放蛋肽娠，各類品種應(yīng)知曉。

所有藥品采購時，索齊資料別忘了。藥品批準注冊證，檢驗報告也需要。

銷售憑證交顧客，填寫規(guī)范需備份。駐店藥師是良師 指導用藥服務(wù)好。

處方藥要管理好 藥師審核不可少。處方來源要清楚 抄寫復印不能要。

知法懂法更守法，藥品質(zhì)量有保障。我們大家共努力，用藥安全又有效。

第四篇：藥品經(jīng)營管理承包協(xié)議書

藥品經(jīng)營管理承包協(xié)議書

發(fā)包管理方(以下簡稱甲方)：承包管理方(以下簡稱乙方)負責人：負責人：

地址：地址：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

負責人身份證號：負責人身份證號：

甲、乙雙方經(jīng)平等、自愿協(xié)商，甲方將位于***個門面（***）交給乙方實行管理承包經(jīng)營，特制定本協(xié)議書，需甲、乙雙方共同遵守以下條款：

一、甲方投資范圍

1、全新裝修店面280㎡(折合人民幣)；

2、玻柜(折合人民幣)，嘉寶牌超市貨架單面?zhèn)€、雙面?zhèn)€、異體型個(折合人民幣元)，收銀臺一個（折合人民幣)、超市商品出庫平臺一個(折合人民幣元)，總資產(chǎn)折合人民幣萬元，以上資產(chǎn)的所有權(quán)為甲方所有，乙方在本合同規(guī)定的期限內(nèi)，有權(quán)無償使用，期滿歸還甲方。如續(xù)租，享有續(xù)用權(quán)。

二、承包管理責任期

承包管理責任期限暫定十年，如房東續(xù)租，乙方享有續(xù)包權(quán)。自 日起年月日止，若由于甲方未能與房東達成租賃協(xié)議，導致乙方實際經(jīng)營不足十年，由甲方向乙方承擔違約金元。

三、承包管理費及保證金

1、甲方每年向乙方收取承包管理費(含租金元。

2、從年起，每年承包管理費在原承包管理費的基礎(chǔ)上遞增8%，遞增時間從2013年開始計算。

3、乙方應(yīng)當在簽訂本協(xié)議書的同時，向甲方交納承包管理保證金萬元。本責任書效力終止時，如乙方無違約行為，保證金由甲方全額歸還乙方。

四、乙方承包責任收益

在承包責任經(jīng)營期內(nèi)，乙方向甲方交納全部承包管理費后，自負盈虧。

五、權(quán)利、義務(wù)

(一)甲方權(quán)利、義務(wù)

l、在約定時間收取乙方的承包管理費；

2、監(jiān)督乙方藥品經(jīng)營，使用甲方資產(chǎn)的情況：

3、保證資產(chǎn)所有權(quán)的真實性，向乙方提供承包經(jīng)營的寬松環(huán)境

4、許可乙方使用甲方品牌、商標，配合乙方辦理相關(guān)證照；

5、承擔本承包協(xié)議書生效之前所產(chǎn)生的債權(quán)債務(wù)；

6、向乙方配送合格的藥品，并給予藥品價格優(yōu)惠；

7、不得隨意終止、解除本承包協(xié)議。

(二)乙方權(quán)利、義務(wù)

1、享有經(jīng)營收益，承擔經(jīng)營虧損，且享受四川匯通醫(yī)藥有限公司連鎖2店所有藥品的所有權(quán)，效期藥品除外：

2、定期向甲方交納管理費；

3、合法從事藥品經(jīng)營，嚴格遵守《藥品管理法》及《藥品質(zhì)量管理規(guī)范》等國家相關(guān)法律、法規(guī)：

4、承擔經(jīng)營中產(chǎn)生的員工工資、水電費、稅費、工商管理費、資產(chǎn)維修、更新、與經(jīng)營直接相關(guān)等其它費用。

5、在承包管理期內(nèi)，不得向其他方轉(zhuǎn)讓甲方投資資產(chǎn)；不得向其他方轉(zhuǎn)讓或承包經(jīng)營，但可以合作；

6、合理使用甲方資產(chǎn)，保護甲方資產(chǎn)不受損害。

7、制定具體經(jīng)營措施，保證藥品經(jīng)營安全；

8、在經(jīng)營過程中，在同等條件下，優(yōu)先向甲方購進藥品，購進藥品貨款必須當月結(jié)清；

9、不得隨意終止，解除本承包協(xié)議書。

10、在經(jīng)營期內(nèi)，負責店內(nèi)外安全(含人身安全、用藥安全杜絕安全事故，若有發(fā)生，承擔全部刑事、民事責任，房屋建造因素除外。

六、違約責任

任何一方違約，應(yīng)當向?qū)Ψ匠袚`約金，并按照實際產(chǎn)生的經(jīng)濟損失要求對方賠償。

七、合同解除、續(xù)包

本協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可以解除。

本協(xié)議書期滿后無條件終止，但乙方享有續(xù)租權(quán)。若經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，同意必須以書面方式延長承包期限，也可以另行簽訂協(xié)議書。

八、爭議解決

在履行本承包協(xié)議書產(chǎn)生爭議，甲乙雙方應(yīng)先行協(xié)商，協(xié)商不成的，任何一方向人民法院提起訴訟。

本承包管理協(xié)議書自甲乙雙力簽字蓋章后生效，本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效。

甲方：****乙方：

負責人：責任人：

二O年月日二O年月日

第五篇：藥品價格政策對醫(yī)院經(jīng)營管理影響探討

藥品價格政策對醫(yī)院經(jīng)營管理影響探討

【摘要】全面分析藥品價格政策調(diào)整對醫(yī)院經(jīng)營管理的影響，總結(jié)出了藥品價格政策調(diào)整對于降低患者醫(yī)療費用具有顯著的作用，值得肯定。同時探究分析藥品價格政策下，醫(yī)院怎樣調(diào)整經(jīng)營管理策略來應(yīng)對藥品價格政策調(diào)整造成的不利影響，實現(xiàn)最大化的經(jīng)濟效益。

【關(guān)鍵詞】藥品價格政策；醫(yī)院；經(jīng)營管理；策略

為了促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，有計劃、有步驟構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)價格體系，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)價格行為，減少患者不合理醫(yī)療支出，國家相繼出臺了各種藥品價格調(diào)整政策，本文以鄭州大學第一附屬醫(yī)院為例，探究分析藥品價格調(diào)整政策對醫(yī)院經(jīng)營管理的影響，以及醫(yī)院采用的相關(guān)對策。

一、藥品價格調(diào)整政策對醫(yī)院經(jīng)營管理的影響分析

藥品價格調(diào)整政策必須堅持滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為原則，經(jīng)過調(diào)整醫(yī)院“大規(guī)模、高成本、高收入”的經(jīng)營模式，從而有效解決人們看病貴的問題，然而政策的調(diào)整在很大程度上沖擊了醫(yī)院經(jīng)營管理。

（一）對收入結(jié)構(gòu)的影響

藥品價格的調(diào)整直接影響了醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)和整體經(jīng)營效果。以鄭州大學第一附屬醫(yī)院2015年收入水平與結(jié)構(gòu)進行預(yù)測，實施調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格，由于醫(yī)療材料和價格的降低，使得醫(yī)院醫(yī)療收入大約降低了1800萬元。以大型醫(yī)療儀器檢查和使用高端設(shè)備治療的項目降價為例，檢驗和檢查項目的收入降低幅度加大，其中CT檢查費下調(diào)30.0%；檢驗費下調(diào)12.3%；普通X線檢查費下調(diào)40.0%，；MR檢查費下調(diào)40.0%；手術(shù)和介入臨床材料分降低。藥品加成率的調(diào)整，降低了大約2000萬元的藥品收入。由于藥品價格的調(diào)整造成了醫(yī)院大約4000萬元的直接損失，雖然麻醉費用、手術(shù)費用和護理費用等項目收入有了大幅度的增加，但是由于其基數(shù)本身較低，增加部分無法彌補經(jīng)濟的損失。

（二）對成本的影響

由于調(diào)整了可收費的一次性醫(yī)用材料作價辦法，采用累進差率、降低加成差率、最高限價和確定了大多數(shù)一次性低值醫(yī)用衛(wèi)生材料和手術(shù)中材料不得收費，大大增加了材料收入成本，甚至出現(xiàn)了收入抵支等現(xiàn)象[1]。表1表明可收費材料的結(jié)余難以彌補醫(yī)院不能收費材料支出的成本，藥品價格調(diào)整政策使得醫(yī)院在材料方面基本毫無利潤收益；表2表明加成率的改變使得醫(yī)院2015年上半年材料收入利潤降低了263.78萬元，其中千元以上的材料利潤降低幅度最大，減低了188.78萬元，是總利潤降低額的71.57%。由于藥品加成率下調(diào)，直接增加了藥品成本率。另外，醫(yī)院管理成本和質(zhì)量成本也會相對應(yīng)的提高，以上各方面原因，使得醫(yī)院總服務(wù)成本大幅提高。

（三）對醫(yī)療行為的影響

藥品價格調(diào)整政策的實施，極大了醫(yī)療器械、特殊設(shè)備、一次性醫(yī)用材料和試劑收費管理，實施材料費限價收費或不允許收費、手術(shù)麻醉費打包收費[2]。開展新業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的變動成本便由醫(yī)院承擔，從而有效改變了“盲目追求精、高、尖端設(shè)備，使用高價、高新材料”等各種醫(yī)療行為，另外對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展起到了一定的限制作用。

二、藥品價格變動后醫(yī)院所做出的應(yīng)對策略

（一）降低醫(yī)療成本

醫(yī)院成本是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要指標，包含了工資費用、管理費用、業(yè)務(wù)費用及其他費用。為了降低醫(yī)療成本，不僅需要注重醫(yī)療成本預(yù)算和核算，調(diào)整醫(yī)療成本結(jié)構(gòu)，爭取以最小的勞動消耗獲得最大化的經(jīng)濟效益；而且需要更加合理高效地開展醫(yī)院經(jīng)營管理工作，主要是提高醫(yī)院資金運轉(zhuǎn)速度和醫(yī)療資源利用率，間接提高醫(yī)療成本使用效率。

（二）提高服務(wù)質(zhì)量

服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院經(jīng)營管理的關(guān)鍵點，是醫(yī)院經(jīng)營管理一個永恒不變的追求。在激烈市場競爭環(huán)境下，服務(wù)關(guān)乎于醫(yī)院的生存與發(fā)展，優(yōu)質(zhì)服務(wù)來自于精湛醫(yī)療技術(shù)、科學合理管理和高尚無私醫(yī)德。醫(yī)院必須堅持嚴格的質(zhì)量標準，進一步完全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)政策中規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理條約，實時監(jiān)控和及時整改醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（三）嚴格醫(yī)療行為

通過近年來積極的建設(shè)，我國社會保障體系逐步完善，醫(yī)療保障制度越來越規(guī)范，醫(yī)療衛(wèi)生保險全覆蓋已經(jīng)成為現(xiàn)實。醫(yī)療保險制度嚴格規(guī)定了參保患者檢查、診療、用藥等相關(guān)費用，所以醫(yī)院必須嚴格遵守醫(yī)療保險各項規(guī)定實施醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)合理檢查、科學用藥、合法收費和治療，從而有效避免醫(yī)療保險管理機構(gòu)由于醫(yī)院不當行為而拒絕支付和補償，及其后續(xù)出現(xiàn)的不良現(xiàn)象。

通過上述措施的實施，醫(yī)院會在一定程度上彌補藥品價格調(diào)整政策引起的經(jīng)濟損失，不僅對于患者有利，而且有效提高了醫(yī)院經(jīng)營管理水平，是一舉多得、變不利為有利的有效措施，值得各級醫(yī)院學習與應(yīng)用。

【參考文獻】

[1]周琦薈，劉海容，葛惠雄.醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整對醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的影響[J].醫(yī)院管理論壇，2014（11）：22-24.[2]范慧明，梁友.芻議“藥品零差價銷售”模式下公立醫(yī)院危機管理[J].財經(jīng)界（學術(shù)版），2014（22）：137-138，140.