第一篇：紅巖鄉(xiāng)衛(wèi)生院關于合理用藥專項整治工作總結

紅巖鄉(xiāng)衛(wèi)生院關于合理用藥專項整治工作總結為進一步落實上級文件精神，開展衛(wèi)生機構合理用藥專項整治活動，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)療關系。給廣大群眾提供優(yōu)質、價廉、安全的醫(yī)療服務，切實減輕患者的醫(yī)藥費用。我院依據活動方案要求，結合“醫(yī)療質量萬里行”，“三好一滿意”活動，積極開展自查自糾，并對發(fā)現的問題作出了整改并對此次活動進行總結。

成立由院長為組長的合理用藥專項整治工作領導小組，并有序的進行自查自糾，重點檢查激素類藥品和抗生素類藥品臨床應用合理情況等。對發(fā)現的問題及時做出整改方案。

加強宣傳，向患者講解激素和抗生素亂用的危害，讓患者理解并支持此項工作。

加強培訓，規(guī)范合理用藥，培養(yǎng)醫(yī)生合理用藥的習慣盡量減少病人的負擔，降低人均費用。

通過此項活動使我院抗生素、激素的不合理應用的到了糾正，讓我院醫(yī)生對不合理用藥和濫用藥物有了深刻的認識，提升了合理用藥的水平并提高了醫(yī)療技術和服務水平，為廣大群眾提供安全、有效、合理、方便、廉價的優(yōu)質醫(yī)療服務，促進醫(yī)患關系更加和諧。

紅巖衛(wèi)生院

2012-2-26

第二篇：臨床合理用藥專項整治工作方案

臨床合理用藥專項整治工作方案

為加強我院合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物，保障人民群眾用藥的安全性、經濟性、有效性，進一步提升我院臨床合理用藥水平，根據《山西省醫(yī)療機構臨床合理用藥專項整治工作方案》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》的要求，特制定本方案。

一、指導思想

全面貫徹落實《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》和《國家基本藥物臨床應用指南》等文件要求，全面整治我院臨床藥物應用中可能存在的問題，避免因濫用抗生素、激素、靜脈注射而產生的健康危害和過度經濟負擔，認真執(zhí)行和落實基本藥物制度相關政策，維護人民群眾的切身利益。

二、工作目的

整治我院臨床藥物應用中可能存在的用藥結構不合理及用藥不規(guī)范等問題，進一步提高我院醫(yī)務人員對合理用藥的認識，強化合理用藥的宣傳和培訓，加強合理用藥管理，進一步提升醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。

三、主要任務

（一）貫徹實施《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》、《國家基本藥物臨床應用指南》等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，積極推進臨床合理用藥。

（二）以建立健全藥事管理為重點，完善我院合理用藥管理制度。進一步落實處方點評制度，抗菌藥物分級使用管理制度，抗菌藥物處方動態(tài)監(jiān)測、超常預警和干預制度，麻精藥品管理制度，制訂藥品不良反應事件處理應急預案；建立不合理用藥警示、通報和公示制度以及合理使用基本藥物考核制度。并將處方點評、抗菌藥物使用管理、麻精藥品使用管理納入醫(yī)師及科室考核，嚴格醫(yī)師資質管理，對于存在臨床藥物不合理應用的醫(yī)師，嚴肅處理；通過采取相應措施，使全院藥費占醫(yī)療費用比例降至35%以下，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過15%，抗菌藥物使用強度控制在38DDDs以下，抗菌藥物費用占藥費比例下降至15%以下，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超24小時，科室單床日平均藥費降至600元以下。

（三）以強化臨床合理用藥監(jiān)測為重點，加強合理用藥指導。著力開展藥品使用動態(tài)監(jiān)測、處方點評等工作，鼓勵各科室開展細菌耐藥監(jiān)測工作。通過監(jiān)測結果，及時評估藥物使用適宜性，指導臨床合理用藥；加大處方點評、評價及審核力度，在調劑處方時，調劑和審核人員要嚴格把關，發(fā)現問題及時糾正，對存在問題及時通報臨床并主動與處方醫(yī)師溝通，提出糾正與改正意見，從源頭上避免不合理用藥的發(fā)生，指導醫(yī)生遵循安全、有效、經濟的原則處方。

（四）以加強合理用藥培訓為重點，提高合理用藥水平。要求醫(yī)務人員通過集中學習、科室學習及自學等方式學習《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》，并做到學有考核、有記錄、有獎懲；多種方式、多種措施全面提高醫(yī)務人員合理用藥水平。

（五）以加強合理用藥宣傳為重點，普及合理用藥知識，增強合理用藥的良好社會氛圍。要通過宣傳單、宣傳欄等方式，在門診、病房等處向患者和家屬提供用藥咨詢和安全用藥知識的健康教育，引導病人和家屬正確用藥，形成合力，共同營造合理用藥的良好社會氛圍。

四、具體要求

（一）加強領導，高度重視。實施國家基本藥物制度是醫(yī)改的重點內容，是一項重要的民生工程，合理用藥是基本藥物制度的目標之一，其核心內容就是制定和推行基本藥物。但最近省衛(wèi)計委調研和監(jiān)測結果表明，醫(yī)療衛(wèi)生機構尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構仍然存在不同程度的不合理用藥現象，其中抗生素、激素、靜脈注射的不合理應用問題尤為突出，所以廣大醫(yī)務人員必須清醒地認識到合理用藥的重要性和濫用藥物的危害性，高度重視此次專項治理活動，制定工作計劃、落實工作責任，確保工作取得實效。

（二）明確目標，精心組織。各科室要認真做好合理用藥專項治理工作，扎實、深入、全面地推動活動的開展。相關職能部門要圍繞專項治理內容，結合實際，制定檢查方案，認真組織實施，達到不合理用藥現象得到明顯遏制的目的。

（三）建立合理用藥監(jiān)管的長效機制。要加強處方、醫(yī)囑點評和不合理用藥預警監(jiān)測工作，全面梳理藥物臨床應用和管理中存在的問題，制定違規(guī)處理程序、處罰標準，定期檢查考核評估，把合理用藥納入醫(yī)師考核檔案，并與醫(yī)師職稱晉升、崗位聘任掛鉤，樹立合理用藥的典范，對不合理用藥典型要嚴肅懲處，逐步建立合理用藥監(jiān)管的長效機制。

（四）由醫(yī)務科負責制定合理用藥檢查督導制度。由藥劑科負責落實完成相關工作指標，包括全院藥費占醫(yī)療費用比例降至35%以下，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過15%，抗菌藥物使用強度控制在38DDDs以下，抗菌藥物費用占藥費比例下降至15%以下，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超24小時，科室單床日平均藥費降至600元以下。抽查100張門診處方中激素使用合理達100%，抽查100張門診處方中靜脈注射使用合理達100%，抽查內科、外科、骨科、皮膚科住院病歷各30份，激素使用合理達100%，抽查內外科住院病歷各30份，靜脈注射使用合理達100%，無其他不合理用藥的情況。醫(yī)院將參照相關獎懲處罰條例，根據合理用藥監(jiān)控情況，納入科室績效考核及個人考核。

第三篇：臨床合理用藥專項整治方案

鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院

二〇一五年臨床合理用藥專項整治方案

（試行）

為進一步加強我院臨床合理用藥管理，為患者提供更加安全、有效的醫(yī)療服務，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據《全省醫(yī)療機構臨床合理用藥專項整治工作方案》，結合我院實際情況，特制定本方案。

一、領導組：

組 長：馬永杰（院 長）副組長：張榮華（支部書記）

閆 勇（副院長）

張清萍（副院長）

趙 杰（副院長）

郭耀東（醫(yī)務科主任）成 員：閆江屏（醫(yī)務科副主任）

劉海斌（醫(yī)務科副主任）

楊林平（辦公室主任）

關百鎖（骨科副主任）

閆建軍（外科主任）

韓富民（神經內科主任）

馬選平（內科主任）

張江菊（婦產科主任）

任仙強（兒科主任）

喬吉祥（眼耳鼻喉科主任）

衛(wèi)貴賓（口腔科主任）

劉瑞智（急診科主任）

王 琦（麻醉科主任）高大鵬（藥械科主任）

吳清海（門診部主任）

陳 婧（藥劑科主任）

領導組下設辦公室，辦公室設在醫(yī)務處。主 任：閆 勇（兼）副主任：劉海斌（兼）成 員：張衛(wèi)平

王 蕾 工作職責：

1、院長是醫(yī)院臨床合理用藥管理第一責任人。

2、研究制定并批準發(fā)布我院臨床合理用藥專項整治實施方案。

3、確定臨床合理用藥管理控制指標，并納入科室與個人工作質量、業(yè)績與處方授權再授權評定的內容進行考核。

4、每季度對我院實施方案的執(zhí)行情況進行檢查、分析評估和小結，針對存在問題制定切實可行的持續(xù)整改措施和方案，并對下季度工作作出部署，形成長效管控機制。

5、辦公室負責參與合理用藥相關的行政事務管理，并

協(xié)調各部門工作。全面參與醫(yī)囑審核、不良反應監(jiān)測、藥物治療方案制訂等過程。

二、臨床科室管理小組 組 長：科主任

副組長：科副主任 診療小組組長 科護士長 組 員：科室全體醫(yī)師 工作職能：

1、監(jiān)督本科室貫徹執(zhí)行國家有關藥事管理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門有關合理用藥制度。

2、負責制定本科室藥物臨床應用指導原則、管理辦法或實施細則，并督導實施。

3、督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化管理情況，及時研究存在的問題與隱患，提出改進與完善管理。

4、對科室內醫(yī)務人員進行有關藥事法規(guī)、合理用藥知識教育，監(jiān)督、指導和考核本科室用藥情況，提出改進意見。

5、每月質量安全分析會要體現本科室藥品使用情況，指導藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。評價藥品臨床療效與安全性，對不合理用藥提出干預和改進措施。

三、具體實施方案

（一）控制抗菌藥物使用率和使用強度

住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過

40%，抗菌藥物使用強度控制在40DDD以下。

（二）臨床藥師在合理用藥管理中的作用

臨床藥師每天對臨床用藥合理性進行監(jiān)護，對不合理用藥行為及時進行干預；每周點評科室合理用藥情況；每月與臨床科室主任一起分析科室合理用藥形勢。

（三）臨床合理用藥公示通報

1、每月抽查1000份處方、100份病歷，將處方點評結果納入相關科室及其工作人員績效考核和考核指標。

2、每月對以下內容進行統(tǒng)計并公示通報：（1）單床單日平均藥費

（2）每周消耗金額超過2萬元的藥品的分管醫(yī)師排序（3）日均藥費超過1000元的分管醫(yī)師排序（4）單日藥費超過2000元的患者分布（5）患者日均床藥費科室排序（6）使用量前十位的藥品排序

（7）藥品使用量前十位的科室和醫(yī)師排序

（四）建立臨床合理用藥工作考核制度

藥劑科每季度匯總全院用藥情況，分析藥品采購應用和對重點品種的監(jiān)測情況，定期統(tǒng)計各臨床科室藥費占醫(yī)療費用比例、抗菌藥物占總藥費比例以及單床單日平均藥費等數據，由醫(yī)務科或質控科將指標列入科室考核體系，落實獎懲措施。

（五）監(jiān)督獎懲辦法

1、對于發(fā)現的不合理用藥現象，及時通知醫(yī)師本人進行改正；一個月內發(fā)現3次以上者對醫(yī)師本人警告,并進行誡勉談話；一個月內發(fā)現5次以上者，認定為醫(yī)師合理用藥考核不合格，離崗三個月，在醫(yī)務科進行培訓考核。

2、臨床藥師每月未按規(guī)定審核處方、調劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預的，及時告知藥師本人；一個月內發(fā)現3次以上者對藥師本人警告,并進行誡勉談話；一個月內發(fā)現5次以上者，認定為藥師考核不合格，離崗三個月，在醫(yī)務科進行培訓考核。

3、對于存在嚴重問題的科室或醫(yī)師，院長召集有關科室主任或醫(yī)師進行誡勉談話。

4、一年內未發(fā)現不合理用藥現象的醫(yī)師、藥師，優(yōu)先考慮當年的晉升、評先評優(yōu)。一年內出現5次以上不合理用藥現象的醫(yī)師、藥師，當年不得晉升、評先評優(yōu)。

鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院

二0一五年四月七日

第四篇：朝真合理用藥專項整治總結

游仙區(qū)朝真鄉(xiāng)衛(wèi)生院

合理用藥專項治理活動自查總結

為積極推進抗菌藥物臨床合理應用，在上級主管部門的統(tǒng)一要求和督導下，我院進一步貫徹落實《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《中國國家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》等法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，根據上級要求開展抗菌藥物專項整治工作。并根據我院實際情況，進行深入細致的自查工作，現將工作總結匯報如下：

一、自查結果：

1、我院抗菌藥物使用比例為20%左右，符合《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍，使用抗菌藥物強度偏高。

2、住院患者抗菌藥物使用率和門診患者抗菌藥物處方比例偏高，不符合《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍。

3、I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例超過30%，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間超過24小時，不符合《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍。

4、我院抗菌藥物品種共計22種,符合《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。

二、按照相關政策和衛(wèi)生局指示精神，制定了相應的院內規(guī)章制度。

根據抗菌藥物臨床合理應用的相關政策，我院根據實際情況，先后制定了《抗菌藥物管理制度》、《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物的監(jiān)督、評價與獎懲制度》等規(guī)章制度，為進一步推進抗菌藥物臨床合理應用奠定了理論基礎。

三、根據已制定的規(guī)章制度，結合醫(yī)院實際情況，積極推進抗菌藥物臨床合理用藥工作。

我院根據已制定的抗菌藥物臨床合理應用的相關制度，進一步貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門關于此項工作的指示精神，將具體工作深入細致開展到臨床實際工作中，以理論為基礎，結合實踐中遇到的問題，不斷自查整改，努力完善相關細節(jié)，嚴格執(zhí)行分級原則和實施細則，為使抗菌藥物臨床合理應用達到實際效果

四、加強合理用藥和細菌耐藥監(jiān)測工作。

規(guī)范臨床合理用藥，結合原來我院合理用藥相關管理制度，不斷改進和完善合理用藥工作的實施，并努力做好細菌耐藥監(jiān)測工作，為臨床合理用藥提供科學的數據參考和理論保障。

五、努力提高醫(yī)務人員合理用藥水平。

我院定期組織臨床醫(yī)務人員進行合理用藥相關法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓，以切實提高全院醫(yī)務工作者的合理用藥意識和知識水平，努力促進臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。

二00一一年十二月二十六日

第五篇：藏桂鄉(xiāng)衛(wèi)生院合理用藥監(jiān)控實施方案

藏桂鄉(xiāng)衛(wèi)生院國家基本藥物合理用藥監(jiān)控實施

方案

為促進臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經濟、有效，全面提高醫(yī)療質量，依據《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，經院藥事管理委員會、院長辦公會研究決定，制定此實施方案。

一、組織管理

醫(yī)院藥事管理委員會成立“臨床合理用藥管理督導組”，負責全院的合理用藥監(jiān)督管理工作。

（一）合理用藥督查領導小組：

組 長：阿布來提·喀迪爾

（院長）

成 員：阿卜杜熱依木

（藥劑員）

布買熱木

（庫管）

艾尼瓦爾

（住院部主任）

辦公室設于醫(yī)務科

（二）督查領導小組職責：

1、制定醫(yī)院合理用藥的目標和要求；

2、召開會議，討論藥品使用管理和臨床合理用藥等事項；

3、每周對臨床科室和醫(yī)師實施合理用藥檢查、考評，實施處方評價；

4、整理、統(tǒng)計合理用藥檢查考評結果，向院領導匯報，并反饋給各臨床科室，督促臨床科室和醫(yī)師對不合理用藥限期整改；

5、定期公布全院藥品的使用情況并通報醫(yī)師合理用藥評價情況；

6、根據檢查結果提出對科室或個人的獎懲決定。

二、合理用藥檢查范圍與判斷標準

檢查范圍：我院所有具有處方權醫(yī)師開具的門診處方和所有管床醫(yī)師所下達的醫(yī)囑，以抗菌藥物、中草藥及其他藥物的臨床應用是否合理為主要內容。

判斷標準：用藥合理性評價結論分為合理、不合理。(一)用藥完全符合安全、有效、經濟的原則為合理，具體要求為：

1、因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應適應癥；

2、藥物選擇適當；

3、藥物劑量、給藥方法、時間及療程適當；

4、符合處方管理辦法規(guī)定；

5、符合抗菌藥臨床應用指導原則及分級使用管理原則、一類精神藥品臨床應用指導原則及相應管理辦法。(二)用藥有下列情形之一者為不合理：不合理用藥處方包括用藥不適宜處方及超常處方。

1、出現下列情況之一的處方為用藥適宜性不當處方：

（1）適應證不適宜的；

（2）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（3）用法用量不適宜的；

（4）聯(lián)合用藥不適宜的；

（5）重復給藥的；

（6）有配伍禁忌或者不良相互作用的（特別是藥物代謝相互作用可能導致患者不良后果的情況）；

（7）其它用藥不適宜情況的。

2、出現下列情況之一的處方為超常處方：

(1)無正當理由的大處方的（門診處方一次性金額超過150元的）；

(2)無正當理由開具高價藥的；

(3)無適應證用藥，無正當理由超說明書用藥的；

(4)根據醫(yī)?；颊唿c藥開具處方，而患者疾病又無治療需求的；(5)醫(yī)保患者的處方中自費藥品使用存在不合理現象的；（6）門診醫(yī)師開具止痛藥，同一患者超過一盒的；

（7）出院帶藥時，保險患者超過一周用量，自費患者超過2周用量的。

三、管理措施：

1、管理方式以總量控制（全院及各科室藥品使用比例）、分級管理、動態(tài)監(jiān)控、定期通報、知情告知等相結合，落實各科室用藥、醫(yī)師用藥情況、醫(yī)師合理用藥評價等監(jiān)控，并通報監(jiān)控情況。

2、將全院抗菌藥物平均使用率控制在50%以內。根據各科室的實際工作情況，對各臨床科室抗菌藥物的使用率進行亮化：中醫(yī)骨傷科≤28%，手足創(chuàng)傷科≤53%，脊柱創(chuàng)傷科≤58%，關節(jié)外科≤53%，并按所定標準執(zhí)行考核。

3、將合理用藥納入醫(yī)療質量考核，并作為考核醫(yī)師的一項指標。

4、分級管理

（一）各臨床科主任為本科室合理用藥的第一責任人，并負責對本科室合理用藥實施管理職責。

（二）合理用藥督查領導小組負責監(jiān)控全院用藥情況，并定期將結果匯總上報。臨床藥師必須對處方用藥進行適宜性和合理性審核，發(fā)現不合理用藥情況告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴重的應拒絕調配并向醫(yī)院臨床合理用藥管理督導組報告。

（三）臨床醫(yī)生在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應癥、藥理作用、用法、用量、療程、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理的用藥方案。用藥方案應強調個體化原則，要充分考慮藥物的成本與療效比；執(zhí)行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應，根據病情和藥物特點進行必要檢驗和影像監(jiān)測，并根據其變化情況及時調整用藥。使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要根據中醫(yī)辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。

（四）臨床醫(yī)生不得隨意擴大藥品說明書規(guī)定的適應癥和劑量范圍，因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴展藥品使用適應癥和劑量范圍者，應報醫(yī)院藥事委員會審批并簽署患者知情同意書；同時在病歷上作出分析記錄。門診用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。

（五）使用貴重藥品、醫(yī)保患者使用自費藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書。

（六）加強藥物不良反應監(jiān)控工作，臨床用藥中一旦出現明顯的不良反應必須報告藥劑科及臨床合理用藥督導小組。

5、檢查考核方法

（一）臨床合理用藥督導領導小組每周對病房及門診的臨床用藥情況進行督查一次，對每位醫(yī)師的病歷或處方進行分析，將存在問題進行匯總，向院領導匯報，并反饋給各相關科室。

（二）對有異議的用藥情況，將由督查領導小組向院領導匯報，請專家做出最終評價。

（三）由臨床合理用藥督查小組根據考核標準對各科室進行考核，每月將四次的考核結果進行匯總，對各科室進行打分。

四、獎懲

1、每月各科室的用藥情況，平均分低于90分的科室，將給予一票否決。

2、對抗菌藥物使用情況控制好的科室，每降低一個百分點加質控分2分。

3、考核結果與年終考核及先進個人評選相掛鉤，屢次出現不合格用藥現象的醫(yī)師將被取消個人年終評選先進的資格；同一科室在考核內連續(xù)出現三次考核不達標者，將對科室予以通報批評，取消科室年終評優(yōu)資格，科室科主任將取消個人年終評優(yōu)資格。

4、考核內三次以內被評判為不合理用藥的醫(yī)師，醫(yī)療考核為不合格，并予以通報批評；考核內三次以上被評判為不合理用藥的醫(yī)師，將給予100元的處罰，并給予通報批評；因不合理用藥導致醫(yī)療事故者除以上處罰外，暫停醫(yī)師處方權，經藥事管理委員會考核通過后方可恢復處方權。

5、因不合理用藥導致嚴重后果和糾紛者按醫(yī)院《獎懲細則》及相關法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。

五、申訴

對于“不合理用藥”判定結果和處理有異議者，在接到處理通知五個工作日內，由所在科室向合理用藥督查領導小組提出書面申訴，逾期視同放棄申訴權。合理用藥督查領導小組將組織相關人員對申訴內容進行復核。

六、附 則

1、凡因不合理用藥引發(fā)糾紛的或本辦法未涉及的內容另行處理，與以前規(guī)定有不符或重復的按本方案執(zhí)行。

2、本方案自2014年1月1日起執(zhí)行。

3、本方案中的合理用藥是指由注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中遵循安全、有效、經濟的原則實施的藥物治療。本方案適用于我院所有具有處方權的醫(yī)師。

藏桂鄉(xiāng)衛(wèi)生院國家基本藥物領導小組

2014年1月