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      深化文藝美學(xué)研究論文(含五篇)

      時(shí)間:2019-11-04 12:45:20下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:深化文藝美學(xué)研究論文

      一、價(jià)值范疇的概念界定

      在消費(fèi)文化盛行的今天,企業(yè)藝術(shù)創(chuàng)意的價(jià)值范疇大致可以分為文化價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。文化價(jià)值主要包括審美價(jià)值、符號(hào)價(jià)值、品牌價(jià)值等;經(jīng)濟(jì)價(jià)值主要包含商品價(jià)值、交換價(jià)值和使用價(jià)值等。企業(yè)藝術(shù)創(chuàng)意的文化價(jià)值是創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值的基礎(chǔ)與前提,經(jīng)濟(jì)價(jià)值是文化價(jià)值的目的和結(jié)果。

      二、藝術(shù)創(chuàng)意體現(xiàn)的文化價(jià)值

      藝術(shù)創(chuàng)意的審美價(jià)值、符號(hào)價(jià)值、中國(guó)品牌價(jià)值之間往往是相互促進(jìn),互相影響的,它們并非是三個(gè)完全獨(dú)立的價(jià)值,而通常是合三為一的。合起來(lái),我們就統(tǒng)稱為藝術(shù)創(chuàng)意的文化價(jià)值。當(dāng)然,品牌價(jià)值也包含在經(jīng)濟(jì)價(jià)值里面。企業(yè)藝術(shù)創(chuàng)意創(chuàng)造的文化價(jià)值既可以提升商品的品質(zhì),又可以增強(qiáng)企業(yè)的贏利能力。

      (一)審美價(jià)值

      藝術(shù)創(chuàng)意最根本的價(jià)值就是審美價(jià)值。在生產(chǎn)發(fā)展的影響下,中國(guó)審美的這種擴(kuò)展規(guī)律已由馬克思加以說(shuō)明:“工業(yè)的歷史和工業(yè)的己經(jīng)生成的對(duì)象性的存在,是一本打開(kāi)了的關(guān)于人的本質(zhì)力量的書(shū),是感性地?cái)[在我們面前的人的心理學(xué)?!盵#]產(chǎn)品的審美價(jià)值反映了產(chǎn)品具有精神功能。當(dāng)我們談到一種產(chǎn)品的造型時(shí)常常會(huì)說(shuō):“健種造型很美觀,好喜歡。那種不好看?!逼鋵?shí),我們就是在作價(jià)值判“好看”,實(shí)際上是在品味商品對(duì)自己所表現(xiàn)的潛在意義和它們的具體象征作用。審美關(guān)系是主客體之間的一種價(jià)值關(guān)系,它反映了對(duì)象在什么程度上能滿足人的什么需要。審美是人們?cè)V諸感性直觀的活動(dòng),形象性和意象性構(gòu)成了物體。的美感特征。

      (二)符號(hào)價(jià)值

      符號(hào)價(jià)值與審美價(jià)值其實(shí)是有聯(lián)系的。中國(guó)期刊上文己經(jīng)說(shuō)到,喜歡和不喜歡某件東西,其實(shí)反映了客體對(duì)主體具有的意義和象征作用。后者就是我們這里談到的藝術(shù)創(chuàng)意的符號(hào)價(jià)值。符號(hào)一詞被索緒爾定義為能指(signifier)和所指(signified)的結(jié)合,或音響形象與概念的結(jié)合。讓·鮑德里亞(Jean Baudrillard1929-2007)系統(tǒng)地研究了符號(hào)與象征之間關(guān)系。盡管sign與symbol在英文中本來(lái)都有符號(hào)之意,但在鮑德里亞的作品中卻有著不同的使用。簡(jiǎn)單地說(shuō),sign強(qiáng)調(diào)符號(hào)所執(zhí)行的功能,是與能指和所指相關(guān)的;而symbol強(qiáng)調(diào)符號(hào)的象征意義。鮑德里亞所說(shuō)的象征是一種意義和情感的象征,有點(diǎn)類似蘇珊.朗格的情感符號(hào)。在鮑德里亞看來(lái),除了使用價(jià)值和交換價(jià)值之外,商品形象也傳播符號(hào)價(jià)值,在消費(fèi)社會(huì)中,商品主要是作為一種符號(hào)來(lái)顯現(xiàn)和消費(fèi)的。商品化的進(jìn)程包含了地位和差別的邏輯,價(jià)值被分層體系中的商品符號(hào)的地位所規(guī)定,這個(gè)體系在社會(huì)聲望的符碼中規(guī)定某些產(chǎn)品的價(jià)格高于其他產(chǎn)品價(jià)格。如路易·威登凸顯印有“LV "標(biāo)志這一獨(dú)特圖案的交織字母帆布包,伴隨著豐富的傳奇色彩和雅典的設(shè)計(jì)而成為奢侈、高貴的象征物之一。百余年來(lái),斗轉(zhuǎn)星移,人們的審美觀、價(jià)值觀也隨時(shí)代而變,但路易.威登不但聲譽(yù)卓然,而今仍保持著無(wú)與倫比的魅力。品牌商品并非只有絕對(duì)的質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì),人們不惜花費(fèi)重金去買一個(gè)LV的皮包,看中的其實(shí)更多的還是它的符號(hào)價(jià)值,而這個(gè)符號(hào)其實(shí)也是由藝術(shù)創(chuàng)意設(shè)計(jì)出來(lái)的。

      (三)品牌價(jià)值

      品牌是企業(yè)識(shí)別的濃縮與外化,品牌的載體是產(chǎn)品本身,中國(guó)把企業(yè)和產(chǎn)品的特色與個(gè)性轉(zhuǎn)變?yōu)楣残蜗蟮倪^(guò)程就是品牌識(shí)別的藝術(shù)設(shè)計(jì)。消費(fèi)者不可能直接而全面地了解企業(yè)的價(jià)值觀和產(chǎn)品的內(nèi)涵,他首先通過(guò)品牌的公共外表來(lái)認(rèn)識(shí)、熟悉產(chǎn)品。品牌的公共外表指品牌的名稱和品牌的標(biāo)識(shí)物,也就是品牌的形象。企業(yè)的品牌塑造,在于將藝術(shù)創(chuàng)意與技術(shù)創(chuàng)新完美結(jié)合,將理性需要與感性訴求融會(huì)貫通,將科學(xué)方法、系統(tǒng)流程與經(jīng)驗(yàn)洞察、直覺(jué)判斷整合運(yùn)用。

      藝術(shù)創(chuàng)意創(chuàng)造的品牌價(jià)值與前面所說(shuō)的審美價(jià)值和符號(hào)價(jià)值也都是有聯(lián)系的。中國(guó)知網(wǎng)論文檢測(cè)可以說(shuō),品牌價(jià)值是審美價(jià)值和符號(hào)價(jià)值的集合,當(dāng)然品牌還包含一些其它的因素。品牌價(jià)值是產(chǎn)品中資本和勞動(dòng)力投入之外的剩余價(jià)值,即品牌所生成的真實(shí)物之外的剩余價(jià)值,是企業(yè)的一項(xiàng)重要的或關(guān)鍵的無(wú)形資產(chǎn)。全球文化產(chǎn)業(yè)中有一部分重要內(nèi)容是虛擬的資本積累體制,其基礎(chǔ)與其說(shuō)在于生產(chǎn)者,不如說(shuō)與消費(fèi)者相關(guān)。品牌與產(chǎn)品、企業(yè)本身是很難分離的,沒(méi)有企業(yè)的良好運(yùn)轉(zhuǎn)就沒(méi)有優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品產(chǎn)生,沒(méi)有優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品也就形成不了品牌,從而也就沒(méi)有品牌價(jià)值。但并不是說(shuō)有了優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量有時(shí)就可以形成具有美譽(yù)度的品牌。如何塑造品牌、創(chuàng)造品牌價(jià)值,不僅需要保障產(chǎn)品的功能性目的,更需要在產(chǎn)品的宜人性和人機(jī)界面上有所作為。藝術(shù)創(chuàng)意就能很好的改善產(chǎn)品的感性品質(zhì),增強(qiáng)用戶的參與感和親切感,使產(chǎn)品更易得到消費(fèi)者的認(rèn)可。消費(fèi)者對(duì)品牌價(jià)值的估價(jià),或者說(shuō)品牌給消費(fèi)者帶來(lái)的心理感受,有時(shí)會(huì)大大超乎生產(chǎn)者所料。這往往是因?yàn)槠放浦兴囆g(shù)創(chuàng)意創(chuàng)造的符號(hào)蘊(yùn)含了更多的文化元素,讓消費(fèi)者更加青睞,品牌就顯得更有價(jià)值。

      三、藝術(shù)創(chuàng)意創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)價(jià)值

      在經(jīng)濟(jì)學(xué)中,價(jià)值所表示的主要是生產(chǎn)費(fèi)用或勞動(dòng)成本,其大小用商品在生產(chǎn)、中國(guó)交換、流通、消費(fèi)時(shí)所耗費(fèi)的貨幣量來(lái)衡量。在價(jià)值工程(VE}Value Engineering)中,‘階值”是一種“評(píng)價(jià)事物有益程度的尺度”。價(jià)值高,說(shuō)明該事物對(duì)企業(yè)的有益程度高、效益大、好處多;價(jià)值低,則說(shuō)明對(duì)企業(yè)有益程度低、效益差、好處少。

      從某種意義上可以這樣說(shuō):企業(yè)藝術(shù)創(chuàng)意的文化價(jià)值盡管有其自身的意義,但總體上還是為經(jīng)濟(jì)價(jià)值服務(wù)的。上文中所談到的藝術(shù)創(chuàng)意的審美價(jià)值、符號(hào)價(jià)值、品牌價(jià)值都可以轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)價(jià)值。沃爾夫?qū)?威爾施在其《重構(gòu)美學(xué)》中認(rèn)為,作為經(jīng)濟(jì)策略的審美化,大都服務(wù)于經(jīng)濟(jì)的目魄“一旦同美學(xué)聯(lián)姻,甚至無(wú)人問(wèn)津的商品也能銷售出去,對(duì)于早己銷得動(dòng)的商品,銷量則是兩倍或三倍地增加。;Dil}南京大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院顧江教授認(rèn)為:“文化一旦與經(jīng)濟(jì)結(jié)合,傳統(tǒng)的古典經(jīng)濟(jì)學(xué)要素理論受到挑戰(zhàn),文化產(chǎn)品和服務(wù)無(wú)論作為一種資本要素,還是一種創(chuàng)意元素,不僅僅改變了人們的價(jià)值觀和生活方式,而且正在加速改變經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式。

      站在藝術(shù)與科技的交叉點(diǎn)上,喬布斯秉持一種狂熱的完美主義和積極的創(chuàng)新探索精神,一次又一次的改變一切,蘋(píng)果旗下的i系列產(chǎn)品徹底變革了六大產(chǎn)業(yè):個(gè)人電腦、動(dòng)畫(huà)電影、音樂(lè)、移動(dòng)電話、平板電腦和數(shù)字出版。這六大產(chǎn)業(yè)中的大多數(shù)都與藝術(shù)創(chuàng)意相關(guān)。蘋(píng)果產(chǎn)品的熱賣,許多科技公司紛紛效仿,他們好奇的不全是蘋(píng)果產(chǎn)品的性能和結(jié)構(gòu),而更多的是想了解:它到底是“美”在哪里,好在哪里,得以讓成千上萬(wàn)的消費(fèi)者為它瘋狂。

      結(jié)語(yǔ)

      藝術(shù)創(chuàng)意和科技創(chuàng)新是驅(qū)動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的雙輪。企業(yè)藝術(shù)創(chuàng)意的現(xiàn)實(shí)意義就在于把藝術(shù)創(chuàng)意拓展到我國(guó)企業(yè)的戰(zhàn)略層面,為我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)服務(wù)。企業(yè)藝術(shù)創(chuàng)意既有自身的本體價(jià)值,但也必須以科技作為支撐??萍际瞧髽I(yè)發(fā)揮藝術(shù)創(chuàng)意價(jià)值的基礎(chǔ)和前提。企業(yè)藝術(shù)創(chuàng)意的價(jià)值范疇主要包括文化價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值,文化價(jià)值歸根到底是為經(jīng)濟(jì)價(jià)值服務(wù)的。

      第二篇:論文:深化預(yù)算管理制度改革研究

      深化預(yù)算管理制度改革研究

      近年來(lái),隨著我盟部門預(yù)算、國(guó)庫(kù)集中收付制度等公共財(cái)政改革的深入推進(jìn),財(cái)政資金運(yùn)行管理新機(jī)制基本建立,預(yù)算執(zhí)行管理不斷加強(qiáng)。但是預(yù)算編制不規(guī)范、預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度慢、管理不夠嚴(yán)等問(wèn)題仍然存在。因此,我們必須深化預(yù)算管理制度改革,加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行管理。

      一、識(shí)預(yù)算管理制度改革的重要性

      黨的十八屆三中全會(huì)確立了全面深化改革的總目標(biāo)。貫徹落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神和國(guó)家、自治區(qū)的決策部署,深化預(yù)算管理制度改革,實(shí)施全面規(guī)范、公開(kāi)透明的預(yù)算制度,是深化財(cái)稅體制改革,建立現(xiàn)代公共財(cái)政制度的迫切需要;是完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,加快轉(zhuǎn)變政府職能的必然要求;是推進(jìn)國(guó)家治理體系現(xiàn)代化,實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保障。

      二、近年來(lái)預(yù)算管理制度改革情況

      建立與實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化相適應(yīng)的現(xiàn)代財(cái)政制度,對(duì)于優(yōu)化資源配置、維護(hù)市場(chǎng)統(tǒng)一、促進(jìn)社會(huì)公平、實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安具有重要意義。改革開(kāi)放以來(lái),特別是2015年《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》及《中華人民共和國(guó)預(yù)算法實(shí)施條例》施行以來(lái),在國(guó)家及自治區(qū)的總體部署下,我盟財(cái)政制度改革取得顯著成效,預(yù)算管理制度也不斷完善,為促進(jìn)我盟經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

      三、預(yù)算管理制度中存在的主要問(wèn)題

      隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我盟現(xiàn)行預(yù)算管理制度也暴露出一些不符合公共財(cái)政制度和現(xiàn)代國(guó)家治理要求的問(wèn)題。(一)財(cái)政預(yù)算編制不規(guī)范

      由于我國(guó)財(cái)政管理體制改革正在進(jìn)行當(dāng)中,尚未完全到位,預(yù)算編制工作與建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求和經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的需求相比差距較大。

      1、部門預(yù)算編制不夠規(guī)范。一是預(yù)算編制部門責(zé)任意識(shí)淡薄,地區(qū)、部門在預(yù)算編制過(guò)程中沒(méi)有合理地編報(bào)預(yù)算,數(shù)據(jù)把關(guān)不嚴(yán),出現(xiàn)少報(bào)、漏報(bào)其他來(lái)源收入的情況;二是有的部門單位多報(bào)人員編制或?qū)嵱腥藬?shù)造成基本支出預(yù)算不真實(shí)、項(xiàng)目支出預(yù)算明顯超過(guò)實(shí)際需求,造成“小項(xiàng)目大預(yù)算”的現(xiàn)象產(chǎn)生;三是項(xiàng)目預(yù)算編制不細(xì)化,項(xiàng)目預(yù)算未落實(shí)至具體執(zhí)行單位和具體項(xiàng)目;擬動(dòng)用的上年結(jié)余而未編入預(yù)算等現(xiàn)象,導(dǎo)致大量資金閑置和浪費(fèi);四是存在部門經(jīng)費(fèi)不取決于事業(yè)發(fā)展和本部門工作的實(shí)際需要,而是沿用原來(lái)基數(shù)的問(wèn)題,致使預(yù)算核定支出指標(biāo)與實(shí)際需要大相徑庭;五是預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排使用的程度較低,致使預(yù)算編制不完整,部門之間經(jīng)費(fèi)狀況苦樂(lè)不均,不利于事業(yè)的發(fā)展;六是是部門內(nèi)缺乏專門的、獨(dú)立的、專業(yè)的預(yù)算管理機(jī)構(gòu),部門預(yù)算編制協(xié)調(diào)性差;七是傳統(tǒng)的預(yù)算管理思維仍在延續(xù),部門利益化較濃,“跑預(yù)算、加籌碼、抬指標(biāo)”的現(xiàn)象普遍存在,加上財(cái)政部門預(yù)算管理權(quán)限的下放,預(yù)算主管部門和下屬單位剛性需求增加,客觀上造成了部門意見(jiàn)左右財(cái)政部門總預(yù)算盤子的局面。

      2、預(yù)算編制內(nèi)容不夠科學(xué)。目前的預(yù)算收支科目設(shè)計(jì)仍不合理,存在科目設(shè)計(jì)過(guò)寬、過(guò)粗等諸多問(wèn)題,難以真實(shí)反映經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況和事業(yè)發(fā)展實(shí)際。

      3、預(yù)算編制缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)范。目前的預(yù)算編制只是性的資金收支安排,缺乏科學(xué)的分析預(yù)測(cè)、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和調(diào)查研究。經(jīng)濟(jì)發(fā)展態(tài)勢(shì)、經(jīng)濟(jì)景氣預(yù)測(cè)、經(jīng)濟(jì)周期測(cè)定、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等變動(dòng)因素與財(cái)政預(yù)算收支計(jì)劃以及部門預(yù)算編制脫節(jié),預(yù)算編制呈現(xiàn)顯著的短視性、片面性和應(yīng)對(duì)性。傳統(tǒng)的預(yù)算編制導(dǎo)致預(yù)算外資金游離于預(yù)算管理之外,較大程度上削弱了財(cái)政的宏觀調(diào)控能力。按資金性質(zhì)編制預(yù)算,使得部門對(duì)各項(xiàng)財(cái)力難以統(tǒng)籌使用和優(yōu)化整合,監(jiān)管難度增加。

      4、預(yù)算透明度不高。按照公共財(cái)政管理體制的要求,公眾參與、實(shí)施監(jiān)督、審查聽(tīng)證等均是預(yù)算監(jiān)督管理的必要措施,但現(xiàn)行的預(yù)算監(jiān)督體制缺乏必要的公眾參與,公共預(yù)算透明度低,較大程度上普遍存在著長(zhǎng)官意志、部門利益和權(quán)力尋租。

      5、是追加預(yù)算方面存在不少問(wèn)題。一些地區(qū)部門財(cái)政預(yù)算預(yù)留資金較多,以待年中安排追加預(yù)算。有的地方追加預(yù)算過(guò)多過(guò)濫,個(gè)別部門追加的預(yù)算比年初預(yù)算還要多,致使財(cái)政預(yù)算失去嚴(yán)肅性和約束力。追加預(yù)算的審批不嚴(yán)格、隨意性較大,助長(zhǎng)了一些部門、單位跑要資金的現(xiàn)象,易于產(chǎn)生腐敗。

      (二)預(yù)算執(zhí)行不嚴(yán)格、預(yù)算調(diào)整隨意性強(qiáng)

      1、預(yù)算執(zhí)行與預(yù)算編制存在較大差異,有的地區(qū)部門缺乏工作預(yù)見(jiàn)性,主觀臆斷編制項(xiàng)目,項(xiàng)目預(yù)算與工作計(jì)劃脫節(jié),一些支出項(xiàng)目超支嚴(yán)重,而另一些支出項(xiàng)目結(jié)余過(guò)大,因此結(jié)余的項(xiàng)目造成大量資金閑置,同時(shí)需要用的項(xiàng)目又沒(méi)有納入當(dāng)年預(yù)算中,造成項(xiàng)目支出完成情況與年初預(yù)算存在很大差異,財(cái)政資金使用效益未能完全顯現(xiàn)。

      2、未按規(guī)定執(zhí)行項(xiàng)目支出預(yù)算資金的使用效益和國(guó)有資產(chǎn)的安全完整性。有的部門單位在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中存在未經(jīng)批準(zhǔn),自行調(diào)整項(xiàng)目支出預(yù)算;未經(jīng)批準(zhǔn),將國(guó)家建設(shè)項(xiàng)目資金用開(kāi)其他項(xiàng)目;對(duì)政府投資的基本建設(shè)項(xiàng)目搞超概算投資,包括未經(jīng)批準(zhǔn)擅自增加建設(shè)內(nèi)容、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大建設(shè)面積造成實(shí)際投資超出概算等現(xiàn)象,削弱了部門預(yù)算的控制力。

      3、預(yù)算執(zhí)行分析不夠全面深入行分析僅停留簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)匯總,沒(méi)有從全方位、多層次、多角度反映財(cái)政支出狀況,未對(duì)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)及變化趨勢(shì)進(jìn)行判斷,未實(shí)現(xiàn)部門預(yù)算與執(zhí)行分析的有機(jī)結(jié)合,不能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)的參考依據(jù)。 

      (三)公眾的監(jiān)督無(wú)法實(shí)施

      隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,人們的權(quán)利意識(shí)、參與意識(shí)、民主意識(shí)不斷增強(qiáng)。人們強(qiáng)烈要求政府依法行政,保障公眾的合法權(quán)益。政府有責(zé)任和義務(wù)讓公眾如何了解取之于民的財(cái)富是否用之于民,納稅人的錢是否管得好,花得值。但是由于專業(yè)知識(shí)的缺乏以及政務(wù)信息的不公開(kāi),公眾很難了解事實(shí)真相,監(jiān)督和制約就更是談不上。

      (四)縣級(jí)財(cái)政部門問(wèn)題突出

      部分縣級(jí)財(cái)政體制改革遲緩,可用財(cái)力不足、財(cái)政困難,縣級(jí)政府負(fù)債率高,高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)行。

      三、深化預(yù)算管理制度改革的建議(一)強(qiáng)化預(yù)算管理

      1、加大對(duì)預(yù)算全過(guò)程的管理。要加大對(duì)預(yù)算的管理,應(yīng)注意編制的可行性,預(yù)算執(zhí)行時(shí)的控制及預(yù)算決算后的評(píng)價(jià)相結(jié)合,在進(jìn)行預(yù)算管理過(guò)程中應(yīng)充分吸取專家的意見(jiàn)和建議,并采取民主的方式進(jìn)行決策,做到預(yù)算決策的科學(xué)化。對(duì)預(yù)算資金的使用情況要跟蹤檢查,應(yīng)當(dāng)要求資金使用單位定期報(bào)告資金的使用情況,防止因資金節(jié)余造成資金浪費(fèi)或因資金短缺而使項(xiàng)目不能順利進(jìn)行,提高預(yù)算資金的使用效率。

      2、加大對(duì)預(yù)算管理中權(quán)力的監(jiān)督。地區(qū)部門主要行政負(fù)責(zé)人的權(quán)力缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制,是造成預(yù)算編制失誤、預(yù)算資金使用不當(dāng)以及一系列違法違規(guī)現(xiàn)象的主要原因之一。因此,首先要提高各地區(qū)、部門領(lǐng)導(dǎo)的預(yù)算法治觀念,尊法重法,執(zhí)法守法,帶頭遵守預(yù)算管理制度和相關(guān)法律制度;其次要提高廣大預(yù)算部門、財(cái)政部門和各單位領(lǐng)導(dǎo)班子的預(yù)算守法意識(shí),嚴(yán)格預(yù)算編制,規(guī)范預(yù)算執(zhí)行,貫徹決算報(bào)告,顧大局識(shí)大體,摒棄“位置決定想法”式的預(yù)算管理模式;第三在預(yù)算編制、執(zhí)行、決算等過(guò)程中應(yīng)當(dāng)做到專家論證、集體決策、人大批準(zhǔn)并予以公告增加預(yù)算資金管理的透明度。第四,為防范腐敗現(xiàn)象,要對(duì)預(yù)算資金的使用進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo),防止“一把手”說(shuō)了算的現(xiàn)象。

      3、創(chuàng)新預(yù)算管理監(jiān)督機(jī)制,探索社會(huì)監(jiān)督。推行內(nèi)部監(jiān)督、外部監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的綜合監(jiān)督機(jī)制,在部門內(nèi)部監(jiān)督的基礎(chǔ)上,開(kāi)展外部監(jiān)督,并還要大力推進(jìn)社會(huì)公眾監(jiān)督,讓公眾成為預(yù)算管理的監(jiān)督主體。

      4、推行陽(yáng)光預(yù)算制度。一是大力推進(jìn)預(yù)算公開(kāi),2015年我盟作為預(yù)算公開(kāi)試點(diǎn)地區(qū)首次開(kāi)始了預(yù)算公開(kāi)工作,今后要繼續(xù)積極有序推進(jìn)推進(jìn)預(yù)算公開(kāi)工作,以接受人民群眾監(jiān)督;二是及時(shí)建立公眾信息反饋制度,通過(guò)公眾對(duì)政府支出總量、支出結(jié)構(gòu)和收支分類的了解,形成有效的信息反饋,結(jié)合對(duì)部門實(shí)際預(yù)算狀況調(diào)查,改進(jìn)和完善預(yù)算管理制度;三是建立反應(yīng)處理制度,對(duì)各種反饋信息進(jìn)行分類整理,送達(dá)財(cái)政部門和預(yù)算編制部門,以改進(jìn)和完善預(yù)算編制。(二)加強(qiáng)權(quán)力機(jī)關(guān)對(duì)預(yù)算的監(jiān)督

      1、細(xì)化相關(guān)法律實(shí)施細(xì)則。預(yù)算法規(guī)定,經(jīng)本級(jí)人民代表大會(huì)批準(zhǔn)的預(yù)算,非經(jīng)法定程序,不得改變。但在實(shí)踐中,隨意變更預(yù)算的現(xiàn)象還是時(shí)有發(fā)生,有的不經(jīng)同級(jí)人大常委會(huì)審查批準(zhǔn),擅自變更預(yù)算;有的則抓住預(yù)算法對(duì)預(yù)算調(diào)整的界定,規(guī)避人大監(jiān)督;有的以工作需要并時(shí)間緊迫為由,非經(jīng)法定程序改變和追加預(yù)算,先斬后奏,種種的這些行為致使人大原批準(zhǔn)的預(yù)算失去了應(yīng)有的法律約束。其中一個(gè)重要的原因就在于僅有預(yù)算法的原則性規(guī)定,而沒(méi)有與有關(guān)法律相配套的具體的操作程序和實(shí)施細(xì)則。所以,若要保證權(quán)力機(jī)關(guān)可以依法實(shí)施預(yù)算監(jiān)督,建議出臺(tái)與預(yù)算法相配套的實(shí)施細(xì)則,使人大對(duì)預(yù)算的監(jiān)督具有明確的法律依據(jù)。

      2、調(diào)整預(yù)算起訖時(shí)間。我國(guó)的預(yù)算實(shí)行歷年制,即從公歷的1月1日起至12月31日止。而我國(guó)的全國(guó)人民代表大會(huì)是每年的3月份召開(kāi),這就造成了在預(yù)算開(kāi)始以后的3到5個(gè)月,政府所執(zhí)行的預(yù)算是沒(méi)有經(jīng)過(guò)法定程序?qū)徟念A(yù)算,出現(xiàn)了預(yù)算的盲區(qū)。所以,為了使權(quán)力機(jī)關(guān)能夠切實(shí)監(jiān)督預(yù)算的執(zhí)行,建議調(diào)整目前的預(yù)算期間。

      3、強(qiáng)化對(duì)預(yù)算調(diào)整的監(jiān)督。我國(guó)目前的預(yù)算經(jīng)常出現(xiàn)“一年預(yù)算,預(yù)算一年”的現(xiàn)象。針對(duì)這種預(yù)算執(zhí)行彈性大的特點(diǎn),建議今后加強(qiáng)人大在預(yù)算執(zhí)行中對(duì)預(yù)算調(diào)整的監(jiān)督力度,強(qiáng)化預(yù)算的法律效力,嚴(yán)格控制各級(jí)政府追加預(yù)算的權(quán)力,明確可以追加預(yù)算的特殊情形。

      (三)構(gòu)建公共財(cái)政體制下的預(yù)算管理新機(jī)制

      1、堅(jiān)持公共財(cái)政原則。按照財(cái)政收入的公共性和財(cái)政支出的民生性,在預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和監(jiān)督管理的過(guò)程中,實(shí)現(xiàn)財(cái)政支出向民生工程建設(shè)、基本公共服務(wù)建設(shè)、地區(qū)均衡發(fā)展建設(shè)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展傾斜,提高公共性支出的比重,增加公共性支出的增量。

      2、轉(zhuǎn)變政府經(jīng)濟(jì)管理職能,減少政府對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的行政干預(yù)。適當(dāng)?shù)男姓深A(yù)對(duì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是有利的,它可以克服市場(chǎng)的諸多弱點(diǎn),但是,過(guò)度的不當(dāng)?shù)男姓深A(yù)會(huì)扭曲市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)揮在那,因此要進(jìn)一步弱化行政對(duì)經(jīng)濟(jì)的干預(yù)力,本著合理適度的原則,還管理給市場(chǎng),積極培育市場(chǎng)機(jī)制,鞏固市場(chǎng)的基礎(chǔ)地位,實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理的終極目標(biāo)。

      (四)繼續(xù)推進(jìn)部門預(yù)算制度改革

      1、逐步規(guī)范預(yù)算決策機(jī)制。一是健全公共財(cái)政職能,優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),使財(cái)政資金退出公共服務(wù)領(lǐng)域,增加對(duì)農(nóng)業(yè)、教育、科技、衛(wèi)生、社保和生態(tài)建設(shè)等重點(diǎn)領(lǐng)域投入;二是建立健全科學(xué)、民主、規(guī)范的預(yù)算決策方式和程序,加大公眾參與力度,綜合平衡,保障重點(diǎn)。

      2、加強(qiáng)完善預(yù)算分配制度研究。一是完善定額定標(biāo)的管理體制,嚴(yán)格資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)、人員定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和公用經(jīng)費(fèi)分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn),逐步建立預(yù)算定額與實(shí)物定額相匹配的定額標(biāo)準(zhǔn)制度;二是結(jié)合事業(yè)單位改革和收入分配制度改革,研究和探索適合不同部門單位特點(diǎn)的預(yù)算管理方式和經(jīng)費(fèi)供給制度;三是加快推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程,搞好項(xiàng)目分類、項(xiàng)目清理和項(xiàng)目整合工作,完善項(xiàng)目滾動(dòng)管理;四是結(jié)合政府收支分類改革,細(xì)化項(xiàng)目支出預(yù)算到經(jīng)濟(jì)分類,明確反映項(xiàng)目支出具體用途;五是規(guī)范財(cái)政結(jié)余資金管理,統(tǒng)籌優(yōu)化財(cái)政結(jié)余資金,根據(jù)財(cái)政結(jié)余改進(jìn)預(yù)算編制辦法。

      3、合理界定和規(guī)范財(cái)政供給范圍。一是只有了解掌握各部門單位的職能、特征、計(jì)劃和事業(yè)發(fā)展需要,才能科學(xué)合理界定和規(guī)范行政事業(yè)單位的財(cái)政供給范圍,明確財(cái)政收支渠道,提高預(yù)算編制的準(zhǔn)確性;二是結(jié)合行政事業(yè)單位的清產(chǎn)核資工作,摸清單位的資產(chǎn)擁有狀況和資產(chǎn)結(jié)構(gòu),便于編制部門預(yù)算;三是開(kāi)展預(yù)算普查,對(duì)部門和單位的收支狀況、來(lái)源渠道、支出明細(xì)進(jìn)行摸底,做好定額預(yù)算編制、細(xì)化預(yù)算編制、規(guī)范部門預(yù)算編制的基礎(chǔ)工作。

      4、細(xì)化部門預(yù)算編制,提高部門預(yù)算準(zhǔn)確性。一是嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于部門預(yù)算改革的科、目、款編制規(guī)定,編制科目預(yù)算,保障項(xiàng)目編制的精準(zhǔn)性,杜絕預(yù)算執(zhí)行中隨意調(diào)整項(xiàng)目支出;二是各部門、單位要按照限額管理的方法,根據(jù)定員定額標(biāo)準(zhǔn)編制基本支出預(yù)算限額,優(yōu)先保障人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi),細(xì)化預(yù)算項(xiàng)目;三是預(yù)算編制部門,要根據(jù)本部門的實(shí)際和所屬二級(jí)單位情況,在“目”級(jí)科目之間自主調(diào)整基本支出預(yù)算。

      5、規(guī)范部門預(yù)算編制內(nèi)容。嚴(yán)格按照“一個(gè)部門一本預(yù)算”要求編制部門預(yù)算。一是部門預(yù)算的編報(bào)主體是部門,部門要對(duì)編制的內(nèi)容負(fù)責(zé);二是部門所有收支,包括一般預(yù)算撥款收入、政府性基金收入、預(yù)算外資金收入、其他收入等各類手額度和基本支出和項(xiàng)目支出,都要編入部門預(yù)算,體現(xiàn)綜合預(yù)算的原則;三是部門本級(jí)和二級(jí)單位均要編入部門預(yù)算,單獨(dú)反映;四是部門本級(jí)和二級(jí)單位的各項(xiàng)收支均細(xì)化到具體項(xiàng)目和收支分類科目。

      深化預(yù)算管理制度改革涉及制度創(chuàng)新和利益關(guān)系調(diào)整,任務(wù)艱巨,面臨許多矛盾和困難。我們要從大局出發(fā),進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到自治區(qū)黨委、政府,盟委、行署的決策部署上來(lái)。要以高度的責(zé)任感、使命感和改革創(chuàng)新精神,切實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)改革措施,合力推進(jìn)預(yù)算管理制度改革。要堅(jiān)持于法有據(jù),積極推進(jìn)相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件的修改工作,確保在法治軌道上推進(jìn)預(yù)算管理制度改革。

      第三篇:論文-深化衛(wèi)生系統(tǒng)改革研究-05深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

      深化衛(wèi)生系統(tǒng)改革

      一、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革后的沉思——“深化改革”

      從1979年到2005年的26年間,國(guó)家政府對(duì)社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生保障制度體系進(jìn)行了多次的辯證和改革,雖然在制度上解決了一些政策性不足的問(wèn)題,但面對(duì)著日益突飛猛進(jìn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)改還面臨多嚴(yán)峻的問(wèn)題。

      倡導(dǎo)效率,注重經(jīng)濟(jì)效益,市場(chǎng)主導(dǎo)資源配置,公平性下降。醫(yī)改方向不明確,缺乏整體設(shè)計(jì)。衛(wèi)生事業(yè)定位不清,公益性淡化。

      政府越位、錯(cuò)位、缺位:向下放權(quán)(地方政府——籌資主體——各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異大),向外放權(quán)(醫(yī)院——?jiǎng)?chuàng)收)

      衛(wèi)生資源浪費(fèi)與不足,人滿為患與效率低下并存。縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)破裂。..................在此同時(shí),我國(guó)推進(jìn)新一輪醫(yī)改的呼聲越來(lái)越高,其提出的評(píng)價(jià)與建議中甚至出現(xiàn)“目前中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的”的悲觀結(jié)論,面對(duì)日益嚴(yán)峻的醫(yī)改問(wèn)題,以胡錦濤主席為中心的我國(guó)第四代黨中央領(lǐng)導(dǎo)集體,以馬克思列寧主義為理論基礎(chǔ),以毛澤東思想為指導(dǎo)思想,高舉改革開(kāi)放、三個(gè)代表兩面?zhèn)ゴ笃鞄茫哒斑h(yuǎn)矚的提出了科學(xué)發(fā)展觀,建立社會(huì)主義和諧社會(huì)的偉大構(gòu)思。針對(duì)我國(guó)醫(yī)療保障制度的現(xiàn)行狀況和出現(xiàn)的問(wèn)題,黨中央領(lǐng)導(dǎo)集體不斷探索新的發(fā)展途徑,分析了當(dāng)前的醫(yī)改形式和面臨的問(wèn)題,審時(shí)度勢(shì)的及時(shí)的提出了“深化中國(guó)的醫(yī)療保障制度改革”的偉大設(shè)想,由國(guó)務(wù)院、中央相關(guān)部位成立專門的工作小組,迅速行動(dòng)起來(lái),負(fù)責(zé)相關(guān)醫(yī)改方案的制定和實(shí)施。

      1.深化醫(yī)改方案的第一階段:深化醫(yī)改的方向。

      2005年8月13日,衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)指出,對(duì)公立醫(yī)院監(jiān)管不力,并稱要保持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性。

      2006年9月,由發(fā)改委、衛(wèi)生部牽頭、16家國(guó)家部委組成的多部委醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革協(xié)調(diào)小組成立,負(fù)責(zé)研究醫(yī)改的總體思路和政策措施。醫(yī)改協(xié)調(diào)小組成立后,隨即組成4個(gè)專題小組,就醫(yī)院體制改革、醫(yī)保體制、藥品流通體制和衛(wèi)生投入機(jī)制四個(gè)方面,分赴20多個(gè)省市專題調(diào)研。

      2006年10月11日,十六屆六中全會(huì)明確提出建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度作為醫(yī)改政策的目標(biāo)

      2006年10月23日,中共中央政治局第三十五次集體學(xué)習(xí),討論醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展問(wèn)題。2.深化醫(yī)改方案的第二階段:醫(yī)改方案的設(shè)計(jì)。

      2007年1月,中央決定,將醫(yī)改方案起草權(quán)暫時(shí)從4大核心部委手中剝離。2007年3月23日,醫(yī)改協(xié)調(diào)小組委托北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心、世界衛(wèi)生組織、麥肯錫和世界銀行等6家國(guó)內(nèi)外機(jī)構(gòu)進(jìn)行新醫(yī)改方案獨(dú)立平行設(shè)計(jì)。期后,北京師范大學(xué)、中國(guó)人民大學(xué)清華大學(xué)相繼加入到新醫(yī)改方案的設(shè)計(jì)隊(duì)伍中。3.深化醫(yī)改方案的第三階段:醫(yī)改方案的探討。

      2007年6月,醫(yī)改協(xié)調(diào)小組召開(kāi)閉門會(huì)議,對(duì)多套醫(yī)改方案 進(jìn)行討論和辯證。

      2007年7月,社保部一直主張的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點(diǎn)獲批啟動(dòng),全民醫(yī)??蚣艹醪叫纬伞?/p>

      2007年9月28日,工作小組辦公室召開(kāi)會(huì)議,討論修改《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體方案(征求意見(jiàn)稿)》

      2007年10月,衛(wèi)生部稱,醫(yī)改方案將融合8套方案,中國(guó)醫(yī)改方案框架已經(jīng)確定。

      2008年1月至4月,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議聽(tīng)取工作小組關(guān)于醫(yī)改方案的匯報(bào),并召開(kāi)醫(yī)改座談會(huì),充分聽(tīng)取各方面代表意見(jiàn),綜合各方面匯報(bào)和意見(jiàn),對(duì)醫(yī)改方案進(jìn)行進(jìn)一步修改,形成了醫(yī)改方案的征求意見(jiàn)稿。

      4.深化醫(yī)改方案的第三階段:醫(yī)改方案的探討。

      2008年9月10日,國(guó)務(wù)院總理溫家寶主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,審議《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,決定再次向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。工作小組根據(jù)會(huì)議意見(jiàn)對(duì)文稿作了進(jìn)一步修改,形成了《征求意見(jiàn)稿》。2008年10月至2009年1月,醫(yī)改協(xié)調(diào)小組通過(guò)新華網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》,公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)。

      2009年1月21日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議再次審議并原則通過(guò)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》。

      2009年4月8日,李克強(qiáng)出任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),國(guó)家醫(yī)改辦公室主任,全面主持負(fù)責(zé)全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。

      2012年4月14日,對(duì)應(yīng)“新醫(yī)改”出現(xiàn)的成就和問(wèn)題,從中細(xì)化了相關(guān)醫(yī)改細(xì)則和方向,國(guó)辦出臺(tái)《2012年醫(yī)改工作安排通知(全文)》,進(jìn)行了全面的深化醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革。

      二.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

      2012年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排的通知(國(guó)辦發(fā)〔2012〕20號(hào)),詳細(xì)探討和深化了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革的內(nèi)容和方向。其主要內(nèi)容如下:

      1、總體要求

      深入貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國(guó)發(fā)〔2012〕11號(hào))精神,以建設(shè)符合我國(guó)國(guó)情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為核心,堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針,保持醫(yī)改基本政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性,著力在加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革三個(gè)方面取得重點(diǎn)突破,統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,保持醫(yī)改良好勢(shì)頭,為實(shí)現(xiàn)“十二五”階段性改革目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      2、工作任務(wù)

      (一)加快健全全民醫(yī)保體系。

      (1).鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面。醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%。(2).繼續(xù)提高基本醫(yī)療保障水平。政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高。并提高醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額,逐步縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距。

      (3).改革醫(yī)保支付制度。積極推行支付方式改革,逐步覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。結(jié)合支付方式改革,探索對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的控制辦法。完善差別支付機(jī)制,支付比例進(jìn)一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù),引導(dǎo)群眾首診到基層。加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,完善監(jiān)控管理機(jī)制。(4).進(jìn)一步加大醫(yī)療救助力度。加大救助資金投入,筑牢醫(yī)療保障底線。研究建立疾病應(yīng)急救助基金。

      (5).探索建立大病保障機(jī)制。研究制定重特大疾病保障辦法,探索利用基本醫(yī)?;鹳?gòu)買商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,有效提高重特大疾病保障水平。全面推開(kāi)尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障,將肺癌、食道癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。

      (6).提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平。積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”,方便參保人員就醫(yī)。加強(qiáng)醫(yī)?;鹗罩Ч芾?,醫(yī)?;饒?jiān)持當(dāng)年收支平衡原則。探索整合醫(yī)保制度管理職能和經(jīng)辦資源,完善基本醫(yī)保管理和經(jīng)辦運(yùn)行機(jī)制。鼓勵(lì)以政府購(gòu)買服務(wù)的方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。

      (7).大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。完善商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)政策,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。

      (二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。(8).鞏固完善基本藥物制度。擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。鼓勵(lì)公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制。完善國(guó)家基本藥物目錄。加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。(9).深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。建立完善穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。深化編制和人事制度改革。完善績(jī)效分配機(jī)制。加快清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)。

      (10).提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加大支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的力度。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵(lì)有條件的地方開(kāi)展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)。

      (11).筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等多種方式,對(duì)村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置給予扶持。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。

      (三)積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

      以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院機(jī)制綜合改革,拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。

      (12).加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。改革補(bǔ)償機(jī)制,調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格、改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動(dòng)政策,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格。取消藥品加成政策。發(fā)揮醫(yī)保的補(bǔ)償和監(jiān)管作用。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。完善醫(yī)院內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。(13).拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。圍繞政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補(bǔ)償機(jī)制和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為抓手,深化體制機(jī)制創(chuàng)新,提高服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率,盡快形成改革的基本路子。

      (14).大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      (15).全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)。以病人為中心、開(kāi)展“先診療、后結(jié)算”,改善就醫(yī)環(huán)境,明顯縮短病人等候時(shí)間,方便群眾就醫(yī)。大力推行臨床路徑,加強(qiáng)質(zhì)量控制。

      (16).提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。

      (四)統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。

      (17).提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。繼續(xù)做好10類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,著力提高服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿意度。實(shí)施重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴(yán)重危害群眾健康的疾病防治。

      (18).推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,明確省、市、縣衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。(19).創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度。緊缺人才和高層次人才的培養(yǎng)。出臺(tái)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn),加快建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

      (20).推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革。改革藥品價(jià)格形成機(jī)制,依據(jù)主導(dǎo)企業(yè)成本,參考藥品集中采購(gòu)價(jià)格和零售藥店銷售價(jià)等市場(chǎng)交易價(jià)格制定最高零售指導(dǎo)價(jià)格。完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策,規(guī)范生產(chǎn)流通秩序。推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)。完善藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高仿制藥質(zhì)量水平。

      (21).健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。

      加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管控制。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。

      3、保障措施

      (一)強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任制。

      建立健全責(zé)任制和問(wèn)責(zé)制,國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室與各省(區(qū)、市)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽定責(zé)任書(shū)。各?。▍^(qū)、市)政府主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本地區(qū)醫(yī)改工作負(fù)總責(zé),分管常務(wù)工作和衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)具體抓,形成各成員單位分工負(fù)責(zé)、密切配合的強(qiáng)有力實(shí)施機(jī)制。各有關(guān)部門、各?。▍^(qū)、市)要層層分解任務(wù),層層落實(shí)責(zé)任,(二)強(qiáng)化財(cái)力保障措施。各級(jí)政府要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大投入力度,切實(shí)保障醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財(cái)政預(yù)算,并按時(shí)足額撥付到位。在安排衛(wèi)生投入預(yù)算時(shí),要切實(shí)落實(shí)“政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度,政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高”的要求,各?。▍^(qū)、市)2012年醫(yī)改投入要明顯高于2011年。要加大中央、省級(jí)財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付力度。各級(jí)財(cái)政部門在向政府匯報(bào)預(yù)決算草案時(shí)要就衛(wèi)生投入情況進(jìn)行專門說(shuō)明。加強(qiáng)資金監(jiān)督管理,將項(xiàng)目執(zhí)行和資金使用績(jī)效作為醫(yī)改責(zé)任制的重要考核內(nèi)容,提高資金使用效益。

      (三)強(qiáng)化績(jī)效考核。

      國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要會(huì)同有關(guān)部門和地方進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改實(shí)施進(jìn)展情況和效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估,實(shí)行按月通報(bào)、按季考核、全年評(píng)估的績(jī)效考核機(jī)制。要繼續(xù)加強(qiáng)定期督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)改實(shí)施中存在的問(wèn)題,研究解決并督促地方進(jìn)行整改。要加強(qiáng)分類指導(dǎo),采取分片包干、蹲點(diǎn)督促和約談通報(bào)等多種方式強(qiáng)化組織實(shí)施。國(guó)務(wù)院辦公廳將對(duì)醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況適時(shí)開(kāi)展督促檢查。

      (四)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。

      要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,健全部門、地方醫(yī)改宣傳溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)主動(dòng)引導(dǎo)和正面宣傳,深入挖掘典型經(jīng)驗(yàn),采取貼近群眾、深入基層的方式展示改革成效、擴(kuò)大宣傳效果。要及時(shí)發(fā)布醫(yī)改進(jìn)展情況,完善輿情核實(shí)機(jī)制,主動(dòng)接受新聞媒體監(jiān)督,解答和回應(yīng)社會(huì)關(guān)心的問(wèn)題。要調(diào)動(dòng)各方參與醫(yī)改的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主力軍作用,為深化改革營(yíng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。

      第四篇:深化國(guó)企改革論文

      淺析深化我國(guó)國(guó)有企業(yè)改革的對(duì)策

      國(guó)有企業(yè)是中國(guó)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,長(zhǎng)期以來(lái),在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、科技進(jìn)步、增加就業(yè)等方面發(fā)揮著重要的作用。自1993年黨的十四屆三中全會(huì)確定以建立現(xiàn)代企業(yè)制度作為改革方向以來(lái),我國(guó)國(guó)有企業(yè)改革已取得重大進(jìn)展,但仍是中國(guó)最重要最困難的改革,目前還處于攻堅(jiān)階段。

      一、國(guó)有企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革現(xiàn)存的問(wèn)題

      主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:

      其一,建立產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)多元化困難多。到目前為止,無(wú)論是在有限責(zé)任公司中,還是在股份有限公司中,國(guó)有獨(dú)資和國(guó)有控股的結(jié)構(gòu)仍然占有相當(dāng)大的比例。這種產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)往往會(huì)帶來(lái)如下后果:

      一是在國(guó)有獨(dú)資公司中,由于缺乏多元股東的產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu),形式上的公司組織仍然只不過(guò)是原國(guó)有企業(yè)的翻牌,董事會(huì)基本上是國(guó)有企業(yè)的原班人馬,傳統(tǒng)國(guó)有企業(yè)的諸多弊病依然存在,難于實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)分明和科學(xué)管理。

      二是在國(guó)有控股的股份公司中,董事會(huì)一般仍由政府官員組成,董事長(zhǎng)往往由黨委書(shū)記擔(dān)任,而總經(jīng)理的任命也要通過(guò)組織部門認(rèn)可。這種官員和企業(yè)家不分的格局,往往使公司的負(fù)責(zé)人在政績(jī)目標(biāo)和企業(yè)目標(biāo)之間彷徨,難于擺脫行政的干預(yù),也很難做出真正科學(xué)的決策。

      三是在各類國(guó)有公司中,國(guó)有股東都是國(guó)有出資人委托的代理 1

      人,因此仍然存在真正所有者缺位的問(wèn)題。假如代理人的目標(biāo)與委托人的目標(biāo)發(fā)生矛盾,則國(guó)有公司很難解決“內(nèi)部人控制”問(wèn)題,必然會(huì)面臨較大的代理風(fēng)險(xiǎn)。

      其二,傳統(tǒng)觀念和陳舊的意識(shí)形態(tài)對(duì)國(guó)有企業(yè)改革阻礙大。這主要表現(xiàn)在對(duì)國(guó)有企業(yè)產(chǎn)權(quán)讓渡的認(rèn)識(shí)上。早在80年代中期,中國(guó)就開(kāi)始了對(duì)國(guó)有小型企業(yè)進(jìn)行出售和拍賣的嘗試。但時(shí)至今日,國(guó)有企業(yè)的產(chǎn)權(quán)讓渡仍然處在舉步維艱的狀態(tài)。

      第一個(gè)觀念障礙是關(guān)于國(guó)有資產(chǎn)流失和坐失的關(guān)系問(wèn)題。保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)的基本方式應(yīng)該是運(yùn)動(dòng),而不應(yīng)該不動(dòng);不動(dòng)的國(guó)有資產(chǎn)無(wú)法實(shí)現(xiàn)保值和增值,實(shí)際上就意味著損失。雖然在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中也有可能出現(xiàn)一定程度的流失,只要流動(dòng)的收益大于流失的收益,流動(dòng)就是必要的。因?yàn)楹ε铝魇Ф桓伊鲃?dòng),結(jié)果反而會(huì)造成國(guó)有資產(chǎn)的坐失,坐失的損失同樣是不可估量的。

      第二個(gè)觀念障礙是只轉(zhuǎn)讓虧損企業(yè),不轉(zhuǎn)讓盈利企業(yè)。在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里,政策只允許轉(zhuǎn)讓一些微利虧損的國(guó)有企業(yè)產(chǎn)權(quán)。在這種條件下,國(guó)有企業(yè)沒(méi)有抓住市場(chǎng)需求較強(qiáng)、企業(yè)價(jià)格較高的出售時(shí)機(jī)。而當(dāng)市場(chǎng)需求降低,企業(yè)又出現(xiàn)大面積虧損的時(shí)候,想出售也賣不出去了。

      第三個(gè)觀念障礙是一種“唯評(píng)估論”。評(píng)估價(jià)格往往是資產(chǎn)供給方的一種預(yù)期價(jià)格,或者叫做供給參考價(jià),它必須在市場(chǎng)上與資產(chǎn)的需求方洽談,方能達(dá)成雙方認(rèn)可的市場(chǎng)價(jià)格實(shí)現(xiàn)交易。搞市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)就要遵循市場(chǎng)規(guī)則,在一個(gè)規(guī)范的市場(chǎng)中,交易價(jià)格是公平而且合理的,把評(píng)估價(jià)格作為衡量國(guó)有資產(chǎn)是否流失顯然是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

      二、國(guó)有企業(yè)改革成功的必要條件

      當(dāng)前,我們向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)軌取得了巨大成就,已初步建成了社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的框架,但是還沒(méi)有建成完整的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,也就是說(shuō),國(guó)有企業(yè)改革離最后的勝利還有相當(dāng)大的距離。根據(jù)我國(guó)20多年改革的經(jīng)驗(yàn),國(guó)有企業(yè)改革取得成功必須具備以下條件:

      (一)要明確經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)。確立正確的任務(wù)和目標(biāo)是國(guó)有企業(yè)改革成功的必要條件,可以說(shuō),發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是國(guó)有企業(yè)改革的依據(jù),是經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)所在。我們國(guó)有企業(yè)改革在進(jìn)入第三階段即建立現(xiàn)代企業(yè)制度、調(diào)整國(guó)有經(jīng)濟(jì)布局的階段,才從單純的擴(kuò)權(quán)讓利轉(zhuǎn)變?yōu)橹贫葎?chuàng)新,才有可能實(shí)現(xiàn)改革的目標(biāo)。而提出建立現(xiàn)代企業(yè)制度和調(diào)整國(guó)有經(jīng)濟(jì)布局又都是以提出發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為前提的。

      (二)要明確市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下國(guó)有經(jīng)濟(jì)的功能、地位和作用。國(guó)有企業(yè)在社會(huì)主義計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制中的功能和它在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制中的功能是不同的。在社會(huì)主義計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,國(guó)有企業(yè)是完成國(guó)家計(jì)劃的基層組織,因此它的經(jīng)營(yíng)內(nèi)容和經(jīng)營(yíng)范圍幾乎是無(wú)所不包的。而在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,市場(chǎng)在社會(huì)資源配置中起基礎(chǔ)作用,國(guó)有企業(yè)則是政府用以彌補(bǔ)市場(chǎng)缺陷、實(shí)現(xiàn)某些社會(huì)政策目標(biāo)的手段。這就決定國(guó)有企業(yè)成功必須處理好國(guó)有經(jīng)濟(jì)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的功能、地位和作用,也就要把國(guó)有經(jīng)濟(jì)原來(lái)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的主體地位,改變?yōu)橹鲗?dǎo)地位。

      (三)要建立健全現(xiàn)代企業(yè)制度。在國(guó)有企業(yè)中建立現(xiàn)代企業(yè)制

      度是要使企業(yè)成為真正的企業(yè),即成為自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展、自我約束的商品生產(chǎn)者和經(jīng)營(yíng)者,成為真正的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體。由于國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)內(nèi)容不同,少數(shù)國(guó)有企業(yè)改革以后也是必須國(guó)營(yíng)的,不能要求它們成為獨(dú)立的商品生產(chǎn)者和經(jīng)營(yíng)者。因此,確切的說(shuō),是要通過(guò)改革,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,使絕大多數(shù)國(guó)有企業(yè)成為真正的企業(yè)。黨的十四屆三中全會(huì)就提出:“到本世紀(jì)末要使大多數(shù)大中型骨干企業(yè)初步建立起現(xiàn)代企業(yè)制度,成為自主經(jīng)營(yíng)自負(fù)盈虧自我發(fā)展自我約束的法人實(shí)體和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體。”

      (四)要改進(jìn)和加強(qiáng)企業(yè)管理。改革和管理既有聯(lián)系又有區(qū)別,是相輔相成的關(guān)系,應(yīng)該互相補(bǔ)充,相互促進(jìn)。不能以改革代替管理,也不能以管理代替改革,在深 化國(guó)有企業(yè)改革中必須十分重視管理。改革以來(lái),國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理發(fā)生了深刻變化,出現(xiàn)了不少經(jīng)營(yíng)好的企業(yè),它們?cè)谥贫ㄕ_的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略,建立科學(xué)的管理體系,實(shí)施先進(jìn)的管理方法,調(diào)動(dòng)職工的積極性創(chuàng)造性等方面,都進(jìn)行了探索,取得了成績(jī),創(chuàng)造了經(jīng)驗(yàn),這些對(duì)于建立現(xiàn)代企業(yè)制度也是十分寶貴的。但是與經(jīng)濟(jì)改革和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求相比,加強(qiáng)和改進(jìn)企業(yè)管理顯得滯后,一些企業(yè)還出現(xiàn)了管理滑坡現(xiàn)象,管理不嚴(yán)、紀(jì)律松弛、組 織渙散、基礎(chǔ)工作薄弱的問(wèn)題還相當(dāng)嚴(yán)重。適應(yīng)國(guó)企改革的形勢(shì)要求,加強(qiáng)企業(yè)管理,勢(shì)在必行。

      三、深化企業(yè)改革的對(duì)策選擇

      為了更好地發(fā)揮國(guó)有經(jīng)濟(jì)在發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的作用,逐步完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,必須進(jìn)一步深化國(guó)有企業(yè)改革。我認(rèn)為主要應(yīng)注意抓好以下幾個(gè)方面。

      第一,要進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)有資本向關(guān)系國(guó)民經(jīng)濟(jì)命脈的重要行業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域集中,向大企業(yè)集中,以便更好地發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)國(guó)有經(jīng)濟(jì)的控制力。目前,我國(guó)國(guó)有經(jīng)濟(jì)布點(diǎn)過(guò)多,領(lǐng)域過(guò)寬,廣泛涉足一般競(jìng)爭(zhēng)性行業(yè),中小企業(yè)太多而且半數(shù)虧損。今后,需繼續(xù)大力推進(jìn)國(guó)有經(jīng)濟(jì)布局和結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整,使國(guó)有資本集中到涉及國(guó)家安全的行業(yè),自然壟斷的行業(yè),提供重要公共產(chǎn)品和服務(wù)的行業(yè),以及支柱產(chǎn)業(yè)和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)中的重要骨干企業(yè),而逐步從一般競(jìng)爭(zhēng)性行業(yè)退出。這樣,國(guó)有和國(guó)有控股大型企業(yè),主要集中在關(guān)系國(guó)民經(jīng)濟(jì)命脈的重要行業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域,經(jīng)濟(jì)總量和國(guó)有資本總量還在繼續(xù)發(fā)展壯大,仍然能主導(dǎo)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

      第二,積極推進(jìn)國(guó)有大中型企業(yè)規(guī)范的股份制公司制改革。當(dāng)前,我國(guó)國(guó)有大中型企業(yè)股份制、公司制改革中存在兩個(gè)問(wèn)題,一是股份制、公司制改造面還不夠?qū)?;二是在已進(jìn)行股份制改革企業(yè)中,國(guó)有股一股獨(dú)大問(wèn)題突出,使政企很難分開(kāi),企業(yè)很難成為真正的市場(chǎng)主體。今后,要大力發(fā)展股份制,除極少數(shù)特殊企業(yè)外,都要實(shí)行投資主體多元化,中央企業(yè)更是要在這方面加快步伐。需要國(guó)家控股的,要更多的實(shí)行相對(duì)控股,以改善股權(quán)結(jié)構(gòu)。極少數(shù)需保留國(guó)有獨(dú)資的,也要盡可能由多家國(guó)有投資公司共同持股,使持股者能互相制約。

      第三,加快推進(jìn)壟斷行業(yè)改革。壟斷行業(yè)是我國(guó)國(guó)有經(jīng)濟(jì)最集中的領(lǐng)域,壟斷行業(yè)改革也是我國(guó)國(guó)有企業(yè)改革的一個(gè)重點(diǎn)。對(duì)已經(jīng)進(jìn)行初步分拆、競(jìng)爭(zhēng)的電力、電信、民航等行業(yè),要完善改革措施,通過(guò)引進(jìn)新的廠商參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、對(duì)現(xiàn)有企業(yè)實(shí)行多元持股等方式,進(jìn)一步深化改革。對(duì)尚未進(jìn)行實(shí)質(zhì)性體制改革的鐵道、郵政、城市公用

      事業(yè)等,要積極推進(jìn)政企分開(kāi)、政資分開(kāi)、政事分開(kāi)改革。同時(shí),對(duì)壟斷行業(yè)特別是其中的自然壟斷性業(yè)務(wù)加強(qiáng)監(jiān)管,既要加強(qiáng)安全、環(huán)保、普遍服務(wù)等管制,也要實(shí)行價(jià)格管制,如實(shí)行價(jià)格聽(tīng)證制度等,促進(jìn)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。

      第四,積極推進(jìn)國(guó)有資產(chǎn)管理體制改革。近年來(lái),中央不斷加大國(guó)有資產(chǎn)管理改革力度,但有些問(wèn)題還需要在以后實(shí)踐中逐步落實(shí)解決。例如,國(guó)有資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)如何真正做到管資產(chǎn)和管人、管事相結(jié)合;怎么樣只當(dāng)老板,不當(dāng)“婆婆”。除此以外,對(duì)于金融企業(yè)的國(guó)有資產(chǎn)、非經(jīng)營(yíng)性國(guó)有資產(chǎn)、自然資源和無(wú)形的國(guó)有資產(chǎn)如何監(jiān)管,尚待研究之中??梢?jiàn),國(guó)有資產(chǎn)管理體制改革,只是開(kāi)了一個(gè)頭,要做的事還多得很。鑒于我國(guó)國(guó)有資產(chǎn)特別龐大,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中舉足輕重,因此,需在中央統(tǒng)一部署下,積極推進(jìn)改革,使由我國(guó)勞動(dòng)人民幾十年的血汗積聚的國(guó)有資產(chǎn)在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中發(fā)揮更大的作用。

      第五篇:深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革論文

      深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質(zhì),是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護(hù)社會(huì)公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措,是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù)。

      改革開(kāi)放以來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革不盡如人意.主要存在以下問(wèn)題。第一、城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡,資源配置不合理,公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱,醫(yī)療保障制度不健全。第二、藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范,醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制不完善,政府衛(wèi)生投入不足,醫(yī)藥費(fèi)用上漲過(guò)快,個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重。第三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有制結(jié)構(gòu)從單一公有制變?yōu)槎喾N所有制并存;醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間開(kāi)始全面競(jìng)爭(zhēng),服務(wù)目標(biāo)從追求公益目標(biāo)為主向追求經(jīng)濟(jì)目標(biāo)轉(zhuǎn)變。舊有的農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本瓦解,城鎮(zhèn)傳統(tǒng)的勞保醫(yī)療制度和公費(fèi)醫(yī)療制度也遇到了很大困難。第四、藥品生產(chǎn)與流通也走向了全面市場(chǎng)化,競(jìng)爭(zhēng)以及民間力量的廣泛介入使得藥品質(zhì)量下降。第五、突出表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率不高,衛(wèi)生資源總體不足,結(jié)構(gòu)配置不盡合理,與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不適應(yīng)。第六、醫(yī)療保障體系不健全,許多群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制出現(xiàn)了市場(chǎng)化的傾向,公益性質(zhì)淡化。第七、衛(wèi)生部門監(jiān)管不力,社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難,多渠道辦醫(yī)的格局沒(méi)有形成。

      我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中一系列問(wèn)題的出現(xiàn),原因是復(fù)雜的、多方面的。但其主要原因一是以商業(yè)化、市場(chǎng)化為走向的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本規(guī)律,將市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的原則移植到具有公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中來(lái)。二是政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理責(zé)任缺失:如政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入嚴(yán)重不足,衛(wèi)生資源的配置極不合理,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏有效地監(jiān)管等。

      二 全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

      (一)樹(shù)立正確的利益觀和發(fā)展觀

      衛(wèi)生事業(yè)是公益性、社會(huì)福利性事業(yè)。發(fā)展社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的根本目是為人民健康服務(wù),我們的一切工作都必須圍繞這個(gè)中心來(lái)進(jìn)行。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)不僅要依靠廣大衛(wèi)生工作者的艱苦努力、團(tuán)結(jié)奮斗,更需要黨和政府、社會(huì)各界和廣大人民群眾的參與和支持。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須樹(shù)立正確的發(fā)展觀和利益觀,正確認(rèn)識(shí)和處理局部利益和整體利益、當(dāng)前利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的關(guān)系,要正確處理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生工作者與人民群眾的利益關(guān)系,做到講大局,顧整體,絕不能為了局部利益而影響衛(wèi)生改革發(fā)展全局,既要注意維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生工作者的利益,更要注重人民群眾利益,既要調(diào)動(dòng)衛(wèi)生工作者的積極性和主動(dòng)性,更要爭(zhēng)取社會(huì)各界和人民群眾對(duì)衛(wèi)生工作的理解與支持。要通過(guò)提供

      良好服務(wù),體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作者的自身價(jià)值,把醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生工作者的利益與人民群眾利益有機(jī)結(jié)合起來(lái),著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。

      (二)加強(qiáng)醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)

      牢固樹(shù)立人才是第一資源的觀念,用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),認(rèn)真貫徹“尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造”的方針,緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié),統(tǒng)籌兼顧各類人才培養(yǎng)。既要努力建設(shè)掌握高新技術(shù)、擁有尖端技能的高層次人才隊(duì)伍,又要注重建設(shè)面向基層服務(wù)、掌握適宜醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)的人才隊(duì)伍。不斷優(yōu)化人才資源配置,創(chuàng)新有利于人才成長(zhǎng)和創(chuàng)造力發(fā)揮的管理體制和工作機(jī)制,努力提高衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

      (三)突出重點(diǎn),切實(shí)提高服務(wù)能力

      健康是民生之本。要將讓廣大人民群眾少生病、方便看病、看得起病、能看好病作為衛(wèi)生改革與發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。必須不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。不斷完善公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,努力構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的公共衛(wèi)生保障、衛(wèi)生監(jiān)督體系,落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生職責(zé),全力推進(jìn)擴(kuò)大免疫規(guī)劃,全面落實(shí)降消項(xiàng)目任務(wù),力爭(zhēng)將全國(guó)傳染病發(fā)病率、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率控制在較低水平。必須把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生作為我們工作長(zhǎng)期的工作

      重點(diǎn)。發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是解決當(dāng)前城鄉(xiāng)人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的有效手段。在加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的同時(shí),必須要加快建設(shè)布局合理的城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善服務(wù)功能,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量;建立縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診,不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展,努力實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)均等化。

      通過(guò)醫(yī)療改革,要找出一條適合中國(guó)特色的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生工作健康發(fā)展的道路。保障中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的正常發(fā)展,保障人民的基本權(quán)利。

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