專題:出院病歷排列順序原則
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出院病歷排列順序(最終定稿)
出院病歷排列順序 1、 住院病歷首頁 2、 入院申請單 3、 出院或死亡記錄 4、 死亡討論記錄單 5、 入院記錄或再入院記錄、24小時出入院記錄、24小時死亡記錄、接收記錄 6、
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新版出院病歷排列順序
出院病歷排列順序(新版) 1.病案首頁2.入院證 3.病危通知單4.出院小結(jié)(或死亡報告書)5.入院病歷(產(chǎn)科病史記錄)6.病程記錄(按順序編頁) 1首次病程記錄 2.術前病程記錄 3.術前小結(jié)4.
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出院病歷排列順序
病歷排列順序 一、住院病歷 1.體溫單(逆序)。 2.醫(yī)囑單(醫(yī)囑執(zhí)行單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單)(逆序)。 3.入院病歷或入院記錄、新生兒病例記錄(順序)。 4.病程記錄(包括首次
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出院病歷排列順序
住院病歷出院排列順序1.
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9. 病歷首頁 出院小結(jié)/死亡小結(jié)/死亡討論 入院記錄、入院病歷(包括各種表格病歷) 病程記錄 臨床路徑表 重要手術審批單(審批) 危重病人報告 -
出院病歷排列順序(5篇模版)
**醫(yī)院出院病歷排列順序1、病歷首頁2、出院病歷排列順序表 4、入院記錄
6、病例討論記錄(時間順序) 8、手術記錄
10、麻醉師術前、術后訪視記錄 12、手術審批單 14、手術風險 -
2013住院(出院)病歷排列順序要求
義烏普濟骨傷科醫(yī)院 關于運行(出院)病歷排列順序要求 為更好規(guī)范住院患者文書書寫及查閱,按照衛(wèi)生部2010頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》要求,請臨床醫(yī)師及護士統(tǒng)一按下列內(nèi)容與排序
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出院病歷順序
滄源佤族自治縣人民醫(yī)院
出院病歷順序
1.
2.
3.
4.
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6. 住院病歷首頁 住院病歷入院記錄 病程記錄 出院(死亡)記錄(有死亡情況時填寫) 死亡醫(yī)學證明書 住院病人病情知情書(患者 -
出院病歷順序
出院病歷順序 1、病歷首頁 2、出院證明 3、出院記錄 4、入院證 5、入院記錄 6、首次病程 7、病程記錄 8、各種檢查報告單(查血、B超、心電圖、放射) 9、患者入院告知書、醫(yī)患
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郴州市骨科醫(yī)院出院病歷排列順序
郴州市骨科醫(yī)院出院病歷排列順序 1、住院病案首頁2、住院證3、科診斷書 3、出院記錄、骨折內(nèi)固定術后出院醫(yī)囑(或死亡記錄、死亡討論記錄)4、入院記錄(或再入院記錄、接收記錄
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病歷排列順序
住院運行病歷排列順序 1. 體溫單 2. 醫(yī)囑單(長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單) 3. 入院記錄 4. 病程記錄 5. 疑難危重病例討論記錄 6. 授權(quán)委托書 7. 醫(yī)患溝通記錄 8. 自費項目知情同意
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入、出院病歷排列順序-2014年2月25日修訂
元江縣人民醫(yī)院歸檔病歷排列順序1、住院病案首頁;
2、入院通知單;
3、入院記錄;
4、病程記錄;
5、術前討論記錄、有創(chuàng)/無創(chuàng)操作知情同意書(手術同意書、麻醉同意書)、麻醉術前訪視 -
婦產(chǎn)科出院病歷順序
婦產(chǎn)科出院病歷順序
1住院證.2產(chǎn)科出院小結(jié).3出院證明書.4產(chǎn)科住院病歷.5首次病程記錄.6產(chǎn)前記錄7手書征求單.8剖宮產(chǎn)手書記錄.9麻醉同意書.10麻醉記錄單.11化驗單.12B超單. -
婦產(chǎn)科出院病歷順序
住院病歷首頁 入院記錄 病程記錄 疑難危重病例討論記錄 授權(quán)委托書 入住產(chǎn)科知情同意書 婦產(chǎn)科知情同意書 告知書 陰道分娩知情同意書 剖宮產(chǎn)知情同意書 術前討論記錄 手術
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病歷排列順序(5篇可選)
病歷排列順序1. 體溫表(逆序)(8)勸阻住院患者外出告知書
2. 長期醫(yī)囑單(逆序)(9)自動出院或轉(zhuǎn)院告知書
3. 臨時醫(yī)囑單(逆序)(10)拒絕或放棄醫(yī)學治療告知書
4. 入院記錄(再入院,多次入院記 -
歸檔病歷排列順序
歸檔病歷排列順序:
1、病案首頁、首頁附頁;
2、出院小結(jié)(或死亡總結(jié));
3、入院記錄、入院病歷
4、病程記錄;術前小結(jié);術前討論;手術病人自愿書;化療泵自愿書;麻醉同意書;PCA鎮(zhèn)痛登記表 -
歸檔病歷排列順序
歸檔病歷排列順序 1.住院病案首頁 2.入院記錄 3.病程記錄 4.疑難危重病歷討論記錄 5.授權(quán)委托書 6.術前討論記錄 7.手術同意書 8.麻醉同意書 9.麻醉術前訪視記錄單 10.手術
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歸檔病歷排列順序
歸檔病歷裝訂順序 1、住院病案首頁2、入院記錄3、病程記錄4、疑難病重病例討論記錄5、授權(quán)委托書6、術前討論記錄7、手術同意書8、麻醉同意書9、麻醉術前訪視記錄、術后訪視
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婦產(chǎn)科出院病歷順序[5篇材料]
1, 病案首頁2, 住院證 3, 出院記錄(死亡記錄) 4, 死亡討論記錄 5, 入院記錄(再入院記錄) 6, 接收記錄 7, 病程記錄(含轉(zhuǎn)科記錄 術后病程記錄) ①平產(chǎn)后病程記錄 ② 門診病歷 8, 產(chǎn)程有關