基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序在CCU心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用價值分析

摘要：目的?本文旨在觀察CCU心力衰竭患者采用基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序護(hù)理應(yīng)用價值，以為CCU心力衰竭患者優(yōu)質(zhì)康復(fù)提供支持。方法?隨機(jī)入選雞西雞礦醫(yī)院收治于2019年3月21日/2020年12月29日（開始/結(jié)束）80例心力衰竭患者為研究觀察對象，所有患者均收治于CCU，將患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，對照U組（予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)）、標(biāo)準(zhǔn)化B組（予以基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序），觀察兩組患者血壓水平、心率、心理狀況、護(hù)理滿意度。結(jié)果?護(hù)理后標(biāo)準(zhǔn)化B組、對照U組血壓水平、心率無可比性（P＞0.05）；護(hù)理后標(biāo)準(zhǔn)化B組SAS（焦慮）評分、SDS（抑郁）評分、護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照U組（t=5.676、5.133，=6.135），P＜0.05，有可比性。結(jié)論?將基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序護(hù)理應(yīng)用在CCU心力衰竭患者護(hù)理中，可以在確保患者心率與血壓的情況下，改善患者心理狀況，提升患者護(hù)理滿意度，可推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心力衰竭；CCU；標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序；SDS評分

CCU即冠心病監(jiān)護(hù)室，主要收治患者為重癥心臟病患者，心力衰竭屬于較為嚴(yán)重的心臟疾病，部分患者會收治于CCU[1]。本文研究中以80例心力衰竭CCU患者為研究觀察對象，意在分析此類患者采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序的價值，具體報道下述。

1一般資料與方法

1.1一般資料

80例CCU心力衰竭患者為研究對象，患者來源2019年3月21日～2020年12月29日雞西雞礦醫(yī)院收治，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分兩組（每組40例），予以基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序的為標(biāo)準(zhǔn)化B組、予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為對照U組。研究采用單盲法，患者對本次研究并不知情，本研究經(jīng)本院倫理委員會核準(zhǔn)。對照U組男患者22例，女患者18例，患者年齡49歲～71歲，患者均齡67.52±1.98歲；標(biāo)準(zhǔn)化B組男患者24例，女患者16例，患者年齡49歲～70歲，患者均齡67.49±1.88歲；兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2方法

對照U組：該組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，適當(dāng)進(jìn)行健康教育，囑咐患者家屬多陪伴在患者身邊等。

標(biāo)準(zhǔn)化B組：該組患者采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序：（1）病情評估與護(hù)理。護(hù)理人員于患者入院后，立即準(zhǔn)備心臟起搏器、呼吸機(jī)等急救所需要的器械、藥物等，并對患者病情進(jìn)行評估。同時，護(hù)理人員配合醫(yī)生，完成患者急救處理，并依據(jù)患者評估結(jié)果建立患者專屬綠色通道。（2）強(qiáng)化

CCU心理干預(yù)。待患者進(jìn)入CCU后，護(hù)理人員要表達(dá)出對患者充分的關(guān)心、尊敬，與患者進(jìn)行溝通，在溝通過程中要語言溫柔、態(tài)度和藹等，給患者溫暖，并邀請成功案例進(jìn)行分享等。（3）生活干預(yù)。護(hù)理人員囑咐患者以臥床休息為主，盡可能降低非必要的運(yùn)動，適當(dāng)進(jìn)行體位變化，并根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀不同給予針對性護(hù)理干預(yù)。若患者出現(xiàn)肺水腫，指導(dǎo)患者半臥體位、高枕等；若患者有低氧血癥，給予患者面罩給氧等。

1.3觀察指標(biāo)

比對觀察對照U組、標(biāo)準(zhǔn)化B組心率、血壓水平、心理狀況、護(hù)理滿意度。心理狀況從SAS（焦慮）評分、SDS（抑郁）評分兩方面行觀察，2量表均為分?jǐn)?shù)越高則焦慮/抑郁程度越嚴(yán)重（滿分80分）。護(hù)理滿意度由患者依據(jù)自身感受行評定，滿意度=表示滿意患者/病例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計方法

對研究中數(shù)據(jù)行統(tǒng)計處理，使用SPSS

24.0軟件，以(±s)表示計量資料、以n（%）表示計數(shù)資料，組間對比t、進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，具可比性標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

護(hù)理后標(biāo)準(zhǔn)化B組護(hù)理滿意度97.50%（39/40）；對照U組護(hù)理滿意度80.00%（32/40）；組間對比?=6.135，P＜0.05，標(biāo)準(zhǔn)化B組更高，具可比性。

護(hù)理后標(biāo)準(zhǔn)化B組血壓水平、心率同對照U組相比無可比性（P＞0.05），標(biāo)準(zhǔn)化B組SAS評分、SDS評分明顯低于對照U組，P＜0.05，具可比性（表1）。

表1

兩組患者護(hù)理后血壓水平、心率、心理狀況(±s)

組別

舒張壓（mmHg）

收縮壓（mmHg）

心率（次/min）

SAS（分）

SDS（分）

標(biāo)準(zhǔn)化B組n=40

85.92±1.87

84.74±1.14

85.88±1.97

36.64±1.28

36.48±1.18

對照U組n=40

85.47±1.32

84.82±1.26

85.49±1.20

38.29±1.32

38.01±1.47

t

1.243

0.298

1.069

5.676

5.133

P

0.217

0.767

0.288

＜0.001

＜0.001

3討論

CCU可以為心力衰竭患者提供治療、監(jiān)護(hù)、護(hù)理等一系列醫(yī)療服務(wù)，以幫助患者緩解病情，盡早恢復(fù)健康等[2]。護(hù)理作為CCU重要服務(wù)內(nèi)容之一，提高其護(hù)理質(zhì)量對于改善患者情緒、助力治療等具有積極意義。

基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比，此種護(hù)理模式更加標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，可以結(jié)合心力衰竭患者特點(diǎn)與CCU特點(diǎn)，給予患者全面的護(hù)理干預(yù)，以幫助患者有效改善出現(xiàn)焦慮與抑郁心理，提升患者護(hù)理滿意度[3]。研究中以心力衰竭CCU患者80例為研究觀察對象，研究結(jié)果顯示予以基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)化B組護(hù)理后心理狀況、護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照U組（P＜0.05）；兩組患者血壓水平、心率無可比性（P＞0.05）。本文研究結(jié)果提示基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序的優(yōu)勢明顯：通過病情評估與護(hù)理，可以依據(jù)患者的病情給予貼合患者病情的護(hù)理干預(yù)措施，確保護(hù)理效果；通過強(qiáng)化

CCU心理干預(yù)有效改善患者出現(xiàn)的焦慮與抑郁心理，給予患者溫暖與，同時通過成功案例，增強(qiáng)患者治療信心；通過生活干預(yù)，可以依據(jù)患者具體情況給予針對性護(hù)理，以有效確保護(hù)理質(zhì)量，改善患者病情。

綜上所述，在CCU心力衰竭患者護(hù)理中可以使用基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序護(hù)理，以有效改善患者心理狀況，穩(wěn)定患者血壓與心率，使得患者對護(hù)理服務(wù)更滿意，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]瞿廣素,甘春霞,周蓓,等.延續(xù)性護(hù)理管理模式對慢性心力衰竭患者認(rèn)知功能的影響[J].重慶醫(yī)學(xué),2019,v.48(09):184-186.[2]陳翠芹.心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者病情觀察中標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2019,040(010):2394-2395.[3]陳鵬.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用于心力衰竭患者危重期護(hù)理中的效果分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2019,26(04):92-94.