第一篇：第五期醫(yī)療互助實施辦法

附件1

福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法

(第五期)

為貫徹落實黨的十八大精神，協(xié)助黨委政府處理好保障和改善民生工作，福州市總工會決定啟動第五期福州市職工醫(yī)療互助活動，現(xiàn)根據(jù)《福州市職工醫(yī)療互助活動管理辦法（第五期）》，制定《福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法(第五期)》（以下簡稱本辦法）。

互助活動項目

第一條 福州市職工醫(yī)療互助活動（以下簡稱互助活動）指企業(yè)單位職工醫(yī)療互助活動、事業(yè)單位職工醫(yī)療互助活動（以上兩項簡稱企事業(yè)職工互助活動）和企事業(yè)單位女職工特病醫(yī)療互助活動（以下簡稱女職工特病互助活動）。

互助對象及范圍

第二條 凡工會關(guān)系隸屬我市的企事業(yè)單位在職職工（未辦理退休手續(xù)且女性未滿55周歲，男性未滿60周歲；含農(nóng)民工，不含公務(wù)員和享受二級醫(yī)療保健待遇的職工），均可根據(jù)自愿原則，由所在單位工會統(tǒng)一組織參加。

第三條 單位參加企事業(yè)職工互助活動的職工人數(shù)應(yīng)達到一定比例：

職工總數(shù)1000人以上的參加互助活動人數(shù)比例應(yīng)達50% 1

以上，500-1000人的應(yīng)達60%以上，100-500人的應(yīng)達70%以上，100人以下的應(yīng)達80%以上；

第四條 女職工在參加企事業(yè)職工醫(yī)療互助活動的基礎(chǔ)上，可以再參加女職工特病互助活動，參加人數(shù)應(yīng)不低于本單位參加企事業(yè)互助活動女職工數(shù)的30%。

互助活動周期

第五條 互助活動周期為一年，自生效當日零時起至一年互助期滿日的二十四時止，在企事業(yè)職工互助活動和女職工特病互助活動所需的相關(guān)材料、互助金繳納均辦結(jié)后同時生效。

續(xù)辦下一期互助活動的單位應(yīng)在上期互助活動責(zé)任期滿日前辦理續(xù)繳手續(xù)，有效期順延(提前續(xù)繳時間不與當期交叉享受補助待遇)。

第六條 本辦法的繳費周期自2014年7月1日至2015年6月30日止。

互助活動的參加

第七條

職工每人每期只能繳納一份企事業(yè)單位職工互助金，女職工只能繳納一份女職工特病互助金。企業(yè)單位職工互助金每份36元，事業(yè)單位職工互助金每份70元，女職工特病互助金每份10元?；ブ鹨唤?jīng)繳納不退還，互助期滿不返還。

第八條 互助活動的參加以職工所在企事業(yè)單位工會隸 2

屬關(guān)系為準。市級產(chǎn)業(yè)工會所屬基層工會參加互助活動的，申請材料提交至福州市職工醫(yī)療互助中心；縣（市）區(qū)總工會所屬基層工會參加互助活動的，申請材料提交至縣（市）區(qū)辦事處。

第九條 參加互助活動必須提供以下材料：

(一)能正確反映本單位上個月在職職工人數(shù)報表的復(fù)印件一份（市人力資源和社會保障局核發(fā)的工資冊或企業(yè)上個月發(fā)放工資花名冊或企業(yè)繳納職工養(yǎng)老保險花名冊復(fù)印件）；

(二)加蓋參加單位工會公章的《福州市職工醫(yī)療互助活動團體申請表》一份。表樣可在福州市總工會網(wǎng)站下載，網(wǎng)址http://zgh.fuzhou.gov.cn下載中心—公共文檔；或可在“百度文庫”網(wǎng)站下載，網(wǎng)址http://wenku.baidu.com；

(三)加蓋單位工會公章的《福州市職工醫(yī)療互助活動參加人員名冊》一份，同時附電子文檔（用U盤拷貝）。表樣可在福州市總工會網(wǎng)站或“百度文庫”網(wǎng)站下載，網(wǎng)址同上。

第十條 提交的材料待審核通過后，互助中心開具“繳費通知書”，繳費完成后提供相關(guān)的繳款證明（現(xiàn)金存款單原件或轉(zhuǎn)賬憑證），即可領(lǐng)取“生效確認書”。

互助金籌措與管理

第十一條 互助金來源：(一)職工個人繳款；

(二)政府和用人（工）單位的補助；(三)上級工會和本單位工會的補助；(四)社會各界捐贈、贊助；(五)利息及其他收入。

第十二條 互助金實行市級統(tǒng)籌、市級核算、專款專用，風(fēng)險調(diào)劑金實行全市統(tǒng)籌。互助中心賬戶共設(shè)立14個分賬戶，其中分12個縣（市）區(qū)分賬戶、1個市級產(chǎn)業(yè)分賬戶（市級產(chǎn)業(yè)分賬戶由互助中心統(tǒng)籌）和1個風(fēng)險調(diào)劑金賬戶，各辦事處于每月底將籌集到的互助金轉(zhuǎn)賬至互助中心賬戶，在提取5%全市風(fēng)險調(diào)劑金后歸入各分賬戶核算。各辦事處收到的補助金申請經(jīng)初審及分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，每周集中寄送到互助中心，經(jīng)互助中心復(fù)核后，由互助中心統(tǒng)一轉(zhuǎn)賬到職工個人賬戶。當期互助金結(jié)余，在各分賬賬戶內(nèi)滾存使用。

第十三條 互助金、兜底金、利息的管理和使用接受福州市職工醫(yī)療互助活動監(jiān)督審查委員會審計和社會監(jiān)督。

補助標準和范圍

第十四條 參加互助活動的職工在有效期內(nèi)生病住院，有下列情況之一的，按照“住院醫(yī)保費用總額”（指醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用總額）的12%給予補助。

(一)到城鎮(zhèn)（職工、居民）基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)或福州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）定點醫(yī)院住院治 4

療的；

(二)參加戶籍地新農(nóng)合的農(nóng)民工，回戶籍地新農(nóng)合定點醫(yī)院就醫(yī)或到外地新農(nóng)合定點醫(yī)院就醫(yī)的；

(三)經(jīng)有關(guān)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準，轉(zhuǎn)外地醫(yī)院住院治療的。

第十五條 一個互助周期內(nèi)，職工多次住院的，可申請多次補助金，補助金累計最高限額為5萬元。

第十六條 參加女職工特病互助活動的，在互助周期內(nèi)經(jīng)市級以上醫(yī)保、新農(nóng)合、居民醫(yī)保定點醫(yī)院診斷，初次患六種原發(fā)性婦科癌的，享受一次性特病補助金10000元。六種原發(fā)性婦科癌指：乳腺癌、子宮癌、子宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌、陰道癌。

第十七條 申請補助人生病住院的費用一部分時間在互助期內(nèi)，另一部分時間不在互助期內(nèi)的，補助金的計算基數(shù)按總費用/總住院天數(shù)x互助期內(nèi)住院天數(shù)。

第十八條 職工跨互助期住院的,企事業(yè)職工醫(yī)療補助金進行分段計算，按照在兩期的住院醫(yī)保費用總額，分別依據(jù)兩個互助周期的實施辦法計算補助金額。

第十九條 發(fā)生以下情形的，不享受互助金補助：(一)自傷、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒、違法犯罪行為等發(fā)生的醫(yī)療費用;5

(二)交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔(dān)的醫(yī)療費用;(三)鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等發(fā)生的費用；

(四)自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、核爆炸、核輻射、核污染以及暴發(fā)流行性疾病等發(fā)生的醫(yī)療費用；

(五)出院后120天內(nèi)未提出補助金申請的。

第二十條 如發(fā)現(xiàn)利用各種欺詐、作弊等手段騙取補助以及提供的互助活動材料不真實的，即時取消其申請補助的權(quán)利，追回已發(fā)放的補助，并追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任。

補助金的申請

第二十一條 申請補助金應(yīng)提供以下材料:(一)基本材料：

1.《福州市職工醫(yī)療互助活動補助（慰問）金申請審批表》一份，并加蓋單位工會公章；

2.申請補助人身份證復(fù)印件一份；

3.申請補助人銀行卡、存折、已開通銀行存儲功能的福州市社會保障卡（福州市市民卡）復(fù)印件任一。

(二)補充材料：

1.參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，須提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、住院費用結(jié)算表原件或有效復(fù)印件。

2.參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)的，須提供：醫(yī)療保險定點機構(gòu)轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批書、外地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算單原件或有效復(fù)印件；因突發(fā)事件在外地醫(yī)院住院治療的，須提供醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的相關(guān)證明和外地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算單原件或有效復(fù)印件。

3.參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的，須提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險出院補償審核單》等原件或有效復(fù)印件。

4.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的（包括在福州的、省內(nèi)其他地市的、回原籍的）須提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、《新農(nóng)合醫(yī)療保險或出院補償審核單》等原件或有效復(fù)印件。

5.申請女職工特病補助的，須提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的疾病診斷證明書及能確診為本辦法六種癌病的各種輔助證明，如病理報告單、化驗檢查、血液檢查及其他輔助診斷報告單、手術(shù)證明書（手術(shù)記錄單）、入院記錄、放療化療證明單等。

6.參加城鎮(zhèn)職工生育、工傷保險的，須提供：社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費用結(jié)算通知單原件或有效復(fù)印件（產(chǎn)前檢查等門診產(chǎn)生的費用不能補助）。

第二十二條 因未參加任何社會保險或其他原因不能完 7

整提供申請材料的，申請補助人至少須提供住院費用發(fā)票、出院小結(jié)的原件或有效復(fù)印件，如住院費用發(fā)票不能體現(xiàn)醫(yī)保目錄內(nèi)費用的，補助金按全住院發(fā)票總額的50%作為計算基數(shù)。

第二十三條 互助周期內(nèi)回原籍地就醫(yī)或與原單位解除勞動關(guān)系的，仍由原參加單位在《福州市職工住院醫(yī)療補助金申請審批表》上蓋章、原參加單位工會主席簽字；申請人在外地的，可以由原參加單位工會代為辦理，可以不提供申請人身份證原件。

第二十四條 在市職工醫(yī)療互助中心參加互助活動的，補助金申請材料提交至互助中心；在縣（市）區(qū)參加互助活動的，補助金申請材料提交至縣（市）區(qū)辦事處，辦事處進行初步審核后報市職工醫(yī)療互助中心；互助中心或辦事處自收件之日起15個工作日內(nèi)，經(jīng)審核無誤，通過轉(zhuǎn)賬方式給付補助金。

第二十五條 補助金申請應(yīng)在出院后120天內(nèi)提出。出院時間超過120天的不予辦理。

慰問金制度

第二十六條 參加互助活動的職工在互助期內(nèi)死亡的（屬第十九條情形的除外），另外給予慰問金2000元。

1.如有發(fā)生住院費用的，可同時申請補助金及慰問金，申請時需補充提供戶口注銷證明或死亡證明書等材料；

2.無發(fā)生住院費用的，需提供《福州市職工住院醫(yī)療補助（慰問）金申請審批表》、本人銀行卡或存折復(fù)印件、戶口注銷證明、死亡證明書、代辦人身份證原件及復(fù)印件。

3.如申請者本人的銀行卡或存折已經(jīng)注銷，可以提供直系親屬的銀行卡或存折復(fù)印件、基層工會證明（證明是否為直系親屬）。

第二十七條 為增進了解，密切感情，更好地服務(wù)職工，對補助金超過10000元的職工可以采用上門慰問的方式發(fā)放補助。

附 則

第三十一條 本辦法未盡事宜，由福州市職工醫(yī)療互助中心負責(zé)解釋。

第三十二條 本辦法自2014年7月1日起執(zhí)行。

第二篇：醫(yī)療互助活動實施辦法(第二期)

漳州市機關(guān)、企事業(yè)單位

在職干部職工醫(yī)療互助活動實施辦法（第二期）

為推動我市進一步建立多形式、多層次的醫(yī)療保障體系，發(fā)揚工人階級團結(jié)友愛、互助互濟的光榮傳統(tǒng)，有效幫助患重大疾病和住院職工減輕醫(yī)療費負擔(dān)，提高職工醫(yī)療保障水平，經(jīng)市總工會研究，決定在全市機關(guān)、企事業(yè)單位在職干部職工中組織開展醫(yī)療互助活動，具體實施辦法如下：

醫(yī)療互助活動對象

第一條 參加醫(yī)療互助活動的對象是漳州市總工會所屬的各級工會組織所在的機關(guān)、事業(yè)、企業(yè)單位在職干部職工（包括是工會會員的勞務(wù)工，離退休人員除外），以下統(tǒng)稱職工。

互助活動期限

第二條 互助期限為一年，起止時間從參加活動單位向漳州市職工醫(yī)療互助中心繳交互助金并交齊符合要求的相關(guān)材料次日零時起至一年互助期滿日的二十四時止。首次參加本活動的職工普通疾病住院的執(zhí)行30天免責(zé)期，重大疾病住院的執(zhí)行60天免責(zé)期。參加活動的職工在一個互助期期滿之日起30日內(nèi)繼續(xù)參加活動的，取消免責(zé)期。

醫(yī)療互助金的籌措與管理

第三條 互助金來源：

1、職工交納的互助金；

2、企業(yè)補充醫(yī)療保險費；

3、政府、行政和工會的補助；

4、社會各界捐贈、贊助；

5、利息及其它收入。第四條 互助金交納標準一期（年）每人60元。主要由職工個

人繳納，也可由用人單位替職工交納或由職工個人和用人單位共同出資參加?；ブ鹨唤?jīng)交納，不再退還。

第五條 成立“漳州市職工醫(yī)療互助活動管理委員會”和“漳州市職工醫(yī)療互助活動監(jiān)督審查委員會”；管委會日常辦事機構(gòu)為“漳州市職工醫(yī)療互助活動中心”（以下簡稱中心，設(shè)在市總工會）。各縣（市、區(qū)）設(shè)立職工醫(yī)療互助活動辦事處（以下簡稱辦事處，設(shè)在縣級總工會），負責(zé)受理轄區(qū)內(nèi)參加醫(yī)療互助活動單位辦理相關(guān)申報手續(xù)，并接受中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第六條 參加單位收取的互助金，必須在收齊后的當日上交中心或經(jīng)辦事處審核辦理相關(guān)手續(xù)后，直接匯入中心醫(yī)療互助帳戶。辦事處受理后，要于每月月底前將相關(guān)手續(xù)上報中心。第七條 互助金實行市級統(tǒng)籌、分級核算、?？顚Ｓ?，并接受漳州市職工醫(yī)療互助活動監(jiān)督審查委員會和社會監(jiān)督。當期互助金結(jié)余，結(jié)轉(zhuǎn)下期滾動使用。

第八條 中心及辦事處開展醫(yī)療活動的工作經(jīng)費，由市、縣總工會各自承擔(dān)。

第九條 為方便職工，中心委托各辦事處審核轄區(qū)內(nèi)參加活動職工的重大疾病慰問金和住院醫(yī)療補助金，并于每月月底前攜帶相關(guān)手續(xù)到中心結(jié)算。

醫(yī)療互助補助標準

第十一條 參加本活動的職工在一個醫(yī)療互助活動周期內(nèi)可享有各一次以下醫(yī)療補助：重大疾病慰問金、重大疾病醫(yī)療補助金、住院醫(yī)療補助金。

第十二條 重大疾病慰問金。首次參加本活動的職工，自參加活動次日起60日（含60日）內(nèi)，經(jīng)二級以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院（以下

簡稱定點醫(yī)院，含經(jīng)醫(yī)保中心批準轉(zhuǎn)外就醫(yī)的醫(yī)院和尚未參保的職工需經(jīng)定點醫(yī)院批準轉(zhuǎn)外就醫(yī)的醫(yī)院）首次確診患本《辦法》所列的其中一種以上（含一種）重大疾病，并經(jīng)定點醫(yī)院住院治療的，實行慰問金制度，可申請領(lǐng)取慰問金，且一個互助周期內(nèi)僅限一次。慰問金標準為1000元，仍可享有住院醫(yī)療補助金。

第十三條 重大疾病醫(yī)療補助金。首次參加本活動的職工，自參加活動次日起61天（含61天）后，經(jīng)定點醫(yī)院首次確診患本《辦法》所列的其中一種重大疾病并經(jīng)定點醫(yī)院住院治療者，可申請領(lǐng)取重大疾病醫(yī)療補助金，且一個互助周期內(nèi)僅限一次。重大疾病醫(yī)療補助金標準為：本《辦法》第十九條所列第1種至第11種重大疾病醫(yī)療補助金16000元；第12種至第31種重大疾病醫(yī)療補助金12000元。參加本活動的職工在一個醫(yī)療互助活動周期內(nèi)，首次確診患本《辦法》所列的兩種以上重大疾病，重大疾病醫(yī)療補助金的給付以其中補助金額最高一種重大疾病為限。

第十四條 住院醫(yī)療補助金。首次參加本活動的職工，自參加活動次日起31日（含31日）后，經(jīng)定點醫(yī)院確診患病并經(jīng)定點醫(yī)院住院治療者，可申請領(lǐng)取住院醫(yī)療補助金，且一個互助周期內(nèi)僅限一次。住院醫(yī)療補助金按每天50元標準補助，在一個醫(yī)療互助活動周期內(nèi)最高補助12天（600元）。

醫(yī)療補助金（慰問金）申請

第十五條 由職工所在單位代為辦理醫(yī)療補助金(慰問金)申請手續(xù)，并及時向所屬中心或辦事處提供以下資料：

1、《漳州市總工會職工醫(yī)療補助金（慰問金申請表》一式二份，并經(jīng)職工所在單位工會審核蓋章，工會主席簽名；

2、該患病職工身份證復(fù)印件；

3、能夠證明住院治療情況和天數(shù)的相關(guān)材料（或加蓋醫(yī)院 印章的復(fù)印件），如：診斷證明、住院病歷、住院收費票據(jù)、住院期間日治療清單、出院小結(jié)等；

重大疾病醫(yī)療補助金、慰問金的申請還應(yīng)提供以下材料：門診病歷及首次確診檢查報告（如CT、磁共振、B超、病理切片報告單、血液檢驗報告單、影像學(xué)報告等科學(xué)方法檢驗確診所 患重大疾病的檢查報告單原件或加蓋醫(yī)院印章的復(fù)印件）。

4、中心或辦事處認為必須提供的其他資料。

第十六條 中心或辦事處收到手續(xù)齊全有效的申請材料，經(jīng)核實無誤后，于15日內(nèi)將職工醫(yī)療補助金（慰問金）通過銀行轉(zhuǎn)賬方式直接匯入職工的銀行卡。

第十七條 重大疾病醫(yī)療補助金（含慰問金）和住院醫(yī)療補助金的申請應(yīng)在患病的職工出院30日內(nèi)向中心或辦事處提出。因特殊情況無30日內(nèi)辦理申領(lǐng)事宜的應(yīng)事先向中心或辦事處書面報備。逾期提出申請又未進行書面報備的，即視為放棄。

第十八條 在一個互助期內(nèi)，同一職工不能申請參加兩個以上單位的醫(yī)療互助活動；非本單位職工不予報名參加醫(yī)療互助活動。職工在一個互助期限內(nèi)發(fā)生工作單位調(diào)整時（本市范圍），調(diào)出與調(diào)入單位應(yīng)在30 日內(nèi)通知辦事處，由辦事處、中心為職工轉(zhuǎn)移、續(xù)接醫(yī)療互助關(guān)系。重大病癥的范圍

第十九條 本《辦法》所指的重大疾病系指參加本活動的職工在定點醫(yī)院首次確診（指以前從未醫(yī)療機構(gòu)確診過，下同）患下列各類疾病并且必須經(jīng)定點醫(yī)院連續(xù)住院治療7天（含7天）以上者：

1、各種原發(fā)性惡性腫瘤（原發(fā)性癌癥）；

2、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)；

3、冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)）；

4、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）；

5、急性或亞急性重癥肝炎；

6、良性腦腫瘤；

7、心臟瓣膜手術(shù)；

8、重型再生障礙性貧血；

9、主動脈手術(shù)；

10、嚴重的多發(fā)性硬化；

11、白血病；

12、急性心肌梗塞；

13、腦中風(fēng)后遺癥；

14、多個肢體缺失；

15、慢性肝功能衰竭失代償期；

16、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥；

17、深度昏迷；

18、雙耳失聰；

19、雙目失明；20、癱瘓；

21、嚴重阿爾茨海默??；

22、嚴重腦損傷；

23、嚴重帕金森??；

24、嚴重Ⅲ度燒傷；

25、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓；

26、嚴重運動神經(jīng)元病；

27、語言能力喪失；

28、嚴重的Ⅰ型糖尿病；

29、侵蝕性葡萄胎（或稱惡性葡萄胎）；30、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)重度的腎功能損害；

31、嚴重的原發(fā)性心肌病。除外責(zé)任

第二十條 發(fā)現(xiàn)以下所列情況之一，本活動不承擔(dān)給付重大疾病醫(yī)療補助金（含慰問金）：

1、參加本活動的職工有隱瞞病史、偽造或篡改病史以及其它各種欺騙、作弊行為；

2、職工參加本活動前已確診（含職工本人及其用人單位已知或應(yīng)知）患有本《辦法》所列的重大疾病之一；

3、在定點醫(yī)院掛床，但實際并未住院者；

4、參加本活動的職工被定點醫(yī)院錯誤診斷為患重大疾??；

5、負主要及其以上責(zé)任的交通事故。

第二十一條 參加本活動的職工有第二十條第1款、第2款所指的行為，即終止對其的醫(yī)療補助，已發(fā)放的補助金（慰問金）予以追回，并追究有關(guān)負責(zé)人和責(zé)任人的責(zé)任；有第二十一

條第3款、第4款所指的情況，已發(fā)放的補助金（慰問金）予以收回。

第二十二條 發(fā)現(xiàn)以下所列情況之一，本活動不給付住院醫(yī)療補助金（含慰問金）：

1、欺騙、故意行為；

2、醉酒、斗毆、故意自傷自殘自殺；

3、故意犯罪或拒捕造成的傷害；

4、酒后駕駛、無有效執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動、助動交通工具；

5、不符合計劃生育政策的保胎、流產(chǎn)、分娩等；

6、在非定點醫(yī)院（包括國外及境外醫(yī)院、中外合資醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院（病房）、聯(lián)合診所、民辦醫(yī)院、私人診所、家庭病床等）住院；

7、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護理、康復(fù)性治療、物理治療、心理治療的醫(yī)療行為；

8、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)（如預(yù)防性闌尾切除）以 及因此而引起的并發(fā)癥，但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)不在此限；

9、不可預(yù)料無法控制的自然災(zāi)害、突發(fā)群體性事件等。附則

第二十三條 本《實施辦法》自2010年10月1日施行。第二十四條 本《實施辦法》由漳州市總工會負責(zé)解釋。

第三篇：福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法

福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法

(第一期)

為發(fā)揚工人階級團結(jié)友愛、互助互濟的光榮傳統(tǒng)，幫助患病住院職工減輕醫(yī)療負擔(dān)，確保順利開展福州市職工醫(yī)療互助活動，特制定《福州市職工醫(yī)療互助活動實施辦法(第一期)》（以下簡稱本辦法）。

互助對象

第一條凡工會關(guān)系隸屬我市的企事業(yè)單位在職職工（含農(nóng)民工，不含享受公務(wù)員醫(yī)保待遇的職工），均可根據(jù)自愿原則，由所在單位工會統(tǒng)一組織參加。原則上，參加職工醫(yī)療互助活動（以下簡稱互助活動）的單位職工人數(shù)，職工千人以上的應(yīng)占本單位職工總數(shù)的60%以上，千人以下百人以上的應(yīng)占80%以上，百人以下的應(yīng)占85%以上。

互助期限

第二條每期一年，自參加單位向福州市職工醫(yī)療互助中心（以下簡稱互助中心）或福州市職工醫(yī)療互助中心各縣（市）區(qū)辦事處(以下簡稱辦事處)繳納互助金并交齊符合要求的材料次日零時起至一年互助期滿日的二十四時止。

互助金標準

第三條每人每期只能繳納一份互助金，事業(yè)單位職工每份60元，企業(yè)職工（含農(nóng)民工）每份36元，互助金一經(jīng)繳納不退還，互助期滿不返還。

互助金籌措與管理

第四條 互助金來源：

(一)職工繳納的互助金；

(二)政府、工會和企業(yè)行政的補助；

(三)社會各界捐贈、贊助；

(四)利息及其它收入。

第五條 互助金實行市級統(tǒng)籌、分級核算、?？顚Ｓ?。接受福州市職工醫(yī)療互助活動監(jiān)督審查委員會審計和社會監(jiān)督。當期互助金結(jié)余，結(jié)轉(zhuǎn)下期滾存使用。

第六條 單位參加互助活動應(yīng)提供以下材料：

(一)能正確反映本單位本月或上月在職職工人數(shù)報表的復(fù)印件一份（市人力資源和社會保障局核發(fā)的工資冊或企業(yè)上個月發(fā)放工資花名冊復(fù)印件）；

(二)填寫《福州市職工醫(yī)療互助活動團體申請表》一式三份，并加蓋參加單位工會印章（可在“五月風(fēng)”網(wǎng)站下載，網(wǎng)址：http://）；

(三)填寫《參加福州市職工醫(yī)療互助活動人員名冊》一份，加蓋單位工會印章（可在“五月風(fēng)”網(wǎng)站下載），同時附電子文檔（用U盤拷貝）；

(四)相關(guān)的繳款證明（現(xiàn)金存款單原件或轉(zhuǎn)賬憑證）。

第七條參加互助活動的單位一年為本單位職工辦理一次互助活動手續(xù)。每年7月1日至12月31日為互助活動繳款期，每年1月1日至6月30日，停止受理繳費業(yè)務(wù)，僅受理補助金支付業(yè)務(wù)。

第八條互助活動期滿應(yīng)提前辦理續(xù)繳互助金手續(xù)，起保日與上期相同(提前繳納時間不與當期交叉享受互助待遇)；在互助

期滿之日后30天內(nèi)續(xù)繳互助金的，按實際續(xù)繳之日計算互助期限，間斷時間不享受互助待遇，取消30天的免責(zé)期（新參加人員執(zhí)行免責(zé)期）；互助期滿30天后續(xù)繳互助金的視為首次參加，仍須執(zhí)行30天免責(zé)期。

補助標準和范圍

第九條參加互助活動的職工患病住院，有下列情況之一的，按照住院醫(yī)保費用總額的10%給予補助?！白≡横t(yī)保費用總額”指醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用總額。

(一)到福州市城鎮(zhèn)（職工、居民）基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)或福州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）定點醫(yī)院住院治療的；

(二)參加戶籍地新農(nóng)合的農(nóng)民工，回戶籍地新農(nóng)合定點醫(yī)院就醫(yī)，由本人事先提出申請，基層工會向互助中心或辦事處報備的；

(三)轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院住院治療，經(jīng)有關(guān)（職工、居民）醫(yī)保管理中心或新農(nóng)合批準，由本人事先提出申請，基層工會向互助中心或辦事處報備的。

第十條首次參加互助活動執(zhí)行30天免責(zé)期（含在一個互助周期內(nèi)）。參加互助活動的職工于互助活動生效之日后第31天零時起，患病住院的，按本辦法的有關(guān)規(guī)定，可申請領(lǐng)取補助金。

第十一條一個互助周期內(nèi)，職工多次住院的，可申請多次補助，補助金累計最高限額為5萬元。

第十二條職工跨互助期住院的,按照在兩期的住院天數(shù)分

別占住院總天數(shù)的比例，依據(jù)兩個互助周期的實施辦法分別計算補助金額。

第十三條發(fā)生以下情形的，不享受互助金補助：

(一)自傷、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒等違法行為發(fā)生的醫(yī)療費用;

(二)交通事故、醫(yī)療事故等事件中賠付責(zé)任人應(yīng)支付的醫(yī)療費用;

(三)工傷、生育、自然災(zāi)害等發(fā)生的醫(yī)療費用；

(四)鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等發(fā)生的費用。

第十四條如發(fā)現(xiàn)利用各種欺詐、作弊行為騙取補助的行為，即時取消其申請補助的權(quán)利，追回已發(fā)放的補助，并追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任。

補助金的申請

第十五條申請補助金應(yīng)提供以下材料:

(一)基本材料：

1.《福州市職工住院醫(yī)療補助金申請審批表》一式二份，并加蓋本單位工會公章；

2.申請人身份證原件和復(fù)印件一份，如他人代辦，還須提供代辦人身份證原件及復(fù)印件一份；

3.申請人銀行卡或存折復(fù)印件。

(二)各類職工分別補充提供以下材料：

1.參加福州市城鎮(zhèn)（職工、居民）醫(yī)療保險的，補充提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、《福州市參保人員住

院費用結(jié)算表》（出院時在收費處打?。┑仍?。

2.參加福州市新農(nóng)合的，補充提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、住院費用清單、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療出院補償審核單》等復(fù)印件，加蓋“新農(nóng)合機構(gòu)”確認章。

3.回省內(nèi)其他地市或外省戶籍地新農(nóng)合定點醫(yī)院住院治療的，補充提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、住院費用清單、住院費用日清單和醫(yī)囑單等復(fù)印件，加蓋當?shù)亍靶罗r(nóng)合機構(gòu)”確認章。

4.未參加政府任何醫(yī)療保險的職工，補充提供：醫(yī)療機構(gòu)出具的住院費用發(fā)票、出院小結(jié)、住院費用清單、住院費用日清單和醫(yī)囑單等原件。

5.轉(zhuǎn)外就醫(yī)的，補充提供：基層工會證明、福州市醫(yī)療保險定點機構(gòu)和轉(zhuǎn)外地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療有關(guān)證明、票據(jù)等。

第十六條互助中心或辦事處自收件之日起10個工作日內(nèi)，經(jīng)審核無誤，由代辦機構(gòu)通過轉(zhuǎn)賬方式給付補助金。

第十七條補助金申請應(yīng)在出院后30天內(nèi)提出。逾期未提出申請，視為放棄。如遇特殊情況無法在規(guī)定期限內(nèi)辦理的，應(yīng)事先向互助中心或辦事處書面報備。

附則

第十八條本辦法由福州市職工醫(yī)療互助活動管理委員會負責(zé)解釋。

第十九條本辦法自2010年7月1日起執(zhí)行。

說明

1.醫(yī)療互助窗口服務(wù)時間：每周一、三、五上午8：00-12：00。

2.辦理地點及互助金繳交：

（1）工會關(guān)系隸屬市級產(chǎn)業(yè)工會的單位統(tǒng)一在市醫(yī)療互助中心辦理（設(shè)在福州市困難職工幫扶中心內(nèi)），繳款賬號：

戶名：福州市總工會

賬號：701210007920

2開戶行：平安銀行福州分行。

（2）工會關(guān)系隸屬縣（市）、區(qū)總工會的單位到相應(yīng)的縣（市）、區(qū)辦事處辦理（設(shè)在各縣區(qū)困難職工幫扶中心內(nèi)）。繳款到各縣（市）、區(qū)總工會指定賬戶。

第四篇：《淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助實施辦法》

關(guān)于印發(fā)《淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助實施辦法》的通知

來源:無 發(fā)布者:權(quán)益部 文章作者: 更新時間:2014-08-20

關(guān)于印發(fā)《淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助實施辦法》的

通 知

公司各單位、機關(guān)各部（處）室：

淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助會自2006年成立以來, 得到了公司黨政的高度重視和廣大職工的大力支持，為解決患大病職工經(jīng)濟困難、維護礦區(qū)和諧穩(wěn)定起到了積極作用,贏得了礦區(qū)廣大職工的普遍歡迎。為了推動大病醫(yī)療互助工作健康發(fā)展,經(jīng)過多方調(diào)研論證，對原有的《淮北礦業(yè)集團公司大病醫(yī)療互助暫行辦法》進行修訂，制定了《淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助實施辦法》，已經(jīng)淮北礦業(yè)第六屆職代會第三次聯(lián)席會議審議通過?，F(xiàn)將新的《淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助實施辦法》印發(fā)給你們，希望各單位廣泛宣傳，準確理解，嚴格把握，認真執(zhí)行，切實把大病醫(yī)療互助工作落到實處，讓礦區(qū)職工感受到企業(yè)和工會組織的關(guān)愛和溫暖。

淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助實施辦法

（淮北礦業(yè)第六屆職代會第三次聯(lián)席會議審議通過）

第一條 為發(fā)揚職工互助互濟的優(yōu)良傳統(tǒng)，減輕職工、家屬患大病治療的經(jīng)濟負擔(dān)，建立長效幫扶機制，特制定本實施辦法。

第二條 淮北礦業(yè)成立大病醫(yī)療互助會（以下簡稱互助會）。互助會實行會員制，凡與淮北礦業(yè)簽訂固定期限、無固定期限勞動合同的職工、退離休（職）人員、傷病亡職工配偶自愿交納會費，均可申請參加。

第三條 互助會的任務(wù)是在淮北礦業(yè)工會的指導(dǎo)下,按照國家政策,籌集、管理職工大病醫(yī)療互助金，自主開展職工大病醫(yī)療互助活動。

第四條 大病醫(yī)療互助金從下列渠道籌集：

（一）會員交納會費（每人每年一次性繳納30元，每年一季度繳納當會費）；

（二）企業(yè)資助；

（三）工會資助；

（四）社會各界捐贈、贊助；

（五）職工自愿捐款；

（六）互助金利息收入。

第五條 互助會設(shè)立大病醫(yī)療互助金管理委員會（以下簡稱管委會），負責(zé)大病醫(yī)療互助金（以下簡稱互助金）的籌集、管理和審批。

管委會由工會、人力資源部、財務(wù)資產(chǎn)部、紀委（監(jiān)察審計處）等部門主要負責(zé)同志組成。工會主席任主任，工會副主席、人力資源部和財務(wù)資產(chǎn)部負責(zé)人任副主任，其他人員任委員。主任、副主任、委員缺位時，由原單位同職人員自行替補。

第六條 管委會下設(shè)辦公室，負責(zé)辦理日常事務(wù)。辦公室設(shè)在淮北礦業(yè)工會。辦公室主任由工會權(quán)益保障部部長兼任。辦公室配備專職工作人員。

第七條 互助金由管委會委托淮北礦業(yè)工會集中管理，設(shè)立專戶，專款專用。

第八條 互助金的使用和管理接受紀委（監(jiān)察審計處）和工會經(jīng)費審查委員會的檢查監(jiān)督。互助金收支帳目每年年底公布，并向職工代表大會報告或通過多種形式公開。

第九條

會員的權(quán)利和義務(wù) 會員的權(quán)利：

（一）會員及其配偶子女患大病時，有按照本暫行辦法的規(guī)定申請互助金救助的權(quán)利；

（二）會員有參與互助金管理和對互助金管理工作提出意見和建議的權(quán)利；

（三）會員對互助金的使用、管理，有知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)；

（四）會員有自愿退會的權(quán)利； 會員的義務(wù)：

（一）按規(guī)定交納會費的義務(wù);

（二）誠實守信、如實申報的義務(wù)；

（三）執(zhí)行管委會決定的義務(wù)。

第十條 申請互助金救助的條件

會員以及無職業(yè)無經(jīng)濟收入的配偶、年齡未滿十八周歲或年滿十八周歲仍在就學(xué)期間(研究生除外)的子女患下列疾病，可以申請互助金救助。

（一）惡性腫瘤；

（二）白血??；

（三）慢性腎衰竭（尿毒癥）；

（四）重要器官移植（指心、肺、肝、胰、腎、骨髓移植）；

（五）系統(tǒng)性紅斑狼瘡；

（六）內(nèi)住院統(tǒng)籌個人自付醫(yī)療費在一萬元以上（含一萬元）的疾病；

（七）家庭人均月收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€，內(nèi)統(tǒng)籌個人自付住院醫(yī)療費在5千元以上(含5千元)的疾病。

患上述疾病的門診和住院醫(yī)療費用按基本醫(yī)療保險規(guī)定的就醫(yī)、用藥、診療項目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準計算。

第十一條 救助標準

（一）參加職工醫(yī)療保險的人員、退休（職）人員分段按以下標準予以救助：

個人負擔(dān)醫(yī)療費在5千元（含5千元）以內(nèi)的，按30%予以救助；

個人負擔(dān)醫(yī)療費在5千元以上至2萬元（含2萬元）的，按40%予以救助；

個人負擔(dān)醫(yī)療費在2萬元以上的部分，按60%予以救助。

家庭人均月收入低于最低生活保障線的，在上述救助標準的基礎(chǔ)上分別增加10%。

以上個人負擔(dān)的醫(yī)療費含起付段。

（二）參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的職工家屬分段按以下標準予以救助：

個人負擔(dān)醫(yī)療費在2萬元以內(nèi)的，按30%予以救助；個人負擔(dān)醫(yī)療費在2萬元以上的部分，按60%予以救助。

家庭人均月收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€的，個人負擔(dān)醫(yī)療費在1.5萬元以內(nèi)的按30%進行救助；個人負擔(dān)醫(yī)療費在1.5萬元以上的部分，按60%予以救助。

救助總額每人每年最高不超過6萬元；家庭人均月收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€的，每人每年最高不超過8萬元, 內(nèi)個人負擔(dān)醫(yī)療費在15萬元以上的,給予10萬元的一次性救助。

患第十條1、2、3、4、5項疾病的醫(yī)療費包括門診治療費和住院治療費，患第十條6、7項疾病的醫(yī)療費只計算住院治療費。

連續(xù)交費五年以上的，在原救助標準上提高救助比例5%。第十二條 申請、審核和支付程序

一、申請

職工會員及其配偶、子女由會員向本人所在車間工會申請；退離休（職）會員及其配偶、子女由會員向離退休管理部門工會申請；其他會員向各自管理部門工會申請。

子女患病，父母雙方均是會員的，由父親向所在車間工會申請。

會員提出申請時，應(yīng)填寫“大病醫(yī)療互助金申請表”，同時提交以下證明（包括原件和復(fù)印件，各一份）：

（一）會員交費證明；

（二）醫(yī)保部門出具的本淮北市城鎮(zhèn)職工個人就診臺帳、淮北礦業(yè)職工醫(yī)療費結(jié)算單，其會員配偶、子女出具的本城鎮(zhèn)居民個人就診臺帳、新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算單，就診醫(yī)院（縣級以上）出具的診斷證明。

（三）家庭戶口本（限于職工配偶、子女）。

家庭人均月收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€的，還應(yīng)有當?shù)孛裾块T頒發(fā)的居民最低生活保障卡，領(lǐng)取低保金的銀行卡。

二、審核

車間工會負責(zé)對申請人提出的申請理由及其證明材料進行初步審查，簽署審查意見后，報本單位基層工會。

基層工會和基層社保部門負責(zé)對申請人的情況及其提供的證明材料進行全面調(diào)查、核實，符合條件的，予以公示。七日內(nèi)，如無職工提出異議，由工會領(lǐng)導(dǎo)簽字，工會和社保部門蓋章，連同證明材料一起，報淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助金管理辦公室。

淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助金管理辦公室負責(zé)對申報材料進行最后審查和綜合評定，提出救助意見，報管委會批準。

三、支付

大病醫(yī)療互助金由淮北礦業(yè)工會財務(wù)根據(jù)管委會批準的數(shù)額辦理匯款，申請人在本單位基層工會財務(wù)簽字領(lǐng)取。

第十三條 有下列情況之一的，不予救助：

（一）不按時繳納會費的；

（二）救助申請有隱瞞事實或弄虛作假行為的；

（三）酒后駕車、無照駕駛、打架斗毆、酗酒、吸毒、自殺等故意行為或違法犯罪行為所造成的疾病；

（四）交通事故有責(zé)任人的；

（五）其他不屬于大病醫(yī)療互助范圍的。

第十四條 管委會應(yīng)加強對互助金的管理，嚴格互助金的審批和支付。對下列行為，將按照黨紀、政紀規(guī)定嚴肅處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（一）擅自挪用、截留互助金；

（二）提供虛假證明、偽造、篡改病歷或醫(yī)療費收據(jù)；

（三）其他違法違紀行為。

第十五條 本實施辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。

第十六條 本實施辦法的解釋權(quán)屬于淮北礦業(yè)大病醫(yī)療互助會。

第五篇：許昌重大疾病醫(yī)療互助實施辦法

附件1

許昌市工會會員

重大疾病醫(yī)療補充互助活動實施辦法

為認真貫徹十七大精神，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以保障和改善民生為重點，充分發(fā)揮工會組織優(yōu)勢，發(fā)揚工人階級團結(jié)友愛、互助互濟的光榮傳統(tǒng)，以解決職工群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題為著力點，建立和完善我市多形式、多層次的醫(yī)療保障體系，提高我市工會會員的醫(yī)療保障水平，減輕重病職工經(jīng)濟負擔(dān)，保障職工基本生活，增強職工抵御大病風(fēng)險的能力。經(jīng)研究決定，以許昌市為統(tǒng)籌單位，在全市開展工會會員重大疾病醫(yī)療補充互助活動。為了保證活動的順利開展和規(guī)范實施，特制定本實施辦法。

第一章 互助對象

第一條 全市各級工會組織中的在冊工會會員（不含離退休保留會籍人員），凡本人自愿，并按規(guī)定交納互助金的，均可向本單位工會提出申請，由單位工會統(tǒng)一向上級工會組織申請參加許昌市工會會員重大疾病醫(yī)療補充互助活動。

第二條

工會會員重大疾病醫(yī)療補充互助活動由各級工會負責(zé)組織工會會員統(tǒng)一參加，不單獨接受個人加入。自愿參加互助活動的會員人數(shù)不低于本單位全體會員總數(shù)的60%。單位未參加醫(yī)療互助活動的在職特困職工，各縣（市、區(qū)）、市直系統(tǒng)工會作為依托單位統(tǒng)一參加醫(yī)療互助活動。

3、工會經(jīng)費補助

4、其它收入。

第八條

首期交費標準定為每人每年60元，有條件的企業(yè)（事業(yè)）單位可以爭取企業(yè)（事業(yè)）行政的資金支持，按照全總總工辦發(fā)〔2007〕17號關(guān)于“有條件的地方工會或基層工會可以對參加互助互濟保障活動的職工在互助費用方面給予一定的補助”的規(guī)定，從工會經(jīng)費留成中給予交費的工會會員個人一定的補助。

第九條

工會會員每人每期只能交納一份互助金?；ブ鹨唤?jīng)交納，無論是否發(fā)生約定的補助責(zé)任事件，均不再退還。

第十條

互助金以許昌市為單位，實行統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理，?？顚Ｓ??；ブ顒拥馁Y金結(jié)余轉(zhuǎn)入下一周期。

第四章 補助范圍和標準

第十一條

工會會員重大疾病醫(yī)療補助金的支付： 參加本活動的工會會員本人在首期活動正式生效之日起60天后，經(jīng)市級以上醫(yī)院首次確診罹患下列8種重大疾病中的一種或幾種的，首期給付其醫(yī)療補助金16000元，第二期繼續(xù)參加活動的給付其醫(yī)療補助金3000元，第三期繼續(xù)參加活動的給付其醫(yī)療補助金2000元。在此三年期間，再患本《實施辦法》規(guī)定的8種重大疾病范圍內(nèi)其他疾病的，不再給付其醫(yī)療補助金。三期給付結(jié)束后，會員本人可繼續(xù)參加以后各期互助活動，但對本《實施辦法》規(guī)定的同一種類疾病，不得重復(fù)享受醫(yī)療補助金。

救助責(zé)任終止，其患病子女今后不再享受本活動的任何醫(yī)療補助金。

八種重大疾病包括：

1、惡性腫瘤

2、慢性腎功能衰竭—須透析治療或腎臟移植手術(shù)

3、再生障礙性貧血

4、心臟瓣膜置換術(shù)—須開胸手術(shù)

5、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙

6、顱內(nèi)腫瘤手術(shù)—須開顱手術(shù)或放射治療

7、重大器官移植術(shù)—須異體移植手術(shù)

8、主動脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù)

第十三條

連續(xù)交費滿5年，且工會會員本人及其子女均未享受過醫(yī)療補助金的，從第6年開始到第10年，每年按比當年規(guī)定標準減5元的標準交納互助金，從第11年開始，每年按比當年規(guī)定標準減10元的標準交納互助金。在參加醫(yī)療互助活動期間，工會會員本人享受過補助金待遇的，重新計算其連續(xù)交費年限。

第十四條

對連續(xù)交費滿15年，且工會會員本人及其子女均未享受過醫(yī)療補助金的，工會會員本人因除本《實施辦法》規(guī)定的重大疾病之外的疾病身故或因意外事件身故，一次性給付醫(yī)療救助金1000元；連續(xù)交費滿25年，且工會會員本人及其子女均未享受過醫(yī)療補助金的，工會會員本人因除本《實施辦法》規(guī)定的重大疾病之外的疾病身故或意外事件身故，一次性給付醫(yī)療救助金2000元，互助活動責(zé)任終止。

第十五條

參加醫(yī)療互助活動的工會會員本人在活動

第六章 補助金的申請

第十八條

發(fā)生約定的補助責(zé)任事件后，組織參加醫(yī)療互助活動的單位工會、參加醫(yī)療互助活動的工會會員應(yīng)于知道或應(yīng)當知道參加醫(yī)療互助活動的工會會員發(fā)生補助責(zé)任范圍內(nèi)事件之日起10日內(nèi)書面通知許昌市工會會員重大疾病醫(yī)療互助活動辦公室。否則，造成無法判定事實引起的相關(guān)責(zé)任由組織參加醫(yī)療互助活動的單位工會、參加醫(yī)療互助活動的工會會員承擔(dān)。

第十九條

參加醫(yī)療互助活動的工會會員申請給付補助金應(yīng)向許昌市工會會員重大疾病醫(yī)療互助活動辦公室提供以下材料：

1、參加活動的工會會員所在單位工會加蓋公章的《工會會員重大疾病醫(yī)療補助金申請審批表》；

2、參加醫(yī)療互助活動的工會會員身份證復(fù)印件；為其未成年子女申請補助的需提供《戶口薄》及其復(fù)印件；

3、市級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、出院小結(jié)、手術(shù)報告，病理切片、血液檢驗等用以確診所患疾病的檢查報告單和病史卡。

4、因除本《實施辦法》規(guī)定的重大疾病之外的疾病身故或因意外事件身故的需提供當?shù)嘏沙鏊鼍叩乃劳鲎C明。

5、其他許昌市工會會員重大疾病醫(yī)療互助活動辦公室認為必要的證明文件。

第二十條

參加醫(yī)療互助活動的工會會員申請給付醫(yī)療補助金時，應(yīng)將申請所需的有關(guān)材料交由本單位工會的代辦員，由代辦員向許昌市工會會員重大疾病醫(yī)療補充互助活

會員已經(jīng)領(lǐng)取或者正在辦理領(lǐng)取醫(yī)療補助金，其在辦理退出活動的手續(xù)時不退還已交納的互助金。

第二十四條

本《實施辦法》所稱發(fā)生約定的補助責(zé)任事件的具體時間，根據(jù)參加醫(yī)療互助活動的工會會員或其未成年子女最初接受符合本《實施辦法》第十二、十三條規(guī)定病種的治療時間確定。

第二十五條

繼續(xù)參加醫(yī)療互助活動的，如《實施辦法》調(diào)整，則按調(diào)整后的新《實施辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

第二十六條

本《實施辦法》由許昌市工會會員重大疾病醫(yī)療補充互助活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)解釋。

第二十七條

本《實施辦法》自發(fā)布之日起開始試行。