第一篇：甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作意見的通知（模版）

甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試

點(diǎn)工作意見的通知

甘政辦發(fā)[2005]104號(hào)

各市、自治州人民政府，省直各部門，中央在甘各單位：

省民政廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳提出的《關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的意見》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)予批轉(zhuǎn)，請(qǐng)認(rèn)真抓好落實(shí)。

關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的意見

為貫徹落實(shí)黨中央確定的社會(huì)保障體系建設(shè)目標(biāo)和國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2005〕10號(hào)）精神，切實(shí)幫助解決城市貧困群眾醫(yī)療方面的突出困難，提高健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展，現(xiàn)就全省開展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作提出如下意見：

一、目標(biāo)和原則

以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度的有關(guān)精神，從實(shí)際出發(fā)，2005年內(nèi)完成試點(diǎn)，力爭(zhēng)到2008年建立起覆蓋全省城市居民的、符合我省省情的醫(yī)療救助制度。

城市醫(yī)療救助是對(duì)城市貧困群眾在醫(yī)療方面實(shí)行的救濟(jì)制度，是新時(shí)期社會(huì)保障制度的重要內(nèi)容和城市醫(yī)療制度改革的配套措施，是城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系的重要組成部分。開展試點(diǎn)工作遵循的原則是：

（一）實(shí)事求是，因地制宜。試點(diǎn)縣區(qū)市要從實(shí)際出發(fā)，合理地確定救助標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高救助限額，既要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)，又要盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療服務(wù)問題。

（二）多方籌資，量力而行。通過發(fā)動(dòng)社會(huì)力量資助、城市醫(yī)療救助基金適當(dāng)補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)減免有關(guān)費(fèi)用等多種方式，對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)施救助。實(shí)施醫(yī)療救助既要量力而行，又要盡力而為。

（三）先行試點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)。要通過試點(diǎn)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和居民收入的相應(yīng)增加，逐步完善城市醫(yī)療救助制度。

（四）屬地管理，規(guī)范運(yùn)行。城市醫(yī)療救助制度在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由各級(jí)民政部門具體負(fù)責(zé)確定救助對(duì)象及制定標(biāo)準(zhǔn)等管理工作。醫(yī)療救助從申請(qǐng)、審核、審批到資金發(fā)放要做到嚴(yán)格依法行政，照章辦事和公開、公正、公平。

二、試點(diǎn)任務(wù)

（一）認(rèn)真選擇試點(diǎn)縣區(qū)市。試點(diǎn)縣區(qū)市的確定，按照自愿參與的原則，由市州政府報(bào)省政府城市醫(yī)療救助協(xié)調(diào)小組確定。試點(diǎn)縣區(qū)市不低于全省縣區(qū)市的20％。對(duì)已經(jīng)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)建設(shè)工作的縣區(qū)市予以優(yōu)先考慮。凡確定的試點(diǎn)縣區(qū)市要在今年10月底前將醫(yī)療救助資金發(fā)放到位，全面完成試點(diǎn)任務(wù)。省上將選擇3-5個(gè)不同類型的試點(diǎn)縣區(qū)市作為示范點(diǎn)予以指導(dǎo)，重點(diǎn)探索城市醫(yī)療救助的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和資金籌措機(jī)制。

（二）建立城市醫(yī)療救助基金。通過地方財(cái)政列支、專項(xiàng)彩票公益金提取、慈善機(jī)構(gòu)資助和社會(huì)捐助等渠道建立救助基金。從2005年開始，各級(jí)財(cái)政要在預(yù)算中安排城市醫(yī)療救助專項(xiàng)資金。中央和省級(jí)轉(zhuǎn)移支付資金將根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、救助人數(shù)和工作努力程度等因素給予適當(dāng)補(bǔ)助。城市醫(yī)療救助資金全部納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，專項(xiàng)管理、專款專用，不得提取管理費(fèi)或工作經(jīng)費(fèi)?？h級(jí)民政部門建立基金專帳，用于辦理資金的匯集、支付等業(yè)務(wù)，定期向社會(huì)公布籌集和使用情況，接受有關(guān)部門和社會(huì)監(jiān)督，確保城市醫(yī)療救助資金全部用于救助對(duì)象。領(lǐng)取補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用要符合有關(guān)規(guī)定，杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違紀(jì)違法行為的發(fā)生。

（三）合理確定城市醫(yī)療救助對(duì)象。城市醫(yī)療救助對(duì)象主要是城市最低生活保障對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，或雖參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員，以及民政部門認(rèn)定的其他困難群眾，包括無生活來源、無勞動(dòng)能力又無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人的“三無”人員；下崗職工、失業(yè)人員中身患重大疾病的人員；因意外事故或突發(fā)事件造成身體傷害，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的人員。

（四）準(zhǔn)確把握城市醫(yī)療救助方式和范圍。城市醫(yī)療救助采取降低醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助兩種方式。救助對(duì)象持《城市醫(yī)療救助證》就診時(shí)，原則上參照甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍，制定醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）要對(duì)掛號(hào)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、出診費(fèi)等費(fèi)用給予適當(dāng)減免；注射費(fèi)、換藥費(fèi)按成本計(jì)收；對(duì)住院費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)等優(yōu)惠15％左右。民政部門將對(duì)所優(yōu)惠的救助對(duì)象給醫(yī)治機(jī)構(gòu)補(bǔ)償其成本。

救助的具體病種由市州和縣區(qū)市根據(jù)實(shí)際情況確定。不能提供有效收據(jù)或有效原始證明的器官移植費(fèi)用、跨年度累計(jì)的費(fèi)用，以及超出醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)“三個(gè)目錄”范圍的費(fèi)用，交通肇事、打架斗毆、吸食毒品、酗酒和賭博等引發(fā)傷害和由第三方承擔(dān)賠償責(zé)任的治療費(fèi)用，不屬于救助范圍。

（五）合理制定城市醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。救助對(duì)象的醫(yī)療救助參照醫(yī)保管理辦法執(zhí)行，符合當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄的，在扣除各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)可支付部分、單位應(yīng)報(bào)銷部分及社會(huì)互助幫困后，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過本人和家庭負(fù)擔(dān)能力的醫(yī)療費(fèi)用或特殊病種的治療費(fèi)用給予一定數(shù)額或一定比例的補(bǔ)助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)由各地民政部門會(huì)同勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、財(cái)政等部門制定。

（六）規(guī)范城市醫(yī)療救助申請(qǐng)審批程序。要求救助者須本人或戶主向戶口所在地社區(qū)居委會(huì)提出書面申請(qǐng)，填寫《城市醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，如實(shí)提供下列證件：（1）《城鎮(zhèn)居民戶口簿》、《居民身份證》和《甘肅省城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》，參加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)的還應(yīng)提供醫(yī)療保險(xiǎn)卡、特殊門診醫(yī)療保險(xiǎn)證、職業(yè)病證明等社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)輔助證件和商業(yè)保險(xiǎn)等有關(guān)合同。（2）醫(yī)院或納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供疾病診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用收據(jù)和必要的病史資料。（3）醫(yī)療保險(xiǎn)支付憑證、單位報(bào)銷憑證以及社會(huì)捐贈(zèng)和互助幫困情況證明。醫(yī)療救助申請(qǐng)由居委會(huì)初審后報(bào)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府逐項(xiàng)進(jìn)行審核，縣區(qū)市民政部門審批。經(jīng)公示后，再頒發(fā)救助證，并批準(zhǔn)本次救助的金額。救助金由縣區(qū)市民政部門直接發(fā)放或?qū)嵭猩鐣?huì)化發(fā)放。對(duì)申請(qǐng)救助而不符合條件的應(yīng)當(dāng)書面通知本人并說明理由，做好說服工作。

（七）認(rèn)真做好醫(yī)療救助服務(wù)工作?？h級(jí)民政部門要同衛(wèi)生行政管理部門密切協(xié)作，把城市醫(yī)療救助與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，從保證服務(wù)質(zhì)量和方便群眾的角度出發(fā)，合理確定提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心（站）。醫(yī)療服務(wù)單位要建立、完善并落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度，積極研究、探索醫(yī)療救助的有效方式和手段，規(guī)范檢查，合理用藥，因病施治，努力降低服務(wù)成本。要減化服務(wù)環(huán)節(jié)，優(yōu)化服務(wù)流程，為救助對(duì)象提供良好的就診環(huán)境和便民措施，提供各種人性化服務(wù)。要對(duì)救助對(duì)象適當(dāng)減免掛號(hào)、檢驗(yàn)、手術(shù)、住院等費(fèi)用。對(duì)需轉(zhuǎn)到非指定醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心（站）的疑難重癥患者，按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

開展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作是切實(shí)保障困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會(huì)保障體系的一項(xiàng)重要舉措，也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及面廣，政策性強(qiáng)，各地、各有關(guān)部門要高度重視，各負(fù)其責(zé)，互相配合，共同抓好落實(shí)。

各地要成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，民政、衛(wèi)生、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障等部門負(fù)責(zé)同志參加的城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)小組，及時(shí)研究解決城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作中的重大問題。民政部門要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，牽頭研究擬定城市醫(yī)療救助的辦法措施，建立健全救助管理的有關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)與有關(guān)部門的聯(lián)系溝通。衛(wèi)生部門要積極引導(dǎo)城市醫(yī)療救助衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)療救助服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)章制度，支持、鼓勵(lì)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)減免救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、節(jié)約使用救助資金。財(cái)政部門要會(huì)同有關(guān)部門研究制定城市醫(yī)療救助基金管理辦法，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門要配合做好城市醫(yī)療救助試點(diǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在人員、醫(yī)療服務(wù)管理、待遇、標(biāo)準(zhǔn)等方面的銜接工作，合理確定納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。監(jiān)察、審計(jì)部門要做好救助資金的審計(jì)監(jiān)督工作。

各試點(diǎn)縣區(qū)市要抓緊做好調(diào)研和論證工作，盡快制定城市醫(yī)療救助實(shí)施辦法。已經(jīng)開展城市醫(yī)療救助工作的試點(diǎn)縣要抓好制度的規(guī)范和完善工作。2005年11月底，在各試點(diǎn)縣區(qū)市對(duì)醫(yī)療救助試點(diǎn)工作進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)上，省民政廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳將組織檢查，并向省政府專題報(bào)告。

省民政廳

省衛(wèi)生廳

省財(cái)政廳

省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳

二○○五年七月二十二日

第二篇：甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試

【發(fā)布單位】甘肅省

【發(fā)布文號(hào)】甘政辦發(fā)〔2005〕104號(hào) 【發(fā)布日期】2005-07-22 【生效日期】2005-07-22 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】甘肅省

甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作意見的通知

(甘政辦發(fā)〔2005〕104號(hào))

各市、自治州人民政府，省直各部門，中央在甘各單位：

省民政廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳提出的《關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的意見》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)予批轉(zhuǎn)，請(qǐng)認(rèn)真抓好落實(shí)。

二○○五年七月二十二日

關(guān)于實(shí)施城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的意見

為貫徹落實(shí)黨中央確定的社會(huì)保障體系建設(shè)目標(biāo)和國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2005〕10號(hào))精神，切實(shí)幫助解決城市貧困群眾醫(yī)療方面的突出困難，提高健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展，現(xiàn)就全省開展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作提出如下意見：

一、目標(biāo)和原則

以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度的有關(guān)精神，從實(shí)際出發(fā)，2005年內(nèi)完成試點(diǎn)，力爭(zhēng)到2008年建立起覆蓋全省城市居民的、符合我省省情的醫(yī)療救助制度。

城市醫(yī)療救助是對(duì)城市貧困群眾在醫(yī)療方面實(shí)行的救濟(jì)制度，是新時(shí)期社會(huì)保障制度的重要內(nèi)容和城市醫(yī)療制度改革的配套措施，是城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系的重要組成部分。開展試點(diǎn)工作遵循的原則是：

(一)實(shí)事求是，因地制宜。試點(diǎn)縣區(qū)市要從實(shí)際出發(fā)，合理地確定救助標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高救助限額，既要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)，又要盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療服務(wù)問題。

(二)多方籌資，量力而行。通過發(fā)動(dòng)社會(huì)力量資助、城市醫(yī)療救助基金適當(dāng)補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)減免有關(guān)費(fèi)用等多種方式，對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)施救助。實(shí)施醫(yī)療救助既要量力而行，又要盡力而為。(三)先行試點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)。要通過試點(diǎn)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和居民收入的相應(yīng)增加，逐步完善城市醫(yī)療救助制度。

(四)屬地管理，規(guī)范運(yùn)行。城市醫(yī)療救助制度在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由各級(jí)民政部門具體負(fù)責(zé)確定救助對(duì)象及制定標(biāo)準(zhǔn)等管理工作。醫(yī)療救助從申請(qǐng)、審核、審批到資金發(fā)放要做到嚴(yán)格依法行政，照章辦事和公開、公正、公平。

二、試點(diǎn)任務(wù)

(一)認(rèn)真選擇試點(diǎn)縣區(qū)市。試點(diǎn)縣區(qū)市的確定，按照自愿參與的原則，由市州政府報(bào)省政府城市醫(yī)療救助協(xié)調(diào)小組確定。試點(diǎn)縣區(qū)市不低于全省縣區(qū)市的20％。對(duì)已經(jīng)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)建設(shè)工作的縣區(qū)市予以優(yōu)先考慮。凡確定的試點(diǎn)縣區(qū)市要在今年10月底前將醫(yī)療救助資金發(fā)放到位，全面完成試點(diǎn)任務(wù)。省上將選擇3―5個(gè)不同類型的試點(diǎn)縣區(qū)市作為示范點(diǎn)予以指導(dǎo)，重點(diǎn)探索城市醫(yī)療救助的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和資金籌措機(jī)制。

(二)建立城市醫(yī)療救助基金。通過地方財(cái)政列支、專項(xiàng)彩票公益金提取、慈善機(jī)構(gòu)資助和社會(huì)捐助等渠道建立救助基金。從2005年開始，各級(jí)財(cái)政要在預(yù)算中安排城市醫(yī)療救助專項(xiàng)資金。中央和省級(jí)轉(zhuǎn)移支付資金將根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、救助人數(shù)和工作努力程度等因素給予適當(dāng)補(bǔ)助。城市醫(yī)療救助資金全部納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，專項(xiàng)管理、?？顚Ｓ?，不得提取管理費(fèi)或工作經(jīng)費(fèi)?？h級(jí)民政部門建立基金專帳，用于辦理資金的匯集、支付等業(yè)務(wù)，定期向社會(huì)公布籌集和使用情況，接受有關(guān)部門和社會(huì)監(jiān)督，確保城市醫(yī)療救助資金全部用于救助對(duì)象。領(lǐng)取補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用要符合有關(guān)規(guī)定，杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違紀(jì)違法行為的發(fā)生。

(三)合理確定城市醫(yī)療救助對(duì)象。城市醫(yī)療救助對(duì)象主要是城市最低生活保障對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，或雖參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員，以及民政部門認(rèn)定的其他困難群眾，包括無生活來源、無勞動(dòng)能力又無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人的“三無”人員；下崗職工、失業(yè)人員中身患重大疾病的人員；因意外事故或突發(fā)事件造成身體傷害，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的人員。

(四)準(zhǔn)確把握城市醫(yī)療救助方式和范圍。城市醫(yī)療救助采取降低醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助兩種方式。救助對(duì)象持《城市醫(yī)療救助證》就診時(shí)，原則上參照甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍，制定醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))要對(duì)掛號(hào)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、出診費(fèi)等費(fèi)用給予適當(dāng)減免；注射費(fèi)、換藥費(fèi)按成本計(jì)收；對(duì)住院費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)等優(yōu)惠15％左右。民政部門將對(duì)所優(yōu)惠的救助對(duì)象給醫(yī)治機(jī)構(gòu)補(bǔ)償其成本。

救助的具體病種由市州和縣區(qū)市根據(jù)實(shí)際情況確定。不能提供有效收據(jù)或有效原始證明的器官移植費(fèi)用、跨累計(jì)的費(fèi)用，以及超出醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)“三個(gè)目錄”范圍的費(fèi)用，交通肇事、打架斗毆、吸食毒品、酗酒和賭博等引發(fā)傷害和由第三方承擔(dān)賠償責(zé)任的治療費(fèi)用，不屬于救助范圍。

(五)合理制定城市醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。救助對(duì)象的醫(yī)療救助參照醫(yī)保管理辦法執(zhí)行，符合當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄的，在扣除各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)可支付部分、單位應(yīng)報(bào)銷部分及社會(huì)互助幫困后，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過本人和家庭負(fù)擔(dān)能力的醫(yī)療費(fèi)用或特殊病種的治療費(fèi)用給予一定數(shù)額或一定比例的補(bǔ)助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)由各地民政部門會(huì)同勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、財(cái)政等部門制定。

(六)規(guī)范城市醫(yī)療救助申請(qǐng)審批程序。要求救助者須本人或戶主向戶口所在地社區(qū)居委會(huì)提出書面申請(qǐng)，填寫《城市醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，如實(shí)提供下列證件：(1)《城鎮(zhèn)居民戶口簿》、《居民身份證》和《甘肅省城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》，參加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)的還應(yīng)提供醫(yī)療保險(xiǎn)卡、特殊門診醫(yī)療保險(xiǎn)證、職業(yè)病證明等社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)輔助證件和商業(yè)保險(xiǎn)等有關(guān)合同。(2)醫(yī)院或納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供疾病診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用收據(jù)和必要的病史資料。(3)醫(yī)療保險(xiǎn)支付憑證、單位報(bào)銷憑證以及社會(huì)捐贈(zèng)和互助幫困情況證明。醫(yī)療救助申請(qǐng)由居委會(huì)初審后報(bào)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府逐項(xiàng)進(jìn)行審核，縣區(qū)市民政部門審批。經(jīng)公示后，再頒發(fā)救助證，并批準(zhǔn)本次救助的金額。救助金由縣區(qū)市民政部門直接發(fā)放或?qū)嵭猩鐣?huì)化發(fā)放。對(duì)申請(qǐng)救助而不符合條件的應(yīng)當(dāng)書面通知本人并說明理由，做好說服工作。

(七)認(rèn)真做好醫(yī)療救助服務(wù)工作?？h級(jí)民政部門要同衛(wèi)生行政管理部門密切協(xié)作，把城市醫(yī)療救助與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，從保證服務(wù)質(zhì)量和方便群眾的角度出發(fā)，合理確定提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心(站)。醫(yī)療服務(wù)單位要建立、完善并落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度，積極研究、探索醫(yī)療救助的有效方式和手段，規(guī)范檢查，合理用藥，因病施治，努力降低服務(wù)成本。要減化服務(wù)環(huán)節(jié)，優(yōu)化服務(wù)流程，為救助對(duì)象提供良好的就診環(huán)境和便民措施，提供各種人性化服務(wù)。要對(duì)救助對(duì)象適當(dāng)減免掛號(hào)、檢驗(yàn)、手術(shù)、住院等費(fèi)用。對(duì)需轉(zhuǎn)到非指定醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心(站)的疑難重癥患者，按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

開展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作是切實(shí)保障困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會(huì)保障體系的一項(xiàng)重要舉措，也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及面廣，政策性強(qiáng)，各地、各有關(guān)部門要高度重視，各負(fù)其責(zé)，互相配合，共同抓好落實(shí)。

各地要成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，民政、衛(wèi)生、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障等部門負(fù)責(zé)同志參加的城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)小組，及時(shí)研究解決城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作中的重大問題。民政部門要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，牽頭研究擬定城市醫(yī)療救助的辦法措施，建立健全救助管理的有關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)與有關(guān)部門的聯(lián)系溝通。衛(wèi)生部門要積極引導(dǎo)城市醫(yī)療救助衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)療救助服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)章制度，支持、鼓勵(lì)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)減免救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、節(jié)約使用救助資金。財(cái)政部門要會(huì)同有關(guān)部門研究制定城市醫(yī)療救助基金管理辦法，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門要配合做好城市醫(yī)療救助試點(diǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在人員、醫(yī)療服務(wù)管理、待遇、標(biāo)準(zhǔn)等方面的銜接工作，合理確定納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。監(jiān)察、審計(jì)部門要做好救助資金的審計(jì)監(jiān)督工作。

各試點(diǎn)縣區(qū)市要抓緊做好調(diào)研和論證工作，盡快制定城市醫(yī)療救助實(shí)施辦法。已經(jīng)開展城市醫(yī)療救助工作的試點(diǎn)縣要抓好制度的規(guī)范和完善工作。2005年11月底，在各試點(diǎn)縣區(qū)市對(duì)醫(yī)療救助試點(diǎn)工作進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)上，省民政廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳將組織檢查，并向省政府專題報(bào)告。

省民政廳

省衛(wèi)生廳

省財(cái)政廳

省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳

本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

第三篇：甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省建設(shè)廳等部門關(guān)于全省城市污水處理設(shè)

【發(fā)布單位】甘肅省

【發(fā)布文號(hào)】甘政辦發(fā)〔2006〕10號(hào) 【發(fā)布日期】2006-01-24 【生效日期】2006-01-24 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】甘肅省

甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省建設(shè)廳等部門關(guān)于全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)情況報(bào)告的通知

(甘政辦發(fā)〔2006〕10號(hào))

各市、自治州人民政府，省政府各部門，中央在甘各單位：

為了進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家有關(guān)城市污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)監(jiān)管工作的要求，完善城市功能，節(jié)約水資源，改善水環(huán)境質(zhì)量，省建設(shè)廳、省發(fā)改委、省環(huán)保局、省物價(jià)局對(duì)全省城市污水處理設(shè)施進(jìn)行了聯(lián)合檢查和專題研究，并形成了《省建設(shè)廳等部門關(guān)于全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)情況的報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》），現(xiàn)予批轉(zhuǎn)，請(qǐng)各城市政府根據(jù)《報(bào)告》中提出的問題和建議，盡快采取措施，加大工作力度，認(rèn)真整改完善，切實(shí)把建設(shè)好、運(yùn)營(yíng)好污水處理設(shè)施納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，促進(jìn)我省城市污水處理事業(yè)的健康有序發(fā)展。

一、落實(shí)配套資金，加快污水處理設(shè)施建設(shè)進(jìn)度。按照《甘肅省人民政府關(guān)于加強(qiáng)城市供水節(jié) 水和水污染防治工作的通知》(甘政發(fā)〔2001〕89號(hào))要求，“十五”期間，全省所有設(shè)市城市都必須建設(shè)污水處理廠，但目前仍有部分城市未能按計(jì)劃完成建設(shè)任務(wù)。對(duì)此，有關(guān)城市政府要認(rèn)真落實(shí)在建項(xiàng)目的地方配套資金，加快建設(shè)進(jìn)度，爭(zhēng)取污水處理設(shè)施早日投入使用。

二、加大污水處理費(fèi)的征收力度，保證污水處理設(shè)施的運(yùn)行費(fèi)用。各城市政府及相關(guān)部門要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，研究確定合理的污水處理費(fèi)用形成機(jī)制。一是適當(dāng)提高污水處理費(fèi)的征收標(biāo)準(zhǔn)。二是按照國(guó)家規(guī)定對(duì)收費(fèi)不足部分從征收的城市維護(hù)建設(shè)稅、城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、國(guó)有土地出讓收益等財(cái)政資金中安排一定比例予以補(bǔ)償，使已建成的污水處理設(shè)施能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮效益。特別是自備水源用戶較多的城市，要按照《甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省建設(shè)廳等部門關(guān)于加強(qiáng)自備水源用戶城市污水處理費(fèi)征收工作意見的通知》(甘政辦發(fā)〔2005〕140號(hào))要求，制定和落實(shí)自備水源用戶城市污水處理費(fèi)征收措施，加大征繳力度，確保足額征收。

三、進(jìn)一步理順運(yùn)營(yíng)和管理體制，加強(qiáng)對(duì)污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)行的監(jiān)管。各城市政府要盡快確定污水處理設(shè)施的專業(yè)運(yùn)營(yíng)單位，抓緊做好建成項(xiàng)目的交接工作，爭(zhēng)取早日投入使用。各城市政府及相關(guān)部門要明確污水處理設(shè)施監(jiān)管機(jī)構(gòu)的責(zé)任，完善監(jiān)管方法和手段，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)污水處理設(shè)施運(yùn)行狀況的監(jiān)管。

四、抓緊制定相關(guān)政策，推進(jìn)城市污水處理市場(chǎng)化進(jìn)程。各城市政府要認(rèn)真按照《甘肅省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)城市市政公用事業(yè)改革的意見》(甘政發(fā)〔2005〕59號(hào))精神，加強(qiáng)指導(dǎo)，積極協(xié)調(diào)解決污水處理市場(chǎng)化運(yùn)作中的實(shí)際問題，研究制定促進(jìn)污水處理設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)市場(chǎng)化運(yùn)作的配套政策，不斷深化我省污水處理市場(chǎng)化改革，全面提高污水處理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展能力。

二○○六年一月二十四日

關(guān)于全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)情況的報(bào)告

省政府：

遵照徐守盛副省長(zhǎng)在《建設(shè)部關(guān)于全國(guó)污水處理情況的通報(bào)》(建城〔2005〕149號(hào))上的批示要求，省建設(shè)廳、省發(fā)改委、省環(huán)保局、省物價(jià)局及時(shí)下發(fā)了《關(guān)于開展全省城市污水處理項(xiàng)目檢查工作的通知》(甘建城〔2005〕343號(hào))，并聯(lián)合對(duì)全省城市污水處理設(shè)施進(jìn)行了檢查與調(diào)研?，F(xiàn)將全省污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)情況及存在的問題報(bào)告如下：

一、全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)情況

改革開放以來，我省城鎮(zhèn)化進(jìn)程進(jìn)入了較快的發(fā)展時(shí)期，尤其是近年來隨著撤地設(shè)市步伐的加快，城鎮(zhèn)化水平以每年超過一個(gè)百分點(diǎn)的速度增長(zhǎng)。截止2004年年底，全省已有16個(gè)設(shè)市城市、65個(gè)縣城城鎮(zhèn)化水平達(dá)到28?61％。由于城市規(guī)模的擴(kuò)張，自1998年到2004年，全省城市生活污水排放量每年平均以5％左右的速度增長(zhǎng)，到2004年全省縣城及縣城以上城市生活污水排放量已達(dá)48000萬立方米／年，占廢水排放總量的40％。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快和城市居民生活水平的提高，預(yù)計(jì)在不遠(yuǎn)的將來，全省城市生活污水排放量將超過工業(yè)廢水排放量，給城市污水處理設(shè)施帶來巨大的壓力。

在2000年之前，除蘭州市、酒泉市和武威市外，我省其它城市污水集中處理設(shè)施幾乎是空白?！笆濉币詠?，在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)政府及有關(guān)部門抓住國(guó)家實(shí)施西部大開發(fā)戰(zhàn)略的機(jī)遇，千方百計(jì)爭(zhēng)取國(guó)債資金，加大城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，使全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)速度明顯加快。按照《甘肅省人民政府關(guān)于加強(qiáng)城市供水節(jié)水和水污染防治工作的通知》(甘政發(fā)〔2001〕89號(hào))要求，“十五”期間，所有設(shè)市城市都必須建設(shè)污水處理廠。從1998年至今，除了蘭州市吳家園污水處理廠、中國(guó)石油蘭州石油化工公司污水處理廠、永登縣污水處理廠等(總處理能力約9萬立方米／天)屬于地方或企業(yè)自籌建設(shè)的污水處理設(shè)施外，全省所有設(shè)市城市和部分縣城在國(guó)債資金的支持下陸續(xù)開工建設(shè)了污水處理設(shè)施，總處理能力約99萬立方米／天，總投資約20億元。截止2005年10月，已經(jīng)建成運(yùn)行或基本建成的有蘭州雁兒灣污水處理廠、隴南市武都城區(qū)污水處理廠、定西市安定城區(qū)污水處理工程(一期)、定西市臨洮縣污水處理廠、嘉峪關(guān)市污水處理廠、酒泉市污水處理擴(kuò)建工程、敦煌市污水處理廠、白銀市污水處理廠。其余項(xiàng)目工程土建及設(shè)備安裝已基本完成，即將進(jìn)入設(shè)備調(diào)試階段，預(yù)計(jì)至明年上半年前可全部建成收尾。

二、建設(shè)與運(yùn)營(yíng)中存在的問題

目前，全省城市污水處理廠運(yùn)行負(fù)荷率不到50％，部分建成的污水處理廠沒有充分發(fā)揮效益。截止2005年10月底，已建成的污水處理廠中仍有白銀市污水處理廠、酒泉市污水處理廠、敦煌市污水處理廠、定西市臨洮縣污水處理廠等運(yùn)行負(fù)荷率低于30％?！笆濉逼陂g的建設(shè)項(xiàng)目仍有近三分之一不能如期建成投產(chǎn)。在污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)中存在的主要問題：一是有的城市對(duì)污水處理工作重視不夠，組織管理不力，致使個(gè)別污水處理廠建成半年甚至近一年仍未運(yùn)行。二是一些已建成污水處理廠的城市至今未按要求開征污水處理費(fèi)或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和征繳率偏低，污水處理設(shè)施運(yùn)行費(fèi)用難以保障。三是城市污水收集管網(wǎng)建設(shè)滯后，導(dǎo)致在污水處理廠建成后，污水收集能力達(dá)不到設(shè)計(jì)規(guī)模，從而影響投資效益的正常發(fā)揮。

2004年8月，省建設(shè)廳曾下發(fā)了《關(guān)于要求各地采取有效措施保證城市污水處理項(xiàng)目順利實(shí)施和建成后正常運(yùn)行的通知》(甘建城〔2004〕273號(hào))，但效果并不明顯，影響污水處理項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)行的問題依然存在。通過檢查和調(diào)研，我們認(rèn)為造成這種狀況的主要原因有：

(一)資金缺口較大，落實(shí)不到位，建設(shè)進(jìn)展緩慢。我省屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，各級(jí)政府財(cái)力有限，城市污水處理設(shè)施建設(shè)主要依靠國(guó)債資金支持。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止目前，全省在建的20個(gè)污水處理項(xiàng)目中，國(guó)家發(fā)改委共安排國(guó)債資金11?14億元，占總投資20億元的55?7％，地方配套資金普遍存在較大缺口。同時(shí)，個(gè)別項(xiàng)目國(guó)債資金撥付環(huán)節(jié)也出現(xiàn)了問題，如定西市安定城區(qū)污水處理項(xiàng)目國(guó)債資金840萬元被市、區(qū)兩級(jí)政府截用。由于資金缺口較大，落實(shí)不到位，各地項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度緩慢，致使部分項(xiàng)目不能按計(jì)劃建成。

(二)污水處理費(fèi)征收力度不夠，運(yùn)行費(fèi)用不落實(shí)。當(dāng)前，國(guó)家投入巨額資金建設(shè)城市污水處理基礎(chǔ)設(shè)施，在我國(guó)我省歷史上都是空前的。但是，如何使“十五”期間建成的城市污水處理廠如期投入正常運(yùn)營(yíng)，卻是一個(gè)十分嚴(yán)峻的問題。根據(jù)全省污水處理設(shè)施年平均運(yùn)行成本估算，要確保新增處理能力99萬立方米／天的規(guī)模全部投入運(yùn)營(yíng)，年運(yùn)行費(fèi)至少需要2億元。否則已建成的污水處理設(shè)施終將閑置。

目前，全省大部分城市的污水處理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已由相關(guān)部門批準(zhǔn)，但依然存在以下問題：一是收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，已批準(zhǔn)的居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在0?2―0?4元／噸之間，非居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在0?3―0?5元／噸之間，平均約為0?35元／噸。據(jù)測(cè)算，我省新建城市污水處理廠平均運(yùn)行成本為0?70元／噸左右，收費(fèi)僅能彌補(bǔ)生產(chǎn)成本的一半。這樣的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在市場(chǎng)化運(yùn)作中，對(duì)社會(huì)資本缺乏吸引力，無法形成市場(chǎng)化運(yùn)作的基本條件。二是收費(fèi)政策不協(xié)調(diào)，污水處理收費(fèi)難以落實(shí)。特別是白銀市等工礦型城市，城市供水由企業(yè)自備供水設(shè)施和城市供水設(shè)施共同承擔(dān)，而企業(yè)供水部分(指向城市居民供水)堅(jiān)持不收取污水處理費(fèi)，導(dǎo)致全市污水處理收費(fèi)政策難以落實(shí)。

(三)城市污水收集管網(wǎng)建設(shè)滯后。我省城市污水收集管網(wǎng)建設(shè)普遍滯后，全省排水管道密度僅為全國(guó)平均密度的70％，污水收集管網(wǎng)不完善，是影響處理廠效益正常發(fā)揮的最直接原因。根據(jù)國(guó)家要求，我省利用國(guó)債資金和地方配套資金主要進(jìn)行污水處理廠和污水主干管網(wǎng)的建設(shè)，對(duì)污水支管等收集系統(tǒng)的建設(shè)考慮不足。從已經(jīng)建成投入試運(yùn)行的蘭州雁兒灣污水處理廠、隴南武都城區(qū)污水處理工程、定西安定區(qū)污水處理(一期)工程和臨洮縣城區(qū)污水處理工程等項(xiàng)目的運(yùn)行情況看，由于污水收集管網(wǎng)，特別是街區(qū)及居民小區(qū)污水收集管網(wǎng)的不完善和管網(wǎng)覆蓋率低，導(dǎo)致污水收集率過低，一方面污水不能應(yīng)收盡收，另一方面污水處理設(shè)施能力閑置，使污水處理工程經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益難以正常發(fā)揮。

(四)對(duì)城市污水處理設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)重視不夠。城市污水處理設(shè)施是城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重要組成部分，加快城市污水處理設(shè)施建設(shè)，保障設(shè)施正常運(yùn)行，既是完善城市功能的需要，也是改善水環(huán)境、保護(hù)水資源的需要。省委、省政府對(duì)這項(xiàng)工作高度重視，省上有關(guān)部門及地方政府也積極采取措施，加大監(jiān)管力度，促進(jìn)污水處理設(shè)施建設(shè)與運(yùn)營(yíng)的健康發(fā)展。但仍有一些地區(qū)在認(rèn)識(shí)上存在一定的問題，爭(zhēng)取項(xiàng)目時(shí)積極主動(dòng)，落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)配套資金和運(yùn)行費(fèi)用時(shí)消極被動(dòng)，等、靠、要思想很嚴(yán)重，上項(xiàng)目時(shí)求大超前，遇到困難畏手畏腳。這次聯(lián)合檢查調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，個(gè)別地區(qū)態(tài)度消極，重建設(shè)、輕管理現(xiàn)象明顯，對(duì)工程進(jìn)展緩慢、運(yùn)行負(fù)荷率低等問題只是簡(jiǎn)單地歸結(jié)為資金問題，不從自身查找原因，對(duì)聯(lián)合檢查配合不夠，如蘭州、平?jīng)觥堃吹鹊刂两裎瓷蠄?bào)檢查整改材料。

三、下一步工作措施及建議

(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織工作。保護(hù)生態(tài)環(huán)境，保護(hù)和利用有限的水資源是我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略之一，城市污水處理設(shè)施的建設(shè)和完善對(duì)于實(shí)施這一戰(zhàn)略必將起到重要的推動(dòng)作用。城市政府是城市公共資產(chǎn)的主要支配者，也是城市公共產(chǎn)品和服務(wù)的主要提供者，做好城市污水處理設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)行管理及推進(jìn)市場(chǎng)化改革，保護(hù)生態(tài)環(huán)境和水資源，既是政府轉(zhuǎn)變職能，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)的客觀要求，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會(huì)的具體體現(xiàn)。各級(jí)城市政府必須認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省上的有關(guān)精神，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把城市污水處理納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域，統(tǒng)籌安排，加大扶持力度，采取必要措施，盡快發(fā)揮污水處理項(xiàng)目的作用和效益。

(二)逐步提高污水處理費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加大收費(fèi)征繳力度。我省目前的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不能滿足新建污水處理廠的運(yùn)行，今后隨著各市新建污水處理廠的逐步投入使用，應(yīng)加快提高污水處理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的步伐。但是由于我省經(jīng)濟(jì)落后，居民收入較低，承受能力相對(duì)較差，價(jià)格調(diào)整一次到位確有困難。結(jié)合我省實(shí)際，按照《甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省環(huán)保局關(guān)于加強(qiáng)黃河甘肅段水污染防治工作意見的通知》(甘政辦發(fā)〔2004〕120號(hào))要求，建議采取分地區(qū)、分時(shí)段逐步提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的方法，堅(jiān)持“小步走，走快步”的原則，使全省城市污水處理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)逐步達(dá)到0?80元／噸“保本微利”的水平。

同時(shí)，要按照《甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省建設(shè)廳等部門關(guān)于加強(qiáng)自備水源用戶城市污水處理費(fèi)征收工作意見的通知》(甘政辦發(fā)〔2005〕140號(hào))要求，落實(shí)國(guó)家有關(guān)城市污水處理收費(fèi)政策，切實(shí)加強(qiáng)自備水源用戶城市污水處理費(fèi)征收工作，通過強(qiáng)化征收措施，加大征繳力度，確保城市污水處理費(fèi)足額征收，促進(jìn)我省城市污水處理設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)健康發(fā)展。

(三)完善污水管網(wǎng)建設(shè)規(guī)劃，加快污水收集系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)度。為解決我省城市污水管網(wǎng)建設(shè)滯后的問題，建議各級(jí)城市政府在規(guī)劃建設(shè)城市污水處理設(shè)施時(shí)，按照“先排后治”的原則，制定完善污水管網(wǎng)建設(shè)規(guī)劃。污水管網(wǎng)建設(shè)規(guī)劃要充分考慮污水處理廠建成后的污水處理規(guī)模，提出分階段污水收集處理目標(biāo)和污水管網(wǎng)的建設(shè)計(jì)劃，原則上污水管網(wǎng)建設(shè)要確保污水處理廠的處理能力在3年內(nèi)達(dá)到設(shè)計(jì)規(guī)模。同時(shí)，積極做好污水再生利用工作，進(jìn)一步健全污水資源化的技術(shù)規(guī)范和配套政策。

(四)市場(chǎng)引導(dǎo)，政策扶持，穩(wěn)步推進(jìn)污水處理市場(chǎng)化進(jìn)程。要從根本上解決城市污水處理設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)資金匱乏的問題，必須打破政府獨(dú)家建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的傳統(tǒng)模式，鼓勵(lì)多種經(jīng)濟(jì)成份進(jìn)入城市污水處理設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)領(lǐng)域，吸引社會(huì)資本、境外資本，采取多種形式參與城市污水處理設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)投資主體多元化，建設(shè)運(yùn)營(yíng)市場(chǎng)化。鼓勵(lì)實(shí)行城市供水和排水一體化管理。在城市污水處理企業(yè)化改制過程中，可將原屬事業(yè)單位的污水處理廠與屬企業(yè)性質(zhì)的自來水公司合并，形成企業(yè)集團(tuán)，同時(shí)經(jīng)營(yíng)城市供水和污水處理業(yè)務(wù)。從我省部分城市已實(shí)施的經(jīng)驗(yàn)來看，效果較好。

(五)加強(qiáng)監(jiān)管，保障城市污水處理市場(chǎng)化改革健康有序進(jìn)行。城市污水處理行業(yè)既是自然壟斷行業(yè)又是環(huán)保公益事業(yè)，推進(jìn)市場(chǎng)化改革不是簡(jiǎn)單地開放市場(chǎng)或?qū)①Y產(chǎn)出售，而是要在市場(chǎng)準(zhǔn)入、產(chǎn)品或服務(wù)的定價(jià)以及進(jìn)入市場(chǎng)后的安全與質(zhì)量等方面進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理。由于目前國(guó)家有關(guān)城市污水處理市場(chǎng)化和產(chǎn)業(yè)化的政策僅為部門指導(dǎo)性意見，缺乏相關(guān)的法律依據(jù)，特別是當(dāng)遇到諸如解決企業(yè)化改制中社會(huì)保障、轉(zhuǎn)崗再就業(yè)、土地、用電以及稅收優(yōu)惠等深層次問題時(shí)，缺乏可供操作的具體辦法。同時(shí)，由于這些問題涉及建設(shè)、發(fā)展改革、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、環(huán)保、稅務(wù)、土地、物價(jià)等多個(gè)部門，需要在政府層面加以協(xié)調(diào)。因此，為推進(jìn)我省的城市污水處理市場(chǎng)化進(jìn)程，建議由各城市政府牽頭成立城市污水處理市場(chǎng)化領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，按照《甘肅省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)城市市政公用事業(yè)改革的意見》(甘政發(fā)〔2005〕59號(hào))精神，加強(qiáng)監(jiān)管，組織協(xié)調(diào)解決污水處理市場(chǎng)化運(yùn)作中的實(shí)際問題，研究制定有關(guān)污水處理設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、拍賣、抵押、資產(chǎn)重組、資金補(bǔ)助、收費(fèi)管理、市場(chǎng)準(zhǔn)入、事業(yè)單位轉(zhuǎn)企業(yè)等方面的配套政策。

我省城市污水處理設(shè)施大規(guī)模建設(shè)的局面已進(jìn)入尾聲，下一步的工作重點(diǎn)是保證設(shè)施的正常運(yùn)行及可持續(xù)發(fā)展。城市污水處理設(shè)施既是環(huán)保項(xiàng)目又是公益性項(xiàng)目，城市政府必須創(chuàng)新監(jiān)管體制，加大監(jiān)管力度。省建設(shè)行政主管部門也要會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)。只有各級(jí)政府及主管部門、城市污水處理相關(guān)單位高度重視，共同努力，我省城市污水處理事業(yè)才能夠健康有序的發(fā)展。

特此報(bào)告。

省建設(shè)廳

省發(fā)改委

省環(huán)保局

省物價(jià)局

二○○五年十二月十九日

本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

第四篇：甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省發(fā)改委等部門關(guān)于促進(jìn)全省城市污水處

【發(fā)布單位】甘肅省

【發(fā)布文號(hào)】甘政辦發(fā)[2008]11號(hào) 【發(fā)布日期】2008-02-01 【生效日期】2008-02-01 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】甘肅省

甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)省發(fā)改委等部門關(guān)于促進(jìn)全省城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)及產(chǎn)業(yè)化運(yùn)

營(yíng)意見的通知

(甘政辦發(fā)[2008]11號(hào))

各市、自治州人民政府，省政府有關(guān)部門，有關(guān)單位：

省發(fā)改委、省建設(shè)廳、省環(huán)保局、省物價(jià)局、省財(cái)政廳、省審計(jì)廳《關(guān)于促進(jìn)全省城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)及產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)的意見》已經(jīng)省政府同意?，F(xiàn)予批轉(zhuǎn)，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○○八年二月一日

關(guān)于促進(jìn)全省城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)及產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)的意見

1998年以來，國(guó)家共安排我省城市生活污水處理項(xiàng)目21項(xiàng)，設(shè)計(jì)總處理能力97.65萬噸／日，總投資20.89億元。省政府高度重視全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)工作，多次組織進(jìn)行督促檢查，并結(jié)合節(jié)能減排政策的貫徹實(shí)施提出明確要求。但從目前17個(gè)已建成或基本建成的項(xiàng)目情況看，還存在一些突出問題：項(xiàng)目建設(shè)資金來源渠道單一，地方配套資金落實(shí)困難；已建成的污水處理工程運(yùn)行負(fù)荷率低；污水處理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，運(yùn)行費(fèi)用缺口大；污水處理運(yùn)營(yíng)單位企業(yè)化程度低和配套政策不落實(shí)等。我省城市污水處理設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)尚處于起步階段。

為了進(jìn)一步促進(jìn)全省城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)工作，提高污水處理設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行效率和管理水平，確保全省“十一五”水污染物總量削減目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，現(xiàn)提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想、總體要求和工作目標(biāo)。

(一)指導(dǎo)思想：堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十七大和省第十一次黨代會(huì)精神，按照構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會(huì)的目標(biāo)要求，采取有力措施，扎實(shí)推進(jìn)城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)，有效促進(jìn)水體污染防治工作，促進(jìn)全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。

(二)總體要求：認(rèn)真貫徹國(guó)家和省政府加強(qiáng)城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)的相關(guān)政策規(guī)定，堅(jiān)持污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展方向，按照事權(quán)與財(cái)權(quán)相對(duì)應(yīng)的原則，明確工作目標(biāo)，落實(shí)建設(shè)任務(wù)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)全省污水處理設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)工作。

(三)工作目標(biāo)：進(jìn)一步加大工作力度，確保到2010年底，全省設(shè)市城市污水處理率不低于70％(蘭州市不低于80％)，已建成和在建縣城污水處理設(shè)施全面實(shí)現(xiàn)正常運(yùn)營(yíng)，全省污水處理設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行效率和管理水平明顯提高。

二、主要措施。

(一)健全機(jī)構(gòu)，明確責(zé)任，進(jìn)一步加強(qiáng)指導(dǎo)與協(xié)調(diào)。省政府成立由發(fā)改、建設(shè)、環(huán)保、物價(jià)、財(cái)政、審計(jì)等部門組成的“甘肅省促進(jìn)城市污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組”，研究制定促進(jìn)污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的政策措施，指導(dǎo)協(xié)調(diào)解決全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)中的重大問題，對(duì)建設(shè)進(jìn)展緩慢、建成后不能投入運(yùn)營(yíng)的污水處理項(xiàng)目，下達(dá)限期整改通知，責(zé)令限期建成驗(yàn)收，投入運(yùn)營(yíng)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在省建設(shè)廳，主要負(fù)責(zé)日常工作。

各成員單位要認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，共同做好各項(xiàng)工作。省發(fā)改部門負(fù)責(zé)牽頭編制全省城市污水處理項(xiàng)目規(guī)劃，有序推進(jìn)污水處理項(xiàng)目前期工作，并在符合國(guó)家投資政策的前提下，積極爭(zhēng)取國(guó)家資金支持；省建設(shè)行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)全省城市污水處理設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管，建立健全污水處理設(shè)施監(jiān)管制度和目標(biāo)考核制度，完善污水處理特許經(jīng)營(yíng)制度；省環(huán)境保護(hù)行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)全省污水處理設(shè)施排放水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和監(jiān)控，針對(duì)重點(diǎn)流域的重點(diǎn)市縣下達(dá)COD排放總量控制指標(biāo)，并嚴(yán)格考核，穩(wěn)步推行水體污染物排放許可證制度，加大執(zhí)法力度，督促城市污水處理設(shè)施在2008年年底前安裝環(huán)保在線監(jiān)控裝置，并與建設(shè)部門監(jiān)控中心聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)污水處理設(shè)施運(yùn)行情況以及處理水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況的隨機(jī)監(jiān)控；省物價(jià)部門負(fù)責(zé)督促各市州進(jìn)一步健全污水處理費(fèi)征收機(jī)制，實(shí)行分類指導(dǎo)，協(xié)調(diào)各級(jí)物價(jià)部門適時(shí)調(diào)整污水處理費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，督促已建污水處理項(xiàng)目所在地污水處理費(fèi)收費(fèi)政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)盡快落實(shí)到位，參與城市污水處理設(shè)施運(yùn)營(yíng)評(píng)估，協(xié)調(diào)制定污水處理設(shè)施市場(chǎng)化運(yùn)作及特許經(jīng)營(yíng)過程中污水處理費(fèi)的收取標(biāo)準(zhǔn)；省財(cái)政部門負(fù)責(zé)對(duì)國(guó)家和省政府安排城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)補(bǔ)助資金使用情況進(jìn)行監(jiān)管，并根據(jù)國(guó)家財(cái)政政策和本級(jí)財(cái)政財(cái)力狀況，籌措資金并采用以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式，對(duì)已實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)的污水處理項(xiàng)目或在建污水處理項(xiàng)目配套設(shè)施給予一定補(bǔ)助；省審計(jì)部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各級(jí)審計(jì)部門加大對(duì)污水處理項(xiàng)目建設(shè)過程和竣工驗(yàn)收階段的審計(jì)監(jiān)督力度，對(duì)建設(shè)進(jìn)展緩慢的項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤審計(jì)，督促所在地政府落實(shí)地方配套資金，發(fā)現(xiàn)截留、挪用污水處理設(shè)施建設(shè)資金的，依照有關(guān)規(guī)定處理，確保城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)資金規(guī)范管理和落實(shí)到位。

(二)認(rèn)真落實(shí)城市污水處理收費(fèi)政策，多渠道籌措項(xiàng)目建設(shè)資金和運(yùn)行費(fèi)用。要按照補(bǔ)償排水管網(wǎng)和污水處理運(yùn)行維護(hù)成本、保本微利及“小步走、走快步”的原則，科學(xué)測(cè)算和核定污水處理費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在2008年年底前力爭(zhēng)將全省污水處理費(fèi)調(diào)整到0?8元／噸左右。各市州在研究調(diào)整供水價(jià)格時(shí)應(yīng)首先保證污水處理費(fèi)的開征及調(diào)整，特別是已建成或在建污水處理設(shè)施尚未開征污水處理費(fèi)的市州和縣市區(qū)，必須在2008年上半年開征；已開征的要制定詳細(xì)的收費(fèi)實(shí)施辦法，加大收費(fèi)力度和廣度，提高收繳率，做到應(yīng)收盡收。項(xiàng)目所在地政府要將污水處理費(fèi)、排污費(fèi)全額用于城市污水處理設(shè)施建設(shè)和運(yùn)行，并將城市維護(hù)建設(shè)稅收入、國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)有償出讓凈收益等作為城市污水處理設(shè)施建設(shè)資金和運(yùn)行費(fèi)用的重要補(bǔ)充，確保污水處理設(shè)施的建設(shè)和正常運(yùn)營(yíng)。

(三)盡快完成城市污水處理項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)單位企業(yè)化改制，積極推行“供排一體化”經(jīng)營(yíng)?，F(xiàn)有事業(yè)單位性質(zhì)的污水處理項(xiàng)目法人單位，要在2008年年底前完成企業(yè)化改制，建立產(chǎn)權(quán)明晰、權(quán)責(zé)明確、政企分開、管理科學(xué)的現(xiàn)代企業(yè)制度，成為獨(dú)立的市場(chǎng)主體，實(shí)行企業(yè)化經(jīng)營(yíng)。同時(shí)，積極整合現(xiàn)有供排水企業(yè)資源，將現(xiàn)有污水處理企業(yè)和供水企業(yè)合并形成企業(yè)集團(tuán)，經(jīng)營(yíng)城市污水處理和供水業(yè)務(wù)，推行“供排一體化”經(jīng)營(yíng)模式，有效降低運(yùn)營(yíng)成本。對(duì)不具備專業(yè)管理和運(yùn)營(yíng)能力的污水處理項(xiàng)目，鼓勵(lì)通過公開招標(biāo)方式選擇管理效率高、運(yùn)營(yíng)成本低的專業(yè)化運(yùn)營(yíng)企業(yè)承擔(dān)日常運(yùn)營(yíng)和管理，促進(jìn)污水處理設(shè)施的產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)。

鼓勵(lì)和引導(dǎo)國(guó)內(nèi)外符合條件的各種所有制形式的投資者或經(jīng)營(yíng)者通過公開競(jìng)爭(zhēng)，獲得我省污水處理設(shè)施投資建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的特許經(jīng)營(yíng)權(quán)。

三、強(qiáng)化政府責(zé)任，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)有序推進(jìn)。

促進(jìn)城市污水處理項(xiàng)目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)，是各級(jí)政府和相關(guān)部門的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。污水處理項(xiàng)目所在地政府和有關(guān)部門要高度重視，靠實(shí)責(zé)任，努力工作，抓好落實(shí)。城市污水處理項(xiàng)目所在地政府為污水處理項(xiàng)目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)的責(zé)任主體，主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人。要把促進(jìn)污水處理設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)作為實(shí)現(xiàn)節(jié)能減排和節(jié)約水資源的有效途徑，納入重要議事日程，并作為節(jié)能減排和經(jīng)濟(jì)工作的重要內(nèi)容進(jìn)行考核。明確污水處理工程COD削減指標(biāo)，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理，責(zé)任到人。各級(jí)政府特別是已建和在建污水處理項(xiàng)目所在地政府，要認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省政府相關(guān)政策規(guī)定，及時(shí)落實(shí)地方配套資金和運(yùn)行費(fèi)用。要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確成員單位職責(zé)，具體指導(dǎo)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)匚鬯幚眄?xiàng)目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)工作，并按季度向省促進(jìn)城市污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送有關(guān)情況。

要實(shí)行行政責(zé)任追究制度，建立公開曝光、行政處罰和制裁相結(jié)合的責(zé)任監(jiān)督體系。對(duì)污水處理項(xiàng)目不能按計(jì)劃建成或建成后不能正常運(yùn)行的，項(xiàng)目所在地不得新建城市道路、休閑廣場(chǎng)，建設(shè)行政主管部門不予核發(fā)施工許可證，投資主管部門暫停審批、核準(zhǔn)和申報(bào)相關(guān)城市基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目。污水處理項(xiàng)目投入運(yùn)行后，除正常的停機(jī)檢修外，不得擅自停運(yùn)。

省發(fā)改委

省建設(shè)廳

省環(huán)保局

省物價(jià)局

省財(cái)政廳

省審計(jì)廳

二○○七年十二月二十六日

本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

第五篇：福建省人民政府批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于福建省農(nóng)村醫(yī)療救助辦法的通知

福建省人民政府批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于福建省農(nóng)村醫(yī)

療救助辦法的通知

閩政〔2009〕23號(hào)

各市、縣（區(qū)）人民政府，省人民政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

省民政廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳、殘疾人聯(lián)合會(huì)制定的《福建省農(nóng)村救助辦法》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)批轉(zhuǎn)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

福建省人民政府

二○○九年十一月五日

福建省農(nóng)村醫(yī)療救助辦法

省民政廳 省財(cái)政廳 省衛(wèi)生廳 省殘疾人聯(lián)合會(huì)

第一章 總 則

第一條 根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6 號(hào)）、民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》（民發(fā)〔2003〕158號(hào)）和民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》（民發(fā)〔2009〕81 號(hào)）等有關(guān)文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。

第二條 農(nóng)村醫(yī)療救助是指政府和社會(huì)對(duì)因病而無經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治療或因支付數(shù)額龐大的醫(yī)療費(fèi)用而陷入困境的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)困難家庭人員實(shí)施專項(xiàng)幫助和經(jīng)濟(jì)支持的一項(xiàng)社會(huì)救助制度。

第三條 農(nóng)村醫(yī)療救助的指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，堅(jiān)持以人為本，按照構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求，建立管理科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)合理、程序便捷、操作規(guī)范的農(nóng)村醫(yī)療救助制度，著力解決農(nóng)村困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)、最迫切的基本醫(yī)療保障問題，努力實(shí)現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”的目標(biāo)。

第四條 農(nóng)村醫(yī)療救助應(yīng)遵循下列基本原則：

（一）救急、救難、公平、便捷。

（二）救助水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力相適應(yīng)。

（三）政府主導(dǎo)、社會(huì)參與，政府救助與社會(huì)扶助相結(jié)合。

（四）與新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）相銜接。

（五）救助基金?？顚Ｓ?、收支平衡、略有結(jié)余。

第二章 醫(yī)療救助對(duì)象

第五條 農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為具有當(dāng)?shù)貞艏⒎暇戎鷹l件的農(nóng)村居

民。第一類救助對(duì)象為：

（一）農(nóng)村居民最低生活保障對(duì)象（含五保供養(yǎng)對(duì)象）。

（二）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（含革命“五老”人員，即老地下黨員、老游擊隊(duì)員、老接頭戶、老交通員、老蘇區(qū)干部）。

（三）重度殘疾人。重度殘疾人是指持有第二代中華人民共和國(guó)殘疾人證，參與社會(huì)生活和自理困難的肢體、智力、精神、視力殘疾，殘疾等級(jí)為二級(jí)（含二級(jí)）以上的人員。

第二類救助對(duì)象為：

（一）低收入家庭重病患者。

（二）低收入家庭60周歲以上老年人。

農(nóng)村低收入家庭是指經(jīng)民政部門認(rèn)定，家庭年人均收入在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi)、未享受農(nóng)村低保待遇的家庭。

第三章 醫(yī)療救助范圍

第六條 第一類救助對(duì)象享受的醫(yī)療救助范圍包括：

（一）資助參加新農(nóng)合。對(duì)救助對(duì)象參加新農(nóng)合需個(gè)人繳納的費(fèi)用，給予全額資助。

（二）住院救助。對(duì)救助對(duì)象患病住院治療（含住院分娩）發(fā)生的、屬于新農(nóng)合可報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用（含新農(nóng)合起付線以下的費(fèi)用），扣除新農(nóng)合報(bào)銷金額后，給予一定比例或一定金額的救助。

（三）特殊門診救助。對(duì)救助對(duì)象患特殊病種及治療項(xiàng)目發(fā)生的、屬于新農(nóng)合可報(bào)銷范圍內(nèi)的門診費(fèi)用（含新農(nóng)合起付線以下的費(fèi)用），扣除新農(nóng)合報(bào)銷金額后，給予一定比例或一定金額的救助。特殊病種及治療項(xiàng)目范圍參照當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合的有關(guān)規(guī)定確定。

（四）日常救助。對(duì)五保供養(yǎng)對(duì)象和70周歲以上的低保對(duì)象等特殊困難人員，縣級(jí)民政部門每年發(fā)給一定金額的門診救助金。

（五）定額救助。對(duì)患重大疾病而無力治療的五保對(duì)象、低保對(duì)象，縣級(jí)民政部門根據(jù)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生（須具有副主任醫(yī)師以上職稱）出具的疾病診斷書，經(jīng)調(diào)查審核后，給予一定金額救助，幫助其及時(shí)住院治療。

（六）二次救助。對(duì)享受上述醫(yī)療救助后，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重、家庭特別困難的救助對(duì)象，各地可根據(jù)當(dāng)年農(nóng)村醫(yī)療救助基金結(jié)存情況再次給予救助。

第二類救助對(duì)象享受的醫(yī)療救助范圍包括：

（一）參加新農(nóng)合有困難的，由政府酌情幫助解決。

（二）因病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用后，個(gè)人自付仍有困難的，可向縣級(jí)民政部門提出救助申請(qǐng)，一年給予一次性定額補(bǔ)助。

第七條 下列情形不屬于農(nóng)村醫(yī)療救助范圍：

（一）當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合規(guī)定的醫(yī)療用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍以外的費(fèi)用。

（二）因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

（三）因交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

（四）因器官移植、鑲牙、整容、矯形、配鏡、保健等發(fā)生的費(fèi)用。

（五）未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用（搶救費(fèi)用除外）。

（六）縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他不屬于醫(yī)療救助范圍的情形。

第八條 積極開展慈善救助，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助工作。各級(jí)政府鼓勵(lì)慈善公益組織每年從慈善募集資金中安排一定數(shù)額，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重、家庭特別困難的救助對(duì)象，給予慈善救助。

第四章 醫(yī)療救助服務(wù)

第九條 加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療救助與新農(nóng)合有機(jī)銜接，實(shí)現(xiàn)資源共用、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一。

新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院作為農(nóng)村醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參照當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。

農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象持新農(nóng)合醫(yī)療證、身份證、低保證、五保證、優(yōu)撫證、二代殘疾人證等相關(guān)證件到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)民政部門提供的救助對(duì)象名單，按照農(nóng)村醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定，為救助對(duì)象提供醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，墊付應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，再與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，救助對(duì)象只需支付自付部分。民政部門向新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供預(yù)付資金并定期結(jié)算。

農(nóng)村醫(yī)療救助不設(shè)起付線，各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際合理設(shè)置封頂線。

第十條 建立健全醫(yī)療救助工作的民主監(jiān)督機(jī)制，及時(shí)將醫(yī)療救助對(duì)象姓名、救助標(biāo)準(zhǔn)、救助金額等向社會(huì)公布，接受群眾的社會(huì)監(jiān)督，做到政策公開、資金公開、保障對(duì)象公開。

第十一條 積極探索醫(yī)前救助、醫(yī)中救助等救助方式，并根據(jù)救助對(duì)象的困難情況和基本醫(yī)療需求制定不同的救助標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行分類救助，對(duì)特殊困難群體給予重點(diǎn)照顧。

第十二條 醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間，院方對(duì)其住院床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)給予減收 50%的優(yōu)惠，大型設(shè)備檢查費(fèi)、手術(shù)項(xiàng)目費(fèi)用給予減收20%的優(yōu)惠。

第十三條 農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象需轉(zhuǎn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或因急診、急救到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療時(shí)，按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合的有關(guān)規(guī)定辦理。

第十四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，不得要求醫(yī)療救助對(duì)象支付按規(guī)定應(yīng)予減免的費(fèi)用。

第五章 醫(yī)療救助基金籌集和管理

第十五條 各縣（市、區(qū)）應(yīng)多渠道籌集農(nóng)村醫(yī)療救助基金。農(nóng)村醫(yī)療救助基金主要來源于各級(jí)財(cái)政預(yù)算資金、彩票公益金、社會(huì)捐贈(zèng)資金、救助基金利息收入以及其他資金。

第十六條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金籌集標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力、醫(yī)療保障水平等因素適時(shí)調(diào)整。由各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的農(nóng)村醫(yī)療救助資金應(yīng)列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。具體籌資標(biāo)準(zhǔn)由民政部門商財(cái)政部門制定并報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。

省級(jí)財(cái)政根據(jù)各縣（市、區(qū)）財(cái)力狀況，分檔給予補(bǔ)助。財(cái)力狀況好的地方，應(yīng)加大財(cái)政投入力度，進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療救助基金規(guī)模。各地自行擴(kuò)大救助對(duì)象范圍所需的農(nóng)村醫(yī)療救助資金，由當(dāng)?shù)卣孕谢I集。第十七條 省、各設(shè)區(qū)市從本級(jí)福利彩票公益金中提取一定比例的資金作為農(nóng)村醫(yī)療救助調(diào)劑金，用于臨時(shí)救助和補(bǔ)助農(nóng)村醫(yī)療救助資金不足的地區(qū)。

第十八條 民政部門根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象人數(shù)和救助基金籌資負(fù)擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)，編制農(nóng)村醫(yī)療救助資金預(yù)算，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核安排。第十九條 各縣（市、區(qū)）財(cái)政部門應(yīng)在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中建立“農(nóng)村醫(yī)療救助基金”專賬，并按照社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理有關(guān)規(guī)定，對(duì)救助基金的各項(xiàng)收入和支出實(shí)行專賬核算、專項(xiàng)管理?？h級(jí)民政部門應(yīng)相應(yīng)設(shè)立農(nóng)村醫(yī)療救助資金專賬，用于辦理資金的收支業(yè)務(wù)。第二十條 民政部門根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療救助資金預(yù)算和救助資金使用需求，定期向同級(jí)財(cái)政部門報(bào)送救助資金使用計(jì)劃。財(cái)政部門對(duì)民政部門報(bào)送的救助資金使用計(jì)劃進(jìn)行審核后，應(yīng)及時(shí)將救助資金撥付至民政部門農(nóng)村醫(yī)療救助資金專賬。

第二十一條 各地應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理，做到基金收支基本平衡，略有結(jié)余。各縣（市、區(qū)）農(nóng)村醫(yī)療救助基金歷年累計(jì)結(jié)余不得超過當(dāng)年籌集基金總額的15%。

第二十二條 醫(yī)療救助基金實(shí)行?？顚Ｓ?，不得從中提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。醫(yī)療救助基金有結(jié)余的，應(yīng)全部結(jié)轉(zhuǎn)下使用，不得挪作他用或轉(zhuǎn)作本級(jí)財(cái)政下預(yù)算。

第二十三條 民政、財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助基金使用情況的監(jiān)督檢查。采取隱瞞、欺詐等手段騙取醫(yī)療救助基金的，依法責(zé)令退還；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。對(duì)截留、擠占、挪用、貪污等違法違紀(jì)行為，依照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。

第六章 組織與實(shí)施

第二十四條 醫(yī)療救助實(shí)行“政府主導(dǎo)、民政主管、部門配合、社會(huì)參與”的工作運(yùn)行機(jī)制。

省政府成立“福建省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)小組”，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全省醫(yī)療救助工作。協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室，辦公室掛靠省民政廳，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)小組的日常工作。各市（縣、區(qū)）也應(yīng)成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)本地區(qū)醫(yī)療救助工作。

第二十五條 各級(jí)政府應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，認(rèn)真實(shí)施，配備必要的人員和工作經(jīng)費(fèi)。各有關(guān)部門密切配合，加強(qiáng)制度銜接，為做好醫(yī)療救助工作提供有力支持。

第二十六條 民政部門負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施和管理醫(yī)療救助工作，研究制定醫(yī)療救助政策和實(shí)施細(xì)則，建立健全醫(yī)療救助各項(xiàng)規(guī)章制度。

第二十七條 財(cái)政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助基金的籌集和撥付，并會(huì)同民政等相關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。

第二十八條 衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，督促落實(shí)醫(yī)療優(yōu)惠政策；鼓勵(lì)并引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先、合理使用國(guó)家基本藥物和適宜診療技術(shù)，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)；做好農(nóng)村經(jīng)濟(jì)困難家庭人員參加新農(nóng)合的服務(wù)管理工作，為救助對(duì)象提供醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。

第二十九條 殘疾人聯(lián)合會(huì)負(fù)責(zé)重度殘疾人的認(rèn)定，配合民政部門做好重度殘疾人的醫(yī)療救助工作。

第三十條 審計(jì)、監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助資金的審計(jì)監(jiān)督，確保資金安全和合理使用。

第三十一條 有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí)提供所需資料，配合做好醫(yī)療救助工作的調(diào)查核實(shí)。

第七章 附 則

第三十二條 農(nóng)村醫(yī)療救助具體辦法由各市（縣、區(qū)）民政部門會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政、殘聯(lián)等部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制訂，經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)，報(bào)上級(jí)人民政府和省民政廳備案后實(shí)施，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和救助基金收支情況適時(shí)調(diào)整。

第三十三條 本辦法由省民政廳負(fù)責(zé)解釋。

第三十四條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行，《福建省農(nóng)村困難家庭醫(yī)療救助試行辦法》同時(shí)廢止。

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