第一篇:老年人社會福利機構基本規(guī)范(MZ008-2001)
老年人社會福利機構基本規(guī)范(MZ008-2001)(Standards of Social Welfare Institutionfor the
Elderly)
前言
為了加強老年人社會福利機構的規(guī)范化管理,維護老年人權益,促進老年人社會福利事業(yè)健康發(fā)展,根據民政部人教科字〔2000〕第24號文的要求,特制定本規(guī)范。
本規(guī)范的主要技術內容是:總則、術語、服務、管理、設施設備。
本規(guī)范由民政部人事教育司歸口管理,授權主要起草
單位負責解釋。
本規(guī)范主要起草單位:民政部社會福利和社會事務司。
本規(guī)范參加起草單位:北京市民政局。
本規(guī)范主要起草人:常宗虎、李建平、賈曉
九、蔡安財、孟志強、郭幼生、彭嘉琳。
1 總則
1.1 為加強老年人社會福利機構規(guī)范化管理,維護老年人權益,促進老年人社會福利事業(yè)健康發(fā)展,制定本規(guī)范。
1.2 本規(guī)范適用于各類、各種所有制形式的為老年人提供養(yǎng)護、康復、托管等服務的社會福利服務機構。1.3 老年人社會福利機構的宗旨是:以科學的知識和技能維護老年人基本權益,幫助老年人適應社會,促進老年人自身發(fā)展。
1.4 本規(guī)范所列各種條款均為最低要求。
1.5 老年人社會福利機構除應符合本規(guī)范外,尚應符合國家現行相關強制性標準的規(guī)定。
2 術語
2.1 老年人 The Elderly 60周歲及以上的人口。
2.2 自理老人 The Self-care Elderly 日常生活行為完全自理,不依賴他人護理的老年人。
2.3 介助老人 The Device-aided Elderly 日常生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設施幫助的老年人。
2.4 介護老人 The Nursing-cared Elderly 日常生活行為依賴他人護理的老年人。
2.5 老年社會福利院 Social Welfare Institution for the Aged 由國家出資舉辦、管理的綜合接待“三無”老人、自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設置的社會養(yǎng)老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施。
2.6 養(yǎng)老院或老人院 Homes for the Aged 專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設置的社會養(yǎng)老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施。
2.7 老年公寓 Hostels for the Elderly 專供老年人集中居住,符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅,具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂、醫(yī)療保健等多項服務設施。
2.8 護老院 Homes for the Device-aided Elderly 專為接待介助老人安度晚年而設置的社會養(yǎng)老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施。
2.9 護養(yǎng)院 Nursing Homes 專為接待介護老人安度晚年而設置的社會養(yǎng)老服務機構,設有起居生活、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施。
2.10 敬老院 Homes for the Elderly in the Rural Areas 在農村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村設置的供養(yǎng)“三無”(無法定扶養(yǎng)義務人,或者雖有法定撫養(yǎng)義務人,但是撫養(yǎng)義務人無扶養(yǎng)能力的;無勞動能力的;無生活來源的)“五?!保ǔ?、穿、住、醫(yī)、葬)老人和接待社會上的老年人安度晚年的社會養(yǎng)老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施。
2.11 托老所 Nursery for the Elderly 為短期接待老年人托管服務的社區(qū)養(yǎng)老服務場所,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施,分為日托、全托、臨時托等。
2.12 老年人服務中心 Center of Service for the Elderly 為老年人提供各種綜合******的社區(qū)服務場所,設有文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項或單項服務設施和上門服務項目。
3 服務
3.1 膳食
3.1.1 有主管部門頒發(fā)了衛(wèi)生許可證的專門為老人服務的食堂,配備廚師和炊事員。
3.1.2 廚師和炊事員持證上崗,嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī),嚴防食物中毒。
3.1.3 注意營養(yǎng)、合理配餐,每周有食譜,根據老人的需要或醫(yī)囑制作普食、軟食、流食及其它特殊飲食。
3.1.4 為有需要的自理老人、介助老人和所有介護老人送飯到居室,根據需要喂水喂飯。清洗消毒餐具。
3.1.5 每月召開1次膳食管理委員會,征求智力正常老人及其他老人家屬的意見,滿意率達到80%以上。
3.1.6 照顧不同老年人的飲食習慣,尊重少數民族的飲食習俗。
3.2 護理
3.2.1 自理老人 3.2.1.1 每天清掃房間1次,室內應無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。
3.2.1.2 提供干凈、得體的服裝并定期換洗,冬、春、秋季每周1次,夏季經常換洗。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.1.3 協助老人整理床鋪。
3.2.1.4 每周換洗一次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.1.5 夏季每周洗澡2次,其它季節(jié)每周1次。
3.2.1.6 督促老人洗頭、理發(fā)、修剪指甲。
3.2.1.7 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。視情況調整護理方案。
3.2.2 介助老人
3.2.2.1 每天清掃房間1次,室內應無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.2.2 提供干凈、得體的服裝并定期換洗,冬、春、秋季每周1次,夏季經常換洗。
3.2.2.3 協助老人整理床鋪。
3.2.2.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.2.5 夏季每周洗澡2次,其它季節(jié)每周1次。
3.2.2.6 協助老人洗頭、修剪指甲。
3.2.2.7 定期上門理發(fā),保持老人儀表端正。
3.2.2.8 毛巾、洗臉盆應經常清洗,便器每周消毒1次。3.2.2.9 攙扶老人上廁所排便。
3.2.2.10 Ⅰ°褥瘡發(fā)生率低于5%,Ⅱ°褥瘡發(fā)生率為零,入院前發(fā)生嚴重低蛋白血癥,全身高度浮腫、癌癥晚期、惡液質等患者除外。對因病情不能翻身而患褥瘡的情況應有詳細記錄,并盡可能提供防護措施。
3.2.2.11 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。視情況調整護理方案。
3.2.3 介護老人
3.2.3.1 每天清掃房間1次,室內應無蠅、無蚊、無老鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.3.2 提供干凈、得體的服裝并定期換洗,冬、春、秋季每周1次,夏季經常換洗。
3.2.3.3 整理床鋪。
3.2.3.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.3.5 幫助老人起床穿衣、睡前脫衣。
3.2.3.6 全身洗澡,每周2次。
3.2.3.7 定期修剪指甲、洗頭。
3.2.3.8 口腔護理清潔無異味。
3.2.3.9 定期上門理發(fā),保持老人儀表端正。
3.2.3.10 毛巾、洗臉盆應經常清洗,便器每周消毒1次。
3.2.3.11 送飯到居室,喂水喂飯。
3.2.3.12 幫助老人排便。3.2.3.13 為行走不便的老人配備臨時使用的拐杖、輪椅車和其它輔助器具。
3.2.3.14 Ⅰ°褥瘡發(fā)生率低于5%,Ⅱ°褥瘡發(fā)生率為零,入院前發(fā)生嚴重低蛋白血癥,全身高度浮腫、癌癥晚期、惡液質等患者除外。對因病情不能翻身而患褥瘡的情況應有詳細記錄,并盡可能提供防護措施。
3.2.3.15 早晨起床后幫助老人洗漱,晚上幫助老人洗腳。
3.2.3.16 視天氣情況,每天帶老人到戶外活動1小時。
3.2.3.17 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。視情況調整護理方案。
3.2.4 幫助老人辦理到異地的車船票。
3.2.5 特別保護女性智殘和患有精神病的老人的人身權益不受侵犯。
3.2.6 對患有傳染病的老人要及時采取特殊保護措施,并對其隔離、治療,以既不影響他人又尊重病患老人為原則。, 3.3 康復
3.3.1 衛(wèi)生保健人員定期查房巡診,每天1次。
3.3.2 為老人定期檢查身體,每年1次。
3.3.3 醫(yī)護人員定期、定時護理。3.3.4 組織智力健全和部分健全的老人每月進行1次健康教育和自我保健、自我護理知識的學習,常見病、多發(fā)病的自我防治以及老年營養(yǎng)學的學習。
3.3.5 醫(yī)護人員確保各項治療措施的落實,確保每周開展兩種以上康復活動。
3.3.6 定期或不定期地做好休養(yǎng)區(qū)和院內公共場所的消毒滅菌工作。
3.3.7 制定年度康復計劃,每周組織老年人開展3次康復活動。
3.4 心理
3.4.1 為有勞動能力的老人自愿參加公益活動提供中介服務或給予勞動的機會。組織健康老人每季度參加1次公益活動。
3.4.2 每周根據老人身體健康情況、興趣愛好、文化程度,開展1次有益于身心健康的各種文娛、體育活動,豐富老年人的文化生活。
3.4.3 與老人每天交談15分鐘以上,并作好談話周記。及時掌握每個老人的情緒變化,對普遍性問題和極端的個人問題集體研究解決,保持老人的自信狀態(tài)。
3.4.4 經常組織老人進行必要的情感交流和社會交往。不定期開展為老人送溫暖、送歡樂活動,消除老人的心理障礙。幫助老人建立新的社會聯系,努力營造和睦的大家庭色彩,基本滿足老人情感交流和社會交往的需要。根據老年人的特長、身體健康狀況、社會參與意愿,不定時的組織老年人參與社會活動,為社會發(fā)展貢獻余熱。3.4.5 制定有針對性的“入住適應計劃”,幫助新入住老人順利渡過入住初期。
4 管理
4.1 機構證書和名稱
4.1.1 提供《社會福利機構設置批準證書》和法人資格證書,并懸掛在醒目的地方。
4.1.2 老年人社會福利機構的名稱,必須根據收養(yǎng)對象的健康狀況和機構的業(yè)務性質,標明養(yǎng)老院、老年公寓、護老院、護養(yǎng)院、敬老院、托老所或老年人服務中心等。由國家和集體舉辦的,應冠以所在地省(自治區(qū)、直轄市)、市(地、州)、縣(縣級市、市轄區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行政區(qū)劃名稱,但不再另起字號;由社會組織和個人興辦的應執(zhí)行《民辦非企業(yè)單位名稱管理暫行規(guī)定》。
4.2 人力資源配置
4.2.1 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),老年人社會福利機構主要領導應具備相關專業(yè)大專以上學歷,模范遵守國家的法律法規(guī),熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能。
4.2.2 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),老年人社會福利機構應有1名大專學歷以上、社會工作類專業(yè)畢業(yè)的專職的社會工作人員和專職康復人員。為介護老人服務的機構有1名醫(yī)生和相應數量的護士。護理人員及其他人員的數量以能滿足服務對象需要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的服務項目為原則。
4.2.3 主要領導應接受社會工作類專業(yè)知識的培訓。各專業(yè)工作人員應具有相關部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國家承認的相關專業(yè)大專以上學歷。無專業(yè)技術職務的護理人員應接受崗前培訓,經省級以上主管機關培訓考核后持證上崗。
4.3 制度建設
4.3.1 有按照有關規(guī)定和要求制定的適合實際工作需要的規(guī)章制度。
4.3.2 有與入院老年人或其親屬、單位簽訂的具有法律效力的入院協議書。
4.3.3 有簡單介紹本機構最新情況的書面圖文資料。其中須說明服務宗旨、目標、對象、項目、收費及服務使用者申請加入和退出服務的辦法與發(fā)表意見的途徑、本機構處理所提意見和投訴的承諾等。這類資料應滿足服務對象使用。
4.3.4 有可供相關人員查閱和向有關部門匯報的長中短期工作計劃、定期統(tǒng)計資料、年度總結和評估報告。
4.3.5 建立入院老人檔案,包括入院協議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復印件、老人照片及記錄后事處理聯系人等與老人有關的資料并長期保存。
4.3.6 有全部工作人員、管理機構和決策機構的職責說明、工作流程及組織結構圖。
4.3.7 有工作人員工作細則和選聘、培訓、考核、任免、獎懲等的相關管理制度。
4.3.8 嚴格執(zhí)行有關外事、財務、人事、捐贈等方面規(guī)定。
4.3.9 各部門、各層級應簽訂預防事故的責任書,確保安全,做到全年無重大責任事故。4.3.10 護理人員確保各項治療、護理、康復措施的落實,嚴禁發(fā)生事故。
4.3.11 服務項目的收費按照當地物價部門和民政部門的規(guī)定執(zhí)行,收費項目既要逐項分計,又要適當合計。收費標準應當公開和便于查閱。
4.3.12 有工作人員和入院老人花名冊。入院老人的個人資料除供有需要知情的人員查閱外應予以保密。
4.3.13 嚴防智殘和患有精神病的老人走失。為智殘和患有精神病的老人佩戴寫有姓名和聯系方式的卡片,或采取其它有效措施,以便老人走失后的查找工作。
4.3.14 對患有精神病且病情不穩(wěn)定的老人有約束保護措施和處理突發(fā)事件的措施。
4.3.15 有老人參與機構管理的管理委員會。
4.3.16 長期住院的“三無”老人的個人財產應予以登記,并辦理有關代保管服務的手續(xù)。
4.3.17 工作人員在工作時間內須佩證上崗。
5 設施設備
5.1 老人居室
5.1.1 老人居室的單人間使用面積不小于10平方米;雙人間使用面積不小于14平方米;三人間使用面積不小于18平方米;合居型居室每張床位的使用面積不小于5平方米。
5.1.2 根據老人實際需要,居室應配設單人床、床頭柜、桌椅、衣柜、衣架、毛巾架、毯子、褥子、被子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時鐘、梳妝鏡、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、床頭牌等,介助、介護老人的床頭應安裝呼叫鈴。
5.1.3 室內家具、各種設備應無尖角凸出部分。
5.2 飯廳應配設餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設備等。
5.3 洗手間及浴室應配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池墊和淋浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。
5.4 有必備的洗衣設備,應有洗衣機、熨斗等。
5.5 建有老人活動室。有供其閱讀、寫字、繪畫、娛樂的場所。該場所應提供圖書、報刊、電視機和棋牌。
5.6 有配置了適合老人使用的健身、康復器械和設備的康復室和健身場所。
5.7 有接待來訪的場所。接待室配備桌椅、紙筆及相關介紹材料。
5.8 室外活動場所不得少于150平方米,綠化面積達到60%。
5.9 公共區(qū)域應設有明顯標志,方便識別。
5.10 有一部可供老人使用的電話。
5.11 根據老人健康情況,必須準備足夠的醫(yī)療設備和物資,應有急救藥箱和輪椅車等。不設醫(yī)務室的老年人社會福利機構應與專業(yè)醫(yī)院簽訂合同。合同醫(yī)院必須具備處理老年人社會福利機構內各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力,并能夠承擔老年人常見病、多發(fā)病的日常診療任務。5.12 及時解決消防、照明、報警、取暖、通訊、降溫、排污等設施和生活設備出現的問題,嚴格執(zhí)行相關規(guī)定,保證其隨時處于正常狀態(tài)。
5.13 保證水、電供應,冬季室溫不低于16℃,夏季不超過28℃。
5.14 生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美,居室物品放置有序,頂棚、墻面、地面、桌面、鏡面、窗戶、窗臺潔凈。
第二篇:殘疾人社會福利機構基本規(guī)范
殘疾人社會福利機構基本規(guī)范
前言
為了加強殘疾人社會福利機構的規(guī)范化管理,維護殘疾人權益,促進殘疾人社會福利事業(yè)健康發(fā)展,根據民政部人教科字〔2000〕第24號文的要求,特制定本規(guī)范。
本規(guī)范的主要技術內容是:1.總則;2.術語;3.服務;4.管理;5.設施設備;6.其他。
本規(guī)范由民政部人事教育司歸口管理,授權主要起草單位負責具體解釋。
本規(guī)范主要起草單位:民政部社會福利和社會事務司。
本規(guī)范參加起草單位:民政部假肢科學研究所、北京市第三社會福利院。
本規(guī)范主要起草人:常宗虎、王喜太、蔡衛(wèi)義、劉志泉、余制波、李浩、陳友富。
1 總則
1.1 為加強殘疾人社會福利機構規(guī)范化管理,維護殘疾人權益,促進殘疾人社會福利事業(yè)健康發(fā)展,制定本規(guī)范。
1.2 本規(guī)范適用于各類、各種所有制形式的為殘疾人提供養(yǎng)護、康復、托管等服務的社會福利服務機構。
1.3 殘疾人社會福利機構的宗旨是:以科學的知識和技能維護殘疾人基本權益,幫助殘疾人適應社會,促進殘疾人自身發(fā)展。
1.4 本規(guī)范所列各種條款均為最低要求。
1.5 殘疾人社會福利機構除應符合本規(guī)范外,尚應符合國家現行相關強制性標準的規(guī)定。
2 術語
2.1 殘疾人社會福利機構 Social Welfare Institution for Disabled Persons為肢體、智力、視力、聽力、語言、精神方面有殘疾的人員提供康復和功能補償的輔助器具,進行康復治療、康復訓練,承擔教育、養(yǎng)護和托管服務的社會福利機構。3 服務
3.1 膳食
3.1.1 有主管部門頒發(fā)了衛(wèi)生許可證的專門為殘疾人服務的食堂,配備廚師和炊事員。
3.1.2 廚師和炊事員持證上崗,嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī),嚴防食物中毒。
3.1.3 注意營養(yǎng)、合理配餐,每周有食譜。根據殘疾人的需要或醫(yī)囑要求,制作普食、軟食、半流食、流食及其它飲食。
3.1.4 為生活不能自理的殘疾人送飯到居室,根據需要喂水喂飯。清洗消毒餐具。
3.1.5 每月召開1次膳食管理會,征求智力正常的殘疾人及其他殘疾人家屬的意見,滿意率達到80%以上。
3.1.6 照顧不同殘疾人的飲食習慣,尊重少數民族的飲食習俗。
3.2 護理
3.2.1 每天清掃房間1次,室內應做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.2 為供養(yǎng)人員提供干凈、得體的服裝,并定期換洗。夏季經常換洗,其它季節(jié)每周1次。
3.2.3 整理床鋪。
3.2.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.5 幫助生活不能自理的殘疾人穿衣、脫衣。
3.2.6 協助殘疾人洗澡,夏季每周2次,其它季節(jié)每周1次;協助殘疾人理發(fā),每月1次;協助殘疾人洗頭,修剪指甲。口腔護理清潔無異味。
3.2.7 毛巾、洗臉盆應經常清洗,便器每周消毒1次。
3.2.8 協助殘疾人上廁所排便。
3.2.9 為行走不便的殘疾人配備臨時使用的拐杖、輪椅車和其它輔助器具。
3.2.10 Ⅰ°褥瘡發(fā)生率低于5%,Ⅱ°褥瘡發(fā)生率為零,入院前發(fā)生嚴重低蛋白血癥,全身高度浮腫、癌癥晚期、惡液質等患者除外。對因病情不能翻身而患褥瘡的情況應有詳細記錄,并盡可能提供防護措施。
3.2.11 視天氣情況,每天帶殘疾人到戶外活動1小時。
3.2.12 幫助住院殘疾人辦理到異地的車船票。
3.2.13 特別保護女性智殘人和精神病人的人身權益不受侵犯。
3.2.14 對患有傳染病的殘疾人要及時采取特殊保護措施,并對其隔離、治療,以既不影響他人又尊重病患殘疾人為原則。
3.2.15 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。視情況調整護理方案。
3.3 康復
3.3.1 肢體殘疾人
3.3.1.1 根據殘疾人要求和實際情況,為其提供、裝配符合國家或行業(yè)標準并經國家相關產品監(jiān)督檢測部門檢驗合格的各種假肢與矯形器、輪椅車、助行架、拐杖、內臟托帶及其它康復和功能補償的輔助器具,進行康復治療和康復訓練。
3.3.1.2 為肢殘人提供熟練的護理服務,對殘肢腫脹、皮膚感染、潰瘍等常見殘肢病提供規(guī)范化的醫(yī)療服務,對殘肢狀況不良的殘疾人及時進行康復治療、康復訓練和康復評定。
3.3.1.3 對個別殘肢需要修整或患有難治殘肢病的殘疾人經其本人和家屬同意后,及時送醫(yī)院治療。
3.1.1.4 對裝肢前需要進行殘肢訓練的截肢者,應有康復訓練人員一對
一、有計劃地進行增大殘肢肌力和活動范圍的功能訓練。
3.1.1.5 裝肢后,應有專職人員對殘疾人進行矯正行走姿勢的步態(tài)訓練,并做好評估記錄。
3.3.2 智力殘疾人
3.3.2.1 利用傳統(tǒng)療法(如針灸)、物理療法(各種理療設備)對智殘人進行康復治療。
3.3.2.2 通過日常生活能力訓練、手工作業(yè)訓練,對智殘人進行智力訓練。
3.3.2.3 利用運動療法、作業(yè)療法,對智殘者進行肢體訓練。
3.3.3 盲聾啞人
3.3.3.1 利用傳統(tǒng)療法(如針灸)、物理療法(各種理療設備)對盲聾啞人進行康復治療。
3.3.3.2 利用語言治療和矯正訓練設備進行聽力訓練、語言訓練。
3.3.4 精神病人
3.3.4.1 按照康復計劃和個人康復方案實施康復治療和康復訓練,并及時進行康復評估??祻蛥⒂柭蔬_到90%以上,康復有效率達到85%以上。
3.3.4.2 有針對性地舉辦各種形式的技能訓練,為安置康復期精神病人就業(yè)及參加生產勞動創(chuàng)造條件。
3.3.4.3 定崗康復項目不得少于8個,每個項目必須有專職人員指導精神病人康復。
3.4 輔助器具裝配
3.4.1 提供服務前應詳細了解殘疾人的身體狀況和致殘原因,并對所了解的情況進行認真記錄,應具有個人資料卡和處方單。
3.4.2 為殘疾人提供有關假肢與矯形器及其它康復和功能補償輔助器具的樣品、適應范圍、使用說明、殘肢護理、產品維護等知識的咨詢服務,詢問、回答殘疾人問題熱情、耐心、準確、周到。
3.4.3 明碼標價,公開產品質量和服務質量標準,主動向殘疾人介紹產品的品種、結構、檔次和性能,并與殘疾人簽訂包含按時交貨、產品合格和保修、包換、包退內容的服務協議書。
3.4.4 按照處方要求選配假肢、矯形器及其它康復和功能補償輔助器具的零部件,對備件、半成品加工、組裝等工序有嚴格的質量檢驗。
3.4.5 殘疾人試樣時,注意聽取其意見,悉心告知和指導使用方法,并做好試樣結果紀錄;對裝配不適當的地方及時修改后再行試樣,直至符合殘疾人的生理、病理要求。3.4.6 正式交付殘疾人的假肢、矯形器及其它康復和功能補償輔助器具產品,應經注冊執(zhí)業(yè)假肢與矯型器制作師檢驗和簽字,蓋有合格證章,并經殘疾人或其家屬簽字認可。
3.5 心理
3.5.1 為有勞動能力的殘疾人自愿參加公益活動提供服務或給予勞動的機會。組織有活動能力的殘疾人每季度參加1次公益活動。
3.5.2 每周組織殘疾人開展1次有益于身心健康的集體性文娛或體育活動,豐富殘疾人的精神文化生活。
3.5.3 與智力健全和部分健全的殘疾人每天交談10分鐘以上,并作好談話周記。精神病人酌情處理。及時掌握每個殘疾人的情緒變化,對普遍性問題和極端的個人問題集體研究解決,保持殘疾人的自信狀態(tài)。
3.5.4 經常組織殘疾人進行必要的情感交流和社會交往。不定期開展為殘疾人送溫暖、送歡樂活動,消除殘疾人的心理障礙。幫助殘疾人建立新的社會聯系,努力營造和睦的大家庭色彩,基本滿足殘疾人情感交流和社會交往的需要。
3.6 其它
3.6.1 衛(wèi)生保健人員定期查房巡診,每天1次。
3.6.2 為殘疾人定期檢查身體,每年1次。
3.6.3 醫(yī)務人員護理定期定時。
3.6.4 組織智力健全和部分健全的殘疾人每月進行1次健康教育和自我保健、自我護理知識的學習。
3.6.5 定期或不定期地做好休養(yǎng)區(qū)和院內公共場所的消毒滅菌工作。
3.6.6 對采用藥物維持治療三年以上、病情穩(wěn)定的“三無”未婚精神病人,當其申請結婚時,如符合法律規(guī)定,視情況為他們提供登記結婚和有效避孕的方便條件。
3.6.7 對基本康復并已辦理出院手續(xù)的精神病人和具有一定勞動能力的智殘人,負責向所送單位或街道推薦其就業(yè),并按有關政策提出享受國家財政扶持、減免稅收等生產自救優(yōu)惠政策的建議。4 管理
4.1 機構證書和名稱
4.1.1 提供《社會福利機構設置批準證書》和法人資格證書,并懸掛在醒目的地方。
4.1.2 殘疾人社會福利機構的名稱,必須根據收養(yǎng)對象的健康狀況和機構的業(yè)務性質,標明肢殘人社會福利機構、智殘人社會福利機構、聾啞人社會福利機構、精神病人社會福利機構或綜合性殘疾人社會福利機構等。由國家和集體舉辦的,應冠以所在地?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、市(地、州)、縣(縣級市、市轄區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行政區(qū)劃名稱,但不再另起字號;由社會組織和個人舉辦的,應執(zhí)行《民辦非企業(yè)單位名稱管理暫行規(guī)定》。4.2 人力資源配置
4.2.1 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),殘疾人社會福利機構主要領導應具備大專以上學歷,具有高尚的職業(yè)道德,遵守國家的法律法規(guī),熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能。
4.2.2 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),殘疾人社會福利機構應有1名大專以上學歷、社會工作類專業(yè)畢業(yè)的專、兼職社會工作人員,1名專職康復人員。肢殘人和盲聾啞人社會福利機構,應按床位數配備國家認定的相應數量的醫(yī)療及康復護理人員。精神病人社會福利機構醫(yī)護人員的配備,按衛(wèi)生部門有關要求執(zhí)行。其他人員的數量以能滿足服務對象需要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的服務項目為原則。
4.2.3 肢殘人社會福利機構,10人以下的單位,具有符合規(guī)定并注冊登記的執(zhí)業(yè)假肢、矯形器制作師應達到生產裝配人員的30%;10人以上的單位,具有符合規(guī)定并注冊登記的執(zhí)業(yè)假肢、矯形器制作師不得少于3名;生產、加工部門配有工程系列中等專業(yè)技術職務以上的專業(yè)技術人員;生產、裝配部門的職工應符合上崗條件和國家假肢制作裝配工、矯形器制作裝配工的各級工種要求。
4.2.4 主要領導應接受社會工作類專業(yè)的培訓。各專業(yè)工作人員應具有相關部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國家承認的相關專業(yè)大專以上學歷。無專業(yè)技術職務的護理人員應接受崗前培訓,經省級以上主管機關培訓考核后持證上崗。
4.3 制度建設
4.3.1 有按照有關規(guī)定和要求制定的適合實際工作需要的規(guī)章制度。
4.3.2 有與入院殘疾人或其親屬、單位簽訂的具有法律效力的入院協議書。
4.3.3 有簡單介紹本機構最新情況的書面圖文資料。其中須說明服務宗旨、目標、對象、項目、收費及服務使用者申請加入和退出服務的辦法與發(fā)表意見的途徑、本機構處理所提意見和投訴的承諾等。這類資料應滿足服務對象使用。
4.3.4 有可供相關人員查閱和向有關部門匯報的長中短期工作計劃、定期統(tǒng)計資料、總結和評估報告,以及針對存在問題采取的相應對策。
4.3.5 認真檢查、詳細了解殘疾人的身體狀況和致殘原因,規(guī)范建立個人健康檔案、診療計劃和康復評估記錄,并長期保存。
4.3.6 有全部工作人員、管理機構和決策機構的職責說明、工作流程及組織機構圖。
4.3.7 有工作人員工作細則和選聘、培訓、考核、任免、獎懲等相關管理制度。
4.3.8 嚴格執(zhí)行有關外事、財務、人事、捐贈等方面的規(guī)定。
4.3.9 各部門、各層級應簽訂預防事故的責任書,確保安全,做到全年無重大責任事故。
4.3.10 護理人員確保各項治療、護理、康復措施的落實,嚴禁發(fā)生事故。
4.3.11 服務項目的收費按照當地物價部門和民政部門的規(guī)定執(zhí)行,收費項目既要逐項分計,又要適當合計。收費標準應當公開和便于查閱。
4.3.12 有工作人員和入院殘疾人花名冊。入院殘疾人的個人資料除供有需要知情的人員查閱外應予以保密。
4.3.13 嚴防智殘人和精神病人走失。為智殘人和精神病人佩戴寫有姓名和聯系方式的卡片,或采取其它有效措施,以便病人走失后的查找工作。
4.3.14 對病情不穩(wěn)定的精神病人有約束保護措施和處理突發(fā)事件的措施。
4.3.15 有智力健全的殘疾人和殘疾人家屬參與機構管理的管理委員會。
4.3.16 對長期住院的“三無”精神病人的個人財產應予以登記,并辦理有關代保管服務的手續(xù)。
4.3.17 工作人員在工作時間內須佩證上崗。
5 設施設備
5.1 日常設施設備
5.1.1 殘疾人居室的單人間使用面積不小于10平方米;雙人間使用面積不小于14平方米;三人間使用面積不小于18平方米;合居型居室每張床位的使用面積不小于5平方米。
5.1.2 根據殘疾人的實際需要配備居室設施,應配設單人床、床頭柜、床頭鈴、衣柜、衣架、毛巾架、褥子、被子、毯子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時鐘、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、病床便盆、尿壺、廢紙桶、床頭牌、鞋拔等。
5.1.3 室內家具、各種設備應無尖角凸出部分。
5.1.4 飯廳應配設餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設備等。
5.1.5 洗手間及浴室至少應配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池墊和淋浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。
5.1.6 有必備的洗衣設備。應有洗衣機、熨斗等。
5.1.7 有供殘疾人閱讀、寫字、繪畫、娛樂的場所。該場所應提供圖書、報刊、電視機和棋牌。
5.1.8 有適合殘疾人使用的健身、康復器械和設備的康復室和健身場所。5.1.9 院內有固定的職業(yè)技能培訓基地,做到預防、醫(yī)療、康復、培訓四位一體。
5.1.10 有接待來訪的場所。接待室配備桌椅、紙筆及相關介紹材料。
5.1.11 室外活動場所達到150平方米,綠化面積達到60%。
5.1.12 公共區(qū)域應設有明顯標志,方便識別。
5.1.13 必須根據殘疾人健康情況準備足夠的醫(yī)療設備和物資,應有急救藥箱和輪椅車等。不設醫(yī)務室或相關醫(yī)療力量不足的殘疾人社會福利機構應與專業(yè)醫(yī)院簽訂合同。合同醫(yī)院必須具備處理殘疾人社會福利機構內各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力,并能夠承擔殘疾人常見病、多發(fā)病的日常診療任務。
5.1.14 有1部可供入院殘疾人使用的公用電話。
5.1.15 及時解決消防、照明、報警、通訊、取暖、降溫、排污等設施和生活設備出現的問題,嚴格執(zhí)行相關規(guī)定,保證其隨時處于正常狀態(tài)。
5.1.16 保證水、電供應,冬季室內溫度不低于16℃,夏季不超過28℃。
5.1.17 生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美,居室物品放置有序,頂棚、玻璃、墻面、地面、桌面、窗臺潔凈。
肢體殘疾人
5.2.1 基本建筑面積在1000平方米以上。其中,殘疾人接待室面積達50平方米以上;體療室、理療室和康復訓練室的總面積達80平方米以上;殘疾人使用假肢的步態(tài)訓練室,面積達40平方米以上。殘疾人出入的場所應符合無障礙設計的標準。
5.2.2 居室應配設單人床(床上根據需要配設防褥瘡的特殊裝置)、床欄桿或固定在床上的用于肢殘人自我起立的欄桿、床頭鈴、床頭牌、枕芯、枕套、枕巾、被子、褥子、毯子、床單、被罩、殘肢支撐架、手杖架、肘拐和腋拐架、床頭柜、凳子和站立椅、衣柜、衣架、毛巾架、窗簾及其開關器、高度為坐姿可及的電源開關等照明控制輔助器具、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、時鐘、梳妝鏡、鞋拔等,并根據需要為下肢癱瘓的殘疾人配置尿吸收器具及其固定用具和尿收集用具。
5.2.3 有工作人員與肢殘人一對一的測量、取型室,室內備有更衣、沖洗及保暖、通風設備。
5.2.4 步態(tài)訓練室配有平行杠、照姿鏡、體操墊、肋木、訓練用扶梯、步行訓練器、助行器、自行車訓練器等器械。
5.2.5 理療室應備有蠟療、紅外線、音頻電療、磁療、超短波、超聲波、微波治療機等設備和彈力服、抗水腫襪套等器具,體療室應備有肋木、蹦床、體操墊、平衡板、牽引器等器具。
5.2.6 生產裝配假肢和矯形器所需的測量、取型、預制件加工、組裝、試樣修理等各工序設備、車間配備齊全。
5.2.7 配有機械加工車間(生產裝配電動手或肌電手的還需有電器加工車間),可進行假肢和矯形器及其它裝飾假體、輪椅車等產品零部件的生產或修配。
5.2.8 接待殘疾人的客房至少有16張床位。
5.2.9 衛(wèi)生間內安裝在墻上的尿池和坐便器上應裝配扶手。
5.2.10 浴室內應配備防滑的浴池墊、淋浴墊和帶子等。
5.2.11 在公共區(qū)域放置可用于入廁和淋浴的坐便椅,數量應滿足在院殘疾人的使用。
5.3 智力殘疾人
5.3.1 基本建筑面積不少于500平方米以上。其中殘疾人接待室面積在50平方米以上;病房床位在20張以上,病房每床占用面積不少于4平方米;全院殘疾人活動空間不少于100平方米。
5.3.2 居室應配設單人床(床上根據需要配設防褥瘡的特殊裝置)、床欄桿、床頭鈴、枕芯、枕套、枕巾、被子、褥子、毯子、床單、被罩、床頭牌、床頭柜、衣柜、衣架、毛巾架、窗簾及其開關器、時鐘、洗臉盆、痰盂、廢紙桶、鞋拔等,并根據需要為尿失禁的智殘人配置尿吸收器具及其固定用具和尿收集用具。
5.3.3 院內環(huán)境和所有設施必須符合殘疾人行動和休閑的特點,綠化面積達到60%以上。
5.3.4 設有康復治療室和智能訓練室。
5.3.5 備有日常生活訓練用具、訓練用墊和床、沙袋、啞鈴等運動治療設備。
5.4 盲聾啞人
5.4.1 基本建筑面積不少于500平方米。其中殘疾人接待室面積在50平方米以上;病房床位在20張以上,每床凈使用面積不少于4平方米。
5.4.2 設有康復治療室和語言訓練室。
5.4.3 備有聲音記錄器、非語言交流寫字畫板、助聽器、電視機、VCD等基本訓練設備。
5.5 精神病人
5.5.1 基本建筑面積不少于500平方米以上。其中殘疾人接待室、門診室合計面積在50平方米以上;病房床位在20張以上,每床凈使用面積不少于4平方米;病員活動空間不少于100平方米。
5.5.2 院內環(huán)境和各項設施應根據病情特點而設定,防止病人的走失和相互傷害。道路全部采用硬路面,道旁植樹栽花,場地綠化面積達60%以上。
5.5.3 設有醫(yī)療、護理和康復訓練室。
5.5.4 醫(yī)療設備的配備按衛(wèi)生部門有關要求執(zhí)行。
6 其他
6.1 殘疾人康復福利機構應設在靠近社區(qū)、交通便利、環(huán)境良好的區(qū)域。
6.2 用于康復服務的各種藥品、器械及原材料有正常的供應渠道。
第三篇:兒童社會福利機構基本規(guī)范
兒童社會福利機構基本規(guī)范
前言
為了加強兒童社會福利機構的規(guī)范化管理,維護兒童權益,促進兒童社會福利事業(yè)健康發(fā)展,根據民政部人教科字〔2000〕第24號文的要求,特制定本規(guī)范。
本規(guī)范的主要技術內容是:1.總則;2.術語;3.服務;4.管理;5.設施設備;6.其他。
本規(guī)范由民政部人事教育司歸口管理,授權主要起草單位負責具體解釋。
本規(guī)范主要起草單位:民政部社會福利和社會事務司。
本規(guī)范參加起草單位:浙江省殘疾兒童康復中心、浙江省民政廳、安徽省民政廳、江蘇省民政廳、新疆維吾爾自治區(qū)民政廳。
本規(guī)范主要起草人:常宗虎、盧亦魯、王素英、周炳泉、周大群、范樺林、張子得、李浩。
1 總則
1.1 為加強兒童社會福利機構的規(guī)范化管理,維護兒童權益,促進兒童社會福利事業(yè)的健康發(fā)展,制定本規(guī)范。
1.2 本規(guī)范適用于各類、各種所有制形式為孤、棄、殘兒童提供養(yǎng)護、康復、醫(yī)療、教育、托管等服務的兒童社會福利服務機構,如兒童福利院、社會福利院、S.O.S兒童村、孤兒學校、殘疾兒童康復中心、社區(qū)特教班等。
1.3 兒童社會福利機構的宗旨是:以科學的知識和技能維護兒童基本權益,幫助兒童適應社會,促進兒童自身發(fā)展。
1.4 本規(guī)范所列舉各種條款均為最低要求。
1.5 兒童社會福利機構除應符合本規(guī)范外,尚應符合國家現行相關強制性標準的規(guī)定。
2 術語
2.1 兒童 Children 14周歲及以下的人口。
2.2 新生兒 Neonate 自出生后到4周的兒童。
2.3 嬰兒 Infant 4周到滿1周歲的兒童。2.4 幼兒 Toddler 1周歲到滿3周歲的兒童。
2.5 學齡前兒童 Preschoolers 3周歲到入小學前(6-7周歲)的兒童。
2.6 學齡期兒童 Children of School Age 入小學起(6-7周歲)到青春期(女12周歲,男13周歲)的兒童。
2.7 青少年 Adolescent 女孩從12周歲開始到17-18周歲,男孩從13周歲開始到20周歲。
2.8 孤兒 Orphan 喪失父母的兒童。
2.9 棄嬰 Abandoned Baby 查找不到生父母的1周歲以內的兒童。
2.10 棄兒 Foundling 查找不到生父母的1周歲以上的兒童。
2.11 殘疾兒童 Disabled Children 14周歲以下符合國家規(guī)定的殘疾標準的兒童。
2.12 S.O.S兒童村 S.O.S Children's Village 國際性民間慈善組織,經費來自于募捐。以模擬家庭為單位,由一位“媽媽”和若干名健全孤兒組成一個家庭。一般由10-20個家庭組成。
2.13 孤兒學校 School for Orphans 為孤兒提供九年制義務教育的場所。
2.14 殘疾兒童康復中心 Rehabilitation Center for Disabled Children 為殘疾兒童提供各種綜合性康復服務的機構,設有醫(yī)療保健、手術矯治、康復訓練、業(yè)務培訓等多項服務設施。
2.15 社區(qū)特教班 Community-based Educational Services for Special Children 指在社區(qū)內為殘疾(主要是智力殘疾)兒童進行特殊教育和相關康復服務的班級。
2.16 家庭寄養(yǎng) Foster Care 把失去家庭的孤殘兒童托養(yǎng)在一個家庭的兒童養(yǎng)育方式。
3 服務
3.1 膳食
3.1.1 有由主管部門頒發(fā)了衛(wèi)生許可證的專門為兒童服務的食堂配備廚師和炊事員。3.1.2 廚師和炊事員應持證上崗,嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī),嚴防食物中毒。
3.1.3 注意營養(yǎng),合理配餐,每周有食譜。按照不同年齡階段或醫(yī)囑要求,制作普食、軟食、半流食、流食及其它特殊飲食。
3.1.4 為有需要的兒童送飯到居室,根據需要喂水喂飯。清洗消毒餐具。
3.1.5 為嬰幼兒配奶必須按規(guī)范操作。
3.1.6 尊重少數民族飲食習俗。
3.2 護理
3.2.1 新生兒及嬰兒
3.2.1.1 嬰兒室應陽光充足,室溫和濕度適宜,無噪音,無污染。
3.2.1.2 室內保持清潔,應做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.1.3 建立嚴格的消毒隔離制度,做到一人一床、一瓶、一碗、一杯、一盆、一巾、一勺,室內地面定期消毒。
3.2.1.4 定時喂奶、喂水、喂食,保證新生兒及嬰兒生長發(fā)育需要。
3.2.1.5 嬰兒每天活動時間應不少于2小時。
3.2.1.6 加強新生兒臍部護理,夏季每天洗澡1次,其它季節(jié)每周2次。
3.2.1.7 勤換尿布、內衣,防止尿布濕疹和褥瘡發(fā)生。
3.2.1.8 翻曬被褥,根據天氣變化,及時添減衣被。
3.2.1.9 為嬰兒勤剪指甲。
3.2.1.10 離開嬰兒前,應采取防止其墜床的措施。
3.2.1.11 加強口腔護理。
3.2.1.12 對患有傳染病的新生兒及嬰兒要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.1.13 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.2 幼兒
3.2.2.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.2.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.2.3 整理床鋪。
3.2.2.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。3.2.2.5 天氣許可時,每天帶幼兒戶外活動1小時。
3.2.2.6 培養(yǎng)幼兒生活自理能力,如洗臉、漱口、穿衣、自行大小便等。
3.2.2.7 為幼兒剪指甲、梳頭、洗頭。
3.2.2.8 培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣,勤洗澡、勤理發(fā)、勤換衣服。每天洗臉2次,洗腳1次。夏季每天洗澡1次,其它季節(jié)每周2次。
3.2.2.9 對患有傳染病的幼兒要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.2.10 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.3 學齡前兒童
3.2.3.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.3.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.3.3 整理床鋪。
3.2.3.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.3.5 視天氣情況,每天帶兒童到戶外活動1小時。
3.2.3.6 進行生活技能培訓。著重培養(yǎng)兒童生活自理能力,如洗臉、刷牙、穿衣、梳頭、自行大小便等;著重培養(yǎng)兒童簡單家務勞動能力,如洗碗、掃地、鋪床、洗手帕等。
3.2.3.7 指導兒童定時去食堂吃飯。
3.2.3.8 協助兒童洗澡,夏季每周2次,其它季節(jié)每周1次。
3.2.3.9 對患有傳染病的學齡前兒童要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.3.10 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.4 學齡期兒童
3.2.4.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲;保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.4.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.4.3 協助兒童整理床鋪。
3.2.3.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.4.5 進行衛(wèi)生宣傳和教育,幫助兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗澡、勤理發(fā)、勤換衣服。3.2.4.6 了解兒童每天的生活和學習情況,檢查其作業(yè),進行教育和生活技能培訓。
3.2.4.7 對患有傳染病的學齡期兒童要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.4.8 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.5 青少年
3.2.5.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.5.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.5.3 每周換洗1次被罩、床單、枕巾。
3.2.5.4 鼓勵和幫助青少年學會處理衣、食、住、行問題,為其獨立生活打下基礎。
3.2.5.5 了解青少年每天的生活和學習情況,定期檢查其作業(yè)。
3.2.5.6 進行勞動技能和就業(yè)前培訓等訓練。
3.2.5.7 對患有傳染病的青少年要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他人又尊重病患青少年為原則。
3.2.5.8 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.6 殘疾兒童
3.2.6.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.6.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.6.3 協助兒童洗澡,夏季每周2次,其它季節(jié)每周1次。
3.2.6.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.6.5 根據殘疾情況,提供各種基本的護理服務。如對無吸吮能力的嬰兒,應慢速滴喂,防止咳嗆等。
3.2.6.6 定期翻身、擦浴及室外活動,防止出現褥瘡。
3.2.6.7 從運動、認知、生活自理能力和語言交往能力等方面進行訓練,以減輕殘疾程度。
3.2.6.8 對患有傳染病的殘疾兒童要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.6.9 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理,視情況調整護理方案。3.3 康復
3.3.1 為兒童建立健康檔案,定期體檢。6個月內的嬰兒,每月體檢1次;6個月至12個月內的嬰兒,每3個月體檢1次;1-3歲幼兒,每6個月體檢1次;3歲以上兒童,每年體檢1次。
3.3.2 定期查房。每日巡診1次,發(fā)現問題及時處理。
3.3.3 按照兒童生長發(fā)育規(guī)律,及早發(fā)現兒童異?,F象,并給予早期干預。對常見病、多發(fā)病制定預防與治療預案。
3.3.4 做好兒童計劃免疫工作,預防傳染病發(fā)生。
3.3.5 把兒童社會福利機構內所有兒童、青少年的醫(yī)療保健康復納入到當地初級衛(wèi)生保健體系之中。
3.3.6 凡新入院嬰幼兒,均應隔離觀察,經體檢確定無傳染性疾病,再轉入普通居室。
3.3.7 為殘疾兒童提供各種綜合性康復服務的機構應提供康復服務,并能夠開展肢體功能訓練、聾兒語訓、弱智教育等學齡前早期綜合康復訓練,指導社區(qū)康復工作,接受殘疾兒童的自費寄養(yǎng),承擔社會福利機構工作人員業(yè)務培訓,以及病殘兒童家長康復知識培訓工作,參與當地的初級衛(wèi)生保健工作。
3.4 心理
3.4.1 嬰幼兒:開展情感交流和愛撫,進行感官、動作、語言訓練、促進心理發(fā)育,營造和諧溫暖的生活環(huán)境。
3.4.2 學齡前兒童:開展兒童心理健康教育,及時化解心理困惑,糾正不良行為。輔導兒童做游戲,培養(yǎng)獨立能力。
3.4.3 7-14周歲兒童及青少年:做好入學前、后的適應性銜接,開展素質教育,培養(yǎng)身心健康發(fā)展的學生。分析心理活動,進行心理健康教育和咨詢、輔導。進行青春期教育,對有不良行為者,耐心說服教育,防止發(fā)展為品行障礙和人格障礙,幫助其融入主流社會。
3.4.4 殘疾兒童:針對不同殘疾和過去經歷所造成的心理問題,進行心理健康教育和咨詢、輔導,促進身心健康發(fā)展。
3.4.5 運用社會活動培養(yǎng)兒童及青少年的社會適應性,對個別問題突出的兒童和青少年,制定專門方案。
3.5 教育
3.5.1 根據兒童特點,利用多種形式開展寓教于樂的教育。
3.5.2 學齡前兒童按《幼兒教育大綱》制定教學計劃。
3.5.3 適齡健全兒童入學率達到100%,實行九年制義務教育。
3.5.4 對各類殘疾兒童,因人施教,制訂相應的集體和個案特殊教育方案,對盲、聾兒童送專門學校或在福利機構設置特殊教育班學習。對殘疾青少年開展職業(yè)培訓。注重社會實踐教育,提高兒童的綜合素質,促進兒童全面發(fā)展。
3.5.5 專門為孤殘兒童提供教育和特殊教育的社會福利機構,需全面貫徹國家教育方針,執(zhí)行國家教育法律法規(guī)和有關部門頒布的課程計劃和教學大綱,對學生實施素質教育,使其成為德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會主義的建設者和接班人。
4 管理
4.1 機構證書和名稱
4.1.1 提供《社會福利機構設置批準證書》和法人資格證書,并懸掛在醒目的地方。
4.1.2 兒童社會福利機構的名稱,必須根據收養(yǎng)對象的健康狀況和機構的業(yè)務性質標明兒童社會福利院、S.O.S兒童村、孤兒學校、殘疾兒童康復中心、社區(qū)特教班等。由國家和集體舉辦的,應冠以所在地省(自治區(qū)、直轄市)、市(地、州)、縣(縣級市、市轄區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行政區(qū)劃名稱,但不再另起字號;由社會組織和個人與民政部門共同舉辦的,應執(zhí)行《民辦非企業(yè)單位名稱管理暫行規(guī)定》。
4.2 人力資源配置
4.2.1 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),兒童社會福利機構主要領導應具備大專以上學歷,具有高尚的職業(yè)道德,遵守國家的法律法規(guī),熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能。
4.2.2 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),兒童社會福利機構至少應具備1名大專學歷以上、社會工作類專業(yè)畢業(yè)的專、兼職社會工作人員,1名專職康復人員;根據工作需要配備教師、醫(yī)生、護士、護理員及其他人員,其數量以能滿足服務對象需要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的服務項目為原則。
4.2.3 主要領導應接受社會工作類專業(yè)知識培訓。各專業(yè)工作人員應具有相關部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國家承認的相關專業(yè)大專以上學歷。無專業(yè)技術職務的護理人員應接受崗前培訓,經省級以上主管機關培訓考核后持證上崗。
4.2.4 配備營養(yǎng)師(士)1名。
4.3 制度建設
4.3.1 有按照有關規(guī)定和要求制定的適合實際工作需要的規(guī)章制度。
4.3.2 收容社會棄嬰,必須履行相應的手續(xù)。
4.3.3 積極開展兒童送養(yǎng)、家庭寄養(yǎng)工作,為孤兒、棄嬰回歸社會創(chuàng)造條件。
4.3.4 有與自費寄養(yǎng)兒童的家長或監(jiān)護人簽訂的具有法律效力的入院協議書,并長期保存。
4.3.5 有簡單介紹本機構最新情況的書面圖文資料,其中須說明服務的宗旨、目標、對象、項目、收費及服務使用者申請加入和退出服務的辦法與發(fā)表意見的途徑,本機構處理所提意見和投訴的承諾等。這類資料應滿足服務對象使用。
4.3.6 有可供相關人員查閱和向有關部門匯報的長、中、短期工作計劃,定期統(tǒng)計資料,總結和評估報告,以及針對存在問題采取的相應對策。
4.3.7 有全部工作人員、管理機構、決策機構的職責說明、工作流程及組織結構圖。
4.3.8 有工作人員工作細則和選聘、培訓、考核、任免、獎懲等相關管理制度。
4.3.9 嚴格執(zhí)行有關外事、財務、人事、捐贈等方面的規(guī)定。
4.3.10 各部門、各層級應簽訂預防事故的責任書,確保安全,做到全年無重大責任事故。
4.3.11 護理人員確保各項治療、護理、康復措施的落實,嚴禁發(fā)生事故。
4.3.12 服務項目的收費按照當地物價部門和民政部門的規(guī)定執(zhí)行,收費項目既要逐項分計,又要適當合計。收費標準應公開和便于查閱。
4.3.13 有工作人員、在院兒童,寄養(yǎng)兒童及寄養(yǎng)家長、監(jiān)護人和被收養(yǎng)兒童及收養(yǎng)人的花名冊。入院兒童、寄養(yǎng)家長、監(jiān)護人和被收養(yǎng)兒童及收養(yǎng)人的個人資料除供需要知情的人員查閱外應予以保密。
4.3.14 嚴防入院兒童走失。采取有效措施,以便兒童走失后的查找工作。
4.3.15 有處理突發(fā)事件的措施。
4.3.16 有自費寄養(yǎng)兒童的家長或監(jiān)護人參與機構管理的管理委員會。
4.3.17 工作人員在工作時間內須佩證上崗。
5 設施設備
5.1 兒童居室
5.1.1 分嬰兒室和兒童室。人均居住面積不小于3平方米。
5.1.2 根據兒童的實際需要,配備居室設施,應配設:兒童單人床、床頭柜、衣柜、衣架、毛巾架、褥子、薄被、厚被、毛巾被、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、便盆、尿壺、廢紙桶、床頭牌等。5.1.3 室內家具、各種設備應無尖角凸出部分。
5.2 飯廳應配設兒童餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設備等。
5.3 洗手間及浴室應配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池墊和淋浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。
5.4 嬰幼兒配奶室應配備消毒柜、電冰箱、熱源、配奶用具等。
5.5 設有兒童專用的衛(wèi)生間。兒童衛(wèi)生間應配備淋浴器、取暖設備、大小便器、廢紙桶、洗手池、窗簾等。
5.6 有必備的洗衣設備。應有洗衣機、熨斗等。
5.7 有供兒童游戲、學習用的活動場所、教室、圖書室及相應設備。
5.8 有配置了適合殘疾兒童運動、康復、作業(yè)治療和語言訓練的器械和設備的康復室和健身場所。
5.9 有接待來訪人員的場所,接待室配備桌椅、紙筆及相關介紹資料。
5.10 室外活動場所達到150平方米,綠化面積達到60%。
5.11 公共區(qū)域應設有明顯標志,方便識別。
5.12 有1部可供自費寄養(yǎng)兒童使用的公用電話。
5.13 必須根據兒童健康情況,準備足夠的醫(yī)療設備和物資,應有吸氧裝置、滅菌設備、嬰兒保溫箱、急救箱、輸液設備、吸痰器、藥品柜、電冰箱等。能處理兒童常見病、多發(fā)病,能開展應急處理以及轉院過程中的醫(yī)護工作。不設醫(yī)務室或相關醫(yī)療力量不足的兒童社會福利機構應與有一定資質的醫(yī)院簽訂醫(yī)療合同,合同醫(yī)院必須具備處理兒童社會福利機構內各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力并能夠承擔兒童常見病、多發(fā)病的日常診療任務。
5.14 及時解決消防、照明、報警、通訊、取暖、降溫、排污等設施和生活設備出現的問題,嚴格執(zhí)行相關規(guī)定,保證其隨時處于正常運轉狀態(tài)。
5.15 保證水、電供應,冬季室溫不低于16℃,夏季不超過28℃。
5.16 生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美、居室物品放置有序,頂棚、玻璃、墻面、地面、桌面、窗臺潔凈。
5.17 建筑設施分區(qū)合理,方便管理。
6 附則
6.1 兒童寄養(yǎng)家庭可參照本規(guī)范的相應條款執(zhí)行。
第四篇:中華人民共和國兒童社會福利機構基本規(guī)范
兒童社會福利機構基本規(guī)范(2003-12-23)
STANDARDS OF SOCIAL WELFARE INSTITUTION FOR SPECIAL CHILDREN
(中華人民共和國行業(yè)標準MZ010—2001)(民發(fā)〔2001〕24號,2001年2月6日)
1、總則
1.1 為加強兒童社會福利機構的規(guī)范化管理,維護兒童權益,促進兒童社會福利事業(yè)的健康 發(fā)展,制定本規(guī)范。
1.2 本規(guī)范適用于各類、各種所有制形式為孤、棄、殘兒童提供養(yǎng)護、康復、醫(yī)療、教育、托管等服務的兒童社會福利服務機構,如兒童福利院、社會福利院、S.O.S兒童村、孤兒 學校、殘疾兒童康復中心、社區(qū)特教班等。
1.3 兒童社會福利機構的宗旨是:以科學的知識和技能維護兒童基本權益,幫助兒童適應社會,促進兒童自身發(fā)展。
1.4 本規(guī)范所列舉各種條款均為最低要求。
1.5 兒童社會福利機構除應符合本規(guī)范外,尚應符合國家現行相關強制性標準的規(guī)定。
2、術語
2.1 兒童CHILDREN
14周歲及以下的人口。
2.2 新生兒NEONATE
自出生后到4周的兒童。
2.3 嬰兒INFANT
4周到滿1周歲的兒童。
2.4 幼兒TODDLER
1周歲到滿3周歲的兒童。
2.5 學齡前兒童PRESCHOOLERS
3周歲到入小學前(6-7周歲)的兒童。
2.6 學齡期兒童CHILDREN OF SCHOOL AGE
入小學起(6-7周歲)到青春期(女12周歲,男13周歲)的兒童。
2.7 青少年ADOLESCENT
女孩從12周歲開始到17-18周歲,男孩從13周歲開始到20周歲。
2.8 孤兒ORPHAN
喪失父母的兒童。
2.9 棄嬰ABANDONED BABY 查找不到生父母的1周歲以內的兒童。
2.10 棄兒FOUNDLING
查找不到生父母的1周歲以上的兒童。
2.11 殘疾兒童DISABLED CHILDREN
14周歲以下符合國家規(guī)定的殘疾標準的兒童。
2.12 SOS兒童村SOS CNILDREN’S VILLAGE
國際性民間慈善組織,經費來自于募捐。以模擬家庭為單位,由一位“媽媽”和若干名健全孤 兒組成一個家庭。一般由10-20個家庭組成。
2.13 孤兒學校SCHOOL FOR ORPHANS
為孤兒提供九年制義務教育的場所。
2.14 殘疾兒童康復中心REHABILITATION CENTER FOR DISABLED CHILDREN
為殘疾兒童提供各種綜合性康復服務的機構,設有醫(yī)療保健、手術矯治、康復訓練、業(yè)務培 訓等多項服務設施。
2.15 社區(qū)特教班COMMUNITY-BASED EDUCATIONAL SERVICES FOR SPECIAL CHILDREN
指在社區(qū)內為殘疾(主要是智力殘疾)兒童進行特殊教育和相關康復服務的班級。
2.16 家庭寄養(yǎng)FOSTER CARE
把失去家庭的孤殘兒童托養(yǎng)在一個家庭的兒童養(yǎng)育方式。
3、服務
3.1 膳食
3.1.1 有由主管部門頒發(fā)了衛(wèi)生許可證的專門為兒童服務的食堂配備廚師和炊事員。
3.1.2 廚師和炊事員應持證上崗,嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī),嚴防食物中毒。
3.1.3 注意營養(yǎng),合理配餐,每周有食譜。按照不同年齡階段或醫(yī)囑要求,制作普食、軟食、半流食、流食及其它特殊飲食。
3.1.4 為有需要的兒童送飯到居室,根據需要喂水喂飯。清洗消毒餐具。
3.1.5 為嬰幼兒配奶必須按規(guī)范操作。
3.1.6 尊重少數民族飲食習俗。
3.2 護理
3.2.1 新生兒及嬰兒
3.2.1.1 嬰兒室應陽光充足,室溫和濕度適宜,無噪音,無污染。
3.2.1.2 室內保持清潔,應做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空氣新鮮,無異味。
3.2.1.3 建立嚴格的消毒隔離制度,做到一人一床、一瓶、一碗、一杯、一盆、一巾、一勺,室內地面定期消毒。
3.2.1.4 定時喂奶、喂水、喂食,保證新生兒及嬰兒生長發(fā)育需要。 3.2.1.5 嬰兒每天活動時間不少于2小時。
3.2.1.6 加強新生兒臍部護理,夏季每天洗澡1次,其它季節(jié)每周2次。
3.2.1.7 勤換尿布、內衣,防止尿布濕疹和褥瘡發(fā)生。
3.2.1.8 翻曬被褥,根據天氣變化,及時添減衣被。
3.2.1.9 為嬰兒勤剪指甲。
3.2.1.10 離開嬰兒前,應采取防止其墜床的措施。
3.2.1.11 加強口腔護理。
3.2.1.12 對患有傳染病的新生兒及嬰兒要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既 不影響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.1.13 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.2 幼兒
3.2.2.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空 氣新鮮,無異味。
3.2.2.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.2.3 整理床鋪。
3.2.2.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.2.5 天氣許可時,每天帶幼兒戶外活動1小時。
3.2.2.6 培養(yǎng)幼兒生活自理能力,如洗臉、漱口、穿衣、自行大小便等。
3.2.2.7 為幼兒剪指甲、梳頭、洗頭。
3.2.2.8 培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣,勤洗澡、勤理發(fā)、勤換衣服。每天洗臉2次,洗腳1次。夏季每天洗澡1次,其它季節(jié)每周2次。
3.2.2.9 對患有傳染病的幼兒要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他人 又尊重病患兒童為原則。
3.2.2.10 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.學齡前兒童
3.2.3.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空 氣新鮮,無異味。
3.2.3.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.3.3 整理床鋪。
3.2.3.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.3.5 視天氣情況,每天帶兒童到戶外活動1小時。
3.2.3.6 進行生活技能培訓。著重培養(yǎng)兒童生活自理能力,如洗臉、刷牙、穿衣、梳頭、自 行大小便等;著重培養(yǎng)兒童簡單家務勞動能力,如洗碗、掃地、鋪床、洗手帕等。
3.2.3.7 指導兒童定時去食堂吃飯。
3.2.3.8 協助兒童洗澡,夏季每周2次,其它季節(jié)每周1次。
3.2.3.9 對患有傳染病的學齡前兒童要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影 響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.3.10 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.4 學齡前兒童
3.2.4.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空 氣新鮮,無異味。
3.2.4.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.4.3 協助兒童整理床鋪。
3.2.4.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.4.5 進行衛(wèi)生宣傳和教育,幫助兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗澡、勤理發(fā)、勤換衣服。
3.2.4.6 了解兒童每天的生活和學習情況,檢查其作業(yè),進行教育和生活技能培訓。
3.2.4.7 對患有傳染病的學齡期兒童要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影 響他人又尊重病患兒童為原則。
3.2.4.8 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.5 青少年
3.2.5.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空 氣新鮮,無異味。
3.2.5.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.5.3 每周換洗1次被罩、床單、枕巾。
3.2.5.4 鼓勵和幫助青少年學會處理衣、食、住、行問題,為其獨立生活打下基礎。
3.2.5.5 了解青少年每天的生活和學習情況,定期檢查其作業(yè)。
3.2.5.6 進行勞動技能和就業(yè)前培訓等訓練。
3.2.5.7 對患有傳染病的青少年要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響他 人又尊重病患兒童為原則。
3.2.5.8 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。
3.2.6 殘疾兒童
3.2.6.1 居室陽光充足,整潔衛(wèi)生,做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內空 氣新鮮,無異味。
3.2.6.2 執(zhí)行消毒制度,做到一人一床、一帕、一杯、一巾、一碗、一盆,定期消毒。
3.2.6.3 協助兒童洗澡,夏季每周2次,其它季節(jié)每周1次。
3.2.6.4 每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。
3.2.6.5 根據殘疾情況,提供各種基本的護理服務,如對無吸吮能力的嬰兒,應慢速滴喂,防止咳嗆等。
3.2.6.6 定期翻身、擦浴及室外活動,防止出現褥瘡。
3.2.6.7 從運動、認知、生活自理能力和語言交往能力等方面進行訓練,以減輕殘疾程度。
3.2.6.8 對患有傳染病的殘疾兒童要及時采取特殊保護措施,并對其隔離治療,以既不影響 他人又尊重病患兒童為原則。 3.2.6.9 服務人員24小時值班,實行程序化個案護理。視情況調整護理方案。
3.3 康復
3.3.1 為兒童建立健康檔案,定期體檢。6個月內的嬰兒,每月體檢1次;6個月至12月內的 嬰兒,每3個月體檢1次;1-3歲幼兒,每6個月體檢1次;3歲以上兒童,每年體檢1次。
3.3.2 定期查房,每日巡診1次,發(fā)現問題及時處理。
3.3.3 按照兒童生長發(fā)育規(guī)律,及早發(fā)現兒童異常現象,并給予早期干預。對常見病、多發(fā) 病制定預防與治療預案。
3.3.4 做好兒童計劃免疫工作,預防傳染病發(fā)生。
3.3.5 把兒童社會福利機構內所有兒童、青少年的醫(yī)療保健康復納入到當地初級衛(wèi)生保健體 系之中。
3.3.6 凡新入院嬰幼兒,均應隔離觀察,經體檢確定無傳染性疾病,再轉入普通居室。
3.3.7 為殘疾兒童提供各種綜合性康復服務的機構應提供康復服務,并能夠開展肢體功能訓 練、聾兒語訓、弱智教育等學齡前早期綜合康復訓練,指導社區(qū)康復工作,接受殘疾兒童的 自費寄養(yǎng),承擔社會福利機構工作人員業(yè)務培訓,以及病殘兒童家長康復知識培訓工作,參 與當地的初級衛(wèi)生保健工作。
3.4 心理
3.4.1 嬰幼兒:開展情感交流和愛撫,進行感官、動作、語言訓練、促進心理發(fā)育,營造和 諧溫暖的生活環(huán)境。
3.4.2 學齡前兒童:開展兒童心理健康教育,及時化解心理困惑,糾正不良行為。輔導兒童 做游戲,培養(yǎng)獨立能力。
3.4.3 7-14周歲兒童及青少年:做好入學前、后的適應性銜接,開展素質教育,培養(yǎng)身心健 康發(fā)展的學生。分析心理活動,進行心理健康教育和咨詢、輔導,進行青春期教育,對有不 良行為者,耐心說服教育,防止發(fā)展為品行障礙和人格障礙,幫助其融入主流社會。
3.4.4 殘疾兒童:針對不同殘疾和過去經歷所造成的心理問題,進行心理健康教育和咨詢、輔導,促進身心健康發(fā)展。
3.4.5 運用社會活動培養(yǎng)兒童及青少年的社會適應性,對個別問題突出的兒童和青少年,制 定專門方案。
3.5 教育
3.5.1 根據兒童特點,利用多種形式開展寓教于樂的教育。
3.5.2 學齡前兒童按《幼兒教育大綱》制定教學計劃。
3.5.3 適齡健全兒童入學率達到100%,實行九年制義務教育。
3.5.4 對各類殘疾兒童,因人施教,制訂相應的集體和個案特殊教育方案,對盲、聾兒童送 專門學校或在福利機構設置特殊教育班學習。對殘疾青少年開展職業(yè)培訓。注重社會實踐教 育,提高兒童的綜合素質,促進兒童全面發(fā)展。
3.5.5 專門為孤殘兒童提供教育和特殊教育的社會福利機構,需全面貫徹國家教育方針,執(zhí) 行國家教育法律法規(guī)有關部門頒布的課程計劃和教學大綱,對學生實施素質教育,使其成為 德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會主義的建設者和接班人。
4、管理
4.1 機構證書和名稱
4.1.1 提供《社會福利機構設置批準證書》和法人資格證書。并懸掛在醒目的地方。
4.1.2 兒童社會福利機構的名稱,必須根據收養(yǎng)對象的健康狀況和機構的業(yè)務性質標明兒童 社會福利院、S.O.S兒童村、孤兒學校、殘疾兒童康復中心、社區(qū)特教班等。由國家和集體 舉辦的,應冠以所在地省(自治區(qū)、直轄市)、市(地、州)、縣(縣級市、市轄區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行 政區(qū)劃名稱,但不再另起字號;由社會組織和個人與民政部門共同舉辦的,應執(zhí)行《民辦非 企業(yè)單位名稱管理暫行規(guī)定》。
4.2 人力資源配置
4.2.1 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),兒童社會福利機構主要領導應具備大專以上 學歷,具 有高尚的職業(yè)道德,遵守國家的法律法規(guī),熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能。
4.2.2 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農村地區(qū),兒童社會福利機構至少應具備1名大專學歷 以上、社 會工作類專業(yè)畢業(yè)的專、兼職社會工作人員,1名專職康復人員;根據工作需要配備教師、醫(yī)生、護士、護理員及其他人員,其數量以能滿足服務對象需要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的服 務項目為原則。
4.2.3 主要領導應接受社會工作類專業(yè)知識培訓。各專業(yè)工作人員應具有相關部門頒發(fā)的職 業(yè)資格證書或國家承認的相關專業(yè)大專以上學歷。無專業(yè)技術職務的護理人員應接受崗前培 訓,經省級以上主管機關培訓考核后持證上崗。
4.2.4 配備營養(yǎng)師(士)1名。
4.3 制度建設
4.3.1 有按照有關規(guī)定和要求制定的適合實際工作需要的規(guī)章制度。
4.3.2 收容社會棄嬰,必須履行相應的手續(xù)。
4.3.3 積極開展兒童送養(yǎng)、家庭寄養(yǎng)工作,為孤兒、棄嬰回歸社會創(chuàng)造條件。 4.3.4 有與自費寄養(yǎng)兒童的家長或監(jiān)護人簽訂的具有法律效力的入院協議書,并長期保存。
4.3.5 有簡單介紹本機構最新情況的書面圖文資料,其中須說明服務的宗旨、目標、對象、項目、收費及服務使用者申請加入和退出服務的辦法與發(fā)表意見的途徑,本機構處理所提意 見和投訴的承諾等。這類資料應滿足服務對象使用。
4.3.6 有可供相關人員查閱和向有關部門匯報的長、中、短期工作計劃,定期統(tǒng)計資料,年 度總結和評估報告,以及針對存在問題采取的相應對策。
4.3.7 有全部工作人員、管理機構、決策機構的職責說明、工作流程及組織結構圖。
4.3.8 有工作人員工作細則和選聘、培訓、考核、任免、獎懲等相關管理制度。
4.3.9 嚴格執(zhí)行有關外事、財務、人事、捐贈等方面的規(guī)定。
4.3.10 各部門、各層級應簽訂預防事故的責任書,確保安全,做到全年無重大責任事故。
4.3.11 護理人員確保各項治療、護理、康復措施的落實,嚴禁發(fā)生事故。
4.3.12 服務項目的收費按照當地物價部門和民政部門的規(guī)定執(zhí)行,收費項目既要逐項分計,又要適當合計。收費標準應公開和便于查閱。 4.3.13 有工作人員、在院兒童,寄養(yǎng)兒童及寄養(yǎng)家長、監(jiān)護人和被收養(yǎng)兒童及收養(yǎng)人的花 名冊。入院兒童、寄養(yǎng)家長、監(jiān)護人的被收養(yǎng)兒童及收養(yǎng)人的個人資料除供需要知情的人員 查閱外應予以保密。
4.3.14 嚴防入院兒童走失。采取有效措施,以便兒童走失后的查找工作。
4.3.15 有處理突發(fā)事件的措施。
4.3.16 有自費寄養(yǎng)兒童的家長或監(jiān)護人參與機構管理的管理委員會。
4.3.17 工作人員在工作時間內須佩證上崗。
5、設施設備
5.1 兒童居室
5.1.1 分嬰兒室和兒童室。人均居住面積不小于3m2。
5.1.2 根據兒童的實際需要,配備居室設施,應配設:兒童單人床、床頭柜、衣柜、衣架、毛巾架、褥子、薄被、厚被、毛巾被、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、便盆、尿壺、廢紙 桶、床頭牌等。
5.1.3 室內家具,各種設備應無尖角凸出部分。
5.2 飯廳應配設兒童餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設 備等。
5.3 洗手間及浴室應配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋 浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池墊和淋浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。
5.4 嬰幼兒配奶室應配備消毒柜、電冰箱、熱源、配奶用具等。
5.5 設有兒童專用的衛(wèi)生間。兒童衛(wèi)生間應配備淋浴器、取暖設備、大小便器、廢紙桶、洗 手池、窗簾等。
5.6 有必備的洗衣設備。應有洗衣機、熨斗等。
5.7 有供兒童游戲、學習用的活動場所、教室、圖書室及相應設備。
5.8 有配置了適合殘疾兒童運動、康復、作業(yè)治療和語言訓練的器械和設備的康復室和健身 場所。
5.9 有接待來訪人員的場所,接待室配備桌椅、紙筆及相關介紹資料。
5.10 室外活動場所達到150m2,綠化面積達到60%。
5.11 公共區(qū)域應設有明顯標志,方便識別。
5.12 有1部可供自費寄養(yǎng)兒童使用的公用電話。
5.13 必須根據兒童健康情況,準備足夠的醫(yī)療設備和物資,應有吸氧裝置、滅菌設備、嬰 兒保溫箱、急救箱、輸液設備、吸痰器、藥品柜、電冰箱等。能處理兒童常見病、多發(fā)病,能開展應急處理以及轉院過程中的醫(yī)護工作。不設醫(yī)務室或相關醫(yī)療力量不足的兒童社會福 利 機構應與有一定資質的醫(yī)院簽訂醫(yī)療合同,合同醫(yī)院必須具備處理兒童社會福利機構內各種 突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力并能夠承擔兒童常見病、多發(fā)病的日常診療任務。
5.14 及時解決消防、照明、報警、通訊、取暖、降溫、排污等設施和生活設備出現的問題,嚴格執(zhí)行相關規(guī)定,保證其隨時處于正常運轉狀態(tài)。
5.15 保證水、電供應,冬季室溫不低于16℃,夏季不超過28℃。
5.16 生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美,居室物品放置有序,頂棚、玻璃、墻面、地面、桌面、窗臺潔凈。
5.17 建筑設施分區(qū)合理,方便管理。
6、附則
6.1 兒童寄養(yǎng)家庭可參照本規(guī)范的相應條款執(zhí)行。
信息來源: 高密民政網
第五篇:老年人的社會福利
中國老年人的社會福利與日本老年人的社會福利的對比和借鑒 摘要:
目前,我國65歲以上的老年人口占總人口數的比重已經達到離開11%,老齡化人口已經達到了1.43億。面對如此龐大的需要幫助的群體,我國老年人的社會保障卻不盡人意。老年人無處養(yǎng)老、空巢老人孤獨寂寞、養(yǎng)老機構缺乏、養(yǎng)老政策覆蓋不全面等等問題把老年人社會福利的話題擺在了重要的位置,本文將介紹日本的成功的經驗并且分析其中我國可以借鑒的地方
關鍵詞 :
日本
老年人
社會福利
借鑒
一、日本的老年人福利
20世紀末以來,隨著人們生活水平的不斷提高和醫(yī)療衛(wèi)生水平的突飛猛進,人口壽命顯著延長,人口老齡化己成為不容忽視的世界性問題。1982年聯合國維也納第一屆世界老齡化問題大會上規(guī)定,一個國家或地區(qū)65歲以上的老年人口占總人口的比率達到7%時,代表著該國開始步入老齡化社會,而達到14%時,意味著以已經是老齡化社會。日本在1994年的時候就達到了14%。
作為亞洲第一個進人人口老齡化社會的國家,日本較為成功地解決了人口老齡化帶來的社會養(yǎng)老問題,特別是建立了一種以民族傳統(tǒng)為基礎、以法律制度為保障、以專業(yè)化服務為手段、以收養(yǎng)型福利機構為骨干、以社區(qū)照顧系統(tǒng)為主體的老年人福利服務體系。
(1)日本實行的國民年金制度,使日本所有達到65歲的老年人都能夠領到養(yǎng)老金,解決了老有所養(yǎng)的問題。年金制度采取社會保險的方式,年金支出由國家財政負擔三分之一,保險費用負擔三分之二。這一制度在確保全體國民共同享受國民基礎年金的同時又充分 發(fā)揮各類職業(yè)年金的補充作用,年金分為基礎年金(國民年金)和職業(yè)年金兩種,在職人員退休后可獲得雙重經濟保障,即可從國民年金和職業(yè)年金中領取雙份養(yǎng)老金,而家庭主婦、個體經營者和農民在65歲時,可從國民年金中領取養(yǎng)老金,從而得到最基本的經濟保障。
(2)口本老年人家庭與社區(qū)結合的模式
口本是最后一個進入人口老齡化的工業(yè)化國家,卻是全球老齡化進程最快、老齡人口比例最高的國家。據統(tǒng)計,2004年口本65歲以上老齡人口己占到總人 口的1 / 5c''。隨著出生率的下降及平均壽命的延長,口本人口老齡化問題將更加 嚴重??诒菊诨窘鉀Q了老年人的經濟、醫(yī)療保障問題后,將目光投向了如 何更好地解決口益膨大的老年群體口常生活護理照料問題,并由此建立了以年金 一醫(yī)療一護理為核心的老年福利體系和以家庭養(yǎng)老為中心、以社區(qū)老年服務為補 充的養(yǎng)老模式,目的就是減輕家庭負擔,強化家庭關系。
① 以家庭為主體、社區(qū)為依托的“居家養(yǎng)老”服務體系 服務方式:
在日本,通過《老人福社法》《老人保健法》和《介護保險法》向老年人提供社會福利、醫(yī)療、保健、生活護理等服務。
從服務方式來看,把居家、通所(定期去養(yǎng)老院)、短期入住養(yǎng)老院的護理服務稱為“居家服務”;把長期入住養(yǎng)老院的護理服務稱為“設施服務”;把幫助老年人保持身體健康、體味生存價值、參與社會活動等的服務稱為“預防性服務”。這三者構成了日本老年人福社、保健服務的三大支柱。
值得注意的是,日本老年福利制度中的“居家服務”,既充分發(fā)揮了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的社會作用,又積極應對了當今社會生活節(jié)奏快、工作繁忙、‘核家族”現象突出等問題,充分發(fā)揮了社區(qū)老年服務的支撐作用,二者相得益彰,使老年人能夠安心、健康地享受晚年生活的同時,有效地減輕了其家人的護理壓力,有值得我國借鑒之處。
下面選取日本社區(qū)居家養(yǎng)老服務的四種典型方式進行介紹。
(一)訪問型服務
訪問型服務又包括訪問護理、夜間對應型訪問護理、訪問洗浴護理、訪問看護、訪問醫(yī)療康復、居家養(yǎng)老指導等多種形式。
訪問護理是指工作人員按照事先擬定的訪問計劃定時拜訪老年人家庭,提供日常生活照顧方面的服務。服務內容包括:1.洗浴、排便、飲食等;2.做飯、洗衣、掃除等;3.關于生活等方面的咨詢并提供建議;4.其他有需要的生活上的護理。
夜間對應型訪問護理是作為地區(qū)密切型服務之一新設立的項目,指工作人員夜間定期巡訪、或收到通知后臨時訪問有需要的老年人家庭。
訪問洗浴護理是指護理人員去老年人家中為其提供洗浴服務,根據老年人的身體狀況,工作人員會攜帶專門的洗浴設施以幫助老年人安全、舒適、順利地完成洗浴。基于日本人習慣于每日洗浴的情況,為減輕家人的看護負擔,這項服務早在20世紀70年代初就得以實施。
訪問看護是指醫(yī)療看護人員訪問老年人家庭提供病后療養(yǎng)照顧和必要的輔助診療服務等。
訪問醫(yī)療康復是指醫(yī)院或診所的理療師訪問病后需要理療服務的老年人家庭,幫助老年人進行理療康復運動,使其盡快達到日常生活自理的程度,}ht復身心健康。
居家養(yǎng)老指導是指對于難以定期去醫(yī)院接受治療的老年人,醫(yī)師、藥劑師、營養(yǎng)管理師等上門訪問,提供醫(yī)療方面的管理和指導。
要接受以上服務需要老年人本人或其家庭向相關部門申請并得到認定。關于服務費用,在介護保險的規(guī)定額度之內的話,本人僅需交納實際發(fā)生費用的1o%,但是超出費用需本人承擔。
(二)通所型服務
通所護理是指居家養(yǎng)老的老年人定期去養(yǎng)老院等老年人服務中心接受相關的一系列服務,包括:1.洗浴、飲食方面護理;2.關于生活等方面的咨詢并提供建議;3.健康狀況的確認以及其他必要的生活方面的照顧;4.提供體能訓練方面的服務。其目的是一方面要消除老年人的社會孤獨感和維持身心機能,另一方面要減輕其家人體力、精神負擔。
服務費用同訪問型服務,此外個人需負擔餐飲費和部分消耗型用品費用。
(三)短期入住型服務
短期入住型服務是指老年人短期間入住養(yǎng)老院等老年人服務中心接受相關的一系列服務,包括:1.洗浴、排便、飲食方面護理;2.其他生活方面的護理;3.體能訓練方面的服務。其原因一是老年人身心狀況不佳,需要專業(yè)護理;二是家人出現生病、婚喪事宜、出差等情況難以為老年人提供護理時。目的同樣是維持老年人身心健康的同時,盡可能減輕其家人身體和精神負擔,謀求全社會福社的提高。
服務費用同樣是基本費用的1成,以及餐飲費和額外發(fā)生費用。
(四)福利用品提供和改建住宅服務
這里所說的福利用品是指使老年人日常生活、活動更為便捷的生活用品。老年人可以通過介護保險向福利中心借用的生活用品包括:輪椅、行動不便者專用床鋪、預防褥瘡用品、體位交換器、房間走廊扶手、步行器、步行輔助手杖、癡呆型老年人徘徊感知器、移動升降機等。有需要的老年人家庭通過申請,經審查得到允許便可有償借用以上用品。
福利中心的老年生活用品由專門管理人員負責,他們是具有介護福利士、保健師、看護師、理療師等資格證書或接受過專業(yè)培訓的人員。老年人借用福利用品時需同管理人員商談,管理人員將設備的功能、使用方法、費用進行說明,如果借用人同意那么借貸關系成立。管理人員會檢查該設備的功能、安全性和衛(wèi)生狀況,并根據使用人的具體情況調整規(guī)格,進行使用方法指導。
《介護保險法》規(guī)定:不適合借用的物品,如坐便器、特殊小便器、洗浴輔助用具、簡易浴槽等要求使用者購買。但是,購買采用“償還付費”制度,即:全額付費之后提交書面申請,在一年10萬日元額度之內的話,可以返還費用的90% o
此外,老年人家庭在進行安裝樓梯、走廊、浴室扶手、地板防滑改裝、改換西式坐便器等必要改裝工程時也可以利用“償還付費”制度。
我國的借鑒
1建立社區(qū)服務與養(yǎng)老院服務相結合的居家養(yǎng)老模式
隨著我國城市化的進程不斷加快,城市社區(qū)化在我國的廣大地區(qū)己經成為一種現實,而城鄉(xiāng)一體化模式的進一步發(fā)展,農村社區(qū)化也成為一種不可逆轉的時代潮流,傳統(tǒng)的居家方式獨門獨院、四合院被打破,換來的是高樓大廈,面對中國城鄉(xiāng)社區(qū)化的發(fā)展進程,提高社區(qū)為老年人服務的職能也成為了重要課題,社區(qū)可以利用自身的距離優(yōu)勢,為老年人的娛樂、體閑和文化享受提供越來越全面的服務措施。而且諸如英國等發(fā)達國家在城市里建立針對老年人的大型健身、體閑、娛樂場,實際也是一種擴大的為老年人服務的“大社區(qū)”理念在實踐中的應 用。
在我國居家養(yǎng)老發(fā)展的同時,充分利用社區(qū)的便利條件,將優(yōu)質養(yǎng)老院的派出機構建立在社區(qū),可以充分利用社區(qū)的配套設施降低重復建設的成本,另外可以將老年人吸引到社養(yǎng)老機構,再配合居家養(yǎng)老,形成居家養(yǎng)老為基礎,社區(qū)服務為依托,國家各級養(yǎng)老機構為有益補充的新型居民養(yǎng)老模式。2建立老年人居家護理補貼制度
與口本情況相似,我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式也出現了一些問題。因為計劃生 育政策的實施,而導致的子女減少和居住方式的代際分離,使得子女對老年父母 的照料產生了許多困難。居住方式的代際分離,意味著健康不佳的老年人在經濟 供養(yǎng)之外還面臨生活不便、照料不夠、精神苦悶等問題。建議借鑒口本經驗,通 過向需要護理的家庭派遣家庭服務員,加強居家服務,一方面使傳統(tǒng)家庭的護理 功能社會化,把家庭成員從繁重的老人護理當中解放出來,另一方面又使家庭成 員之間的情感得到維系。同時,建立護理保險制度。即根據一定的條件對護理自 家老人的人支付“補貼金”,從而把家庭護理與社會護理結合起來。.3加大養(yǎng)老院的社會化進程和監(jiān)管力度
我國養(yǎng)老院普遍層次較低,服務不到位。小型養(yǎng)老院和國辦養(yǎng)老院在市場競 爭中缺乏活力。國家應給予養(yǎng)老產業(yè)一定的政策傾斜和稅收優(yōu)惠,甚至可以引進 外資,建立規(guī)模性的養(yǎng)老服務體系,建立具有連鎖性質的、和具有國內、國際一 流水準的養(yǎng)老機構,關閉一批小型機構,轉型一批國有機構,加大國家投入和監(jiān) 管力度,保持新型養(yǎng)老機構的連續(xù)性、可靠性和價廉性,為給老年人提供可以信 賴的服務奠定基礎。
4培養(yǎng)為老年人社會福利服務的高素質人才隊伍 5.4.1著力培養(yǎng)為老年人社會福利服務的專業(yè)人員
我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構中服務人員整體素質偏低,大都是打工仔、家庭婦女、農村婦女或無業(yè)游民等。這些人文化素質偏低,沒有經過正規(guī)培訓,缺乏信譽保 證。究其原因,絕大部分人認為養(yǎng)老服務是伺候人的苦差事,社會地位低下,在 工作過程中逆反和抵觸情緒極大,這些問題都成為了制約我國居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展 的瓶頸,建議:
(1)建立上崗證書制度。在養(yǎng)老機構工作的服務人員,都要采取實名制,即 必須在養(yǎng)老機構登記并核實身份。其次在地方、全國實行居家養(yǎng)老服務人員考核 制度,要參與居家養(yǎng)老的服務人員必須經過崗前培訓,培訓合格后憑證上崗,未 取得證書者不得參與居家養(yǎng)老服務。此項措施無疑增加了居家養(yǎng)老的成本,但成 本的增加不應該轉嫁給需要服務的老年人,政府應當承擔培訓和考核費用,這種 做法可以保證在成本不變的情況下,使老年人享受到更為放心和高質量的服
(2)建立信息反饋制度。養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務人員、被服務老年人、老 年人家屬,四者之間要保持及時、有效、全面的溝通和聯系制度,做到有問題及 時反饋,有狀況及時通報,有不滿及時提出,有調整及時告知,使四者之間建立 一種暢通的溝通渠道,尤其在老年人家屬和養(yǎng)老機構之間,建立一種有效的監(jiān)督 和溝通機制,是保證溝通鏈暢通的關鍵環(huán)節(jié)。
(3)建立激勵機制,鼓勵從業(yè)人員。對愿意從事老年人社會福利事業(yè)的工作 人員,加大支持力度。政府要在科技創(chuàng)新上加大投入,例如通過引進和購買先進 的設備,使服務人員不在直接面對“臟、亂、差”的服務對象,而是由機器面對,把服務人員從體力勞動者向體力和腦力勞動相結合的方向轉變,從而使自尊心得 到保護;其次,國家和地方管理部門應在財政收入中撥出專項經費,提高居家養(yǎng) 老服務人員的待遇;最后,在養(yǎng)老機構和國家養(yǎng)老機構管理部門要大力弘揚家政 服務光榮的思想,在地方和全國樹立先進,使老百姓了解居家養(yǎng)老,重新認識家 政服務人員,對他們的工作給予重新定位,從而擴大家政服務的候選從業(yè)人員隊 伍,提高這支隊伍的整體工作素質。5.4.2建立以志愿服務為基礎的服務隊伍
國外和我國香港地區(qū)建立了相對完善的為老年人社會福利服務的隊伍,成立 了專門的服務機構,并制定了為保障該項工作有效實施的具體法律制度,形成了 系列民間服務組織,諸如香港出現了為老年人福利服務的“義工”和“社工”,為了保障其服務質量,香港社會福利署義務工作統(tǒng)籌科及香港義務工作發(fā)展局常 年推出一系列義工培訓及支援計劃。因此,香港義工的專業(yè)化程度也很高,志愿 性程度也達到了較高水平;口本更是制定了系列法律制度,保障服務人員的應有 地位。通過國際比較可以看出我國要建立一種以政府為主導的志愿服務體系,從 而完善和構建一種我國的志愿服務隊伍,將對我國的老年人福利事業(yè)發(fā)展大有裨 益。
我國老年人社會福利志愿服務體系發(fā)展滯后,首先是社會力量還缺乏有效的 動員,由于理念上的差異,我國缺乏社會志愿服務傳統(tǒng),要在短時間內做充分的 動員,形成一套完整的為老年人服務的志愿服務體系缺乏現實性。但可以在學歷 層次和知識水平相對較高、并且具有相當人數規(guī)模的大學生和教師中,嘗試創(chuàng)建 志愿服務體系,時機成熟以后再將這種模式推廣到社會,建立各級在社區(qū)、廠礦 企業(yè)等多個層面的專門為老年人社會福利事業(yè)服務的志愿服務體系。
采取以下措施來建立健全為老年人社會福利服務的志愿服務體系:
(1)組建高校教師志愿服務團隊。高校的服務職能是其重要的職能之一,教師是太陽下光輝的職業(yè),而高校教師是教師隊伍中學歷層次最高,受教育時限 最長,空余時間相對較多的團體,在構建為老年人社會福利服務的志愿體系過程 中,高校教師可以發(fā)揮更大的作用,將自身所學、所長轉化為為老年人服務的具 體實踐,從而帶動社會其他階層發(fā)揮所長,為老年人社會福利志愿服務。
(2)建立大學生志愿服務老年人社團。在高校中建立系列社團特別是志愿 服務類社團,而此類社團服務的重點對象當然是老年人,志愿服務類社團要定期 組織活動,深入到老年人家中為他們提供生活方面的各種服務,保持活動的長期 化、系統(tǒng)化,并逐步形成正常的“傳、幫、帶”機制,將好的經驗傳給低年級同 學,形成一種長效的志愿服務機制,為更多老年人解決社會生活問題。
(3)建立法律幫扶救助志愿團,即一種律師和其他法律工作者共同組成的 團隊。該團隊要有統(tǒng)一的章程和宗旨,其中重要的方面即為老年人社會福利的實 現伸張正義。通過接待和了解老年人社會福利事業(yè)開展過程存在的問題,通過法 律途徑向政府和人大有關部門提出法律制定建議,義務為老年人伸張正義,爭取 合法權益,使老年人的社會福利能夠最大限度的實現。
(4)建立老年人自我志愿服務體系。老年人參與志愿服務活動,對特定的 老年人來講,能夠參與對他人的志愿服務本身就實現了社會福利的最大化,將有 能力的老人吸納到我們廣泛的社會志愿服務團體中,形成“老年人一老年人,老 年人一青年人,青年人一老年人”的系統(tǒng)多項志愿服務體系。
(5)少年、醫(yī)生、公務員、企業(yè)職工、演藝人員都可以成為為老年人服務 的志愿者。我國可以充分發(fā)揮民間組織和社團的能動性,為它們的發(fā)展提供便利 條件,并且通過制定法律法規(guī)因勢利導,如制定類似口本的《福利人才確保法》、《社會福利士及看護福利士法》,為福利人才的培養(yǎng)提供保障,積極引導社會組 織建立為老年人服務的志愿服務體系,保障其功能能夠很好的發(fā)揮,規(guī)范其行為,鼓勵民間組織自發(fā)組織和發(fā)起一批為老年人服務的志愿團隊,它們可以是臨時團 隊,也可以組成固定團隊,還可以組成不同年齡段的團隊,如中學生、小學生志 愿服務團;另外,組成專業(yè)方面的志愿團隊,如吸納醫(yī)生、技術能手和其他各行 各業(yè)的員工,按照自身專業(yè)特點組成系列服務團隊,形成一種組織得力、服務廣 泛、人員結構豐富的長期與短期,專業(yè)化與非專業(yè)化的遍及各行各業(yè),各個年齡 層次的全方位老年人志愿服務的全新格局。
總之,開發(fā)民間組織和社團為主體的社會志愿服務形式,為老年人志愿服務 提供可持續(xù)發(fā)展的強大動力??梢越梃b口本志愿服務體系采用的會員制,建立以 會員會費、政府撥款、社會贊助和自辦實體創(chuàng)業(yè)為主的活動經費籌措。利用各方 面的優(yōu)勢提高我國志愿服務隊伍的自我造血功能,從而為我國該項事業(yè)的發(fā)展提 供源源不斷的力量源泉。從根本上激發(fā)社會全體公民為社會弱勢群體,尤其是為 老年人服務的強烈愿望,調動人們心中最為可貴的“真、善、美”精神,調動全 社會形成“尊老、愛老”的風氣,將良好的為老年人服務的志愿服務體系向整個 社會推廣,從而形成一個涵蓋主體更多、內容更為廣泛的社會志愿服務體系。
(1>政府政策引導下,建立企業(yè)為老年人住房福利服務的機制。我國要在 豆時間內實現為老年人服務的住房福利,又要彌補政府資金的不足,必須要發(fā)揮 交府的強制功能,政府可以利用強制性措施,規(guī)定企業(yè)在開發(fā)商品住宅的同時,簽須建設一定量的老年人公寓,并以低價出租的方式出租給需要幫扶的弱勢老年 羊體,采取就近服務的原則,為老年人提供一批老年人公寓,該措施可以解決政 守投入的不足,又能夠發(fā)揮政府的調節(jié)功能,更為重要的是激發(fā)企業(yè)家的慈善心 泊社會責任感,既調節(jié)了不同群體的利益分配,同時也體現出社會強勢群體對弱 今群體的幫扶,緩解了社會矛盾,也調節(jié)了利益分配。
(2>實施“家有老人優(yōu)先配屋計劃”。我國各地房屋拆遷工作普遍開展,而 L返遷房的分配上,可以適當向家有老年人的家庭傾斜,可以學習香港經驗允許 X些家庭優(yōu)先選擇樓層,優(yōu)先選擇小區(qū),優(yōu)先選擇房屋面積,在社會中弘揚一種 勺老人服務的風氣,而且也能夠激發(fā)年輕人悉心照料老年人的內在動力,也為他 ’搶」造更好照料老人的物質條件,在未增加政府投入的前提下,可以合理解決老 仁人的住房問題。
(3)因地制宜,興辦多層次的老年人公寓。我國應學習口本經驗,有條件 的地區(qū)要建立公費老年人公寓,為老年人提供無償服務;而針對有一定經濟實力 的老年人群體,可以興辦自費公寓,為老年人提供高檔服務;作為更多地區(qū)應在 普通住宅中,專門建造一批老年人單元、老年人樓層和老年人大院,一方面,該 做法沒有增加任何建造成本;另一方面,也可以將一批志趣相投的老年人集中起 來,提高老年人的生活樂趣。根據老年人特點安裝一定量的特殊馬桶、燈具和其 他設施,在費用不變的情況下,滿足老年人的需要。5.5.2構建老年人醫(yī)療護理新模式
“老有所養(yǎng),老有所醫(yī)”,是各國在老年人醫(yī)療福利方面所追求的理念,也 體現出社會、國家、個人、社區(qū)等對老人的最為實際的福利,瑞典由于經濟基礎 比較雄厚,在老年人醫(yī)療護理方面,形成了完整的服務體系,而且政府投入逐年 增加,惠及人口也不斷增長,體現出較高的福利待遇;英國設立了“輪換醫(yī)院” 制度,該措施既緩解了醫(yī)院醫(yī)療設施的緊張問題,又為老年人醫(yī)療護理和回家享 受天倫之樂提供了便利,該國還引入了社會工作者為老年人醫(yī)療服務的機制,調 動了各種社會力量的積極性。
在世界各國老年人醫(yī)療服務事業(yè)不斷推進的國際背景下,我國應從中汲取有 益營養(yǎng),結合我國該項事業(yè)的實際開創(chuàng)為老年人醫(yī)療服務的新局面。
(1)建立全方位為老年人醫(yī)療服務的專業(yè)工作團隊。老年人的醫(yī)療服務事 業(yè)是一項系統(tǒng)的工作,它不僅是政府和家屬的責任,更是社會各個層面?zhèn)€體的一 種責任。我國應合理參考英國和新加坡的醫(yī)療發(fā)展模式,建立一種政府、醫(yī)護人 員、家庭、社會工作者、社區(qū)等多層次為該項事業(yè)服務的工作體系,政府主要負 責政策引導、框架構建、制定法律、弘揚先進;醫(yī)護人員要提高服務質量,拓展 服務門類,因勢利導,為老年人提供特色服務,它是基礎環(huán)節(jié);家庭要為老年人 創(chuàng)造更為和諧的人際環(huán)境和良好的照料關懷,它是重要因素;社會工作者主要充 當連接四者的紐帶作用,在其中穿針引線,不斷發(fā)揮局部之和大于整體的效能,保證老年人的醫(yī)療福利落到實處。
(2)深化對醫(yī)療服務的認識和理解,拓展其內涵和外延。我們傳統(tǒng)理解的 老年人醫(yī)療主要是老年人患病后的康復醫(yī)療,但是這僅是醫(yī)療服務的狹義層面,而包含著康復醫(yī)療、衛(wèi)生保健、家庭照料、心理健康、休閑調養(yǎng)、臨終關懷等系
在社會主義市場經濟條件下,只有充分運用市場機制才能調動各方面積極性,促進養(yǎng)老服務事業(yè)與產業(yè)發(fā)展。要按照政府職能轉變要求和市場規(guī)律,通過轉變職能,簡政放權,創(chuàng)新體制機制,完善激勵政策,營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境。逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體,滿足廣大老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求。促進養(yǎng)老服務業(yè)成為擴大內需、增加就業(yè)、推動經濟轉型升級的重要力量。