第一篇：我市近日出臺醫(yī)保政策

我市近日出臺《關(guān)于完善社會醫(yī)療保險門診大病管理有關(guān)問題的通知》，對我市門診大病資格管理、就醫(yī)管理、費(fèi)用結(jié)算、費(fèi)用審核等內(nèi)容做出了具體規(guī)定。據(jù)了解，青島門診大病保障制度實(shí)行病種準(zhǔn)入、定點(diǎn)醫(yī)療，分別設(shè)立限額管理病種和非限額管理病種。自2015年起，全市城鄉(xiāng)參保人實(shí)行統(tǒng)一的門診大病病種及資格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，廣大農(nóng)村參保人的門診大病病種擴(kuò)大到54種，消除了城鄉(xiāng)待遇差別。

患者可自主選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)

《通知》規(guī)定，參保人員申辦門診大病證，可在參保地所在的市、區(qū)（市）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報批。其中，選擇定點(diǎn)在市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)、黃島區(qū)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的市內(nèi)六區(qū)參保人申辦門診大病，需要到其選擇的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)所屬的市內(nèi)各社保分局及嶗山區(qū)、城陽區(qū)、黃島區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理。

在選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時，門診大病患者可根據(jù)本人申報病種的診治需要和病情輕重，本著就近方便的原則，自主選擇一所定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。但是對于一些患有特殊疾病的門診大病患者，要選擇有相關(guān)治療條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人定點(diǎn)。其中，精神疾病患者需定點(diǎn)精神?？漆t(yī)院；慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎患者需定點(diǎn)傳染病醫(yī)院或有傳染病房的醫(yī)院；肺結(jié)核病患者需在市胸科醫(yī)院、市中心醫(yī)院、各區(qū)（市）結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)選擇一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

門診大病患者因治療需要使用納入定點(diǎn)特供藥店管理的藥品，應(yīng)另外選擇一所特供藥店作為其定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。核準(zhǔn)病種為器官移植的門診大病患者，原則上應(yīng)同時選擇一所特供藥店及一所符合規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院作為其門診大病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。參加職工、居民社會醫(yī)療保險的患者，辦理無限額門診大病病種，需選擇一所具有治療資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院作為其門診大病定點(diǎn)；辦理有限額門診大病病種，可自主選擇一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院或社區(qū)）作為其門診大病定點(diǎn)。

變更定點(diǎn)一年一次機(jī)會

根據(jù)《通知》要求，門診大病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)確定后，一個年度內(nèi)只能變更一次定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。門診大病參?；颊呷缧枳兏救硕c(diǎn)，須先與原定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，并填寫《青島市社會醫(yī)療保險門診大病定點(diǎn)變更申請表》，辦理遷出手續(xù)，而后到擬轉(zhuǎn)入的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)辦理遷入手續(xù)。遷出后，患者在非轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌金不予支付。辦理遷出、遷入手續(xù)在一個年度內(nèi)有效。器官移植患者需變更定點(diǎn)檢查醫(yī)院的，到各市、區(qū)（市）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

參保人一個年度內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)大病門診醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，可以由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金進(jìn)行支付，其中職工社會醫(yī)療保險參保人門診大病治療，在一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為90％、88％、86％，超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分支付比例為50%；在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為92%，超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分支付比例為70%。

居民社會醫(yī)療保險參保人門診大病治療，在一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為80％、70％、65％；二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為75％、65％、55％；少年兒童和大學(xué)生支付比例分別為90%、85%、80%，享受獨(dú)生子女待遇的少年兒童，支付比例提高5個百分點(diǎn)。在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支付比例按照一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。成年居民在實(shí)行基本藥物制度的社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，支付比例提高10個百分點(diǎn)。超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分不予支付。

門診大病醫(yī)療費(fèi)即時結(jié)算

《通知》在惠民便民利民方面，也有一些新變化。為進(jìn)一步減輕1型糖尿病患者的門診負(fù)擔(dān)，《通知》規(guī)定，須依賴胰島素治療的1型糖尿病參保患者，經(jīng)住院確診為1型糖尿病，提供相關(guān)的客觀檢查材料，可以參照“糖尿病合并心、腦、腎、眼等并發(fā)癥”病種辦理門診大病。此外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可即時辦理部分門診大病審批業(yè)務(wù)，《通知》規(guī)定，市內(nèi)六區(qū)（市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)、黃島區(qū)）的部分門診大病審批業(yè)務(wù)下放到具有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批。參?；颊叱醮紊贽k惡性腫瘤、白血病、再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、過敏性紫癜并腎病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、結(jié)核病大病病種的，可以到符合規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時辦理?！锻ㄖ愤€規(guī)定各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診大病患者發(fā)生的門診大病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行即時結(jié)算，其發(fā)生的門診大病病種范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)累計達(dá)到規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)后，只需支付個人負(fù)擔(dān)部分，其他費(fèi)用由各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按月與市、區(qū)（市）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。據(jù)了解，目前我市共有54個病種可以辦理門診大病證，具體病種如下：

尿毒癥透析治療；惡性腫瘤；器官移植；白血病；高血壓病合并心、腦、腎等并發(fā)癥；腦卒中后遺癥；慢性心功能不全；糖尿病合并心、腦、腎、眼等并發(fā)癥；特發(fā)性肺纖維化；支氣管哮喘；支氣管擴(kuò)張癥；腎病綜合征；慢性腎功能不全；再生障礙性貧血；溶血性貧血；骨髓增生異常綜合征；真性紅細(xì)胞增多癥；原發(fā)性血小板增多癥；原發(fā)性骨髓纖維化；過敏性紫癜并腎??；特發(fā)性血小板減少性紫癜）；尿崩癥；皮質(zhì)醇增多癥（庫欣綜合征）；原發(fā)性醛固酮增多癥；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動期）；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；結(jié)節(jié)性多動脈炎；白塞氏病（貝赫切特?。?；系統(tǒng)性硬化癥；多發(fā)性（皮）肌炎；脂膜炎；癲癇；帕金森氏?。欢喟l(fā)

性硬化；重癥肌無力；運(yùn)動神經(jīng)元?。恢藟木?；股骨頭缺血性壞死；結(jié)核??；精神??；干燥綜合征；自身免疫性肝??；肝豆?fàn)詈俗冃?；顱內(nèi)良性腫瘤綜合治療；慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化；慢性丙型病毒性肝炎；心、腦、大動脈血管疾病術(shù)后綜合治療；血友??；肢端肥大癥；原發(fā)性肺動脈高壓；四氫生物蝶呤缺乏癥（BH4缺乏癥）；強(qiáng)直性脊柱炎；克羅恩?。桓曛x氏病。

門診大病聯(lián)網(wǎng)審批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

青島大學(xué)附屬醫(yī)院青島市立醫(yī)院青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)解放軍濟(jì)南軍區(qū)第四零一醫(yī)院青島市中心醫(yī)院青島市第八人民醫(yī)院青島市第五人民醫(yī)院青島市胸科醫(yī)院青島市婦女兒童醫(yī)療保健中心山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）

新聞提醒

今年首次就醫(yī)應(yīng)帶新“大病證”

根據(jù)《通知》規(guī)定，器官移植患者門診大病看病報銷時應(yīng)注意：定點(diǎn)在特供藥店的器官移植患者所有門診治療的藥品（合并惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析病種除外）應(yīng)在特供藥店領(lǐng)取和結(jié)算?；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)院就診后，屬門診大病核定病種檢查檢驗(yàn)的相關(guān)費(fèi)用，由本人墊付，憑門診大病專用病歷、處方、檢查檢驗(yàn)報告和定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)票，到特供藥店結(jié)算；屬門診大病核定病種使用的藥品，憑專用病歷和處方到特供藥店取藥并即時結(jié)算。因新舊門診大病制度存在一定差異，尤其是門診大病患者由以前個人醫(yī)療年度統(tǒng)一過渡到自然年度，市人社部門提醒廣大參保人：一是門診大病患者2015年在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生門診大病費(fèi)用之前，必須先結(jié)清2014年的費(fèi)用。二是門診大病患者于2015年第一次就診時，應(yīng)攜帶原門診大病證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)換發(fā)新的門診大病證，同時打印門診大病信息。青島晚報/掌上青島/青網(wǎng)記者王曉雨

2015.1.12

第二篇：勞動合同法司法解釋將于近日出臺

對法律的規(guī)避，與法律的不斷完善，就像一枚硬幣的正反面。

2007年6月，《勞動合同法》尚在最后審議期間，北京的“白領(lǐng)”圈子開始傳言某大公司突然裁減工齡5至9年的員工。到了八九月間，這樣的傳言已不再是新聞?！安皇鞘裁疵孛芰?，有些老板想趕在《勞動合同法》實(shí)施前裁人?！痹诒本┮患液腺Y外貿(mào)公司上班的孫小姐告訴記者。

突擊裁人的原因之一，是企業(yè)對“無固定期限勞動合同”的疑慮。將于明年1月1日實(shí)施的《勞動合同法》規(guī)定，勞動者連續(xù)簽訂兩次勞動合同或連續(xù)工作十年，即可與企業(yè)簽訂無固定期限勞動合同。

盡管專家多次解釋，無固定期限勞動合同不等于鐵飯碗，但不足以打消企業(yè)的疑慮。11月，“華為事件”把這種疑慮徹底曝光在社會關(guān)注的焦點(diǎn)下。由此延伸而出，《勞動合同法》對勞務(wù)派遣、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的新規(guī)定，與《勞動法》的銜接等“灰色地帶”問題，成為各方關(guān)注和爭論的話題。

在有關(guān)部門多次表態(tài)后，目前爭論暫告一段落。勞動與社會保障部勞動工資司司長邱小平、法制司副司長余明勤等人日前表示，12月底之前將出臺《勞動合同法》的實(shí)施細(xì)則，對新法中部分內(nèi)容作出界定。另據(jù)了解，最高人民法院對該法的司法解釋也有望于近期出臺，針對規(guī)避法律的行為作出相應(yīng)規(guī)定。

“存在一些技術(shù)上的問題”

“這部法律總體上是符合現(xiàn)在中國的勞資關(guān)系調(diào)整的實(shí)際需求的。”勞動合同法課題組組長、中國人民大學(xué)教授常凱說?！暗且泊_實(shí)存在一些技術(shù)上的問題，比如有些地方規(guī)定不是很明確，有些地方表述不夠明確。”

這些不明確之處包括許多企業(yè)關(guān)心的兩個“連續(xù)”的表述?！秳趧雍贤ā返谑臈l規(guī)定，勞動者在符合“在用人單位連續(xù)工作滿十年”或者“連續(xù)訂立兩次固定期限勞動合同”等條件后，用人單位應(yīng)當(dāng)與其訂立無固定期限勞動合同。

中華全國總工會民主管理部部長郭軍也認(rèn)為法律條文對這些問題的表述不是特別清晰：中間間隔一天算不算連續(xù)簽訂兩次合同？如果一年簽一次合同，加起來簽了十年，算不算連續(xù)工作滿十年？

實(shí)踐操作中的確存在這樣的疑問。在11月的“深圳企業(yè)大講堂”上，就有企業(yè)代表向勞動與社會保障部有關(guān)官員提問：如果解除或終止勞動合同后重新簽訂勞動合同，是否還會連續(xù)計算工作時間？中斷多久就可以不連續(xù)計算工作時間？

對此，勞動部有關(guān)官員表示，在新法執(zhí)行之前，有部分企業(yè)已通過先解除勞動合同，再重新簽訂合同的方法規(guī)避“連續(xù)工作十年”這一條件，“以此來規(guī)避和員工簽訂無固定期限合同的義務(wù)，這種做法完全沒有必要，也規(guī)避不了應(yīng)盡的義務(wù)?！?/p>

除了輿論特別關(guān)注的關(guān)于“連續(xù)”的界定之外，有關(guān)專家還指出，目前的法律條文缺乏對工資、工時、勞動定額、福利標(biāo)準(zhǔn)等的量化規(guī)定，有可能導(dǎo)致這種情況：一些企業(yè)雖然提高了職工的最低工資，但是把原本的福利項(xiàng)目去掉了，員工總體收入并未增加；或者一些企業(yè)可以遵守法律關(guān)于工時的約定，但是加大勞動定額，變相增加工人的勞動強(qiáng)度。

根據(jù)《勞動合同法》，企業(yè)對勞動定額標(biāo)準(zhǔn)必須合理，如果員工不能完成月定額任務(wù)量，企業(yè)要給他換崗、培訓(xùn)，換崗后仍然不能完成規(guī)定工作量的，才能解除勞動合同，而且要支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。同時規(guī)定，由于定額標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不合理而炒員工，屬于違法炒人，要賠償雙倍的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

中國人民大學(xué)勞動法和社會保障法研究所所長黎建飛教授表示，關(guān)鍵問題是如何界定企業(yè)規(guī)定的定額標(biāo)準(zhǔn)是否合理?，F(xiàn)在一些企業(yè)自己隨意設(shè)定定額標(biāo)準(zhǔn)，大部分員工都完不成，導(dǎo)致員工必須加班，結(jié)果好像變成了員工自愿加班，企業(yè)不給加班費(fèi)。

黎建飛認(rèn)為，定額的標(biāo)準(zhǔn)必須合理，不能突破普通勞動者8小時的完成量。如果把最嫻熟工人的速度規(guī)定為所有人要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，顯然是不合理、不合法的。

對此，全國總工會日前對《瞭望》新聞周刊表示，工會將參與全國勞動定額管理體系的建設(shè)，方向是杜絕通過提高勞動定額等多種方式變相違反最低工資制度標(biāo)準(zhǔn)。

此外，還有專家指出即將實(shí)施的《勞動合同法》與《勞動法》存在沖突之處。例如違約金問題，比如劉小姐以前跟單位簽的合同規(guī)定，合同期滿時間是明年年底，如提前辭職，每個月要付違約金500元；假設(shè)明年5月劉小姐要求辭職，《勞動合同法》明年1月實(shí)施后，劉小姐這種情況是不需要付違約金的，可《勞動合同法》第九十七條又規(guī)定以前的合同繼續(xù)履行，二者產(chǎn)生了沖突。

法律界人士分析，在今后的司法實(shí)踐中，法官應(yīng)該會考慮到類似情況，按照《勞動合同法》的法律條文來辦案。

對事業(yè)單位留有空間

小王2006年進(jìn)入某中央新聞媒體單位工作，屬于“事業(yè)聘用”性質(zhì)。最近，身邊的朋友都開始議論《勞動合同法》，小王也想弄明白新法對自己有沒有影響。

比起企業(yè)對《勞動合同法》的反應(yīng)，事業(yè)單位在過去幾個月中的動靜不算大，但這并不意味著中國的三千萬事業(yè)單位人員不受影響。事實(shí)上，《勞動合同法》將適用于大部分事業(yè)單位人員，只是在其規(guī)定中留有一定余地。

目前我國的事業(yè)單位人員主要分為三類：第一類是比照公務(wù)員制度來管理，主要是一些由法律、法規(guī)授權(quán)的具有公共事務(wù)管理職能的事業(yè)單位；第二類是實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位，由勞動法調(diào)整；第三類是正在試行聘用制的以科、教、文、衛(wèi)系統(tǒng)為代表的事業(yè)單位，這類人員的聘用關(guān)系沒有明確的法律規(guī)定，處于法律調(diào)整空白。

《勞動合同法》第九十六條規(guī)定：事業(yè)單位與實(shí)行聘用制的工作人員訂立、履行、變更、解除或者終止勞動合同，法律、行政法規(guī)或者國務(wù)院另有規(guī)定的，依照其規(guī)定；未作規(guī)定的，依照本法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

這種條文安排，被專家比喻為“先請出去，再拉進(jìn)來”。這樣規(guī)定，既解決了本法與現(xiàn)行的事業(yè)單位人事管理制度的銜接，解決了事業(yè)單位聘用合同無法可依的局面，也為事業(yè)單位人事制度改革留下空間。

據(jù)了解，在勞動合同法起草過程中，是否把事業(yè)單位聘用關(guān)系納入調(diào)整范圍存在較大爭議。由于我國事業(yè)單位人事制度正處于改革之中，事業(yè)單位的經(jīng)費(fèi)來源、編制管理、工資福利、社會保障等各方面體制并未理順，因此事業(yè)單位適用《勞動合同法》需要較大的靈活性。

而從深圳傳來的消息表明，《勞動合同法》的實(shí)施或?qū)⒊蔀槭聵I(yè)單位改革的推動力之一。按照深圳市人事局11月8日下發(fā)的《深圳市事業(yè)單位人事制度改革第一步工作指引》要求，全市近2000家事業(yè)單位在今年12月31日前，要和在編人員全部簽訂聘用合同，取消行政級別。

據(jù)悉，此次轉(zhuǎn)制涉及該市事業(yè)單位近10萬人，包括事業(yè)單位正式在編的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員以及《深圳市機(jī)關(guān)事業(yè)單位雇員管理試行辦法》實(shí)施之前（2004年8月1日前）入編的工勤人員，還有合同簽訂工作開展期間經(jīng)人事部門備案新聘用的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員等。其中，事業(yè)單位黨政一把手的聘用合同與上級主管部門簽訂，其他人員的聘用合同則與單位法人簽訂。

對于在中央新聞單位工作的小王來說，《勞動合同法》對他的影響究竟如何，將在事業(yè)單位改革進(jìn)一步深入之后才會顯現(xiàn)出來。受訪專家表示，目前在實(shí)際操作中若出現(xiàn)爭議，法院仍將參照2003年最高人民法院關(guān)于審理事業(yè)單位人事爭議案件的司法解釋辦案。

法律規(guī)避推動法律完善

法律無法避免漏洞，法律之間也不可避免可能存在沖突，但法律也可以通過修訂、釋法、判例等途徑來不斷完善。從某種意義上講，法律規(guī)避的行為，也推動了對法律的修補(bǔ)和完善。

“盡管《勞動合同法》存在一些技術(shù)上的問題，但這些問題可以通過相應(yīng)的措施來完善彌補(bǔ)?！背P表示，這些措施可能包括由國家立法機(jī)關(guān)、國務(wù)院、相關(guān)部委和地方立法機(jī)構(gòu)制定的法律解釋、司法解釋、實(shí)施細(xì)則及規(guī)章、文件?？梢钥隙ǖ氖?，相應(yīng)的配套措施將在2008年1月1日《勞動合同法》實(shí)施之前出臺。

通過相應(yīng)的配套措施來完善法律，在國際和國內(nèi)的司法實(shí)踐中都是常態(tài)。與《勞動合同法》一樣廣受關(guān)注的《物權(quán)法》，目前也有呼聲要求盡快出臺相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則等配套措施。

也由專家指出，光靠一部《勞動合同法》不足以解決所有問題，還需要更多地利用工會或職工代表大會的力量，工會和職代會要代表職工維護(hù)自己的權(quán)利。

根據(jù)《勞動合同法》第五條規(guī)定，縣級以上人民政府勞動行政部門會同工會和企業(yè)方面代表，建立健全勞動關(guān)系三方協(xié)商機(jī)制，共同研究解決有關(guān)勞動關(guān)系的重大問題。

此外，《勞動合同法》及勞動合同制度的實(shí)施，必須輔之以有效的、措施得力的監(jiān)督檢查。專家認(rèn)為，以政府勞動行政部門為主及有工會和經(jīng)營者組織協(xié)同參與的監(jiān)督檢查，是勞動合同法及勞動合同制度實(shí)施的基本執(zhí)法力量，常凱認(rèn)為，從國際上來看，勞資關(guān)系的平衡主要靠工人成立工會，勞資雙方協(xié)商談判，甚至要工會組織行動來協(xié)調(diào)包括漲工資、福利待遇、辭退、裁員等問題。但在我國現(xiàn)有國情下，首先是要解決勞動合同的制度問題。國家規(guī)定最低標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定勞動合同的程序性要求，規(guī)范雙方的權(quán)利義務(wù)，使大家能夠有所遵循，能夠相對比較平衡。

但不可否認(rèn)，建立健全法規(guī)、完善配套制度，以保障工會和職工代表大會履行自身職責(zé)，是大勢所趨。

對于《勞動合同法》實(shí)施前的各種爭議和規(guī)避，有關(guān)部門也有所預(yù)料。2007年10月，勞動與社會保障部副部長孫寶樹曾撰文指出，要抓緊完善配套的法規(guī)制度。對現(xiàn)行涉及勞動合同的法規(guī)、規(guī)章和政策進(jìn)行全面清理，對其中與《勞動合同法》相抵觸的，及時按照法定程序修改或廢止；對需要制定新的配套法規(guī)、規(guī)章或其他規(guī)范性文件的，按照法定程序抓緊制定，并確保與本法同步實(shí)施。該文同時稱，要增強(qiáng)工作的預(yù)見性，認(rèn)真分析研究《勞動合同法》貫徹實(shí)施中可能出現(xiàn)的新情況、新問題，有針對性地及早研究制定解決問題的政策措施。

可以預(yù)見，對法律的規(guī)避與法律的不斷完善，此消彼長或?qū)⒊蔀橹袊ㄖ芜M(jìn)程中常見的一幕。

第三篇：我市出臺市直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法

我市出臺市直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法

2014-08-22 為認(rèn)真貫徹落實(shí)《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)條例》和中央八項(xiàng)規(guī)定，推進(jìn)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)，加強(qiáng)和規(guī)范市直機(jī)關(guān)國內(nèi)差旅費(fèi)管理，參照中央、省出臺的差旅費(fèi)管理辦法，結(jié)合我市實(shí)際，市財政局制定并報經(jīng)市政府批準(zhǔn)印發(fā)了《綿陽市市直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》（以下簡稱《辦法》），從今年8月1日起開始實(shí)施。此次出臺的《辦法》，一是對市級行政事業(yè)單位人員出差的差旅費(fèi)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)全面進(jìn)行了調(diào)整，更接近現(xiàn)實(shí)物價水平，能真實(shí)反映并有效保障公務(wù)出差的基本需要。二是結(jié)合當(dāng)前出差實(shí)際情況按不同區(qū)域，分類別、分項(xiàng)目制定了差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在管理方式上更符合實(shí)際情況。同時，《辦法》在差旅費(fèi)報銷管理方面強(qiáng)調(diào)得更嚴(yán)格，很多條款都與已經(jīng)出臺的厲行節(jié)約反對浪費(fèi)相關(guān)規(guī)定和中央八項(xiàng)規(guī)定要求相結(jié)合，其中就出差審批管理、財務(wù)報銷制度等方面作了具體規(guī)定，并強(qiáng)化監(jiān)督問責(zé)要求。

《辦法》的實(shí)施，將對市級行政事業(yè)單位全面貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定、完善厲行節(jié)約反對浪費(fèi)制度建設(shè)、保證出差人員工作與生活基本需要、規(guī)范差旅費(fèi)管理起到積極的作用。

第四篇：醫(yī)保政策宣傳單

職工、居民、新農(nóng)合醫(yī)療保險政策宣傳資料

一、職工醫(yī)療保險

1、在全省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院（轉(zhuǎn)院的須辦理逐級轉(zhuǎn)院手續(xù)），憑《社會保障卡》辦理入院手續(xù)，并3天內(nèi)持入住證到所在單位備案蓋章；個體參保人員、“關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)”退休人員到所住醫(yī)院的醫(yī)保辦登記，其他人員到人社局退管中心備案。不登記備案或在非定點(diǎn)醫(yī)院住院，統(tǒng)籌基金不予支付。出院時手續(xù)齊全的，屬個人承擔(dān)的費(fèi)用由參保人員到住院收費(fèi)室結(jié)清，剩余醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院按月向醫(yī)保中心結(jié)算。

2、異地住院無法在醫(yī)院結(jié)算時，出院時由本人結(jié)清全部醫(yī)療費(fèi)用，提供以下材料到參保地醫(yī)保中心審核報銷：住院費(fèi)發(fā)票、出院證、診斷證明、住院費(fèi)用匯總清單、醫(yī)保醫(yī)療IC卡、已審批的轉(zhuǎn)院證、相關(guān)審批表(血液制品、特殊材料審等批表)。

3、如果辦理了異地安置的，入院之前需電話通知參保所在地醫(yī)保中心可以持卡在醫(yī)院結(jié)帳，屬個人承擔(dān)的費(fèi)用由本人向醫(yī)院結(jié)清，剩余醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院按月向醫(yī)保中心結(jié)算。

4、屬工傷、生育、計劃生育住院的費(fèi)用,出院后費(fèi)用由本人結(jié)清,憑出院證、診斷證明、醫(yī)療IC卡、勞動保障部門工傷認(rèn)定證明復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、費(fèi)用清單提交人社局社保中心審核報銷。

5、符合文件規(guī)定的特殊慢性病的參保人員，可向醫(yī)保中心領(lǐng)取《特殊慢性病申報審批表》，如實(shí)填寫有關(guān)項(xiàng)目，然后到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做相關(guān)檢查、診斷(檢查、診斷結(jié)果必須有主治醫(yī)師以上醫(yī)生簽字和醫(yī)院的業(yè)務(wù)章)，一起提交醫(yī)保中心審批。

6、經(jīng)審批的特殊慢性病人，住院期間不得同時享受特殊慢性病門診待遇。經(jīng)審批的特殊慢性病人持社會保障卡、特殊慢性病就診證到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，按批準(zhǔn)的特殊慢性病使用藥品的，患者只需從卡上支付個人承擔(dān)的部分即可。

7、參保人員內(nèi)住院（醫(yī)保的結(jié)算為：本年的1月1日至當(dāng)年的12月31日為一個）如果每年的12月31日之前出不了院的需到住院收費(fèi)室辦理中期結(jié)算手續(xù)，如果不辦理中期結(jié)算手續(xù)的，下一無法在醫(yī)院辦理結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)內(nèi)累計首次超過基本醫(yī)療保險最高支付限額50000元，或者已進(jìn)入大病補(bǔ)充醫(yī)療保險后又再次住院治療的，均須由患者或家屬及時向醫(yī)保中心報告?zhèn)浒?，辦理大病醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算聯(lián)系函方可在醫(yī)院結(jié)算。

8、在我院住院第一次起付金為400元，以后毎次起付金為300元，70歲以上的參保人員起付金可減半。報銷比例為在職85%，退休90%（縣醫(yī)保中心咨詢電話：5216579）。

二、居民醫(yī)療保險

1、辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險攜帶戶口本、身份證、城鎮(zhèn)居民低保證等相關(guān)材料直接到戶籍所在地的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所或?qū)俚蒯t(yī)保中心辦理參保登記手續(xù)，自參保繳費(fèi)登記之次月起享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇。

2、基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是：18歲以下學(xué)生兒童及未成年人每年繳納60元/人；城鎮(zhèn)低保對象、重度殘疾1-2級人員、60周歲以上的老年人基本醫(yī)療保險費(fèi)由政府全額補(bǔ)助，個人不需繳費(fèi)；其他成年人每年繳納120元/人。補(bǔ)充醫(yī)療保險的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年50元，其中城市低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、60周歲以上的老年人個人繳納15元。

3、城鎮(zhèn)居民參保起付標(biāo)準(zhǔn)州級醫(yī)院500元，縣級醫(yī)院300元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以下醫(yī)院100元以內(nèi)的費(fèi)用由個人支付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額3萬元以下的費(fèi)用，在三級醫(yī)院住院的，學(xué)生兒童及未成年人報銷75%，成年人報銷70%；在二級醫(yī)院住院的，學(xué)生兒童及未成年人報銷85%，成年人報銷80%；在一級及以下醫(yī)院住院的，學(xué)生兒童及未成年人報銷95%，成年人報銷90%。居-1-

民生育住院實(shí)行定額補(bǔ)助（順產(chǎn)：600元、順產(chǎn)-多胎：1100元、難產(chǎn)1000元、難產(chǎn)-多胎1500元、剖宮產(chǎn)1500元、剖宮產(chǎn)-多胎2000元）。

4、城鎮(zhèn)居民參加補(bǔ)充醫(yī)療保險后，在一個統(tǒng)籌內(nèi)發(fā)生的住院和特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用，累計超過3萬元的，其超過部分由補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支付80%，個人自付20%。每人每年補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費(fèi)用最高限額為6萬元。即：城鎮(zhèn)居民參加補(bǔ)充醫(yī)療保險后，在一個統(tǒng)籌內(nèi)每人每年醫(yī)療費(fèi)用支付限額總額為9萬元。

5、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費(fèi)期限每年10月1日至12月30日為下一繳費(fèi)期。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保險為自然，即每年的1月1日至12月31日。參保人員內(nèi)住院（結(jié)算為：本年的1月1日至當(dāng)年的12月31日為一個）如果毎年的12月31日之前出不了院的需到住院收費(fèi)室辦理中期結(jié)算手續(xù)，如果不辦理中期結(jié)算手續(xù)的，下一無法在醫(yī)院辦理結(jié)算。

6、參保居民在縣內(nèi)住院的憑居民《社會保障卡》辦理入院手續(xù)，并3天內(nèi)到所住醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行住院備案登記，不及時登記備案或在非定點(diǎn)醫(yī)院住院，統(tǒng)籌基金不予支付。

7.參保人員在州內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診費(fèi)用，憑居民《社會保障卡》當(dāng)場按25%的比例給予減免,每月最高50元,每年最高門診減免限額為200元（縣醫(yī)保中心咨詢電話：5216579）。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險

1.縣級醫(yī)院住院次均費(fèi)用為2400元，住院起付線300元、補(bǔ)償比例為80%；鄉(xiāng)級醫(yī)院住院起付線100元、補(bǔ)償比例為90%；縣級醫(yī)院以上住院起付線600元、補(bǔ)償比例為60 %

2.參合農(nóng)民每人每年累計住院補(bǔ)償最高限額為10萬元，超過部分不再補(bǔ)償。當(dāng)年個人自負(fù)金額累計在規(guī)定金額以上的可進(jìn)入大病保險按報銷。

3、孕產(chǎn)婦住院正常分娩（含會陰切開與縫合術(shù)），每例限價1100元以內(nèi)，難產(chǎn)（胎頭吸引、產(chǎn)鉗、臀位助產(chǎn)、臀位牽引術(shù)、多胎）每例限價1300元以內(nèi);剖宮產(chǎn)，每例限價2100元以內(nèi)，順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)限價內(nèi)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩資金補(bǔ)助400元，乘余的由新農(nóng)合資金補(bǔ)助。對于無剖宮產(chǎn)指征但家屬要求實(shí)施剖宮產(chǎn)的，按順產(chǎn)給予補(bǔ)助，超出部分由個人承擔(dān)。

4、危急孕產(chǎn)婦搶救及嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥(如產(chǎn)科大出血、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞等)救治，先由新農(nóng)合按減免比例報銷，再由縣項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助資金和貧困醫(yī)療救助資金給予補(bǔ)助（到婦幼保健院辦理）。

5、使用中醫(yī)藥和基本藥物治療的，在現(xiàn)有補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上提高10%給予減免?？勺鳛槭称肥秤没蚪?jīng)加工后可食用的中藥材單味使用時，不予以報銷；用藥目錄中確定的不予報銷的單味用藥以及單方或復(fù)方使用中藥飲片及藥材不予報銷。

6、使用進(jìn)口、合資醫(yī)用材料，單價在1000元以上（含1000元）的先個人自付30%后，再按比例補(bǔ)償；單價在500元以上（含500元）的先個人自付10%后，再按比例補(bǔ)償。

7、參合農(nóng)民持合作醫(yī)療證、身份證、戶口冊辦理入院，出院持以上證件現(xiàn)場減免，減免部分由醫(yī)院墊付。出院需要發(fā)票復(fù)印件的自己復(fù)印，需要費(fèi)用清單的向收費(fèi)人員索取。

8、對于既參加新農(nóng)合，又參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的，如果城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已報銷的，新農(nóng)合不予補(bǔ)償。（縣合管辦咨詢電話：5215418）。以上政策如有變動以變動的為準(zhǔn)。

醫(yī) 保 辦

牟定縣人民醫(yī)院宣

新農(nóng)合辦

2013年1月

第五篇：學(xué)生醫(yī)保政策

學(xué)生醫(yī)保政策

根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)?2008?119號）及省政府辦公廳《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實(shí)施意見》（川辦發(fā)【2009】27號）,大學(xué)生將全部納入成都市城鎮(zhèn)居民基本 醫(yī)療保險。相關(guān)醫(yī)保政策介紹如下：

一、參保對象

在我校接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科生、全日制研究生。

二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及保險有效期

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每人每年40元，四年制學(xué)生160元/人，五年制學(xué)生200元/人，入學(xué)時一次性交納（若國家政策有調(diào)整，多退少補(bǔ)）。

補(bǔ)錄生最遲不能超過12月20日。

保險有效期：為當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日。補(bǔ)錄生保險有效期從參保之日起至次年的8月31日。

三、低保家庭、傷殘學(xué)生和生活困難學(xué)生補(bǔ)助方法

申請參保補(bǔ)助的城鄉(xiāng)低保家庭的大學(xué)生，需提供戶籍所在地民政部門頒發(fā)的《低保證》復(fù)印件；申請參保補(bǔ)助的一、二級傷殘大學(xué)生，需提供戶籍所在地殘聯(lián)出具的《中華人民共和國殘疾人證》，經(jīng)學(xué)校大學(xué)生基本醫(yī)療保險管理辦公室審核，可免交保險費(fèi)，由學(xué)校大學(xué)生基本醫(yī)療保險管理辦公室將相關(guān)材料送上級教育及市民政部門審定并給予全額補(bǔ)助；生活困難的學(xué)生，學(xué)生先全額交納參保費(fèi)用，待學(xué)校學(xué)生處按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核定后予以不低于10元/人/年的補(bǔ)助。城鄉(xiāng)低保家庭的學(xué)生，應(yīng)于每年9月20日前主動將當(dāng)年的低保證明提交給學(xué)校大學(xué)生基本醫(yī)療保險管理辦公室，否則按標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。

確需轉(zhuǎn)院治療的學(xué)生，需由首診醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單到定點(diǎn)醫(yī)院就診。所發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)，個人先全額墊付，3 個月內(nèi)憑校醫(yī)院轉(zhuǎn)診單、定點(diǎn) 醫(yī)院的有效收費(fèi)票據(jù)、處方單、治療單、檢查報告、醫(yī)?？āW(xué)生證等到 校醫(yī)院報帳。學(xué)生校外實(shí)習(xí)因急性病在實(shí)習(xí)地社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的符合 基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診醫(yī)療費(fèi)按“校外轉(zhuǎn)診”方式報銷，因慢性病 發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予報銷。寒暑假及平時休假離開學(xué)校所產(chǎn)生的門診醫(yī)藥費(fèi)不予報銷。

2、意外傷害門診 醫(yī)療結(jié)束后 3 個月內(nèi)，學(xué)生憑加有所在學(xué)院公章的意外受傷經(jīng)過、校 醫(yī)院轉(zhuǎn)診單、定點(diǎn)醫(yī)院的有效收費(fèi)票據(jù)、處方單、治療單、檢查報告、醫(yī) ?？āW(xué)生證等到校醫(yī)院報銷。

3、門診特殊疾病 門診特殊疾病管理和費(fèi)用結(jié)算，《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾 按 病管理辦法》執(zhí)行。

4、報銷時間及地點(diǎn) 九里校區(qū)：每周二上午校醫(yī)院二樓財務(wù)室 犀浦校區(qū)：每周二下午犀浦校醫(yī)院三樓辦公室 學(xué)生所發(fā)生的門（急）診醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)按上述時間在當(dāng)年報銷，跨 的醫(yī)療費(fèi)用不超過次年 2 月底。

5、我校學(xué)生基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌管理報銷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

（1）四川大學(xué)華西附一醫(yī)院（2）四川大學(xué)華西附二醫(yī)院（3）四川省人民醫(yī)院（4）成都市傳染病醫(yī)院（5）成都市結(jié)核病醫(yī)院（6）成都市第四人民醫(yī)院（7）成都市鐵路中心醫(yī)院（成都大學(xué)附屬醫(yī)院）（8）中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院（9）郫縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（犀浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）（10）省交通廳公路局醫(yī)院（11）經(jīng)醫(yī)保辦同意轉(zhuǎn)診的?？漆t(yī)院

（二）住院費(fèi)用結(jié)算

1、學(xué)生患病需住院治療時，憑醫(yī)療卡（未拿到醫(yī)療卡前憑本人身份 證）到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由社保局與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié) 算，個人只支付應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的部分。

2、異地住院：大學(xué)生寒暑假、符合高校管理規(guī)定的實(shí)習(xí)、因病休學(xué) 等在本市行政區(qū)域外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用由個人全 額墊付，自出院之日起 3 個月內(nèi)（特殊情況不超過 12 個月），持以下材料 自己到金牛區(qū)社保局(地址：茶店子西街 36 號金璐天下 2 樓；電話： 65326947)按照相關(guān)規(guī)定辦理費(fèi)用結(jié)算。報銷材料包括：（1）寒暑假開始和結(jié)束時間或?qū)嵙?xí)證明（加蓋院系公章）；（2）財政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專用票據(jù)（原件）；（3）患者或家屬簽字認(rèn)可的費(fèi)用清單（原件）、中藥復(fù)式處方以及相 關(guān)檢查報告；（4）出院證明（原件）；（5）住院期間的病例首頁、入院記錄復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）；（6）參保憑證（原件及復(fù)印件）；（7
）患者身份證（原件及復(fù)印件）；（8）患者本人建設(shè)銀行或農(nóng)業(yè)銀行活期存折或儲蓄卡（原件及復(fù)印

件）；（9）戶口復(fù)印件（寒暑假在戶口所在地以外的醫(yī)療費(fèi)不予報銷）；（10）當(dāng)?shù)厣绫＞殖鼍叩木驮\醫(yī)院是否為社保定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)院等級證 明。

（三）在校大學(xué)生生育補(bǔ)助 1.生育保險政策
產(chǎn)前檢查定 額補(bǔ)助（元）400 一 級 及以 下 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 正常生產(chǎn) 生育 保險 待遇 1000 住院分娩定 額補(bǔ)助（元）剖宮生產(chǎn) 1400 新生兒護(hù)理 費(fèi) 生育并發(fā)癥 住院醫(yī)療費(fèi) 100 元/個 1600 1200 二級及以下 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷

2.生育保險報銷辦法 大學(xué)生中符合計劃生育政策的孕產(chǎn)婦，憑相關(guān)票據(jù)到金牛區(qū)社保局報 銷(地址：茶店子西街 36 號金璐天下 2 樓；電話：65326947)。

七、醫(yī)療保險政策及不予支付的情形查詢
在成都市勞動保障信息網(wǎng)可以查詢到本市醫(yī)療保險的相關(guān)信息，也 可咨詢我校學(xué)生醫(yī)療保險服務(wù)，電話：87600443。詳細(xì)內(nèi)容請登陸西南交 通大學(xué)校醫(yī)院網(wǎng)站。具體登陸方法： 西南交通大學(xué)首頁→組織機(jī)構(gòu)→后勤 集團(tuán)→校醫(yī)院→醫(yī)保及公費(fèi)醫(yī)療管理→學(xué)生醫(yī)療費(fèi)管理。