第一篇：基層醫(yī)院病區(qū)備用藥品如何科學化管理

基層醫(yī)院病區(qū)備用藥品如何科學化管理

摘要：目的分析病區(qū)備用藥品管理中的常見問題,并研究出具體改進措施,以便提高病區(qū)備用藥品管理質量以及患者的用藥安全。方法結合本院工作實際,對病區(qū)備用藥品管理工作進行總結分析,發(fā)現(xiàn)工作中存在常見問題并提出建議對策。結果在病區(qū)備用藥品管理工作中,藥品管理人員應在日常工作中根據(jù)臨床實際用藥情況及時調(diào)整藥品的基數(shù)種類和數(shù)量,對藥品有效期的管理以及藥品貯存要求應進行嚴格執(zhí)行,加強藥品周轉率的管理, 要保證藥品的基數(shù)賬物相符，做好特殊藥品的管理,確保藥品的質量等問題，應當合理改進。結論針對醫(yī)院病區(qū)備用藥品管理中出現(xiàn)的問題，應當通過健全規(guī)章制度、運用現(xiàn)代化管理手段等措施，提高病區(qū)備用藥品管理的科學化與規(guī)范化程度。

關鍵詞：病區(qū)備用藥品；管理；分析常見問題；改進措施

據(jù)調(diào)查大部分醫(yī)院病區(qū)備用藥品管理工作中,普遍存在著管理工作不規(guī)范的現(xiàn)象,對于用藥及時與用藥安全等方面造成了一定隱患。本人結合基層醫(yī)院近年來對各醫(yī)院病區(qū)備用藥品檢查工作中梳理出來的問題進行了匯總分析并提出科學化的建議與對策。

1病區(qū)備用藥品管理存在的主要問題

1.1護士責任心不強一般情況下由治療班護士進行管理［1-3］，較少明確專人負責，有些護士由于經(jīng)驗原因交接班不夠到位，備用基數(shù)藥品經(jīng)常忘記填補。甚至到備用藥基數(shù)用完了才想起來要填補，這種情況給搶救工作帶來了嚴重的安全隱患。

1.2對備用藥品的使用不當有些病區(qū)怕備用藥品基數(shù)批號不同和漏補,干脆不使用備用藥品基數(shù),造成了備用藥品周轉率為零,同期增加了備用藥品的過期率和科室成本。

1.3藥品有效期管理不嚴格病區(qū)護士在藥房核對藥品時普遍護士都拆完包裝盒放入自己準備的盒子中帶走，直接填補到基數(shù)中，新舊同時放在同一個盒子里，有的藥瓶外包裝上并沒有注明有效期，容易造成備用藥品過期，這樣給臨床用藥帶來了安全隱患。由于口服藥品大部分是小白片，外觀相同，無法核對藥品，例如：速尿片(呋噻米)和雙氫克尿噻片，由于這兩種藥效不同，誤服將會給患者造成安全隱患。

1.4特殊藥品的管理不到位麻精藥品管理不健全，能做到專人管理,專柜加鎖,專用處方,專冊登記。但鎖都是放在柜子的抽屜里,甚至鎖匙直接掛在保險柜上,人人都能取到，也給不法分子帶來了機會?？诜惥袼幤返墓芾聿粔驀栏?，二類精神藥品與普通藥品一起存放，未貼上綠色標簽和專柜放，管理上存在漏洞。高危藥品主要是使用不當能造成患者死亡或者殘廢的藥物,護理管理人員在管理上應該要高度重視。

1.5藥品貯存不符合規(guī)定藥品的貯存與溫度、濕度、以及光照等環(huán)境因素存在著密切的關系,如果不嚴格按照規(guī)定的條件保存,容易導致藥品變質或失效,直接影響到患者的治療效果。由于缺乏專業(yè)的藥品管理知識，藥品常常在貯存過程中不符合要求，例如:乙型肝炎免疫球蛋白、鮭魚降蓋素需要求低溫保存的未放入冰箱保存,維生素K1、利凡?c需要求避光保存的未避光保存等。

2病區(qū)備用藥品科學化管理的建議和對策

2．1為進-步完善備用藥品的規(guī)章制度①要建立健全管理工作機構，將工作責任明確到具體的部門與人員，護理部組織人員定期與不定期相結合的方式進行檢查，檢查結果納入整體考核體系。②由藥劑科牽頭，護理部配合共同制定與完善備用藥品管理制度。強化學習培訓，提高護理人員對用藥安全的重視程程度。

2.2運用現(xiàn)代化科技手段充分運用醫(yī)院信息化管理系統(tǒng),統(tǒng)一建立各病區(qū)備用藥品管理系統(tǒng),藥劑科根據(jù)各病區(qū)用藥情況,建立病區(qū)的備用藥品信息,制定出每個病區(qū)的備用藥品管理手冊,包括搶救藥品、口服藥品、常用注射劑、麻精藥品、高危藥品制定成冊發(fā)放到各個病區(qū),當作病區(qū)的學習資料,要求每位護士都能掌握。

2.3進一步強化流程管理采取有效的措施,提高備用藥品管理規(guī)范化:醫(yī)院藥事管理部門應當強化備用藥品管理知識培順，通過學習提高護理人員對備用藥品使用常識，對備用藥品藥廚進行統(tǒng)一配置口服藥、針劑、外用藥分區(qū)擺放貯存分區(qū)明顯。高危藥物加貼紅色標記在專門位置存放，口服藥采取原包裝瓶放置,服藥以每種10片為基礎單位，使用后及時補充，小白片補充的批號與原批號不同時,不能與其混裝,另拿藥品原裝瓶按順序按照從左到右的順序擺放遠期到近期的備用藥品。取用時從右邊開始,先使用近期的備用藥品,防止備用藥品過期浪費。普通針劑保管使用原包裝盒,使用后及時補充,補充的藥品批號與原批號不同時,把原批號與藥房更換補充后的批號,盡量使用原包裝盒,保持批號和有效期與原包裝盒相符。搶救車里的針劑每種5支,保管方法與針劑相同。麻醉藥品與精神藥品按照“五專管理”原則實施管理，麻醉柜鑰匙放入專人口袋里。備用藥品交接本制度要得到落實，護士要落實到班班交班并簽名,護士長要做到不定期的抽查備用藥品質量,抽查藥品的結果要與責任護士績效工資掛鉤。

病區(qū)備用藥品合理配備是非常重要,備用藥品極大的方便到科室對患者的治療,為搶救患者取的了寶貴的時間。針對醫(yī)院病區(qū)備用藥品管理中出現(xiàn)的問題，應當通過健全規(guī)章制度、運用現(xiàn)代化手段以及采取針對性措施，來提高病區(qū)備用藥品管理的科學化。

參考文獻：

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[3]王海英;病區(qū)藥品管理中的常見問題及改進措施分析[J]．當代醫(yī)學,2012(28).編輯/孫杰

第二篇：病區(qū)備用藥品管理辦法

濰坊市益都中心醫(yī)院 病區(qū)備用藥品管理辦法

一、病區(qū)（含診療區(qū)）備用藥品品種范圍

急救藥品和部分臨床常用藥品，貴重藥品一般不作為備用藥品。

二、備用藥品的管理

（一）藥學部會同護理部每月對各病區(qū)備用藥品的管理與使用進行一次檢查，以保證患者用藥安全。

（二）護理部將檢查結果及時反饋各病區(qū)護士長，采取有效措施，及時整改。病區(qū)藥品管理納入護理質量考核內(nèi)容，（三）各病區(qū)備用藥品管理由護士長總負責，建立備用藥品登記本，包括品名、規(guī)格、數(shù)量、效期等，并指定專人管理，責任到人。治療護士對藥品數(shù)量定期清點，每月全面檢查一次，包括藥品數(shù)量、包裝、顏色、效期等，并由護士長填寫病區(qū)備用藥品管理表。備用藥品使用記錄應采用藥品說明書規(guī)定的通用名稱，不得采用俗名或別名。

（四）病區(qū)備用藥品實行動態(tài)管理，病區(qū)備用藥品的目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補充、退回及銷毀各環(huán)節(jié)均應記錄，相關人員簽全名。

（五）病區(qū)備用搶救藥品根據(jù)不同護理單元的使用頻次的不同，采取不同的辦法進行管理（詳見《濰坊市益都中心醫(yī)院護理單元搶救車管理辦法》）。

（六）各相關病區(qū)有急救等備用藥品目錄及數(shù)量清單，有專人負 責管理急救藥品，并在使用后及時補充，損壞或近效期藥品及時報損或更換。

（七）各病區(qū)備用急救等備用藥品統(tǒng)一儲存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式，保障搶救時及時獲取。

三、備用藥品基數(shù)

（一）各病區(qū)應根據(jù)自身特點，以滿足搶救和一般應急治療為目的，制定藥品目錄及基數(shù)。

（二）備用藥品目錄包括麻醉藥品、一類精神藥品目錄、急救藥品目錄及常用藥品目錄，一式四份，分別留藥房、藥學部、護理部及相關病區(qū)備案。

（三）備用藥品的品種及基數(shù)不宜過多，且一經(jīng)確定，將相對固定；若需修改，按規(guī)定程序審批。

（四）各病區(qū)備用藥品的調(diào)整，經(jīng)病區(qū)護士長簽字，護理部主任簽字后，送藥房備案。

四、藥品領取流程

（一）病區(qū)備用藥品不用支票領取，各病區(qū)采用從藥學部借用的方式領取。

（二）各病區(qū)憑填寫的診療區(qū)搶救車（箱）藥品備用目錄到相應的藥房領取藥品, 填寫病區(qū)搶救車（箱）藥品備用目錄時，藥品的名稱應使用通用名稱。

（三）擺放藥品

各病區(qū)領藥后，將藥品放入搶救車（箱），注意要將藥品按照效期 擺放，保證在取用時先進先出、近期先用。

（四）藥品補充

藥品使用后，各病區(qū)按照使用的數(shù)量，憑記賬后的處方單到相應的藥房領取藥品后補充進搶救車（箱），使搶救車（箱）中的藥品數(shù)量保持基數(shù)。

五、藥品儲存

（一）根據(jù)藥品種類、性質分別放置，定數(shù)量、定位置，標簽清晰。注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應嚴格分開放置，（二）高危藥品實行專柜儲存，全院設置統(tǒng)一警示標志。

（三）藥品名稱、外觀或外包裝相似的藥品分開放置，全院設置統(tǒng)一警示標志。

（四）根據(jù)藥品說明書上的儲存條件進行存儲。

（五）搶救藥品必須固定在搶救車或急救箱內(nèi)，便于取放與應急使用。

六、藥品效期管理

（一）藥品有效期標記明顯，如有沉淀、變色、過期、藥品標簽與瓶內(nèi)藥品不符、標簽模糊或涂改等情況不得使用。

（二）對于開啟包裝多次使用的藥品（如胰島素、消毒藥品），應在容器外部注明開啟日期，對于開啟時間不詳或超過保存期限的藥品不得使用。

（三）藥品使用遵循“先進先出、近期先用”的原則；近效期藥品及時退還藥學部并及時補充；藥品使用、借用后及時登記并及時補 充。

七、退回及銷毀

（一）各病區(qū)從藥學部借取藥品后應加強管理，避免丟失及過期失效。搶救用藥距失效期6個月以上可到藥房調(diào)換，6個月以內(nèi)藥品藥學部概不調(diào)換。

（二）各病區(qū)過期及其它需要銷毀的藥品不得自行銷毀，過期藥品應經(jīng)過護理部主任簽字后，統(tǒng)一退回藥學部進行報損處理，集中銷毀。病房藥房、門診藥房分別負責對病區(qū)及診療區(qū)過期藥品的回收。

（三）針對病區(qū)管理不善造成的藥品丟失及藥品過期，損失由相關病區(qū)自行承擔。

八、病區(qū)麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理

（一）麻醉藥品、第一類精神藥品的備用：各病區(qū)及手術室應根據(jù)醫(yī)療實際需要申報備用麻醉藥品、第一類精神藥品品種、數(shù)量，經(jīng)病區(qū)科主任、護士長申請、護理部主任、藥學部主任審核，主管院長審批簽字后，到藥房或藥庫辦理相關手續(xù)并備案，由藥房或藥庫發(fā)給備用量，作為各科備用藥品，否則不得備用。

（二）麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存：備有麻醉藥品、第一類精神藥品的病區(qū)、手術室須配有專用保險柜，有防盜設施，有全院統(tǒng)一的存放區(qū)域及標識。麻醉藥品、第一類精神藥品不得與其它藥品混放，專柜加鎖，雙人雙鎖管理。

（三）專人管理：備有麻醉藥品、第一類精神藥品的病區(qū)須在護士長統(tǒng)一領導下、指定專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品的帳物管 理；建立“麻醉藥品、第一類精神藥品使用和管理登記表”，交班時帳物須核準并雙簽名，確保帳物相符，專冊登記表至少保存三年。

（四）批號管理：病區(qū)須詳細登記“麻醉藥品、第一類精神藥品使用和管理登記表”各項內(nèi)容，包括患者姓名、住院號、診斷、醫(yī)囑者、用藥劑量、取藥批號、用藥批號等，使開具的藥品可溯源到患者。

（五）麻醉藥品、第一類精神藥品的日常領用：備有麻醉藥品、第一類精神藥品的病區(qū)憑專用處方和空安瓿或廢貼領??；無備用藥品的病區(qū)憑專用處方領藥，用后立即交還經(jīng)登記過的空安瓿或廢貼。

（六）麻醉藥品、第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫(yī)院各病區(qū)、手術室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時，必須有二人在場立即銷毀處置，并在“麻醉藥品、第一類精神藥品使用和管理登記表”上雙簽字；麻醉藥品、第一類精神藥品使用后的空安瓿或廢貼必須交回住院藥房統(tǒng)一銷毀處理，并做好相關記錄。

（七）使用過程中的特殊處理：患者拒絕使用未剖開的麻醉藥品、第一類精神藥品或醫(yī)師開錯，應在當日內(nèi)無償退還藥房。

（八）各病區(qū)備用數(shù)量過多或不需備用的麻醉藥品、第一類精神藥品，必須辦理退庫手續(xù)。

（九）使用麻醉藥品、第一類精神藥品后，應對患者進行嚴密觀察，了解治療效果及反應情況，并及時記錄在案。當患者發(fā)生除治療目的外的不良反應時，應采取積極的治療措施，并按規(guī)定報告藥品不良反應。

（十）效期管理：藥學部會同有關部門每月定期檢查，各病區(qū)應遵循先進先出、近效期先出的原則，不用應及時退庫或調(diào)換，嚴防過期。

九、病區(qū)第二類精神藥品的使用管理

病區(qū)第二類精神藥品須單獨保管，專柜或專用抽屜存放，并有全院統(tǒng)一標識。

十、麻醉藥品、第一類精神藥品失竊或發(fā)生其他突發(fā)事件時，按照“濰坊市益都中心醫(yī)院醫(yī)院特殊管理藥品突發(fā)事件應急預案”執(zhí)行。

第三篇：病區(qū)備用藥品管理制度

病區(qū)備用藥品管理制度

一、目的 通過健全急救等備用藥品管理制度，使檢查制度落實到位，防止出現(xiàn)過期、變質藥品；避免貯備藥品數(shù)量過多影響成本控制；防止藥物貯存瓶/盒選擇不當 而導致藥品療效下降；堵塞藥品管理漏洞。

二、依據(jù) 《藥品管理法》

三、適用范圍 臨床科室配“備用藥品”審核、檢查的管理工作。

四、內(nèi)容 ：

（一）備藥品種、基數(shù)審核。建立合適藥品貯存基數(shù)，由科室負責人提交備藥計劃，報醫(yī)務科和藥劑科共 同審核，由醫(yī)療主管院長簽批。各科根據(jù)疾病特點確定所需藥品需求量，備藥既 要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。

（二）使用登記管理 急救藥品的領取、使用要進行登記，記錄上應清楚地記載藥品的名稱、批號、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本情況及使用后補充藥品的名稱、生產(chǎn)廠家、批號 等內(nèi)容。

（三）備用藥品的檢查

1、科室護士長為所在科室藥品管理的第一責任人監(jiān)督科室管理藥品，指定 責任感強的護士專門管理科內(nèi)藥品，明確職責，定期全面檢查科內(nèi)藥品。檢查頻 率：護士每天對科室所有藥品數(shù)量進行交接檢查，護士長不定期抽查并每月全面 檢查1 次，總護士長每月督查并記錄。

2、建立《病區(qū)備用藥品質量檢查表》，檢查者對檢查情況如實記錄。（1）藥房人員每月不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況，對于存在問題及時反饋給相應部 門，做到層層把關。（2）檢查內(nèi)容：包括藥品數(shù)量、藥物有無變質、變色等質 量問題及有效期，任何藥品貯存盒上都標有有效期限，便于檢查者核對。對于效 月且科內(nèi)使用量少的藥品，及時提醒更換。

（四）備用藥的使用 藥品使用按“領新用舊”原則，為杜絕科室藥品管理不當或更換不及時造成 安全隱患或不良后果，科室應堅持批號舊的先用。

（五）備用藥的擺放

1、實行“一目了然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的 藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。

2、所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚，便于清點，標識上內(nèi)容：藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期）。

3、基數(shù)藥品使用標志：基數(shù)藥品未使用時正向，使用后反向放置，便于提 醒及時補充，各班清點時一目了然。

（六）備用藥品的交接 建立“藥品基數(shù)交接記錄單”。做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班夜班進行循環(huán)交接。

（七）毒麻、一類精神藥品的管理

1、制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數(shù)，專人定位定數(shù)、專柜上鎖管 理，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。

2、建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄。

3、毒麻、一類精神藥品實行“日清日畢制”。

4、領用毒麻藥品特殊要求：注射用的毒麻藥品（如哌替啶等），須憑處方 及空安瓿方可到藥房換取備用藥，由于人為造成安瓿破碎等意外情況，當事人需 提交事情經(jīng)過報告，并報科室護士長總護士長藥學部門負責人。

（八）急救藥品的管理

1、產(chǎn)房、病房藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫(yī)囑使用，其他人員不 得私自取用。

2、產(chǎn)房、病房藥柜，應指定專人管理，負責領藥和保管工作。

3、定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，如發(fā)現(xiàn)有沉淀，變色、過期、標簽模糊等藥品時，停止使用并報藥劑科處理。

4、搶救藥品固定在搶救車上或設專用抽屜存放，保持隨時能取用。

5、毒、麻、精、放藥品，應設專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一 定基數(shù)，動用后，由醫(yī)師開專用處方，向藥房領回。每日交班時，必須交點清楚。

6、藥劑科對病房藥柜，要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過 期變質現(xiàn)象，毒、麻、精、放藥品管理是否符合規(guī)定。

第四篇：病區(qū)備用基數(shù)藥品管理實施方案

xx醫(yī)院病區(qū)備用基數(shù)藥品管理實施方案

目的：建立臨床科室備用基數(shù)藥品管理制度，規(guī)范藥品管理，保證藥品質量，為患者提供安全、及時的藥學服務。

責任人：護士長、藥品保管護士。內(nèi)容：

一、各臨床科室備用基數(shù)藥品的管理工作由護士長負責。由其指定專人負責藥品的保管、領取、備案等具體管理工作。

二、備用基數(shù)藥品實行專人專柜保管?；鶖?shù)藥品保管員工作調(diào)動時，要辦理移交手續(xù)。由藥劑科負責藥品質量、數(shù)量的檢查和監(jiān)督。

三、備用基數(shù)藥品的配備，應充分考慮自己科室的實際情況，以急需常用藥和搶救藥為主，其品種、數(shù)量不宜過多。配備基數(shù)藥品的臨床科室，由護士長會同科主任按需要協(xié)定品種和數(shù)量。Xx醫(yī)院規(guī)定臨床科室配備基數(shù)藥品的品種不超過25種。

四、配備基數(shù)藥品的科室，應由護士長規(guī)范填寫《Xx醫(yī)院備用基數(shù)藥品申請表》一式兩份，經(jīng)科室主任或護士長和藥劑科負責人簽字后，病房、藥房各持一份分別存檔。

五、基數(shù)藥品的補充，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方或補充領藥申請進行領取。

六、貴重藥、自費藥、抗菌藥物不作科室備用基數(shù)藥品。

七、麻醉藥品、一類精神藥品除手術室及其他批準有效的科室外，不作其它科室備用基數(shù)。其管理嚴格按“五?！币?，其消耗補充必須憑專用、有資質的執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方到藥房領取，做到一日一清一領取，并有交接班記錄。

八、基數(shù)藥品應嚴格按照藥品說明書的要求貯存、保管，需冷藏的必須冷藏，須避光、密閉保存的藥品，應按要求保存。保證一藥一位，并貼標簽寫明藥名、數(shù)量。內(nèi)用藥品與外用藥品分開放置，靜脈與腸胃藥品分開放置，看似、聽似、多規(guī)藥品分開放置，并貼有相關標識，防止差錯。按有效期時限的先后有計劃地使用，定期檢查，防止過期和浪費。對高危藥品應單獨或與其它藥品區(qū)別存放，并貼有統(tǒng)一標識，提醒注意。

九、領取、碼放、使用藥品時，必須注意批號和效期。使用藥品應做到用舊存新，避免浪費。

十、基數(shù)藥品應列入交、接班內(nèi)容并定期清點、補充。交接班時注意檢查批號、效期、外觀質量，發(fā)現(xiàn)問題，保管護士應立即報告護士長和藥房負責人。

十一、各病區(qū)應定期檢查藥品外觀質量，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、潮解、過期、標簽模糊、包裝損壞和其它可能影響藥品質量的情況，應停止該藥品使用，同時詳細做好登記報告，以便及時處理。

十二、藥品必須在有效期內(nèi)使用，過期不得使用。各臨床科室應定期自查，對六個月效期以內(nèi)的藥品，及時到藥房退換效期較長的藥品。凡屬各病區(qū)責任心不強導致藥品過期失效的，需向藥房交回過期藥品，進行集中銷毀，相關藥品報損金額由本科室相關負責人承擔。

十三病房和科室小藥柜所有備用藥品，只能便于病人應急時使用，其他人員不得私自取用?；鶖?shù)藥品取用后應及時憑病區(qū)領藥單到藥房進行補充基數(shù)藥品。

十四、各病區(qū)基數(shù)藥品若有使用應2日內(nèi)補充，搶救用藥應隨時補充。補充基數(shù)時，可向相關藥房工作人員要求發(fā)放有外包裝的藥品，以便識別有效期。無外包裝的藥品應詢問并清晰標記。

十五、藥劑科組織相關人員每月到臨床科室檢查藥品一次，檢查內(nèi)容包括：藥品質量、貯存條件、帳物相符、批號/效期、特殊藥品管制等項?？偨Y基數(shù)藥品管理情況，對存在問題科室進行整改督導。

十六、基數(shù)藥品只供住院患者按醫(yī)囑使用。

十七、藥劑科負責對基數(shù)藥品管理人員的培訓與考核。各科應接受藥劑科的指導、監(jiān)督和管理。

第五篇：病區(qū)備用基數(shù)藥品管理制度

病區(qū)備用基數(shù)藥品管理制度

目的：建立臨床科室基數(shù)藥品管理制度，規(guī)范藥品管理，保證藥品質量，為患者提供安全、及時的藥學服務。

責任人：護士長、藥品保管護士。內(nèi)容：

1．各臨床科室備用基數(shù)藥品的管理工作由護士長負責。由其指定一名責任心強、身體健康、品德高尚、業(yè)務熟練的護士任基數(shù)藥品保管員，負責藥品的保管、領取、備案等具體管理工作。

2．備用基數(shù)藥品實行專人專柜保管?；鶖?shù)藥品保管員工作調(diào)動時，要辦理移交手續(xù)，并向藥劑科報告。由藥劑科指定人員參加基數(shù)藥品移交工作，負責藥品質量、數(shù)量的檢查和監(jiān)督。3．基數(shù)藥品的配備，應充分考慮自己科室的實際情況，以急需常用藥和搶救藥為主，其品種、數(shù)量不宜過多。配備基數(shù)藥品的臨床科室，由護士長會同科主任按需要協(xié)定品種和數(shù)量。4．配備基數(shù)藥品的科室，應由護士長規(guī)范填寫《六安市第二人民醫(yī)院基數(shù)藥品登記表》一式兩份，經(jīng)分管院長和藥劑科負責人簽字后，病房、調(diào)劑室（藥房）各持一份分別存檔。5．基數(shù)藥品的補充，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方或領藥記帳憑證領取。如發(fā)現(xiàn)因長期未用造成過期，護士長需書面說明、申請（同時如數(shù)交回過期變質的藥品），由分管院長簽字批準后，藥房予以補充。

6．貴重藥、自費藥不作科室備用基數(shù)，口服藥除精神科外也不作備用基數(shù)。

7．麻醉藥品、一類精神藥品除手術室外，不作其它科室備用基數(shù)。其管理嚴格按“五?！币?，其消耗補充必須憑專用、有資質的執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方到藥房領取，做到一日一清一領取，并有交接班登記。

8．基數(shù)藥品應嚴格按照藥品說明書的要求貯存、保管，需冷藏的必須冷藏，須避光、密閉保存的藥品，應按要求保存。保證一藥一位，并貼標簽寫明藥名、數(shù)量、有效期。對同一藥品不同規(guī)格者要有醒目標識，防止差錯。對氯化鉀、阿托品等易造成臨床混淆、用藥錯誤和風險的高危藥品應單獨或與其它藥品區(qū)別存放，并在包裝上做顯著標示，提醒注意。9．領取、碼放、使用藥品時，必須注意批號和效期。使用藥品應做到用舊存新，避免浪費。10．基數(shù)藥品應建立登記，每日交班、核對。核對時注意檢查批號、效期、外觀質量，發(fā)現(xiàn)問題，保管護士應立即報告護士長和藥房負責人。

11．各病區(qū)應定期檢查藥品外觀質量，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、潮解、過期、標簽模糊、包裝損壞和其它可能影響藥品質量的情況，應停止該藥品使用，同時詳細做好登記報告，以便及時處理。

12．藥品必須在有效期內(nèi)使用，過期不得使用。各臨床科室應定期自查，對到效期仍用不完的藥品，應做好登記并報藥房統(tǒng)一監(jiān)督銷毀。凡屬各病區(qū)責任心不強導致藥品過期失效的，需向藥房交回過期藥品，并提交報損申請，相關藥品報損金額由本科室相關負責人承擔。13．各病區(qū)基數(shù)藥品若有使用應當天補充，搶救用藥可隨時補充。補充基數(shù)時，可向相關藥房工作人員要求發(fā)放有外包裝的藥品，以便識別有效期。無外包裝的藥品應詢問并清晰標記。14．藥劑科組織相關人員每三個月到臨床科室檢查藥品一次，檢查內(nèi)容包括：藥品質量、貯存條件、帳物相符、批號/效期、特殊藥品管制等項?？偨Y基數(shù)藥品管理情況，經(jīng)分管院長批閱后上報院相關部門。

15．基數(shù)藥品只供住院患者按醫(yī)囑使用。

16．本制度印發(fā)各病區(qū)護士長人手一份，并傳達執(zhí)行。