第一篇：PBL 教學(xué)法在藥物分析實(shí)驗(yàn)課程中的應(yīng)用

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PBL教學(xué)法在藥物分析實(shí)驗(yàn)課程中的應(yīng)用

鄒純才，鄢海燕，郭敏，胡琦艷，張文芝（皖南醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系，安徽 蕪湖 241002）

摘要：目的：探索藥物分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)新的形式和方法。方法：在實(shí)驗(yàn)課酸性染料比色法測(cè)定硫酸阿托品注射液的含量的教學(xué)中對(duì)部分學(xué)生采用PBL教學(xué)法，同時(shí)以同年級(jí)的其他學(xué)生為對(duì)照。結(jié)果：PBL教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生在自學(xué)、團(tuán)隊(duì)合作、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題等多方面能力，所涉及的內(nèi)容經(jīng)課堂操作及實(shí)驗(yàn)報(bào)告測(cè)試掌握較好，平均成績(jī)較高。結(jié)論：在藥物分析實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中采用PBL教學(xué)法可行。關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法，藥物分析, 實(shí)驗(yàn)教學(xué)

The application of PBL teaching method in pharmaceutical analysis experimental teaching

ZOU Chun-cai, YAN Hai-yan, GUO Min, HU Qi-yan, ZHANG Wen-zhi

(Department of Pharmacy，Wannan Academy of medical, Anhui Wuhu 241002,China)Abstract: Goal: To investigate a new form and method of pharmaceutical analysis in experimental teaching.Method: Uses the PBL teaching method to determinate the content of Atropine Sulfate Injection with the acid dye colorimetry to partial students, the others as the comparison.Result: The PBL teaching method is helpful in training the students to study independently, the team cooperation, to analysis and solve the problems.The test results and the average examination results are well.Conclusion: Uses the PBL teaching method in pharmaceutical analysis experimental teaching is feasible.Key word: PBL teaching method, pharmaceutical analysis，experimental teaching

PBL的全稱(chēng)“problem based learning”，即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”的教學(xué)模式，起源于2O世紀(jì)5O年代美國(guó)的醫(yī)學(xué)教育[1,2]。目前，“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”的學(xué)習(xí)，在國(guó)內(nèi)外多所醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)課、臨床課和實(shí)驗(yàn)課中進(jìn)行了部分嘗試，取得了較好效果[3～5]。PBL的核心是以學(xué)生為中心進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力為重點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法，即以問(wèn)題為中心，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)的小組討論式教學(xué)。為探索這一教學(xué)法，我們對(duì)藥學(xué)系2005級(jí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生在藥物分析實(shí)驗(yàn)課酸性染料比色法測(cè)定硫酸阿托品注射液的含量的教學(xué)中進(jìn)行PBL教學(xué)嘗試。1 對(duì)象與方法 1.1 對(duì)象與教師 以2005級(jí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)選擇藥學(xué)1班的28名同學(xué)

鄒純才，男，碩士，副研究員，研究方向：藥物色譜、光譜分析

為PBL 教學(xué)法實(shí)驗(yàn)班，藥學(xué)3班為傳統(tǒng)教學(xué)法授課對(duì)照班，學(xué)生的性別、年齡 及與藥物分析較為密切的基礎(chǔ)課分析化學(xué)的學(xué)習(xí)成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)顯著性差異，具有可比性。實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班均由藥物分析教研室具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的相同教師任教。1.2教材與內(nèi)容

實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班均采用皖南醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系藥分與藥化教研室自編的《藥物分析實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，教學(xué)內(nèi)容選取酸性染料比色法測(cè)定硫酸阿托品注射液的含量。1.3方法

實(shí)驗(yàn)班按PBL教學(xué)法進(jìn)行，教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求對(duì)選定的內(nèi)容編寫(xiě)PBL提綱，提出實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及要求，學(xué)生通過(guò)自學(xué)及查閱文獻(xiàn)，達(dá)到?對(duì)實(shí) 驗(yàn)原理加以解釋說(shuō)明;?對(duì)實(shí)驗(yàn)中可能存在的問(wèn)題加以討論；?對(duì)實(shí)驗(yàn)中所用的 實(shí)驗(yàn)儀器的原理及注意事項(xiàng)加以補(bǔ)充；?對(duì)本實(shí)驗(yàn)如缺少實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)中所給出的實(shí)驗(yàn)儀器、實(shí)驗(yàn)試劑，該如何調(diào)整加以討論。教師輔導(dǎo)答疑、總結(jié)，效果評(píng)估。將學(xué)生隨機(jī)分組，每組2人。教師在學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中輔導(dǎo)及解答疑難問(wèn)題，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)使用檢索工具查閱資料，尋找答案。教師在分組討論中就學(xué)生爭(zhēng)論的焦點(diǎn)及分歧最大的疑難問(wèn)題進(jìn)行解答，并對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況做出評(píng)價(jià)，指出不足，提出改進(jìn)意見(jiàn)及下一步要求。學(xué)生按照相應(yīng)的要求根據(jù)具體的問(wèn)題針對(duì)性學(xué)習(xí)基本教材，查閱圖書(shū)及期刊雜志進(jìn)行自學(xué)，圍繞指定的問(wèn)題進(jìn)行交流，并做好記錄，匯總及提出應(yīng)進(jìn)一步研究解決的問(wèn)題。在課堂討論中，由每組選出的代表做本組總結(jié)發(fā)言，另一同學(xué)可做適當(dāng)補(bǔ)充，各組間進(jìn)行討論，并提出疑難問(wèn)題。討論及答疑結(jié)束后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生再次所遇到的問(wèn)題根據(jù)具體情況進(jìn)行分析并解答，完成實(shí)驗(yàn)并寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。2 結(jié)果

對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班的實(shí)驗(yàn)效果進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理論，操作方式方法，對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到的問(wèn)題的應(yīng)變能力，實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成情況，并對(duì)實(shí)驗(yàn)課的分?jǐn)?shù)（含課堂操作分?jǐn)?shù)及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的分?jǐn)?shù)）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。測(cè)試成績(jī)結(jié)果見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)班的成績(jī)明顯高于對(duì)照班(P<0.01)。對(duì)實(shí)驗(yàn)班實(shí)驗(yàn)情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查參照文獻(xiàn)[4]采用不記名的方式，含有10個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題分為好、一般、差三個(gè)等級(jí)。調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表2。

表1 對(duì)照班與實(shí)驗(yàn)班測(cè)試成績(jī)

分?jǐn)?shù) 95～100 90～94 85～89 80～84 x?s

實(shí)驗(yàn)班（n=28）對(duì)照班（n=28）8 18 2 92±5.1 8 17 1 87±4.9

表2 PBL教學(xué)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生調(diào)查結(jié)果

項(xiàng)目

調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性 提高學(xué)習(xí)興趣 提高參與意識(shí)

好 26 28 一般

差

提高綜合分析能力 28 促進(jìn)自學(xué) 增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作 加強(qiáng)師生溝通 增強(qiáng)文獻(xiàn)訓(xùn)練 應(yīng)繼續(xù)實(shí)施 3 討論 28 28 23 26 提高語(yǔ)言表達(dá)能力 28 藥物分析是藥學(xué)系學(xué)生的專(zhuān)業(yè)必修課，內(nèi)容多，學(xué)時(shí)有限，上課學(xué)生較多，這對(duì)PBL教學(xué)法的順利開(kāi)展造成了一定的困難。但實(shí)驗(yàn)課教學(xué)采用小班制，為開(kāi)展PBL教學(xué)法創(chuàng)造了一定的條件。PBL教學(xué)法實(shí)驗(yàn)班與傳統(tǒng)教學(xué)法對(duì)照班的測(cè)試成績(jī)均呈正態(tài)分布，但實(shí)驗(yàn)班學(xué)生平均成績(jī)較對(duì)照班學(xué)生平均成績(jī)高5分。雖然測(cè)試中所涉及的內(nèi)容在對(duì)照班的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中老師進(jìn)行過(guò)傳授，但由于對(duì)照班的同學(xué)多是在較短時(shí)間內(nèi)被動(dòng)的接受，效果相對(duì)較差。特別是在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，傳統(tǒng)教學(xué)法對(duì)照班中學(xué)生的想法往往很唯一，那就是盡快完成實(shí)驗(yàn)，獲得數(shù)據(jù)，形成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。而對(duì)于實(shí)驗(yàn)班的同學(xué)通過(guò)PBL學(xué)習(xí)過(guò)程，可以逐步提高其主動(dòng)提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、查找相關(guān)信息、應(yīng)用知識(shí)、融會(huì)貫通并舉一反三解決問(wèn)題的能力。特別是通過(guò)PBL教學(xué)法加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作，促進(jìn)了師生溝通與合作, 變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)興趣、激發(fā)了他們的責(zé)任感。

PBL教學(xué)法有利于教學(xué)相長(zhǎng)。學(xué)生思維的擴(kuò)充帶來(lái)了許多新問(wèn)題促使老師不斷學(xué)習(xí)，使得老師在組織教學(xué)中加大了知識(shí)的廣度與信息的更新，并且可以從學(xué)生的討論中得到某些啟示。學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問(wèn)題的討論與探索對(duì)課堂管理、時(shí)間安排和實(shí)驗(yàn)安全上給老師提出了新的要求。如何打破教與學(xué)的界限，打破老師與學(xué)生之間的那種束縛與被束縛的關(guān)系，創(chuàng)設(shè)一種嚴(yán)而不死，活而不亂的教學(xué)環(huán)境，保證整個(gè)教學(xué)過(guò)程的嚴(yán)肅性與嚴(yán)謹(jǐn)性對(duì)教師提出了新的要求。PBL教學(xué)法能有效地提高教學(xué)效果，但如何在規(guī)定的學(xué)時(shí)內(nèi)對(duì)更多的內(nèi)容采用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，還有待于進(jìn)一步地進(jìn)行探索。參考文獻(xiàn)：

[1]楊耀防.典型的以問(wèn)題為中心教學(xué)過(guò)程剖析[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)〃醫(yī)學(xué)教育分冊(cè)，1994,22(4):150 [2]沈建新，王海英，王海江.PBL：一種新型的教學(xué)模式[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)〃醫(yī)學(xué)教育分冊(cè)，2001,22(2):36 [3]幕景強(qiáng).PBL教學(xué)法在我國(guó)可行性的研究[J].醫(yī)學(xué)教育,2003.(6):37 [4]肖湘，賀加，劉毅敏.PBL教學(xué)法在醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].局部手術(shù)學(xué)雜志,2006,15(6):409 [5]方洪壯，孫長(zhǎng)海，任恒鑫.藥物分析理論課教學(xué)中PBL教學(xué)法的嘗試[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2006,29（1）:46 [6]劉景福，鐘志賢.基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)（PBL）模式研究[J].外國(guó)教育研究，2002,29(1):18

第二篇：PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析

PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析

【摘要】目的：分析兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL教學(xué)法）的效果。方法：選取我院2012級(jí)的兩個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)班學(xué)生作為研究對(duì)象，分別為實(shí)驗(yàn)班（80名）與對(duì)照班（75名），其中對(duì)照班在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采取常規(guī)講授法，而實(shí)驗(yàn)班則采取PBL教學(xué)法。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的教學(xué)后，對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)考核與綜合能力測(cè)評(píng)，對(duì)比分析考核與測(cè)評(píng)結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)班學(xué)生所得理論知識(shí)成績(jī)與綜合能力評(píng)分皆明顯優(yōu)于對(duì)照班，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可以取得更高的教學(xué)效果，學(xué)生理論知識(shí)掌握更好，同時(shí)綜合能力更強(qiáng)，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?；護(hù)理學(xué)教學(xué)；PBL教學(xué)法；應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）05-0325-01

兒科護(hù)理學(xué)屬于實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，而臨床見(jiàn)習(xí)屬于醫(yī)學(xué)教學(xué)計(jì)劃的重要組成，旨在促使在校學(xué)生到醫(yī)學(xué)觀摩、學(xué)習(xí)及實(shí)踐等，以此彌補(bǔ)他們?cè)趯W(xué)校中單純理論教學(xué)的不足，也能初步為學(xué)生培養(yǎng)臨床思維[1]。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL教學(xué)法）強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，而教師作為主導(dǎo)，以科學(xué)的方法去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而以問(wèn)題為基礎(chǔ)，圍繞其展開(kāi)相關(guān)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，包括查閱資料、思維、推理及討論等。為了進(jìn)一步分析PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，我院進(jìn)行了相關(guān)研究，現(xiàn)將結(jié)果作如下報(bào)告。資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012級(jí)的兩個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)班學(xué)生作為研究對(duì)象，分別為實(shí)驗(yàn)班（80名）與對(duì)照班（75名），其中對(duì)照班：男生15名、女生60名；年齡16～22歲，均值18.6±1.1歲。實(shí)驗(yàn)班：男生18名、女生62名；年齡16～22歲，均值18.9±1.2歲。兩組學(xué)生在年齡、性別等一般資料上無(wú)顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照班學(xué)生在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采取傳統(tǒng)講授法處理，而實(shí)驗(yàn)班學(xué)生則采取PBL教學(xué)法處理，具體方法如下：在每次授課之前，教師應(yīng)為學(xué)生設(shè)置一定的問(wèn)題情景，比如播放電視錄像、去臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)際案例、提供典型病例等方式引出不同的疾病存有的問(wèn)題，然后要求學(xué)生根據(jù)不同的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)習(xí)，積極查閱相關(guān)資料與知識(shí)，同時(shí)準(zhǔn)備好討論發(fā)言稿等。在具體的授課環(huán)節(jié)，可將學(xué)生以8～10人為一組進(jìn)行分組，將學(xué)生作為主體，加強(qiáng)授課內(nèi)容的討論與分析，直到找出問(wèn)題答案。在討論環(huán)節(jié)中，教師應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)造良好學(xué)習(xí)氛圍，并鼓勵(lì)他們大膽發(fā)言，提出自己的見(jiàn)解，同時(shí)給予引導(dǎo)，加強(qiáng)重難點(diǎn)的精講與點(diǎn)撥等，最后對(duì)討論、發(fā)言等情況進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，保障學(xué)生能獲取準(zhǔn)確的答案。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組學(xué)生經(jīng)過(guò)三個(gè)月的教學(xué)后，進(jìn)行理論知識(shí)考核與綜合能力測(cè)評(píng)，對(duì)比分析考核與測(cè)評(píng)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，計(jì)量資料用 表示，行t檢驗(yàn)，以P<0.05差異作為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果

實(shí)驗(yàn)班學(xué)生所得理論知識(shí)成績(jī)與綜合能力評(píng)分皆明顯優(yōu)于對(duì)照班，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。討論

兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)不僅要加強(qiáng)理論教學(xué)，同時(shí)要注重實(shí)踐教學(xué)，而當(dāng)前教學(xué)中應(yīng)將學(xué)生作為主體，而教師作為指導(dǎo)，努力提高學(xué)生理論知識(shí)的同時(shí)加強(qiáng)他們臨床實(shí)踐的培訓(xùn)，提升他們的綜合能力。

本次研究針對(duì)我院2個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行研究，其中對(duì)照班學(xué)生在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中給予傳統(tǒng)講授法，而實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在采取PBL教學(xué)法處理，從研究結(jié)果中可以看出，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在理論知識(shí)成績(jī)與綜合能力評(píng)分上皆明顯高于對(duì)照班，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本次研究所得結(jié)果與同類(lèi)研究相似，即使部分研究中理論知識(shí)成績(jī)?cè)趥鹘y(tǒng)講授法與PBL教學(xué)法中并無(wú)顯著性差異，但在綜合能力評(píng)價(jià)上兩種教學(xué)方法差異性顯著（P<0.05）。

總的來(lái)說(shuō)，PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用有如下一些優(yōu)勢(shì)：第一，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性與主動(dòng)性，這樣可促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。該教學(xué)方法以教師提出的問(wèn)題為教學(xué)中心，將以往的教學(xué)課堂講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹v授與研討為主，同時(shí)將以往教師為中心轉(zhuǎn)移到以學(xué)生為中心，促使學(xué)生圍繞問(wèn)題展開(kāi)整個(gè)教學(xué)，包括查閱相關(guān)資料、了解與掌握相關(guān)知識(shí)、以及教學(xué)課堂內(nèi)外的討論與分析等，從而使得學(xué)生能更加靈活地掌握基礎(chǔ)知識(shí)，并發(fā)散思維，主動(dòng)學(xué)習(xí)及解決問(wèn)題[2]。第二，可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。PBL教學(xué)法，并非學(xué)生單純進(jìn)行問(wèn)題解答，也不是簡(jiǎn)單背誦書(shū)本知識(shí)與重復(fù)書(shū)本內(nèi)容，而是要求學(xué)生主動(dòng)積極自主學(xué)習(xí)，提高綜合分析的能力，以及拓寬其知識(shí)面。比如他們要圍繞問(wèn)題查閱相關(guān)知識(shí)、回憶以往知識(shí)、獨(dú)立思考教學(xué)內(nèi)容，以及對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展及演變等進(jìn)行探討與分析，并作出護(hù)理診斷。第三，能培養(yǎng)學(xué)生人際交往能力，提高他們的語(yǔ)言表達(dá)能力。護(hù)理的對(duì)象是人，而兒科護(hù)理對(duì)象則比較特殊，這需要護(hù)理人員有良好的語(yǔ)言與動(dòng)作溝通能力，才能更好地為患兒服務(wù)。PBL教學(xué)法中學(xué)生通過(guò)合作、發(fā)言、討論等方式，使得自身語(yǔ)言與表達(dá)能力得以提升，同時(shí)提高了自信心，必然對(duì)以后的工作與生活產(chǎn)生巨大影響[3]。

綜上所述，在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可以取得更高的教學(xué)效果，學(xué)生理論知識(shí)掌握更好，同時(shí)綜合能力更強(qiáng)，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 張穎，賀加.PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，09（6）：806-808.[2] 梁文麗，陳墾，曠焱平等.混合式PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013，（3）：105-107.[3] 胡志輝.PBL教學(xué)法在中職兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（9）：76-77.

第三篇：PBL教學(xué)法在人學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)法在人學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)的教學(xué)法，是以教學(xué)為引導(dǎo)，以學(xué)生為主體的教學(xué)方法。本文討論了PBL教學(xué)法在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)，并指出了PBL教學(xué)法對(duì)英語(yǔ)教師提出的挑戰(zhàn)。

1.引言

PBL（Problem-based learning）教學(xué)法，是以問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)的教學(xué)方法，是把學(xué)生當(dāng)成認(rèn)知主體，通過(guò)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和探索來(lái)解決問(wèn)題。它起源于20世紀(jì)60年代加拿大麥思特大學(xué)的一個(gè)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目，最初的目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生通過(guò)合作來(lái)解決問(wèn)題的能力。后來(lái)，這種教學(xué)法在全球其它領(lǐng)域也被廣泛應(yīng)用。近年來(lái)，PBL教學(xué)法受到國(guó)內(nèi)外眾多學(xué)者的關(guān)注，很多專(zhuān)家學(xué)者也對(duì)PBL在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了研究?？傮w來(lái)說(shuō)，PBL教學(xué)法在我國(guó)的研究處于初級(jí)階段。

2.PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

PBL教學(xué)法是隨著建構(gòu)主義理論的發(fā)展，而興起的一種教學(xué)模式，也教育領(lǐng)域的偉大革新。PBL教學(xué)法提倡把學(xué)習(xí)設(shè)置在一個(gè)復(fù)雜的、帶著問(wèn)題的場(chǎng)景當(dāng)中，讓學(xué)生們通過(guò)相互合作，自主地解決問(wèn)題，從而達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。因此，PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心，以學(xué)生為主體，旨在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)學(xué)生用批判性和創(chuàng)造性的思維去解決問(wèn)題。

2.1提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

PBL教學(xué)法是以解決問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，所以同學(xué)們?cè)诮鉀Q的問(wèn)題過(guò)程中，一定要善于分析問(wèn)題，獨(dú)立思考，自主學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)是解決問(wèn)題的開(kāi)始，學(xué)生的自主權(quán)得以充分的發(fā)揮。PBL教學(xué)法能使學(xué)生的視野更廣闊，使學(xué)生掌握解決問(wèn)題的方法和途徑。因此，在解決問(wèn)題的過(guò)程中，自然而然會(huì)增加和提高學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的能力。

2.2培養(yǎng)學(xué)牛的團(tuán)隊(duì)合作精神

PBL教學(xué)方法要求將學(xué)生分成若干個(gè)小組相互合作來(lái)解決問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)小組討論的形式，可以培養(yǎng)相互的團(tuán)隊(duì)合作和相互溝通的能力，從而共同解決問(wèn)題。在課堂教學(xué)當(dāng)中，教師更要注重學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作的能力。通過(guò)教師和學(xué)生的共同努力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，這也正是我們社會(huì)發(fā)展所需要的。

2.3培養(yǎng)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力

在現(xiàn)代這樣一個(gè)多元化、網(wǎng)絡(luò)化的信息時(shí)代，PBL教學(xué)法要求學(xué)生自主地解決問(wèn)題，學(xué)生不可避免會(huì)求助于網(wǎng)絡(luò)，查找相關(guān)文獻(xiàn)和資料，以完成和解決問(wèn)題。

2.4?l展學(xué)生的英語(yǔ)思維能力

在PBL教學(xué)法中，學(xué)生們要用英文分析預(yù)先所設(shè)置的問(wèn)題的前因后果，需要用英文來(lái)表達(dá)和討論自己的觀點(diǎn)，以及用英文來(lái)與組員討論和分享自己的意見(jiàn)和看法。因些，在這個(gè)提出問(wèn)題到解決問(wèn)題的過(guò)程中，學(xué)生的英語(yǔ)思維能力得到增強(qiáng)。

3.PBL教學(xué)法對(duì)大學(xué)英語(yǔ)教師的挑戰(zhàn)

3.1教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念

在傳統(tǒng)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式下，是以教師為主體，主要是以教師單純地講授知識(shí)為主，教師負(fù)責(zé)管理課堂、管理紀(jì)律，而學(xué)生只是被動(dòng)地接受知識(shí)。這種模式不利于培養(yǎng)學(xué)生自主解決問(wèn)題的能力。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，很多學(xué)生往往是“高分低能”的狀態(tài)，雖然大多能通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)考試，但是卻不能真正地把英語(yǔ)做為一種工具去與他人進(jìn)行溝通和交流，而PBL教學(xué)法恰好能夠避免這些弊端，因此教師一定要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念。

3.2教師要轉(zhuǎn)變自己的角色

PBL教學(xué)法對(duì)教師的要求比以前更高、更細(xì)致、更嚴(yán)格，因此，在PBL教學(xué)模式中，教師除了要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念，更要轉(zhuǎn)變自己的角色，明確自身的責(zé)任，將重點(diǎn)放在培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力上。在PBL教學(xué)模式下，教師要在課前準(zhǔn)備要提出的問(wèn)題，然后學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)，團(tuán)隊(duì)合作，查找資料，再進(jìn)行分小組討論，最后由教師做出總結(jié)，并對(duì)學(xué)生存在的不足以及討論過(guò)程中所犯的錯(cuò)誤進(jìn)行歸納和改正。在整個(gè)過(guò)程中，教師起到了重要的引導(dǎo)作用。學(xué)生所論文的問(wèn)題可能涉及到很多專(zhuān)業(yè)知識(shí)，因此對(duì)教師的要求要比傳統(tǒng)教學(xué)對(duì)教師的要求高得多。為了避免因?yàn)閷?zhuān)業(yè)受限而導(dǎo)致影響給學(xué)生解答問(wèn)題，教師應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)自我。

3.3教師要細(xì)化教學(xué)方法

PBL教學(xué)法對(duì)教師的教學(xué)方法也有了更細(xì)化的要求。首先，教師要根據(jù)課程內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)設(shè)置問(wèn)題情境，向?qū)W生提出準(zhǔn)備好的問(wèn)題。問(wèn)題的形式盡量多樣化。其次，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)將學(xué)生為成不同小組，并指導(dǎo)各個(gè)小組，明確分工。再次，每個(gè)小組選出代表，代表本小組進(jìn)行成果展示。最后，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)應(yīng)采取過(guò)程性評(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式，從多角度考慮考核內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)考核內(nèi)容的多元化。

與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比，PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是不言而喻的。學(xué)生通過(guò)解決教師預(yù)先設(shè)置的問(wèn)題，自主、獨(dú)立地思考，并通過(guò)查找相關(guān)資料，自動(dòng)獲取知識(shí)，自主尋找解決問(wèn)題的方法，從而鍛煉了學(xué)生的英語(yǔ)思維能力和創(chuàng)造性思維。這一教學(xué)方法對(duì)教師提出了更高的要求，教師從主導(dǎo)者的身份變成了引導(dǎo)者，各種專(zhuān)業(yè)問(wèn)題的引導(dǎo)和分析要求教師要不斷完善自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高自身素養(yǎng)。

第四篇：PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討

PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討

浦仕彪 張麗娟 張祎（云南中醫(yī)學(xué)院 云南昆明 650500）

【摘要】PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)法一直是近年教育工作者關(guān)注和研究的熱點(diǎn)。為了提高《中藥學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性、應(yīng)用型中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才，筆者嘗試開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)模式，以期為豐富《中藥學(xué)》的教學(xué)模式和提高學(xué)生綜合素質(zhì)作出有益的嘗試，并針對(duì)PBL 在教學(xué)中的利與弊以及如何克服其弊端加以闡述。

【關(guān)鍵詞】PBL 教學(xué)；臨床課堂；教學(xué)改革【中圖分類(lèi)號(hào)】 R2 【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】 A 【文章編號(hào)】 2095-9753（2016）4-0260-02

PBL 教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體的典型教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜而有意義的問(wèn)題情境中，通過(guò)讓學(xué)習(xí)者以小組合作的形式共同解決復(fù)雜的、實(shí)際的或真實(shí)性的問(wèn)題，來(lái)學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，以促進(jìn)他們解決問(wèn)題、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。其精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的引導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性?；赑BL 教學(xué)模式特點(diǎn)和臨床基礎(chǔ)課程《中藥學(xué)》特點(diǎn)，筆者對(duì)《中藥學(xué)》課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行如下設(shè)計(jì)。

一．教學(xué)方法教學(xué)過(guò)程分為課前教學(xué)部署和臨床課堂兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，教師根據(jù)具體章節(jié)的藥物功效設(shè)計(jì)問(wèn)題討論，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)、分析、解決問(wèn)題的能力。

（一）課前教學(xué)部署根據(jù)具體授課內(nèi)容，將班級(jí)同學(xué)平均分組，每組6~8 人，分組時(shí)確保每組有一位同學(xué)身體正處于疾病狀態(tài)，如感冒、失眠等，并自愿作為患者參與《中藥學(xué)》“臨床課堂”教學(xué)。若沒(méi)有同學(xué)患病，或在學(xué)生群體中找不到“志愿患者”，小組可到學(xué)校門(mén)診或醫(yī)院采集病例信息。要求小組成員就“志愿患者”身體狀況進(jìn)行望、聞、問(wèn)、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析，處方分析時(shí)應(yīng)對(duì)具體藥物的性味、歸經(jīng)、功效、劑量、使用注意等展開(kāi)闡述。小組成員就患者具體的疾病信息以及診療過(guò)程中存在的疑問(wèn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)精品論文 參考文獻(xiàn) 討論，并回答其他組同學(xué)的質(zhì)疑。各小組選一位同學(xué)適時(shí)記錄“臨床課堂”教學(xué)內(nèi)容，包括攝像記錄。

（二）臨床課堂

1、第一節(jié)段 病例診斷與處方用藥，控制時(shí)間：40 分鐘此節(jié)段，組員對(duì)組內(nèi)志愿患者進(jìn)行望、聞、問(wèn)、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。若患者為門(mén)診或醫(yī)院病例，組員則對(duì)收集到的疾病信息展開(kāi)同樣的分析過(guò)程?？赏ㄟ^(guò)討論、查閱醫(yī)藥文獻(xiàn)、求助網(wǎng)絡(luò)等方式完成診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。記錄員適時(shí)記錄。

2、第二節(jié)段 結(jié)果展示與分析，控制時(shí)間：每組15 分鐘各組推薦一位同學(xué)將本組診斷、處方用藥等情況向其他組進(jìn)行匯報(bào)，并接受其他組員的質(zhì)疑，匯報(bào)組可以組為單位回答他組的疑問(wèn)，直至所有疑問(wèn)解答完成。此節(jié)段，授課老師可向匯報(bào)組提出相關(guān)問(wèn)題，或幫助匯報(bào)組解答他組組員不能回答的以及回答不完善的問(wèn)題，并引導(dǎo)學(xué)生注意主要知識(shí)點(diǎn)的把握。記錄員做好記錄工作。

3、第三節(jié)段 課堂總結(jié)教師就本次臨床課堂中各組的表現(xiàn)、存在問(wèn)題等進(jìn)行認(rèn)真評(píng)述和分析，各臨床組總結(jié)并記錄各組員對(duì)本次臨床課堂的心得體會(huì)、意見(jiàn)與建議，匯總后將各組記錄存檔。

二．教學(xué)實(shí)施重點(diǎn)與難點(diǎn)

（一）重點(diǎn)

1、《中藥學(xué)》是一門(mén)臨床基礎(chǔ)課程，在開(kāi)展“臨床課堂”過(guò)程中，《中藥學(xué)》的重要知識(shí)內(nèi)容可能在“臨床”中被淡化，教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)重視《中藥學(xué)》相關(guān)內(nèi)容的設(shè)計(jì)，突出藥物的功效、性味歸經(jīng)、作用趨向、劑量、用法、使用注意等內(nèi)容；處方里出現(xiàn)用藥禁忌時(shí)應(yīng)設(shè)置問(wèn)題，使同學(xué)深影響。

2、重視臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)?！吨兴帉W(xué)》課程一般于大學(xué)一年級(jí)時(shí)開(kāi)設(shè)，學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在課前教學(xué)部署時(shí)要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)臨床相關(guān)知識(shí)，“臨床課堂”過(guò)程中重視學(xué)生臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)。

3、重視學(xué)生表達(dá)能力的培養(yǎng)。

結(jié)果匯報(bào)過(guò)程中，通過(guò)學(xué)生之間的辯論培養(yǎng)他們的語(yǔ)言表達(dá)能力；注意語(yǔ)言的規(guī)范與得體，呈現(xiàn)臨床的真實(shí)性，甚至可以通過(guò)此過(guò)程培養(yǎng)同學(xué)處理醫(yī)患關(guān)系的能精品論文 參考文獻(xiàn) 力。

（二）難點(diǎn)

1、《中藥學(xué)》課程的設(shè)置與其它臨床課程，如《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《方劑學(xué)》等課程是同時(shí)開(kāi)課，甚至更早，給臨床課堂的開(kāi)展帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。

2、病例的最終診斷、用藥無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床課堂訓(xùn)練學(xué)生思維和發(fā)揮其能動(dòng)性的重要方法，要求教師具備較全面的臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)同學(xué)錯(cuò)誤的診斷、用藥給予及時(shí)糾正。

3、根據(jù)中藥的性能和功效，《中藥學(xué)》教材將具體藥物分屬于不同的章節(jié)，如解表藥、祛風(fēng)濕藥、活血化瘀藥等，有的藥物臨床應(yīng)用頻率高，一些藥物卻不常用，要求教師在用藥討論時(shí)有所兼顧，確?！吨兴帉W(xué)》學(xué)習(xí)的完整性。

三．教學(xué)反饋以問(wèn)卷調(diào)查形式了解學(xué)生對(duì)此教學(xué)法的接受程度。臨床課題結(jié)束時(shí)對(duì)全體學(xué)生發(fā)放不記名調(diào)查表，從激發(fā)學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力共4 個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分由低至高為１～ 4 分。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：開(kāi)展了《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)“臨床課堂”的108 名學(xué)生中，86% 的學(xué)生對(duì)以上項(xiàng)目評(píng)分為4 分，14％評(píng)為3 分，絕大部分學(xué)生認(rèn)為“臨床課堂”對(duì)提高《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力都有重要作用。但亦有不少學(xué)生（37%）反應(yīng)該教學(xué)方法在“結(jié)果展示與分析”環(huán)節(jié)時(shí)，15 分鐘的控制時(shí)間過(guò)于緊張，不利于對(duì)一些知識(shí)點(diǎn)的掌握和再認(rèn)識(shí)。

四．討論《中藥學(xué)》是一門(mén)臨床基礎(chǔ)課程，其實(shí)用性和實(shí)踐性很強(qiáng)，因此在教學(xué)過(guò)程中訓(xùn)練學(xué)生臨床思維能力、提高中藥臨床療效顯得尤為重要。以往的中藥學(xué)教學(xué)都是采用LBL（Lecture Based Learning）教學(xué)模式，這種教學(xué)方式以教師為主體，以講課為中心，全程采取“填鴨式”的灌輸教學(xué)，學(xué)生處于被動(dòng)、消極狀態(tài)，主觀積極性不強(qiáng)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)之目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新、分析以及解決問(wèn)題的能力，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿(mǎn)足需要。因此，我們開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高精品論文 參考文獻(xiàn) 臨床思維能力有很大的促進(jìn)作用。該教學(xué)模式其實(shí)已融入了CBS（Case-Based Study，CBS）教學(xué)法，但“臨床課堂”中的病例和診療過(guò)程更具真實(shí)性，與PBL教學(xué)的精髓充分結(jié)合，不僅能加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，還可以在分析病例的過(guò)程中鍛煉學(xué)生分析、解決問(wèn)題以及主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)良好的臨床思維方式，為以后進(jìn)入臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

PBL 教學(xué)法是目前較流行的一種教學(xué)方法，其教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的講授教學(xué)法[1]。但PBL 教學(xué)法的目的在于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及解決問(wèn)題的能力，而不是準(zhǔn)確地掌握知識(shí)，這是其明顯的缺點(diǎn)[2]。

而CBS 教學(xué)法是指在教師的指導(dǎo)下，以小組為單位，以自學(xué)討論為主，要求學(xué)生以臨床病例為引導(dǎo)，將病例所提供的信息綜合起來(lái)，通過(guò)預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)課本知識(shí)及查閱有關(guān)資料來(lái)分析、解決圍繞病例所提出的一系列問(wèn)題，從而讓學(xué)生理解這些問(wèn)題的實(shí)際意義并從中獲得準(zhǔn)確的理論知識(shí)[3]，因此正好彌補(bǔ)了PBL 教學(xué)法的不足。在教學(xué)過(guò)程中，開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)對(duì)教師的要求更高，不僅要求教師有扎實(shí)的本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，更要有調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)和討論熱情的能力。所以，教師平時(shí)更應(yīng)該注意各方面知識(shí)的積累，并不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，以提高教學(xué)能力。

參考文獻(xiàn)[1] Hsu SC, Ong GH.Evaluation of problem442．[3] 宋建新, 阮秋蓉, 邢銘友, 等.案例結(jié)合教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育, 2005(1): 85-86.精品論文 參考文獻(xiàn)

第五篇：PBL教學(xué)法在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用探討

PBL教學(xué)法在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用探討

摘 要：PBL教學(xué)法，與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法大相徑庭，PBL教學(xué)法可使外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)更直觀、更具體，更利于學(xué)生興趣的激發(fā)，有利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力，PBL教學(xué)法更加適用于外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；外科；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.423文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）06-0161-01

一、前言

外科治療不容有失，因此需要學(xué)生掌握全面的基礎(chǔ)知識(shí)與操作技術(shù)，PBL教學(xué)法可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并有效提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)操作能力，當(dāng)下已被外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)廣泛應(yīng)用，該方法也是國(guó)際上較為流行的教學(xué)方法。因此，教師應(yīng)有效利用PBL教學(xué)法，提高外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量[1]。

二、PBL教學(xué)法概述

PBL教學(xué)法是指教師以問(wèn)題作為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)的最佳教學(xué)方法，可有效提升學(xué)生分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。在使用PBL教學(xué)法時(shí)，需要教師將問(wèn)題與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，使學(xué)生在解決問(wèn)題的同時(shí)掌握重要的知識(shí)。

三、PBL教學(xué)法在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用的意義

PBL教學(xué)法改變了教師的主體地位，將學(xué)生作為課堂的主體，教師作為指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)、組織學(xué)生的領(lǐng)路人，使學(xué)生積極主動(dòng)的參與到探究問(wèn)題之中，從而有效的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生信息處理能力，并培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力，使學(xué)生學(xué)會(huì)如何冷靜的面對(duì)問(wèn)題[2]。因此，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的PBL教學(xué)法對(duì)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)而言意義非凡。

四、PBL教學(xué)法在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

（一）利用病例，啟發(fā)思考

在使用PBL教學(xué)法進(jìn)行外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師需根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)典型的病例，根據(jù)病例，導(dǎo)入問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生思考，從而達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。

例如：某年，于某大型醫(yī)院，某患者在手術(shù)過(guò)程中，出現(xiàn)不可逆性休克，且非醫(yī)療過(guò)失引起，呼吸驟停、心跳停止，搶救無(wú)效。此情況是否屬于醫(yī)療事故？由此導(dǎo)入《外科手術(shù)中不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療意外與并發(fā)癥》，從而啟發(fā)學(xué)生的思考，哪些屬于醫(yī)療意外，哪些屬于醫(yī)療事故。

（二）觀摩手術(shù)，設(shè)計(jì)方案

在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，最重要的是將學(xué)生置于“戰(zhàn)斗的第一線(xiàn)”上，鼓勵(lì)學(xué)生走入手術(shù)室，親自觀摩手術(shù)，并動(dòng)腦思考手術(shù)方案的設(shè)計(jì)，手術(shù)的流程及手術(shù)的操作步驟。此步驟必須合理、合法，由于一些手術(shù)設(shè)計(jì)患者的隱私權(quán)，需征得患者同意后才可進(jìn)行，如未征得患者同意令學(xué)生觀摩手術(shù)非常容易發(fā)生醫(yī)患糾紛，例如：2014年2月，某醫(yī)院外科手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)院未詢(xún)問(wèn)患者意見(jiàn)，擅自組織了大量實(shí)習(xí)生對(duì)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行觀摩。部分實(shí)習(xí)生使用手機(jī)記錄手術(shù)的過(guò)程。由于患者為女性，在得知手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的情況后，難以接受，感覺(jué)自身遭受了巨大的羞辱，將某醫(yī)院告上法庭。由此可見(jiàn)，觀摩手術(shù)爭(zhēng)取患者同意的重要性。

（三）創(chuàng)設(shè)情境，模擬操作

在運(yùn)用PBL教學(xué)法開(kāi)展外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)候，教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)情境，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行模擬手術(shù)操作。學(xué)生可分成小組，通過(guò)教師的指導(dǎo)，根據(jù)教師給出的病例，設(shè)計(jì)手術(shù)的方案、模擬操作手術(shù)的步驟，鍛煉學(xué)生解決問(wèn)題的能力[3]。創(chuàng)設(shè)情境模擬操作手術(shù)流程不僅可以提高學(xué)生的綜合能力，還可以使學(xué)生認(rèn)識(shí)操作手術(shù)的重要性，因此，PBL教學(xué)法中的創(chuàng)設(shè)情境模擬教學(xué)對(duì)學(xué)生而言是非常重要的。

（四）合作學(xué)習(xí)，擴(kuò)展思路

在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，當(dāng)創(chuàng)建情境模擬操作過(guò)后，教師需在每一小組中挑選一人，論述創(chuàng)設(shè)情境模擬操作時(shí)遇到的問(wèn)題及解決方案，使所有學(xué)生得以借鑒其正確解決方案或糾正其錯(cuò)誤解決方案，教師可將收集到的信息加以整合，便于學(xué)生日后的復(fù)習(xí)。合作學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生而言是非常重要的，群策群力共同解決問(wèn)題的過(guò)程會(huì)使學(xué)生銘記，同時(shí)，可提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神與集體榮譽(yù)感。

（五）教學(xué)總結(jié)，教師解疑

在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合病例，講解學(xué)生在操作過(guò)程中遇到的難以解決的問(wèn)題。教師的總結(jié)是教學(xué)過(guò)程中必不可缺的一部分，在課程結(jié)束后，學(xué)生不免心中仍有疑惑，或有尚未理解的問(wèn)題，因此，教師需要對(duì)學(xué)生在操作過(guò)程中遇到的難點(diǎn)以及教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與點(diǎn)評(píng)，使教學(xué)工作完美結(jié)束。

五、結(jié)束語(yǔ)

PBL教學(xué)法在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用可提升教學(xué)效率，使學(xué)生更易掌握外科手術(shù)的基礎(chǔ)知識(shí)與操作技巧，因此，PBL教學(xué)法更應(yīng)得到教師的高度重視，進(jìn)而通過(guò)科學(xué)的應(yīng)用，全面的提高外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，同時(shí)提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)水平及專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（作者單位：曲靖醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校）

參考文獻(xiàn)：

[1]楊淑華，劉艷陽(yáng)，李碧麗，曹秀風(fēng)，蔡美蘭，梁俊青.PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育.2011，01（07）：143-144.[2]汪青，魯映青，孫利軍.追蹤國(guó)際醫(yī)學(xué)教育發(fā)展動(dòng)態(tài)，聚集亞洲醫(yī)學(xué)教育改革熱點(diǎn)――亞洲醫(yī)學(xué)教育會(huì)議縱覽[J].復(fù)旦教育論壇.2006，11（03）：189-190.[3]馬肖容，馬盼，雷博，屈育莉，王玲珠，曹星梅，張王剛.SP、病患志愿者和PBL教學(xué)法在血液病臨床教學(xué)中的綜合應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育.2016，02（01）：167-168.