第一篇:門診日志管理制度
門診日志管理制度
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,特制定本制度。
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時、并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。
六、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標(biāo)記。
七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
梁平縣柏家中心衛(wèi)生院
第二篇:門診日志管理制度2013
門診日志管理制度
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病的報告及疫情的調(diào)查、處理與控制。為規(guī)范醫(yī)生門診日志登記,特制定本制度。
一、門診醫(yī)生對前來就診的病人要逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,門診日志至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等項;腸道門診日志至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、工作單位、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、初診或復(fù)診、主要臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、診斷、醫(yī)生簽名等。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、完整、詳細(xì)、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對于發(fā)熱病人,要標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)資料。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,工作單位。對疑似為傳染病的患者要填寫聯(lián)系方式。
五、首診醫(yī)生在診治過程中確診為傳染病、疑似傳染病、病原攜帶者患者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時,并按規(guī)定時間向預(yù)防保健所報告,不得漏報、錯報、遲報和瞞報。
六、門診日志上已報的傳染病應(yīng)注明“已報”標(biāo)記。
七、院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組不定期進行監(jiān)督檢查,檢查結(jié)果,按院傳染病管理獎懲制度執(zhí)行。
八、門診日志填滿后,由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一保存,以便備查。每個醫(yī)生的門診日志封面由醫(yī)生本人注明年月、醫(yī)生姓名。
第三篇:門診日志管理制度
門診日志管理制度
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,特制定本制度。
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對35周歲以上者免費測量血壓,并進行登記。
五、對已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時、并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。
七、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標(biāo)記。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
對特殊病人要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
射陽仁愛耳鼻喉醫(yī)院
第四篇:2.2.1---2 門診日志管理制度)
XXX人民醫(yī)院 門診日志管理制度
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,特制定本制度。
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。報告填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時。
六、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標(biāo)記。
七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院的門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
八、結(jié)束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。
XXX人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處 2013年1月7日
第五篇:門診日志管理制度(規(guī)范)
門診日志管理制度
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實可靠。
3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章,或有明顯的標(biāo)志記號。
4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。
6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。
7、結(jié)束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。
六十戶衛(wèi)生院
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END
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