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      面向21世紀(jì)的我國(guó)會(huì)計(jì)改革與發(fā)展

      時(shí)間:2019-05-12 12:31:09下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:面向21世紀(jì)的我國(guó)會(huì)計(jì)改革與發(fā)展

      面向21世紀(jì)的我國(guó)會(huì)計(jì)改革與發(fā)展

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      編輯整理: excel視頻教程下載 編輯:王菲 文章來源:新浪

      為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)體制改革,自20世紀(jì)90年代初期以來,我國(guó)會(huì)計(jì)改革已邁出了穩(wěn)健、有序的步伐,并取得了輝煌成就。但是,由于會(huì)計(jì)屬于上層建筑范疇,其在觀念、理論、方法等方面均應(yīng)隨著客觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化而不斷改革、發(fā)展和完善。本文以黨的十五大所提出的經(jīng)濟(jì)改革與發(fā)展的思路及目標(biāo)模式為依據(jù),對(duì)面向21世紀(jì)的中國(guó)會(huì)計(jì)改革與發(fā)展作一展望。

      第二篇:面向21世紀(jì)醫(yī)院改革與發(fā)展的思考

      面向21世紀(jì)醫(yī)院改革與發(fā)展的思考

      21世紀(jì)將是我國(guó)整個(gè)社會(huì)從小康走向富裕,躋身于世界經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國(guó)之林的世紀(jì)。在這世紀(jì)之交,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的巨大變革,給醫(yī)院帶來了前所未有的歷史性挑戰(zhàn)。如何適應(yīng)新的形勢(shì),深化醫(yī)院改革,探索大醫(yī)院的發(fā)展思路,是擺在我們面前的十分重要的課題。21世紀(jì)醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)

      我國(guó)衛(wèi)生改革20年取得了令人矚目的成績(jī),但與其它領(lǐng)域的改革相比,醫(yī)院改革仍然比較滯后。當(dāng)前,在這世紀(jì)之交,醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)院面臨著“四大變革”的挑戰(zhàn)。

      1.1 醫(yī)院的發(fā)展必須主動(dòng)適應(yīng)宏觀經(jīng)濟(jì)體制的變革

      《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》指出:“我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利的社會(huì)公益事業(yè)”。公益性的本質(zhì)是公眾共同受益,政府的福利主要用于健康教育、預(yù)防、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、特殊病人的治療與救護(hù)等,國(guó)家對(duì)醫(yī)院的投入將會(huì)逐漸減少以至“斷奶”。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域在沒有投入的情況下,又不以盈利為目的,不能完全按經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的等價(jià)交換原則,醫(yī)療價(jià)格與價(jià)值背離的現(xiàn)象仍然會(huì)長(zhǎng)期存在。醫(yī)院運(yùn)行中一方面要按照一定的“福利價(jià)格”向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù),另一方面要按照市場(chǎng)價(jià)格支付各項(xiàng)開支,而補(bǔ)償機(jī)制又不完善,使醫(yī)院的發(fā)展步履艱難。

      1.2 醫(yī)院的發(fā)展必須主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革

      國(guó)家為了建立與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)適應(yīng)的社會(huì)保障體系,將在城市實(shí)行職工社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度。這對(duì)城市醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理和服務(wù)體系提出新的挑戰(zhàn)。新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施后,醫(yī)院將面臨許多問題,主要表現(xiàn)在:

      (1)醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)一步加劇。醫(yī)保部門與參保職工對(duì)醫(yī)院的選擇性增強(qiáng),“優(yōu)質(zhì)、適價(jià)、高效”成為病人選擇就醫(yī)診所的基本標(biāo)準(zhǔn)。選擇性定點(diǎn)醫(yī)療一方面增強(qiáng)了參保人員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的選擇性,造成病人在醫(yī)院之間的重新分布。另一方面,把競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引進(jìn)了醫(yī)院,醫(yī)療市場(chǎng)開始由賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)入買方市場(chǎng),醫(yī)院組成行業(yè),病人組成市場(chǎng),病人選擇醫(yī)院,醫(yī)院展開競(jìng)爭(zhēng)。

      (2)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入受到限制。醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資率與職工工資總額掛鉤,實(shí)行“以收定支”的原則,使醫(yī)院從參保對(duì)象所得的業(yè)務(wù)收入總額受到限定,加上醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)醫(yī)療服務(wù)的付費(fèi)結(jié)算方式改革,項(xiàng)目付費(fèi)方式將由多種定額付費(fèi)方式取代,使醫(yī)院就診人次、住院日、標(biāo)準(zhǔn)病例等單元服務(wù)收入受到限定。

      (3)醫(yī)院的管理力度增加。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革必然帶來法律、法規(guī)的健全和完善,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革必然帶來法律、法規(guī)的健全和完善,醫(yī)療糾紛或事故將通過手段來解決,這就要求醫(yī)院管理者不僅要懂得管理,更要依法治院,規(guī)范行醫(yī)。如果醫(yī)院不更新觀念,提高認(rèn)識(shí),強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、經(jīng)營(yíng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí),使醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制與醫(yī)療保險(xiǎn)制度接軌,醫(yī)院將失去深化改革的大好時(shí)機(jī)。

      1.3 醫(yī)院的發(fā)展必須主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的改革

      醫(yī)藥“分開核算,分別管理”后,醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革與收入結(jié)構(gòu)調(diào)整愈趨緊迫。目前藥品加成收入仍然是國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行的政策性補(bǔ)償,以我院為例,每年藥物收入占醫(yī)院總收入52%,如取消這種補(bǔ)償,打破醫(yī)院長(zhǎng)期以來“以藥養(yǎng)醫(yī)”局面,在目前國(guó)家對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制不完善的情況下,醫(yī)院將減少一筆可觀的收入,這就要求醫(yī)院必須挖掘內(nèi)部潛力,深化醫(yī)療體制改革,靠降低成本,增收節(jié)支來自我積累、自我發(fā)展,強(qiáng)化“一切以病人中心”的思想,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,以進(jìn)一 步占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)。

      1.4 醫(yī)院的發(fā)展必須主動(dòng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的深化

      長(zhǎng)期以來,我國(guó)大部分醫(yī)院服務(wù)模式單一,其中心任務(wù)是以醫(yī)療為主。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展的整體化趨勢(shì),現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防四項(xiàng)任務(wù)相輔相成,成為大醫(yī)院生存和發(fā)展的不可分割的整體。特別是在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變,疾病譜發(fā)生變化,慢性病、人口老齡化等問題日益突出的情況下,單純依靠原醫(yī)療模式不能適應(yīng)和滿足社會(huì)人群的需要,更由于遺傳、行為、心理因素、生活方式、社會(huì)環(huán)境等影響,無病早防、有病早治、預(yù)防殘疾、康復(fù)醫(yī)療在健康全過程的作用愈來愈明顯。因此,醫(yī)院從單純醫(yī)療型向綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)型發(fā)展,擴(kuò)大預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育功能已成為趨勢(shì)。同時(shí),隨著21世紀(jì)基因醫(yī)學(xué)工程和生命科學(xué)的重大發(fā)現(xiàn),人們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療保健質(zhì)量的要求不斷提高。醫(yī)院如果有積極開展以臨床醫(yī)學(xué)為主的科研工作,推進(jìn)高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化,不斷提高解決疑難問題的能力,拓寬服務(wù)渠道,擴(kuò)大服務(wù)范圍,提高醫(yī)療質(zhì)量,那么,醫(yī)院就會(huì)因不能滿足社會(huì)日益增長(zhǎng)的對(duì)醫(yī)院的需求,在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中處于不利地位。深化醫(yī)院改革,抓好三個(gè)轉(zhuǎn)變,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展

      面對(duì)上述種種形勢(shì),醫(yī)院如何抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),擺脫困境,走上健康、可持續(xù)發(fā)展的軌道,其根本途徑在于圍繞醫(yī)院發(fā)展中的深層次矛盾,積極推進(jìn)醫(yī)院的深化改革。全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議指出,衛(wèi)生改革的根本目的是要不斷增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)的活力。醫(yī)院的深化改革關(guān)鍵在于更新觀念,主動(dòng)適應(yīng)形勢(shì),在經(jīng)營(yíng)機(jī)制、服務(wù)模式、競(jìng)爭(zhēng)方式等方面實(shí)行戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變。

      2.1 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)機(jī)制的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變

      在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式已從供給型向經(jīng)營(yíng)型轉(zhuǎn)變。國(guó)家強(qiáng)調(diào)宏觀調(diào)控,衛(wèi)生行政部門給醫(yī)院以相當(dāng)?shù)淖灾鳈?quán),鼓勵(lì)醫(yī)院建立宏觀調(diào)控有力,微觀運(yùn)行富有生機(jī)與活力的運(yùn)行機(jī)制。對(duì)此,醫(yī)院必須以經(jīng)營(yíng)的手段調(diào)整成本、利潤(rùn)、質(zhì)量的關(guān)系,實(shí)行成本核算和科主任負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理,提高效益與效率,保障醫(yī)院生存和發(fā)展。另外,國(guó)家還明確把衛(wèi)生事業(yè)列為第三產(chǎn)業(yè),醫(yī)院可以在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中尋求發(fā)展之路,通過開辦經(jīng)濟(jì)來源,建立立足于內(nèi)涵發(fā)展、拓展辦醫(yī)渠道的運(yùn)行體制,增強(qiáng)自我造血功能,使醫(yī)院走上規(guī)范經(jīng)營(yíng)、健康有序的發(fā)展軌道。

      2.2 醫(yī)院服務(wù)模式的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變

      《決定》中指出:“新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生工作的基本方針應(yīng)當(dāng)是:為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”?!皟蓚€(gè)”服務(wù)體現(xiàn)了黨和政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的根本要求。醫(yī)院要依據(jù)客觀環(huán)境的變化,遵循醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的規(guī)律,加強(qiáng)職能轉(zhuǎn)變,主動(dòng)適應(yīng)這一要求。隨著新的醫(yī)學(xué)模式的建立和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面展開,社會(huì)對(duì)醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)程度、服務(wù)方式、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量都提出了更高的要求。因此,醫(yī)院要主動(dòng)適應(yīng)這些變化,一方面改革傳統(tǒng)就醫(yī)方式,變坐等病人服務(wù)為上門主動(dòng)服務(wù),積極為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另一方面,樹立一切為病人的思想,適時(shí)高速并優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的結(jié)構(gòu)和布局,醫(yī)院的傳統(tǒng)診療布局要努力向預(yù)防保健(健康體檢)、院前急救(緊急救援)、急性病區(qū)、慢性病區(qū)、康復(fù)區(qū)(心理、體療功能鍛煉)發(fā)展。為適應(yīng)高層次醫(yī)療消費(fèi)者,家庭保健醫(yī)生、個(gè)人健康顧問將隨之誕生。要完善服務(wù)配套設(shè)施,進(jìn)一步拓展服務(wù)功能,根據(jù)自己的實(shí)力,在穩(wěn)定規(guī)模的基礎(chǔ)上,努力改善門診就診環(huán)境,檢查診療環(huán)境和住院條件,增高病區(qū)文化、娛樂等配套設(shè)施,為病人創(chuàng)造良好的診療康復(fù)環(huán)境,適應(yīng)并滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的預(yù)防醫(yī)療保健多層次需求。

      2.3醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)方式的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變

      前一段時(shí)期,醫(yī)院把擴(kuò)大外延規(guī)模、增加投入、上新項(xiàng)目作為醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的主要方式,雖然醫(yī)院建設(shè)取得較快的發(fā)展,但不可避免地帶來了高精尖設(shè)備大戰(zhàn),醫(yī)療費(fèi)用高漲,儀器設(shè)備資源浪費(fèi)的負(fù)效應(yīng),導(dǎo)致了醫(yī)院改革的畸形發(fā)展,有悖于我國(guó)的國(guó)情。新時(shí)期醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng),主要是科技和人才的競(jìng)爭(zhēng),服務(wù)質(zhì)量貫徹國(guó)家“科教興國(guó)”的發(fā)展戰(zhàn)略,依靠科學(xué)技術(shù)進(jìn)步,科技興院。(2)結(jié)合臨床工作,正確處理好基礎(chǔ)理論研究,高新技術(shù)研究,應(yīng)用開發(fā)研究三者的關(guān)系,加強(qiáng)與臨床工作相關(guān)的應(yīng)用性研究,形成??萍夹g(shù)特色。

      (3)優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),在選拔人才,合理使用人才,創(chuàng)造良好的人才流動(dòng)環(huán)境和人才激勵(lì)機(jī)制。通過優(yōu)選、優(yōu)育、優(yōu)用,培養(yǎng)造就一支政治合格、結(jié)構(gòu)合理、整體素質(zhì)高的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。(4)高度重視服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化服務(wù)觀念,把服務(wù)與技術(shù)擺到同樣重要的位置。充分認(rèn)識(shí)技術(shù)與服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣是關(guān)系到醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中生死攸關(guān)的根本所在,真正做到病人至上,質(zhì)量第一,服務(wù)第一,(5)組建醫(yī)院集團(tuán)。特別是在城市建立醫(yī)院集團(tuán),變競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手為合作伙伴,優(yōu)劣互補(bǔ),揚(yáng)長(zhǎng)避短,合理配置、充分利用現(xiàn)有資源,防止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),加快醫(yī)院技術(shù)建設(shè),更好地為人民群眾健康服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化、科學(xué)化、系統(tǒng)化、法制化管理

      加大醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生資源,把醫(yī)院建設(shè)成為技術(shù)精湛、管理嚴(yán)明、保障有力、環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)一流的現(xiàn)代化醫(yī)院。

      3.1 立足于醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),走優(yōu)質(zhì)、低耗、高效的質(zhì)量效益型發(fā)展道路

      隨著醫(yī)院改革的不斷深入,醫(yī)院與醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際上是綜合實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。在近幾年的醫(yī)院發(fā)展中,醫(yī)院在硬件建設(shè)上已初具規(guī)模,而軟件建設(shè)仍比較滯后。醫(yī)院改革走的基本是一條高投資、高消耗、低產(chǎn)出的粗放經(jīng)營(yíng)型道路。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和醫(yī)療保障制度的實(shí)行,醫(yī)院必須實(shí)行低耗、高效的集約管理,通過挖掘潛力,加強(qiáng)管理,優(yōu)化結(jié)構(gòu),提高質(zhì)量,使醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、低耗、高效的質(zhì)量效益型發(fā)展道路。

      3.2 突破經(jīng)驗(yàn)型的管理模式,建立科學(xué)化決策的管理程序

      醫(yī)院發(fā)展離不開良好的外部環(huán)境,但起決定作用的還是內(nèi)因,即醫(yī)院的內(nèi)部管理。實(shí)踐證明,管理出質(zhì)量,管理出效益,管理出人才,管理出成果。強(qiáng)化科學(xué)管理是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要手段。

      (1)醫(yī)院管理不能局限于注重實(shí)際操作的技術(shù)管理,要逐步擴(kuò)展到對(duì)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程的全程管理,醫(yī)院院長(zhǎng)要從繁重的事務(wù)性工作中解脫出來,要走出經(jīng)驗(yàn)管理的誤區(qū),建立現(xiàn)代醫(yī)院科學(xué)管理制度,從微觀管理向宏觀管理轉(zhuǎn)變,從事務(wù)型管理向政務(wù)型管理轉(zhuǎn)變,努力做到“管理思想現(xiàn)代化、管理體制系統(tǒng)化、管理方式科學(xué)化、管理效能高效化、管理行為法制化,以獲得社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的最佳結(jié)合?!?/p>

      (2)建立目標(biāo)管理崗位責(zé)任制。醫(yī)院把目標(biāo)管理的總目標(biāo)分解,做到橫向到位,縱向到底。全院上下都有具體的工作標(biāo)準(zhǔn)和明確的工作目標(biāo)。同時(shí)制定具體的落實(shí)措施,使每個(gè)工作人員工作的數(shù)量、質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、人員素質(zhì)等指標(biāo)具體化,定量化、可操作化。全院上下以多層次工作崗位目標(biāo)為目的,以規(guī)章制度為行為準(zhǔn)則,通過自我控制,檢查評(píng)估,定期總結(jié),努力達(dá)到預(yù)期目標(biāo),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化。

      3.3 建立精干的管理機(jī)構(gòu),實(shí)行定崗、定編,減員增效

      根據(jù)精簡(jiǎn)統(tǒng)一、效能的原則,調(diào)整機(jī)構(gòu),理順關(guān)系,實(shí)行定崗、定編、減員增效。對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行重組,對(duì)富余人員實(shí)行轉(zhuǎn)崗、待崗、下崗。切實(shí)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,做到機(jī)構(gòu)精干,辦事高效、人盡其才、才盡其用。后勤必須強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)保障功能,搞好增收節(jié)支,逐步向企業(yè)化管理、社會(huì)化服務(wù)過渡。

      3.4 建設(shè)醫(yī)院文化,大力開展文明醫(yī)院活動(dòng),使醫(yī)院成為社會(huì)主義精神文明建設(shè)的“窗口”

      醫(yī)院是救死扶傷、保障人民生命健康的重要行業(yè),是黨和政府聯(lián)系群眾的重要“窗口”,醫(yī)院精神文明建設(shè)直接關(guān)系到黨和政府的形象,直接反映我國(guó)社會(huì)主義精神文明的程度,也關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員能否從心理、治療等多個(gè)層次為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我們要深入持久開展“以病人為中心”的活動(dòng),堅(jiān)持不懈地進(jìn)行職業(yè)道德、職業(yè)理想、職業(yè)紀(jì)律教育,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為精神文明建設(shè)的核心,按照《決定》中對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)提出的“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進(jìn)取、精益求精、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”為目的和要求,努力建設(shè)一支醫(yī)德好、醫(yī)風(fēng)正、醫(yī)術(shù)高的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,從而提高整體職業(yè)道德水平,為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

      第三篇:2008年我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展情況

      2008年,各級(jí)衛(wèi)生部門認(rèn)真貫徹十七大精神、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,繼續(xù)完善公共衛(wèi)生體系,大力加強(qiáng)重大疾病防治,全力以赴抗震救災(zāi);著力加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),積極推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度,努力緩解群眾“看病難、看病貴”問題,取得了明顯進(jìn)展。現(xiàn)將全國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展情況簡(jiǎn)報(bào)如下:

      一、衛(wèi)生資源

      2008年我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加,結(jié)構(gòu)調(diào)整進(jìn)一步加快,政府和社會(huì)衛(wèi)生投入比例上升、居民個(gè)人支付比例下降。

      (一)衛(wèi)生人力總量持續(xù)增加。衛(wèi)生人力總量即“衛(wèi)生人員數(shù)”與“鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)”之和。2008年底,全國(guó)衛(wèi)生人力總量預(yù)計(jì)達(dá)698萬人,其中:衛(wèi)生人員達(dá)608萬人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員90萬人。與上年比較,衛(wèi)生人員增加17萬人,增長(zhǎng)2.88%;鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員減少2萬人。

      2008年底,全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員預(yù)計(jì)達(dá)492萬人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師205萬人、注冊(cè)護(hù)士162萬人。與上年比較,衛(wèi)生技術(shù)人員增加13萬人(增長(zhǎng)2.7%),執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加4萬人、注冊(cè)護(hù)士增加8萬人。我國(guó)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)由2007年1.54人增加到2008年1.55人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)由1.18人增加到1.22人。

      (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位持續(xù)增加。2008年底,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位預(yù)計(jì)達(dá)396.8萬張,其中:醫(yī)院床位285.2萬張(占72%)、衛(wèi)生院床位83.8萬張(占21%)。與上年比較,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位增加26.7萬張,其中:醫(yī)院床位增加17.7萬張、衛(wèi)生院床位增加7.5萬張。全國(guó)每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù)由2007年2.63張?jiān)黾拥?008年2.75張。

      (三)衛(wèi)生總費(fèi)用增加,個(gè)人衛(wèi)生支出比重下降。2007年,全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)11289.5億元,人均衛(wèi)生費(fèi)用854.4元,衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的4.52%。與2006年相比,衛(wèi)生總費(fèi)用增加1446.1億元,人均衛(wèi)生費(fèi)用增加105.6元。由于醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度得到一定控制,衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重下降0.15個(gè)百分點(diǎn)。2007年衛(wèi)生總費(fèi)用中,政府、社會(huì)和個(gè)人衛(wèi)生支出分別為20.3%、34.5%和45.2%。與2006年比較,政府和社會(huì)衛(wèi)生支出比重分別上升2.2個(gè)百分點(diǎn)、1.9個(gè)百分點(diǎn);個(gè)人衛(wèi)生支出比重下降4.1個(gè)百分點(diǎn)。

      預(yù)計(jì)2008年衛(wèi)生總費(fèi)用將達(dá)到12218億元,人均衛(wèi)生費(fèi)用915元。

      (四)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)略有增加。2008年底,全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)達(dá)30萬個(gè),其中:醫(yī)院19701個(gè)(內(nèi):公立醫(yī)院13111個(gè))、衛(wèi)生院4.0萬個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2.8萬個(gè)、婦幼保健院(所、站)3020個(gè)、疾病預(yù)防控制中心3560個(gè)、衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)2591個(gè)。與上年比較,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加0.2萬個(gè),其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)有所增加,醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)略有減少。

      二、公共衛(wèi)生與疾病防治

      2008年重點(diǎn)加強(qiáng)了艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病和人禽流感等重大疾病防治,全力以赴地做好抗震救災(zāi)、嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療救治工作。加大公共衛(wèi)生投入力度,2008年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金126億元。

      (一)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救治。

      全力以赴抗震救災(zāi)。四川汶川特大地震發(fā)生后,在國(guó)務(wù)院抗震救災(zāi)總指揮部統(tǒng)一指揮下,衛(wèi)生系統(tǒng)開展了大規(guī)模的醫(yī)療救援和防疫工作。衛(wèi)生、軍隊(duì)、武警、公安、農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、安監(jiān)等部門陸續(xù)調(diào)派25071名醫(yī)療、防疫、監(jiān)督、藥監(jiān)等方面專家和技術(shù)人員,攜帶醫(yī)療器械、藥品、血液、帳篷等物資奔赴災(zāi)區(qū)開展醫(yī)療搶救工作,全國(guó)參加地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療防疫工作的人員達(dá)10萬多人次。截止2008年7月17日,救治災(zāi)區(qū)傷病員301萬人次;累計(jì)住院傷員96446人,已治愈出院90138人;緊急轉(zhuǎn)運(yùn)較重傷員10015名。對(duì)四川6個(gè)重災(zāi)市(州)的446個(gè)鄉(xiāng)

      鎮(zhèn)、4185個(gè)村和災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)實(shí)行衛(wèi)生防疫工作全覆蓋,累計(jì)消殺面積43億平方米。有關(guān)部門和軍隊(duì)系統(tǒng)緊急調(diào)集了大量的藥品、血液、醫(yī)療器械、消殺藥品等抗震救災(zāi)物資。7月份以后突出醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援和災(zāi)后重建工作,確保災(zāi)后無大疫。

      積極開展嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療救治。三鹿牌嬰幼兒奶粉事件發(fā)生后,啟動(dòng)國(guó)家重大食品安全事故I級(jí)響應(yīng),衛(wèi)生系統(tǒng)全力以赴開展嬰幼兒篩查和患兒醫(yī)療救治工作。截至2008年12月2日,全國(guó)因三鹿牌嬰幼兒奶粉事件累計(jì)篩查嬰幼兒2240.1萬人次,累計(jì)報(bào)告因食用問題奶粉導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)異常的患兒29.4萬人;累計(jì)住院患兒52019人,累計(jì)出院51288人,現(xiàn)住院患兒731人;累計(jì)收治重癥患兒154人,現(xiàn)住院重癥患兒1人。目前篩查高峰已過,重癥患兒已脫離危險(xiǎn)。自9月10日以來未接到因泌尿系統(tǒng)結(jié)石致腎功能衰竭的現(xiàn)癥病例死亡報(bào)告。之前上報(bào)的回顧性調(diào)查死亡病例11例中,經(jīng)專家組排查,6例不能排除與食用問題奶粉有關(guān)。

      (二)加強(qiáng)重點(diǎn)疾病防治,擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍,傳染病報(bào)告發(fā)病相對(duì)平穩(wěn)。

      加強(qiáng)了艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病和人禽流感等重點(diǎn)疾病防治,艾滋病防治全面落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。截至2008年9月底,免費(fèi)抗病毒治療工作覆蓋31個(gè)省(市、區(qū))1492個(gè)縣(區(qū));全國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病毒感染者和病人264302例,報(bào)告死亡34864例。2008年1-3季度共報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者和病人44839例,報(bào)告死亡6897例。據(jù)估計(jì),2007年底我國(guó)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬人,其中艾滋病病人8.5萬人,全人群感染率為0.05%。2008年1-9月,全國(guó)共發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者77萬例,其中新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者35萬例。2008年全國(guó)452個(gè)血吸蟲病流行縣(區(qū))中,267個(gè)縣(區(qū))達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),91個(gè)縣(區(qū))達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。

      擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍。目前,國(guó)家免疫規(guī)劃預(yù)防的傳染病擴(kuò)大到結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、乙型肝炎、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病,有效地預(yù)防了相關(guān)傳染病的發(fā)生和傳播。1歲兒童卡介苗、脊灰、百白破、麻疹疫苗接種率維持在較高水平。

      甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病相對(duì)平穩(wěn)。截止2008年11月底,全國(guó)甲乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静?61.6萬例,報(bào)告發(fā)病率274.1/10萬;死亡12368人,報(bào)告死亡率0.96/10萬,病死率0.35%。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的是病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋病,占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的93.1%;報(bào)告死亡數(shù)居前五位的是艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎、新生兒破傷風(fēng),占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的95.3%。

      手足口病列入丙類傳染病管理。安徽阜陽(yáng)手足口病疫情發(fā)生后,當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生部門實(shí)施了有效防治措施。從2008年5月起,手足口病被列入《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病管理。截止2008年11月底,全國(guó)共報(bào)告丙類法定傳染病發(fā)病159.0萬例,其中:手足口病發(fā)病47.1萬例;報(bào)告死亡182人,其中:手足口病死亡128人。

      (三)婦幼保健工作進(jìn)一步加強(qiáng),孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率繼續(xù)下降。我國(guó)婦幼保健系統(tǒng)管理覆蓋面較廣,2007年全國(guó)孕婦產(chǎn)前檢查率達(dá)90.9%、產(chǎn)后訪視率86.7%、住院分娩率91.7%(其中:農(nóng)村住院分娩率88.8%),3歲以下兒童系統(tǒng)管理率74.4%、7歲以下兒童保健管理率75.9%。2008年,由中央財(cái)政支持的“降消項(xiàng)目”擴(kuò)大到中、西部所有農(nóng)村地區(qū),并提高住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

      孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率繼續(xù)下降。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì),孕產(chǎn)婦死亡率由2007年36.6/10萬下降到2008年34.2/10萬,嬰兒死亡率由2007年15.3‰下降到2008年14.9‰。2007年,城市孕產(chǎn)婦死亡率25.2/10萬,農(nóng)村41.3/10萬;城市嬰兒死亡率7.7‰,農(nóng)村18.6‰。

      (四)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到改善。通過創(chuàng)建衛(wèi)生城市和衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動(dòng)以及農(nóng)村改廁、安全飲用水工程等,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到改善。截止2007年底,農(nóng)村累計(jì)改水受益人口達(dá)到8.8

      億人,占農(nóng)村總?cè)丝诘?2.1%;6.0億農(nóng)村人口飲用自來水,自來水普及率62.7%;1.4億戶農(nóng)村家庭使用衛(wèi)生廁所,衛(wèi)生廁所普及率57.0%。截止2008年11月底,全國(guó)共命名101個(gè)國(guó)家衛(wèi)生城市、25個(gè)國(guó)家衛(wèi)生區(qū)和316個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)。

      (五)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。據(jù)2007年統(tǒng)計(jì),食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督1609.9萬戶次,合格率為91.1%;糧食、肉、蛋等食品抽樣監(jiān)測(cè)116.0萬件,合格率為88.4%;食品衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案28.9萬件。化妝品經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督16.9萬戶次,合格率為92.7%;化妝品樣品監(jiān)測(cè)3.1萬件,合格率為95.2%;化妝品衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案3735件。生活飲用水(供水)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督17.3萬戶次,合格率為85.7%;供水抽樣監(jiān)測(cè)31.6萬件,合格率88.6%;生活飲用水衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案2345件。公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督222.8萬戶次,合格率為91.1%;公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案4.1萬件。此外,職業(yè)衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案6735件,放射衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案2341件,醫(yī)療服務(wù)行政處罰并結(jié)案9.6萬件,采供血行政處罰并結(jié)案434件,傳染病防治行政處罰并結(jié)案2.6萬件。

      三、醫(yī)療服務(wù)

      大力加強(qiáng)城市社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),衛(wèi)生服務(wù)利用增加,醫(yī)療服務(wù)效率提高,因物價(jià)上漲病人醫(yī)療費(fèi)用漲幅回升。

      (一)著力加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。

      2008年,中央安排專項(xiàng)投資111億元支持農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。其中:第4季度新增投資48億元支持157所縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、5978個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5547個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),新增投資10億元建設(shè)100所地市級(jí)以上中醫(yī)院。

      以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到加強(qiáng)。2008年底,全國(guó)1948個(gè)縣及縣級(jí)市共建有醫(yī)院8877所、婦幼保健院(所、站)1995所、疾病預(yù)防控制中心2295所、衛(wèi)生監(jiān)督所1696個(gè)。全國(guó)3.35萬個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.93萬個(gè)(其中政府辦3.8萬個(gè))、床位82.0萬張、人員105.0萬人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員87.4萬人。與上年比較,除縣及縣級(jí)市衛(wèi)生監(jiān)督所增加外,醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)數(shù)有所減少(主要原因是機(jī)構(gòu)合并和鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并),床位數(shù)及人員數(shù)都在增加。2007年底,全國(guó)61.3萬個(gè)行政村共設(shè)村衛(wèi)生室61.4萬個(gè),88.7%的行政村設(shè)有衛(wèi)生室;村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師11.0萬人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員93.2萬人。每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.06人。

      城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)快速發(fā)展,衛(wèi)生服務(wù)能力得到加強(qiáng)。2008年底,全國(guó)城市6546個(gè)街道中,3704個(gè)街道設(shè)立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(占街道總數(shù)的57%),衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)13.4萬人(其中衛(wèi)生技術(shù)人員11.1萬人),平均每個(gè)中心36人。規(guī)模小的街道和社區(qū)居委會(huì)一般設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。2008年底,全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2.4萬個(gè),衛(wèi)生人員7.2萬人,平均每站3人。與上年比較,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)增加910個(gè),衛(wèi)生人員增加約2.9萬人。

      (二)門診和住院工作量繼續(xù)增加。據(jù)前3季度數(shù)據(jù)測(cè)算,2008年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不包括診所、醫(yī)務(wù)室和村衛(wèi)生室)診療人次預(yù)計(jì)達(dá)29.1億人次,比上年增加0.7億人次,增長(zhǎng)2.5%;全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)預(yù)計(jì)達(dá)10500萬人,比上年增加673萬人,增長(zhǎng)6.8%。

      2008年全國(guó)醫(yī)院診療人次預(yù)計(jì)達(dá)16.9億人次(其中公立醫(yī)院15.3億人次,占醫(yī)院總數(shù)的90.5%),入院人數(shù)6800萬人(其中公立醫(yī)院6230萬人,占91.5%)。與上年比較,醫(yī)院診療人次增加0.5億人次(增長(zhǎng)3.0%),入院人數(shù)增加313萬人(增長(zhǎng)4.8%)。醫(yī)院中,縣及縣級(jí)市醫(yī)院門診量由2007年5.4億人次增加到2008年5.6億人次,入院人數(shù)由2901萬人增加到3130萬人。

      2008年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次預(yù)計(jì)達(dá)7.6億人次,與上年基本持平;入院人數(shù)3050萬人,比上年增加388萬人(增長(zhǎng)14.6%)。2008年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)診療人次預(yù)計(jì)達(dá)2.5億人次,入院人數(shù)97.5萬人。與上年比較,診療人次增加0.3億人次(增長(zhǎng)8.7%),入院人數(shù)23.2萬

      人(增長(zhǎng)31.2%)。

      (三)醫(yī)療服務(wù)效率提高。據(jù)2008年前3季度統(tǒng)計(jì),醫(yī)院病床使用率為80.8%(其中:公立醫(yī)院84.0%),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率達(dá)到54.1%。與上年相比,醫(yī)院病床使用率提高2.6個(gè)百分點(diǎn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率提高5.7個(gè)百分點(diǎn)。2008年醫(yī)院出院者平均住院日為10.5日,比上年平均縮短0.3日。

      據(jù)2008年前3季度統(tǒng)計(jì),醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.0人次、擔(dān)負(fù)住院1.8床日,與上年基本持平。公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.1人次、擔(dān)負(fù)住院1.9床日,工作負(fù)荷略高于醫(yī)院平均值。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.4人次、擔(dān)負(fù)住院1.0床日;與上年相比,門診減少0.3人次,住院增加0.1床日。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療11.9人次、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站14.3人次。

      (四)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高。據(jù)2008年前3季度統(tǒng)計(jì),公立醫(yī)院入院與出院診斷符合率為98.5%,住院手術(shù)前后診斷符合率99.0%,醫(yī)院感染率1.2%,無菌手術(shù)甲級(jí)愈合率95.3%,無菌手術(shù)感染率0.8%。與上年相比,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有所提高。

      (五)病人醫(yī)療費(fèi)用漲幅回升。據(jù)2008年前3季度衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),門診病人人均醫(yī)療費(fèi)146.5元,比2007年增加10.4元(當(dāng)年價(jià)格,下同),上漲7.6%;住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用5446.5元,比上年增加472.7元,上漲9.5%。費(fèi)用的回升主要受物價(jià)上漲影響,2008年前3季度全國(guó)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)107.0%。如果扣除物件上漲因素,人均門診費(fèi)用為136.2元,僅比去年增加0.1元;人均住院費(fèi)用5065.2元,比去年增加91.4元,上漲1.8%。

      從五級(jí)綜合醫(yī)院看,2008年部屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用260.5元,比上年減少21.0元(當(dāng)年價(jià)格,下同),下降7.5%。下降的主要原因是2008年廣東中山大學(xué)5所附屬醫(yī)院由省屬調(diào)整為部管醫(yī)院,如扣除該因素,部屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用為279.2元,與上年基本持平。省、地級(jí)市、縣級(jí)市和縣屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用比上年分別增加13.6元、13.1元、14.2元和7.6元,分別上漲6.8%、9.4%、12.6%、8.2%。部、省、地級(jí)市、縣級(jí)市縣屬綜合醫(yī)院人均住院費(fèi)用比上年分別增加729元、983元、744元、431元、211元,分別上漲5.6%、9.6%、12.6%、11.4%和8.5%??鄢齼r(jià)格影響因素,部、省屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用分別下降13.9%、0.7%,地級(jí)市、縣級(jí)市和縣屬醫(yī)院分別上漲1.8%、4.7%、0.6%;部屬醫(yī)院人均住院費(fèi)用下降1.8%,省、地級(jí)市、縣級(jí)市和縣屬醫(yī)院分別上漲2.0%、4.7%、3.6%、0.9%。

      藥費(fèi)占醫(yī)療費(fèi)用比重上升。2008年前3季度,衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診病人藥費(fèi)比重為50.0%,與上年持平;住院病人藥費(fèi)比重44.2%,上升1個(gè)百分點(diǎn)。部、省、地級(jí)市、縣級(jí)市和縣屬醫(yī)院門診藥費(fèi)比重分別為56.9%、52.9%、50.3%、49.5%和44.4%,住院病人藥費(fèi)比重差異不大。

      四、醫(yī)療保障制度

      城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系,分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。

      (一)參加新農(nóng)合人口達(dá)8.14億人。截至2008年9月底,全國(guó)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(市、區(qū))達(dá)2729個(gè),參加新農(nóng)合人口8.14億人,參合率達(dá)91.5%,越來越接近新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全覆蓋目標(biāo)。與上年相比,開展新農(nóng)合縣(市、區(qū))增加278個(gè),參合人口增長(zhǎng)12.1%,參合率增長(zhǎng)5.3個(gè)百分點(diǎn)。中央和地方政府對(duì)參合農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均40元提高到80元,農(nóng)民繳費(fèi)也相應(yīng)提高。截止2008年9月底,全國(guó)新農(nóng)合本已籌資710.0億元,其中:中央財(cái)政補(bǔ)助資金246.1億元,地方財(cái)政補(bǔ)助資金340.7億元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)118.3億元。前3季度全國(guó)新農(nóng)合基金支出總額為429.1億元,累計(jì)受益3.7億人次。參合農(nóng)民就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所減輕,就診率尤其是住院率提高。

      (二)擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋面。2007年,全國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)城市79個(gè),參保人數(shù)達(dá)4291萬人。2008年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)城市新增229個(gè),其參保人數(shù)將大大增加。2007年底,全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)1.8億人,全年基金收入2214.2億元,基金支出1551.7億元。

      (三)積極開展醫(yī)療救助工作。據(jù)民政部2008年前3季度統(tǒng)計(jì),全國(guó)城市醫(yī)療救助支出18.3億元,救助447萬人次,人均救助水平409元;農(nóng)村醫(yī)療救助支出32.6億元,醫(yī)療救助4869萬人次。2007年農(nóng)村醫(yī)療救助中,資助參加新農(nóng)合資金占19%,人均資助參合水平19元;大病救助資金占81%,人均資助大病水平543元。2008年前3季度的醫(yī)療救助支出已超過2007年,政府投入的增加保障了各地醫(yī)療救助工作的開展。

      2008年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)衛(wèi)生資源總量增加,政府投入加大,衛(wèi)生服務(wù)能力和效率提高,醫(yī)療服務(wù)利用增加。這是各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度所取得的成效,也是衛(wèi)生系統(tǒng)積極采取各項(xiàng)措施,嚴(yán)格醫(yī)院管理、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和挖掘潛力的結(jié)果。應(yīng)該看到的是,這些成就的取得,是在醫(yī)改方案還沒有出臺(tái),體制、機(jī)制還沒有改變之前。我們相信,加快改革體制,不斷完善機(jī)制,健全各種制度,將有效解決群眾看病就醫(yī)問題,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

      (衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心)

      第四篇:新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下我國(guó)會(huì)計(jì)業(yè)的改革與發(fā)展

      摘要:隨著國(guó)際投資、融資的迅速發(fā)展和全球經(jīng)濟(jì)一體化趨勢(shì)的日益加強(qiáng),應(yīng)該重新審視我國(guó)的傳統(tǒng)會(huì)計(jì),尤其是加入WTO后,會(huì)計(jì)業(yè)在新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,其發(fā)展將受到那些因素的制約,如何進(jìn)行創(chuàng)新以適應(yīng)全球經(jīng)濟(jì)一體化的發(fā)展趨勢(shì)。本文從會(huì)計(jì)行業(yè)內(nèi)部執(zhí)業(yè)規(guī)范以及行業(yè)外部的整體環(huán)境上來尋找與國(guó)際會(huì)計(jì)行業(yè)的差距,并提出一些可行性措施。

      關(guān)鍵詞:會(huì)計(jì)準(zhǔn)則;注冊(cè)會(huì)計(jì)師;會(huì)計(jì)國(guó)際化

      本世紀(jì)90年代以來,隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,國(guó)際分工和生產(chǎn)社會(huì)化程度的空前提高,各國(guó)經(jīng)濟(jì)的相互依賴程度日益加強(qiáng),出現(xiàn)了全球經(jīng)濟(jì)一體化的大趨勢(shì),在這種新形勢(shì)下,我國(guó)不失時(shí)機(jī)地加入WTO世界經(jīng)貿(mào)組織,這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)融入國(guó)際經(jīng)濟(jì)一體化的必然選擇。會(huì)計(jì)作為經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分,將不可避免地受到加入世貿(mào)的影響和沖擊,加入WTO后,中國(guó)經(jīng)濟(jì)將加快與世界經(jīng)濟(jì)的融合,為國(guó)內(nèi)會(huì)計(jì)業(yè)提供更加廣闊的發(fā)展空間。國(guó)際會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)的進(jìn)入和會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的開放,將大大增加中外會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)的接洽、合作的機(jī)會(huì),同時(shí)會(huì)計(jì)業(yè)也面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),在新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下我國(guó)會(huì)計(jì)業(yè)將如何創(chuàng)新和發(fā)展,以適應(yīng)全球經(jīng)濟(jì)一體化的發(fā)展需要,這將是今后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)計(jì)業(yè)謀求生存和發(fā)展的主題。筆者從行業(yè)內(nèi)部執(zhí)業(yè)規(guī)范以及行業(yè)外部的整體環(huán)境上來尋找與國(guó)際會(huì)計(jì)行業(yè)的差距,提出一些可行性措施。

      黨的十一屆三中全會(huì)以后,中國(guó)開始了經(jīng)濟(jì)體制改革和大規(guī)模的經(jīng)濟(jì)建設(shè)。為適應(yīng)這一新的形勢(shì),會(huì)計(jì)領(lǐng)域也開始加快了改革的步伐。目前,財(cái)政部會(huì)計(jì)準(zhǔn)則委員會(huì)已經(jīng)并將繼續(xù)頒布我國(guó)的一系列具體會(huì)計(jì)準(zhǔn)則。具體準(zhǔn)則的出臺(tái),標(biāo)志著我國(guó)會(huì)計(jì)改革已正式步入國(guó)際化的發(fā)展軌道。但是,會(huì)計(jì)的特色問題是任何國(guó)家都存在的,這是不爭(zhēng)的事實(shí)。因?yàn)闀?huì)計(jì)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的產(chǎn)物,即為經(jīng)濟(jì)服務(wù),同時(shí)在一定程度上受到國(guó)情背景的制約。有什么樣的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化歷史傳統(tǒng),就有什么樣的會(huì)計(jì),不同的國(guó)情孕育不同形式的會(huì)計(jì),這是會(huì)計(jì)改革必須走國(guó)情化道路的基本原因。但是入世后,在堅(jiān)持會(huì)計(jì)國(guó)情化特色的同時(shí)必須及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念,盡快縮小與國(guó)際間的差距,使會(huì)計(jì)改革的國(guó)際化與中國(guó)特色長(zhǎng)期協(xié)調(diào),步入健康發(fā)展的軌道。

      首先,僅就我國(guó)目前的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的具體條款上來講,就與國(guó)際會(huì)計(jì)慣例存在一定的差距。主要表現(xiàn)在:(1)產(chǎn)品成本核算方面。國(guó)際通行的做法傾向于制造成本法,而我國(guó)多用完全成本法。會(huì)計(jì)核算方面的不同直接影響了產(chǎn)品的定價(jià)、關(guān)稅等,進(jìn)而影響產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。(2)固定資產(chǎn)折舊方面。我國(guó)現(xiàn)階段考慮到國(guó)家財(cái)政的承受能力,除了在某些高科技行業(yè)外,絕大部分行業(yè)都是采取平均折舊法,這使我國(guó)固定資產(chǎn)回收期相對(duì)較長(zhǎng),不符合會(huì)計(jì)的穩(wěn)健性原則、收入與費(fèi)用配比原則,且難以及時(shí)籌集資金,造成固定資產(chǎn)更新緩慢,企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)加大。(3)壞賬準(zhǔn)備金的提取方面。我國(guó)加入WTO后,國(guó)內(nèi)企業(yè)面臨的是世界范圍內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng),商務(wù)交往日趨復(fù)雜,信息的不對(duì)稱性、不完備性以及滯后性都將加大企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。為防患于未然,增強(qiáng)企業(yè)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,我國(guó)企業(yè)壞賬準(zhǔn)備金的提取方式要改變,應(yīng)采取賬齡法與企業(yè)資信評(píng)估相結(jié)合;同時(shí)給予企業(yè)一定的自主權(quán),適當(dāng)增加壞賬準(zhǔn)備金提取的范圍和比例。(4)無形資產(chǎn)計(jì)量方面。從會(huì)計(jì)的角度看,知識(shí)經(jīng)濟(jì)最大的特點(diǎn)就是無形資產(chǎn)在整個(gè)社會(huì)資產(chǎn)的比重中顯著上升;對(duì)一些高科技企業(yè)來說,它的比重甚至已超過固定資產(chǎn)而位居企業(yè)首位。這些情況說明,中國(guó)企業(yè)在與外國(guó)企業(yè)進(jìn)行聯(lián)營(yíng)以及合作中將處于不利的地位。[!--empirenews.page--] 其次,由于加入WTO后,我國(guó)將逐漸取消對(duì)國(guó)際會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)在業(yè)務(wù)管理方面、數(shù)量方面、國(guó)外從業(yè)人員以及規(guī)模方面的限制,使其享有與國(guó)內(nèi)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)同等的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)與權(quán)利。因此,國(guó)際會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)憑借其豐富的市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn),先進(jìn)的技術(shù)管理和強(qiáng)大的國(guó)際背景涌入我國(guó),搶占國(guó)內(nèi)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)份額,與我國(guó)還在成長(zhǎng)中的注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)進(jìn)行激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。而我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)目前的發(fā)展現(xiàn)狀不容樂觀,勢(shì)必是受到嚴(yán)重的沖擊。新中國(guó)的注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)起步晚,發(fā)展時(shí)間短,自1981年,上海成立第一家會(huì)計(jì)師事物所到現(xiàn)在不過是20幾年的發(fā)展歷程,與發(fā)達(dá)國(guó)家成熟的會(huì)計(jì)師行業(yè)相比,還處在初級(jí)的發(fā)展階段。其行業(yè)內(nèi)部的執(zhí)業(yè)規(guī)模小,業(yè)務(wù)單一,新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域開拓緩慢。而在執(zhí)業(yè)水平上也普遍存在著人員老化、綜合素質(zhì)偏低;工作方式落后,審計(jì)質(zhì)量偏低,行業(yè)規(guī)范較差的現(xiàn)象。而行業(yè)外部的整體執(zhí)業(yè)環(huán)境較差也是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)作為經(jīng)濟(jì)簽證類中介機(jī)構(gòu)的一種,在我國(guó)的現(xiàn)狀是過多、過濫,同時(shí)不少政府部門直接興辦中介機(jī)構(gòu)的行為使其獨(dú)立性受到影響,而中介機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性恰恰是其生命力所在,一旦這種獨(dú)立性受到質(zhì)疑,必然影響起權(quán)威性和責(zé)任意識(shí),喪失權(quán)威性的中介機(jī)構(gòu)難免有取悅市場(chǎng)的行為,最終使得中介機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范。而依靠政府授權(quán)來壟斷市場(chǎng),缺少競(jìng)爭(zhēng)和監(jiān)督,執(zhí)業(yè)質(zhì)量難以保證,造成經(jīng)濟(jì)信息的大量失真。

      再次,人才培養(yǎng)與流失問題也是制約我國(guó)會(huì)計(jì)行業(yè)發(fā)展不可忽視的問題。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)就是人才的競(jìng)爭(zhēng),會(huì)計(jì)行業(yè)是高智商行業(yè),人才資源是重要的資源,加入WTO后,我國(guó)要引進(jìn)國(guó)際上先進(jìn)的技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn),廣泛運(yùn)用現(xiàn)代信息處理技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),這就要求會(huì)計(jì)人員必須掌握相關(guān)的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,因此一部分會(huì)計(jì)人員將面臨嚴(yán)峻的再學(xué)習(xí)和再就業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。職業(yè)道德和專業(yè)勝任能力是注冊(cè)會(huì)計(jì)師的“兩大法寶”,國(guó)外的會(huì)計(jì)師事務(wù)所經(jīng)過多年的發(fā)展,在事務(wù)所的管理、人員培訓(xùn)、客戶開發(fā)等方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),這正是我們所缺少的,與此同時(shí),跨國(guó)的會(huì)計(jì)公司為了在我國(guó)迅速擴(kuò)大業(yè)務(wù)量,將會(huì)以高薪、出國(guó)培訓(xùn)、優(yōu)越的工作環(huán)境等條件與國(guó)內(nèi)會(huì)計(jì)行業(yè)進(jìn)行人才爭(zhēng)奪戰(zhàn),造成我國(guó)會(huì)計(jì)人才的流失。

      上述問題嚴(yán)重制約著我國(guó)會(huì)計(jì)行業(yè)的快速健康發(fā)展。因?yàn)槲覈?guó)目前會(huì)計(jì)領(lǐng)域的特點(diǎn)是會(huì)計(jì)制度與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則并存,我國(guó)現(xiàn)行會(huì)計(jì)人員管理體制沿襲計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的行政運(yùn)行模式,與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的許多方面不相適應(yīng),因此必須全面考慮相應(yīng)的對(duì)策,在制定與國(guó)際會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)相一致的準(zhǔn)則的同時(shí),必須及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念,采取一些切實(shí)可行的措施,在制度和體制層面上進(jìn)行大膽的改革與創(chuàng)新的嘗試。

      第一,要建立一套與國(guó)際慣例接軌的規(guī)范體系。雖然我國(guó)目前已經(jīng)制定發(fā)布了若干具體會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,但大部分僅限于上市公司應(yīng)用,其內(nèi)容與國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則仍存在一定差距,不利于國(guó)際間企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況的比較分析,也不利于來華投資合作的外方了解中方合作伙伴的經(jīng)營(yíng)狀況。因此,必須按照國(guó)際慣例,建立統(tǒng)一的以會(huì)計(jì)準(zhǔn)則為核心的會(huì)計(jì)規(guī)范體系,逐步參與到國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的制定中去。在目前的情況下,可以在適當(dāng)時(shí)候允許上市公司直接采取國(guó)際通行的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,來處理我國(guó)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則沒有涉及或規(guī)定不夠具體的方面。同時(shí)在會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的制定過程中,應(yīng)充分考慮到其廣泛的代表性、權(quán)威性和獨(dú)立性,從會(huì)計(jì)界公認(rèn)的客觀規(guī)律出發(fā),公平反映社會(huì)的公共利益,保證會(huì)計(jì)師在責(zé)任和道德兩方面保持客觀獨(dú)立,加快會(huì)計(jì)制度向會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的轉(zhuǎn)變。[!--empirenews.page--] 第二,加大開放注冊(cè)會(huì)計(jì)師服務(wù)市場(chǎng)的力度,提供高質(zhì)量的注冊(cè)會(huì)計(jì)師服務(wù)質(zhì)量。我國(guó)現(xiàn)行注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)數(shù)量的擴(kuò)大與質(zhì)量的提高不相匹配,很突出的一個(gè)問題就是人員老化嚴(yán)重,年輕的合格人才缺乏,行業(yè)整體素質(zhì)不高,執(zhí)業(yè)不規(guī)范,獨(dú)立性與權(quán)威性經(jīng)常受到質(zhì)疑。這些直接影響到整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。入市后,由于WTO運(yùn)行規(guī)則的需要,以及市場(chǎng)開放程度的加大,對(duì)會(huì)計(jì)信息提出了更高的標(biāo)準(zhǔn),這必然會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu)突出新的要求。因此,必須下大力氣,采取多種形式,加快我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)人才的培養(yǎng),造就一批具備國(guó)際水平的注冊(cè)會(huì)計(jì)師,促進(jìn)我國(guó)會(huì)計(jì)行業(yè)盡快走國(guó)際化發(fā)展的道路。首先,應(yīng)強(qiáng)化行業(yè)的監(jiān)督,凈化行業(yè)隊(duì)伍,吸納優(yōu)秀人才。完善監(jiān)督管理工作制度,加大執(zhí)法力度,提高現(xiàn)行法律法規(guī)的可操作性,遏止違法行為的發(fā)生,對(duì)弄虛作假者予以嚴(yán)懲。逐步建立事務(wù)所執(zhí)業(yè)備案制度,利用信息網(wǎng)絡(luò)對(duì)其執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行監(jiān)管。再次,必須加快人才培養(yǎng)的步伐,盡快調(diào)整我國(guó)現(xiàn)有注冊(cè)會(huì)計(jì)師的知識(shí)結(jié)構(gòu),加大后續(xù)教育和人才培訓(xùn)力度。同時(shí)提供優(yōu)越條件,開通高級(jí)人才的引進(jìn)渠道,吸引優(yōu)秀人才加入注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)。積極儲(chǔ)備工商管理、電子商務(wù)、環(huán)境保護(hù)、內(nèi)部審計(jì)以及法律等多方面人才,為未來多元化服務(wù)打下基礎(chǔ)。并通過引導(dǎo)和促進(jìn)國(guó)內(nèi)事務(wù)所之間的合并,走強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的道路,使我國(guó)的注冊(cè)會(huì)計(jì)師發(fā)具備與國(guó)際同行競(jìng)爭(zhēng)的能力和優(yōu)勢(shì)。通過合并可使事務(wù)所上規(guī)模、實(shí)現(xiàn)所內(nèi)的專業(yè)化分工,為客戶提供更全面的服務(wù),滿足客戶多方位的需求。同時(shí)通過強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,能出現(xiàn)一批可以與國(guó)際會(huì)計(jì)公司競(jìng)爭(zhēng)的大型集團(tuán)企業(yè)公司,不但能進(jìn)一步其市場(chǎng)占有率和競(jìng)爭(zhēng)能力,而且將對(duì)我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師事業(yè)的發(fā)展帶來劃時(shí)代的飛躍。

      第三,加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)軟件的開發(fā)和應(yīng)用,加速會(huì)計(jì)手段的現(xiàn)代化。加入WTO后,電子商務(wù)必將得到更廣泛的應(yīng)用,我國(guó)會(huì)計(jì)電算化至今已有二十年的歷史,并且取得了階段性的成果,但其軟件部分主要是模仿手工會(huì)計(jì)核算方式進(jìn)行核算處理,缺少企業(yè)財(cái)務(wù)管理與決策功能,在新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,我國(guó)企業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)所進(jìn)行的商務(wù)活動(dòng)將更多依賴虛擬的網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)對(duì)會(huì)計(jì)提出了更高的要求。因此,充分利用現(xiàn)代化通訊網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將會(huì)計(jì)電算化發(fā)展成為會(huì)計(jì)核算的必由之路。前幾年,我國(guó)在財(cái)會(huì)軟件開發(fā)設(shè)計(jì)中,采取國(guó)際先進(jìn)技術(shù)與我國(guó)具體情況相結(jié)合的原則,開發(fā)出了適用性較強(qiáng)的財(cái)會(huì)軟件,然而隨著一些國(guó)外大軟件公司進(jìn)入市場(chǎng),國(guó)產(chǎn)軟件的優(yōu)勢(shì)開始削弱,而國(guó)產(chǎn)軟件管理功能不強(qiáng)的弱點(diǎn)日益突出。盡管,國(guó)產(chǎn)軟件已經(jīng)加快由“核算型”向“管理型”發(fā)展的步伐,但與國(guó)外軟件相比存在著較大的差距。因此,必須在軟件開發(fā)設(shè)計(jì)中揚(yáng)長(zhǎng)避短,增強(qiáng)管理功能,解決在預(yù)測(cè)、決策,控制和分析等方面的不足,這樣不但提高軟件市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力,又加速了會(huì)計(jì)手段的現(xiàn)代化進(jìn)程。

      總之,中國(guó)加入WTO后,隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化和國(guó)際資本市場(chǎng)的迅猛發(fā)展,會(huì)計(jì)信息全球共享是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的潮流,中國(guó)的會(huì)計(jì)應(yīng)努力排除各種不良影響,積極參與會(huì)計(jì)國(guó)際化的進(jìn)程,盡快建立一套既借鑒國(guó)際慣例又符合我國(guó)國(guó)情的、有助于我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)有序運(yùn)作的國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則型會(huì)計(jì)模式,最終實(shí)現(xiàn)我國(guó)會(huì)計(jì)業(yè)與國(guó)際會(huì)計(jì)行業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的目標(biāo)。

      第五篇:新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下我國(guó)會(huì)計(jì)業(yè)的改革與發(fā)展

      新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下我國(guó)會(huì)計(jì)業(yè)的改革與發(fā)展

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      編輯整理: excel視頻教程下載 編輯:王菲 文章來源:新浪

      隨著國(guó)際投資、融資的迅速發(fā)展和全球經(jīng)濟(jì)一體化趨勢(shì)的日益加強(qiáng),應(yīng)該重新審視我國(guó)的傳統(tǒng)會(huì)計(jì),尤其是加入WTO后,會(huì)計(jì)業(yè)在新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,其發(fā)展將受到那些因素的制約,如何進(jìn)行創(chuàng)新以適應(yīng)全球經(jīng)濟(jì)一體化的發(fā)展趨勢(shì)。本文從會(huì)計(jì)行業(yè)內(nèi)部執(zhí)業(yè)規(guī)范以及行業(yè)外部的整體環(huán)境上來尋找與國(guó)際會(huì)計(jì)行業(yè)的差距,并提出一些可行性措施。關(guān)鍵詞:會(huì)計(jì)準(zhǔn)則;注冊(cè)會(huì)計(jì)師;會(huì)計(jì)國(guó)際化

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        淺談我國(guó)工程造價(jià)管理的改革與發(fā)展

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        我國(guó)工程教育的改革與發(fā)展

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