第一篇：論鄉(xiāng)村基層工作的困境與對(duì)策探討

論鄉(xiāng)村基層工作的困境與對(duì)策探討

來(lái)源：中國(guó)論文下載中心作者：徐天鐵

論文關(guān)鍵詞：社會(huì)主義新農(nóng)村；基層工作；困境與對(duì)策

論文摘要：建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村出現(xiàn)了一些新情況、新問(wèn)題，給鄉(xiāng)村基層工作帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。文章旨在探討新形勢(shì)下鄉(xiāng)村基層工作的困境與出路，著重從三個(gè)方面論述：一是鄉(xiāng)村基層工作面臨的難題；二是影響鄉(xiāng)村基層工作的原因；三是鄉(xiāng)村基層工作的對(duì)策。

建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)。全面建設(shè)小康社會(huì)，最艱巨最繁重的任務(wù)在農(nóng)村。當(dāng)前農(nóng)業(yè)和農(nóng)村發(fā)展仍然處在艱難的爬坡階段，農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施脆弱、農(nóng)村社會(huì)事業(yè)發(fā)展滯后、城鄉(xiāng)居民收入差距擴(kuò)大的矛盾依然突出，給新形勢(shì)下農(nóng)村基層工作提出了許多新的課題。

一、新形勢(shì)下鄉(xiāng)村基層工作面臨的難題

1.鄉(xiāng)村治理矛盾凸顯。在鄉(xiāng)村治理方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村這兩級(jí)組織各自都具有兩種職能：一是為本社區(qū)居民提供公共產(chǎn)品，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)組織有責(zé)任為本社區(qū)居民提供適合其規(guī)模范圍的公共產(chǎn)品和公共服務(wù)；二是執(zhí)行從中央到省、市、縣布臵下來(lái)的各項(xiàng)任務(wù)。履行這兩種職能都需要財(cái)政作保障。稅費(fèi)改革盡管有鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村教育的配套改革，但財(cái)政缺口仍較大，鄉(xiāng)村兩級(jí)的財(cái)力受到不同程度的影響，執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)任務(wù)的功能相對(duì)弱化，為本社區(qū)居民提供公共產(chǎn)品能力不足的問(wèn)題凸顯出來(lái)。主要表現(xiàn)在：現(xiàn)行的以農(nóng)田水利為主體的農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施，無(wú)論是存量還是增量上都顯得嚴(yán)重不足；農(nóng)村科技的推廣運(yùn)行和農(nóng)村人居環(huán)境的改善將變得更加艱難。

2.人地矛盾糾紛日益嚴(yán)重，農(nóng)民隱性負(fù)擔(dān)尚未涉及。針對(duì)農(nóng)民負(fù)擔(dān)而言，稅費(fèi)改革關(guān)注的只是農(nóng)民的顯性負(fù)擔(dān)，而對(duì)農(nóng)民的隱性負(fù)擔(dān)關(guān)注不夠。城鄉(xiāng)分割體制是農(nóng)民隱性負(fù)擔(dān)過(guò)重的制度根源。農(nóng)民隱性負(fù)擔(dān)重表現(xiàn)在以

下幾個(gè)方面：一是工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品剪刀差問(wèn)題；二是農(nóng)民進(jìn)城成本仍然過(guò)高，并且不能享受城市居民的各種福利；三是農(nóng)民付出子女教育、醫(yī)療等費(fèi)用過(guò)高；四是農(nóng)村基礎(chǔ)建設(shè)等收費(fèi)成為農(nóng)民甩不掉的一大負(fù)擔(dān)。

3.鄉(xiāng)村收支缺口較大，社會(huì)不穩(wěn)定因素增多。稅費(fèi)改革，農(nóng)民負(fù)擔(dān)明顯減輕，但與此相伴的是鄉(xiāng)村兩級(jí)財(cái)力大幅度減少。村級(jí)債務(wù)黑洞將是一顆隨時(shí)會(huì)引爆的炸彈。其特點(diǎn)為債務(wù)構(gòu)成復(fù)雜，利息高，且多為短期。而且因管理上的混亂，至今仍未能有效遏制新的債務(wù)不斷增長(zhǎng)勢(shì)頭，農(nóng)村債務(wù)包袱有增無(wú)減，各種開(kāi)支無(wú)法削減。鄉(xiāng)鎮(zhèn)仍必須按時(shí)應(yīng)付以下幾方面的開(kāi)支：鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的應(yīng)發(fā)工資；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)教師的工資。這一部分工資數(shù)額大，基數(shù)高，而且呈逐年上升的趨勢(shì)。還有最令鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)頭疼的大宗開(kāi)支：鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員的工資、醫(yī)療費(fèi)用及其他社會(huì)保障費(fèi)用；日常辦公經(jīng)費(fèi)，包括招待、車輛等必須的費(fèi)用；訂閱各種上級(jí)要求的報(bào)刊、書(shū)籍的費(fèi)用；處理各類突發(fā)事件的開(kāi)支；等等。

4.鄉(xiāng)村兩級(jí)干部的待遇及走向成為鄉(xiāng)村基層工作成功與否的關(guān)鍵。鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部面對(duì)鄉(xiāng)村工作職能的重新定位和角色的轉(zhuǎn)換，在部分干部中產(chǎn)生了失落感和盲目性的困惑。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革，由于相應(yīng)的配套措施未能及時(shí)跟上，使目前鄉(xiāng)村干部的工作，一下子從原來(lái)的高度緊張的環(huán)境中進(jìn)人閑暇無(wú)事的工作狀態(tài)，大多數(shù)干部都有一種失落感和不適應(yīng)性，習(xí)慣的思維方式失去作用。于是，因職能的轉(zhuǎn)變，部分干部對(duì)新的角色一下子難以適應(yīng)，導(dǎo)致干部責(zé)任心下降。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職能轉(zhuǎn)制上的不完善，對(duì)農(nóng)村基層工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)也帶來(lái)了負(fù)面影響。

二、新形勢(shì)下影響鄉(xiāng)村基層工作的原因

1.農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展力度不夠、路子不準(zhǔn)。當(dāng)前農(nóng)村基層組織建設(shè)的矛盾增多、難度增大，歸根結(jié)底是由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的落后所致。農(nóng)村義務(wù)教育的“普九”驗(yàn)收；鄉(xiāng)村道路、農(nóng)用電網(wǎng)等農(nóng)村基礎(chǔ)建設(shè)的全面升級(jí)；農(nóng)村飲水工程的全面鋪開(kāi)以及以農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)為主體的農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，劇增了村級(jí)集體資金的投入量。在農(nóng)村集體收入本來(lái)就出現(xiàn)短收的情況下，不切實(shí)際的基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目的盲目上馬和少數(shù)人為撈取政治資本的形象工程和政績(jī)樣板的出現(xiàn)，給本來(lái)就不足的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)積累雪上加霜。農(nóng)村基層組

織長(zhǎng)期局限于財(cái)力的限制，只把注意力集中到收稅收款等瑣碎事務(wù)中，辦任何事情都把手伸向群眾，必然導(dǎo)致黨群、干群之間容易滋生矛盾。因此，農(nóng)村稅費(fèi)改革后基層組織建設(shè)遇到的種種問(wèn)題，發(fā)展不夠是關(guān)鍵的癥結(jié)所在。

2.基層組織和基層干部的職能定位不準(zhǔn)。農(nóng)村稅費(fèi)改革后，基層組織必須思考“干什么，怎樣干”的新課題，基層干部必須重視稅費(fèi)改革呼喚“復(fù)合型”、“市場(chǎng)型”、“民主型”干部的新要求。但客觀地說(shuō)，目前基層組織還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)這種角色的轉(zhuǎn)換，基層干部還不具備這種能力素質(zhì)。突出表現(xiàn)在工作職能、領(lǐng)導(dǎo)方式和工作作風(fēng)上，仍然習(xí)慣于傳統(tǒng)的“種一管一收”、“催一征一罰”，沒(méi)有把工作重心定位在依法行政，以法律的手段、經(jīng)濟(jì)的手段來(lái)管理村組事務(wù)上來(lái)；沒(méi)有定位到研究市場(chǎng)農(nóng)業(yè)、規(guī)模經(jīng)營(yíng)和產(chǎn)供銷配套服務(wù)上來(lái)；沒(méi)有定位到積極發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，自身示范做樣子，教育群眾換腦子，引導(dǎo)農(nóng)民找路子，建立一個(gè)適應(yīng)農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新機(jī)制上來(lái)。

3.改革的跟進(jìn)措施不配套。農(nóng)村稅費(fèi)改革應(yīng)該是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，但目前把它作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，進(jìn)行全方位的配套改革還考慮得不夠，帶來(lái)了基層組織建設(shè)上的難度。稅費(fèi)改革后，財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的改革力度太小，對(duì)于彌補(bǔ)日益擴(kuò)大的財(cái)政缺口來(lái)說(shuō)于事無(wú)補(bǔ)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門(mén)機(jī)構(gòu)改革還不到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并了，但是人員并沒(méi)有減少；教育體制改革嚴(yán)重滯后，教師工資的發(fā)放并沒(méi)有真正擺脫由鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)擔(dān)的做法；農(nóng)民的素質(zhì)偏低、農(nóng)村基層民主政治建設(shè)還處于一個(gè)低水平上；等等。由于這些配套改革沒(méi)有及時(shí)跟上，農(nóng)村基層組織建設(shè)處在夾縫中，暴露出來(lái)的問(wèn)題就難以得到有效解決。

三、新形勢(shì)下鄉(xiāng)村基層工作的對(duì)策與思路

稅費(fèi)改革為加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)既帶來(lái)機(jī)遇，又帶來(lái)挑戰(zhàn)。在新的形勢(shì)下，我們必須加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)，提高基層組織的執(zhí)政能力。

1.抓發(fā)展，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層工作打下物質(zhì)基礎(chǔ)。改革帶來(lái)的功效是暫時(shí)的，即便實(shí)現(xiàn)了“零負(fù)擔(dān)”，如果群眾的收入沒(méi)有增長(zhǎng)、經(jīng)濟(jì)沒(méi)有真正的發(fā)展，群眾仍然不滿意。更重要的是通過(guò)加快發(fā)展致富，堅(jiān)持發(fā)展這一主題，把發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)來(lái)抓，才是解決農(nóng)村問(wèn)題的唯一出路。(1)必須看準(zhǔn)市場(chǎng)

抓調(diào)整、抓工業(yè)。在“農(nóng)業(yè)保穩(wěn)、工業(yè)致富”的格局下，把抓發(fā)展的著力點(diǎn)放到提高經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量上來(lái)，堅(jiān)持集中精力培植支柱產(chǎn)業(yè)，大力涵養(yǎng)財(cái)源。一是著力轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)增長(zhǎng)方式，加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化增財(cái)源；二是大力發(fā)展鄉(xiāng)村工業(yè)，扶持骨干增財(cái)源；三是大力發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)，壯大規(guī)模增財(cái)源。

(2)盤(pán)活存量，變資產(chǎn)為資本，變資源為財(cái)源。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村如果在所在集鎮(zhèn)有閑臵的土地，又適合于進(jìn)行房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)的，應(yīng)允許其以人股的方式聯(lián)合開(kāi)發(fā)或出售長(zhǎng)期使用權(quán)來(lái)增加收入。二是近年來(lái)通過(guò)布局調(diào)整，一些縣取消了許多所中小學(xué)，空出了不少土地和房屋，這些土地和房產(chǎn)等如果充分利用起來(lái)，又是一筆很可觀的固定收入。三是加大土地復(fù)墾整理力度。結(jié)合“空心村”改造，爭(zhēng)取國(guó)土資源部門(mén)的支持，將大量空臵宅基地和集體所有的廢棄荒地進(jìn)行復(fù)墾整理，使“生”地變“熟”，在目前實(shí)行最嚴(yán)格的土地保護(hù)制度的形勢(shì)下，這些土地的承包經(jīng)營(yíng)特別是轉(zhuǎn)變成建設(shè)用地后，無(wú)疑又是一筆巨大的財(cái)富。(3)規(guī)范“一事一議”制度，確保農(nóng)村公益事業(yè)的發(fā)展。在當(dāng)前沒(méi)有相關(guān)法規(guī)保障“一事一議”實(shí)行的情況下，可嘗試由縣政府出臺(tái)有關(guān)規(guī)范性文件，進(jìn)一步完善管理規(guī)定，制訂具體操作細(xì)則，切實(shí)解決項(xiàng)目難議成、多數(shù)人同意的事情少數(shù)人不執(zhí)行、外出人員籌資難

收齊等弊端和問(wèn)題。村級(jí)組織要掌握時(shí)機(jī)和方法，充分用好“一事一議”。

2.抓改革，為減免農(nóng)業(yè)稅提供體制保障。各項(xiàng)配套改革既是減免稅改

革內(nèi)容的深化和延伸，也是鞏固減免稅改革成果的保證。一定要按照“轉(zhuǎn)變職能、強(qiáng)化服務(wù)、精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)、減少支出”的目標(biāo)，切實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)配套改革。(1)深化財(cái)稅改革，完善鄉(xiāng)村財(cái)政體制。按照鄉(xiāng)財(cái)鄉(xiāng)理、鄉(xiāng)事鄉(xiāng)辦、事權(quán)與財(cái)權(quán)相統(tǒng)一的原則，結(jié)合新一輪財(cái)稅體制改革的要求，進(jìn)一步深化改革，完善鄉(xiāng)村財(cái)政體制。一是合理核定收支基數(shù)；二是適當(dāng)調(diào)整縣鄉(xiāng)收支范圍；三是完善轉(zhuǎn)移支付制度，切實(shí)保證基層政權(quán)運(yùn)轉(zhuǎn)和農(nóng)民負(fù)擔(dān)不反彈。

(2)繼續(xù)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革，合理調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)布局。一是淡化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能，進(jìn)一步深化完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革。在機(jī)構(gòu)設(shè)臵上本著“強(qiáng)縣弱鄉(xiāng)”、“實(shí)縣虛鄉(xiāng)”的原則，重新定位鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能，嚴(yán)格控制領(lǐng)導(dǎo)班子職數(shù)，嚴(yán)把人員人口關(guān)，大力精簡(jiǎn)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。二是減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府事權(quán)，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)機(jī)構(gòu)改革。按照“脫鉤、分類、放權(quán)、搞活”的思路，合理調(diào)整

事業(yè)單位布局，大力壓縮編制，逐步建立起相應(yīng)的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和自我約束機(jī)制。三是加快中小學(xué)布局調(diào)整步伐。按照規(guī)模、效益的原則，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)布局進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)集中辦學(xué)，同時(shí)對(duì)教師實(shí)行定員定崗，解決農(nóng)村中、小學(xué)過(guò)于分散、師生比例不相稱、師資浪費(fèi)等問(wèn)題。(3)加快合組并村步伐，大力推行村干部公職化。一是按照“尊重民意、便于管理、規(guī)模適度、整建制撤并、所有權(quán)不變”的原則，在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，對(duì)人口少、規(guī)模小、地理位臵相近的村莊，通過(guò)撤并達(dá)到“村級(jí)規(guī)模合理、資源配臵優(yōu)化、村級(jí)組織健全、服務(wù)功能強(qiáng)化”的基本目標(biāo)。二是在此基礎(chǔ)上，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)選派政治素質(zhì)高、熟悉農(nóng)村工作、懂農(nóng)村經(jīng)濟(jì)管理的年輕干部或轉(zhuǎn)業(yè)退伍軍人，下派各村掛任實(shí)職。三是培養(yǎng)選拔一批“富人村官”。農(nóng)村圈子很小，村看村，戶看戶，黨員看干部，表率作用立竿見(jiàn)影，那些文化水平不高、致富能力不強(qiáng)的村干部，自己窮得叮當(dāng)響，當(dāng)然也無(wú)法贏得群眾的信任。因此，從治窮先治官的角度出發(fā)，培養(yǎng)選拔一批“能人村官”、“富人村官”，使其承擔(dān)起帶頭闖市場(chǎng)、帶頭致富的“領(lǐng)路人”作用。

3.抓減債，積極化解鄉(xiāng)村財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村不良金融債務(wù)的存在，直接關(guān)系著農(nóng)村基層政權(quán)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，成為縣、鄉(xiāng)各級(jí)政府關(guān)心、農(nóng)村集體組織煩心和廣大群眾不放心的突出問(wèn)題，也是制約農(nóng)民增收的一個(gè)重要因素，必須采取切實(shí)可行的措施，清理防止并重。其途徑主要有以下幾種：(1)減息減債。農(nóng)村因借、貸形成的債務(wù)，在認(rèn)定核實(shí)本金基數(shù)和利息基數(shù)后，重新界定利息，禁止高利息或息轉(zhuǎn)本。對(duì)違反國(guó)家規(guī)定的高息借貸，按合同期法定利率標(biāo)準(zhǔn)，逐一核定本息，臵換統(tǒng)一票據(jù)，嚴(yán)肅清理無(wú)本生息、少本多息、利滾利等違法行為。(2)變現(xiàn)資產(chǎn)，清償?shù)謧７灿胸?fù)債的村委會(huì)、村集體經(jīng)濟(jì)組織，應(yīng)對(duì)其閑臵資產(chǎn)(包括鄉(xiāng)、村集體企業(yè)在內(nèi))進(jìn)行登記、評(píng)估，轉(zhuǎn)讓經(jīng)營(yíng)權(quán)或公開(kāi)拍賣，所得收入用于還債。(3)壯大農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)。資源資本化償債，包括對(duì)五荒地、承包地、林地、果園的使用權(quán)實(shí)行招標(biāo)承包、延長(zhǎng)承包期、拍賣等辦法償債；資產(chǎn)資本化償債，包括拍賣生產(chǎn)性資產(chǎn)還債，租賃或轉(zhuǎn)讓水利設(shè)施、中小水庫(kù)閑臵的固定資產(chǎn)經(jīng)評(píng)估批準(zhǔn)后用于償債。(4)清理核銷呆壞賬。農(nóng)村債權(quán)債務(wù)形成原因復(fù)雜，僅靠

集體經(jīng)濟(jì)組織自身化解難度很大，需要在全鎮(zhèn)、全區(qū)乃至全市、全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)籌解決。建議盡快出臺(tái)化解鄉(xiāng)村債務(wù)的政策法規(guī)，采取各級(jí)財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)助、核減、劃轉(zhuǎn)等具體措施化解鄉(xiāng)村兩級(jí)不良債務(wù)。經(jīng)認(rèn)定確已無(wú)法收回的，形成專題材料，通過(guò)一定的程序經(jīng)逐級(jí)審批后進(jìn)行核銷。(5)中央財(cái)政加大轉(zhuǎn)移支付力度。由于農(nóng)業(yè)屬弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)，又是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)。目前，我國(guó)通過(guò)財(cái)政反哺農(nóng)業(yè)的條件已經(jīng)成熟，國(guó)家應(yīng)對(duì)村組債務(wù)和基層組織運(yùn)轉(zhuǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)移支付，由財(cái)政化解一部分因承擔(dān)政策性任務(wù)而舉的債。

4.抓節(jié)支，努力降低鄉(xiāng)村行政運(yùn)行成本。嚴(yán)格管理，強(qiáng)化監(jiān)督，挖掘潛能，提高效率，使鄉(xiāng)村行政運(yùn)行成本與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本一同降低，從根本上減輕財(cái)政壓力。這就要求健全制度，嚴(yán)格控制支出。(1)加強(qiáng)鄉(xiāng)村財(cái)務(wù)管理，建立健全各項(xiàng)管理制度，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村政(村)務(wù)公開(kāi)、財(cái)務(wù)公開(kāi)，實(shí)行嚴(yán)格的預(yù)算控制和費(fèi)用包干制度，加強(qiáng)民主理財(cái)和監(jiān)督，打緊開(kāi)支，量入為出，量錢(qián)辦事，大力壓縮辦公費(fèi)、招待費(fèi)等非生產(chǎn)性支出。(2)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)政策規(guī)定，約束有關(guān)職能部門(mén)行政行為，不得以任何理由擅自出臺(tái)涉及農(nóng)民的行政事業(yè)性收費(fèi)集資項(xiàng)目。嚴(yán)禁在農(nóng)村開(kāi)展由農(nóng)民出錢(qián)、出物、出工的各種達(dá)標(biāo)升級(jí)活動(dòng)和創(chuàng)建活動(dòng)，興辦公益事業(yè)，哪一級(jí)提出的項(xiàng)目哪一級(jí)出錢(qián)，不得要求層層配套資會(huì)。

參考文獻(xiàn)

[1]王學(xué)江，逐步取消農(nóng)業(yè)稅將產(chǎn)生多重效應(yīng)[N].國(guó)際金

融報(bào),2004—03—09.[2]石紹賓，農(nóng)村稅費(fèi)改革存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].山東財(cái)

政學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，(5).[3]理性看待全面取消農(nóng)業(yè)稅[EB/OL].[4]何勇，章丘取消農(nóng)業(yè)稅之后[N].人民日?qǐng)?bào)(熱點(diǎn)解

讀)，2004—04—19.

第二篇：鄉(xiāng)村法治困境及對(duì)策研究

鄉(xiāng)村法治困境及對(duì)策研究

內(nèi)容摘要：鄉(xiāng)村法治在我國(guó)法治進(jìn)程中具有重要地位。鄉(xiāng)村法治進(jìn)展緩慢，主要原因有：法律知識(shí)不足導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)法律的認(rèn)知程度不高，使其維權(quán)意識(shí)淡薄，落后的經(jīng)濟(jì)狀況也直接影響執(zhí)法和司法的公平與效率，根深蒂固的傳統(tǒng)民間文化、宗法觀念等導(dǎo)致農(nóng)民不是依靠法律解決自己生活中遇到的實(shí)際問(wèn)題，最終阻隔了其法治理念的形成，以及司法系統(tǒng)本身的腐敗和法治資源的缺乏。本文通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)村法治現(xiàn)狀的分析，探尋原因，并就如何推動(dòng)鄉(xiāng)村法治建設(shè)提出了對(duì)策。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村法治困境對(duì)策

當(dāng)下的中國(guó)，法治作為一種理想，已經(jīng)變成了一種新的流行話語(yǔ)和公眾追求。然而，法律的建構(gòu)能力如何卻幾乎成了當(dāng)今法學(xué)界已然忘卻的前提。“建設(shè)法治國(guó)家”的用語(yǔ)清晰表明了我們的主體意識(shí)，只是法律能否如航天飛機(jī)一般被設(shè)計(jì)，并極好地適用于現(xiàn)實(shí)，易言之，被理性所構(gòu)建出來(lái)的法律是否可以建構(gòu)出一個(gè)有序的現(xiàn)實(shí)世界？當(dāng)寄予厚望的法律運(yùn)用于鄉(xiāng)村時(shí)，法律的不適應(yīng)性便顯現(xiàn)出來(lái)。事實(shí)迫使人們思考：鄉(xiāng)村的法治道路為何如此艱難，而未來(lái)鄉(xiāng)村法治的道路將何去何從？本文即以此問(wèn)題為基礎(chǔ)，對(duì)當(dāng)前的鄉(xiāng)村法治展開(kāi)思考，希冀能為急速前行的鄉(xiāng)村法治步伐注入一點(diǎn)反思性的聲音。

一、文本分析：田野考察的視覺(jué)進(jìn)路

案例1：一個(gè)男青年甲愛(ài)上了另一個(gè)村子的女青年乙。一天，甲邀乙約會(huì)，乙接受了。在約會(huì)期間，甲要求發(fā)生性關(guān)系，乙拒絕了，但甲以強(qiáng)力奸污了乙。乙回家后向家人哭訴了經(jīng)過(guò)。其父母向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)告了案件。在警察正式逮捕甲之前，甲父母來(lái)到乙家中請(qǐng)求私了，條件是：甲娶乙，并支付乙人民幣3000元，而乙應(yīng)以撤訴作為回報(bào)。乙家中原則上同意這些條件，只是要求更多的賠償，數(shù)額為10000元，雙方家長(zhǎng)就賠償費(fèi)討價(jià)還價(jià)，最后達(dá)成協(xié)議，賠償5 000元。盡管甲乙雙方都未達(dá)到法定婚齡，他們還是通過(guò)熟人領(lǐng)取了結(jié)婚證。①

案例2：某村一位婦女Q，由于丈夫M長(zhǎng)年在城里打工，在同村的另一位男子W的引誘下，同W發(fā)生了歷時(shí)一年多的兩性關(guān)系(稱是先強(qiáng)奸后通奸)。其丈夫回來(lái)得知此事后非常憤怒，多次打罵W并威脅W及其家人的生命安全。村委會(huì)首先出面調(diào)解，W表示愿意向M支付7 000元人民幣作為“精神和名譽(yù)損害賠償”，但是W要求M保證私了之后不再威脅自己和兩個(gè)兒子的安全，M拒絕了這一出價(jià)，繼續(xù)糾纏威脅W，為尋求保護(hù)，W將此事反映給本村書(shū)記，書(shū)記建議他向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾岢鲈V訟，要求被告M停止對(duì)W的人身威脅和財(cái)產(chǎn)侵害。面對(duì)W的起訴，M異常憤怒，提出反訴，認(rèn)為原告的行為對(duì)自己造成了“精神和名譽(yù)損失”，要求法院據(jù)此判決原告賠償自己人民幣10000元。法院進(jìn)行了調(diào)解，并達(dá)成了和解協(xié)議。協(xié)議規(guī)定：W賠償M “精神和名譽(yù)損害費(fèi)”8 000元；M停止威脅、騷擾W 及其家人。此后，雙方均不得挑起事端，本案訴訟費(fèi)600元，W承擔(dān)400元，M承擔(dān)200元。②

在案例1中，很難說(shuō)受害人及其父母不懂法律，而是在知道法律的情況下，仍然選擇了規(guī)避法律，法律法規(guī)并沒(méi)有成為雙方當(dāng)事人處理事件的準(zhǔn)繩，相反，法律法規(guī)僅是女方父母討要更高的賠償數(shù)額的工具。至于案例2，盡管M的憤怒幾乎人人都可以理解，但是必須承認(rèn)，他的憤怒和由此而來(lái)的一系列行動(dòng)和要求都沒(méi)有任何法律的根據(jù)。在現(xiàn)行的中國(guó)刑法中，通奸不是犯罪，而且也沒(méi)有其他法律明文規(guī)制這一行為。相反，M本人的騷擾、威脅W及其家人的行為反倒是可能受到處罰甚至刑法處罰的行為。但是，在這個(gè)案件中，雙方當(dāng)事人從來(lái)就沒(méi)有這樣想過(guò)，在他們的心中，這從來(lái)就不是他們行為的預(yù)期。即便是此案的法官，也沒(méi)有打算認(rèn)真地按照制定法的邏輯行事。嚴(yán)格依法辦事，只是法官的一個(gè)“議價(jià)” 的籌碼，用以獲取案件當(dāng)事人接受司法處理的結(jié)果。由此看來(lái)，盡管此案的結(jié)果在絕大多數(shù)①

② 蘇力.法治及其本土資源 [M ].北京: 中國(guó)政治大學(xué)出版社, 1997.蘇力.中國(guó)當(dāng)代法律中的習(xí)慣: 從司法個(gè)案透視 [ J].中國(guó)社會(huì)科學(xué), 2000(3): 125.中國(guó)人看來(lái)都頗為圓滿，皆大歡喜，但是仔細(xì)琢磨起來(lái)，可以說(shuō)，所有的人，包括法官似乎都完全放棄了制定法的根據(jù)，整個(gè)案件都似乎行進(jìn)在一條“沒(méi)有法律航標(biāo)的河流上”。

二、鄉(xiāng)村法治建設(shè)任重而道遠(yuǎn)

透視這兩個(gè)案例，其典型性在于，兩個(gè)案例均發(fā)生在中國(guó)廣袤的鄉(xiāng)村社會(huì)，其中，一個(gè)是典型的“私力救濟(jì)”行為，一個(gè)則是十分純粹的“公力救濟(jì)”。盡管從案例中可以發(fā)掘出法治的意蘊(yùn)，如前者女方父母毫不遲疑的報(bào)案舉動(dòng)，后者M(jìn)言之鑿鑿的“精神和名譽(yù)損害賠償”，這當(dāng)然歸功于政府的普法規(guī)劃，但如果細(xì)究就會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律究竟在村民心目中是什么？他們真的信仰法律嗎？這個(gè)問(wèn)題在鄉(xiāng)村恐怕難以回答。

（一）法治還不被村民們普遍的認(rèn)識(shí)和信仰

法治主體是實(shí)行法治必須解決的理論與實(shí)踐前提。在民主政治國(guó)家，法治的主體只能是人民。農(nóng)民是中國(guó)社會(huì)最大的群體，是中國(guó)法治主體的基礎(chǔ)。作為法治主體的農(nóng)民存在的不足，已成為鄉(xiāng)村法治推進(jìn)的阻礙因素?；鶎痈刹亢娃r(nóng)民普遍缺乏法律知識(shí)，法治意識(shí)淡薄。法律知識(shí)就是法治力量。法治化過(guò)程中，在預(yù)先的良法規(guī)范下人們對(duì)法律知識(shí)掌握的多少，既影響到對(duì)自己合法權(quán)益的維護(hù)，又影響自己對(duì)法律的遵守。基層干部是黨和國(guó)家路線、方針、政策的具體執(zhí)行者，習(xí)慣于“上頭怎么說(shuō)，下面怎樣干”，以“實(shí)干”和“實(shí)效”為原則，成天忙碌于田間地頭，一般不認(rèn)真研究政策和法律，業(yè)余時(shí)間用來(lái)打牌喝酒聊天上，幾乎沒(méi)有擠時(shí)間學(xué)習(xí)的習(xí)慣，對(duì)國(guó)家頒布的法律一知半解的村干部不在少數(shù)。而廣大的農(nóng)民少有知道權(quán)利的知識(shí)和觀念，權(quán)大于法是他們心中的“圖騰”，崇尚“無(wú)訟有德”。當(dāng)自己的利益受到不法侵害時(shí)，要么怨天尤人，自認(rèn)倒霉；要么搞家族主義，人多勢(shì)眾，一味蠻干。像農(nóng)村經(jīng)常遇到的種子問(wèn)題、債務(wù)糾紛、征地拆遷等矛盾，不去找法律，反而去上訪或是過(guò)激地圍攻政府；再或就是采取“私了”的辦法，甚至刑事案件也會(huì)用“和解”或“族規(guī)”解決，無(wú)視或排斥法律權(quán)威，強(qiáng)化了農(nóng)村法治的障礙。

（二）鄉(xiāng)村基層政權(quán)普遍存在的不依法行政

在鄉(xiāng)村，政府隨意調(diào)整農(nóng)民承包的土地、縮短承包期限、中止承包合同、非法征用土地、征地得不到合理補(bǔ)償?shù)惹趾r(nóng)民土地權(quán)益的事時(shí)有發(fā)生。同時(shí)，政府的行政干預(yù)在農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)中仍有顯赫地位，一些手握實(shí)權(quán)的管理人員與經(jīng)濟(jì)主體搞權(quán)錢(qián)交易。一些鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村干部依仗權(quán)勢(shì)、貪污腐化、橫行鄉(xiāng)里。有的乘改革之機(jī)，非法集資、非法提留、中飽私囊；有的搞宗族幫派，形成一家天下；有的公款吃喝、鋪張揮霍，有的敲詐勒索、欺壓群眾。再加上一些鄉(xiāng)村干部自身素質(zhì)低下，工作方法簡(jiǎn)單粗暴，損害了鄉(xiāng)村干部形象，這都阻礙了鄉(xiāng)村的法治建設(shè)。

（三）鄉(xiāng)村存在嚴(yán)重的司法腐敗

在一些鄉(xiāng)村，黃、賭、毒犯罪和黑社會(huì)犯罪猖獗，但司法機(jī)關(guān)存在著以罰代刑現(xiàn)象。一些不法商人向農(nóng)民銷售假種子、假農(nóng)藥、假化肥，司法機(jī)關(guān)該打擊的未打擊，嚴(yán)重?fù)p害了農(nóng)民利益。對(duì)一些基層政府單方面撕毀土地、樹(shù)林、果園、魚(yú)塘承包合同糾紛案及狀告政府加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)案，司法機(jī)關(guān)不敢受理或受理后判決不公，沒(méi)能切實(shí)保護(hù)農(nóng)民合法權(quán)益。所以基層的司法不公、司法腐敗成為鄉(xiāng)村法治化的法律障礙。

（四）鄉(xiāng)村法治資源的缺乏

首先，由于鄉(xiāng)村的貧困，農(nóng)民的教育投入很少，許多地方?jīng)]有真正地落實(shí)九年制義務(wù)教育，造成廣大農(nóng)民文化水平較低，法律對(duì)農(nóng)民的感染能力低。當(dāng)其合法權(quán)益受到侵犯時(shí)，即使選擇通過(guò)法律途徑主張權(quán)利，在較高的訴訟費(fèi)用面前也不得不望而卻步。在這種情況下，農(nóng)民往往通過(guò)第三者的調(diào)解、上訪甚至宗族勢(shì)力的爭(zhēng)斗等非法律渠道解決爭(zhēng)端，法律被邊緣化。落后的經(jīng)濟(jì)狀況也直接影響執(zhí)法和司法的公平與效率。這主要是由于地區(qū)貧困導(dǎo)致司法資源配置的不足，如基層執(zhí)法人員的數(shù)量少、辦案經(jīng)費(fèi)不足，使急需法律資源的農(nóng)村不能留住高素質(zhì)的法律工作者，同時(shí)經(jīng)濟(jì)貧困也是司法機(jī)關(guān)違規(guī)操作、“搞創(chuàng)收”、辦“人情案”和

2“金錢(qián)案”的原因之一，結(jié)果不僅嚴(yán)重影響執(zhí)法司法的公平與效率，而且嚴(yán)重?fù)p害了司法機(jī)關(guān)乃至法律的權(quán)威性。

三、推動(dòng)鄉(xiāng)村法治建設(shè)的建議與對(duì)策

（一）大力加強(qiáng)農(nóng)村文化教育，廣泛開(kāi)展普法活動(dòng)

農(nóng)民是農(nóng)村法治的重要主體。①法治治理的文化條件以進(jìn)步發(fā)達(dá)的理性文化基礎(chǔ)。文化的基礎(chǔ)和素養(yǎng)如何，決定著地方法治的實(shí)現(xiàn)程度。而文化基礎(chǔ)薄弱，文化素養(yǎng)低下則是當(dāng)下農(nóng)村的一大劣勢(shì)。鄧小平指出：“加強(qiáng)法治重要的是進(jìn)行教育，根本問(wèn)題是教育人?！币虼吮仨毚罅訌?qiáng)農(nóng)村地區(qū)科學(xué)教育文化衛(wèi)生等各項(xiàng)工作，從“教育入手”，將民主、科學(xué)和法制等社會(huì)先進(jìn)文化傳入農(nóng)村，并使之扎根于農(nóng)民頭腦中。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村的法治宣傳教育，做到“普法到位”。在農(nóng)村開(kāi)展經(jīng)常性的以憲法為核心的普法教育，增強(qiáng)農(nóng)村干部群眾的憲法意識(shí)，樹(shù)立憲法權(quán)威；采用以案說(shuō)法、開(kāi)辟宣傳專欄、設(shè)立法律咨詢點(diǎn)等群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式帶動(dòng)農(nóng)民學(xué)習(xí)以農(nóng)業(yè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為重點(diǎn)的法律法規(guī)，培育農(nóng)民現(xiàn)代法律意識(shí)和依法辦事的能力，并逐步培植他們對(duì)法律的信仰和價(jià)值取向。正如美國(guó)法學(xué)家伯爾曼說(shuō)過(guò),在法治社會(huì)中,“法律必須被信仰,否則它形同虛設(shè)?！彼茉熘黧w的法律信仰是實(shí)現(xiàn)法治的必由之路，是法治的靈魂。

（二）實(shí)現(xiàn)正當(dāng)程序和嚴(yán)格的司法監(jiān)察

法治強(qiáng)調(diào)“有法可依”前提下的“有法必依”，既包括作為被管理者的普通公民“有法必依”，更包括作為管理者的國(guó)家機(jī)關(guān)“有法必依”。從這個(gè)意義上說(shuō)，法治意味著對(duì)國(guó)家公權(quán)力的限制。在農(nóng)村司法過(guò)程中，法治程序始終未能嚴(yán)格遵守，重實(shí)體輕程序，“程序可有可無(wú)”的思想依然流行，導(dǎo)致司法擅斷、裁判不公、任意執(zhí)法的現(xiàn)象不絕如縷，更加強(qiáng)化了農(nóng)村訴訟主體對(duì)司法救濟(jì)手段的畏懼和鄙視心理，對(duì)權(quán)力的崇拜心里，造成農(nóng)民對(duì)司法不信任和法律權(quán)威在農(nóng)村的日益淪喪。所以在農(nóng)村社會(huì)實(shí)現(xiàn)正當(dāng)程序是當(dāng)務(wù)之急。同時(shí)由于很多鄉(xiāng)村地處偏遠(yuǎn)，上級(jí)的司法監(jiān)察可能難以觸及，而導(dǎo)致地區(qū)司法腐敗嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)。因此，一方面要提高民眾的法律意識(shí)，做好外部監(jiān)督，另一方面，司法內(nèi)部系統(tǒng)也要發(fā)揮其應(yīng)有的作用，做好司法監(jiān)察，祛除法治建設(shè)的障礙。

（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)村法律服務(wù)建設(shè)

農(nóng)村的法律服務(wù)發(fā)展比較緩慢，原因很多。所以筆者認(rèn)為作為律師、公證員、基層法律服務(wù)工作者等要提高為新農(nóng)村建設(shè)服務(wù)的意識(shí)貢獻(xiàn)一份自己的力量，當(dāng)然政府在這個(gè)過(guò)程中要扮演好中介的角色，并且要為各種志愿的支援農(nóng)村法治建設(shè)活動(dòng)提供盡可能便利的條件甚至是資金支持。尤其需要重視的問(wèn)題是農(nóng)村土地承包、農(nóng)民消費(fèi)水平以及農(nóng)村居民進(jìn)城務(wù)工問(wèn)題等。要使“148”法律服務(wù)專線成為密切黨和農(nóng)民群眾的“連心橋”，政府要不斷加強(qiáng)法律援助機(jī)構(gòu)建設(shè)，真正的維護(hù)好農(nóng)民的合法權(quán)益。要為新農(nóng)村的法治建設(shè)提出盡可能多的理論支持。要加大農(nóng)村法治建設(shè)的資金投入，培養(yǎng)專門(mén)性的人才；在建設(shè)的過(guò)程中要學(xué)會(huì)對(duì)別的地方的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行借鑒和學(xué)習(xí)；政府的調(diào)控應(yīng)該控制在宏觀的范疇之內(nèi)，不能過(guò)分干預(yù)；要努力縮小城鄉(xiāng)差距，賦予農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民同樣的法律地位和權(quán)利，真正的實(shí)現(xiàn)和諧統(tǒng)一的發(fā)展，切實(shí)做好社會(huì)主義新農(nóng)村的法治建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

[ 1] 蘇力.法治及其本土資源 [M ].北京: 中國(guó)政治大學(xué)出版社, 1997.[ 2] 蘇力.中國(guó)當(dāng)代法律中的習(xí)慣: 從司法個(gè)案透視 [ J].中國(guó)社會(huì)科學(xué), 2000(3): 125.[ 3] 賀雪峰.新鄉(xiāng)土中國(guó).廣西師范大學(xué)出版社.2003.[4］李長(zhǎng)健.論農(nóng)民權(quán)益的經(jīng)濟(jì)法保護(hù)———以利益與利益機(jī)制為視角［J］.中國(guó)法學(xué)，2005，（3）：120-134.[5] 蘇力.送法下鄉(xiāng)：中國(guó)基層司法制度研究[M].北京：中國(guó)政法大學(xué)出版社，2000.24.① 李長(zhǎng)健.我國(guó)農(nóng)村法治的困境與解決方案研究[J].武漢大學(xué)學(xué)報(bào).2005.[5]

第三篇：論安樂(lè)死的倫理困境與對(duì)策

論安樂(lè)死的倫理困境與對(duì)策

摘要：隨著科技的發(fā)展與人類理性覺(jué)醒程度的提高，人們更注重生命的質(zhì)量和價(jià)值, 在關(guān)注優(yōu)生的同時(shí)也開(kāi)始關(guān)注優(yōu)死。安樂(lè)死問(wèn)題不斷成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。安樂(lè)死作為一種優(yōu)化的死亡狀態(tài)，其本質(zhì)是保證死亡的質(zhì)量，而不是決定人的生與死。然而安樂(lè)死問(wèn)題多年來(lái)始終面臨倫理道德困境，在各類觀點(diǎn)的激烈爭(zhēng)鋒下，在我國(guó)當(dāng)前的生產(chǎn)力水平下，安樂(lè)死在我國(guó)合法化的道路依然漫長(zhǎng)。在討論安樂(lè)死問(wèn)題時(shí)應(yīng)該注意平衡理性與情感關(guān)系。選擇安樂(lè)死不是一種義務(wù)，提倡安樂(lè)死不是輕視生命。安樂(lè)死合法化是一件十分復(fù)雜而慎重的事情。

關(guān)鍵詞：安樂(lè)死 現(xiàn)狀 倫理困境 對(duì)策

死亡是每個(gè)人不可避免的話題，如何對(duì)待死亡，自古以來(lái)就爭(zhēng)論不休。隨著現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，快速、無(wú)痛地死亡成為可能。安樂(lè)死，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下被重新提出。安樂(lè)死的提出,一方面使患不治之癥的病人在臨終前有了自主地選擇死亡方式的機(jī)會(huì)，另一方面又牽涉到廣泛的倫理、法律、社會(huì)問(wèn)題。尤其是近年來(lái)民間安樂(lè)死的實(shí)施，在我國(guó)造成了較大的爭(zhēng)議。盡管國(guó)外已有一些國(guó)家對(duì)安樂(lè)死的合法性予以肯定，但對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō),由于傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)觀念的根深蒂固，安樂(lè)死合法化的道路依然漫長(zhǎng)。

一、安樂(lè)死的歷史溯源及發(fā)展現(xiàn)狀

安樂(lè)死是現(xiàn)代社會(huì)興起的一種死亡方式,指對(duì)無(wú)法救治的病人停止治療或使用藥物，讓病人無(wú)痛苦地死去。“安樂(lè)死”一詞源于希臘文，意思是“幸?！钡乃劳觯筛ダ饰魉埂づ喔?905年首創(chuàng)。其思想和行為可謂是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。在古斯巴達(dá)，人們即認(rèn)為，不健康的嬰兒可予處死，而留下安樂(lè)死的紀(jì)錄。在古羅馬和古希臘，殺死嬰兒、自殺和各種安樂(lè)死行為更是廣為人們接受。盡管這與現(xiàn)代意義的安樂(lè)死不甚相同，但卻可以視為安樂(lè)死思想與行為的萌芽。從17世紀(jì)開(kāi)始,安樂(lè)死逐漸為人們首肯和提倡。人們開(kāi)始將安樂(lè)死視為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中讓絕癥病人死亡或加速死亡。當(dāng)進(jìn)入二十世紀(jì),人類對(duì)安樂(lè)死有了進(jìn)一步的了解與認(rèn)識(shí),加之隨著實(shí)踐的不斷發(fā)展,有關(guān)安樂(lè)死的案件也時(shí)有發(fā)生,深刻影響著法學(xué),醫(yī)學(xué),倫理學(xué)以及社會(huì)學(xué)等領(lǐng)域。許多西方國(guó)家出現(xiàn)了以追求人道待遇的“志愿實(shí)行安

樂(lè)死協(xié)會(huì)”等組織。這些組織的出現(xiàn),對(duì)于安樂(lè)死行為合法化運(yùn)動(dòng),更起了推動(dòng)作用,使得安樂(lè)死合法化成為一股不可逆轉(zhuǎn)的發(fā)展趨勢(shì)。八十年代英法等國(guó)的民意測(cè)驗(yàn)也體現(xiàn)民眾擁護(hù)安樂(lè)死的呼聲日益高漲。

縱觀各國(guó)安樂(lè)死立法的歷程，最早出現(xiàn)的是1906年美國(guó)俄亥俄州的安樂(lè)死法案。30年后，英國(guó)于1936年成立了自愿安樂(lè)死協(xié)會(huì)，且于同年向英國(guó)國(guó)會(huì)提出了安樂(lè)死法案：要求人們簽署一份申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)者必須超出21周歲，患有伴隨性嚴(yán)重疼痛的不可治療的致命疾病。該年美國(guó)也發(fā)起成立了“自愿安樂(lè)死協(xié)會(huì)”，但由于有披著“合法殺人”外衣的嫌疑，遭到了民眾的紛紛反對(duì)。1939年至1976年美英等國(guó)均提出過(guò)安樂(lè)死法案，但均未獲通過(guò)。直到1976年9月30日，加利福尼亞州州長(zhǎng)簽署了第一個(gè)《自然死亡法》（加利福尼亞州健康安全法），規(guī)定“任何成年人可執(zhí)行一個(gè)指令，旨在臨終條件下中止維持生命的措施”。這是第一次使“生前遺囑”這類書(shū)面文件具有法律的權(quán)威。1976年，在日本東京舉行了“國(guó)際安樂(lè)死的討論會(huì)”。1993年2月9日荷蘭參議院通過(guò)了關(guān)于“沒(méi)有希望治愈的病人有權(quán)要求結(jié)束自己生命”的法案，成為世界上第一個(gè)通過(guò)安樂(lè)死立法的國(guó)家。這給一直處于低潮的安樂(lè)死運(yùn)動(dòng)注入了一支強(qiáng)心針，極大的推動(dòng)了安樂(lè)死合法化運(yùn)動(dòng)的進(jìn)一步發(fā)展。受此影響，1996年，澳大利亞北部地區(qū)議會(huì)通過(guò)了《晚期病人權(quán)利法》，從而使安樂(lè)死在該地區(qū)合法化。2002年，比利時(shí)步鄰國(guó)荷蘭之后塵宣布“安樂(lè)死”合法化，但當(dāng)年的法律條款只適用于18歲以上的成年人，18歲以下的未成年人無(wú)法享有安樂(lè)死的權(quán)利。2014年2月13日比利時(shí)眾議院通過(guò)一項(xiàng)“讓重癥患兒享有安樂(lè)死權(quán)利”的法案。比利時(shí)將在此后成為全球首個(gè)對(duì)“安樂(lè)死”合法年齡不設(shè)限的國(guó)家。

我國(guó)學(xué)術(shù)界關(guān)注安樂(lè)死問(wèn)題始于1987年。1994年冬天第二節(jié)全國(guó)“安樂(lè)死與臨終關(guān)懷學(xué)術(shù)研討會(huì)”在上海召開(kāi)。與會(huì)者希望在加速安樂(lè)死立法的同時(shí),加強(qiáng)安樂(lè)死與人權(quán),安樂(lè)死與生死觀等多方面的教育。據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年死亡人數(shù)近1000萬(wàn),其中有100萬(wàn)是在極度痛苦中離開(kāi)人世的。這100多萬(wàn)人中又有相當(dāng)多的患者曾強(qiáng)烈要求過(guò)安樂(lè)死,但因當(dāng)前在我國(guó)無(wú)法律依據(jù)而被拒絕,因此他們只能“含痛死去”。到目前為止，我國(guó)尚未對(duì)安樂(lè)死作太多的法律規(guī)定，只是仍將安樂(lè)死視為非法剝奪人的生存權(quán)利。但消極安樂(lè)死在我國(guó)被國(guó)人在文化心理和社會(huì)心理上所接受，并默許這種行為。雖然現(xiàn)在我國(guó)法學(xué)界、醫(yī)學(xué)界的有

關(guān)人士也在主張為積極安樂(lè)死立法，詳細(xì)解釋執(zhí)行條件和步驟，但又由于安樂(lè)死所面臨的倫理困境與傳統(tǒng)道德觀念的沖突以及涉及的學(xué)術(shù)領(lǐng)域較為復(fù)雜，我國(guó)安樂(lè)死的合法化進(jìn)程依然較為緩慢。

二、安樂(lè)死的倫理困境

如何對(duì)安樂(lè)死進(jìn)行道德評(píng)價(jià), 在倫理學(xué)界還是一個(gè)較為棘手的問(wèn)題。當(dāng)我們?cè)趯?duì)安樂(lè)死進(jìn)行道德評(píng)價(jià)時(shí), 總是涉及到不同的角度,從不同的角度，不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，總會(huì)造成評(píng)價(jià)過(guò)程中的矛盾。安樂(lè)死的倫理困境主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1.生命神圣論與生命質(zhì)量論的矛盾。一個(gè)絕癥公民，在“最低生存質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”之下，被醫(yī)學(xué)維持著生命。當(dāng)希望和快樂(lè)永遠(yuǎn)不再，生死之辯，必然滋生多元價(jià)值觀。生命神圣論者認(rèn)為人的生命“神圣不可侵犯”, “人活著不是一種選擇，而是一種義務(wù)”，應(yīng)盡一切可能來(lái)維持人的生命, 直至其生命的終結(jié)。而安樂(lè)死是對(duì)人的生命的放棄, 是有違醫(yī)生的天職的, 因而是不道德的。尤其是“安樂(lè)死”如果以法律形式確認(rèn)下來(lái)，可能會(huì)被一些人利用，用以非法剝奪他人的生命。如：1938年，希特勒借口實(shí)施安樂(lè)死，建立了安樂(lè)死中心，殺死20多萬(wàn)人。而生命質(zhì)量論者突出強(qiáng)調(diào)了人權(quán)和人的社會(huì)價(jià)值的重要性。認(rèn)為人的生命固然神圣, 但人的生命也應(yīng)該講究質(zhì)量, 對(duì)于那些生命無(wú)可挽回, 處于極度痛苦之下的患者來(lái)說(shuō),其生命質(zhì)量是很低的。因而, 在醫(yī)藥衛(wèi)生資源、個(gè)人經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限的情況下, 與其不惜成本挽救延長(zhǎng)其生命, 不如讓其安樂(lè)地死去, 既節(jié)約了家屬的開(kāi)支, 又能節(jié)省下有限的醫(yī)藥資源, 用到急需這些資源來(lái)恢復(fù)健康的病人身上, 有利于保證和維持家屬及其他人的生命質(zhì)量，也是維護(hù)生命尊嚴(yán)的表現(xiàn)。所以,安樂(lè)死是道德的。

2.資源浪費(fèi)與合理分配的矛盾。在關(guān)于安樂(lè)死的爭(zhēng)論中資源分配始終是爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。安樂(lè)死的支持者認(rèn)為社會(huì)資源十分有限，將大量資源用于救治那些患有不治之癥的人，或者用于維持那些植物人以及重殘兒童的生命，實(shí)質(zhì)上是一種對(duì)醫(yī)療資源的浪費(fèi)，破壞了社會(huì)公正，而允許其安樂(lè)死則能使一部分醫(yī)療資源被節(jié)省下來(lái)，從而用于更需要醫(yī)療救助的人。反對(duì)者則認(rèn)為，雖然社會(huì)的人財(cái)物等資源非常有限，但如果以“節(jié)約資源”為名為患有不可治愈病癥者或植物人實(shí)施安樂(lè)死，則可能導(dǎo)致對(duì)人的功利化理解，而且每個(gè)人都是社會(huì)的組成部分，因而

每個(gè)人理當(dāng)享受基本的生存權(quán)利，以“節(jié)約資源”為名使不可治愈者或植物人安樂(lè)死強(qiáng)制性地剝奪了他們的基本生存權(quán)利，恰恰破壞了社會(huì)公正。

3．救死扶傷與減輕痛苦的矛盾。安樂(lè)死中關(guān)于救死扶傷與減輕痛苦之間的矛盾其實(shí)反映了從古至今醫(yī)療體系中倫理決策原則相互之間的沖突性。作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)的希波克拉底誓言，一方面要求醫(yī)生解除病人的痛苦，另一方面又要求延長(zhǎng)病人的生命。這本身就是一對(duì)固有矛盾。在醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展下，很多重癥患者依靠科技維持其生命，但以病痛折磨和低質(zhì)量生活狀況為代價(jià)，而一旦幫助其解除痛苦，就意味著生命的停止?，F(xiàn)代醫(yī)療體系中的尊重自主原則和不傷害原則，其根本價(jià)值目標(biāo)是一致的，即維護(hù)患者利益，但又有其各自的倫理依據(jù)和對(duì)象性要求，從而在具體醫(yī)療情境之中，就會(huì)形成對(duì)待安樂(lè)死的兩種截然不同的態(tài)度。

《希波克拉底宣言》中明確表示“我絕不會(huì)對(duì)要求我的任何人給予死亡的藥物，也不會(huì)給任何人指出同樣死亡的陰謀途徑”。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理觀也認(rèn)為：醫(yī)生的神圣職責(zé)就是救死扶傷，治病救人。一旦主動(dòng)安樂(lè)死合法化, 則會(huì)極大地破壞行醫(yī)的內(nèi)在本質(zhì)及其使命的深邃內(nèi)涵。這類說(shuō)法著重體現(xiàn)了延長(zhǎng)病人生命的要求。而安樂(lè)死贊成派認(rèn)為當(dāng)死亡不可避免，勉強(qiáng)維持生命只是延長(zhǎng)痛苦的時(shí)候，醫(yī)生的唯一可能行使的職責(zé)就是及時(shí)解除其病痛折磨，給身患絕癥處于晚期極度痛苦狀態(tài)的病人以身體上、精神上和社會(huì)上的安寧狀態(tài),使病人在一種相對(duì)舒適的狀態(tài)下走向生命終點(diǎn)，這較之在極度痛苦中緩慢死去更為人道和符合醫(yī)學(xué)倫理,對(duì)病人是有利的。安樂(lè)死尊重身患絕癥病人選擇死亡方式的權(quán)利,從道義上滿足其最后的要求, 這既符合自主原則, 也正是醫(yī)學(xué)人道主義的真正體現(xiàn)。

4.中國(guó)傳統(tǒng)“孝道”與現(xiàn)代親情理念的矛盾。我國(guó)傳統(tǒng)孝道的根深蒂固是阻礙我國(guó)安樂(lè)死合法化的一個(gè)重要因素。在我國(guó)的安樂(lè)死討論中，支持與反對(duì)的倫理之爭(zhēng)主要表現(xiàn)為傳統(tǒng)“孝道”與現(xiàn)代親情理念之爭(zhēng)。反對(duì)安樂(lè)死者認(rèn)為，安樂(lè)死的適用對(duì)象主要是老年人群體和病患者，以孝悌為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)道德要求子女和親屬必須對(duì)患有重病的父母和其他親屬細(xì)心侍奉直到病人生命結(jié)束，而出于減輕痛苦致親人速死的安樂(lè)死則有可能使子女背上“不孝”的罪名，這容易對(duì)中國(guó)以家庭為核心的社會(huì)傳統(tǒng)倫理模式構(gòu)成嚴(yán)重威脅，導(dǎo)致“血濃于水”的親情紐帶斷裂。安樂(lè)死的支持者則堅(jiān)持認(rèn)為傳統(tǒng)“孝道”與現(xiàn)代安樂(lè)死在意蘊(yùn)上不能相容，因?yàn)楝F(xiàn)代安樂(lè)死本身就是人的現(xiàn)代親情理念的表現(xiàn)，即家庭中各成員之間的權(quán)利平等，子女和父母都擁有對(duì)自身生存利益的決定權(quán)利，當(dāng)遭受不可治愈的疾病折磨、難以忍受病痛的情況下，父母本人擁有選擇安樂(lè)死的權(quán)利，子女要尊重父母本人的意愿才是孝順父母；而且現(xiàn)代親情理念還認(rèn)為子女應(yīng)注重在長(zhǎng)輩生前關(guān)心長(zhǎng)輩，尊重長(zhǎng)輩、提高長(zhǎng)輩生活質(zhì)量，這樣才是真正的“孝”的表現(xiàn)，否則只能表明子女的自私自利。

我國(guó)的傳統(tǒng)“孝道”中其實(shí)包含有盡義務(wù)者的利己動(dòng)機(jī)，使得個(gè)體如果同意父母或其他親屬安樂(lè)死可能得到“不孝”的外在道德評(píng)價(jià)。所以這種外在的道德評(píng)價(jià)與現(xiàn)代社會(huì)的親情理念、新時(shí)期的“孝道”相違背。因此, 在我們對(duì)安樂(lè)死進(jìn)行道德評(píng)價(jià)時(shí), 到底應(yīng)以何者為依據(jù)? 這也是目前存在的矛盾之處。

三、解決安樂(lè)死倫理困境的對(duì)策

目前在部分國(guó)家安樂(lè)死已經(jīng)獲得合法化地位，然而在我國(guó)多年來(lái)依然存在重重障礙。是否可以依照法律實(shí)行安樂(lè)死，則要看這個(gè)社會(huì)是否重視生命價(jià)值、個(gè)人自由和人權(quán)保障。因此，安樂(lè)死合法化的實(shí)現(xiàn)需要建立在國(guó)家經(jīng)濟(jì)、法制、醫(yī)療體制和公民的道德觀念達(dá)到一定的發(fā)達(dá)水準(zhǔn)的基礎(chǔ)之上，根本問(wèn)題是病人的自由意志能夠在物質(zhì)和精神高度文明的基礎(chǔ)上得到保障。在我國(guó)目前還不具有適合合法化的土壤, 主要原因在于我國(guó)“戴孝”的傳統(tǒng)文化根深蒂固, 相關(guān)法律制度不健全, 醫(yī)療衛(wèi)生體制不完善, 醫(yī)生的職業(yè)道德建設(shè)尚待加強(qiáng)。

1.突破傳統(tǒng)倫理道德界限,樹(shù)立新的道德評(píng)價(jià)機(jī)制。安樂(lè)死問(wèn)題首先應(yīng)該是倫理道德問(wèn)題, 不突破傳統(tǒng)倫理道德界限, 安樂(lè)死就無(wú)從立法。我國(guó)傳統(tǒng)文化主導(dǎo)和支配著國(guó)人的價(jià)值取向, 數(shù)千年來(lái),“生命神圣”、“命由天定”、“好死不如賴活著”，的傳統(tǒng)道德觀導(dǎo)致的文化滯后和國(guó)人觀念保守, 人格獨(dú)立意識(shí)缺乏，生命尊嚴(yán)尚未樹(shù)立起來(lái)，阻礙了國(guó)人對(duì)安樂(lè)死的接受。尤其是“戴孝”的傳統(tǒng)文化，仍然在左右著人們的思維和意識(shí)。其實(shí)，“戴孝”的結(jié)果就是顛覆孝道。死者已矣，真正的孝道，是在死者生前給予其物質(zhì)、精神的滿足，是重視死者留下的活生生的生命。但是, 道德是由人創(chuàng)造并為人服務(wù)的, 而不是人的主宰, 因而傳統(tǒng)道德是可以改變的。這就需要改變傳統(tǒng)道德而接受新時(shí)代的道德，在尊重人權(quán)的基礎(chǔ)上樹(shù)立新的道德評(píng)價(jià)機(jī)制。為此，對(duì)于合情合理的安樂(lè)死案例，在處理過(guò)程中應(yīng)更為妥善，可以適當(dāng)宣傳積極安樂(lè)死方面的知識(shí),充分引導(dǎo)大眾, 使

其逐步認(rèn)識(shí)到積極安樂(lè)死的合理性,轉(zhuǎn)變民眾傳統(tǒng)的道德評(píng)價(jià)機(jī)制。從媒體、政府行為、社會(huì)公益、學(xué)校教育等多個(gè)層次, 宣傳無(wú)神論、醫(yī)學(xué)知識(shí), 樹(shù)立新的倫理道德觀。

2.健全相關(guān)法律制度。在突破傳統(tǒng)倫理道德的基礎(chǔ)上，完善相關(guān)立法工作，才能真正使安樂(lè)死得以有法可依，然而法律漏洞又極易被人利用，用以非法剝奪他人生命，因此，健全法律制度的過(guò)程仍然漫長(zhǎng)而艱難。其注意事項(xiàng)主要在于：（1）立法要明確規(guī)定具有哪些特定清醒的病人才享有自愿選擇安樂(lè)死和授權(quán)他人對(duì)其實(shí)施安樂(lè)死的行為的權(quán)利。這是“安樂(lè)死法”的第一大核心內(nèi)容。（2）安樂(lè)死要有特定的原則。實(shí)施安樂(lè)死應(yīng)符合無(wú)危害，無(wú)痛苦、不違背本人意志的原則。（3）要明確安樂(lè)死的對(duì)象。安樂(lè)死的對(duì)象應(yīng)嚴(yán)格控制。（4）安樂(lè)死的形式和方法。安樂(lè)死的方法應(yīng)當(dāng)是快速、無(wú)痛的，盡可能表達(dá)“安樂(lè)”本質(zhì)，體現(xiàn)出人道主意的精神。安樂(lè)死的實(shí)施者應(yīng)為合法的醫(yī)務(wù)人員。（5）安樂(lè)死的實(shí)施需履行嚴(yán)格、合法的程序。（6）法律責(zé)任。對(duì)于安樂(lè)死實(shí)施過(guò)程中的違法、違規(guī)現(xiàn)象，法律應(yīng)明確其相應(yīng)責(zé)任。

3.完善醫(yī)療衛(wèi)生體制。醫(yī)療保障的全面性、普遍性及醫(yī)療制度的規(guī)范性、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保障，是安樂(lè)死得以存在的基礎(chǔ)。近年來(lái)，我國(guó)政治經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，正朝著全面建成小康社會(huì)的目標(biāo)邁進(jìn)。醫(yī)改也在如火如荼的進(jìn)行，醫(yī)療衛(wèi)生與福利保健體系不斷健全，2006年開(kāi)始，新型農(nóng)村的合作醫(yī)療讓貧苦的老百姓看得起病，尤其是大病。這為我國(guó)安樂(lè)死合法化提供了生長(zhǎng)的土壤。然而，相比國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家尤其是安樂(lè)死合法的國(guó)度，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制仍需完善。（1）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；（2）加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)；（3）健全醫(yī)療保障體系；（4）積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

4.加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)生是安樂(lè)死的直接實(shí)施者，其職業(yè)道德關(guān)系對(duì)患者、對(duì)社會(huì)倫理道德評(píng)價(jià)都起到至關(guān)重要的作用。救死扶傷與減輕痛苦之爭(zhēng)勢(shì)必對(duì)醫(yī)生造成倫理困惑。因此，需要適度轉(zhuǎn)變現(xiàn)代醫(yī)德，加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)。但是強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)德的轉(zhuǎn)變并非是要摒棄醫(yī)生傳統(tǒng)“救死挾傷”、“最大限度維持患者生命利益”等義務(wù)，而是在綜合“患者權(quán)利”、“生命價(jià)值”等多種因素的基礎(chǔ)上更加深人嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乜创?、看待死亡。醫(yī)學(xué)既是一種救人的藝術(shù)，延長(zhǎng)壽命的工具，也是一種死亡的藝術(shù)，解除痛苦的良藥。醫(yī)生的職責(zé)既應(yīng)該是救人于

危難、解除病痛，也應(yīng)該是給予患者最大限度的權(quán)利、保持患者最大限度的尊嚴(yán)。

隨著時(shí)代的進(jìn)步、科技的發(fā)展，安樂(lè)死已逐步成為一種社會(huì)需要，也經(jīng)歷了激烈的論爭(zhēng)和實(shí)踐的碰撞，就應(yīng)該正視這個(gè)問(wèn)題而不應(yīng)一味地回避。在倫理學(xué)的國(guó)度里，安樂(lè)死應(yīng)是合法的，甚至是值得提倡的。盡管安樂(lè)死的合法性在社會(huì)并未得到廣泛的認(rèn)可，盡管安樂(lè)死的有效實(shí)施仍在文化、法律、道德方面存在難以攻克的難題，但是我們可以滿懷信心地為安樂(lè)死的造福人類斬棘開(kāi)道，畢竟一個(gè)社會(huì)能夠切實(shí)尊重保障每個(gè)人“安樂(lè)死”的權(quán)利，才是社會(huì)文明進(jìn)步的體現(xiàn)。當(dāng)生命垂危，面對(duì)及其低劣的生存環(huán)境時(shí)，他們應(yīng)當(dāng)有權(quán)選擇體面而又尊嚴(yán)地死去，賦予其選擇“安樂(lè)死”以維持生命尊嚴(yán)地權(quán)利，才是真正的人道，也才是對(duì)生命真正的尊重！

參考文獻(xiàn)

[1] 王海明.新倫理學(xué)［M］.商務(wù)印書(shū)館,1995.[2] 傅偉勛.死亡的尊嚴(yán)與生命的尊嚴(yán)[J].正中書(shū)局.1991.[3] 孫效智.(安樂(lè)死)的倫理反省[J].文史哲學(xué)報(bào).1996.[4] 余錦波.倫理與道德[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社.1997.[5] 李 洋, 劉 鑫.我國(guó)安樂(lè)死立法的障礙分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué).2005.

第四篇：論安樂(lè)死的倫理困境與對(duì)策

論安樂(lè)死的倫理困境與對(duì)策

摘要：隨著科技的發(fā)展與人類理性覺(jué)醒程度的提高，人們更注重生命的質(zhì)量和價(jià)值, 在關(guān)注優(yōu)生的同時(shí)也開(kāi)始關(guān)注優(yōu)死。安樂(lè)死問(wèn)題不斷成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。安樂(lè)死作為一種優(yōu)化的死亡狀態(tài)，其本質(zhì)是保證死亡的質(zhì)量，而不是決定人的生與死。然而安樂(lè)死問(wèn)題多年來(lái)始終面臨倫理道德困境，在各類觀點(diǎn)的激烈爭(zhēng)鋒下，在我國(guó)當(dāng)前的生產(chǎn)力水平下，安樂(lè)死在我國(guó)合法化的道路依然漫長(zhǎng)。在討論安樂(lè)死問(wèn)題時(shí)應(yīng)該注意平衡理性與情感關(guān)系。選擇安樂(lè)死不是一種義務(wù)，提倡安樂(lè)死不是輕視生命。安樂(lè)死合法化是一件十分復(fù)雜而慎重的事情。關(guān)鍵詞：安樂(lè)死現(xiàn)狀倫理困境對(duì)策

死亡是每個(gè)人不可避免的話題，如何對(duì)待死亡，自古以來(lái)就爭(zhēng)論不休。隨著現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，快速、無(wú)痛地死亡成為可能。安樂(lè)死，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下被重新提出。安樂(lè)死的提出,一方面使患不治之癥的病人在臨終前有了自主地選擇死亡方式的機(jī)會(huì)，另一方面又牽涉到廣泛的倫理、法律、社會(huì)問(wèn)題。尤其是近年來(lái)民間安樂(lè)死的實(shí)施，在我國(guó)造成了較大的爭(zhēng)議。盡管國(guó)外已有一些國(guó)家對(duì)安樂(lè)死的合法性予以肯定，但對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō),由于傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)觀念的根深蒂固，安樂(lè)死合法化的道路依然漫長(zhǎng)。安樂(lè)死的歷史溯源及發(fā)展現(xiàn)狀

安樂(lè)死是現(xiàn)代社會(huì)興起的一種死亡方式,指對(duì)無(wú)法救治的病人停止治療或使用藥物，讓病人無(wú)痛苦地死去?！鞍矘?lè)死”一詞源于希臘文，意思是“幸?！钡乃劳?，由弗朗西斯·培根于1905年首創(chuàng)。其思想和行為可謂是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。在古斯巴達(dá)，人們即認(rèn)為，不健康的嬰兒可予處死，而留下安樂(lè)死的紀(jì)錄。在古羅馬和古希臘，殺死嬰兒、自殺和各種安樂(lè)死行為更是廣為人們接受。盡管這與現(xiàn)代意義的安樂(lè)死不甚相同，但卻可以視為安樂(lè)死思想與行為的萌芽。從17世紀(jì)開(kāi)始,安樂(lè)死逐漸為人們首肯和提倡。人們開(kāi)始將安樂(lè)死視為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中讓絕癥病人死亡或加速死亡。當(dāng)進(jìn)入二十世紀(jì),人類對(duì)安樂(lè)死有了進(jìn)一步的了解與認(rèn)識(shí),加之隨著實(shí)踐的不斷發(fā)展,有關(guān)安樂(lè)死的案件也時(shí)有發(fā)生,深刻影響著法學(xué),醫(yī)學(xué),倫理學(xué)以及社會(huì)學(xué)等領(lǐng)域。許多西方國(guó)家出現(xiàn)了以追求人道待遇的“志愿實(shí)行安樂(lè)死協(xié)會(huì)”等組織。這些組織的出現(xiàn),對(duì)于安樂(lè)死行為合法化運(yùn)動(dòng),更起了推動(dòng)作用,使得安樂(lè)死合法化成為一股不可逆轉(zhuǎn)的發(fā)展趨勢(shì)。八十年代英法等國(guó)的民意測(cè)驗(yàn)也體現(xiàn)民眾擁護(hù)安樂(lè)死的呼聲日益高漲。

縱觀各國(guó)安樂(lè)死立法的歷程，最早出現(xiàn)的是1906年美國(guó)俄亥俄州的安樂(lè)死法案。30年后，英國(guó)于1936年成立了自愿安樂(lè)死協(xié)會(huì)，且于同年向英國(guó)國(guó)會(huì)提出了安樂(lè)死法案：要求人們簽署一份申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)者必須超出21周歲，患有伴隨性嚴(yán)重疼痛的不可治療的致命疾病。該年美國(guó)也發(fā)起成立了“自愿安樂(lè)死協(xié)會(huì)”，但由于有披著“合法殺人”外衣的嫌疑，遭到了民眾的紛紛反對(duì)。1939年至1976年美英等國(guó)均提出過(guò)安樂(lè)死法案，但均未獲通過(guò)。直到1976年9月30日，加利福尼亞州州長(zhǎng)簽署了第一個(gè)《自然死亡法》（加利福尼亞州健康安全法），規(guī)定“任何成年人可執(zhí)行一個(gè)指令，旨在臨終條件下中止維持生命的措施”。這是第一次使“生前遺囑”這類書(shū)面文件具有法律的權(quán)威。1976年，在日本東京舉行了“國(guó)際安樂(lè)死的討論會(huì)”。1993年2月9日荷蘭參議院通過(guò)了關(guān)于“沒(méi)有希望治愈的病人有權(quán)要求結(jié)束自己生命”的法案，成為世界上第一個(gè)通過(guò)安樂(lè)死立法的國(guó)家。這給一直處于低潮的安樂(lè)死運(yùn)動(dòng)注入了一支強(qiáng)心針，極大的推動(dòng)了安樂(lè)死合法化運(yùn)動(dòng)的進(jìn)一步發(fā)展。受此影響，1996年，澳大利亞北部地區(qū)議會(huì)通過(guò)了《晚期病人權(quán)利法》，從而使安樂(lè)死在該地區(qū)合法化。2002年，比利時(shí)步鄰國(guó)荷蘭之后塵宣布“安樂(lè)死”合法化，但當(dāng)年的法律條款只適用于18歲以上的成年人，18歲以下的未成年人無(wú)法享有安樂(lè)死的權(quán)利。2014年2月13日比利時(shí)眾議院通過(guò)一項(xiàng)“讓重癥患兒享有安樂(lè)死權(quán)利”的法案。比利時(shí)將在此后成為全球首個(gè)對(duì)“安樂(lè)死”合法年齡不設(shè)限的國(guó)家。我國(guó)學(xué)術(shù)界關(guān)注安樂(lè)死問(wèn)題始于1987年。1994年冬天第二節(jié)全國(guó)“安樂(lè)死與臨終關(guān)懷學(xué)術(shù)研討會(huì)”在上海召開(kāi)。與會(huì)者希望在加速安樂(lè)死立法的同時(shí),加強(qiáng)安樂(lè)死與人權(quán),安樂(lè)死與生死觀等多方面的教育。據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年死亡人數(shù)近1000萬(wàn),其中有100萬(wàn)是在極度痛苦中離開(kāi)人世的。這100多萬(wàn)人中又有相當(dāng)多的患者曾強(qiáng)烈要求過(guò)安樂(lè)死,但因當(dāng)前在我國(guó)無(wú)法律依據(jù)而被拒絕,因此他們只能“含痛死去”。到目前為止，我國(guó)尚未對(duì)安樂(lè)死作太多的法律規(guī)定，只是仍將安樂(lè)死視為非法剝奪人的生存權(quán)利。但消極安樂(lè)死在我國(guó)被國(guó)人在文化心理和社會(huì)心理上所接受，并默許這種行為。雖然現(xiàn)在我國(guó)法學(xué)界、醫(yī)學(xué)界的有關(guān)人士也在主張為積極安樂(lè)死立法，詳細(xì)解釋執(zhí)行條件和步驟，但又由于安樂(lè)死所面臨的倫理困境與傳統(tǒng)道德觀念的沖突以及涉及的學(xué)術(shù)領(lǐng)域較為復(fù)雜，我國(guó)安樂(lè)死的合法化進(jìn)程依然較為緩慢。安樂(lè)死的倫理困境

如何對(duì)安樂(lè)死進(jìn)行道德評(píng)價(jià), 在倫理學(xué)界還是一個(gè)較為棘手的問(wèn)題。當(dāng)我們?cè)趯?duì)安樂(lè)死進(jìn)行道德評(píng)價(jià)時(shí), 總是涉及到不同的角度,從不同的角度，不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，總會(huì)造成評(píng)價(jià)過(guò)程中的矛盾。安樂(lè)死的倫理困境主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1.生命神圣論與生命質(zhì)量論的矛盾。一個(gè)絕癥公民，在“最低生存質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”之下，被醫(yī)學(xué)維持著生命。當(dāng)希望和快樂(lè)永遠(yuǎn)不再，生死之辯，必然滋生多元價(jià)值觀。生命神圣論者認(rèn)為人的生命“神圣不可侵犯”, “人活著不是一種選擇，而是一種義務(wù)”，應(yīng)盡一切可能來(lái)維持人的生命, 直至其生命的終結(jié)。而安樂(lè)死是對(duì)人的生命的放棄, 是有違醫(yī)生的天職的, 因而是不道德的。尤其是“安樂(lè)死”如果以法律形式確認(rèn)下來(lái)，可能會(huì)被一些人利用，用以非法剝奪他人的生命。如：1938年，希特勒借口實(shí)施安樂(lè)死，建立了安樂(lè)死中心，殺死20多萬(wàn)人。而生命質(zhì)量論者突出強(qiáng)調(diào)了人權(quán)和人的社會(huì)價(jià)值的重要性。認(rèn)為人的生命固然神圣, 但人的生命也應(yīng)該講究質(zhì)量, 對(duì)于那些生命無(wú)可挽回, 處于極度痛苦之下的患者來(lái)說(shuō),其生命質(zhì)量是很低的。因而, 在醫(yī)藥衛(wèi)生資源、個(gè)人經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限的情況下, 與其不惜成本挽救延長(zhǎng)其生命, 不如讓其安樂(lè)地死去, 既節(jié)約了家屬的開(kāi)支, 又能節(jié)省下有限的醫(yī)藥資源, 用到急需這些資源來(lái)恢復(fù)健康的病人身上, 有利于保證和維持家屬及其他人的生命質(zhì)量，也是維護(hù)生命尊嚴(yán)的表現(xiàn)。所以,安樂(lè)死是道德的。

2.資源浪費(fèi)與合理分配的矛盾。在關(guān)于安樂(lè)死的爭(zhēng)論中資源分配始終是爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。安樂(lè)死的支持者認(rèn)為社會(huì)資源十分有限，將大量資源用于救治那些患有不治之癥的人，或者用于維持那些植物人以及重殘兒童的生命，實(shí)質(zhì)上是一種對(duì)醫(yī)療資源的浪費(fèi)，破壞了社會(huì)公正，而允許其安樂(lè)死則能使一部分醫(yī)療資源被節(jié)省下來(lái)，從而用于更需要醫(yī)療救助的人。反對(duì)者則認(rèn)為，雖然社會(huì)的人財(cái)物等資源非常有限，但如果以“節(jié)約資源”為名為患有不可治愈病癥者或植物人實(shí)施安樂(lè)死，則可能導(dǎo)致對(duì)人的功利化理解，而且每個(gè)人都是社會(huì)的組成部分，因而每個(gè)人理當(dāng)享受基本的生存權(quán)利，以“節(jié)約資源”為名使不可治愈者或植物人安樂(lè)死強(qiáng)制性地剝奪了他們的基本生存權(quán)利，恰恰破壞了社會(huì)公正。

3．救死扶傷與減輕痛苦的矛盾。安樂(lè)死中關(guān)于救死扶傷與減輕痛苦之間的矛盾其實(shí)反映了從古至今醫(yī)療體系中倫理決策原則相互之間的沖突性。作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)的希波克拉底誓言，一方面要求醫(yī)生解除病人的痛苦，另一方面又要求延長(zhǎng)病人的生命。這本身就是一對(duì)固有矛盾。在醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展下，很多重癥患者依靠科技維持其生命，但以病痛折磨和低質(zhì)量生活狀況為代價(jià)，而一旦幫助其解除痛苦，就意味著生命的停止。現(xiàn)代醫(yī)療體系中的尊重自主原則和不傷害原則，其根本價(jià)值目標(biāo)是一致的，即維護(hù)患者利益，但又有其各自的倫理依據(jù)和對(duì)象性要求，從而在具體醫(yī)療情境之中，就會(huì)形成對(duì)待安樂(lè)死的兩種截然不同的態(tài)度。

《希波克拉底宣言》中明確表示“我絕不會(huì)對(duì)要求我的任何人給予死亡的藥物，也不會(huì)給任何人指出同樣死亡的陰謀途徑”。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理觀也認(rèn)為：醫(yī)生的神圣職責(zé)就是救死扶傷，治病救人。一旦主動(dòng)安樂(lè)死合法化, 則會(huì)極大地破壞行醫(yī)的內(nèi)在本質(zhì)及其使命的深邃內(nèi)涵。這類說(shuō)法著重體現(xiàn)了延長(zhǎng)病人生命的要求。而安樂(lè)死贊成派認(rèn)為當(dāng)死亡不可避免，勉強(qiáng)維持生命只是延長(zhǎng)痛苦的時(shí)候，醫(yī)生的唯一可能行使的職責(zé)就是及時(shí)解除其病痛折磨，給身患絕癥處于晚期極度痛苦狀態(tài)的病人以身體上、精神上和社會(huì)上的安寧狀態(tài),使病人在一種相對(duì)舒適的狀態(tài)下走向生命終點(diǎn)，這較之在極度痛苦中緩慢死去更為人道和符合醫(yī)學(xué)倫理,對(duì)病人是有利的。安樂(lè)死尊重身患絕癥病人選擇死亡方式的權(quán)利,從道義上滿足其最后的要求, 這既符合自主原則, 也正是醫(yī)學(xué)人道主義的真正體現(xiàn)。

4.中國(guó)傳統(tǒng)“孝道”與現(xiàn)代親情理念的矛盾。我國(guó)傳統(tǒng)孝道的根深蒂固是阻礙我國(guó)安樂(lè)死合法化的一個(gè)重要因素。在我國(guó)的安樂(lè)死討論中，支持與反對(duì)的倫理之爭(zhēng)主要表現(xiàn)為傳統(tǒng)“孝道”與現(xiàn)代親情理念之爭(zhēng)。反對(duì)安樂(lè)死者認(rèn)為，安樂(lè)死的適用對(duì)象主要是老年人群體和病患者，以孝悌為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)道德要求子女和親屬必須對(duì)患有重病的父母和其他親屬細(xì)心侍奉直到病人生命結(jié)束，而出于減輕痛苦致親人速死的安樂(lè)死則有可能使子女背上“不孝”的罪名，這容易對(duì)中國(guó)以家庭為核心的社會(huì)傳統(tǒng)倫理模式構(gòu)成嚴(yán)重威脅，導(dǎo)致“血濃于水”的親情紐帶斷裂。安樂(lè)死的支持者則堅(jiān)持認(rèn)為傳統(tǒng)“孝道”與現(xiàn)代安樂(lè)死在意蘊(yùn)上不能相容，因?yàn)楝F(xiàn)代安樂(lè)死本身就是人的現(xiàn)代親情理念的表現(xiàn)，即家庭中各成員之間的權(quán)利平等，子女和父母都擁有對(duì)自身生存利益的決定權(quán)利，當(dāng)遭受不可治愈的疾病折磨、難以忍受病痛的情況下，父母本人擁有選擇安樂(lè)死的權(quán)利，子女要尊重父母本人的意愿才是孝順父母；而且現(xiàn)代親情理念還認(rèn)為子女應(yīng)注重在長(zhǎng)輩生前關(guān)心長(zhǎng)輩，尊重長(zhǎng)輩、提高長(zhǎng)輩生活質(zhì)量，這樣才是真正的“孝”的表現(xiàn)，否則只能表明子女的自私自利。

我國(guó)的傳統(tǒng)“孝道”中其實(shí)包含有盡義務(wù)者的利己動(dòng)機(jī)，使得個(gè)體如果同意父母或其他親屬安樂(lè)死可能得到“不孝”的外在道德評(píng)價(jià)。所以這種外在的道德評(píng)價(jià)與現(xiàn)代社會(huì)的親情理念、新時(shí)期的“孝道”相違背。因此, 在我們對(duì)安樂(lè)死進(jìn)行道德評(píng)價(jià)時(shí), 到底應(yīng)以何者為依據(jù)? 這也是目前存在的矛盾之處。解決安樂(lè)死倫理困境的對(duì)策

目前在部分國(guó)家安樂(lè)死已經(jīng)獲得合法化地位，然而在我國(guó)多年來(lái)依然存在重重障礙。是否可以依照法律實(shí)行安樂(lè)死，則要看這個(gè)社會(huì)是否重視生命價(jià)值、個(gè)人自由和人權(quán)保障。因此，安樂(lè)死合法化的實(shí)現(xiàn)需要建立在國(guó)家經(jīng)濟(jì)、法制、醫(yī)療體制和公民的道德觀念達(dá)到一定的發(fā)達(dá)水準(zhǔn)的基礎(chǔ)之上，根本問(wèn)題是病人的自由意志能夠在物質(zhì)和精神高度文明的基礎(chǔ)上得到保障。在我國(guó)目前還不具有適合合法化的土壤, 主要原因在于我國(guó)“戴孝”的傳統(tǒng)文化根深蒂固, 相關(guān)法律制度不健全, 醫(yī)療衛(wèi)生體制不完善, 醫(yī)生的職業(yè)道德建設(shè)尚待加強(qiáng)。1.突破傳統(tǒng)倫理道德界限,樹(shù)立新的道德評(píng)價(jià)機(jī)制。安樂(lè)死問(wèn)題首先應(yīng)該是倫理道德問(wèn)題, 不突破傳統(tǒng)倫理道德界限, 安樂(lè)死就無(wú)從立法。我國(guó)傳統(tǒng)文化主導(dǎo)和支配著國(guó)人的價(jià)值取向, 數(shù)千年來(lái),“生命神圣”、“命由天定”、“好死不如賴活著”，的傳統(tǒng)道德觀導(dǎo)致的文化滯后和國(guó)人觀念保守, 人格獨(dú)立意識(shí)缺乏，生命尊嚴(yán)尚未樹(shù)立起來(lái)，阻礙了國(guó)人對(duì)安樂(lè)死的接受。尤其是“戴孝”的傳統(tǒng)文化，仍然在左右著人們的思維和意識(shí)。其實(shí)，“戴孝”的結(jié)果就是顛覆孝道。死者已矣，真正的孝道，是在死者生前給予其物質(zhì)、精神的滿足，是重視死者留下的活生生的生命。但是, 道德是由人創(chuàng)造并為人服務(wù)的, 而不是人的主宰, 因而傳統(tǒng)道德是可以改變的。這就需要改變傳統(tǒng)道德而接受新時(shí)代的道德，在尊重人權(quán)的基礎(chǔ)上樹(shù)立新的道德評(píng)價(jià)機(jī)制。為此，對(duì)于合情合理的安樂(lè)死案例，在處理過(guò)程中應(yīng)更為妥善，可以適當(dāng)宣傳積極安樂(lè)死方面的知識(shí),充分引導(dǎo)大眾, 使其逐步認(rèn)識(shí)到積極安樂(lè)死的合理性,轉(zhuǎn)變民眾傳統(tǒng)的道德評(píng)價(jià)機(jī)制。從媒體、政府行為、社會(huì)公益、學(xué)校教育等多個(gè)層次, 宣傳無(wú)神論、醫(yī)學(xué)知識(shí), 樹(shù)立新的倫理道德觀。

2.健全相關(guān)法律制度。在突破傳統(tǒng)倫理道德的基礎(chǔ)上，完善相關(guān)立法工作，才能真正使安樂(lè)死得以有法可依，然而法律漏洞又極易被人利用，用以非法剝奪他人生命，因此，健全法律制度的過(guò)程仍然漫長(zhǎng)而艱難。其注意事項(xiàng)主要在于：（1）立法要明確規(guī)定具有哪些特定清醒的病人才享有自愿選擇安樂(lè)死和授權(quán)他人對(duì)其實(shí)施安樂(lè)死的行為的權(quán)利。這是“安樂(lè)死法”的第一大核心內(nèi)容。（2）安樂(lè)死要有特定的原則。實(shí)施安樂(lè)死應(yīng)符合無(wú)危害，無(wú)痛苦、不違背本人意志的原則。（3）要明確安樂(lè)死的對(duì)象。安樂(lè)死的對(duì)象應(yīng)嚴(yán)格控制。（4）安樂(lè)死的形式和方法。安樂(lè)死的方法應(yīng)當(dāng)是快速、無(wú)痛的，盡可能表達(dá)“安樂(lè)”本質(zhì)，體現(xiàn)出人道主意的精神。安樂(lè)死的實(shí)施者應(yīng)為合法的醫(yī)務(wù)人員。（5）安樂(lè)死的實(shí)施需履行嚴(yán)格、合法的程序。（6）法律責(zé)任。對(duì)于安樂(lè)死實(shí)施過(guò)程中的違法、違規(guī)現(xiàn)象，法律應(yīng)明確其相應(yīng)責(zé)任。3.完善醫(yī)療衛(wèi)生體制。醫(yī)療保障的全面性、普遍性及醫(yī)療制度的規(guī)范性、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保障，是安樂(lè)死得以存在的基礎(chǔ)。近年來(lái)，我國(guó)政治經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，正朝著全面建成小康社會(huì)的目標(biāo)邁進(jìn)。醫(yī)改也在如火如荼的進(jìn)行，醫(yī)療衛(wèi)生與福利保健體系不斷健全，2006年開(kāi)始，新型農(nóng)村的合作醫(yī)療讓貧苦的老百姓看得起病，尤其是大病。這為我國(guó)安樂(lè)死合法化提供了生長(zhǎng)的土壤。然而，相比國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家尤其是安樂(lè)死合法的國(guó)度，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制仍需完善。（1）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；（2）加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)；（3）健全醫(yī)療保障體系；（4）積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

4.加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)生是安樂(lè)死的直接實(shí)施者，其職業(yè)道德關(guān)系對(duì)患者、對(duì)社會(huì)倫理道德評(píng)價(jià)都起到至關(guān)重要的作用。救死扶傷與減輕痛苦之爭(zhēng)勢(shì)必對(duì)醫(yī)生造成倫理困惑。因此，需要適度轉(zhuǎn)變現(xiàn)代醫(yī)德，加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)。但是強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)德的轉(zhuǎn)變并非是要摒棄醫(yī)生傳統(tǒng)“救死挾傷”、“最大限度維持患者生命利益”等義務(wù)，而是在綜合“患者權(quán)利”、“生命價(jià)值”等多種因素的基礎(chǔ)上更加深人嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乜创?、看待死亡。醫(yī)學(xué)既是一種救人的藝術(shù)，延長(zhǎng)壽命的工具，也是一種死亡的藝術(shù)，解除痛苦的良藥。醫(yī)生的職責(zé)既應(yīng)該是救人于危難、解除病痛，也應(yīng)該是給予患者最大限度的權(quán)利、保持患者最大限度的尊嚴(yán)。隨著時(shí)代的進(jìn)步、科技的發(fā)展，安樂(lè)死已逐步成為一種社會(huì)需要，也經(jīng)歷了激烈的論爭(zhēng)和實(shí)踐的碰撞，就應(yīng)該正視這個(gè)問(wèn)題而不應(yīng)一味地回避。在倫理學(xué)的國(guó)度里，安樂(lè)死應(yīng)是合法的，甚至是值得提倡的。盡管安樂(lè)死的合法性在社會(huì)并未得到廣泛的認(rèn)可，盡管安樂(lè)死的有效實(shí)施仍在文化、法律、道德方面存在難以攻克的難題，但是我們可以滿懷信心地為安樂(lè)死的造福人類斬棘開(kāi)道，畢竟一個(gè)社會(huì)能夠切實(shí)尊重保障每個(gè)人“安樂(lè)死”的權(quán)利，才是社會(huì)文明進(jìn)步的體現(xiàn)。當(dāng)生命垂危，面對(duì)及其低劣的生存環(huán)境時(shí)，他們應(yīng)當(dāng)有權(quán)選擇體面而又尊嚴(yán)地死去，賦予其選擇“安樂(lè)死”以維持生命尊嚴(yán)地權(quán)利，才是真正的人道，也才是對(duì)生命真正的尊重！參考文獻(xiàn)

[1] 王海明.新倫理學(xué)［M］.商務(wù)印書(shū)館,1995.[2] 傅偉勛.死亡的尊嚴(yán)與生命的尊嚴(yán)[J].正中書(shū)局.1991.[3] 孫效智.(安樂(lè)死)的倫理反省[J].文史哲學(xué)報(bào).1996.[4] 余錦波.倫理與道德[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社.1997.

第五篇：救助管理工作困境與對(duì)策

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

救助管理工作困境與對(duì)策

救助管理工作困境與對(duì)策

[提要] 救助管理是一項(xiàng)“以人為本”的社會(huì)救助制度，是黨和政府關(guān)心弱勢(shì)群體、保障其基本生活權(quán)益的一項(xiàng)重要措施，做好新時(shí)期救助管理工作是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求。本文通過(guò)對(duì)新形勢(shì)下流浪乞討人員救助管理過(guò)程中所存在問(wèn)題的分析，結(jié)合石家莊市救助管理工作實(shí)際，提出對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：救助管理；困境；建議

中圖分類號(hào)：D632 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

原標(biāo)題：救助管理工作的困境與對(duì)策分析

收錄日期：2013年3月6日

2003年8月1日，國(guó)務(wù)院頒布的《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《救助管理辦法》）正式實(shí)施，同時(shí)廢止了1982年國(guó)務(wù)院發(fā)布的《城市流浪乞討人員收容遣送辦法》。將強(qiáng)制性的收容遣送改為關(guān)愛(ài)性的救助管理，體現(xiàn)了黨和政府對(duì)流浪乞討人員的人文關(guān)懷，是我國(guó)社會(huì)救助制度的重大改革。隨著社會(huì)的發(fā)展，在新形勢(shì)下救助管理工作也出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題，急需探索和解決。

一、救助管理工作困境分析

（一）對(duì)職業(yè)化乞討人員管理的法規(guī)不健全，亟待整合。堅(jiān)持自愿受助、無(wú)償救助原則是《救助管理辦法》的核心，是與收容遣送辦法的本質(zhì)區(qū)別。但救助管理制度是一項(xiàng)臨時(shí)性的社會(huì)救助措施，不能持久解決問(wèn)題，正如一位乞討人員所說(shuō)：“救助站里再好能管我下半輩子嗎？能給我錢(qián)花嗎？在家里如果有辦法生活，我何必要出來(lái)呢？”對(duì)于另外一些長(zhǎng)期流浪乞討人員來(lái)說(shuō)，乞討本身已經(jīng)成為一門(mén)職業(yè)，甚至是回報(bào)比較豐厚的職業(yè)，他們已經(jīng)成為職業(yè)化乞丐，自然不會(huì)去自愿接受救助，更不愿被送回流出地。職業(yè)化乞丐有很大一部分來(lái)自經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省區(qū)，這些省區(qū)的部分農(nóng)村有集體結(jié)伙外出乞討的傳統(tǒng)陋習(xí)，當(dāng)?shù)亓鱾髦俺抢锟念^，回家蓋樓”等順口溜。

據(jù)調(diào)查，多數(shù)職業(yè)乞討人員不屬于“生活無(wú)著”，不需要并且拒

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

絕政府的救助，但他們實(shí)施的有害行為確實(shí)需要加以約束和管理，而現(xiàn)有《救助管理辦法》多為關(guān)愛(ài)性救助的規(guī)定，在社會(huì)“管理”方面還有不少缺失。對(duì)職業(yè)乞討和有害乞討行為的管理因法律并未賦予民政、公安、城管等部門(mén)相應(yīng)職能和手段，而導(dǎo)致各有關(guān)部門(mén)在實(shí)際執(zhí)行中常處于進(jìn)退兩難、束手無(wú)策的尷尬處境。職業(yè)化乞討人員普遍采取“告知不聽(tīng)，救助不去，勸阻無(wú)效，制止不服”的態(tài)度，“職業(yè)乞丐”已成為一個(gè)新的管理盲區(qū)，成為建設(shè)和諧社會(huì)的不和諧音符。

（二）救助條件難以把握，求助人員的甄別核實(shí)缺乏規(guī)范性操作。按照民政部《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，救助對(duì)象必須同時(shí)具備四個(gè)條件：自身無(wú)力解決食宿；無(wú)親友投靠；既不享受城市最低生活保障，又不享受農(nóng)村“五?！惫B(yǎng)；正在城市流浪乞討度日的人員。但是，實(shí)際上真正同時(shí)符合上述四個(gè)條件的人員比例很小，以石家莊救助站為例：在2012年實(shí)際救助的6，589人中，長(zhǎng)期在以流浪乞討為生的人員118人，僅占救助人員總數(shù)的1.79%；因錢(qián)物花光、丟失或被偷、被搶、被騙等造成生活一時(shí)無(wú)著，自愿求助但尚無(wú)流浪乞討行為的人員5，788人，占救助人員總數(shù)的87.84%；其他原因如公安部門(mén)送來(lái)、接群眾熱線等救助人員為683人，占救助人數(shù)的10.37%。因此，如何從工作實(shí)際出發(fā)，合理界定救助對(duì)象，做到“應(yīng)該救助的得到救助，不應(yīng)該救助的不予救助”還有待研究。

此外，求助人員成分復(fù)雜，動(dòng)機(jī)多樣，有的為了求得救助而隱瞞個(gè)人真實(shí)情況，編造謊言；有的隨身帶有現(xiàn)金，因工作人員無(wú)權(quán)檢查，求助人員騙取救助時(shí)有發(fā)生。如何對(duì)求助人員進(jìn)行有效甄別，有關(guān)規(guī)定需要進(jìn)一步完善。

（三）落實(shí)救助管理經(jīng)費(fèi)有困難，人員編制不足。一是工作經(jīng)費(fèi)緊張。流浪乞討人員往往是跨區(qū)域流動(dòng)，在安置和跨省接送問(wèn)題上，民政部、財(cái)政部發(fā)布的《關(guān)于做好城市生活無(wú)著的流浪乞討人員中特殊困難救助對(duì)象跨省返鄉(xiāng)工作的通知》指出：地方各級(jí)財(cái)政部門(mén)要按照《財(cái)政部、民政部、中央機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室關(guān)于城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助辦法有關(guān)機(jī)構(gòu)編制和經(jīng)費(fèi)問(wèn)題的通知》要求，落實(shí)救助管理工作經(jīng)費(fèi)，省級(jí)財(cái)政部門(mén)應(yīng)根據(jù)跨省救助任務(wù)量對(duì)跨省救助管理站予以補(bǔ)助。財(cái)政部督促省級(jí)財(cái)政部門(mén)落實(shí)救助管理工作經(jīng)

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

費(fèi)。中央財(cái)政通過(guò)一般轉(zhuǎn)移支付對(duì)中西部救助管理工作予以補(bǔ)助。但是，在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，由于財(cái)政困難，興辦救助站并維持救助日常運(yùn)轉(zhuǎn)就面臨著較大的壓力，有限的經(jīng)費(fèi)往往只夠維持機(jī)構(gòu)基本開(kāi)支；二是人員編制不足。救助管理站的人員編制大部分是上世紀(jì)七十年代核實(shí)的，在收容遣送時(shí)期還能適應(yīng)，改為救助管理后，由于工作性質(zhì)由強(qiáng)制性管理改為人性化的服務(wù)型管理，需要24小時(shí)值班、街頭救助、危重病人、精神病人及肢體殘疾人員等特殊困難人員護(hù)理、跨省接送等大量業(yè)務(wù)工作，人力調(diào)配十分困難。

（四）對(duì)特殊人群的救助面臨困境。首先，對(duì)危重病人、精神病人的救助管理及安置是救助管理工作中的突出難題。作為特殊的救助管理對(duì)象，街頭危重病人、精神病人的救助，具有多元性、復(fù)雜性、敏感性、風(fēng)險(xiǎn)性等諸多難點(diǎn)。流浪乞討人員中危重病人、精神病人入院治療的主要途徑是經(jīng)公安部門(mén)護(hù)送而來(lái)，占到80%以上，其他是熱心群眾護(hù)送來(lái)站和接市政府值班電話、群眾熱線電話后由救助管理站接回的。目前，危重病人、精神病人救治經(jīng)費(fèi)問(wèn)題突出，他們的治療過(guò)程復(fù)雜而漫長(zhǎng)，需要較大的醫(yī)療費(fèi)用；而且救助渠道單一，目前這部分人員的救助和治療由政府承擔(dān)，民間慈善機(jī)構(gòu)功能遠(yuǎn)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。近幾年，危重病人、精神病人的數(shù)量也呈逐年上升的趨勢(shì)，以石家莊救助站為例：2010年329人，2011年378人，2012年403人。救治經(jīng)費(fèi)也呈逐年增加的趨勢(shì)；其次，對(duì)流浪乞討人員中未成年人的救助保護(hù)和管理教育工作也有待加強(qiáng)。由于大多數(shù)流浪乞討未成年人常年脫離家庭在外流浪，生存環(huán)境也使他們養(yǎng)成了一些不良行為習(xí)慣，挫折和磨難往往造成他們心理健康狀態(tài)不佳。如石家莊救助管理站在救助新疆籍未成年人時(shí)，由于管理人員與新疆籍未成年人語(yǔ)言不通、生活習(xí)慣差異較大，在身份鑒別、與接領(lǐng)人關(guān)系的核查和日常救助管理上都存在較大的困難，新疆籍未成年人曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)絕食甚至自殘等過(guò)激事件，為促使他們以健康的心態(tài)回到社會(huì)，需要在救助管理過(guò)程中，由專業(yè)人員對(duì)他們進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)和行為矯治。

二、對(duì)策建議

我國(guó)目前正處在社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的加速時(shí)期，少數(shù)社會(huì)成員在生活無(wú)著的情況下選擇乞討以維持生存具有一定必然性，乞討現(xiàn)象一時(shí)增

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

加、乞討群體規(guī)模一度擴(kuò)大，在所難免。面對(duì)這一社會(huì)現(xiàn)象，既不能視而不見(jiàn)、放任自流，更不能退回到“收容遣送”的老路上去。既要用統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的觀點(diǎn)，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，標(biāo)本兼治；更要著手當(dāng)前，做到以人為本，積極救助，正視問(wèn)題，依法管理。

（一）完善《救助管理辦法》，加快救助管理規(guī)范化、制度化建設(shè)

1、建議有關(guān)部門(mén)在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步修改和完善《救助管理辦法》，使之具有更強(qiáng)的操作性和指導(dǎo)性。應(yīng)修改受救助條件，擴(kuò)大救助覆蓋面，將雖沒(méi)有流浪乞討行為，但因各種原因已經(jīng)處于生活無(wú)著境地的求助人員列入救助對(duì)象，積極予以救助；要盡快建立省際受助人員接送機(jī)制，逐步建立和完善人員接送的程序和規(guī)范，健全管理制度。

2、建議各地方政府及有關(guān)部門(mén)在及時(shí)總結(jié)執(zhí)行《救助管理辦法》工作實(shí)踐基礎(chǔ)上，緊密結(jié)合各地實(shí)際，重點(diǎn)解決好以下問(wèn)題：（1）成立“流浪乞討人員救助管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，由當(dāng)?shù)厥姓止茴I(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，政府相關(guān)部門(mén)（民政局、公安局、城管局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、交通局等）為成員，加強(qiáng)對(duì)流浪乞討人員救助管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)研究解決工作中的重要問(wèn)題，協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)的工作，制定相關(guān)部門(mén)的職責(zé)，制定相關(guān)配套政策措施，以保障流浪乞討人員的合法權(quán)益，維護(hù)城市公共秩序；（2）更多的發(fā)揮街道、社區(qū)居委會(huì)、企事業(yè)單位等基層組織在救助工作中的作用，通過(guò)增加相應(yīng)條款，賦予其相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。如當(dāng)發(fā)現(xiàn)流浪乞討人員時(shí)，基層組織可及時(shí)告知、進(jìn)行臨時(shí)性救助，并向有關(guān)部門(mén)報(bào)告反映、積極開(kāi)展協(xié)助性工作。發(fā)現(xiàn)乞討人員違法行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)舉報(bào)，協(xié)助公安部門(mén)調(diào)查處理，共同維護(hù)社會(huì)秩序；（3）增加加強(qiáng)救助管理站防病防疫工作的專項(xiàng)條款。要強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生部門(mén)的檢查督促、防病指導(dǎo)的責(zé)任，加強(qiáng)站內(nèi)工作人員自身防病保護(hù)的措施，制定救助站對(duì)求助人員要進(jìn)行身體檢查的規(guī)定程序和項(xiàng)目，篩查傳染性疾病的患病人員。制定符合衛(wèi)生防疫要求的設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，并確定達(dá)標(biāo)時(shí)限，嚴(yán)防流行性傳染病在受助人員中傳播，確保站內(nèi)不出現(xiàn)衛(wèi)生安全事故；（4）盡快明確救助管理站的基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)編制、救助標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)保證，以及責(zé)任劃分、經(jīng)費(fèi)結(jié)算等方面的最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

規(guī)定細(xì)則。保證各項(xiàng)救助管理工作的規(guī)范化、制度化，以確保救助管理工作協(xié)調(diào)、高效地開(kāi)展。

3、建立救助管理工作社會(huì)化參與機(jī)制。要鼓勵(lì)和支持民間組織、慈善團(tuán)體、宗教組織和廣大市民，通過(guò)義工服務(wù)、捐款捐物、告知引導(dǎo)和直接救助等多渠道、多形式參與救助工作。號(hào)召、引導(dǎo)市民將錢(qián)物捐贈(zèng)給慈善團(tuán)體和公益組織用于弱勢(shì)群體的救助，使市民的愛(ài)心既有施放之處，又能防止受騙上當(dāng)，還能壓縮職業(yè)化乞討人員的生存空間。呼吁全社會(huì)共同關(guān)心、關(guān)注、支持、參與救助管理事業(yè)，建立有效而又穩(wěn)妥的社會(huì)化參與機(jī)制。

（二）加強(qiáng)救助管理隊(duì)伍建設(shè)，運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)開(kāi)展救助服務(wù)。救助管理工作是服務(wù)型的管理工作，救助管理工作人員在很大程度上是一個(gè)社會(huì)工作者，為了適應(yīng)新的救助管理工作的需要，有必要加強(qiáng)救助管理隊(duì)伍建設(shè)，使工作人員具備較高素質(zhì)。

1、提高政策理論水平和職業(yè)能力。作為一名合格的救助管理人員，首先要準(zhǔn)確理解、掌握國(guó)家有關(guān)救助管理工作的方針、政策，毫不動(dòng)搖地按照黨和政府的有關(guān)政策辦事，自覺(jué)維護(hù)受助對(duì)象的切身利益；其次要有高尚的職業(yè)道德，熱愛(ài)本職工作，富有愛(ài)心，責(zé)任感強(qiáng)，尊重人格，保護(hù)受助者的權(quán)利；最后還要具備較強(qiáng)的職業(yè)能力，救助管理工作的工作對(duì)象十分復(fù)雜，對(duì)象的復(fù)雜性要求救助管理工作人員有較強(qiáng)的社會(huì)交往能力、組織能力及決斷能力。

2、具有一定的專業(yè)知識(shí)。救助管理工作是一種典型的助人工作，搞好這項(xiàng)工作，工作人員必須掌握一定的關(guān)于社會(huì)與關(guān)于人的知識(shí)。要站在較高的水準(zhǔn)上觀察、認(rèn)識(shí)、分析人的行為與心理。此外，運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)開(kāi)展救助服務(wù)，總結(jié)出流浪乞討人員救助服務(wù)的本土理論和方法，加強(qiáng)對(duì)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)。

（三）創(chuàng)新工作方式，與時(shí)俱進(jìn)，積極有效地開(kāi)展救助管理工作

1、創(chuàng)新工作方式。救助管理站要從特殊困難群體的特殊需求出發(fā)，逐步探索全方位、多層次的救助方式，豐富救助內(nèi)容，實(shí)施人性化的救助。除日常救助外，要針對(duì)不同類型受助人員的生理、心理、文化水平、個(gè)性特征進(jìn)行必要的物質(zhì)幫助。綜合運(yùn)用社會(huì)工作、心里輔導(dǎo)、技能培訓(xùn)、文化教育、行為矯治、精神慰藉、法律援助等專業(yè)

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文 的工作方法，爭(zhēng)取逐步做到“分類救助，按需施救”，幫助流浪乞討人員早日回歸家庭、回歸社會(huì)。

2、拓展服務(wù)功能。救助管理站要堅(jiān)持“以人為本”，拓展救助管理工作的內(nèi)涵和外延，為受助人員提供更多的服務(wù)。如開(kāi)通救助服務(wù)咨詢電話、實(shí)現(xiàn)街頭救助經(jīng)?；?、在市區(qū)繁華路段交通要道設(shè)立救助引導(dǎo)牌、發(fā)放救助引導(dǎo)卡以及成立未成年人保護(hù)中心和家庭暴力庇護(hù)中心，對(duì)未成年人、婦女和老年人實(shí)行保護(hù)性救助；通過(guò)為下崗失業(yè)等人員提供公益崗位，讓他們參與到救助工作中，既有效地解決了救助管理機(jī)構(gòu)人員緊張問(wèn)題，又保障了困難家庭的基本生活，擴(kuò)大了救助服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍。

（四）積極發(fā)展城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)，完善社會(huì)保障制度，從源頭上根治乞討現(xiàn)象。治理乞討問(wèn)題還要從治本上下功夫。從源頭上，全國(guó)各地政府部門(mén)必須切實(shí)負(fù)起責(zé)任，完善農(nóng)村社會(huì)保障體制，加快農(nóng)村社會(huì)救助制度建設(shè)，以保障貧困人口的最基本生活。同時(shí)，加大扶貧力度，通過(guò)各種途徑幫助、引導(dǎo)有一定勞動(dòng)能力的貧困人口走上自食其力的道路。在城市，應(yīng)當(dāng)逐步給予符合相關(guān)條件的進(jìn)城農(nóng)民以市民待遇，建立統(tǒng)一的勞動(dòng)力市場(chǎng)，降低他們?cè)诔鞘芯蜆I(yè)的門(mén)檻；而當(dāng)他們失業(yè)或陷于生活無(wú)著時(shí)，應(yīng)當(dāng)納入城市社會(huì)救助制度的覆蓋范圍。解決乞討問(wèn)題的最根本之道，則在于加快社會(huì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)工業(yè)化和城市化，從根本上解決“三農(nóng)”問(wèn)題，并在健全社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的同時(shí)，通過(guò)完善基于公平和公正的社會(huì)政策，將貧富差距和城鄉(xiāng)差距控制在適度的范圍內(nèi)。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理辦法.國(guó)務(wù)院令.第381號(hào).[2]齊建輝.職業(yè)乞討亟須治理[J].社會(huì)福利，2010.2.[3]湯秀娟，王霞.城市流浪乞討人員救助現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究[J].廣州大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)報(bào)），2007.8.------------最新【精品】范文

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文