第一篇：普外科特色優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方案：提高患者胃腸減壓期間舒適度

普外科特色優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方案：提高患者胃腸減壓期間舒適度

目標(biāo)一：置管前減輕患者恐懼的心理

具體措施：

1、留置胃管前與患者有效溝通，講解置管目的、配合方法及注意事項取得患者配合。

2、請置管成功的患者為待置管者現(xiàn)身說法，減輕置管者的心理負(fù)擔(dān)。

3、為患者發(fā)放置管相關(guān)宣傳資料。根據(jù)患者病情為其播放音、視頻資料。

4、患者及家屬理解掌握注意事項及配合要點，同意簽字后再行置管。

目標(biāo)二：置管時減輕患者不適，提高置管成功率。

具體措施：

1、手術(shù)患者如病情允許，麻醉后再行留置胃管，以減輕不適。

2、置管時充分潤滑胃管及鼻腔粘膜，減少胃管對鼻粘膜的刺激，減輕病人咽喉部疼痛。

3、置管時操作者動作要輕柔，胃管置入15cm左右囑患者進行吞咽動作，隨著患者吞咽置入，禁忌粗暴插管。

4、如置管過程中患者出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀應(yīng)暫停置管，休息片刻待癥狀緩解再行置管。目標(biāo)三：減輕患者置管期間不適癥狀。意外脫管率發(fā)生率為0%

具體措施：

1、置管完畢后做好外露長度標(biāo)識，并將置入長度記錄于護理記錄中。

2、妥善固定胃管，隔日更換固定胃管的膠布，必要時可用繃帶固定或使用胃管專用固定裝置固定。

3、囑患者咳嗽或噴嚏時手扶胃管，防止異位或脫出。

4、患者下床活動時及時傾倒胃腸減壓器內(nèi)液體，并將胃腸減壓器固定于患者上衣衣兜處，避免過重導(dǎo)致脫管。

5、做好防止管路滑脫標(biāo)識及相關(guān)置管期間宣教工作。

6、行胃部手術(shù)患者重點講解置管的重要性，及如果發(fā)生管路滑脫后再置管的風(fēng)險。

7、保持胃管通暢，維持有效負(fù)壓，每日用生理鹽水10—20ml沖洗胃管。

8、每日進行口腔護理，保持口鼻腔清潔，清醒患者如出現(xiàn)咽干、咽痛情況用溫開水漱口，口唇涂石蠟油防止干裂。

9、每日晨更換胃腸減壓器，記錄胃腸減壓引出液體顏色、量及性質(zhì)，如有異常及時與醫(yī)生溝通。

10、置管側(cè)鼻腔護理，每日觀察置管側(cè)鼻粘膜有無破損及分泌物，如有分泌物及時清理，局部涂石蠟油防止粘膜干燥破損。

11、置管期間患者病情允許鼓勵患者每日行必要的床下活動，促進胃腸功能的恢復(fù)盡早拔除胃管。

12、保持室內(nèi)適宜的溫濕度促進患者舒適，必要時行霧化吸入。

目標(biāo)四：減輕患者拔管時不適癥狀。拔管誤吸率為0%。

具體措施：

1、拔管時如病情允許可為患者少量口服石蠟油，胃管充分潤滑后再進行拔除，減輕拔管時管路對咽喉部的刺激。

2、拔管時反折胃管前端，囑病人屏住呼吸再行拔管，避免拔管時管路中的液體流出引起患者誤吸。

3、置管后出現(xiàn)咽部不適癥狀時可根據(jù)病情應(yīng)用漱口液及口含片減輕咽部不適癥狀。

第二篇：普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自查報告

普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自查報告

存在的問題及整改計劃

（一）開展優(yōu)質(zhì)護理工作中存在的問題

1、缺乏對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的正確認(rèn)識

（1）醫(yī)護人員國內(nèi)多家醫(yī)院競相開展無陪護病房，在現(xiàn)有的條件下，護理發(fā)展陷入瓶頸。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就是無陪護病房，這便影響了當(dāng)前護理事業(yè)的發(fā)展，加之患者及社會人群的不理解，導(dǎo)致了護士對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的不正確認(rèn)識。

2、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。

2、人力資源短缺。

（1）護理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大占據(jù)護士大量時間，護士接觸患者時間少，為患者提供生活護理、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)的時間不足。實行責(zé)任制包干護理模式后護理人員還需補充。（2）護理人員流失。護理人員的流動性增大，護士工作辛苦，臨床護理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，護士身心疲憊而影響了護士健康。

3、護士趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但護理也是一門依靠知識、技術(shù)和經(jīng)驗積累的學(xué)科，年輕的隊伍意味著專業(yè)技術(shù)、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。

4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健全，無患者配餐、送餐服務(wù)。

1、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理解，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強認(rèn)識。組織全體護士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的必要性和必然性，端正服務(wù)思想。

2、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的落實。隨著臨床護理工作模式的轉(zhuǎn)變，細(xì)致、周到、優(yōu)質(zhì)的護理只有護士人力充足才能得到保障。實行護士分層分級管理，根據(jù)護理工作量、工作強度、風(fēng)險系數(shù)及專科發(fā)展，因事設(shè)崗、以崗擇人、彈性排班。

5、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護理隊伍建設(shè)

（1）加強對新入科護士的培訓(xùn)；從護士禮儀到溝通技巧、臨床護理技能、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內(nèi)容豐富。

（2）重點加強科內(nèi)培訓(xùn)。根據(jù)科室專科特色通過資深護士帶教、護士長查房、晨會知識點學(xué)習(xí)等形式進行科內(nèi)培訓(xùn)，完善培訓(xùn)資料。重點加強科室對護理核心制度、護理關(guān)鍵工作流程、護理應(yīng)急預(yù)案、護理不良事件、責(zé)任護士十知道流程的培訓(xùn)和考核，特別是N1、N2級護士的培訓(xùn)，促進年輕護士健康快速成長。

（3）選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o士去上及醫(yī)院參加?？谱o士培訓(xùn)及骨干護士培訓(xùn)。

第三篇：普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)演講稿

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)演講稿

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：

大家好！我今天演講的題目是：我付出，我快樂。

天使是上帝的使者，是她將光明和希望帶到人間，驅(qū)走黑暗。在2011年，我有幸成為了一名白衣天使，在工作的一年多時間里，在科主任和護士長的帶領(lǐng)下，我始終堅持“嚴(yán)、慎、細(xì)、實”的工作作風(fēng)及細(xì)致的服務(wù)，融入工作的每個環(huán)節(jié)。用一句問候，一絲微笑，一個眼神，一下攙扶等微不足道的細(xì)節(jié)，來傳遞著我們普外科護士的護理職業(yè)道德和護理服務(wù)意識。

記得有人說過：創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期。創(chuàng)優(yōu)，就是在平凡的工作中嚴(yán)謹(jǐn)慎獨，提高護理質(zhì)量，用愛貫穿每項操作，輕一點再輕一點，笑一點多笑一點，更好地為病人服務(wù)。我們科室積極響應(yīng)醫(yī)院的號召，實行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，同時練習(xí)基礎(chǔ)護理技術(shù)，爭創(chuàng)技術(shù)能手，開展文明用語和微笑服務(wù)，為患者實施基礎(chǔ)護理，進行生活照顧。把心理護理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對患者無微不至的關(guān)懷和照顧中，不斷改進服務(wù)流程，提倡全程護理服務(wù)。為病人提供了創(chuàng)新、人性化服務(wù)，得到了病人的稱贊。

每天，我們都穿著一成不變的白大褂，在滿是血腥味消毒水味大小便味的病房里穿梭，聽到的是痛苦的呻吟聲或急或衰的喘息聲和煩躁病人的謾罵聲，干的是沒完沒了的灌腸、插胃管、輸液、換瓶。對，這就是我熱愛的工作。我們是健康的使者，驅(qū)除病魔，托起患者生活的希望。曾幾何時，我們放棄了萬家團聚的日子奮戰(zhàn)在護理一線；曾幾何時，我們舍棄了花前月下的浪漫去照顧病人；曾幾何時，我們不怕臟和累，沖在拯救生命的第一線；曾幾何時，我們?nèi)珶o了生物鐘的作息規(guī)律，在夜深人靜的時候巡視于病房間……護士的工作是平凡的，每天都重復(fù)著一樣的內(nèi)容，通過一次次晨間護理，了解患者的睡眠，進食等情況；通過幫助臥床患者翻身，了解其皮膚狀況，有沒有

褥瘡產(chǎn)生；通過一次次為患者倒引流液，觀察管道是否有效引流；通過與患者交流，了解他們的心理需求等等。在這些看似平凡的重復(fù)勞動中孕育著我們的責(zé)任感和事業(yè)心！

當(dāng)患者一個個痛苦的來，又一個個健康的走，雖然每天留下的是一身疲憊，換來的卻是他們身心的安康。雖然辛苦，但再苦再累也不會改變我們服務(wù)的志向，因為我們有優(yōu)秀的楷模，有堅定的信念，有南丁格爾精神。我們作為護士能夠繼承南丁格爾的事業(yè)，心中充滿著前所未有的豪情。

詩人泰戈爾曾經(jīng)說過：“天空中沒有翅膀的痕跡，但我已飛過！”作為一名護士，我深信，豐碑無語，行勝于言。我知道，今天所做的，必然會被遺忘，但是我還是會做。

我不是詩人，不能用美麗的詩句謳歌我的職業(yè)；我不是學(xué)者，不能用深邃的思想思考我的價值；我不是歌手，不能用動人的歌喉歌詠我的崗位。然而，我是護士，人們賦予我一個驕傲而浪漫的名字--白衣天使！此刻，我最想說的一句話就是：我驕傲，我是一名白衣天使。

我要感謝我的職業(yè)，是它讓我知道平等、善良、真誠地去對待每一個生命；是它讓我理解了活著就是一種美麗。我慶幸，我能如此的貼近生命，去觸摸，去聆聽，去感悟。我將把我一生的愛奉獻給我崇高的事業(yè)。因為，我付出，我快樂；我充實，我幸福。

演講完畢，謝謝大家。

普外科

2013.03.29

第四篇：普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容

普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容

1、實行責(zé)任制整體護理，進行床位包干，由責(zé)任護士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察，治療、術(shù)前、術(shù)后護理，健康教育，心理護理，基礎(chǔ)護理等，滿足病人的基本生活需要，基礎(chǔ)護理

第五篇：普外科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

普外科“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”實施方案

一、指導(dǎo)思想

堅持貼近病人、貼近臨床、貼近社會的根本原則，以病人為中心的服務(wù)理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

二、工作目標(biāo)

遵循整體護理理念，落實基礎(chǔ)護理，營造患者滿意、社會滿意、政府滿意的護理服務(wù)新形象。堅持把時間還給護士，把護士還給病人，確保護士為病人服務(wù)的有效時間，切實改進臨床護理服務(wù)質(zhì)量。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立普外科創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長： 朱法清

副組長： 黃秀麗吳培信黃少平

組員： 吳素文林燕婷李瑩鐘樹玉肖方舒

葉夏寧田夢惠黃君何文清何景霞

陳增梅李觀鑫梁佳敏韓燕秋

四、實施措施

（一）轉(zhuǎn)變理念，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動

組織全科護士在科內(nèi)動員、解讀創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的相關(guān)內(nèi)容：衛(wèi)生部的16條和廣東省的20條等，使全體護士在思想上正確理解和認(rèn)識創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的目的和意義，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動。并提出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的口號：關(guān)愛健康，用心服務(wù)。

（二）加強護士禮儀培訓(xùn)，提升護理形象。

組織學(xué)習(xí)《護士形象重塑》讀本，進行情景模擬表演，規(guī)范服務(wù)語言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)行為。

(三)加強護士培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平

1、采用一對一導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，讓每位年輕護士都有固定的老師，1對其進行全面的指導(dǎo)。

2、注重臨床能力培訓(xùn)，將基礎(chǔ)護理與專科護理相結(jié)合，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、床邊護理查房、個案分享等形式進行培訓(xùn)，提高護士臨床工作能力。

3、層級培訓(xùn)：1-3年護士注重基礎(chǔ)知識、基本技能培訓(xùn)；3年以上注重專科知識、專科技能培訓(xùn)。

（四）落實護士分組管床制和床邊工作制。

1、以層級、均衡、責(zé)任和連續(xù)為原則，實行APN彈性排班，增加高峰段、薄弱時間段、夜班護士人力，為患者提供無縫隙的護理服務(wù)。建立二線和三線值班制度。

2、整個病區(qū)分成A1、A2、a1、a2四組，設(shè)組長、責(zé)任護士、助理護士，每位護士分管8－10張病床，護理組長主管危重，疑難病人，同時負(fù)責(zé)指導(dǎo)本組護士工作。管床護士為病人提供全程的服務(wù)，包括入院介紹、基礎(chǔ)護理、治療、術(shù)前術(shù)后及康復(fù)護理等。責(zé)任護士和助理護士一起為患者提供生活護理，解決衣食住行：病人的衣（更衣）、食（訂餐、喂食）、?。ǚ?、拍背）、行（早期活動）、衛(wèi)生（口腔、洗頭、擦浴、剪指甲、傾倒二便）等生活護理，逐漸實現(xiàn)家屬陪而不護。

3、充分使用多功能護理車，減少護士來回取物的時間。

4、簡化護理文書書寫，采用表格式護理記錄單，縮短書寫時間。

（五）實行前瞻性管理。

1、落實不良事件報告制度，形成不斷改進的良性循環(huán)。對發(fā)生的不良件積極上報，在科室內(nèi)分析不良事件發(fā)生的根本原因和改進措施，以總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，避免類似事件的發(fā)生。

2、建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系，確保責(zé)任護士、護理組長和護士長實施護理工作過程及動態(tài)的質(zhì)控。不斷完善?？谱o理指引和核心制度，讓護士在工作中有章可循，有據(jù)可依。

3、建立質(zhì)量持續(xù)改進登記本，護長及各班組長每天對各個工作環(huán)節(jié)進行實時質(zhì)控，在登記本上記錄存在問題，進行原因分析、提出整改措施，并跟進整改效果。

六、建立激勵機制。

每月根據(jù)護士工作、服務(wù)態(tài)度及同事、病人的評價進行考評，以激勵護士工作積極性。

2012-1-10