第一篇：03系統(tǒng)精講-基礎護理知識和技能-第三節(jié) 入院和出院病人的護理

1.患者男性，28歲，8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹絞痛，向肩背部放射，住院處轉運病人入病區(qū)時不正確的是

A.注意保暖

B.可暫時中斷輸液或給氧C.根據(jù)病情安排合適臥位

D.送入病區(qū)后，就病人病情、物品與病區(qū)護士交班 E.頸椎損傷病人應保持中立位并固定

【答案】:B 【解析】:考查住院處的護理。在護送病人入病區(qū)時，必要的治療（如輸液）不能中斷。

2.患者男性，26歲，因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹絞痛，送到醫(yī)院急診懷疑為急性胰腺炎，轉入病房。急診病人入病室后護士應首先

A.介紹醫(yī)院環(huán)境

B.通知營養(yǎng)科，準備膳食 C.通知醫(yī)生，配合搶救D.填寫醫(yī)療文件

E.詢問病史，評估發(fā)病過程

【答案】:C 【解析】:考查病人入病區(qū)后的初步護理。對于急診患者護士應該準備好急救器材和藥品，通知醫(yī)生作好搶救準備。

3.患者男性，52歲，因急性胃穿孔急診手術入院，患者入院時護士應

A.測量生命體征 B.建立靜脈通道

C.立即送手術室進行手術 D.辦理入院手續(xù) E.進行衛(wèi)生處理

【答案】:C 【解析】:該患者為急診手術患者，護士應立即送入手術室進行手術。4.患者女性，32歲，自然分娩后，護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動時，順序為

A.下肢、臀部、上身 B.上身、下肢、臀部 C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢

【答案】:C 【解析】:考查平車運送法。病人依照上身、臀部、下肢的順序自床上向平車移動。

5.患者女性，67歲，患有支氣管哮喘。經(jīng)過治療，患者病情穩(wěn)定，準備出院。患者出院的護理下列哪項是錯誤的

A.處理床單位

B.通知病員在出院處辦理出院手續(xù) C.停止患者一切醫(yī)囑和各項記錄 D.醫(yī)療文件立即送病案室保存

E.征求患者意見，進行衛(wèi)生宣教

【答案】:D 【解析】:考查出院病人的護理。患者出院后有關文件的處理需做到：填寫出院時間；病案歸檔（將病案按出院順序整理好，交病案室保存）；注銷卡片。6.患者女性，18歲，淋雨后寒戰(zhàn)、高熱3日，患者經(jīng)過治療后病情好轉，準備出院，患者出院前的健康教育不包括

A.醫(yī)院規(guī)章制度B.服藥 C.飲食 D.運動與休息 E.定期復查

【答案】:A

【解析】:考查出院前的護理?；颊叱鲈呵白o士需要對患者進行健康教育，內容需根據(jù)病人所患疾病進行健康指導，如合理的飲食調理、生活規(guī)律、功能鍛煉、用藥知識、家庭護理、定期復查等。

7.患者男性，56歲，慢性腎功能衰竭患者，目前接受血液透析治療，護士在用輪椅送患者去進行血液透析時，輪椅運送法不正確的是

A.輪椅背與床尾呈銳角

B.將閘制動，協(xié)助患者坐入輪椅 C.囑患者向后靠坐穩(wěn) D.囑患者不可前傾 E.囑患者不可自行下輪椅

【答案】:A 【解析】:考查輪椅運動法。應首先檢查輪椅是否完好。將輪椅推至床旁，使椅背與床尾平齊，將腳踏板翻起，拉起車閘以固定車輪。注意觀察病人。扶病人上輪椅，病人坐穩(wěn)后，翻下腳踏板，囑病人把腳踏在腳踏板上。推輪椅時，盡量靠后坐。勿向前傾或自行下車；下坡時減速并觀察病情。下輪椅時將輪椅推至床旁，固定好輪椅，翻起腳踏板，扶病人下輪椅。冬季保暖。

8.患者女性，45歲，因甲亢入院，對于該患者的入院初步護理，下列哪項不妥

A.接住院處通知后將備用床改為暫空床 B.排列入院病歷，最上面是住院病歷封面 C.在體溫單40～42℃之間用紅筆縱寫入院時間D.測量體重并填寫在體溫單上

E.向患者介紹規(guī)章制度及常規(guī)標本留取法

【答案】:B 【解析】:考查入院的初步護理。入院病人的病歷排列順序是：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。

9.患者男性，26歲，公司職員，患者偶爾自覺心慌，檢查發(fā)現(xiàn)患者心室壁增厚，為明確診斷入院。針對該一般病員入院，值班護士接住院處通知后，應

A.準備床單元B.迎接新病員 C.填寫入院病歷

D.通知醫(yī)生 E.通知營養(yǎng)室

【答案】:A 【解析】:考查病人入病區(qū)后的初步護理。值班護士接到住院通知后，應立即根據(jù)需要準備床單位。

10.患者男性，12歲，腦癱患者，護士送病人去檢查時使用一人搬運法，其中不正確的是

A.將患者頭部放平車大輪端 B.平車頭端與床尾呈鈍角 C.將閘制動

D.護士一手托患者頭頸肩部，一手托臀下E.適用于體重較輕，病情允許患者

【答案】:D 【解析】:考查平車運送法。單人搬運法適用于體重較輕病人或兒科病人。平車頭端與床尾呈鈍角，車閘制動。護士一手自病人腋下伸到肩部外側，另一手伸到病人大腿下。病人雙手交叉于護士頸后，護士抱起病人移步轉身，將病人輕放于平車上，患者頭部放平車大輪端。

11.患者女性，58歲，體重45公斤，患者因糖尿病足無法活動，護士一人搬運患者時，平車與床的位置是

A.平車頭端與床尾呈銳角 B.平車頭端與床頭呈銳角 C.平車頭端與床尾呈鈍角D.平車頭端與床頭呈鈍角 E.平車頭端與床位呈直角

【答案】:C 【解析】:考查平車運送法。單人搬運法適用于體重較輕病人或兒科病人，應將平車推至床尾，使平車頭端與床尾呈鈍角，便于搬運。

12.王先生，82歲，因呼吸困難，不能平臥，家屬給病人吸氧后前來就診。門診護士應讓該病人

A.到隔離門診就診 B.提前就診

C.立即送搶救室 D.按掛號順序就診 E.配合醫(yī)生進行搶救

【答案】:B 【解析】:考查門診部的工作?；颊吣挲g大，病情重，應提前就診，盡早就診處理。

13.葉先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救。應給予

A.特別護理B.一級護理 C.二級護理 D.三級護理 E.個案護理

【答案】:A 【解析】:考查分級護理。特級護理適用對象：病情危重，需要隨時觀察進行搶救者；一級護理適用對象：絕對臥床休息者，如大手術后，休克，昏迷，大出血，肝、腎衰竭和早產(chǎn)嬰兒；二級護理適用對象：生活不能自理者，大手術后病情穩(wěn)定，年老體弱，幼兒等；三級護理適用對象：生活基本自理

14.患者王某，因甲狀腺囊腫入院準備手術治療，該病人需做哪級護理

A.二級護理 B.一級護理 C.監(jiān)護室護理 D.特級護理 E.三級護理

【答案】:E 【解析】:考查分級護理。特級護理適用對象：病情危重，需要隨時觀察進行搶救者；一級護理適用對象：絕對臥床休息者，如大手術后，休克，昏迷，大出血，肝、脾、腎衰竭和早產(chǎn)嬰兒；二級護理適用對象：生活不能自理者，大手術后病情穩(wěn)定，年老體弱，幼兒等；三級護理適用對象：生 活基本自理 15.溫某，診斷為消化性潰瘍，病人有嘔血、黑糞，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，根據(jù)病人情況應給予 A.特別護理 B.一級護理C.二級護理 D.三級護理 E.個案護理

【答案】:B 【解析】:考查分級護理。特級護理適用對象：病情危得，需要隨時觀察進行搶救者；一級護理適用對象：絕對臥床休息者，如大手術后，休克，昏迷，大出血，肝、腎衰竭和早產(chǎn)嬰兒；二級護理適用對象：生活不能自理者，大手術后病情穩(wěn)定，年老體弱，幼兒等；三級護理適用對象：生活基本自理。此消化性潰瘍患者伴有嘔血、黑糞，血壓和脈搏都在臨界值，需臥床休息，實行一級護理。

病人劉某，男，28歲，體重80Kg，因車禍骨折、脾破裂收入院，急診給予輸液、吸氧，并用平車護送病人進入病區(qū)。16.護送途中，護士應注意

A.拔管暫停輸液、吸氧

B.可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度 C.平車上墊木板

D.暫停輸液，吸氧繼續(xù) E.暫停吸氧，繼續(xù)輸液

【答案】:C 【解析】:考查住院處的護理，護士在護送患者進入病區(qū)時，護送過程中要注意安全和保暖，必要的治療（如輸液、吸氧等）不能中斷；對于骨折的患者平車上要墊木板。

病人劉某，男，28歲，體重80Kg，因車禍骨折、脾破裂收入院，急診給予輸液、吸氧，并用平車護送病人進入病區(qū)。

17.住院處護士護理此病人時不正確的做法是

A.迅速辦理入院手續(xù)

B.及時通知病區(qū)護士做好搶救準備 C.注意觀察病情變化 D.注意與病人的溝通 E.為病人進行沐浴

【答案】:E 【解析】:考查住院處的護理，護士應該對住院患者根據(jù)情況進行衛(wèi)生處置，對危、急、重癥病人及即將分娩者可酌情免浴。

患者，男性，70歲，患高血壓冠心病經(jīng)住院治療病情好轉出院 18.出院護理中，錯誤的一項是

A.辦理出院手續(xù) B.健康教育

C.停止注射，口服藥繼續(xù)使用D.征求病人意見 E.護送出院

【答案】:C 【解析】:考查出院前護理。出院護理中應停止一切醫(yī)囑包括口服藥物的使用。病人出院后如需繼續(xù)服藥，護士憑處方領取藥物，交給病人并指導正確用藥?；颊?，男性，70歲，患高血壓冠心病經(jīng)住院治療病情好轉出院 19.使用輪椅護送病人出院，其方法不正確的是

A.椅背與床尾平齊，面向床頭 B.護士站在輪椅背后，固定輪椅 C.病人靠后坐穩(wěn)，兩手扶住扶手 D.下坡時速度要快

E.護送病人到達目的地

【答案】:D 【解析】:考查輪椅運送法。輪椅運送時，下坡要減速，保證安全?；颊?，男性，70歲，患高血壓冠心病經(jīng)住院治療病情好轉出院 20.出院病人床位處理錯誤的一項是

A.撤去被服送洗 B.被褥曝曬4h

C.床桌用消毒液擦拭 D.非一次性臉盆、痰杯消毒液浸泡消毒 E.準備備用床

【答案】:B 【解析】:考查床單位的處理。用日光曝曬法消毒物品，必須將物品直接放于日光下曝曬6h，方可起到消毒效果。

第二篇：第八章病人入院和出院的護理

《護理學基礎》教案

教師姓名：古麗巴爾 專業(yè)：護理

授課對象：2010級護理3、4班 授課地點：2010級護理3、4班 學習情境：病人入院和出院護理 學時：4

一、教學目標：

知識目標：

（1）熟悉入院程序、運送病人的護理技術

（2）掌握入病區(qū)后的初步護理工作及出院前后的護理工作 能力目標： 素質目標：

培養(yǎng)良好的職業(yè)素質和行為習慣，具有團隊協(xié)作精神；具有求實、嚴謹、創(chuàng)新的工作作風和科學的思維方式。

二、教學內容 第一節(jié) 入院護理 1.入院程序

2.入病區(qū)后的初步護理工作 第二節(jié) 出院護理 1.出院前護理工作 2.出院后護理工作

第三節(jié) 運送病人的護理技術 1.輪椅運送技術 2.平車運送技術

3.擔架運送技術

三、教學重點、難點

重點：1.病人入病區(qū)的初步護理工作

2.病人出院前、出院時、出院后的護理工作 3.病歷的排列 難點：搬運病人的方法

四、教學方法：講授法、啟發(fā)式教學結合多媒體

五、教學環(huán)境及課前準備：多媒體

六、教學設計：

第一步：課程介紹、引入新課 各位同學：

我今天講課的題目是《病人入院和出院護理》，我們先來了解一下基本知識。經(jīng)門診或急診醫(yī)生初步診斷后，認為需要住院觀察、檢查和治療的患者，由醫(yī)生填寫住院證，患者或家屬持住院證到住院處辦理入院手續(xù)。做好患者入、出院的護理工作是將整體護理原則貫穿于始終，也是滿足患者身心需要的具體體現(xiàn)。它有利于組織、指導患者適應醫(yī)院環(huán)境，積極配合治療，從而縮短病程，促進康復。

第二步：講解

第一節(jié) 入院護理

入院護理指病人經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診查醫(yī)生簽發(fā)住院證后，由護士為病人提供一系列護理工作。

一、入院程序

1.辦理人院手續(xù)

病人或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理人院手續(xù)。接收新病人后，預先通知有關病區(qū)，使其根據(jù)病情做好接收新病人的準備工作。危重病人則應先由醫(yī)護人員護送入病區(qū)，入院手續(xù)由陪送人員或工作人員補辦。

2.實施衛(wèi)生處臵

根據(jù)病人病情、身體狀況及醫(yī)院條件，對病人進行衛(wèi)生處臵，如沐浴、更衣等。急、危重癥病人或即將分娩者可酌情免??；偶有虱蟣者，應先行滅虱蟣，再做常規(guī)衛(wèi)生處臵；對于傳染病病人或疑似傳染病的病人，應送隔離室處臵。病人換下的衣服和不需用的物品（包括貴重錢物）可交給家屬帶回或按手續(xù)存放。

3.護送病人入病區(qū)

住院處護士攜病歷護送病人入病區(qū)，根據(jù)病人病區(qū)酌情選用步行、輪椅、平車或擔架護送。護送時注意安全和保暖，不可停止必要治療如輸液或給氧等。護送病人入病區(qū)后與值班護士認真交接病情、治療、護理措施及物品等，并按要求做好記錄。

二、病人入病區(qū)后的初步護理 病區(qū)值班護士接到住院處通知后，根據(jù)病人病情立即準備病床，一般病人應將備用床改為暫空床，并備齊病人所需物品；危重病人應安臵在危重病室，并根據(jù)情況加鋪橡膠單和中單；急診手術病人應鋪好麻醉床。對于急、危重癥和手術病人應備好急救物品及藥物。

（1）一般病人的護理

1.迎接新病人 值班護士應誠摯熱情地迎接新病人，并將其安臵在指定床位，向病人做自我介紹及介紹主管醫(yī)生及同室的病友，扶助病人臥床休息等。護士熱情的態(tài)度、親切的語言，可使病人消除陌生感，增加對護士的信任。

2.通知醫(yī)生診查 通知負責醫(yī)生診查病人，必要時協(xié)助醫(yī)生為病人體檢、治療 3.測量生命體征 測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，必要時測身高、體重。4.建立病人住院病歷、填寫有關護理表格

1）排列住院病案，順序為體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病床記錄（手術、分娩記錄單等）、會診記錄、各種檢驗檢查報告單、護理病案、住院病案首頁、住院證及門診病案。2）藍鋼筆填寫住院病歷眉欄及各種表格。

3）在體溫單 40～42℃之間相應的時間欄內，用紅鋼筆縱行填寫入院時間。4）記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重及身高值。5）填寫入院登記本、診斷卡（一覽表卡）、床頭（床尾）卡。

6.介紹指導 向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關規(guī)章制度以及和相關設備的使用方法，指導其留取常規(guī)標本（如糞便、尿液、痰液）的方法、時間及注意事項。7.執(zhí)行入院醫(yī)囑及給予緊急護理措施。

8.按護理程序收集患者的健康資料，對病人的健康狀況進行評估，了解病人身體情況、心理需要及健康問題，為制定護理計劃提供依據(jù)。（2）急診病人

1.通知醫(yī)生 接到住院處通知后，護士應立即通知有關醫(yī)生做好搶救準備。2.準備急救器材和藥品 準備急救車、氧氣、吸引器、輸液物品及各種無菌包等，做好搶救準備。

3.安臵病人 將病人安臵在已經(jīng)備好床單位的危重病房或搶救室。

4.配合搶救 密切觀察病情變化，主動配合醫(yī)生進行搶救，并做好護理記錄。5.詢問病史 對于不能正確敘述病情的病人，如語言障礙、聽力障礙、意識不清的病人及嬰幼兒等，需暫留陪護人員，以便詢問病史。

第二節(jié) 出院護理

出院護理是指住院病人經(jīng)住院治療和護理，病情好轉、穩(wěn)定、痊愈需出院或轉院，或不愿意接受治療而自動離院時，護士對病人進行的一系列的護理工作。一.出院前護理

醫(yī)生根據(jù)病人康復情況，決定出院時間，開出出院醫(yī)囑后，護士應做好下列工作： 1通知病人及親屬 護士根據(jù)出院醫(yī)囑將出院日期通知病人及家屬，并協(xié)助病人做好出院準備。

2進行健康教育 護士根據(jù)病人的康復情況，進行恰當?shù)慕】到逃?，指導病人出院后在飲食、服藥、休息、功能鍛煉和定期復查的方面的注意事項，必要時向病人和家屬提供出院指導的有關資料，教會病人及家屬相關的護理知識和技能等。3 做好心理護理 護士應注意觀察病人的情緒變化，特別是自動出院的病人，給予鼓勵和安慰，以減輕因離開醫(yī)院所產(chǎn)生的心理依賴、恐懼和焦慮，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心，自動出院的病人應在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”，并由病人和家屬簽名認可。4征求病人的意見 征求病人和家屬對醫(yī)院工作的意見，以便改進工作，不斷提高醫(yī)療護理質量。二 出院時護理工作

護士在病人出院當日應完成的護理工作包括 1執(zhí)行出院醫(yī)囑

1）停止一切醫(yī)囑 用紅筆在各種卡片，如服藥卡、治療卡、飲食卡、護理卡或有關表格上填寫“出院”字樣，注明時間并簽名。2）撤去“病人一覽表”上的診斷卡及床頭（尾）卡。

3）遵醫(yī)囑領取病人出院后需繼續(xù)服用的藥物，將藥物交給病人或家屬，同時給予用藥知識指導。

4）填寫病人的出院登記本。

5)在體溫單40～42℃之間相應的時間欄內，用紅鋼筆縱行填寫出院時間。2填寫病人出院護理記錄 3排列出院病歷

順序為：住院病案首頁、住院證、出院記錄或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、會診記錄、各種檢查及檢查報告、護理病案、醫(yī)囑單、體溫單（病人辦出院手續(xù)后，病案交病案室保存）

4協(xié)助病人及家屬清理用物，歸還寄存的物品，收回病人住院期間所借物品并消毒處理。

5協(xié)助病人及家屬辦理出院手續(xù)后，根據(jù)病人情況。采用不同的方法護送病人出病區(qū)，如步行護送、輪椅或平車護送病人出醫(yī)院。三出院后的護理工作

病人離開病床后方可整理床單位，避免在撤被服時給病人帶來心理上的不適感。1撤去病床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣房收回，根據(jù)出院病人病種類別決定清洗和消毒方法。

2用消毒液擦拭床、床旁桌及床旁椅。非一次性痰杯、臉盆須消毒浸泡。3將床墊、床褥、枕芯、棉胎等臵日光下曝曬，也可用紫外線照射或臭氧機消毒。4病室開窗通風，更新室內空氣。鋪好備用床，準備迎接新病人。5傳染病人出院后，需按終末消毒處理。

第三節(jié) 運送病人的護理技術

凡不能自行活動的病人，在入院、出院、外出檢查治療或室外活動時，護士可酌情選用輪椅、平車、擔架等工具運送病人。在運送過程中，護士應正確運用人體力學原理，以減輕護患雙方疲勞，確保安全。一 輪椅運送技術

目的 1運送不能行走但是能坐起的病人

2幫助病人離床活動，促進血液循環(huán)和體力恢復 準備 1護士準備 著裝整潔、規(guī)范，洗手、剪指甲。

2病人準備 了解使用輪椅的目的、注意事項及配合方法。

3用物準備 輪椅（性能良好），外套或毛毯（根據(jù)季節(jié)準備），別針，軟枕（按需要準備）。

4環(huán)境準備地面整潔、干燥、平坦，環(huán)境寬敞，便于輪椅通行。操作步驟

1核對解釋 〃檢查輪椅性能，將輪椅推至病床旁，核對并解釋，已取得合作，按需給予便器

2防止輪椅 〃將輪椅背與床尾平齊，面朝床頭。固定車閘，翻起腳踏板，如無車閘，護士應站在輪椅后面固定輪椅，防止車輪滑動。

〃天氣寒冷時鋪毛毯于輪椅上，毛毯上端高過患者頸部15cm 3協(xié)助上椅 〃扶病人坐于床緣，囑雙手掌撐在床面上維持坐姿，協(xié)助穿衣褲、鞋襪

〃囑病人雙手臵于護士肩上，護士雙手環(huán)抱病人腰部，協(xié)助病人下床站立、移向輪椅，讓病人扶住輪椅把手，轉身坐入輪椅，翻下腳踏板，協(xié)助病人將腳臵于腳踏板上。

〃寒冷時將毛毯翻折圍在病人頸部，用別針固定，兩側用毛毯圍住雙臂做成兩個袖筒各用別針固定在腕部，再用毛毯將身體和下肢（脫鞋）包裹好，臵雙腳于腳踏板上。

〃鋪暫空床，保持病室整潔、美觀。

〃囑病人手扶把手，盡量靠后坐，系好安全帶，松閘，推病人至目的地。協(xié)助回床 〃推輪椅至床尾，將輪椅背與床尾平齊，病人面向床頭。

〃固定車閘，翻起腳踏板；解除病人身上固定的毛毯和別針。

〃協(xié)助病人站立、轉身、坐于床緣，幫助病人脫去鞋和外衣，去舒適臥位?！ㄕ泶矄挝?/p>

注意事項1.使用輪椅前應檢查性能是否完好，確保病人安全。

2.推輪椅時應控制車速，保持平穩(wěn)，使病人舒適。3.注意保暖，防止受涼。

4.運送過程中注意觀察病人病情變化。

二平車運送技術

目的 運送不能起床的病人入院、做各種特殊檢查、治療、手術或轉運等。準備 1護士準備 著裝整潔、規(guī)范，洗手、剪指甲。

2病人準備神志清醒的病人應清楚使用平車的目的、注意事項及配合方法。3用物準備平車（性能良好，臵用橡膠中單和大單包好的墊子及枕頭），帶套的毛毯或棉被，按需要備中單、木板。

4環(huán)境準備 地面整潔、干燥、平坦，環(huán)境寬敞，便于平車通行。

操作步驟

挪動法－適用于病情允許，能在床上適當配合的病人．放臵平車 協(xié)助上車 協(xié)助回床

一人搬運法－適用于小兒或體重較輕，不能移動的病人。放臵平車 搬運病人協(xié)助回床

放臵平車

移開床旁桌椅 → 松開蓋被 推平車至床尾→平車頭端與床尾呈鈍角→ 固定車閘

搬運病人

護士一手自病人腋下伸至對側肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人雙臂交叉依于護士頸部→護士抱起病人 → 移步轉向平車 → 將病人臀部輕放于平車中央 → 再放腳及上身

協(xié)助病人躺好 → 用蓋被包裹病人：先將腳端向上反折 → 折近側 → 折對側→兩側頸部反折成衣領鋪暫空床松閘，平穩(wěn)推車 協(xié)助回床

護士一手自病人腋下伸至對側肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人雙臂交叉依于護士頸部→護士抱起病人 → 移步轉向病床→ 將病人臀部輕放于病床中央 → 再放腳及上身。整理病床單位

二人搬運法－適用于不能活動，體重較重者。放臵平車

移開床旁桌椅 → 松開蓋被 推平車至床尾→平車頭端與床尾呈鈍角→ 固定車閘

搬運病人 護士甲、乙站在床的同一側 →將病人雙手臵于胸腹部→ 護士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人腰部 → 護士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窩 → 由一人發(fā)出口令，二人同時抬起，使病人身體向護士側傾斜，穩(wěn)步將病人輕放于平車中央。

協(xié)助病人躺好 → 用蓋被包裹病人 鋪暫空床

松閘，平穩(wěn)推車 協(xié)助回床

護士甲、乙站在平車的同一側 →將病人雙手臵于胸腹部→護士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人腰部→護士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窩→由一人發(fā)出口令，二人同時抬起，使病人身體向護士側傾斜，穩(wěn)步將病人輕放于病床中央。整理病床單位

三人搬運法－適用于病情較重或不能活動、體重超重的病人． 放臵平車

移開床旁桌椅 → 松開蓋被 推平車至床尾→平車頭端與床尾呈鈍角→ 固定車閘

搬運病人

護士甲、乙、丙站在床的同一側 →將病人雙手臵于胸腹部→ 護士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人背部 → 護士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部 → 護士丙一手托住病人腘窩，另一手托住小腿→由一人發(fā)出口令→三人合力抬起病人，使病人身體向護士側傾斜→移步將病人輕放于平車中央。

協(xié)助病人躺好 → 用蓋被包裹病人 鋪暫空床

松閘，平穩(wěn)推車 協(xié)助回床

護士甲、乙、丙站在平車的同一側 →將病人雙手臵于胸腹部→ 護士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人背部 → 護士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部 → 護士丙一手托住病人腘窩，另一手托住小腿→由一人發(fā)出口令→三人合力抬起病人，使病人身體向護士側傾斜→移步將病人輕放于病床中央。

整理病床單位

四人搬運法－適用于頸椎、腰椎骨折的病人或病情危重的病人。

注意事項1.動作輕穩(wěn)、協(xié)調一致。

2.觀察病情。

3.確保病人安全、舒適。4.注意保暖。

5.保證病人的持續(xù)性治療不受影響。

三 擔架運送技術 操作同平車運送技術，由于擔架位臵低，運送病人時，應由兩人將擔架抬起（高個子在頭端，矮個子在腳端），與病床平齊，便于搬運病人；運送時步伐一致，確保平穩(wěn)。

第三步

七、課堂小結 第一節(jié) 入院護理 1.入院程序

2.入病區(qū)后的初步護理工作 第二節(jié) 出院護理 1.出院前護理工作 2.出院后護理工作

第三節(jié) 運送病人的護理技術 1.輪椅運送技術 2.平車運送技術 3.擔架運送技術

八、預習要點

病人臥位與安全的護理

第三篇：病人入院、出院、轉科、轉院護理工作制度

病人入院、出院、轉科、轉院護理工作制度

一、入院：

（一）在病人入院之前準備好床單位。

（二）熱情接待病人并向其介紹自己和其他醫(yī)務人員及同病室病友。

（三）陪同病人至指定床位并確保其舒適。

（四）解釋并告之住院規(guī)則/須知及病房有關制度（病室環(huán)境、住院安全、作息時間、膳食制度等）。

（五）完成護理評估。

（六）根據(jù)病人需要制訂護理計劃。

（七）急癥手術或危重病人入院需立即做好搶救準備。

二、出院：

（一）接到病人出院醫(yī)囑后，核對所有錄入醫(yī)囑記帳明細無誤后，通知住院處結帳。

（二）病人出院前，由責任護士及主管醫(yī)師認真向病人及其親屬告知出院后注意事項。包括：目前病情；藥物劑量、作用、副作用；飲食；活動；復診時間；預約等。

（三）準確告知病人和家屬辦理出院手續(xù)的流程。

（四）主動征求對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議。

（五）清點病人床單位公用物品：包括被服類，家具等。

（六）病人出院結算后離院，囑病人帶齊個人用物，將病人送出病房。

（七）出院后，床單位進行終末消毒，更換床上用品。

三、轉院轉科：

（一）接到病人轉院、轉科醫(yī)囑后，及時與相關單位溝通。

（二）病人轉院轉科前，由責任護士及主管醫(yī)師向病人或親屬告知相關注意事項，如目前病情，途中可能遇到情況等。

（三）轉科時病歷應隨同轉科交接；轉院時應將醫(yī)師的病歷摘要及其它必要資料備妥隨同轉院，保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。

（四）評估病人轉院、轉科途中可能的特殊情況，制定處理預案，準備具體防范處理措施。

（五）轉科時填寫好交接清單，交接時經(jīng)現(xiàn)場核對后簽字確認。

第四篇：第二章 入院和出院護理

一.填空題

1.病案的排列順序為_______、_______、_______、_______、_______、_______、______、_______、_______。

2.病區(qū)護士接到急癥手術病人的入院通知單后，應將備用床改為_______床 3.護送病人入室時應注意_______、不中斷輸液或_______。根據(jù)病情安置合適 _______，保證病人_______。

4.病人入院后要測量 _______、_______、_______、_______、_______及身高。5.不能行走或病情危重者可用

或

送入病區(qū)

出院病案的排列順序_______、________、_________、________、______、________、_________、________和______。

病人出院后，護士應將床上的污被服撤去，鋪好______，準備迎接新病人。出院時間用______鋼筆填寫在體溫單______度之間的相應時間欄內。

出院的目的是：①____________；②_______________；③_____________；④__________。

平車運送病人的方法有_______、________、_________、________、______。挪動法幫助病人上平車的順序是：協(xié)助病人將_______、________、_________依次向平車挪動

兩人搬運病人法，甲一手托住病人的_______、________、_________部，另一手托住病人_________部，乙一手托住病人_________部，另一手托住病人________處。

輪椅運送病人，將輪椅推至床邊，使椅背和_________平齊，面向_________。家庭病床的護理工作包括：①____________；②_______________；③_____________；④__________。

家庭病床收治的對象和范圍包括：①_______________；②________________；③____________ 家庭病床的建立是_______、________、_______三位一體的好形式。二.單項選擇題

1.一般病人入院須進行衛(wèi)生處置，不包括（）

A．剪指甲

B.洗頭

C.沐浴

D.換衣

E.化妝 2.病區(qū)護士接住院通知后，應立即根據(jù)病情需要選擇（）A.責任護士

B.醫(yī)生

C.藥物

D.床位

E.護理措施 3.下列那種病人不宜作衛(wèi)生處置（）

A．慢性支氣管炎病人

B．即將分娩者

C．糖尿病病人

D．肺氣腫病人

E．大葉性肺炎病人

4.急癥病人入院后，病區(qū)護士應首先做到（）

A．立即通知醫(yī)生并測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，并積極配合醫(yī)生搶救 B．立即介紹病區(qū)的有關制度 C．立即了解病情 D．立即填寫表格

E．立即陪病人交款

5.一般病人入院進行衛(wèi)生垂直的目的是（）

A．皮膚清潔

B．換上病人服裝

C．隔離處置

D．講究衛(wèi)生

E．防止交叉感染

病人出院后，床墊、床褥、枕芯、棉被等物品應放于日光下曝曬的時間為 A2小時

B4小時

C6小時

D8小時

E5小時 出院病人床單位的處理，下列哪一項是錯誤的

A撤下污被服送洗

B病床及床旁桌椅用消毒液擦拭

C打開病室門窗通風D非一次性痰杯用消毒液浸泡

E鋪暫空床，準備迎接新病人 病人出院后，下列護士所做的工作哪項不妥

A用紅色鋼筆在體溫單40~42℃之間相應時間欄內寫出院時間 B做好衛(wèi)生處置 C注銷各種卡片 D征求病人意見

E病案不需整理送病案市

排列出院病歷，體溫單的上面是

A檢驗報告單

B醫(yī)囑單

C病史及體格檢查 D護理記錄單

E住院記錄封面

用平車搬運腰椎骨折病人時，下列措施哪項不妥

A車上墊木版

B先做好骨折部位的固定

C宜用四人搬運法 D下坡時頭在后

E讓家屬推車，護士在旁密切觀察 輪椅運送病人不正確的是

A天氣寒冷時，用毛痰將病人圍好，以防受涼 B推輪椅下坡時，速度要慢

C囑病人盡量靠后坐，以免發(fā)生意外 D隨時觀察病人面色

E病人有下肢浮腫、潰瘍時，不可將腳踏板抬起

二人搬運病人上平車時，平車頭端與病床尾應呈的夾角為

A30°~50°

B45°~65°

C60°~90°

D90°<夾角<180°

E夾角>180°

平車運送病人上下坡時，下列哪項是正確的

A上坡時頭在后

B下坡時頭在后

C下坡時頭在前

D如輸液病人，應先停止輸液

E推車進門時，可用車撞開門平車運送病人上下坡時，病人頭部應在高處一端的目的是 A以免血壓下降

B以防墜車

C以免呼吸不暢 D以免頭部充血不適

E有利于和病人交談 二人搬運病人的正確方法是 A甲托頭肩部，乙托臀部 B甲托背部，乙托臀、膝部

C甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、摑窩部 D甲托頭背部，乙托大腿和小腿部 E甲托頸、腰部，乙托臀和小腿 以下家庭病床的護理工作哪項不妥

A提供治療及護理

B給予康復護理指導

C進行健康教育、解決健康問題

D做好心理護理

E參與家政服務 以下除哪一項外均為家庭病床的優(yōu)點 A方便病人

B緩解醫(yī)院床位的緊張

C減少了醫(yī)療費用 D減輕了病人及家庭負擔

E增加了病人及家庭負擔 三.簡答題

1.簡述一般病人入院后的初步護理

2.簡述急癥危重病人入院后的初步護理

3.病區(qū)忽視應如何接待新病人？應做哪些介紹？ 簡述病人出院后，病床單位應如何處理？ 怎樣排列出院病案

平車運送病人時的注意事項 輪椅運送病人時的注意事項

家庭病床的收治對象及范圍有哪些？ 簡述家庭病床的護理工作要點

第五篇：入院和出院護理練習題

入院和出院護理練習題 單項選擇題

1．出院病人床位處理錯誤的一項是（）。

A．污被服撤下、送洗 B．被褥曝曬6小時

C．床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗 D．臉盆、痰杯用消毒液浸泡 E．鋪備用床

2．單人搬運病人，平車放置的合適位置是（）。A．平車與床平行

B．平車頭端與床尾呈鈍角 C．平車頭端與床頭呈銳角 D．平車尾端與床尾呈鈍角 E．平車頭端與床尾呈銳角

3．用平車運送病人中，不正確的做法是（）。A．患者躺在平車中間，車速不可太快 B．上下坡時病人頭部在前，病人感到安全

C．骨折病人，車上需墊木板，并固定好骨折部位 D．病人如有輸液而無輸液架，須一人高舉輸液瓶 E．進出門時應先將門打開，不可用車撞開門 4．住院病案不包括（）。A．記錄醫(yī)療 B．護理記錄 C．病區(qū)報告 D．檢查記錄 E．體溫單

5．一般病員入院，值班護士接住院處通知后，應先（A．準備病床單元 B．迎接新病員 C．填寫入院病歷 D．通知醫(yī)生 E．通知營養(yǎng)室

6．平車搬運腰椎骨折患者，下列措施哪項不妥（）。A．車上墊木板

B．先做好骨折部位的固定 C．宜用四人搬運法 D．下坡時頭在后

E．讓家屬推車，護士在旁密切觀察

7．用平車搬運患者，下述正確的是（）。A．搬運腰椎骨折患者，平車上放置木板 B．上坡時，患者頭部在平車后端 C．下坡時，患者頭部在平車前端

D．進門時，用平車前端輕輕將門撞開 E．暫停輸液，以免針頭脫出

。）8．護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動時順序為（）。

A．下肢，臀部，上身 B．上身，下肢，臀部 C．上身，臀部，下肢 D．臀部，下肢，上身 E．臀部，上身，下肢

9．兩人搬運病人的正確方法是（）。A．甲托頭肩部，乙托臀部 B．甲托背部，乙托臀、腘窩部

C．甲托頸、腰部，乙托大腿和小腿 D．甲托頭、背部，乙托臀和小腿

E．甲托頸肩、腰部，乙托臀、腘窩部

10．一般病人入病區(qū)后的初步護理，應首先（）。A．介紹住院規(guī)章制度

B．扶助上床休息，護士自我介紹 C．測量生命體征

D．通知醫(yī)生，協(xié)助體檢 E．填寫住院病歷有關欄目

11．下列出院病歷，體溫單的上面是（）。A．檢驗報告單 B．醫(yī)囑單

C．病史及體格檢查 D．護理記錄單 E．住院病歷封面

12．推平車上下坡時病人頭部應在高處一端的主要目的是（A．防止血壓下降 B．避免呼吸不暢 C．減輕頭部充血不適 D．預防墜車

E．有利于與病人交談

13．昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應（）。A．填寫各種卡片

B．通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征 C．詢問病史，評估發(fā)病過程 D．通知營養(yǎng)室，準備膳食 E．介紹病室病友

14．出院護理錯誤的一項是（）。A．辦理出院手續(xù) B．通知病人和家屬 C．協(xié)助病人整理用物 D．介紹出院后注意事項 E．停止給藥

15．病人入院時間，應如何填寫在體溫單上（）。A．39～40℃，相應時間格內用紅筆豎寫）。

B．40～41℃，相應時間格內用藍筆豎寫 C．40～42℃，相應時間格內用紅筆豎寫 D．40～42℃，相應時間格內用藍筆豎寫 E．38～42℃，相應時間格內用紅筆豎寫 16．三人搬運法正確的做法是（）。

A．甲托住病人的頭、肩胛部，乙托住病人的背、臀部，丙托住病人腋窩、腿部 B．甲托病人腰部，乙托病人臀部，丙托病人腋窩、腿部 C．甲托病人頭、肩部，乙托病人臀部、丙托病人腿部 D．甲托病人頭部，乙托病人背部，丙托病人腋窩、腿部

E．甲托病人頭、肩胛部，乙托病人的背部，丙托病人腋窩、腿部 17．下列哪項工作不屬于住院處工作（）。A．辦理入院手續(xù)

B．根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置 C．通知病區(qū)接受病人 D．介紹入院須知 E．護送病人入病區(qū)

18．李某，女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護士在入院初步護理中，下列哪項不妥（）。

A．護士自我介紹，消除陌生感 B．立即給患者氧氣吸入 C．安慰患者，減輕焦慮 D．詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度 E．通知醫(yī)生，給予診治

19．張某，因外傷疑為腰椎骨折，需用平車送放射科檢查，搬運時宜用（）。A．挪動法

B．一人搬運法 C．兩人搬運法 D．三人搬運法 E．四人搬運法

20．李先生，63歲，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼衰，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準備用平車送入病房，護送途中護士應注意（）。A．拔管暫停輸液、吸氧 B．暫停吸氧，輸液繼續(xù) C．暫停輸液，吸氧繼續(xù)

D．繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷

E．暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送入病房

21．王小姐，因大葉性肺炎入院，護士應該如何為其安排床位（）。A．根據(jù)病情需要選擇床位 B．將其安排在危重病房 C．將其安排在護士站旁邊 D．按其要求安排床位 E．將其安置在隔離病室

22．劉先生，急診入院，護士應（）。A．將病人安置在危重病房 B．立即測量生命體征 C．配合醫(yī)生進行搶救 D．做好護理記錄 E．做好健康教育

23．李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運至平車上，平車與床的適當位置是（）。A．頭端與床尾相接 B．頭端與床頭平齊 C．頭端與床頭呈鈍角 D．頭端與床尾呈銳角 E．頭端與床頭呈鈍角

A．安置在危重病房 B．安置在普通病房 C．安置在隔離病房 D．安置在心電監(jiān)護室 E．安置在處置室

24．SARS疑似病人入院時應（）。25．左側肺炎病人入院時應（）。26．急性心肌梗死病人入院時應（）。

A．輪椅運送 B．平車運送

C．平車兩人搬運法 D．平車三人搬運法 E．平車四人搬運法

27．左腓骨骨折由急診轉入病房的病人（）。28．腰椎骨折患者（）。

多項選擇題

29．住院處的護理管理包括（）。

A．接收病人后通知有關病區(qū)，做好準備 B．急重癥病人應先護送入院，后補辦手續(xù) C．對一般病人需進行衛(wèi)生處理

D．有虱螨的衣服，由家屬帶回存放 E．護送有外傷病人時，注意臥位安全 30．住院病人的身心需要有（）。A．需要減輕病痛

B．需要被尊重接納，以擺脫孤獨感 C．需要安全感 D．需要舒適的環(huán)境 E．需要醫(yī)護人員的關懷

31．護士對一般新入院的病人應（）。A．迎接新病人

B．了解病人身心需要 C．入院指導

D．測量生命體征

E．尊重病人意愿安置床位

32．出院護理錯誤的做法是（）。A．注銷各種卡片，但不包括飲食 B．整理病歷，將體溫單放在最后 C．按出院醫(yī)囑通知病人和家屬 D．患者離院后立即鋪備用床 E．用紅色鋼筆填寫出院時間

33．協(xié)助病人上下輪椅時，為確保病人安全，應做到（）。A．護士站在輪椅前，固定輪椅 B．囑病人把腳放在輪椅上 C．囑病人靠后坐，勿前傾 D．下坡時減慢速度

E．翻起腳踏板，扶病人下輪椅 34．單人搬運法，適合于（）。A．體重較輕不能活動的病人 B．體重較重不能活動的病人 C．能夠在床上活動的病人 D．兒科病人

E．頸椎骨折的病人

35．推平車時，下列做法哪項是正確的（）。A．護士站在病人頭側 B．護士應站在病人腳側 C．病人的頭應位于大輪一端 D．病人的頭應位于小輪一端 E．推車時可以用車撞門

36．家庭病床的護理工作包括（）。A．提供治療、護理需要 B．指導和協(xié)助病人實施康復

C．及時處理病人現(xiàn)存的或潛在的護理問題 D．對病人家屬進行衛(wèi)生宣教 E．做病情觀察與治療的記錄

37．以下哪些病人是家庭病床收治的對象（）。A．骨折石膏固定的病人 B．恢復期的中風病人 C．手術后恢復期的病人 D．慢性心肺疾病患者 E．老年癡呆患者

38．利用平車運送病人時，病人頭部臥于大輪端的原因是（A．大輪靈活、易轉動 B．大輪平穩(wěn)，使病人舒適 C．大輪轉動時震動小 D．大輪直徑長，易滑動。）E．大輪摩擦小，較穩(wěn)定

39．有關用平車運送病人時，正確的描述是（）。A．病人躺臥在平車中間

B．上下坡時病人頭部應在高處一端

C．病人頭部應臥于平車小輪端，可減少顛簸感 D．搬運骨折病人時應在車上加軟墊 E．冬季注意保暖，避免受涼 40．住院病案包括（）。A．體溫單 B．醫(yī)囑單 C．病程記錄 D．檢驗報告 E．交班報告