第一篇：淺談健康教育在護理工作中重要性

瑪伊努爾.納迪爾 薄新萍（新疆洛浦縣人民醫(yī)院

848200）

【摘要】 隨著醫(yī)學(xué)模式由生物學(xué)向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變，護理模式也由單純的疾病護理向以病人為中心的整體護理轉(zhuǎn)變。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變和護理職能與角色的擴大，健康教育逐漸被列入醫(yī)院護理工作的重要內(nèi)容，穿于臨床護理的全過程，通過護理人員有計劃、有目的的教育，縮短護患了的距離，增進護患感情，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心，調(diào)動自身的積極因素，提高病人保健意識和生命質(zhì)量。

1.住院病人對健康教育的需求

隨著整體護理的實施,住院病人已逐漸意識到健康宣教的深遠(yuǎn)意義,有著強烈的健康知識需求,希望在住院期間通過各種方式獲得有關(guān)疾病及健康保健的知識,以最佳的身心狀態(tài)積極主動配合治療,增強身體素質(zhì)和維持自身健康。故住院病人把對健康的需求擺在重要的位置上,獲得健康知識需求比其它需求更為迫切。

1.1入院時的健康教育：患者大多是由家屬陪送住院治療的。尤其是第一次住院的患者家屬，他們對疾病知識了解甚少，患者及其家屬都處于焦慮、恐懼的狀態(tài)，護士要熱情接待，主動與患者接觸、了解病情，穩(wěn)定情緒，并詳細(xì)介紹病房環(huán)境、設(shè)施及主要治療手段，并向家屬交代清楚醫(yī)院的規(guī)章制度、視探時間。協(xié)同家屬幫助解除其后顧之憂，使患者盡快適應(yīng)環(huán)境，適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，主動配合治療[1]。

1.2探視前的宣教：在探視前，要向家屬介紹患者目前的病情，并做好安全健康知識宣教，取得家屬的合作。避免患者出現(xiàn)焦慮，情緒不穩(wěn)，以至患者不安心住院，影響治療或出現(xiàn)其他意外事件[1]。

1.3服藥的指導(dǎo)：新入院患者多否認(rèn)有病而拒絕接受常規(guī)治療、檢查和服藥，延誤治療時機。護士要為患者介紹檢查和治療的重要性，消除顧慮，指導(dǎo)患者配合檢查和治療，針對藥物治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，教會患者應(yīng)對方法。

1.4飲食指導(dǎo)：新入院患者因疾病而影響飲食，造成消化系統(tǒng)疾患，甚至電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。要求護士要為患者介紹飲食、飲水衛(wèi)生相關(guān)知識，還要指導(dǎo)患者糾正不良行為，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保證患者的飲食安全。

2.康復(fù)期健康教育

2.1定期對患者及家屬進行健康宣教，康復(fù)期患者的病情基本得到控制，自知力部分或完全恢復(fù)，對病情有認(rèn)識，能與周圍環(huán)境接觸及工作人員交談，但存在過于考慮將來而產(chǎn)生自信心喪失，自卑等悲觀情緒。定時為患者及家屬進行衛(wèi)生健康知識講座。

期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館 [1]

2.2康復(fù)期訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練的最終目標(biāo)是患者重新回到社會中去，并完成工作任務(wù)，能和正常人一樣參加社會活動，重點在于訓(xùn)練患者的生活、工作、學(xué)習(xí)技能，提高其社會適應(yīng)能力，增加其參與社會活動的機會。學(xué)習(xí)內(nèi)容以趣味性為宜，常識性為主，反復(fù)緩慢地進行。提供適宜的室內(nèi)外集體勞動的機會，加強與他人的合作關(guān)系，增加主動性為回歸社會作準(zhǔn)備，促使患者能順利地從醫(yī)院環(huán)境過度到社會環(huán)境。

3.健康教育在臨床護理中的作用。

3.1提高病人住院適應(yīng)能力，縮短住院天分，從病人入院到出院，實施系統(tǒng)的、有計劃的健康教育和指導(dǎo)，根據(jù)病人的接受能力，因人而宜地向病人及家屬傳授有關(guān)所患疾病的知識和解決現(xiàn)存護理問題的措施，以滿足病人的求知欲望，使病人以最佳的身心狀態(tài)接受治療，有助于疾病的好轉(zhuǎn)，身心的康復(fù)，為提高病人治愈率起到積極的促進作用。

3.2培養(yǎng)慢性病人的自我護理能力，慢性病人渴望獲得有相關(guān)疾病的知識，掌握自我護理方法，調(diào)整生活習(xí)慣，實施自我疾病管理。住院期間實施健康宣教，使之掌握自我管理的基本知識和技術(shù)，有助于病人主動參與，積極配合治療和護理，促進其功能恢復(fù)和心理康復(fù)，是提高患者生存質(zhì)量的一個有效途徑。

4.出院前的健康教育

此期患者基本恢復(fù)，采取的教育形式有集體教育、個體教育及書面材料等。使患者保持良好的心境，學(xué)會自我調(diào)控的技巧，正確認(rèn)識自身疾病，教育家庭成員及親屬要關(guān)心、接納、善待患者，增加自信心。告知家屬代保管藥品，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑按時服藥，堅持服藥，用藥期間的注意事項，確保用藥安全和療效。每月到醫(yī)院復(fù)診，預(yù)防復(fù)發(fā)。教育患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證足夠的睡眠。對有軀體疾患的患者還要做好相應(yīng)的健康知識教育，出院前還要為患者提供完整的書面教育材料，包括:用藥方法、常見的藥物不良反應(yīng)及處理原則、病情復(fù)發(fā)的先兆等，使患者在出院后仍得到系統(tǒng)的健康教育[2]。

健康教育是整體護理工作中的重要環(huán)節(jié)，對病人健康起著促進作用。護士深入到病房與病人密切接觸、促膝暢談，密切了護患關(guān)系，提高了病人滿意率，病人對護理人員建立起信任感、安全感和依從性。使病人接受治療的最佳狀態(tài)。健康教育可增強病人自我保健意識，使其配合治療，有利于整體護理工作的實施。

護理工作要適應(yīng)病人的需求，對不同種住院病人進行不同的宣教，滿足病人的知識需求。隨著社會的發(fā)展，健康教育對護士提出更高的要求，護士應(yīng)努力學(xué)習(xí)多學(xué)科的知識，在有扎實的專業(yè)知識和技能及較高的社會、人文科學(xué)知識的同時，研究人的需求，護士應(yīng)不斷補充新理論、新方法、新技能，不斷提高護理水平。

在整體護理中，健康教育應(yīng)始終貫穿于病人從入院到出院的各個階段，是臨床護理工作中的重要內(nèi)容。成為評估護理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。實施健康教育要掌握患者疾病的特點，切實做到讓患者受益，同時要求護士提高自身素質(zhì)，拓寬知識面，不但要有臨床專業(yè)知識，還要有社會、心理及營養(yǎng)知識，結(jié)合患者的實際需求進行健康教育，注意溝通技巧，獲得正確的信息，便于給患者做出正確診斷，制定出利于患者身心健康的教育計劃，從而更好地促進患者康復(fù)。推動醫(yī)院健康教育的深入開展和推動護理專業(yè)更好更快的向前發(fā)展。

隨著我院整體護理的實施，住院病人已逐漸意識到健康教育的重要意義，有強烈的健康知識需求，希望在住院期間通過各種方式獲得有關(guān)疾病及健康保健知識，以最佳的身心狀態(tài)積極主動配合治療，增強身體素質(zhì)和維護自身健康。參 考 文 獻

[1]中國健康教育.1999年第6期第15卷,醫(yī)院健康教育.

第二篇：健康教育在護理工作中的重要性

健康教育在護理工作中的重要性

廣水市第一人民醫(yī)院石素芬

摘要：健康教育工作與護理工作密切相關(guān)，是護理發(fā)展的一個方向，是護理工作中的一個重要組成部分。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理工作由單純的護理疾病轉(zhuǎn)向以“人”為中心的全面的整體護理。從病人入院到痊愈出院，自始至終都貫穿著健康教育工作。護理人員隨時隨地的都在接觸病人，舉止言談中都把自己所學(xué)習(xí)和掌握的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識灌輸給病人，幫助病人解除痛苦，而且增進與維持他們的健康，是這處于接受檢查、診斷、治療的最佳身心狀態(tài)。

在系統(tǒng)化整體護理中，指護士運用自己的專業(yè)知識和技能，向病人講解有關(guān)疾病的治療、護理和預(yù)防保健知識，使病人知道更多有關(guān)健康和疾病的信息，并認(rèn)識到參與護理的價值。信是指建立患護之間相互信任的關(guān)系，使病人愿意接受護士的上述信息，并深信不疑。行是利用護士的影響力，幫助和指導(dǎo)病人將已經(jīng)知道并相信的東西付諸行動，最佳的利用各種資源去獲得最好的生活質(zhì)量。本文以健康、教育、護理為論點，綜合提出了四個方面的問題，一次來說明在護理工作中健康教育是不可忽視的、是必要的。同事護士應(yīng)該知道加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高以充實各病種的健康教育只是，從而更好的服務(wù)于患者。

關(guān)鍵詞：健康，教育，護理

健康教育在護理工作中是至關(guān)重要的，提高人們的健康水平式現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，是人們對健康概念有了全新的認(rèn)識，健康教育是指借助多學(xué)科的理論和方法，通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的教育活動，幫助人們了解自己的健康狀況，認(rèn)識危害自己的健康因素，促使人們自覺地選擇有益于自己健康的行為和生活方式，減低和消除影響健康的危險因素。

1.健康教育的目的性

健康不僅指沒有軀體性疾病，還應(yīng)有完整的生理、心里和社會適應(yīng)能力。健康教育的目的是為了讓患者達(dá)到知、信、行。知，讓患者知道所患疾病的一般知識，檢查治療的目的及護理要點。信，護士用豐富的知識幫助，指導(dǎo)患者，讓患者感到護士可信。行，利用護士的影響力指導(dǎo)患者，讓患者將護士傳授的只是付諸行動。健康教育的作用可以降低患者的焦慮狀態(tài)，患者對疾病的陌生緊張心理。

2.心理健康教育

心理疾病可以轉(zhuǎn)化為軀體疾病和精神方面的疾病，向患者講解健康心理內(nèi)容，不僅可以糾正不良的個性，人際交往障礙，在如何掌握情緒的釋放與控制以及衡量自己的心理是否健康等方面更有重要作用。心理健康與否，重點表現(xiàn)在一個人的性格、世界觀、生活態(tài)度，人際關(guān)系以及所處社會環(huán)境等方面，具有堅強、穩(wěn)定，外向心理特征的人，不易患精神方面及其它方面的疾??；而敏感、脆弱、內(nèi)向心理特征的人易患精神方面及其它方面的疾病。因此讓患者知道什么是健康心理，克服、消除不健康心理狀況，配合治療和發(fā)動他們主觀能動性對疾病的治療都是很有利的。

3.重視飲食方面的健康教育

在疾病發(fā)展之中或初愈之后，不僅對食物的物種應(yīng)有所選擇，對進食的數(shù)量也應(yīng)有所控制，否則是疾病很難治愈或者愈后再發(fā)。如感冒患者發(fā)熱時提倡少食為佳，食清淡，易消化食物如粥、面條、清湯等，而發(fā)熱出愈有些患者想讓機體盡快恢復(fù)，勉強多食，出現(xiàn)余熱不盡，使其疾病反復(fù)，尤其是年老體弱者，尤為注意這一點。兒童哮喘及上呼吸道感染病例日益增多，患兒家屬在積極治療的同時，應(yīng)注意飲食的質(zhì)量問題，大多數(shù)患兒家屬認(rèn)為孩子抵抗力差，在患病期間過多進高蛋白、高熱量飲食，甚至強迫其飲食，導(dǎo)致疾病無法好轉(zhuǎn)反而加重。疾病剛愈，又不注意調(diào)整飲食，注重補充營養(yǎng)，飲料、零食不斷，使余熱未盡，導(dǎo)致疾病又復(fù)發(fā)。因而對患兒家屬的飲食護理尤為重要，告知其過多進食危害性，應(yīng)予以清淡，易消化的半流食飲食，以少食多餐的原則進行補給，康復(fù)期間逐漸增加改善飲食質(zhì)量，這會使疾病的康復(fù)收到意想不到的效果。高血壓患者更應(yīng)該注意飲食適量，一次進食不能太大，否則可損傷脾胃的運化功能，可以透化中風(fēng)，此外還可以誘發(fā)心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。

現(xiàn)代社會競爭力強，心理壓力大，睡眠習(xí)慣差，而飲食不合理所導(dǎo)致的失眠往往當(dāng)初被人們忽視。有人認(rèn)為不吃飽怎么睡得著，而從中醫(yī)的角度來說“胃不各則臥不寧”由于飲食無度，尤其是晚上吃的過飽，容易引起失眠，飲食方面注重少食多餐，不僅僅限于疾病過程中的健康宣傳，還有如老年癡呆，心腦血管疾病，胃腸道疾病等都應(yīng)重視飲食方面的問題。從每餐吃七八成飽為度，遵循搭配，做到五谷、五菜、五果、五畜兼收并畜、五味(酸、辛、甘、苦、甜、咸)調(diào)和，這樣才能真正做到飲食有節(jié)，起到促進身體健康的作用。

4.提高認(rèn)識，加強學(xué)習(xí)

對于急診科的門診患者疾病種類較多，在實施健康教育工作的過程中明顯的感覺到知識面的不足，特別是疾病?？浦皇?，還不能完全達(dá)到患者的要求，故應(yīng)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高以充實各健康教育知識。同時還要提高溝通與交流技巧，從而為患者提供全面的教育服務(wù)。

只有本著以病人為中心，提高護理質(zhì)量的思想。明確通過輸液時給患者進行健康宣教，是實施健康教育的“黃金時間”，不僅增加了護患交流與溝通，提高護士在患者心中的形象，且對建立和諧護患關(guān)系，提升醫(yī)院的形象和聲譽，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力，有一定的影響和意義。只有提高了認(rèn)識才能是門診輸液患者健康教育得到持續(xù)發(fā)展。

在護理過程中進行健康教育尤為重要。1.使患者對疾病有更進一步的認(rèn)識，從而正確的促進疾病的恢復(fù)。2.能更好的預(yù)防疾病的發(fā)生。3.護士在護理過程中為護理對象提供所需的知識，使其能夠更好的選擇與使用醫(yī)療，護理資源，保護自己免受到一些不正確廣告宣傳的誤導(dǎo)。

總之，健康教育應(yīng)該根據(jù)患者不同情況，采取不同形式，在實施健康教育中要加強護士對患者教育意識，貫穿整個護理活動，對患者的教育做到系統(tǒng)化、科學(xué)化、專業(yè)化、達(dá)到健康教育的目的。

第三篇：淺談心理護理在臨床工作中的重要性

淺談心理護理在臨床工作中的重要性

護理工作是醫(yī)院醫(yī)療活動的重要組成部分，心理護理就是護士在日常護理工作中，應(yīng)用心理學(xué)的理論及技術(shù)，為自己的服務(wù)對象創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，幫助被服務(wù)者消除或緩解由于疾病或其它方面的問題所引起的心理壓力及心理問題，使他們心情愉快地接受治療及護理，以保證被服務(wù)者全面的身心康復(fù)。

1、開展心理護理對提高護理工作的意義

護理專業(yè)已經(jīng)由原來完全依附于醫(yī)生的醫(yī)療活動轉(zhuǎn)變?yōu)楠毩㈤_展護理工作的專業(yè)，但護理工作也是一個與醫(yī)療活動密不可分、息息相關(guān)的獨立專業(yè)，護理的本質(zhì)是對人的關(guān)懷及照顧，而關(guān)懷及照顧本身就應(yīng)包括對人的生理、心理、社會文化、精神等方面的全面的整體護理。對于病人，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理疾病的痛苦及后果對一個人生活、事業(yè)、家庭、經(jīng)濟等多方面都會產(chǎn)生影響，患者產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲傷、無助、自責(zé)、內(nèi)疚、抱怨、生活無意義等負(fù)性情緒對本次疾病的康復(fù)，以及今后他的身心健康都會產(chǎn)生影響。這就需要護士應(yīng)用護理心理學(xué)的理論及技能，幫助病人消除心理壓力，減輕心理負(fù)擔(dān)，渡過心理危機，使病人更好地配合治療及護理，正確對待疾病，正確面對疾病，使病人以良好的心態(tài)投入生活、融入社會。心理護理就是要起到調(diào)節(jié)患者

并且針對目標(biāo)采取相應(yīng)的護理措施，完成心理護理任務(wù)。

心理護理具有嚴(yán)肅的科學(xué)性，它是護士應(yīng)用護理心理學(xué)的知識及技巧，對病人實施的一系列科學(xué)的、系統(tǒng)的、具體的、量化的動態(tài)護理過程。這就要求護士掌握心理護理的理論及技巧，以科學(xué)的方式對病人實施心理護理。

心理護理的個體性就是要給予患者個性化的護理，社會中每個人由于自己的生活經(jīng)歷、身體狀況、社會文化背景、精神感情需要的不同，會有不同的心理狀態(tài)及心理問題，患病后病人即使疾病相同，也會有不同的心理反應(yīng)，對疾病有不同的應(yīng)對方式。心理護理就是根據(jù)病人不同的年齡、性別、籍貫、民族、生活習(xí)慣、社會文化背景、職業(yè)、經(jīng)歷及心理狀態(tài)，采用不同的心理護理措施，以最大限度地影響病人的心理活動，使病人早日康復(fù)。

心理護理復(fù)雜性表現(xiàn)為心理護理是通過應(yīng)用心理護理的知識及手段使病人在認(rèn)知上、情感上、行為上發(fā)生變化，而病人與護士在心理上有一定的差異，病人與病人即使所患的疾病一樣，也會有不同的心理表現(xiàn)。因此，需要護士綜合利用護理心理學(xué)的知識，根據(jù)不同的服務(wù)對象的心理需要，采用靈活的心理護理措施對病人實施心理護理。

心理護理具有前瞻性，護士能夠通過疾病對病人造成心理影響的認(rèn)知，進行預(yù)防性的評估，收集資料并分析病人的心理問題，采取措施滿足病人的心理需要，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜

第四篇：淺談溝通能力在護理工作中的重要性

淺談溝通能力在護理工作中的重要性

摘要：良好的溝通能力是處理好人際關(guān)系的關(guān)鍵。具有良好的溝通能力不僅可以使你很好地表達(dá)自己的思想和情感，而且還能獲得別人的理解和支持。特別是在臨床護理工作中，溝通是做好工作的重要因素。

關(guān)鍵詞：溝通 工作 因素

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.316

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）06-0199-01

馬克思指出：“人是一切社會關(guān)系的總和。”“一個人的發(fā)展取決于和他直接或間接進行交往的其他一切人的發(fā)展。”因此，溝通能力是一個人生存與發(fā)展的必備能力。在護理工作當(dāng)中，溝通的技能非常重要。整體護理活動的實踐表明.護士需要70%的時間用于與他人溝通，剩下30%左右的時間用于分析問題和處理相關(guān)事務(wù)。很顯然，護理不僅需要專業(yè)知識和技能，而且越來越需要與他人溝通的能力。提高溝通能力是護理工作的信息來源

構(gòu)成溝通能力有兩個因素，一是思維是否清晰，能否有效地收集信息，并做出邏輯的分析和判斷。另一則是能否貼切地表達(dá)出（無論是口頭還是書面）自己的思維過程和結(jié)果。如美國醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證委員會推薦的住院醫(yī)生6項基本能力，包括富有同情心、職業(yè)精神、醫(yī)學(xué)理論與知識、實踐技能、基于實踐中的學(xué)習(xí)和提高、人際交流和溝通技巧[1]。如何提高臨床護工的溝通能力，要做到以下幾個方面：

1.1 客觀地評價自己是否具有良好的溝通能力。工作中，感覺自己與病人溝通不暢，就要有意識、有目的地去培養(yǎng)。在工作中遇到問題請教別人，經(jīng)常和同事聊聊天，和朋友說說話，抓住一切可能的機會與別人溝通，從而掌握溝通的技巧，不管對生活還是工作都有很大的幫助。

1.2 轉(zhuǎn)變說話方式。有的人說話方式太過直白，這就會傷害病人的自尊，如果能稍加委婉，就會收到良好的效果。實習(xí)生去溝通病情前，要做好充分準(zhǔn)備，交談時，做到細(xì)心地觀察、耐心地傾聽、敏銳地交談、熱情地關(guān)懷、理智地鼓勵、科學(xué)地解釋，將有助于醫(yī)患間無礙的溝通。有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰這句哲言深刻地道出了醫(yī)者的醫(yī)術(shù)無論何時總是相對局限的，而在醫(yī)療實踐中擔(dān)負(fù)人文關(guān)懷的使命卻是永恒的。

1.3 分清場合，分清對象。不同的場合、不同的對象，應(yīng)采用不同的溝通方式。在溝通中要注意察言觀色，在合適的場合用合適的方式來表達(dá)自己的觀點或與他人商討問題，以便全面地提高自己的溝通能力。

1.4 善于傾聽，破解對方細(xì)微的非語言細(xì)節(jié)。溝通并不只是相互說幾句話而已。為了溝通順利進行，溝通者之間必須相互傳達(dá)信息。而且，對方的非語言細(xì)節(jié)也非常重要。工作中要注意培養(yǎng)自己的觀察能力，這樣在與人交流時，要善于從對方不自覺的姿勢表情或神態(tài)中發(fā)現(xiàn)對方的真實想法，從而達(dá)到溝通的目的。語言技巧是醫(yī)患溝通的表達(dá)方式

著名健康教育家洪昭光教授認(rèn)為：語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話可使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡，所謂“良言一句三春暖，惡語傷人六月寒?！笨梢娬Z言技巧在醫(yī)患溝通中起到不可替代的關(guān)鍵作用。

醫(yī)患之間信息不對等是醫(yī)患關(guān)系中不容爭辯的事實，往往認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員是強勢的一方，對于醫(yī)生提出的診療建議或者決定，患者只好逆來順受。一旦以這樣的優(yōu)勢心理去面對患者，勢必會居高臨下地處理醫(yī)患關(guān)系，人為造成醫(yī)患間的不平等，進而激化醫(yī)患矛盾，產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。美國醫(yī)學(xué)院校十分重視醫(yī)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)，把它列為 21 世紀(jì)醫(yī)學(xué)生教育課程重點加強的九項內(nèi)容之一。[2]因此醫(yī)學(xué)生在日常醫(yī)患溝通時對病人要平等相待，以尊重、理解、平和的心態(tài)，針對病人及其家屬不同的文化層次、職業(yè)特點和理解能力，利用通俗易懂、深入淺出的語言甚至形象的比喻來解釋與疾病診療相關(guān)的問題，既不要危言聳聽、夸夸其談，也不要推諉搪塞、恣意隱瞞，應(yīng)寓情于理、情理交融，誠信以待，科學(xué)地向患者傳遞一種負(fù)責(zé)的、實事求是的職業(yè)操守，取得他們的信任、理解和配合。例如外科住院病人的診療最需要解釋清楚的幾個問題是：術(shù)前診斷（到底得了什么病？）、手術(shù)適應(yīng)癥（該不該手術(shù)？）、手術(shù)禁忌癥（能不能手術(shù)？）、手術(shù)方式（做什么手術(shù)？）、手術(shù)時機（什么時候手術(shù)？）、手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥（會有什么危險和后果？）等等。對來自農(nóng)村基層或文化層次低的病人，對病情的介紹要簡單、易懂。

實習(xí)生去溝通病情前，要做好充分準(zhǔn)備，談時要有充分的自信，否則連自己都說服不了，更談不上說服家屬了。做到細(xì)心地觀察、耐心地傾聽、敏銳地交談、熱情地關(guān)懷、理智地鼓勵、科學(xué)地解釋，將有助于醫(yī)患間無礙的溝通。有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰這句哲言深刻地道出了醫(yī)者的醫(yī)術(shù)無論何時總是相對局限的，而在醫(yī)療實踐中擔(dān)負(fù)人文關(guān)懷的使命卻是永恒的。加強溝通能力的重要性

3.1 溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量，樹立醫(yī)院良好形象的保障。醫(yī)務(wù)人員通過與病人及其家屬進行溝通，使之理解、配合治療，有助于改善治療效果，促進疾病轉(zhuǎn)歸，提高醫(yī)療質(zhì)量，同時樹立醫(yī)院良好形象。有研究表明[3]：66.59%的患者和30.82%的醫(yī)護人員都認(rèn)為醫(yī)護人員的態(tài)度好壞成為影響醫(yī)患交流的重要因素。

3.2 溝通能力是培養(yǎng)適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的高級醫(yī)學(xué)人才的條件。由于長期生物醫(yī)學(xué)模式的影響和國情的局限性，目前醫(yī)患關(guān)系已由原來的主動-被動型轉(zhuǎn)變?yōu)楣餐瑓⑴c型。

3.3 溝通能力是高等醫(yī)學(xué)和成人醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容。目前高等醫(yī)學(xué)教育注重的是單純醫(yī)學(xué)知識和技能的培養(yǎng)，忽視了人文素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。

3.4 溝通能力是轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)觀念，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的因素。要不斷適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化，更新服務(wù)觀念，跟上時代發(fā)展與社會變革的步伐。

工作中，實習(xí)生要耐心傾聽患者的各種需求，細(xì)心觀察、呵護患者，了解他們的心理狀況、生活習(xí)慣、行為方式、生活工作環(huán)境、人際交往等方面的情況，愿意力所能及地幫助他們解決問題，使患者毫無拘束地傾訴自己的感覺和想法，消除顧慮，促進醫(yī)患之間的理解、信任和配合。

參考文獻

[1] Edward PESKIN，耿景海，金莉.美國醫(yī)學(xué)教育方面的最新動向[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2005，13：457一458

[2] 王勁，戴肖黎.美國醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)及啟迪[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2005，3（3）：166～167

[3] 孫麗華1關(guān)于醫(yī)患溝通的調(diào)查及溝通藝術(shù)的探討[J] 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2007，16（1）：54-57

第五篇：淺談病情觀察在護理工作中的重要性

淺談病情觀察在護理工作中的重要性

護士工作在臨床第一線，與患者的接觸最密切，觀察病情變化是護理工作的一項重要內(nèi)容，它貫穿于護理的全過程。病情觀察，對于我們護士來說，是一項不可或缺的基本功。有時候，有的病人不舒服，他不會告訴你，而是要你主動去溝通，通過交流才會發(fā)現(xiàn)。有的病人，神志不清，不能言語；小孩子，不能表達(dá)或表達(dá)不清，就更需要我們仔細(xì)的觀察才能發(fā)現(xiàn)病情。也許生命會不經(jīng)意的在你的手中和你的眼中逝去，所以，敏銳的觀察力，是我們護士必須具備的能力。通過我們的觀察，發(fā)現(xiàn)了病情加重的蛛絲馬跡，并給予及時的處理，避免了一切不利于病情恢復(fù)的可能，減輕了病人的負(fù)擔(dān)，甚至挽救了病人的生命。

記得前幾個月我們科收治了一個病人，男，22歲，動靜脈畸形入院。主訴偶發(fā)癲癇，患者生活能自理，開始的幾天和正常人一樣，但是只要是住在我們科的病人我們都會時刻觀察病人病情，因為顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的臨床表現(xiàn)為出血，約占半數(shù)以上，且多在16～35歲之間發(fā)病?；窝芷屏芽蓪?dǎo)致腦實質(zhì)內(nèi)、腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)意識障礙、頭痛、嘔吐等癥狀，位于功能區(qū)的AVM出血，可致偏癱、失語等體征，甚至危及生命，并且病情變化極為迅速。有一天上夜班按照常規(guī)的巡視病房，只見患者大汗，于是我馬上呼叫患者，當(dāng)時只說了一句“護士我左手動不了了?！碑?dāng)我再詢問時，只見患者已經(jīng)意識不清了,突發(fā)癲癇，抽搐。于是我趕忙呼叫醫(yī)生并及時測血壓，測瞳孔，吸氧，開通靜脈通路，遵醫(yī)囑給與苯巴比妥鈉10mg入壺，丙戊酸鈉入壺，給與甘露醇靜點，過了2分鐘左右，患者抽搐停止，過了5分鐘，患者意識清醒。之后我每5分鐘觀察患者，測瞳孔，詢問患者，30分鐘后癥狀緩解.通過這個例子，使我感悟頗深，我意識到了病情觀察是護士的基本職責(zé)，是護理危重患者的前提。患者生命體征的改變，瞳孔、意識狀態(tài)的變化，排泄物、分泌物的異常，都為觀察危重患者的病情提供了依據(jù)。倘若我當(dāng)時沒有及時發(fā)現(xiàn)恐怕后果不堪設(shè)想了。這也讓我能夠不斷去總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

完善的病情觀察包括以下幾方面，第一，要有重點，又要全面觀察，應(yīng)根據(jù)不同的病情有不同的重點。第二，要細(xì)致而準(zhǔn)確。不能忽略任何的細(xì)節(jié)。第三，認(rèn)真記錄，仔細(xì)觀察，重點扼要的進行交班，發(fā)現(xiàn)異常和危癥要及時通知有關(guān)人員。要做好病情觀察，護士還必須有高度的責(zé)任心，廣博扎實的理論知識，豐富的臨床經(jīng)驗，敏銳的觀察能力，有目的的使用各種感覺器官，借助觀察儀器，對患者的生理、心理、癥狀、體征等進行全面細(xì)心的觀察，記錄、分析、判斷，可及時準(zhǔn)確的掌握和預(yù)見病情的變化，為診斷、治療和護理提供依據(jù)，為患者的搶救贏得時間。

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，規(guī)范的搶救程序，熟練的搶救技術(shù)，急救器材與藥品的齊全良好的備用狀態(tài)，也是搶救患者的保證。分秒必爭的搶救，對患者的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸起著重要的作用，因此，作為一名合格的護理人員要培養(yǎng)敏銳的觀察能力，不斷總結(jié)提高病情觀察能力，才能挽救患者。