第一篇：幼師職業(yè)教育技能訓(xùn)練和考核的實(shí)踐與探索

幼師職業(yè)教育技能訓(xùn)練和考核的實(shí)踐與探索

陳松林

目前，幼兒師范教育改革雖然取得了一定的成就，但是在學(xué)生職業(yè)教育技能培養(yǎng)要求和培訓(xùn)途徑的探索上仍未取得實(shí)質(zhì)性的突破，偏重于彈、唱、跳、畫、說、寫、算等能力的培養(yǎng)，將諸多技能穿插于各門課程之中等現(xiàn)象普遍存在?？梢?，重新構(gòu)建幼師生職業(yè)教育技能培養(yǎng)要求，促進(jìn)職業(yè)教育技能訓(xùn)練工作進(jìn)一步規(guī)范化和實(shí)用化，十分必要。

在提高學(xué)生整體素質(zhì)的基礎(chǔ)上，我校為突出能力培養(yǎng)，于1992年重新制定了《幼師生教育技能過關(guān)考核規(guī)定》，對(duì)學(xué)生的職業(yè)教育技能進(jìn)行嚴(yán)格而全面的考核，使學(xué)生形成自覺地進(jìn)行職業(yè)技能訓(xùn)練的驅(qū)動(dòng)機(jī)制，通過實(shí)施和完善，取得了一定的成效。

一、科學(xué)設(shè)置教育技能考核內(nèi)容

從社會(huì)發(fā)展對(duì)幼教師資的新要求出發(fā)，考慮個(gè)體素質(zhì)的多元化發(fā)展和自我完善，結(jié)合教育技能自身的性質(zhì)特點(diǎn)，我們把幼師生教育技能分為一般教育技能、基本教育技能和綜合教育技能三個(gè)層面。一般教育技能是指教師指導(dǎo)幼兒活動(dòng)所必備的彈、唱、跳、畫、說、寫、算、操練、觀察、護(hù)理（對(duì)幼兒常見及意外事故的急救與處理）和制作能力等?；窘逃寄苁侵附逃顒?dòng)實(shí)施階段教師行為的基本要素，包括活動(dòng)的導(dǎo)入技能、講解技能、提問技能、強(qiáng)化技能、銜接技能、媒體運(yùn)用技能（主要指玩教具的演示、電教及多媒體技術(shù)的運(yùn)用）和結(jié)束技能等。綜合教育技能是協(xié)調(diào)運(yùn)用各種基本技能的教育行為，包括教育活動(dòng)的整體設(shè)計(jì)技能、教育活動(dòng)的組織管理技能、溝通與應(yīng)變技能、分析與評(píng)價(jià)技能、獲取信息技能、家長(zhǎng)工作與人際交往技能、改革創(chuàng)新能力等。這三個(gè)層面教育技能的建構(gòu)，比較全面地提示了幼兒教師職業(yè)技能的行為結(jié)構(gòu)，它們既各自獨(dú)立，又相互滲透，在突出幼師特色上具有以下主要特點(diǎn)：

1．專業(yè)性。以上三個(gè)層面的教育技能是幼兒園整個(gè)教育過程中教師必要的技能，符合幼兒教師的教育特點(diǎn)，體現(xiàn)了面向幼教的專業(yè)性。

2．系統(tǒng)性。在上述三個(gè)層面中，一般教育技能和基本教育技能是基礎(chǔ)層次，綜合教育技能是發(fā)展層次，是幼師生“后勁”能力的體現(xiàn)。綜合教育技能是在前兩個(gè)層次的基礎(chǔ)上發(fā)展起來，是基礎(chǔ)教育技能的有機(jī)整合。通過整合，三個(gè)層面的教育技能才能發(fā)揮整體功能，教師的職業(yè)技能才能得以充分體現(xiàn)。三個(gè)層面的教育技能在幼師三年的能力培養(yǎng)目標(biāo)中又是一個(gè)整體，通過逐級(jí)訓(xùn)練，就能實(shí)現(xiàn)學(xué)生各種能力既能基本達(dá)標(biāo)，又能螺旋式發(fā)展和提高。

3．可行性。教育技能的掌握需要在具體的操作和訓(xùn)練上下功夫，三個(gè)層面的教育技能是教育理論的具體應(yīng)用，每項(xiàng)技能都具有實(shí)踐性和可操作性，便于學(xué)生學(xué)習(xí)掌握。

4．時(shí)代性。要有效地、切實(shí)地推進(jìn)幼兒素質(zhì)教育，師資是關(guān)鍵。幼師生三個(gè)層面教育技能的構(gòu)建，正是從時(shí)代的要求出發(fā)，既與《幼兒園工作規(guī)程》的精神吻合，又適度超前，反應(yīng)了我國(guó)現(xiàn)代及未來幼兒教育和社會(huì)市場(chǎng)對(duì)幼教專業(yè)人才的需要。

二、全面構(gòu)建教育技能訓(xùn)練策略

只有考核不訓(xùn)練，學(xué)生技能無從來。技能需要反復(fù)訓(xùn)練才能獲得，考核只是手段，訓(xùn)練提高才是目的。只有考核，沒有訓(xùn)練或很少訓(xùn)練，只重視結(jié)果而忽視過程，學(xué)生就會(huì)因缺乏必要的指導(dǎo)而在技能方面不能獲得真正的提高，因此我們更加注重訓(xùn)練的過程。

1．組建一支由有相應(yīng)特長(zhǎng)的教師組成的技能培訓(xùn)隊(duì)伍。著重研究教育技能的分類，制定各項(xiàng)技能的達(dá)標(biāo)水準(zhǔn)和考核方式，編寫出技能訓(xùn)練大綱和教材，對(duì)每一技能的含義、目的、類型及運(yùn)用要求作出明確的界定和分析，使學(xué)生有明確的訓(xùn)練目標(biāo)，教師在客觀上有訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)。

2．單項(xiàng)技能訓(xùn)練與綜合技能訓(xùn)練有序進(jìn)行。一般教育技能和基本教育技能大多是由綜合的、受多種因素制約的教育能力分解而來，這些單項(xiàng)技能具有目標(biāo)清晰、可觀察、可操作、易控制、好評(píng)價(jià)的特點(diǎn)。從單項(xiàng)技能入手，運(yùn)用微格教學(xué)的方法，一次集中訓(xùn)練一兩種技能，重點(diǎn)突出，便于學(xué)生規(guī)范掌握。當(dāng)每種技能都達(dá)到要求以后，再把它們整合起來，統(tǒng)一到對(duì)幼兒園教育活動(dòng)的設(shè)計(jì)和指導(dǎo)中，進(jìn)行綜合技能訓(xùn)練，使學(xué)生有效地形成整體的教育能力。這種訓(xùn)練過程體現(xiàn)了由少到多、由淺入深、由簡(jiǎn)到繁的有序性。

3．局部練習(xí)和整體練習(xí)有機(jī)結(jié)合。每個(gè)單項(xiàng)技能又是由若干要素（如類型、方法、技巧等）構(gòu)成的，我們采取對(duì)各要素進(jìn)行局部練習(xí)，再結(jié)合進(jìn)行整體訓(xùn)練的方式。例如：我們將提問訓(xùn)練程度設(shè)計(jì)為：（1）訓(xùn)練提問的數(shù)量，即單位時(shí)間內(nèi)提問的個(gè)數(shù)及其分布；（2）練習(xí)提問的流暢度，即把握提問的節(jié)奏、時(shí)機(jī)和自然度；（3）訓(xùn)練提問的技巧，即如何設(shè)問誘發(fā)幼兒觀察、回憶、比較、判斷、分析、理解、綜合、應(yīng)用和評(píng)價(jià)；（4）整體練習(xí)，即結(jié)合幼兒園某個(gè)具體教材，設(shè)計(jì)并演示教學(xué)提問片段，考察該項(xiàng)技能運(yùn)用的科學(xué)性。

4．感知、模擬、反饋訓(xùn)練相融合。首先，提供音像示范或現(xiàn)場(chǎng)示范讓學(xué)生觀摩，開闊學(xué)生的視野，對(duì)促進(jìn)學(xué)生獲取新的教育思想、創(chuàng)造新的教育方法很有幫助。其次，鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合教材，針對(duì)某項(xiàng)技能的應(yīng)用，進(jìn)行活動(dòng)片斷設(shè)計(jì)，并進(jìn)入特定情景進(jìn)行模擬演示，親身體驗(yàn)教師角色，運(yùn)用和掌握教育技能。再次，利用音像反饋，使學(xué)生通過音像記錄直接、清晰地觀察體驗(yàn)自己的教育行為，然后進(jìn)行討論反饋，提高學(xué)生的自我分析能力和交流能力。這種融感知練習(xí)、模仿練習(xí)和評(píng)價(jià)練習(xí)于一體的技能訓(xùn)練，突出了讓學(xué)生在學(xué)中做，做中學(xué)，學(xué)、做、思相結(jié)合，不斷提高學(xué)生的教育技能。

5．專項(xiàng)技能訓(xùn)練與相關(guān)課程相互配合。學(xué)生高質(zhì)量地掌握各層次的教育技能是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，學(xué)校設(shè)置的各類必修課程既要各司其職，又要協(xié)同配合，其中，文化基礎(chǔ)課程和藝體課程是一般教育技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)，專業(yè)課程是綜合教育技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)。我們一方面強(qiáng)調(diào)各科教學(xué)必須根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際，確定每學(xué)年、每學(xué)期和每單元技能訓(xùn)練的重點(diǎn)及要求，加強(qiáng)課內(nèi)的教學(xué)指導(dǎo)；另一方面，又注重與選修課、課外活動(dòng)和教育實(shí)踐活動(dòng)密切配合，統(tǒng)籌安排，以保證訓(xùn)練的高效率。

6．模擬訓(xùn)練與下園實(shí)踐相結(jié)合進(jìn)行訓(xùn)練。一般教育技能和基本教育技能的訓(xùn)練，多采用模擬訓(xùn)練的方式進(jìn)行，讓學(xué)生通過扮演“教師”角色，把自己對(duì)某項(xiàng)技能的理解用行動(dòng)表現(xiàn)出來。綜合教育技能訓(xùn)練注重與教育實(shí)踐相結(jié)合，主要通過開設(shè)“教育活動(dòng)設(shè)計(jì)與指導(dǎo)”課外活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，并定期下園實(shí)踐，給學(xué)生帶來許多直接參與實(shí)際教學(xué)的機(jī)會(huì)，發(fā)揮他們的主體性，促成學(xué)生在校時(shí)初步完成由學(xué)生到教師的角色轉(zhuǎn)換。

7．導(dǎo)練與自練相結(jié)合。教育技能訓(xùn)練是實(shí)踐能力的訓(xùn)練，需要教師導(dǎo)練引路，更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)在教師指導(dǎo)下的自覺練習(xí)，關(guān)鍵還在于學(xué)生自己肯下功夫。

三、采用靈活多樣的方式進(jìn)行教育技能考核

沒有考核的訓(xùn)練，會(huì)使學(xué)生失去練習(xí)與提高的動(dòng)力。因此，我們?cè)谠O(shè)置教育技能考核內(nèi)容的同時(shí)，也明確規(guī)定了《幼師生基本功達(dá)標(biāo)細(xì)則與要求》，并采取了一系列行之有效的考核辦法。在考核和評(píng)估工作中，我們遵循了以下原則：

1．統(tǒng)一性和靈活性相結(jié)合。學(xué)生的天生素質(zhì)是有差異的，有些學(xué)生的某些技能即使經(jīng)過訓(xùn)練也未必能夠獲得較好的發(fā)展，所以技能考核項(xiàng)目不應(yīng)該強(qiáng)求一致，適當(dāng)給學(xué)生提供選擇發(fā)展的余地，技能過關(guān)時(shí)間也不必統(tǒng)一限定，既允許部分學(xué)生提前過關(guān)，也允許部分學(xué)生適當(dāng)延遲達(dá)標(biāo)時(shí)間。我們根據(jù)學(xué)生的天賦差異和個(gè)性特點(diǎn)，把技能分為必考技能和選考技能兩類。必考技能是學(xué)生必須掌握的技能，要全部考核；選考技能學(xué)生可以任意從中選擇三項(xiàng)。另外，參加考核者不局限于畢業(yè)班學(xué)生，從入校的第二學(xué)期起，就可以根據(jù)自身情況，選報(bào)考核項(xiàng)目，參與每學(xué)年下學(xué)期的基本功考核。但學(xué)生畢業(yè)前夕必須累計(jì)達(dá)到規(guī)定數(shù)量的技能考核合格，方能畢業(yè)。其中，成績(jī)優(yōu)異者給予獎(jiǎng)勵(lì)，成績(jī)不合格者，限期達(dá)標(biāo)，否則不予參加實(shí)習(xí)，不能畢業(yè)。

2．系統(tǒng)性和多樣性相結(jié)合。為保證基本功考核要求的分類落實(shí)，我校通盤規(guī)劃了基本功考核工作程序，在學(xué)年考核時(shí)間的確定、考核項(xiàng)目的分解與分配、考核形式與方法的選擇和組織等方面都作了統(tǒng)一部署，基本上遵循了按年級(jí)、分階段、分類別層層考核，循序漸進(jìn)，逐步提高的系統(tǒng)性原則。我們的考核辦法也具有靈活多樣性的特點(diǎn)：（1）學(xué)生進(jìn)行自我檢查與評(píng)價(jià)，即學(xué)生根據(jù)教育能力質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行自我檢查、分析，找出差距，調(diào)整努力方向。

（2）學(xué)校集中考核與評(píng)價(jià)，即通過學(xué)校教育能力評(píng)估小組策劃豐富多樣的活動(dòng)進(jìn)行分類考核。（3）保育實(shí)習(xí)、教育實(shí)習(xí)等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的評(píng)估與檢查，其中畢業(yè)前的教育實(shí)習(xí)是關(guān)鍵的考核，學(xué)生設(shè)計(jì)、組織、評(píng)價(jià)和總結(jié)幼兒園各種教育活動(dòng)的具體情況，是他們綜合教育能力的展示與體現(xiàn)，可以得到全面檢驗(yàn)。

實(shí)踐證明，以加強(qiáng)學(xué)生教育技能的訓(xùn)練與考核為突破口，實(shí)施幼師素質(zhì)教育，使我校有效地實(shí)現(xiàn)了“基礎(chǔ)扎實(shí)、全面發(fā)展、學(xué)有所長(zhǎng)”的幼教師資培養(yǎng)目標(biāo)，推進(jìn)了我校教育質(zhì)量上層次；縮短了畢業(yè)生上崗的適應(yīng)期，增強(qiáng)她們的能力和自信心，提高了她們?cè)谌瞬攀袌?chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)能力。然而，教育技能的訓(xùn)練與考核是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，隨著教育改革的不斷深入和社會(huì)要求的不斷提高，還需要我們以求實(shí)的態(tài)度去實(shí)踐、探索和完善。

第二篇：學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生職業(yè)教育舞蹈技能訓(xùn)練與考核方案

學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生職業(yè)教育舞蹈技能訓(xùn)練與考核方案

舞蹈系 徐麗蓉

第一學(xué)年上學(xué)期：古典基訓(xùn)+藏族民間舞蹈八個(gè)組合一、考核題目：

（一）基訓(xùn)部分：

1、雙手扶把擦地

2、單手扶把蹲

3、小踢腿

4、中間綜合練習(xí)

（二）民間部分：

1、動(dòng)律練習(xí)

2、庫(kù)瑪拉

3、玄子

4、綜合表演性

第一學(xué)年下學(xué)期：古典基訓(xùn)+東北秧歌八個(gè)組合一、考核題目：

（一）基訓(xùn)部分：

1、單手扶把擦

2、單手扶把蹲

3、小踢腿

4、中間綜合練習(xí)

（二）民間部分：

1、動(dòng)律練習(xí)

2、步伐組合3、繞花組合4、綜合表演性

第二學(xué)年上學(xué)期：古典基訓(xùn)+維族八個(gè)組合一、考核題目：

（一）基訓(xùn)部分：

1、單手扶把擦地

2、單手扶把蹲

3、小踢腿

4、中間綜合練習(xí)

（二）民間部分：

1、動(dòng)律練習(xí)

2、步伐組合3、手眼組合4、綜合表演性

二、操作辦法：

1、觀摩考試：基訓(xùn)占50%，民間占50%

2、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：基訓(xùn)占50%，民間占50%

三、評(píng)分辦法：

1、民族民間舞蹈風(fēng)格動(dòng)律把握準(zhǔn)確，組合表演連貫、完整。

2、舞姿舒展、優(yōu)美流暢，具有表現(xiàn)力。

3、音樂節(jié)奏的把握準(zhǔn)確，舞蹈動(dòng)作吻合音樂旋律，有節(jié)奏感。

4、舞蹈表情要求生動(dòng)、形象、貼切、有神韻。

5、表演者精神飽滿、服裝造型符合舞蹈表演形式。

第二學(xué)年下學(xué)期：兒童舞蹈元素三個(gè)群舞、一個(gè)獨(dú)舞

二、操作辦法：

1、觀摩考試

三、評(píng)分辦法：

1、兒童舞蹈的童趣性、夸張性把握準(zhǔn)確，群舞表演連貫、完整、整齊。

2、舞姿舒展、優(yōu)美流暢，具有表現(xiàn)力。

3、音樂節(jié)奏的把握準(zhǔn)確，舞蹈動(dòng)作吻合音樂旋律，有節(jié)奏感。

4、舞蹈表情要求生動(dòng)、形象、貼切、有神韻。

5、表演者精神飽滿、服裝造型符合舞蹈表演形式。

第三學(xué)年上學(xué)期：兒童舞蹈創(chuàng)編即興編舞

二、操作辦法：

1、觀摩考試

2、現(xiàn)場(chǎng)抽簽，聽音樂完成即興編舞

三、評(píng)分辦法：

1、舞蹈整體編排具有合理性、連貫性、完整性。

2、舞姿符合兒童舞蹈的動(dòng)律特點(diǎn)具有童趣性、夸張性。

3、音樂節(jié)奏的把握準(zhǔn)確，創(chuàng)編舞蹈動(dòng)作吻合音樂旋律，有節(jié)奏感。

4、舞蹈表情要求生動(dòng)、形象、貼切、有神韻。

5、表演者精神飽滿、服裝造型符合舞蹈表演形式。

第三篇：試析職業(yè)教育課堂教學(xué)改革的探索與實(shí)踐

試析職業(yè)教育課堂教學(xué)改革的探索與實(shí)踐在教學(xué)方法上教師應(yīng)該注重摸清學(xué)生的底數(shù)加強(qiáng)教學(xué)的針對(duì)性。要講究語(yǔ)言技巧用富有激情的語(yǔ)言感染、激勵(lì)學(xué)生。注重讓學(xué)生多參與多活動(dòng)切實(shí)發(fā)揮學(xué)生的主體作用。在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)向上的課堂氣氛進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、師生的默契度。教師不僅僅要具備良好的語(yǔ)言表達(dá)才能還要在教學(xué)實(shí)踐中不斷提高組織教學(xué)的能力通過教學(xué)設(shè)計(jì)誘導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中獲得探索知識(shí)的的方法并且將方法運(yùn)用于學(xué)習(xí)培養(yǎng)學(xué)生的成就感從而進(jìn)一步創(chuàng)造成功的教學(xué)模式。當(dāng)然教學(xué)設(shè)計(jì)的方式方法要切合學(xué)生實(shí)際合乎學(xué)生的心理特點(diǎn)能夠有效地控制課堂教學(xué)的秩序、節(jié)奏和氣氛做到放得開收得攏嚴(yán)而不死?；疃行颉?.樹立全新的教材觀念教材就是教學(xué)過程中使用的資料是教師指導(dǎo)學(xué)生獲得知識(shí)的載體但絕不是教學(xué)唯一的憑借。時(shí)代在進(jìn)步教材也隨之更新教師的教材觀念也要更新。一線教師不能囿于教材而應(yīng)站在教材之上將其作為一種可以改造的客觀存在加以審視?？茖W(xué)地加工教材準(zhǔn)確地選用教材。立足于現(xiàn)代化建設(shè)對(duì)人才的實(shí)際需求不斷調(diào)整專業(yè)設(shè)置和課程設(shè)計(jì)努力培養(yǎng)創(chuàng)新型、實(shí)用型和復(fù)合型人才同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感和報(bào)效祖國(guó)服務(wù)社會(huì)的理念。即使不是教材上的內(nèi)容只要其體現(xiàn)了時(shí)代發(fā)展符合學(xué)生的自身需求能夠拓寬他們的就業(yè)道路具有文質(zhì)兼美的特點(diǎn)都可以做教材使用。課程改革后的教材不再是教師完成教學(xué)任務(wù)的綱領(lǐng)性權(quán)威文本而是以參考、提示的功能出現(xiàn)它將盡可能地給學(xué)生提供多樣式的學(xué)習(xí)方法和豐富多彩的學(xué)習(xí)參考內(nèi)容。教師應(yīng)該注重“用教材”而不是“以教材為藍(lán)本對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的傳授”。也就是跳出課堂書本教學(xué)通過更廣、更新的知識(shí)、技能傳授充分挖掘課程的潛能做到真正理解教材敢于超越教材大膽地增刪取舍。這樣就要求教師應(yīng)接受新挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念促進(jìn)師生的共同發(fā)展。4.積極采用引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)法進(jìn)行教學(xué)實(shí)現(xiàn)課堂主體的互動(dòng) 傳統(tǒng)教育方法的最大弊端是“老師為考試而教學(xué)生為考試而學(xué)”課堂氣氛不活躍師生的積極性受到很大制約導(dǎo)致課堂效率很低效果較差。課堂中教師與學(xué)生之間缺乏交流是造成課堂氣氛不活躍的一個(gè)最大的癥結(jié)。就教師而言由于課程內(nèi)容多教師往往只把學(xué)生當(dāng)成客體一味地灌輸忽視了他們的主體地位剝奪了彼此進(jìn)行思想交流的權(quán)利。在實(shí)際教學(xué)中很多課程可以嘗試采用多種教學(xué)形式展開教學(xué)。如利用引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)法進(jìn)行教學(xué)運(yùn)用各種教學(xué)手段調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性給同學(xué)提供更多的思維空間讓學(xué)生去認(rèn)真思考主動(dòng)學(xué)習(xí)而不是流于形式的簡(jiǎn)單問答這樣有助于擴(kuò)展學(xué)生的眼界死記硬背不復(fù)存在了所代替的是自由發(fā)揮這給學(xué)生潛能的發(fā)揮提供了廣闊的空間在教學(xué)過程中答案不是唯一的而是多樣化的不再是靜態(tài)的而是動(dòng)態(tài)的。啟發(fā)式教學(xué)包括問答方式也包括其他方式方法其本質(zhì)是讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中動(dòng)腦、動(dòng)口、動(dòng)手主動(dòng)學(xué)習(xí)以獲得最佳學(xué)習(xí)效果。筆者近幾年在模具專業(yè)的教學(xué)課程中結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)創(chuàng)設(shè)學(xué)生充分參與的情境激發(fā)學(xué)生的問題意識(shí)給予學(xué)生充分的時(shí)間去探索、思考、交流。在教學(xué)手段上充分運(yùn)用“設(shè)疑—質(zhì)疑—引趣—釋疑”的教學(xué)方法。在這個(gè)過程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是設(shè)疑。古人云學(xué)起于思思源于疑”。在專業(yè)教學(xué)中巧妙設(shè)疑不僅有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也會(huì)增強(qiáng)他們的求知欲設(shè)疑需要教師在備課中充分鉆研教材挖掘問題巧設(shè)疑問。如在講述型腔結(jié)構(gòu)時(shí)筆者設(shè)置問題“為何小型腔結(jié)構(gòu)都用整體嵌入式而大型腔卻偏向采用鑲塊組裝結(jié)構(gòu)”在講述級(jí)進(jìn)模結(jié)構(gòu)時(shí)設(shè)置問題?！皬慕Y(jié)構(gòu)功能上看側(cè)刃定距地級(jí)進(jìn)模只需一個(gè)即可但為何一般的模具均采用兩個(gè)側(cè)刃??”。實(shí)踐證明一個(gè)好問題的提出猶如一石激起千層浪能引起學(xué)生思維的散發(fā)從而激發(fā)學(xué)生思維的積極性和主動(dòng)性引導(dǎo)學(xué)生去想象和探究由此及彼由表及里。從而提高學(xué)生的思維水平促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。

四、結(jié)束語(yǔ)總之要確保課堂教學(xué)的有效性這是課堂教學(xué)管理改革的實(shí)質(zhì)也是其終極目標(biāo)。依據(jù)“有效”原則課堂才能真正與市場(chǎng)接軌職業(yè)教育才能最終肩負(fù)起為社會(huì)、為企業(yè)服務(wù)的使命依據(jù)“有效”原則課堂素描wxt205

第四篇：實(shí)踐技能考核

踐

技 能部 分

考核實(shí)

基本操作技能

一、心電圖 心電圖機(jī)的使用方法

二、超聲

1、開機(jī)和關(guān)機(jī)順序

2、檢查淺表器官、心臟、腹部常用探頭頻率

3、肝、腎囊腫經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療

4、胸腔積液經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療

5、常用心臟超聲檢查切面

6、常用腹部超聲檢查體位、及常用切面

7、一般灰階超聲儀器操作常用功能鍵用途

三、其他

檢查結(jié)果判讀

一、心電圖

1、正常心電圖

2、竇性心動(dòng)過速

3、竇性心動(dòng)過緩

4、竇房阻滯

5、竇性停搏

6、房性早搏

7、室性早搏

8、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速（房性、結(jié)性）

9、室性心動(dòng)過速

10、心房纖顫、心房撲動(dòng)

11、心室纖顫、心室撲動(dòng)

12、左、右束支傳導(dǎo)阻滯

13、房室傳導(dǎo)阻滯（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）

14、左、右心室肥厚

15、心肌缺血

16、急性心肌梗死：下壁、前壁、前間壁、高側(cè)壁、正后壁

17、非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速、非陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

18、室性逸搏

19、陳舊性心肌梗死

20、低血鉀、高血鉀、低血鈣、高血鈣心電圖表現(xiàn)

21、洋地黃中毒

二、超聲

1、心包積液聲像圖表現(xiàn)

2、二尖瓣狹窄時(shí)M型超聲的特征

3、超聲基本斷面和圖像方位識(shí)別

4、識(shí)別正常聲像圖及正常值（心臟、肝、膽、腎、脾、胰）

5、識(shí)別常見典型病理聲像圖（心臟、肝、膽、腎、脾、胰）

6、識(shí)別盆腔典型聲像圖：正常子宮、正常膀胱、腹水、宮內(nèi)節(jié) 育器、早孕及多發(fā)性子宮肌瘤

三、X線片

1、胸部：正常胸部（正、側(cè)位）、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞、縱隔原發(fā)腫瘤、胸腔積液、氣胸與液氣胸

2、消化道：食管癌、食管靜脈曲張、胃潰瘍、十二指腸球潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、上消化道穿孔、單純性小腸梗阻、麻痹性腸梗阻

3、各房室增大（左右心室、左右心房）、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟 病、心包疾病

4、正常小兒長(zhǎng)骨骨骼特點(diǎn)、常見骨折、長(zhǎng)骨骨髓炎、骨結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、常見骨腫瘤

5、腎、輸尿管和膀胱結(jié)石、腎癌、腎囊腫

6、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌

7、正常顱骨平片、正常頸內(nèi)動(dòng)脈DSA表現(xiàn)

四、ＣＴ

１、正常ＣＴ表現(xiàn)：顱腦、眼眶、鼻咽、胸部、肝臟、腎臟、盆腔 ２、呼吸系統(tǒng)疾?。悍伟⒅夤軘U(kuò)張、肺不張、氣胸、大葉性肺炎、肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、肺轉(zhuǎn)移癌、胸腔積液、肺膿腫

３、消化系統(tǒng)疾?。焊伟?、肝血管瘤、肝囊腫、肝硬化、脂肪肝、膽道梗阻、胰腺炎、膽結(jié)石

４、泌尿系統(tǒng)疾?。耗I結(jié)石、腎積水、腎癌、腎囊腫、膀胱癌、前列腺增生

５、顱腦疾病：腦梗死、腦出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦積水、腦挫裂傷、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦囊蟲

６、五官疾?。貉鄄慨愇铩⒈歉]炎、上頜竇囊腫

７、骨骼疾?。猴B骨骨折、鼻竇骨瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭無菌壞死

五、ＭＲ

１、正常ＭＲ表現(xiàn)：顱腦、脊髓、肝臟

２、腦出血、腦梗死、腦膜瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤、脊髓空洞癥

六、其他

論 考部 分

核理

心電圖

一、臨床心電學(xué)的基本知識(shí)

1、心電圖產(chǎn)生原理

2、心電圖各波段的組成和命名

3、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系

二、心電圖的測(cè)量和正常數(shù)據(jù)

1、心電圖測(cè)量

2、正常心電圖波形特點(diǎn)和正常值

三、心房、心室肥大

1、心房肥大：右房肥大、左房肥大、雙心房肥大

2、心室肥大：左室肥大、右室肥大、雙側(cè)心室肥大

四、心肌缺血與ST-T改變

1、心肌缺血的心電圖類型

2、臨床意義

3、鑒別診斷

五、心肌梗死

1、基本圖形及機(jī)制

2、心肌梗死的圖形演變及分期

3、心肌梗死的定位診斷

4、心肌梗死的不典型圖形改變和鑒別診斷

六、心律失常

（一）心律失常的定義和分類

（二）心律失常的心肌電生理

（三）竇性心律及竇性心律失常

1、竇性心律的心電圖特征

2、竇性心動(dòng)過速

3、竇性心動(dòng)過緩

4、竇性心律不齊

5、竇性停搏

6、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

（四）期前收縮

1、房性期前收縮

2、室性期前收縮

3、交界性期前收縮

（五）異位性心動(dòng)過速

1、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

2、室性心動(dòng)過速

3、非陣發(fā)性心動(dòng)過速

4、扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速

（六）撲動(dòng)與顫動(dòng)

1、心房撲動(dòng)

2、心房顫動(dòng)

3、心室撲動(dòng)與心室顫動(dòng)

（七）傳導(dǎo)異常

1、心臟傳導(dǎo)阻滯：竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、束支與分支阻滯

2、干擾與脫節(jié)

3、預(yù)激綜合征

（八）逸搏與逸搏心律

1、房性逸搏心律

2、交界性逸搏心律

3、室性逸搏心律

（九）電解質(zhì)紊亂和藥物影響

1、高血鉀

2、低血鉀

3、洋地黃

七、心電圖的分析方法和臨床應(yīng)用

1、心電圖的分析方法和步驟

2、心電圖的臨床應(yīng)用

超聲

一、超聲診斷物理基礎(chǔ)

1、超聲波的基本概念、聲波的性質(zhì)

2、反射特性

3、衰減的概念

4、不同介質(zhì)聲衰減的顯著差別（肺、骨骼、肝、脾、體液）

5、衰減與距離、頻率的關(guān)系：衰減系數(shù)

6、超聲的多普勒效應(yīng)

7、診斷用超聲的安全原則和規(guī)定

二、彩色多普勒基礎(chǔ)

1、多普勒基本概念、血流測(cè)量、主要應(yīng)用、多普勒角度與血流檢測(cè)關(guān) 系、連續(xù)波多普勒、脈沖多普勒、脈沖重復(fù)頻率

2、探頭角度與血流信息檢測(cè)的關(guān)系

3、多普勒血流頻譜分析基礎(chǔ)

4、脈沖多普勒局限性、探測(cè)深度與速度測(cè)量

5、彩色血流顯像原理、彩色血流顯示（速度、方向）、彩色血流顯像 臨床應(yīng)用

6、彩色血流顯像的局限性、聲束入射角的關(guān)系、彩色混疊

7、彩色血流顯像的幾個(gè)基本概念：速度標(biāo)尺、濾波器、常用顯示方式

8、彩色多普勒能量圖、組織多普勒成像

9、彩色多普勒血流顯像描述要點(diǎn)

10、血流動(dòng)力學(xué)基本概念：流體阻力、流量、層流、湍流、加速度、減速度

三、超聲儀器

1、壓電效應(yīng)

2、超聲探頭的種類與臨床應(yīng)用

3、超聲診斷儀的類型

4、B型超聲診斷儀的工作原理

5、二維圖像分辨力

6、彩色多普勒超聲儀基本操作調(diào)節(jié)要領(lǐng)

四、超聲臨床診斷基礎(chǔ)

1、回聲強(qiáng)度分級(jí)

2、均質(zhì)性液體（介質(zhì)）：無回聲（低回聲）；非均質(zhì)性液體（介質(zhì)）：有 回聲

3、引起回聲增強(qiáng)的常見原因

4、人體不同組織回聲強(qiáng)度的排列順序

5、人體脂肪組織（不同部位）回聲的特殊性

6、人體不同組織聲衰減程度的一般規(guī)律

7、人體不同組織和體液成分衰減程度比較和順序

8、聲像圖基本斷面

9、聲像圖——超聲斷層圖像分析：皮膚、皮下組織、肌肉組織、腹膜 壁層、內(nèi)臟和器官

10、囊腫和實(shí)質(zhì)腫瘤的聲像圖比較：外形、邊界、內(nèi)部回聲、側(cè)邊聲影、后方聲影

11、聲像圖偽像的定義、常見性及識(shí)別偽像的重要性

12、超聲偽像產(chǎn)生的主要原因分類

13、腹部超聲被檢查者的體位

14、腹部斷面掃查解剖標(biāo)志、聲像圖方位的識(shí)別

五、彩色多普勒

1、頻譜多普勒技術(shù)的種類

2、頻譜多普勒技術(shù)的用途：

速度時(shí)間積分及有關(guān)參數(shù)；

確定血流方向；

判斷血流的種類、性質(zhì)：動(dòng)脈血流、靜脈血流、層流、射流、湍流；

測(cè)量跨瓣壓差、心腔和肺動(dòng)脈壓力

3、脈沖波、連續(xù)波多普勒的選擇

4、濾波條件選擇

5、速度標(biāo)尺選擇

六、心臟解剖與生理 正常心臟解剖

七、正常心臟超聲表現(xiàn)

1、正常心臟超聲切面圖

2、心臟正常血流頻譜特點(diǎn)（各瓣膜正常血流頻譜分析及主要參數(shù)）二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈、腔靜脈、肺靜脈

3、心臟功能測(cè)定：心肌收縮功能、左心泵功能、心肌舒張功能、左心 整體舒張功能

八、后天獲得性心臟病

心臟瓣膜病病理學(xué)改變，2DE、ME表現(xiàn)及定性，定量診斷根據(jù)，血流動(dòng) 力學(xué)異常，CDFI特點(diǎn)及多普勒頻譜定量分析方法及測(cè)值意義等

1、二尖瓣病變：二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣贅生物、二尖 瓣脫垂、二尖瓣環(huán)鈣化

2、主動(dòng)脈瓣病變：主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣脫垂

3、肺動(dòng)脈瓣病變：肺動(dòng)脈高壓

4、三尖瓣病變：三尖瓣狹窄、三尖瓣反流

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?/p>

病理學(xué)基礎(chǔ)、超聲檢查與診斷、冠心病合并癥

6、心肌病超聲表現(xiàn)

7、心包積液二維超聲表現(xiàn)與積液性質(zhì)分析、半定量分析

九、先天性心臟病

1、房間隔缺損：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位房間隔 缺損2DE特點(diǎn)、房水平分流CDFI表現(xiàn)、房水平分流多普勒頻譜分析

2、室間隔缺損：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位室間隔 缺損2DE特點(diǎn)、室水平分流CDFI表現(xiàn)、室水平分流多普勒頻譜分析

3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 2DE特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流CDFI特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流多普勒頻譜分析

4、先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓

瓣膜反流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法；

根據(jù)異常分流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法；

肺動(dòng)脈高壓的肺動(dòng)脈血流頻譜的主要特點(diǎn)。

5、法洛四聯(lián)癥

6、心臟位置異常：鏡面右位心、單發(fā)右位心、單發(fā)左位心、胸外心臟

十、消化系

1、肝臟、膽道系、脾臟、胰腺解剖、檢查方法及正常超聲表現(xiàn)

2、肝臟彌漫性病變的超聲表現(xiàn)

3、肝臟含液性病變的病理特征及超聲表現(xiàn)

4、肝臟良性占位病變的病理特征及超聲表現(xiàn)

5、肝臟惡性腫瘤：原發(fā)性、繼發(fā)性肝癌的超聲表現(xiàn)；小肝癌的超聲特 征及病理基礎(chǔ)

6、膽系結(jié)石超聲表現(xiàn)

7、膽系炎癥病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

8、膽系腫瘤膽囊癌及肝外膽管癌的聲像圖分型及特征

9、膽囊息肉樣病變的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

10、膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)

11、梗阻性黃疸的超聲表現(xiàn)

12、超聲對(duì)脾臟腫大的診斷

13、副脾、脾血管瘤、惡性淋巴瘤的超聲表現(xiàn)

14、脾破裂的超聲診斷

15、急、慢性胰腺炎的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

16、胰腺囊性占位病變

17、胰腺胰島素瘤、無功能性胰島細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)

18、胰腺癌及壺腺癌的超聲表現(xiàn)

十一、泌尿系和男性盆腔

1、腎臟局部解剖

2、超聲檢查方法：檢查前準(zhǔn)備，儀器與調(diào)節(jié)，正常超聲切面

3、正常腎臟聲像圖特點(diǎn)，超聲測(cè)量和正常值

4、先天性腎發(fā)育異常超聲診斷和鑒別診斷

5、腎積水基本聲像圖特點(diǎn)

6、腎囊腫超聲表現(xiàn)和超聲鑒別診斷

7、常見腎腫瘤聲像圖及彩色多普勒超聲表現(xiàn)，超聲鑒別診斷

8、腎周圍血腫超聲表現(xiàn)

9、常見腎感染和彌漫性疾病的超聲診斷原則

10、腎結(jié)石超聲表現(xiàn)

11、腎動(dòng)脈疾病彩色多普勒超聲診斷

12、輸尿管解剖、檢查方法及正常輸尿管超聲表現(xiàn)

13、輸尿管結(jié)石、積水及腫瘤的聲像圖特點(diǎn)

14、膀胱和尿道解剖、檢查方法及正常超聲表現(xiàn)

15、膀胱腫瘤超聲表現(xiàn)、彩色多普勒超聲診斷

16、膀胱結(jié)石、異物和血塊的超聲診斷和鑒別診斷

17、前列腺及精囊解剖、正常超聲表現(xiàn)

18、前列腺增生癥超聲表現(xiàn)

19、前列腺癌的超聲診斷原則 20、其他前列腺疾病超聲表現(xiàn)

21、常見精囊疾病的超聲表現(xiàn)

十二、子宮與附件

1、子宮、卵巢的解剖和檢查方法及正常卵巢的超聲表現(xiàn)

2、子宮畸形分類

3、子宮肌瘤病理特點(diǎn)、聲像圖表現(xiàn)與多普勒超聲特征

4、子宮腺肌癥

5、子宮腔內(nèi)良性病變聲像圖表現(xiàn)與鑒別診斷

6、子宮內(nèi)膜癌聲像圖與多普勒超聲檢測(cè)

7、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

8、卵巢非贅生性囊腫臨床表現(xiàn)、聲像圖特征

9、卵巢良性腫瘤

10、卵巢惡性腫瘤病理特點(diǎn)、聲像圖特征與多普勒超聲檢測(cè)

11、盆腔生殖器炎癥

12、盆腔靜脈曲張

十三、產(chǎn)科

1、早孕的診斷與測(cè)量

2、胎兒發(fā)育與標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量

3、流產(chǎn)

4、異位妊娠臨床表現(xiàn)、聲像圖特點(diǎn)與鑒別診斷

5、多胎妊娠、過期妊娠

6、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩

7、胎兒畸形：神經(jīng)管畸形、心血管畸形、消化道畸形、泌尿系畸形、腹壁異常

8、羊膜疾病

9、胎盤與臍帶異常

10、滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。浩咸烟ィ簮盒云咸烟ヅc絨毛膜癌彩色與頻譜多普勒超聲特征

X線、CT、MRI

1、人體組織結(jié)構(gòu)的密度與Ｘ線圖像的密度的關(guān)系

2、ＣＴ圖像的特點(diǎn)，CT的基本概念（像素、空間分辯率、密度分辯率 和ＣＴ值

3、MRI圖像的特點(diǎn)（T1WI、T2WI和PWI）；各種組織和病變?cè)赥1和T2 上的信號(hào)特點(diǎn)；血流的信號(hào)特點(diǎn)和三維成像；MRI對(duì)比增強(qiáng)的原理和質(zhì)子弛 豫增強(qiáng)效應(yīng)；MRI成像的優(yōu)勢(shì)

4、顱腦、脊髓的正常CT及MRI表現(xiàn)

5、顱內(nèi)腫瘤：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn) 移瘤、室管膜瘤、髓母細(xì)胞瘤的CT及MRI表現(xiàn)

6、顱腦損傷：腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫的CT 及MRI表現(xiàn)。顱骨骨折的X線及CT表現(xiàn)；常見的腦外傷后遺癥CT及MRI 表現(xiàn)

7、顱內(nèi)感染性疾?。耗X膿腫、化膿性腦膜炎、顱內(nèi)結(jié)核性感染、腦囊 蟲病的CT及MRI表現(xiàn)

8、腦血管疾?。耗X梗死、顱內(nèi)出血CT和MRI表現(xiàn)以及臨床與病理； 腦血管畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的CT及MRI表現(xiàn)

9、顱腦先天畸形及發(fā)育障礙；狹顱癥的X線表現(xiàn)；顱底陷入的X線及 MRI表現(xiàn)；腦膜膨出、蛛網(wǎng)膜囊腫、胼胝體發(fā)育不全、結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖 維瘤病、腦顏面血管瘤病的CT及MRI表現(xiàn)；結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤病、腦顏面血管瘤病的臨床與病理

10、新生兒腦疾?。盒律鷥喝毖跞毖阅X病的CT及MRI表現(xiàn)

11、脫髓鞘疾?。好撍枨始膊〉姆诸?；腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、Wilson 病、多發(fā)性硬化的CT、MRI表現(xiàn)

12、脊髓疾病：椎管內(nèi)病變的定位、定量及定性診斷原則；脊髓空洞 癥的MRI表現(xiàn)

13、眼眶正常X線及CT表現(xiàn)

14、鼻和鼻竇正常X線及CT表現(xiàn)

15、咽、喉部正常X線及CT表現(xiàn)

16、耳部正常X線及CT表現(xiàn)

17、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、炎性假瘤、血管瘤X線、CT及MRI表現(xiàn)

18、化膿性鼻竇炎、鼻竇囊腫、鼻及鼻竇息肉、鼻竇惡性腫瘤的X線、CT表現(xiàn)

19、腺樣體肥大、咽后及咽旁膿腫、鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)，以及臨床與病理

20、先天性畸形、中耳乳突炎、膽脂瘤、顳骨骨折的X線與CT表現(xiàn)

21、胸部（胸廓、氣管支氣管、肺、縱隔、胸膜及膈肌）正常X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)

22、呼吸系統(tǒng)異常X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)

23、氣管和支氣管疾?。簹夤苤夤墚愇?、支氣管擴(kuò)張、氣管腫瘤及 慢性支氣管炎X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)

24、肺隔離癥的X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷

25、肺部炎癥：大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺膿腫、葡萄球菌肺炎、間質(zhì)性肺炎、肺炎性假瘤的X線、CT影像學(xué)及鑒別診斷

26、肺結(jié)核各型的X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)

27、肺曲菌病的X線CT影像學(xué)表現(xiàn)

28、特發(fā)性肺間質(zhì)性纖維化及結(jié)節(jié)病的X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)

29、肺腫瘤：肺錯(cuò)構(gòu)瘤X線、CT表現(xiàn)；原發(fā)性肺癌的大體病理分型及X 線、CT表現(xiàn)及鑒別診斷；轉(zhuǎn)移癌的X線、CT表現(xiàn)及鑒別診斷

30、肺血循環(huán)障礙性疾?。悍嗡[（間質(zhì)性肺水腫、肺泡性肺水腫）X 線、CT影像學(xué)表現(xiàn)及形成機(jī)制。肺栓塞、肺梗死的X線、CT及血管造影影像學(xué)表現(xiàn)

31、胸腔積液、氣胸、液氣胸及胸膜肥厚粘連鈣化的X線、CT影像學(xué) 表現(xiàn)

32、胸膜間皮瘤的X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)

33、縱隔腫瘤的X線、CT及MRI影像學(xué)表現(xiàn)（胸內(nèi)甲狀腺腫、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神經(jīng)源性腫瘤）

34、胸部外傷：肋骨骨折、氣胸液氣胸、肺挫傷、氣管支氣管裂傷及縱隔氣腫及血腫的X線、CT影像學(xué)表現(xiàn)

35、各位置心臟大血管的X線解剖；正常心臟大血管的CT及MRI表現(xiàn)

36、心臟不同房室增大所應(yīng)選擇的攝片位置、相應(yīng)X線表現(xiàn)及繼發(fā)的肺循環(huán)改變

37、先天性心臟?。悍块g隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄及法洛四聯(lián)癥的血液動(dòng)力學(xué)改變及X線表現(xiàn)

38、后天性心臟?。猴L(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、高 血壓性心臟病的X線表現(xiàn)；心肌病的X線、CT及MRI表現(xiàn)

39、心包疾?。盒陌e液、縮窄性心包炎和心包囊腫的X線與CT表現(xiàn) 40、大血管與轉(zhuǎn)位性疾?。褐鲃?dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層的X線、CT及MRI表現(xiàn)；右位主動(dòng)脈弓、鏡面右位心的X線、CT及MRI表現(xiàn)

41、咽部、食管、胃、十二指腸、空腸與回腸和大腸的正常及異常Ｘ線表現(xiàn)

42、返流性食管炎、腐蝕性食管炎Ｘ線表現(xiàn)與鑒別診斷

43、賁門失弛緩癥的臨床及Ｘ線表現(xiàn)

44、食管平滑肌瘤的Ｘ線表現(xiàn)及鑒別診斷

45、早期食管癌和中晚期食管癌的病理分型及其Ｘ線表現(xiàn)

46、ＣＴ對(duì)食管癌的診斷價(jià)值及ＣＴ分期

47、食管靜脈曲張的臨床病理及Ｘ表現(xiàn)

48、食管裂孔疝的分型及Ｘ線表現(xiàn)

49、先天性肥厚性幽門狹窄的臨床及50、胃炎的病理分型及

51、胃潰瘍的病理、臨床及

52、胃良性腫瘤的53、早期胃癌、進(jìn)行期胃癌的病理分型及

54、胃扭轉(zhuǎn)的病理分型及

55、十二指腸潰瘍臨床與病理及

56、十二指腸癌的臨床與病理及

57、腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征的病理與

58、腸結(jié)核的病理分型及

59、克羅恩病的病理及

X線表現(xiàn) X線表現(xiàn)

X線表現(xiàn)；良惡性潰瘍的鑒別診斷 X線診斷

X線表現(xiàn) X線表現(xiàn) X線表現(xiàn) X線表現(xiàn) X線表現(xiàn) X線表現(xiàn) X線表現(xiàn) 60、小腸惡性腫瘤的分類及X線表現(xiàn) 61、小腸良性腫瘤的分類及X線表現(xiàn) 62、小腸吸收不良綜合征的X線表現(xiàn) 63、腸套疊的臨床與病理分型及X線表現(xiàn) 64、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床與病理及X線表現(xiàn) 65、結(jié)腸癌的病理分型及X線表現(xiàn) 66、結(jié)腸息肉及息肉綜合征的X線表現(xiàn)

67、先天性肛門直腸畸形、先天性巨結(jié)腸的X線表現(xiàn) 68、肝海綿狀血管瘤的Ｘ線、ＣＴ和MRI表現(xiàn)及鑒別診斷

69、肝細(xì)胞腺瘤和肝局灶性結(jié)節(jié)性增生的臨床、病理及Ｘ線、ＣＴ、MRI表現(xiàn) 70、肝細(xì)胞癌的臨床、病理及分型、ＣＴ和MRI表現(xiàn) 71、膽管細(xì)胞癌的臨床、病理、ＣＴ和MRI表現(xiàn) 72、肝轉(zhuǎn)移瘤的臨床、病理、ＣＴ和MRI表現(xiàn) 73、肝硬化的臨床及ＣＴ和MRI表現(xiàn) 74、肝膿腫的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 75、肝囊腫的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn)

76、Budd-Chiari綜合癥的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 77、膽結(jié)石的臨床與病理以及Ｘ線、ＣＴ、MRI表現(xiàn) 78、急性膽囊炎和慢性膽囊炎的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 79、膽囊腺肌增生癥的臨床、病理與ＣＴ、MRI表現(xiàn) 80、膽囊癌的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 81、膽管癌的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 82、肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張的臨床病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 83、膽道梗阻的臨床、病理及影像學(xué)表現(xiàn) 84、胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷 85、胰島細(xì)胞瘤的臨床、病理及CT表現(xiàn)

86、急慢性胰腺炎的臨床、病理及ＣＴ、MRI表現(xiàn) 87、脾梗死的臨床、病理、ＣＴ、MRI表現(xiàn)及鑒別診斷 88、腹部平片的正常X表現(xiàn) 89、胃腸道穿孔的X線表現(xiàn) 90、腸梗阻的分型及影像學(xué)表現(xiàn)

91、脾破裂和肝臟損傷的ＣＴ表現(xiàn)以及鑒別 92、泌尿生殖系統(tǒng)和腹膜后間隙的正常影像解剖

93、泌尿系統(tǒng)先天發(fā)育異常：腎缺如、異位腎、游走腎、腎旋轉(zhuǎn)不良、腎發(fā)育不全、融合腎、腎盂輸尿管重復(fù)畸形及輸尿管囊腫的X線及CT表現(xiàn)

94、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、炎癥的X線及CT表現(xiàn)，以及臨床與病理 95、腎外傷的CT表現(xiàn)

96、腎細(xì)胞、癌腎盂癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的臨床、病理及影像學(xué)表現(xiàn) 97、腎囊腫及多囊腎的影像學(xué)表現(xiàn) 98、前列腺增生的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 99、前列腺癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 100、正常子宮輸卵管造影表現(xiàn) 101、子宮平滑肌瘤的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 102、子宮內(nèi)膜癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 103、子宮頸癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 104、卵巢囊腫及卵巢癌的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 105、正常腎上腺的CT表現(xiàn)

106、腎上腺增生、Cushing腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、原發(fā)醛固酮增多癥 腺瘤、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺成神經(jīng)細(xì)胞瘤、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)

107、腹膜后淋巴瘤及轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn) 108、腹主動(dòng)脈瘤的ＣＴ、MRI表現(xiàn) 109、骨的結(jié)構(gòu)及生理

110、正常成人長(zhǎng)骨、脊椎等骨關(guān)節(jié)X線解剖，兒童骨關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)及骨關(guān)節(jié)的解剖變異

111、骨、關(guān)節(jié)基本病變的影像表現(xiàn)

112、四肢、脊椎各種類型骨折；兒童骨折的特點(diǎn)

113、骨關(guān)節(jié)發(fā)育畸形和骨關(guān)節(jié)發(fā)育障礙：臨床上常見的四肢骨、脊椎骨發(fā)育畸形的X線表現(xiàn)；石骨癥、成骨不全等病的X線表現(xiàn)

114、各型粘多糖病的基本X線表現(xiàn)

115、急性化膿性骨髓炎、慢性骨髓炎、慢性骨膿腫的X線、MR表現(xiàn)以及鑒別診斷

116、長(zhǎng)骨干骺端結(jié)核、脊椎結(jié)核和關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)

117、骨腫瘤和腫瘤樣病變：骨瘤、骨樣骨瘤、骨肉瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤、軟骨母細(xì)胞瘤、尤文氏瘤、骨髓瘤、纖維性骨皮質(zhì)缺損、非骨化性纖維瘤、纖維肉瘤、脊索瘤、巨細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、骨纖維異常增生癥、畸形性骨炎、骨囊腫、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等病的影像學(xué)特征

118、代謝性、營(yíng)養(yǎng)性、內(nèi)泌性骨病：骨質(zhì)疏松、維生素D缺乏癥、腎性骨病、巨人癥、肢端肥大癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)X線表現(xiàn)

119、關(guān)節(jié)病變：化膿性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、髕骨軟化癥、痛風(fēng)、肥大性骨關(guān)節(jié)病、滑膜骨軟骨瘤病及色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等病的影像學(xué)表現(xiàn)

120、脊柱病變：脊柱退行性變的X線表現(xiàn)、椎管狹窄和椎間盤突出的 CT、MR表現(xiàn)

121、乳腺增生性疾病的影像學(xué)診斷 122、乳腺纖維腺瘤的影像學(xué)診斷 123、乳腺癌的影像學(xué)診斷

124、介入放射學(xué)的概念、常用器材、栓塞劑

125、經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)：血管內(nèi)支架的介入治療

126、非血管介入治療：胃腸道狹窄、膽道狹窄的介入治療；經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流；經(jīng)皮針刺活檢

127、胸、腹部透視操作方法

128、消化道造影檢查步驟：食管、胃、小腸、結(jié)腸

其他

參 考 書 目

《超聲診斷學(xué)》（第2版），人民衛(wèi)生出版社，主編：王純正、徐智章

《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》（第2版），人民衛(wèi)生出版社，主編：白人駒

第五篇：職高烹飪專業(yè)勺工技能訓(xùn)練教學(xué)實(shí)踐與探索

龍?jiān)雌诳W(wǎng) http://.cn

職高烹飪專業(yè)勺工技能訓(xùn)練教學(xué)實(shí)踐與探索 作者：童曉飛

來源：《職業(yè)·下旬》2012年第07期

技能訓(xùn)練課在職高教學(xué)中尤為重要。學(xué)生對(duì)專業(yè)操作課興趣濃厚，良好的教學(xué)方法和策略能使學(xué)生精神飽滿，在整個(gè)教學(xué)過程中充滿激情，為學(xué)生走向工作崗位打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。筆者從烹飪教學(xué)背景、教學(xué)理念、勺工訓(xùn)練知識(shí)應(yīng)用和如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣幾個(gè)方面著手，闡述職高烹飪專業(yè)勺工訓(xùn)練教學(xué)的方法和合理運(yùn)用。

一、教學(xué)背景

職高學(xué)生文化基礎(chǔ)普遍較差，對(duì)理論課不感興趣，但往往偏好專業(yè)課學(xué)習(xí)。專業(yè)課、操作課成為最受職高學(xué)生歡迎的課程，作為將來在社會(huì)上更好地謀生立命打基礎(chǔ)的課程，不但他們自己對(duì)專業(yè)實(shí)踐課程充滿了較高的期待，就連學(xué)生家長(zhǎng)也十分關(guān)注。因此，學(xué)生一開始便對(duì)專業(yè)操作課頗有興趣、信心十足，這為專業(yè)教師開展操作教學(xué)提供了良好的教學(xué)前提。而烹飪勺工訓(xùn)練就是指學(xué)生在教師的幫助下完成教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生初步掌握勺工的基本知識(shí)，基本技能后為進(jìn)一步提高技能水平，就要轉(zhuǎn)入訓(xùn)練階段。所以訓(xùn)練是操作教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

二、建立專業(yè)操作訓(xùn)練教學(xué)理念的依據(jù)

職高烹飪專業(yè)的學(xué)生大多在初中階段的學(xué)習(xí)甚少體會(huì)成功，因此他們對(duì)學(xué)習(xí)缺乏信心，往往處于一種被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)。加上大多數(shù)學(xué)生都是獨(dú)生子女，不但在人際交往上能力較弱，而且在動(dòng)手能力上更為欠缺。針對(duì)上述情況，筆者在教學(xué)中以“我做事了、我成功了、我快樂了”為導(dǎo)向，帶學(xué)生走出教室，為學(xué)生構(gòu)建開放型學(xué)習(xí)環(huán)境，促使學(xué)生從“接受型”向“探索型”、“合作型”轉(zhuǎn)變，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、樂于學(xué)習(xí)的興趣。

于是，筆者通過“421教學(xué)法”（看著做、跟著做、比著做、合作做）和兩次技能小結(jié)，來強(qiáng)化勺工技能操作每一環(huán)節(jié)的練習(xí)和操作關(guān)鍵，最后用一次小組合作比賽的方法，在小組合作練習(xí)中以強(qiáng)帶弱來保證教學(xué)的順利進(jìn)行。爭(zhēng)取人人動(dòng)手，讓每個(gè)學(xué)生都能獲得成功的體驗(yàn)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的人際關(guān)系能力和自我認(rèn)識(shí)能力，促使學(xué)生實(shí)際操作技能水平提高。

三、勺工訓(xùn)練知識(shí)及運(yùn)用

1.勺工訓(xùn)練知識(shí)

勺工就是廚師臨灶運(yùn)用炒勺（或炒鍋）的方法與技巧的綜合技術(shù)。即在烹制菜肴過程中，運(yùn)用相應(yīng)的力量及不同方向的推、拉、送、揚(yáng)、托、翻、晃、轉(zhuǎn)等動(dòng)作，使炒勺中的烹飪?cè)夏軌虿煌潭鹊厍昂笞笥曳瓌?dòng)，使菜肴在加熱、調(diào)味、勾芡和裝盤等方面達(dá)到應(yīng)有的質(zhì)量要求。

在烹制菜肴過程中，始終都離不開炒勺或炒鍋的使用，勺工技藝對(duì)烹調(diào)成菜至關(guān)重要，直接關(guān)系到菜肴的品質(zhì)，它是衡量中式烹調(diào)師水平高低的重要標(biāo)志。因此，學(xué)習(xí)烹調(diào)技術(shù)必須掌握好勺工技藝，練習(xí)好勺工技術(shù)必須掌握基本操作姿勢(shì)和基本知識(shí)技能，并能學(xué)習(xí)綜合運(yùn)用。

2.教師在操作訓(xùn)練教學(xué)中應(yīng)巧妙地運(yùn)用指導(dǎo)

學(xué)生新入學(xué)的第一節(jié)操作課，好奇心、新鮮感特別強(qiáng)，總想很快就能和老師一樣學(xué)會(huì)技能，得到教師的表?yè)P(yáng)。筆者充分利用學(xué)生這些心理特性，認(rèn)真做好第一堂操作技能訓(xùn)練的課前準(zhǔn)備工作，盡量把學(xué)生的好奇心、積極性調(diào)動(dòng)起來，在枯燥無味的勺工訓(xùn)練課上加入自己的教學(xué)風(fēng)格，使學(xué)生喜歡操作課，在快樂中接受知識(shí)、學(xué)會(huì)技能、運(yùn)用技能。

（1）站姿練習(xí)。讓學(xué)生在操場(chǎng)的跳遠(yuǎn)跑道兩邊排成兩列，教師站在兩隊(duì)之間，先示范臨灶操作的基本姿勢(shì)：兩腳分開站立，兩腳尖與肩同寬，基本為40～50cm。要求上半身保持自然正直、自然含胸、略向前傾，不向右彎腰曲背，目光注視勺中原料變化。學(xué)生按老師的要求進(jìn)行站立，教師巡回糾正、指導(dǎo)。

（2）握勺練習(xí)。正確的站立姿勢(shì)是學(xué)習(xí)勺工技能的前提，而道具的加入則能使課堂教學(xué)的氣氛迅速活躍起來。掌握怎樣握炒勺能使在勺中充分運(yùn)用腕力和臂力的變化，使翻勺靈活自如，達(dá)到準(zhǔn)確無誤的程度?！白笫治兆∩妆中某疑戏?，大拇指在勺柄上面，其他四指弓起，指尖朝上，手掌與水面約成140°夾角，合力握住勺柄……”教師示范學(xué)生觀察操作，教師巡回糾正。

（3）前翻勺練習(xí)。有了正確的監(jiān)灶站立姿勢(shì)和握炒勺的方法之后，怎樣前翻勺便是教學(xué)的重點(diǎn)。在以往的傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生每人一勺沙子，根據(jù)書本上的知識(shí)自行練習(xí)。學(xué)生往往開始練習(xí)時(shí)還頗有新鮮感，可若一段時(shí)間后還是不能把沙子從鍋中翻過來，往往就失了興趣。所以筆者打破教學(xué)常規(guī)，采用示范教學(xué)法。先請(qǐng)一個(gè)表現(xiàn)較優(yōu)秀的學(xué)生上前操作，其他同學(xué)仔細(xì)觀察，教師在一旁糾正錯(cuò)誤，指出剛開始練習(xí)勺工的通病，最后再由教師示范標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作，左手握住勺柄，炒勺略向前傾斜，先向后輕拉，再迅速向前送出，沙子送至炒勺前端時(shí)，將炒勺的前端略翹，快速向后拉回，使沙子做一次翻轉(zhuǎn)。學(xué)生根據(jù)老師操作進(jìn)行模仿練習(xí)。

（4）手勺的使用練習(xí)。在烹調(diào)菜肴的過程中，原料在鍋中的翻轉(zhuǎn)還離不開右手手勺的使用。手勺在勺工中起著重要的作用，其不單純是料和盛菜裝盤，還要配合左手翻勺，通過手勺為炒勺密切配合，可使原料達(dá)到受熱均勻，成熟一致，掛芡均勻，著色均勻的目的。所以手勺和炒勺的熟練配合難度較大，就好比是左手畫圓、右手畫方，左右兩方配合不協(xié)調(diào)，因此在教學(xué)中，筆者都會(huì)提醒學(xué)生要善用手腕力量，手腕力量大小能取決于翻勺和手勺使用是否協(xié)調(diào)。

（5）手腕力量訓(xùn)練。學(xué)生個(gè)子有高低，體重有輕重，手腕的力量也有大小，怎樣訓(xùn)練學(xué)生的手腕力量成為教學(xué)過程中的一個(gè)難題。因?yàn)槭褂脝胃芎妥龈┡P撐能提高手腕力量，所以筆者常借助操場(chǎng)草坪和單杠讓學(xué)生進(jìn)行單杠或俯臥撐練習(xí)，以提高自己的手腕力量。

四、激發(fā)學(xué)生參加操作訓(xùn)練的積極性

翻勺練習(xí)動(dòng)作要領(lǐng)掌握后，訓(xùn)練階段枯燥無味，而且需要一定的毅力，特別是手腕力量的練習(xí)后，同學(xué)們個(gè)個(gè)感覺到手臂酸痛，連鍋?zhàn)佣疾幌胩?。面?duì)這種現(xiàn)象，筆者采用了以下幾種教學(xué)策略，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.個(gè)人之間進(jìn)行比賽

選擇兩個(gè)身高、體重都差不多的學(xué)生，面對(duì)面站立。教師統(tǒng)一比賽規(guī)則，甲開始先操作前翻勺，乙給甲當(dāng)裁判記數(shù)，要求算一次沙子必須從鍋中翻過來，一直到本人自己體力吃不消為止，然后角色互換，翻動(dòng)次數(shù)多者為勝。在讓學(xué)生鞏固知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)，也提高了操作訓(xùn)練的質(zhì)量。

2.甲組和乙組進(jìn)行比賽

依循上述方法進(jìn)行分組練習(xí)，怎樣使操作訓(xùn)練達(dá)到預(yù)期的效果？筆者決定在甲乙兩組之間進(jìn)行競(jìng)賽。首先第一項(xiàng)是臨灶站姿的練習(xí)。每位同學(xué)手握炒鍋一只，正確的站立姿勢(shì)和握炒勺姿勢(shì)確定后，看哪一組有同學(xué)第一個(gè)放棄，如果有同學(xué)吃不消放下鍋?zhàn)泳捅灰暈樵摻M淘汰。通過這樣的團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，既讓學(xué)生掌握了知識(shí)要點(diǎn)，又培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

五、趣味游戲把操作訓(xùn)練教學(xué)推向高潮

為了鍛煉學(xué)生的毅力，養(yǎng)成不怕苦不怕累的精神，讓他們?cè)诳菰锓ξ兜挠?xùn)練中找到樂趣，筆者自制了一套操作課道具——手腕練習(xí)器。它是由一根10cm長(zhǎng)的棍子和一根30cm長(zhǎng)的繩子和二塊磚頭組合而成的。要求學(xué)生手臂伸直抓住棍子的兩端，慢慢地把磚頭卷起來，等磚頭碰到棍子后，用手腕力量慢慢將磚頭放下，如此反復(fù)來鍛煉手腕力量。在這個(gè)過程中，筆者還采用競(jìng)賽手段，提高學(xué)生的積極性和昂揚(yáng)斗志，使課堂上充滿歡聲笑語(yǔ)。

勺工訓(xùn)練教學(xué)所施教的對(duì)象是高一學(xué)生，對(duì)專業(yè)理論課有一定的基礎(chǔ)，但對(duì)勺工操作認(rèn)識(shí)較淺。為了在下一階段學(xué)習(xí)中式烹調(diào)菜肴的制作起承上啟下的作用，同時(shí)也幫助學(xué)生綜合專業(yè)理論知識(shí)。讓每位學(xué)生學(xué)有所得，最大限度促進(jìn)學(xué)生在原有基礎(chǔ)上獲得全面協(xié)調(diào)的發(fā)展。