第一篇：巧用質(zhì)量管理工具提高科學(xué)管理水平[范文模版]

巧用質(zhì)量管理工具提高科學(xué)管理水平

2014-04-02 10:18:36華西第二醫(yī)院-護(hù)理部

護(hù)理部一直高度重視臨床質(zhì)量與安全管理。從2012年起，護(hù)理部對(duì)護(hù)理管理人員進(jìn)行RCA、PDCA、柏拉圖、控制圖等質(zhì)量管理工具的培訓(xùn)，并要求應(yīng)用于護(hù)理管理中，并且要求每個(gè)科室開(kāi)展至少1項(xiàng)以患者安全為主題的QCC活動(dòng)。

每年年終，護(hù)理質(zhì)控專(zhuān)職人員對(duì)全年質(zhì)控進(jìn)行分析，次年對(duì)質(zhì)控檢查失控的科室和項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，如通過(guò)對(duì)2013年質(zhì)控檢查結(jié)果分析，2014年護(hù)理部更加關(guān)注護(hù)理工作強(qiáng)度大、危重病人多以及新成立的科室如急診、產(chǎn)科、PICU等，重點(diǎn)監(jiān)控跌倒、輸液滲漏、未正確執(zhí)行醫(yī)囑等項(xiàng)目。

從2014年1月開(kāi)始對(duì)全院質(zhì)控方法進(jìn)行徹底改革，全部采用追蹤法進(jìn)行檢查，綜合JCI檢查、衛(wèi)計(jì)委等級(jí)醫(yī)院評(píng)審以及基于人際關(guān)系理論的接觸點(diǎn)服務(wù)理念等，通過(guò)科學(xué)的方法制定出一套質(zhì)控指標(biāo)體系；每個(gè)月的質(zhì)控總結(jié)除文字?jǐn)⑹鐾猓€應(yīng)用相關(guān)表格、控制圖等直觀反映檢查結(jié)果；為真正幫助各科室解決問(wèn)題，反饋到各科室的質(zhì)控總結(jié)中重點(diǎn)反饋存在問(wèn)題和相關(guān)圖表，不包括具體得分情況。

通過(guò)改革質(zhì)控方法，使用質(zhì)量管理工具，用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)，各級(jí)護(hù)理管理更具有針對(duì)性和科學(xué)性，護(hù)士長(zhǎng)的科學(xué)管理意識(shí)不斷增強(qiáng)。

第二篇：質(zhì)量管理工具

SPC(Statistical Process Control)即統(tǒng)計(jì)過(guò)程控制，是20世紀(jì)20年代由美國(guó)休哈特首創(chuàng)的。SPC就是利用統(tǒng)計(jì)技術(shù)對(duì)過(guò)程中的各個(gè)階段進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)過(guò)程異常，及時(shí)告警，從而達(dá)到保證產(chǎn)品質(zhì)量的目的。這里的統(tǒng)計(jì)技術(shù)泛指任何可以應(yīng)用的數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法，而以控制圖理論為主。但SPC有其歷史局限性，它不能告知此異常是什么因素引起的，發(fā)生于何處，即不能進(jìn)行診斷，而在現(xiàn)場(chǎng)迫切需要解決診斷問(wèn)題，否則即使要想糾正異常，也無(wú)從下手。

MSA：Measurement System Analysis 的簡(jiǎn)稱(chēng)。msa測(cè)量系統(tǒng)分析，它使用數(shù)理統(tǒng)計(jì)和圖表的方法對(duì)測(cè)量系統(tǒng)的誤差進(jìn)行分析，以評(píng)估測(cè)量系統(tǒng)對(duì)于被測(cè)量的參數(shù)來(lái)說(shuō)是否合適，并確定測(cè)量系統(tǒng)誤差的主要成份。

FMEA(Failure Mode and Effect Analysis,失效模式和效果分析)是一種用來(lái)確定潛在失效模式及其原因的分析方法。

具體來(lái)說(shuō)，通過(guò)實(shí)行FMEA，可在產(chǎn)品設(shè)計(jì)或生產(chǎn)工藝真正實(shí)現(xiàn)之前發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品的弱點(diǎn)，可在原形樣機(jī)階段或在大批量生產(chǎn)之前確定產(chǎn)品缺陷。

質(zhì)量功能展開(kāi)QFD(Quality Function Deployment)是把顧客或市場(chǎng)的要求轉(zhuǎn)化為設(shè)計(jì)要求、零部件特性、工藝要求、生產(chǎn)要求的多層次演繹分析方法，它體現(xiàn)了以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以顧客要求為產(chǎn)品開(kāi)發(fā)唯一依據(jù)的指導(dǎo)思想。在健壯設(shè)計(jì)的方法體系中，質(zhì)量功能展開(kāi)技術(shù)占有舉足輕重的地位，它是開(kāi)展健壯設(shè)計(jì)的先導(dǎo)步驟，可以確定產(chǎn)品研制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵的零部件和關(guān)鍵工藝，從而為穩(wěn)定性?xún)?yōu)化設(shè)計(jì)的具體實(shí)施指出了方向，確定了對(duì)象。它使產(chǎn)品的全部研制活動(dòng)與滿(mǎn)足顧客的要求緊密聯(lián)系，從而增強(qiáng)了產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力，保證產(chǎn)品開(kāi)發(fā)一次成功。

第三篇：醫(yī)療質(zhì)量管理工具

《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》

專(zhuān)題學(xué)習(xí)

蘇州膚康皮膚病醫(yī)院

二〇一六年十月二十日

一、為什么要制定《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》？

醫(yī)療質(zhì)量直接關(guān)系到人民群眾的健康權(quán)益和對(duì)醫(yī)療服務(wù)的切身感受。持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，是衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重要內(nèi)容和基礎(chǔ)，對(duì)當(dāng)前構(gòu)建分級(jí)診療體系等改革措施的落實(shí)和醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有重要意義。多年來(lái)，在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下，我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平呈現(xiàn)逐年穩(wěn)步提升的態(tài)勢(shì)。但是，醫(yī)療質(zhì)量管理工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作任務(wù)，需要從制度層面進(jìn)一步加強(qiáng)保障和約束，實(shí)現(xiàn)全行業(yè)的統(tǒng)一管理和戰(zhàn)線(xiàn)全覆蓋?！掇k法》旨在通過(guò)頂層制度設(shè)計(jì)，進(jìn)一步建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理長(zhǎng)效工作機(jī)制，創(chuàng)新醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法，充分發(fā)揮信息化管理的積極作用，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平,提高不同地區(qū)、不同層級(jí)、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度，更好地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，更好地維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，組織制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并于2016年7月26日經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委主任會(huì)議討論通過(guò)頒布，自2016年11月1日起施行。

二、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》主要內(nèi)容是什么？

《辦法》共分8章48條。在高度凝練總結(jié)我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)醫(yī)療質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，充分借鑒國(guó)際先進(jìn)做法，重點(diǎn)進(jìn)行了以下制度設(shè)計(jì):

（一）建立國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度。

一是建立國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度。確定各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依托專(zhuān)業(yè)組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管控的工作機(jī)制，充分發(fā)揮信息化手段在醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)域的重要作用。

二是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)估制度。完善評(píng)估機(jī)制和方法，將醫(yī)療質(zhì)量管理情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系。

三是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理制度。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件，促進(jìn)信息共享和持續(xù)改進(jìn)。

四是建立醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度體系。總結(jié)提煉了18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在臨床診療工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

（二）明確醫(yī)療質(zhì)量管理的責(zé)任主體、組織形式、工作機(jī)制和重點(diǎn)環(huán)節(jié)。

明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任主體，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要

負(fù)責(zé)人是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級(jí)責(zé)任制，理順工作機(jī)制。對(duì)門(mén)診、急診、藥學(xué)、醫(yī)技等重點(diǎn)部門(mén)和醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院感染等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量管理提出明確要求。

（三）強(qiáng)化監(jiān)督管理和法律責(zé)任。

進(jìn)一步明確各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管責(zé)任，提出醫(yī)療質(zhì)量信息化監(jiān)管的機(jī)制與方法。同時(shí)，在鼓勵(lì)地方建立醫(yī)療質(zhì)量管理激勵(lì)機(jī)制的前提下，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員涉及醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題的法律責(zé)任。

三、18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度分別是什么？醫(yī)療質(zhì)量管理工具包括哪些？

醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守的相關(guān)制度，主要包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、分級(jí)護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度、危急值報(bào)告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等。

醫(yī)療質(zhì)量管理工具是指為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和持續(xù)改進(jìn)所采用的措施、方法和手段，如全面質(zhì)量管理（TQC）、質(zhì)量環(huán)（PDCA循環(huán)）、品管圈（QCC）、疾病診斷相關(guān)組（DRGs）績(jī)效評(píng)價(jià)、單病種管理、臨床路徑管理等。

醫(yī)療質(zhì)量管理辦法

第一章 總 則

第一條 為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)以及各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

第三條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局和軍隊(duì)衛(wèi)生主管部門(mén)分別在職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)中醫(yī)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

第四條 醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療管理的核心，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任主體，應(yīng)當(dāng)全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

第五條 醫(yī)療質(zhì)量管理應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮衛(wèi)生行業(yè)組織的作用，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)為衛(wèi)生行業(yè)組織參與醫(yī)療質(zhì)量管理創(chuàng)造條件。

第二章 組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

第六條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織或者委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、行業(yè)組織（以下稱(chēng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)）制訂醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和指南，指導(dǎo)地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際，制訂行政區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案。

縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)在職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理有關(guān)規(guī)章制度。

第七條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委建立國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，完善醫(yī)療質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)的制度和工作機(jī)制。

各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組建或者指定各級(jí)、各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制組織（以下稱(chēng)質(zhì)控組織）落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制的有關(guān)工作要求。

第八條 國(guó)家級(jí)各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組織在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制訂全國(guó)統(tǒng)一的質(zhì)控指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管理要求，收集、分析醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)，定期發(fā)布質(zhì)控信息。

省級(jí)和有條件的地市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組建相應(yīng)級(jí)別、專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控組織，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。

第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級(jí)責(zé)任制。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人；臨床科室以及藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技等部門(mén)（以下稱(chēng)業(yè)務(wù)科室）主要負(fù)責(zé)人是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。

第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療質(zhì)量管理專(zhuān)門(mén)部門(mén)，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

二級(jí)以上的醫(yī)院、婦幼保健院以及專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)（以下稱(chēng)二級(jí)以上醫(yī)院）應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，委員由醫(yī)療管理、質(zhì)量控制、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)學(xué)工程、信息、后勤等相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人以及相關(guān)臨床、藥學(xué)、醫(yī)技等科室負(fù)責(zé)人組成，指定或者成立專(zhuān)門(mén)部門(mén)具體負(fù)責(zé)日常管理工作。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組或者指定專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量具體管理工作。

第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)是：

（一）按照國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)要求，制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實(shí)施；

（二）組織開(kāi)展本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)、預(yù)警、分析、考核、評(píng)估以及反饋工作，定期發(fā)布本機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理信息；

（三）制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃、實(shí)施方案并組織實(shí)施；

（四）制訂本機(jī)構(gòu)臨床新技術(shù)引進(jìn)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理相關(guān)工作制度并組織實(shí)施；

（五）建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)制度，制訂培訓(xùn)計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施；

（六）落實(shí)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的其他內(nèi)容。

第十二條 二級(jí)以上醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室應(yīng)當(dāng)成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組長(zhǎng)由科室主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常具體工作。醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組主要職責(zé)是：

（一）貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和本科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度；

（二）制訂本科室質(zhì)量控制實(shí)施方案，組織開(kāi)展科室醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作；

（三）制訂本科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和具體落實(shí)措施；

（四）定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析和評(píng)估，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實(shí)施；

（五）對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、診療常規(guī)及指南的培訓(xùn)和宣傳教育；

（六）按照有關(guān)要求報(bào)送本科室醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息。

第十三條 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理人員的培養(yǎng)和考核制度，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)人員在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的作用。

第三章 醫(yī)療質(zhì)量保障

第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，堅(jiān)持“以患者為中心”，尊重患者權(quán)利，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。

第十五條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，認(rèn)真遵守醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度的規(guī)定，規(guī)范臨床診療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)依法取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配備應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足臨床工作需要。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，使用經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、耗材開(kāi)展診療活動(dòng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能任務(wù)和技術(shù)能力相適應(yīng)，按照國(guó)家關(guān)于醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)管理有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。

第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑等有關(guān)要求開(kāi)展診療工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥學(xué)部門(mén)建設(shè)和藥事質(zhì)量管理，提升臨床藥學(xué)服務(wù)能力，推行臨床藥師制，發(fā)揮藥師在處方審核、處方點(diǎn)評(píng)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)等合理用藥管理方面的作用。臨床診斷、預(yù)防和治療疾病用藥應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則，尊重患者對(duì)藥品使用的知情權(quán)。

第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，完善并實(shí)施護(hù)理相關(guān)工作制度、技術(shù)規(guī)范和護(hù)理指南；加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)新管理方法，持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量。

第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)技科室的質(zhì)量管理，建立覆蓋檢查、檢驗(yàn)全過(guò)程的質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制，配合做好室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，促進(jìn)臨床檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善門(mén)急診管理制度，規(guī)范門(mén)急診質(zhì)量管理，加強(qiáng)門(mén)急診專(zhuān)業(yè)人員和技術(shù)力量配備，優(yōu)化門(mén)急診服務(wù)流程，保證門(mén)急診醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，并把門(mén)急診工作質(zhì)量作為考核科室和醫(yī)務(wù)人員的重要內(nèi)容。

第二十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生、抗菌藥物合理使用和醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)等規(guī)定，建立醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、預(yù)警以及多部門(mén)協(xié)同干預(yù)機(jī)制，開(kāi)展醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn)和教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度。

第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，建立并實(shí)施病歷質(zhì)量管理制度，保障病歷書(shū)寫(xiě)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)遵循患者知情同意原則，尊重患者的自主選擇權(quán)和隱私權(quán)，并對(duì)患者的隱私保密。

第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家關(guān)于中醫(yī)診療、技術(shù)、藥事等管理的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理。

第四章 醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立本機(jī)構(gòu)全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過(guò)程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和質(zhì)控組織關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作的有關(guān)要求，積極配合質(zhì)控組織開(kāi)展工作，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求，向衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或者質(zhì)控組織及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)送本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全相關(guān)數(shù)據(jù)信息。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)熟練運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量管理工具開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與自我評(píng)價(jià)，根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)或者質(zhì)控組織發(fā)布的質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)指標(biāo)體系，及時(shí)收集相關(guān)信息，形成本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床專(zhuān)科服務(wù)能力建設(shè)，重視專(zhuān)科協(xié)同發(fā)展，制訂專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施，推行“以患者為中心、以疾病為鏈條”的多學(xué)科診療模式。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，重視人才培養(yǎng)、臨床技術(shù)創(chuàng)新性研究和成果轉(zhuǎn)化，提高專(zhuān)科臨床服務(wù)能力與水平。

第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)單病種質(zhì)量管理與控制工作，建立本機(jī)構(gòu)單病種管理的指標(biāo)體系，制訂單病種醫(yī)療質(zhì)量參考標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理。

第二十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂滿(mǎn)意度監(jiān)測(cè)指標(biāo)并不斷完善，定期開(kāi)展患者和員工滿(mǎn)意度監(jiān)測(cè)，努力改善患者就醫(yī)體驗(yàn)和員工執(zhí)業(yè)感受。

第三十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展全過(guò)程成本精確管理，加強(qiáng)成本核算、過(guò)程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化投入產(chǎn)出比，努力提高醫(yī)療資源利用效率。

第三十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和抽查，建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)部公示制度，對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)的完成情況予以?xún)?nèi)部公示。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方法、專(zhuān)業(yè)技術(shù)規(guī)范等相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為科室負(fù)責(zé)人綜合目標(biāo)考核以及聘任、晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將科室和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為醫(yī)師定期考核、晉升以及科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核的重要依據(jù)。

第三十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)，提高醫(yī)院信息化工作的規(guī)范化水平，使信息化工作滿(mǎn)足醫(yī)療質(zhì)量管理與控制需要，充分利用信息化手段開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理制度，保障信息安全。

第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理要求執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)收集的醫(yī)療質(zhì)量信息進(jìn)行及時(shí)分析和反饋，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題和醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)采取有效干預(yù)措施，并評(píng)估干預(yù)效果，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

第五章 醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范

第三十四條 國(guó)家建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件報(bào)告制度，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)上報(bào)臨床診療過(guò)程中的不良事件，促進(jìn)信息共享和持續(xù)改進(jìn)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的重要基礎(chǔ)工作。

第三十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。

第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高醫(yī)療安全意識(shí)，建立醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系，完善醫(yī)療安全管理相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全與風(fēng)險(xiǎn)管理，落實(shí)患者安全目標(biāo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，建立完善相關(guān)制度，利用醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)形式，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。制訂防范、處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。完善投訴管理，及時(shí)化解和妥善處理醫(yī)療糾紛。

第六章 監(jiān)督管理

第三十七條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理情況的監(jiān)督檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕、阻礙或者隱瞞有關(guān)情況。

第三十八條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)估制度，可以根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，組織或者委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，利用信息化手段開(kāi)展第三方評(píng)估工作，定期在行業(yè)內(nèi)發(fā)布評(píng)估結(jié)果。

縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和各級(jí)質(zhì)控組織應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)督。

第三十九條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委依托國(guó)家級(jí)人口健康信息平臺(tái)建立全國(guó)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息系統(tǒng)，對(duì)全國(guó)醫(yī)療質(zhì)量管理的主要指標(biāo)信息進(jìn)行收集、分析和反饋。

省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依托區(qū)域人口健康信息平臺(tái)，建立本行政區(qū)域的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息系統(tǒng)，對(duì)本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息進(jìn)行收集、分析和反饋，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，并實(shí)現(xiàn)與全國(guó)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息系統(tǒng)互連互通。

第四十條 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理激勵(lì)機(jī)制，采取適當(dāng)形式對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理人員予以表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，積極推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法。

第四十一條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理情況約談制度。對(duì)發(fā)生重大或者特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件、存在嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，或者未按要求整改的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談；對(duì)造成嚴(yán)重后果的，予以通報(bào)，依法處理，同時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)備案。

第四十二條 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理情況和監(jiān)督檢查結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人考核的關(guān)鍵指標(biāo)，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、醫(yī)院評(píng)審、評(píng)價(jià)以及個(gè)人業(yè)績(jī)考核相結(jié)合。考核不合格的，視情況對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。

第七章 法律責(zé)任

第四十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療活動(dòng)超出登記范圍、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療工作、違規(guī)開(kāi)展禁止或者限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)、使用不合格或者未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、耗材等開(kāi)展診療活動(dòng)的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。

第四十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正；逾期不改的，給予警告，并處三萬(wàn)元以下罰款；對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予處分：

（一）未建立醫(yī)療質(zhì)量管理部門(mén)或者未指定專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的；

（二）未建立醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)章制度的；

（三）醫(yī)療質(zhì)量管理制度不落實(shí)或者落實(shí)不到位，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量管理混亂的；

（四）發(fā)生重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件隱匿不報(bào)的；

（五）未按照規(guī)定報(bào)送醫(yī)療質(zhì)量安全相關(guān)信息的；

（六）其他違反本辦法規(guī)定的行為。

第四十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）違反衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；

（二）由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；

（三）未經(jīng)親自診查，出具檢查結(jié)果和相關(guān)醫(yī)學(xué)文書(shū)的；

（四）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

（五）開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)未遵守知情同意原則的；

（六）違規(guī)開(kāi)展禁止或者限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)、不合格或者未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、耗材等開(kāi)展診療活動(dòng)的；

（七）其他違反本辦法規(guī)定的行為。

其他衛(wèi)生技術(shù)人員違反本辦法規(guī)定的，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定予以處理。

第四十六條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。

第八章 附則

第四十七條 本辦法下列用語(yǔ)的含義：

（一）醫(yī)療質(zhì)量：指在現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平及能力、條件下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在臨床診斷及治療過(guò)程中，按照職業(yè)道德及診療規(guī)范要求，給予患者醫(yī)療照顧的程度。

（二）醫(yī)療質(zhì)量管理：指按照醫(yī)療質(zhì)量形成的規(guī)律和有關(guān)法律、法規(guī)要求，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法，對(duì)醫(yī)療服務(wù)要素、過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行管理與控制，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量系統(tǒng)改進(jìn)、持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。

（三）醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守的相關(guān)制度，主要包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、分級(jí)護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度、危急值報(bào)告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等。

（四）醫(yī)療質(zhì)量管理工具：指為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和持續(xù)改進(jìn)所采用的措施、方法和手段，如全面質(zhì)量管理（TQC）、質(zhì)量環(huán)（PDCA循環(huán)）、品管圈（QCC）、疾病診斷相關(guān)組（DRGs）績(jī)效評(píng)價(jià)、單病種管理、臨床路徑管理等。

第四十八條 本辦法自2016年11月1日起施行。

全面質(zhì)量管理（TQC）

一、概念

全面質(zhì)量管理是指一個(gè)組織以質(zhì)量為中心，以全員

參與為基礎(chǔ)，目的在于通過(guò)顧客滿(mǎn)意和本組織所有成員及社會(huì)受益而達(dá)到長(zhǎng)期成功的管理途徑。在全面質(zhì)量管理中，質(zhì)量這個(gè)概念和全部管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有關(guān)。

二、基本觀點(diǎn)

全過(guò)程的管理、全企業(yè)的管理和全員的管理

三、特點(diǎn)

1、拓寬管理跨度，增進(jìn)組織縱向交流；

2、減少勞動(dòng)分工，促進(jìn)跨職能團(tuán)隊(duì)合作；

3、實(shí)行防檢結(jié)合，以預(yù)防為主的方針，強(qiáng)調(diào)企業(yè)活

動(dòng)的可測(cè)度和可審核性；

4、最大限度地向下委派權(quán)利和職責(zé)，確保對(duì)顧客需

求的變化做出迅速而持續(xù)的反應(yīng)；

5、優(yōu)化資源利用，降低各個(gè)環(huán)節(jié)的生產(chǎn)成本；

6、追求質(zhì)量效益，實(shí)施名牌戰(zhàn)略，獲取長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)

勢(shì)；

7、焦點(diǎn)從技術(shù)手段轉(zhuǎn)向組織管理，強(qiáng)調(diào)職責(zé)的重要

性；

8、不斷對(duì)員工實(shí)施培訓(xùn)，營(yíng)造持續(xù)質(zhì)改進(jìn)的文化，9、塑造不斷學(xué)習(xí)、改進(jìn)與提高的文化氛圍。

四、全面質(zhì)量管理與ISO9000的對(duì)比 1． ISO9000與TQM的相同點(diǎn)。

首先兩者的管理理論和統(tǒng)計(jì)理論基礎(chǔ)一致。兩者均認(rèn)

為產(chǎn)品質(zhì)量形成于產(chǎn)品全過(guò)程，都要求質(zhì)量體系貫穿于質(zhì)量形成的全過(guò)程；在實(shí)現(xiàn)方法上，兩者都使用了PDCA質(zhì)量環(huán)運(yùn)行模式。其次，兩者都要求對(duì)質(zhì)量實(shí)施系統(tǒng)化的管理，都強(qiáng)調(diào)“一把手”對(duì)質(zhì)量的管理。再次，兩者的最終目的一致，都是為了提高產(chǎn)品質(zhì)量，滿(mǎn)足顧客的需要，都強(qiáng)調(diào)任何一個(gè)過(guò)程都是可以不斷改進(jìn)，不斷完善的。

2、ISO9000與TQM的不同點(diǎn)。首先，期間目標(biāo)不一致。TQM質(zhì)量計(jì)劃管理活動(dòng)的目標(biāo)是改變現(xiàn)狀。其作業(yè)只限于一次，目標(biāo)實(shí)現(xiàn)后，管理活動(dòng)也就結(jié)束了，下一次計(jì)劃管理活動(dòng)，雖然是在上一次計(jì)劃管理活動(dòng)的結(jié)果的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，但絕不是重復(fù)與上次相同的作業(yè)。而ISO9000質(zhì)量管理活動(dòng)的目標(biāo)是維持標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀。其目標(biāo)值為定值。其管理活動(dòng)是重復(fù)相同的方法和作業(yè)，使實(shí)際工作結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)值的偏差量盡量減少。其次，工作中心不同。TQM是以人為中心，ISO9000是以標(biāo)準(zhǔn)為中心。再次，兩者執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及檢查方式不同。實(shí)施TQM企業(yè)所制定的標(biāo)準(zhǔn)是企業(yè)結(jié)合其自身特點(diǎn)制定的自我約束的管理體制；其檢查方主要是企業(yè)內(nèi)部人員，檢查方法是考核和評(píng)價(jià)（方針目標(biāo)講評(píng)，QC小組成果發(fā)布等）。ISO9000系列標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)際公認(rèn)的質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)，它是供世界各國(guó)共同遵守的準(zhǔn)則。貫徹該標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)的是由公正的第三方對(duì)質(zhì)量體系進(jìn)行認(rèn)證，并接受認(rèn)證機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和檢查。

3、JCI認(rèn)證是國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡(jiǎn)稱(chēng)JCAHO)用于對(duì)美國(guó)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證的附屬機(jī)構(gòu)。JCI由醫(yī)療、護(hù)理、行政管理和公共政策等方面的國(guó)際專(zhuān)家組成，他們分別來(lái)自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、亞太地區(qū)、北美、中歐、東歐以及非洲。目前JCI已經(jīng)給世界40多個(gè)國(guó)家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府部門(mén)進(jìn)行了指導(dǎo)和評(píng)審，13個(gè)國(guó)家(包括中國(guó))的78個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)了國(guó)際JCI認(rèn)證。

要求醫(yī)院的管理制度要建立在標(biāo)準(zhǔn)之上，醫(yī)生，護(hù)士，管理者要有授權(quán)，所有員工要有崗位考核與績(jī)效評(píng)價(jià)，要求醫(yī)院的管理達(dá)到相應(yīng)的水平，尤其看重醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)．專(zhuān)家評(píng)價(jià)，考核醫(yī)院的重點(diǎn)與國(guó)內(nèi)的方式有不同，對(duì)于醫(yī)院的文件，臺(tái)帳，硬件建設(shè)不做為重點(diǎn)，而重點(diǎn)是對(duì)于醫(yī)院的制度建設(shè)醫(yī)療流程質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療安全．盡管JCI質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但也考慮了特定國(guó)家的國(guó)情，所以他的大部分標(biāo)準(zhǔn)都是只提供了行動(dòng)的框架，而將建立質(zhì)量目標(biāo)與指標(biāo)的工作留給了醫(yī)院.JCI的醫(yī)院目標(biāo)是：為病人提供滿(mǎn)足其健康需求的服務(wù)，協(xié)調(diào)各服務(wù)流程，以提高病人的治療效果，最大限度的利用醫(yī)療資源．評(píng)審的核心價(jià)值是：降低風(fēng)險(xiǎn)，保證安全，醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改正。

1、蘇州新匯診所(蘇州新區(qū))是新加坡百匯集團(tuán)投資的一家全資綜合型診所，將為來(lái)蘇投資的外商和蘇州市民提供國(guó)際化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。新加坡百匯集團(tuán)是亞洲最大的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，旗下?lián)碛?7家醫(yī)院，3200多個(gè)床位，其中4家醫(yī)院獲得國(guó)際JCI認(rèn)證，主要分布在新加坡和馬來(lái)西亞。在新加坡的4家醫(yī)院占有新加坡55%的私立醫(yī)療市場(chǎng)份額。百匯旗下現(xiàn)有超過(guò) 2000 名醫(yī)生和10000 名員工，為病人和消費(fèi)者提供國(guó)際化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。百匯集團(tuán)于2004年進(jìn)入中國(guó)，在中國(guó)現(xiàn)有11家全科門(mén)診部和2家綜合醫(yī)院。

2、江蘇大學(xué)附屬澳洋醫(yī)院(張家港）“JCI國(guó)際認(rèn)證醫(yī)院”、“全國(guó)最具價(jià)值民營(yíng)醫(yī)院”、“全國(guó)優(yōu)秀民營(yíng)醫(yī)院”、“中國(guó)百家好口碑民營(yíng)醫(yī)院”、“中國(guó)非公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力100強(qiáng)”（第32位）南京醫(yī)科大學(xué)、蘇州大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、河南省護(hù)理學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院是江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、江蘇省心血管疾病介入技術(shù)準(zhǔn)入醫(yī)院、職業(yè)健康檢查定點(diǎn)醫(yī)院。是上海長(zhǎng)海醫(yī)院、上海顱腦創(chuàng)傷和腦血管病診療中心、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院的協(xié)作醫(yī)院，浙醫(yī)二院可視遠(yuǎn)程會(huì)診中心分中心，上海市第十人民醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院戰(zhàn)略合作醫(yī)院

PDCA循環(huán)

一、概念

PDCA是英語(yǔ)單詞Plan(計(jì)劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)和Adapt(行動(dòng))的第一個(gè)字母，PDCA循環(huán)就是按照這樣的順序進(jìn)行質(zhì)量管理，并且循環(huán)不止地進(jìn)行下去的科學(xué)程序。

二、解釋

1、P(plan)計(jì)劃，包括方針和目標(biāo)的確定，以及活動(dòng)規(guī)劃的制定。

2、D(Do)執(zhí)行，根據(jù)已知的信息，設(shè)計(jì)具體的方法、方案和計(jì)劃布局；再根據(jù)設(shè)計(jì)和布局，進(jìn)行具體運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃中的內(nèi)容。

3、C(check)檢查，總結(jié)執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果，分清哪些對(duì)了，哪些錯(cuò)了，明確效果，找出問(wèn)題。

4、A(Action)對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，對(duì)成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定，并予以標(biāo)準(zhǔn)化；對(duì)于失敗的教訓(xùn)也要總結(jié)，引起重視。對(duì)于沒(méi)有解決的問(wèn)題，應(yīng)提交給下一個(gè)PDCA循環(huán)中去解決。

以上四個(gè)過(guò)程不是運(yùn)行一次就結(jié)束，而是周而復(fù)始的進(jìn)行，一個(gè)循環(huán)完了，解決一些問(wèn)題，未解決的問(wèn)題進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)，這樣階梯式上升的。

三、要求

1、計(jì)劃到位：好的結(jié)果來(lái)自于充分的事前準(zhǔn)備和有效的協(xié)同配合。

2、責(zé)任到位：計(jì)劃的完成需要行動(dòng)的支撐，責(zé)任到人才會(huì)有真正的行動(dòng)，中國(guó)成長(zhǎng)型企業(yè)普遍存在指令不清，責(zé)任不明的狀況，所以責(zé)任到位。

3、檢查到位：人們不會(huì)做你期望的，只會(huì)做你監(jiān)督和檢查的，檢查到位

4、激勵(lì)到位：有反饋必有激勵(lì)，好報(bào)才會(huì)有好人，所以激勵(lì)到位。

5、結(jié)果導(dǎo)向：結(jié)果決定著企業(yè)的有效產(chǎn)出，所以，4Y強(qiáng)調(diào)結(jié)果導(dǎo)向。

品管圈（QCC）

一、概念

品管圈就是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場(chǎng)所的人們自

動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體（又稱(chēng)QC小組，一般6人左右），全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序來(lái)解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的問(wèn)題及課題。它是一種比較活潑的品管形式。目的在于提高產(chǎn)品質(zhì)量和提高工作效率.二、活動(dòng)內(nèi)容

1、組圈

2、選定制定活動(dòng)計(jì)劃

3、目標(biāo)設(shè)定

4、現(xiàn)狀調(diào)查數(shù)據(jù)收集

5、數(shù)據(jù)收集整理

6、原因分析

7、對(duì)策制定及審批

8、對(duì)策實(shí)施及檢討

9、效果確認(rèn)

10、標(biāo)準(zhǔn)化

11、成果資料整理（成果比較）

12、活動(dòng)總結(jié)及下一步打算

13、成果發(fā)表 疾病診斷相關(guān)組(DRGs)

一、概念

是一種病人分類(lèi)方案，是專(zhuān)門(mén)用于醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)付款制 度的分類(lèi)編碼標(biāo)準(zhǔn)。它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入500-600個(gè)診斷相關(guān)組，在分級(jí)上進(jìn)行科學(xué)測(cè)算，給予定額預(yù)付款。也就是說(shuō)DRGs就是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院達(dá)成協(xié)議，醫(yī)院在收治參加醫(yī)療保險(xiǎn)的病人時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就該病種的預(yù)付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)院支付費(fèi)用，超出部分由醫(yī)院承擔(dān)的一種付費(fèi)制度。

二、特點(diǎn)

這種付費(fèi)方式兼顧了病人、醫(yī)院、醫(yī)保等各方面的利益。它的效果是：控制費(fèi)用、保證質(zhì)量、提高管理水平。如激勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤(rùn)主動(dòng)降低成本，縮短住院天數(shù)，減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付，有利于費(fèi)用控制。這也給醫(yī)院管理帶來(lái)一場(chǎng)變革，促進(jìn)了醫(yī)院質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理、信息管理等學(xué)科發(fā)展，涌現(xiàn)出像臨床路徑、戰(zhàn)略成本管理、數(shù)字化醫(yī)院等先進(jìn)管理方法。

三、5何謂ICD–10？何謂ICD-9-CM-3? 二者與DRGs關(guān)系如何？ ICD-10是國(guó)際疾病分類(lèi)(International Classification of Diseases)第十次修訂的簡(jiǎn)稱(chēng)，它是用編碼的方法,根據(jù)疾病的某些特征，按照一定的規(guī)則對(duì)疾病分門(mén)別類(lèi),以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院疾病統(tǒng)計(jì)分析、科研、檢索、綜合利用、醫(yī)療管理的目的。

ICD-9-CM-3即美國(guó)國(guó)際疾病分類(lèi)臨床修訂本第三卷。上世紀(jì)80年代我國(guó)衛(wèi)生部決定，在我國(guó)使用美國(guó)國(guó)際疾病分類(lèi)臨床修訂本第3卷即手術(shù)操作分類(lèi)。

績(jī)效評(píng)價(jià)

一、概念

組織依照預(yù)先確定的標(biāo)準(zhǔn)和一定的評(píng)價(jià)程序，運(yùn)用科 學(xué)的評(píng)價(jià)方法、按照評(píng)價(jià)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的工作能力、工作業(yè)績(jī)進(jìn)行定期和不定期的考核和評(píng)價(jià)。

二、目的

1、對(duì)員工的晉升、降職、調(diào)職和離職提供依據(jù)；

2、組織對(duì)員工的績(jī)效考評(píng)的反饋；

3、對(duì)員工和團(tuán)隊(duì)對(duì)組織的貢獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)估；

4、對(duì)員工的薪酬決策提供依據(jù)；

5、對(duì)招聘選擇和工作分配的決策進(jìn)行評(píng)估；

6、了解員工和團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)和教育的需要；

7、對(duì)培訓(xùn)和員工職業(yè)生涯規(guī)劃效果的評(píng)估；

8、對(duì)工作計(jì)劃、預(yù)算評(píng)估和人力資源規(guī)劃提供信息。

單病種管理(臨床路徑)

一、概念

單病種管理又稱(chēng)臨床路徑,是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一組成 員共同制定的一種照顧模式,它使病人從入院到出院按一定模式接受治療護(hù)理.它是針對(duì)某種疾病(或手術(shù)),以時(shí)間為橫軸,以入院指導(dǎo),診斷,檢查,用藥,治療,護(hù)理,飲食指導(dǎo),教育,出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸,制定標(biāo)準(zhǔn)化診療護(hù)理流程(臨床路徑表),其功能是運(yùn)用圖表的形式來(lái)提供有時(shí)間的,有序的,有效的醫(yī)院服務(wù),以控制診療質(zhì)量和經(jīng)費(fèi),是一種跨學(xué)科的,綜合的整體醫(yī)療護(hù)理工作模式.是由醫(yī)生護(hù)士與其他人員對(duì)一特定的疾病,做最適當(dāng)?shù)挠许樞蚝蜁r(shí)間性的計(jì)劃安排,以減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi),使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)護(hù)質(zhì)量.臨床途徑要求通過(guò)專(zhuān)家小組的協(xié)商來(lái)設(shè)計(jì)最佳的治療計(jì)劃,避免由于醫(yī)生水平不同造成病人的治療效果不同,減少醫(yī)生臨床處理的隨意性,而不是硬性的規(guī)定.二、意義

1、規(guī)范診療護(hù)理手段,使患者得到最佳的治療護(hù)理;

2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患合作,提高工作效率,減少工作量;提

供本院所能提供的最佳的醫(yī)療護(hù)理模式;

3、患者及家屬預(yù)知所接受的照顧,主動(dòng)參與治療護(hù)

理;

4、可界定標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)和檢查項(xiàng)目,有效地管理和

控制住院天數(shù);減少不必要的資源浪費(fèi),有效管理資源使用,限制醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng);

5、促使患者滿(mǎn)意度上升,提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)

效益;

6、促進(jìn)多專(zhuān)業(yè)服務(wù)記錄文件的整合,有利于系統(tǒng)地

掌握臨床的數(shù)據(jù);

7、從病人的角度進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,增加病人與家

屬的滿(mǎn)意度;有利于評(píng)價(jià),能測(cè)量和改善臨床結(jié)果;

三、單病種管理和臨床路徑區(qū)別：

從小的概念而言，我們國(guó)家”推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)”目標(biāo)之一的醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)際上是歸屬于單病種管理，但是醫(yī)院的臨床路徑結(jié)合了醫(yī)院的電子病歷管理，加強(qiáng)了用藥控制、患者住院時(shí)間、費(fèi)用控制；而且醫(yī)院的臨床路徑必須由地方衛(wèi)生部門(mén)審核通過(guò)，官方認(rèn)可才能制定。單病種管理只是針對(duì)一些簡(jiǎn)單的疾病做出的診療活動(dòng)控制、用藥控制等，他是一種疾病治療活動(dòng)的科學(xué)化管理與應(yīng)用；醫(yī)院的單病種管理雖然也是相關(guān)醫(yī)生專(zhuān)家的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，但是不一定符合衛(wèi)生部門(mén)要求。因此從國(guó)家醫(yī)改的角度看單病種管理不一定能成為臨床路徑，但是臨床路徑一定是單病種管理。

四、臨床路徑和指南區(qū)別

臨床路徑是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模

式與治療程序，是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，降低成本，提高質(zhì)量的作用。相對(duì)于指南來(lái)說(shuō)，其內(nèi)容更簡(jiǎn)潔、易讀、適用于多學(xué)科多部門(mén)具體操作，是針對(duì)特定疾病的診療流程、注重治療過(guò)程中各專(zhuān)科間的協(xié)同性、注重治療的結(jié)果、注重時(shí)間性。

關(guān)于成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的通知

各科室：

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全，經(jīng)院辦公會(huì)研究決定成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。

一、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員

主 任：查嘉華

成 員：黃加祿（醫(yī)療管理、質(zhì)量控制）

路紅佳（護(hù)理、感染管理）

（皮膚科）

（中醫(yī)科）

（中西醫(yī)結(jié)合科）

何良芬（西藥房）蔡保增（中藥房）陳英岱（檢驗(yàn)）張建明（放射）藩國(guó)馨（B超）儲(chǔ)如林（麻醉）

李志武（信息、醫(yī)學(xué)工程、后勤）

二、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實(shí)可行的規(guī)劃。

2、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度開(kāi)會(huì)一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問(wèn)題，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

3、負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實(shí)等工作。

4、組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾病、糾紛病案的討論。

5、組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

6、對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。

7、參加各種醫(yī)療文書(shū)、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

8、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的全體成員要自覺(jué)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標(biāo)，以及具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。

9、每年年終召開(kāi)總結(jié)會(huì)議，總結(jié)當(dāng)年工作，制定次年工作計(jì)劃。

10、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)

1、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理。

2、負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質(zhì)量管理工作計(jì)劃。

3、負(fù)責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度、持續(xù)改進(jìn)方案，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)進(jìn)行規(guī)范。

4、審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實(shí)施措施。對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求。

5、制定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定。

6、負(fù)責(zé)討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯(cuò)、過(guò)失和事故等事件的院內(nèi)處理意見(jiàn)。

7、負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。制定質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求。并檢查其落實(shí)情況。

8、負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。

9、定期組織相關(guān)人員對(duì)臨床、醫(yī)技部門(mén)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并提出整改意見(jiàn)。按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)，使質(zhì)量水平不斷提高。

四、醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組主要職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和本科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度；

2、制訂本科室質(zhì)量控制實(shí)施方案，組織開(kāi)展科室醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作；

3、制訂本科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和具體落實(shí)措施；

4、定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析和評(píng)估，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實(shí)施；

5、對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、診療常規(guī)及指南的培訓(xùn)和宣傳教育；

6、按照有關(guān)要求報(bào)送本科室醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息。

關(guān)于成立醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的通知

各科室：

為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量和人體用藥安全，維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《處方管理辦法》，經(jīng)院辦公會(huì)研究決定，成立醫(yī)院藥事管理委員會(huì)。

醫(yī)院藥事管理委員會(huì)成員

主 任: 查嘉華

成 員：黃加祿（管理）

路紅佳（護(hù)理）何良芬（西藥房）蔡保增（中藥房）李光勇（采購(gòu)）蔡夢(mèng)凡（倉(cāng)管）

二、藥事管理委員會(huì)職責(zé)

1、監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行藥政管理方面的法令、條例、規(guī)章制度等。

2、確定本院用藥品種范圍；討論藥品的正確用法。

3、負(fù)責(zé)對(duì)藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)品種的資質(zhì)及相關(guān)資料的審核。審議和監(jiān)督本院用藥計(jì)劃，藥品預(yù)算，決策及執(zhí)行情況。

4、檢查庫(kù)存藥品、病區(qū)藥品消耗情況。

5、組織評(píng)價(jià)新老藥物的臨床療效，提出淘汰品種的意見(jiàn)。避免藥品不必要的積壓和重復(fù)購(gòu)買(mǎi)。

6、根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，提出基本用藥范圍，匯總討論審定，確定本院的基本用藥名單；編制藥品集或協(xié)定處方手冊(cè)，按期修訂，增刪品種。

7、組織醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)，如舉辦臨床用藥進(jìn)展、新藥動(dòng)態(tài)、藥物評(píng)價(jià)、藥事法規(guī)等講座，提高醫(yī)師、護(hù)師和藥師的業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)交流。

8、監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)，規(guī)范藥品不良反應(yīng)報(bào)告。

9、監(jiān)督庫(kù)房藥品存放，檢查醫(yī)師處方和用藥情況。及時(shí)通報(bào)不合理用藥情況。定期檢查醫(yī)師處方，每月就存在的問(wèn)題進(jìn)行講評(píng)處方一次。

10、對(duì)麻醉藥品、精神藥品實(shí)行特殊管理。

11、年終向院領(lǐng)導(dǎo)和全院醫(yī)護(hù)人員報(bào)告有關(guān)藥品的重大審議事項(xiàng)及采取的措施。

三、藥事管理委員會(huì)工作制度

1、積極宣傳和認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理的有關(guān)法律法規(guī)。

2、審定新藥新制劑的選用，淘汰療效差、不良反應(yīng)嚴(yán)重的藥品。

3、審議和監(jiān)督本院用藥計(jì)劃，藥品預(yù)算及其執(zhí)行情況。

4、檢查病區(qū)藥品管理消耗情況以及藥劑科藥劑質(zhì)量情況。

5、對(duì)醫(yī)護(hù)、藥劑人員用藥合理性進(jìn)行考核。

6、及時(shí)研究處理藥療事故、嚴(yán)重用藥差錯(cuò)及其他醫(yī)療用藥的重大問(wèn)題。

7、組織醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)，如舉辦臨床用藥進(jìn)展、新藥動(dòng)態(tài)、藥物評(píng)價(jià)、藥事法規(guī)等講座，提高醫(yī)師、護(hù)師和藥師的業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)交流。

8、監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)，規(guī)范藥品不良反應(yīng)報(bào)告。

9、監(jiān)督庫(kù)房藥品存放，檢查醫(yī)師處方和用藥情況。及時(shí)通報(bào)不合理用藥情況。定期檢查醫(yī)師處方，每月就存在的問(wèn)題進(jìn)行講評(píng)處方一次。

10、對(duì)麻醉藥品、精神藥品實(shí)行特殊管理。

11、年終向院領(lǐng)導(dǎo)和全院醫(yī)護(hù)人員報(bào)告有關(guān)藥品的重大審議事項(xiàng)及采取的措施。

四、活動(dòng)內(nèi)容和方式

1、定期或不定期組織藥師查閱病歷、醫(yī)囑處方，檢查合理用藥情況；進(jìn)行處方和病歷用藥分析，不斷提高醫(yī)生用藥水平。

2、定期檢查藥品管理情況，特別是麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、貴重藥品的使用、保管和消耗情況。及時(shí)糾正和處理濫用成癮、積壓變質(zhì)等違反制度和管理不善的情況。

3、要求藥劑科對(duì)門(mén)診和臨床各科差錯(cuò)處方進(jìn)行登記，及時(shí)轉(zhuǎn)給有關(guān)科室，作為考核醫(yī)生的依據(jù)之一。

4、建立藥物不良反應(yīng)登記制度，按《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法（試行）》的規(guī)定的內(nèi)容定期向藥監(jiān)部門(mén)報(bào)告。

5、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，由主要科室提出基本用藥范圍，經(jīng)本委員會(huì)匯總討論審定，確定本院的基本用藥目錄。根據(jù)應(yīng)用情況，每?jī)赡晷抻喴淮?。增刪品種不超過(guò)2%。

6、組織醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)，如舉辦藥學(xué)進(jìn)展、新藥介紹、藥物評(píng)價(jià)、藥品法律法規(guī)等講座，與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流。

皮膚病雜志

中文核心：

中華皮膚病雜志

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所承辦

臨床皮膚科雜志 江蘇省衛(wèi)生廳主管、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）主辦 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志

西安交通大學(xué)主辦

科技核心：

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志

中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)和天津市長(zhǎng)征醫(yī)院主辦 國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志

中華醫(yī)學(xué)會(huì)，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所 中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志

全部皮膚科期刊： 皮膚性病診療學(xué)雜志 皮膚病與性病

世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(皮膚病學(xué)分冊(cè))實(shí)用皮膚病學(xué)雜志

中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(皮膚科學(xué))

全世界最好的醫(yī)院是?

中國(guó)最好的醫(yī)院是?

中國(guó)最好的皮膚病醫(yī)院是?

中國(guó)醫(yī)院最好的皮膚科是?

江蘇省醫(yī)院最好的皮膚科是?

蘇州醫(yī)院最好的皮膚科是?

蘇州最好的皮膚病醫(yī)院是?

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所

1954年創(chuàng)建于北京，直屬中央衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)。1970年從北京遷至江蘇泰州，1984年遷南京現(xiàn)址，并建立皮膚病醫(yī)院，1986年經(jīng)衛(wèi)生部核定為三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院。1986年設(shè)立全國(guó)性病防治研究中心，2005年調(diào)整為中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病控制中心、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心。

該院所是我國(guó)最早成立的從事皮膚病、性病、麻風(fēng)病，集臨床、科研、防治和教學(xué)為一體的國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。為世界衛(wèi)生組織性傳播疾病預(yù)防與控制合作中心、皮膚性病學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、博士和碩士學(xué)位授予點(diǎn)、國(guó)家藥品臨床研究基地、中國(guó)微生物菌種保藏管理委員會(huì)醫(yī)學(xué)真菌中心、江蘇省臨床醫(yī)學(xué)中心、衛(wèi)生部化妝品皮膚病診斷機(jī)構(gòu)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院艾滋病研究中心性傳播疾病控制中心、家庭健康國(guó)際中國(guó)合作中心，同時(shí)承擔(dān)《中華皮膚科雜志》、《國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志》的編輯和出版任務(wù)。

該院所占地4.04萬(wàn)平方米，建筑面積3.6萬(wàn)平方米，主要建筑有門(mén)診樓、病房樓、醫(yī)技樓、科研樓、教育防治業(yè)務(wù)樓、SPF級(jí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。醫(yī)院編制床位100張，設(shè)有20多個(gè)臨床、科研科室，年接診病員約60萬(wàn)人次。300余名在職職工中，高級(jí)專(zhuān)家62名，博士生導(dǎo)師9名，碩士生導(dǎo)師23名，享受政府特殊津貼專(zhuān)家17名。50余名專(zhuān)家在國(guó)家及省級(jí)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)任職?，F(xiàn)有中青年骨干中，多人當(dāng)選衛(wèi)生部突出貢獻(xiàn)專(zhuān)家、新世紀(jì)百千萬(wàn)國(guó)家級(jí)人選、江蘇省“六大高峰”人才和醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才。

五十載春華秋實(shí)，半世紀(jì)艱苦創(chuàng)業(yè)，全體職工秉承“嚴(yán)謹(jǐn)、博精、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，堅(jiān)持醫(yī)教研防齊頭并進(jìn)，協(xié)調(diào)發(fā)展。醫(yī)院充分發(fā)揮國(guó)家級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，形成專(zhuān)科、專(zhuān)病特色和優(yōu)勢(shì);堅(jiān)持科研興所導(dǎo)向，科研工作成果豐碩;防治工作取得重大成就;國(guó)際間學(xué)術(shù)交流與合作日益擴(kuò)大和頻繁;人才建設(shè)和培養(yǎng)已形成梯隊(duì)。經(jīng)過(guò)幾代人不懈努力，院所煥發(fā)出勃勃生機(jī)，彰顯出強(qiáng)有力的發(fā)展后勁，激勵(lì)著我們不斷繼承傳統(tǒng)、改革創(chuàng)新，成就又一個(gè)輝煌。

第一部分：世紀(jì)回眸

1954年在北京成立，原名為“中央皮膚性病研究所”，郭沫若題寫(xiě)所名;

1957年更名為“中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚性病研究所”;

1970年遷至江蘇泰州，易名“江蘇皮膚病防治研究所”;

1984年遷南京現(xiàn)址，易名“中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所”，并建立“中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院”。

1986年在該院設(shè)立“全國(guó)性病防治研究中心”;2005年更名為“中國(guó)CDC性病控制中心”、“中國(guó)CDC麻風(fēng)病控制中心”。

第二部分：醫(yī)苑風(fēng)貌

擁有國(guó)內(nèi)最齊全的皮膚病性病學(xué)亞學(xué)科，并逐步建立以疾病為導(dǎo)向的學(xué)科建設(shè)模式。皮膚病理專(zhuān)業(yè)為國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域?qū)W科帶頭單位，皮膚真菌學(xué)的研究處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平;性病臨床和科研是國(guó)家公益基金支持項(xiàng)目;皮膚美容治療，尤其是皮膚病的脈沖激光及皮膚病物理療法優(yōu)勢(shì)明顯;皮膚外科近年來(lái)發(fā)展迅速，成為該領(lǐng)域有影響的隊(duì)伍。

該院所在國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展專(zhuān)病診治，經(jīng)10余年的發(fā)展，在重癥大皰病、結(jié)締組織病、重癥藥疹的搶救、血管性腫瘤、疑難少見(jiàn)皮膚病和皮膚腫瘤、痤瘡、白癜風(fēng)等皮膚病的專(zhuān)病診療技術(shù)居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，年接診病員近60萬(wàn)人次。

第三部分：科研碩果

建院所以來(lái)，承擔(dān)國(guó)家“七·五”、“八·五”攻關(guān)項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家重大專(zhuān)項(xiàng)、科技部和衛(wèi)生部公益專(zhuān)項(xiàng)、江蘇省自然科學(xué)基金和國(guó)際合作等項(xiàng)目的研究。先后獲國(guó)家科技進(jìn)步一、二、三等獎(jiǎng)、全國(guó)科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)、部省市級(jí)獎(jiǎng)和院校獎(jiǎng)。每年在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文100余篇，專(zhuān)著10余部。《中國(guó)性病防治之梅毒》在世界著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上發(fā)表。研制的雷公藤多甙已廣泛用于治療變態(tài)反應(yīng)和免疫相關(guān)的疾病，其有效單體的研究被評(píng)為國(guó)家一類(lèi)新藥。自行研制皮膚科外用制劑百余種用于臨床，受到病員的廣泛好評(píng)。

第四部分：教書(shū)育人

皮膚性病學(xué)為教育部重點(diǎn)學(xué)科，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚性病學(xué)專(zhuān)業(yè)博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn)，衛(wèi)生部認(rèn)定的第一批國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚病理、真菌、性病及美容專(zhuān)業(yè)全國(guó)培訓(xùn)基地。院所培養(yǎng)的皮膚性病學(xué)專(zhuān)業(yè)博士和碩士研究生，已成為全國(guó)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)骨干。每年接受進(jìn)修生100余名，完成10余期國(guó)家醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，組織20多期培訓(xùn)班，為各省市基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)皮膚性病專(zhuān)業(yè)診療和防治技術(shù)骨干，更好地指導(dǎo)基層的醫(yī)療衛(wèi)生和防治工作。

第五部分：防治成就

院所防治工作者以完成國(guó)家任務(wù)為己任，經(jīng)過(guò)二十余年不懈努力，已建立起一支具有光榮傳統(tǒng)的，集臨床、防治和科研為一體的團(tuán)隊(duì)，并設(shè)立了遍布全國(guó)的疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。首任所長(zhǎng)胡傳揆教授代表國(guó)家在北京國(guó)際科學(xué)討論會(huì)上宣讀了“我國(guó)對(duì)梅毒的控制與消滅”的論文;“全國(guó)控制和基本消滅麻風(fēng)病的策略和技術(shù)措施的研究”、“麻風(fēng)畸殘防治及康復(fù)研究”分別獲得國(guó)家科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng);15屆麻風(fēng)大會(huì)，我院所榮獲“全國(guó)麻風(fēng)防治工作先進(jìn)集體”，實(shí)現(xiàn)了本世紀(jì)末我國(guó)基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)，標(biāo)志著我國(guó)性病、麻風(fēng)病防治工作取得了舉世矚目的成就。

第六部分：國(guó)際交流

先后與WHO、美國(guó)NIH、歐盟、瑞士巴塞爾大學(xué)醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)際皮膚病基金會(huì)、國(guó)際麻風(fēng)病救濟(jì)會(huì)、荷蘭麻風(fēng)基金會(huì)、法國(guó)佛里豪基金會(huì)、日本世川財(cái)團(tuán)等30多個(gè)國(guó)際組織建立了學(xué)術(shù)交流與合作。定期邀請(qǐng)國(guó)際知名專(zhuān)家來(lái)所講學(xué)、交流，同時(shí)選送優(yōu)秀中青年醫(yī)學(xué)、科研人員出國(guó)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。每年與WHO、歐盟、中英、世行衛(wèi)

九、福特基金等開(kāi)展了數(shù)十項(xiàng)國(guó)際合作項(xiàng)目的科學(xué)研究。

北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科

北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科在中國(guó)是最早的皮膚性病學(xué)科之一，成立于1924年，首任主任是Dr.Chester N.Frazier。解放后一直由中國(guó)皮膚性病學(xué)奠基人之

一、著名的皮膚性病學(xué)家、一級(jí)教授李洪迥任科主任。經(jīng)過(guò)近一個(gè)世紀(jì)來(lái)幾代人的不懈努力，皮膚性科學(xué)科隊(duì)伍不斷壯大，在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面取得了突出的成績(jī)，為中國(guó)的皮膚病、性病學(xué)發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。皮膚性病科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、博士生及碩士生培養(yǎng)點(diǎn)?，F(xiàn)有專(zhuān)家、教授16人，其中10名離退休教授仍然參加門(mén)診、會(huì)診與保健等醫(yī)療工作。在職職工47名，其中教授6名，副教授6名，主治醫(yī)師10名，住院醫(yī)師3名，技術(shù)員5名，護(hù)士16名。經(jīng)過(guò)90年幾代人的努力，該科已經(jīng)成為設(shè)有普通門(mén)診、性病門(mén)診、激光中心、皮膚美容治療中心、保健與特需門(mén)診、急診、病房、研究室等的大型皮膚性病科室。擁有一支勤奮好學(xué)、朝氣蓬勃、年富力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。科內(nèi)擁有先進(jìn)的儀器、設(shè)備，為臨床診斷、治療、教學(xué)和科研等工作提供了良好的物質(zhì)條件。

北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)，深受廣大患者信賴(lài)，每天500余名來(lái)自國(guó)內(nèi)外的患者在皮膚科就診，高峰時(shí)日綜合門(mén)診量接近1000人次。皮膚科病房設(shè)15張病床，接受來(lái)自全國(guó)各地的嚴(yán)重及疑難皮膚病患者。2000年成立的“性病門(mén)診”日接診患者近百名，患者們?cè)谶@里得到了規(guī)范、準(zhǔn)確的診斷與治療，已經(jīng)成為在國(guó)內(nèi)有一定影響力，集教學(xué)、醫(yī)療、科研、宣教為一體的性病專(zhuān)科，吸引了國(guó)際相關(guān)機(jī)構(gòu)關(guān)注。皮膚科激光中心建成13年以來(lái)，每年接診患者近2萬(wàn)名，該中心引進(jìn)了國(guó)際上先進(jìn)設(shè)備，治療太田痣、鮮紅斑痣、多毛癥療效顯著。西院門(mén)診成立皮膚美容治療中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)。

皮膚科多年來(lái)堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房及門(mén)診疑難病例會(huì)診等制度，使老協(xié)和的優(yōu)良傳統(tǒng)與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合，提高了醫(yī)療質(zhì)量，培養(yǎng)出一批高水平臨床醫(yī)生，使廣大患者獲益。特別是在疑難病例會(huì)診會(huì)上，來(lái)自皮膚科的老專(zhuān)家老教授、年輕醫(yī)生和學(xué)生，以及兄弟科室、兄弟醫(yī)院的臨床醫(yī)生、進(jìn)修生、研究生聚集一堂，帶來(lái)了他們的疑難病例和臨床經(jīng)驗(yàn)，共同討論病例、交流臨床經(jīng)驗(yàn)，為解除患者疾苦出謀獻(xiàn)策。提高了醫(yī)療水平，培養(yǎng)了新人，使皮膚科真正成為國(guó)內(nèi)具有一定影響力的疑難病例會(huì)診中心。同時(shí)，皮膚科還開(kāi)展多種新項(xiàng)目、新療法，如表皮移植治療白癜風(fēng)，PUVA治療銀屑病，308nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)，藥浴治療大皰病、藥疹和皮膚潰瘍，開(kāi)設(shè)包括銀屑病、大皰病、硬皮病、中西醫(yī)結(jié)合皮膚科、皮膚腫瘤、面部皮膚病、皮膚美容以及皮膚真菌病等專(zhuān)病門(mén)診，提高了療效，受到了患者的歡迎。

上海華山醫(yī)院皮膚科

在國(guó)內(nèi)外享有較高的聲譽(yù)和較大的影響，門(mén)診就診人數(shù)逐年上升，2012全年門(mén)診超過(guò)110萬(wàn)人次，單科年門(mén)診量世界第一。其中約60％來(lái)自外省市，港、澳、臺(tái)地區(qū)及其他國(guó)家來(lái)診者亦與日俱增。病例數(shù)之多、病種之廣在國(guó)內(nèi)是首屈一指，在國(guó)際上亦屬罕見(jiàn)?，F(xiàn)有開(kāi)放病床42張，收治各種疑難雜癥和危重病人，并設(shè)急診24小時(shí)值班制。為提高醫(yī)療質(zhì)量，配合各研究室、組的科研工作，現(xiàn)開(kāi)設(shè)十多種專(zhuān) 病門(mén)診，包括結(jié)締組織病、遺傳性皮膚病、化妝品皮炎、銀屑病、白癜風(fēng)、光感性皮膚病、異位性皮炎、真菌病、脫發(fā)等。1990年起，開(kāi)設(shè)了性傳播疾病專(zhuān)病門(mén) 診，同時(shí)建立了性病實(shí)驗(yàn)室。副教授以上醫(yī)師每周開(kāi)設(shè)4－5次專(zhuān)家門(mén)診，平均每個(gè)半天均有9位專(zhuān)家同時(shí)出診，既提高了醫(yī)療質(zhì)量，又滿(mǎn)足了該市和全國(guó)各地就診 病員的要求。每隔周進(jìn)行一次疑難病例討論會(huì)，每周進(jìn)行一次臨床病例組會(huì)診活動(dòng)，以及時(shí)解決門(mén)診遇到的各種疑難問(wèn)題。

華山醫(yī)院激光醫(yī)學(xué)美容中心成立于1995年，是國(guó)內(nèi)最早成立的激光中心之一。在國(guó)內(nèi)首先成功地開(kāi)展了短脈沖激光的治療。中心技術(shù)力量雄厚，擁有多名教授及醫(yī) 學(xué)博士，臨床與科研水平均居全國(guó)領(lǐng)先。中心于2006年遷入位于門(mén)診8樓的新址，為廣大患者提供了一個(gè)更為優(yōu)雅而整潔的環(huán)境。

除擔(dān)任繁重的臨床醫(yī)療任務(wù)外，還負(fù)責(zé)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)系、預(yù)防醫(yī)學(xué)系、護(hù)理系及附設(shè)護(hù)校的所有在校學(xué)生的皮膚病學(xué)教學(xué)，包括課堂上課、示教及臨床學(xué)習(xí)。

本科為首批碩土和博士點(diǎn)，自1978年以來(lái)，已培養(yǎng)碩士研究生100余名，博士生30余名，博士后2名，現(xiàn)有博士后1名，碩士和博士生50余名。先后出國(guó)進(jìn)修或攻讀學(xué)位者19名（指3個(gè)月以上），已學(xué)成回國(guó)11名。

為全國(guó)兄弟院校、省市縣各級(jí)醫(yī)療單位培養(yǎng)皮膚科專(zhuān)業(yè)人員是科室重要任務(wù)之一。自1952年起，每年接受20－50名來(lái)自全國(guó)各地的皮膚科醫(yī)師及技師進(jìn)修。據(jù) 不完全統(tǒng)計(jì)，至目前為止，進(jìn)修者己在1000名以上，其中很多人目前已成為兄弟院校、省市醫(yī)療單位皮膚科的骨干力量。部分進(jìn)修學(xué)生還有來(lái)自澳門(mén)、臺(tái)灣和印 度等國(guó)家和地區(qū)。

近十年來(lái)，先后有100余人次出席各種國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議，包括世界皮膚病學(xué)術(shù)會(huì)議、亞太地區(qū)皮膚科年會(huì)、美、英、日皮膚科年會(huì)、加拿大皮膚病學(xué)術(shù)會(huì)、中日中韓皮膚科學(xué)術(shù)會(huì)等。同時(shí)，亦有十余位美、日、德、加、丹麥、意大利的皮膚病學(xué)專(zhuān)家相繼來(lái)訪，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

目前，該科在全國(guó)性及市級(jí)學(xué)術(shù)團(tuán)體中任職有：中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)副主任委員1人、委員1人，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)1人、副會(huì)長(zhǎng)1人、副總干事長(zhǎng) 1人，中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)理事1人，風(fēng)濕病學(xué)會(huì)委員1人、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)美容分會(huì)主任委員1人，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科學(xué)會(huì)副主任委員1人及委員2人，上海 市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚科專(zhuān)業(yè)會(huì)副主任委員1人、委員1人，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)理事1人，上海市免疫學(xué)會(huì)理事1人，上海市麻風(fēng)防治協(xié)會(huì)理事2人等。有9人分別擔(dān)任 15種學(xué)術(shù)專(zhuān)業(yè)刊物編委，包括中華皮膚科雜志副主編、中華醫(yī)學(xué)雜志英文版編委及臨床醫(yī)學(xué)美容學(xué)雜志副主編、Journal Derm Sci常務(wù)編委等。

經(jīng)過(guò)幾代人的艱苦創(chuàng)業(yè)，該科在國(guó)內(nèi)外皮膚科學(xué)界已享有較高的聲譽(yù)。目前，該科已確定將銀屑病、特應(yīng)性皮炎、色素性皮膚病和光線(xiàn)性皮膚病的基礎(chǔ)和臨床研究作為 主攻方向。同時(shí)在免疫性大皰性皮膚病、紅斑狼瘡、皮膚惡性淋巴瘤及遺傳性皮膚病等課題上亦投入一定的力量，以期該科在發(fā)展我國(guó)的皮膚病學(xué)事業(yè)中，為廣大的 病員服務(wù)中能不斷有所作為，不斷作出新貢獻(xiàn)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院（原上海第二醫(yī)科大學(xué)）附屬瑞金醫(yī)院皮膚性病科

是集醫(yī)、教、研為一體的專(zhuān)業(yè)科室，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院重點(diǎn)學(xué)科，國(guó)家住院醫(yī)師培訓(xùn)基地和臨床藥理基地，承擔(dān)國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目?？苾?nèi)現(xiàn)有在職醫(yī)師16人，技術(shù)員6人，護(hù)士16人，其中副主任醫(yī)師以上高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師7人；退休但仍參加“專(zhuān)家門(mén)診”的主任醫(yī)師6人。病房床位36張，門(mén)急診24小時(shí)開(kāi)放。

該學(xué)科的前身是有百年歷史的廣慈醫(yī)院（瑞金醫(yī)院前身）的皮膚病學(xué)專(zhuān)業(yè)，隸屬于內(nèi)科；1945年朱仲剛教授由法國(guó)圣路易醫(yī)院回國(guó)后正式建科。新中國(guó)成立后，該學(xué)科獲得了迅速發(fā)展，先后在20世紀(jì)50年代建立了皮膚病治療室、皮膚病理室和真菌實(shí)驗(yàn)室，70年代中期吳慶貞教授建立了激光室，1984年陳澤儀教授建立了免疫室，1996年免疫室更名為“免疫與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室”。在上世紀(jì)，在朱仲剛教授的領(lǐng)導(dǎo)下，職業(yè)性皮膚病的防治研究在國(guó)內(nèi)外有很高的知名度，如“常用瀝青的毒性比較”在1958年獲中央衛(wèi)生部嘉獎(jiǎng)；“稻田皮炎的防治研究”在1977年全國(guó)第一界科技大會(huì)上獲“科技進(jìn)步獎(jiǎng)”；“化妝品（油彩）皮炎的防治研究”在1978年分別獲文化部、衛(wèi)生部科技成果三等獎(jiǎng)，并培養(yǎng)出張傳鈞、羅邦國(guó)、高博鐸、卞宗沛、毛玲娥以及馮信忠、王耀祖等一批著名皮膚病學(xué)專(zhuān)家。

從2000年起，鄭捷教授擔(dān)任科主任至今。進(jìn)入本世紀(jì)以來(lái)，皮膚科在國(guó)內(nèi)外雜志上共發(fā)表論文110余篇，主編或參編出版了各類(lèi)學(xué)術(shù)專(zhuān)著10余部；以第一申請(qǐng)單位承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金6項(xiàng)，市部級(jí)課題10項(xiàng)，天皰瘡研究獲“上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”和“上海市首屆醫(yī)學(xué)三等獎(jiǎng)”各一項(xiàng)。鄭捷教授入選上海市教委“曙光學(xué)者”和衛(wèi)生系統(tǒng)“百人計(jì)劃”，潘萌副教授入選上海市科委“科技啟明星”，還有4位醫(yī)師入選學(xué)校與上海市的“優(yōu)秀青年教師”；2002年以來(lái)有6位青年醫(yī)師先后赴美國(guó)耶魯大學(xué)、康奈爾大學(xué)、路易斯維爾大學(xué)和英國(guó)卡迪夫大學(xué)進(jìn)修或進(jìn)行聯(lián)合研究，還與美國(guó)猶它大學(xué)、賓夕法尼亞大學(xué)，英國(guó)倫敦大學(xué)，日本慶音大學(xué)建立了密切的學(xué)術(shù)聯(lián)系。2007年進(jìn)入上海交通大學(xué)“重點(diǎn)學(xué)科”，其中鄭捷和王宏林教授領(lǐng)銜的銀屑病課題組、潘萌副教授領(lǐng)銜的天皰瘡課題組、沈小雁醫(yī)師領(lǐng)銜的皮膚淋巴瘤課題組的研究因在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位被列為“重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)”，袁衛(wèi)如副主任醫(yī)師領(lǐng)銜的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病被列為“重點(diǎn)培育專(zhuān)業(yè)”。一批中年醫(yī)師在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界嶄露頭角：如鄭捷教授擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)副主任委員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病學(xué)會(huì)主任委員，潘萌副教授擔(dān)任上海市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病

第四篇：如何提高物業(yè)管理水平和服務(wù)質(zhì)量

如何提高物業(yè)管理水平和服務(wù)質(zhì)量

物業(yè)管理伴隨著特區(qū)的成長(zhǎng)發(fā)展已走過(guò)了二十余載，經(jīng)歷了從無(wú)到有，不斷發(fā)展和完善、如今的物業(yè)管理已不再是昔日的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)和暴利時(shí)代了，隨著法律法規(guī)的健全，業(yè)主維權(quán)意識(shí)的提高，讓不少物業(yè)公司嘗到了苦頭，面臨著發(fā)展的瓶頸。業(yè)主維權(quán)、拒交管理費(fèi)、服務(wù)投訴、物業(yè)公司被炒等現(xiàn)象不斷見(jiàn)于報(bào)端．．．．．．。怎樣才能將在一個(gè)轄區(qū)內(nèi)的來(lái)自全國(guó)各地、不同文化背景和生活習(xí)慣、甚至是不同國(guó)家的人管理服務(wù)到位，最大限度獲得業(yè)主或使用人的認(rèn)可，同時(shí)達(dá)到企業(yè)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益？這就是我們目前面臨和需考慮的共同問(wèn)題。當(dāng)今的物業(yè)管理服務(wù)已經(jīng)不再是傳統(tǒng)意義上的安全、清潔、工程維修這些服務(wù)內(nèi)容及單純價(jià)格、質(zhì)量等單一要素，而是成為一種綜合實(shí)力、服務(wù)及管理理念的競(jìng)爭(zhēng)。如何塑造品牌？各家看法大不一樣，有的不計(jì)成本提供服務(wù)，有的推出彩生活，有的借助媒體大肆炒作．．．．．．。塑造品牌，提高物業(yè)管理服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，從物業(yè)管理實(shí)踐角度來(lái)看，筆者認(rèn)為應(yīng)涵蓋以下幾個(gè)方面內(nèi)容：

1、“以人為本”的服務(wù)理念

物業(yè)管理是服務(wù)性行業(yè)，服務(wù)者和被服務(wù)者都是人，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的原則，員工和顧客都是人，我們需要擺正服務(wù)過(guò)程中“人”的位置，關(guān)注各種“人”的需求。

有滿(mǎn)意的員工才有 “滿(mǎn)意的顧客”，這就需要我們與關(guān)注顧客一樣去關(guān)注員工，員工的需求不僅只是待遇，我們可更多的放在其成長(zhǎng)和求知方面。員工從入司起我們就需關(guān)注并了解其思想動(dòng)態(tài)，發(fā)展方向，并適時(shí)的給予幫助和關(guān)懷，幫助其在業(yè)務(wù)中成長(zhǎng)，關(guān)懷其在工作或生活中遇到的困難，幫助其克服弱點(diǎn)。工作中需對(duì)入司一年半以上員工還需關(guān)注其工作職責(zé)和內(nèi)容，盡可能的更新或變更工作職責(zé)和內(nèi)容，能讓員工學(xué)到新的知識(shí)，拓寬員工的視野，激發(fā)其工作積極性和對(duì)工作的熱愛(ài)。

“尊重顧客，善待顧客”，讓顧客滿(mǎn)意是服務(wù)的原則。在對(duì)待顧客的問(wèn)題上，“顧客就是上帝”，以顧客為導(dǎo)向，并持續(xù)超越顧客的需求和期望，這就是我們物業(yè)管理人的追求。物業(yè)服務(wù)人員與顧客之間的服務(wù)是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，同時(shí)又是平等的“朋友”關(guān)系，應(yīng)強(qiáng)調(diào)彼此的互動(dòng)，明確雙方的責(zé)任和權(quán)利。同時(shí)，我們也要明確的告訴顧客，什么是我們應(yīng)該做的，什么是不應(yīng)該做的的，要“有所為，有所不為”。作為物業(yè)服務(wù)人員，我們應(yīng)該知曉，物業(yè)服務(wù)包含兩個(gè)層面：理性服務(wù)和感性服務(wù)。理性服務(wù)可視為企業(yè)的核心產(chǎn)品，其質(zhì)量好壞取決于公司制定的標(biāo)準(zhǔn)和管理措施。而感性服務(wù)則是增強(qiáng)產(chǎn)品附加值、提升品牌并贏得業(yè)主滿(mǎn)意度的一部分，看似常規(guī)的物業(yè)管理服務(wù)，實(shí)際上是通過(guò)人與人的溝通提升服務(wù)形象。

2、個(gè)性化的管理服務(wù)

個(gè)性化管理服務(wù)實(shí)際上包含兩方面的含義：一是在常規(guī)性管理工作之外的，針對(duì)單個(gè)業(yè)主所提供的一種特別服務(wù)，如單獨(dú)為業(yè)主建立維修記錄檔案，獨(dú)立的用水、用電能源的使用記錄及節(jié)約管理建議，空調(diào)等電器的維修保養(yǎng)記錄等等，根據(jù)客戶(hù)的要求及不同的運(yùn)行情況單獨(dú)擬定出的個(gè)性檢修計(jì)劃。二是在常規(guī)性服務(wù)之外，能夠針對(duì)業(yè)主特殊需要的服務(wù)，以滿(mǎn)足業(yè)主對(duì)物業(yè)使用功能的不同需求。如：管家服務(wù)、寵物寄養(yǎng)、學(xué)齡童接送等。同時(shí)，實(shí)實(shí)在在的推出，“首接負(fù)責(zé)制”和24小時(shí)客服服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)電話(huà)，專(zhuān)人跟進(jìn)，實(shí)時(shí)反饋，包括電話(huà)回訪和定制網(wǎng)絡(luò)溝通等渠道，組建立一條顧客與物業(yè)服務(wù)公司快速溝通的平臺(tái)，關(guān)注每一位顧客的需求，建立以為顧客服務(wù)為導(dǎo)向的運(yùn)作模式。

3、規(guī)范化的管理理念

所謂規(guī)范化管理，也就是要求物業(yè)管理的每一項(xiàng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循，有法可依，避免因人為因素造成工作操作上的隨意性。在給顧客提供的各項(xiàng)服務(wù)應(yīng)必須明確各自的責(zé)、權(quán)、利關(guān)系，即讓顧客提前知曉，同時(shí)又保證了我們的服務(wù)質(zhì)量，從而提高了工作效率。

實(shí)施規(guī)范化管理，是企業(yè)發(fā)展的目標(biāo)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然規(guī)律。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展越來(lái)越清楚表明，企業(yè)僅憑經(jīng)驗(yàn)、關(guān)系、個(gè)人的行為達(dá)到目標(biāo)，欲在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中取勝，其成功概率是越來(lái)越小。因此，我們就必須明確貫徹并規(guī)范管理的理念，遵循市場(chǎng)規(guī)律辦事，不投機(jī)不取巧，踏踏實(shí)實(shí)，使服務(wù)過(guò)程規(guī)范、透明，建立一個(gè)與顧舒暢、公開(kāi)、雙向的溝通渠道，敢于將自己的工作明確地展示給我們的顧客。

4、創(chuàng)新思維

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)就是源于資源的稀缺，稀缺就意味著競(jìng)爭(zhēng)，如何在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中生存并持續(xù)發(fā)展，是市場(chǎng)中每一個(gè)企業(yè)所面臨的問(wèn)題。企業(yè)要發(fā)展，要在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中取得優(yōu)勢(shì)，就必須要?jiǎng)?chuàng)新思維指導(dǎo)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新。

我們時(shí)刻要有危機(jī)感，有壓力感，正確認(rèn)識(shí)自身及所處的環(huán)境；所謂“做正確的事比把事情做正確更重要”，就是正確處理好戰(zhàn)略和策略的問(wèn)題，凡事都要有一個(gè)正確的立足點(diǎn)；所謂“今天的方法就是明天的問(wèn)題”，還要有一個(gè)創(chuàng)新思維的問(wèn)題，要關(guān)注形勢(shì)的發(fā)展，根據(jù)外部環(huán)境的變化，不斷調(diào)整工作方法，完善工作程序，避免僵化；同時(shí)，要敢于承攬新的工作，敢于向上級(jí)要權(quán)，敢于挑戰(zhàn)高難度工作，只有這樣，才能拓寬自己的視眼，才能有不斷創(chuàng)新的思維源泉。

5、加大技術(shù)防范和推廣高科技產(chǎn)品的應(yīng)用

汽車(chē)開(kāi)到家門(mén)口，門(mén)就自動(dòng)開(kāi)了，主人走到樓門(mén)口，樓道門(mén)也應(yīng)聲而開(kāi)，門(mén)口電子屏滾動(dòng)顯示著當(dāng)天的天氣預(yù)報(bào)和社區(qū)內(nèi)特別通知等需要讓業(yè)主了解的當(dāng)天信息；簡(jiǎn)單的樓道人體感應(yīng)燈、電子顯示屏和人臉識(shí)別開(kāi)門(mén)系統(tǒng)，這樣的“零干擾服務(wù)”，是否讓你倍感溫馨。如今，物業(yè)一線(xiàn)人員的緊缺，已是業(yè)界的通病，怎樣減少長(zhǎng)期人力資源的開(kāi)支成本、培訓(xùn)成本及人員流失成本，怎樣防止因人員服務(wù)的個(gè)性差別心理對(duì)服務(wù)質(zhì)量的影響，這是我們需共同面對(duì)的。隨著樓室自動(dòng)化系統(tǒng)的推廣及普及，實(shí)現(xiàn)無(wú)人值守，應(yīng)用技防代替人防已不是遙不可及，我們需在新的項(xiàng)目上大膽的啟用技防來(lái)代替人防，啟用現(xiàn)代高科技的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品、電子產(chǎn)品等來(lái)完善我們的管理，借助他們強(qiáng)大的功能來(lái)提升我們的服務(wù)品質(zhì)。

6、參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，在市場(chǎng)中鍛煉成熟

有了好的指導(dǎo)思想、理念，還要一個(gè)有效的渠道去貫徹，在行為上將其具體化，才可以轉(zhuǎn)化成物質(zhì)力量。物業(yè)需從對(duì)內(nèi)和對(duì)外兩方面入手，對(duì)內(nèi)，提高顧客服務(wù)的水平，為顧客提供恰到好處的服務(wù)產(chǎn)品；對(duì)外，需積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，通過(guò)市場(chǎng)來(lái)檢驗(yàn)自己、推動(dòng)物業(yè)管理水平的提升。

21世紀(jì)是品牌競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代，也是顧客服務(wù)的時(shí)代，我們需不斷參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，借鑒他人所長(zhǎng)，完善自身內(nèi)部管理，提升物業(yè)管理中心整體管理素質(zhì)。要以顧客服務(wù)為中心，關(guān)注顧客需要并努力滿(mǎn)足和開(kāi)發(fā)顧客需求，為其提供適度的服務(wù)產(chǎn)品，持續(xù)穩(wěn)步提升顧客服務(wù)品質(zhì)，塑造良好的服務(wù)口碑和企業(yè)形象。

第五篇：如何提高企業(yè)的質(zhì)量管理水平

如何提高企業(yè)的質(zhì)量管理水平

就如何提高企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量這一問(wèn)題，淺談一下個(gè)人觀點(diǎn)：眾所周知，產(chǎn)品質(zhì)量的好壞體現(xiàn)了一個(gè)企業(yè)的綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，同時(shí)也反映了其管理、技術(shù)和企業(yè)文化的整體水平，凡是把質(zhì)量管理放在優(yōu)先地位的企業(yè)，在日益競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)就會(huì)贏得市場(chǎng)、贏得時(shí)間、贏得效益，就會(huì)不斷發(fā)展壯大，反之，就會(huì)失去一切，最終被市場(chǎng)淘汰，因此，把質(zhì)量提升作為企業(yè)發(fā)展的命脈，加強(qiáng)全面質(zhì)量管理，提升質(zhì)量管理水平在今天顯得尤為重要。我們廠至今已經(jīng)過(guò)了幾年的努力，現(xiàn)已基本穩(wěn)定基礎(chǔ)，不過(guò)我們始終要求領(lǐng)導(dǎo)和員工要上下一心，時(shí)刻牢記著樹(shù)立“質(zhì)量第一”的觀念、樹(shù)立產(chǎn)品質(zhì)量全員意識(shí)，推行全面質(zhì)量管理健全質(zhì)量管理體系，用科學(xué)的管理手段和方法，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，建立各項(xiàng)規(guī)章制度，每位員工積極參與質(zhì)量管理，使其滲透每個(gè)環(huán)節(jié)，同時(shí)制定和完善崗位的質(zhì)量規(guī)范，質(zhì)量責(zé)任及相關(guān)的考核方案，并將考核結(jié)果作為員工獎(jiǎng)勵(lì)的重要依據(jù)。

首先我們應(yīng)把好第一關(guān)，做好材料入廠的控制。合格的材料是生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的前提基礎(chǔ)，材料標(biāo)準(zhǔn)是檢驗(yàn)材料質(zhì)量合格與否的準(zhǔn)繩，企業(yè)要開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品新市場(chǎng)，就要求材料質(zhì)量達(dá)到什么水平，如何檢驗(yàn)，都必須按照材料標(biāo)準(zhǔn)及檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于需要進(jìn)購(gòu)的材料，要嚴(yán)格按照材料標(biāo)準(zhǔn)選擇質(zhì)量好、服務(wù)好而又信譽(yù)佳的供應(yīng)商。把好材料入廠必須做到有專(zhuān)人檢驗(yàn)，按批次使用，對(duì)供應(yīng)商要了如指掌，及時(shí)掌握供應(yīng)商材料質(zhì)量變化的情況，同時(shí)做好對(duì)供應(yīng)商的回訪工作。

其次，我們要明白提高產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)鍵在人，因?yàn)閴毫θ萜魇且环N要求安全性能、操作工藝較高的行業(yè)，企業(yè)要認(rèn)識(shí)到工人必須要有熟練的操作技能和較高的質(zhì)量意識(shí)，產(chǎn)品才會(huì)有好的質(zhì)量保證。所以，企業(yè)要制定詳細(xì)的、具體的培訓(xùn)計(jì)劃和詳細(xì)的制造工序卡，并將制造過(guò)程工序的順序歸類(lèi)，把歸類(lèi)好的制造過(guò)程卡發(fā)放在相應(yīng)的班組手中，由生產(chǎn)管理組織對(duì)員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高員工的整體技能水平，對(duì)關(guān)鍵工序的知識(shí)及操作要點(diǎn)要進(jìn)行反復(fù)的宣傳，讓制造過(guò)程真正滲透到每個(gè)員工中，讓每個(gè)員工熟練掌握每個(gè)過(guò)程的細(xì)節(jié)知識(shí)，使每個(gè)員工都能掌握好制造過(guò)程的操作規(guī)程，這樣有便于整個(gè)制造過(guò)程的順利進(jìn)行，才能盡量減少實(shí)際工作中人為的質(zhì)量問(wèn)題。

在產(chǎn)品的制造過(guò)程中，每道工序的完工后，班組長(zhǎng)應(yīng)將每道工序的過(guò)程卡或幾道工序歸類(lèi)的過(guò)程卡填寫(xiě)好后（如是焊工班就包含焊工的施焊記錄一起），以報(bào)檢單的形式提交到質(zhì)檢部，質(zhì)檢人員嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)檢，經(jīng)質(zhì)檢人員報(bào)檢且復(fù)檢合格確認(rèn)后在過(guò)程卡上簽字方為有效過(guò)程卡，生產(chǎn)部憑有效過(guò)程卡或經(jīng)質(zhì)檢部簽字的報(bào)檢單開(kāi)出詳細(xì)項(xiàng)目?jī)?nèi)容的結(jié)賬單，經(jīng)生產(chǎn)和質(zhì)檢部簽字方可結(jié)賬，這是一個(gè)嚴(yán)格執(zhí)行必須控制的手段。同時(shí)企業(yè)的管理要隨時(shí)監(jiān)督產(chǎn)品的生產(chǎn)過(guò)程，要跟蹤產(chǎn)品的每一個(gè)環(huán)節(jié)是否報(bào)檢確認(rèn)合格，對(duì)沒(méi)有進(jìn)行報(bào)檢確認(rèn)的環(huán)節(jié)嚴(yán)令禁止進(jìn)入到下一道工序，如在實(shí)際生產(chǎn)工作中發(fā)現(xiàn)的重大錯(cuò)誤問(wèn)題要及時(shí)拿出處理辦法并集中討論學(xué)習(xí)和分析發(fā)生錯(cuò)誤的原因，同時(shí)要追究生產(chǎn)主管及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，因?yàn)樯a(chǎn)主管是直接安排和指導(dǎo)生產(chǎn)全過(guò)程首先責(zé)任人，他應(yīng)該更懂

得產(chǎn)品質(zhì)量的利害關(guān)系，應(yīng)該有更高的質(zhì)量觀念意識(shí)，他在生產(chǎn)過(guò)程中也更有權(quán)威性，畢竟產(chǎn)品的質(zhì)量是生產(chǎn)做出來(lái)的，而不是檢驗(yàn)出來(lái)的。在現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)中，當(dāng)生產(chǎn)進(jìn)度和產(chǎn)品質(zhì)量相沖突時(shí)，為了保證生產(chǎn)進(jìn)度的順利進(jìn)行，往往有很多生產(chǎn)管理都會(huì)抱著僥幸的心理，睜只眼，閉只眼，蒙混過(guò)關(guān)，或忽悠質(zhì)檢人員或以權(quán)勢(shì)壓人，讓產(chǎn)品帶著質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)入到下道工序，我想企業(yè)應(yīng)該杜絕這些行為的發(fā)生，以免這樣的行為終究會(huì)給企業(yè)帶來(lái)潛在的嚴(yán)重?fù)p失。再者，企業(yè)質(zhì)檢要隨時(shí)進(jìn)行巡檢，嚴(yán)格執(zhí)行工藝紀(jì)律和質(zhì)量控制的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)在生產(chǎn)過(guò)程發(fā)現(xiàn)不符合操作規(guī)程和規(guī)范的行為及時(shí)制止，并向生產(chǎn)及技術(shù)部門(mén)提出反饋意見(jiàn)。企業(yè)質(zhì)檢部人員要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力學(xué)習(xí)各種規(guī)范，建立起充滿(mǎn)生機(jī)與活力的企業(yè)質(zhì)量管理體系，積極為企業(yè)質(zhì)量提升貢獻(xiàn)自己能及之力，切實(shí)保證檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依照產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度的執(zhí)行。

總之，質(zhì)量始于教育，終于教育，但又必須手段與教育結(jié)合，主要在于企業(yè)每個(gè)員工對(duì)質(zhì)量的認(rèn)識(shí)和心態(tài)，產(chǎn)品質(zhì)量的提升靠的是全體員工的努力，要多觀察、勤思考，主動(dòng)學(xué)習(xí)操作技能，提高自身素質(zhì)，提高質(zhì)量意識(shí)，讓質(zhì)量在我們每一個(gè)員工中成為一種自然而然的必然的良好習(xí)慣。

質(zhì)檢部：魏遠(yuǎn)輝

現(xiàn)代壓力容器公司

2013-12-9