第一篇：湖北省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見

湖北省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

建設(shè)的意見

各市、州、縣人民政府，省政府各部門：

社區(qū)衛(wèi)生是城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)，是衛(wèi)生工作的重要組成部分。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容，是優(yōu)化資源配置、保障居民群眾基本醫(yī)療需求、緩解居民“看病難、看病貴”的有效途徑。近年來，我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立，社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)不斷加強(qiáng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能逐步完善，為城市居民提供了方便、價(jià)廉、可及的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，也應(yīng)該看到，當(dāng)前我省社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平與廣大居民健康需求及經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求仍然不相適應(yīng)。為了全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高居民健康水平，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，從我省經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的實(shí)際出發(fā)，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”，堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任，完善補(bǔ)償辦法，創(chuàng)新體制機(jī)制，進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，為居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）總體目標(biāo)。到2015年，全省建立起機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、基礎(chǔ)設(shè)施完善、服務(wù)功能健全、人員素質(zhì)較高、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制、運(yùn)行機(jī)制改革取得突破，基本醫(yī)療服務(wù)可及性提高，公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，有效緩解城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”問題。到2020年，基本建立覆蓋城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)能力明顯提高，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，居民健康水平進(jìn)一步提高。

二、堅(jiān)持公益性質(zhì)，科學(xué)規(guī)劃布局

（三）堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生的公益性質(zhì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以政府舉辦為主，各縣（市、區(qū)）人民政府是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任主體。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，縣（市）人民政府也要將社區(qū)衛(wèi)生工作列為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，以為居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為主要職能。遵循公益性原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向居民提供。

（四）明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。

（五）合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。各級(jí)政府要科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照“合理布局、便民利民”的原則，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)主要通過優(yōu)化、整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源設(shè)置，由政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型設(shè)立，衛(wèi)生資源不足部分，優(yōu)先由事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造、國(guó)有企業(yè)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制設(shè)立，或由政府新建和社會(huì)力量舉辦。堅(jiān)持以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、服務(wù)站為輔的建設(shè)原則，重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，原則上按照街道辦事處所轄范圍或覆蓋3～10萬常住人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，打造“15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”。

（六）合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員編制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其人員編制按照《關(guān)于我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制有關(guān)問題的意見》（鄂編辦文〔2011〕61號(hào)）的規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于由國(guó)有企事業(yè)單位、公立醫(yī)院舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，及集體性質(zhì)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，可參照政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制標(biāo)準(zhǔn)，明確人員規(guī)模的控制數(shù)，由主管部門在該控制數(shù)范圍內(nèi)聘任工作人員；對(duì)于民營(yíng)性質(zhì)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)由政府通過購(gòu)買服務(wù)方式予以補(bǔ)償。

（七）鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

三、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和人才隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力

（八）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。在中央國(guó)債項(xiàng)目重點(diǎn)支持157所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，對(duì)其余政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，按照《湖北省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃（2009-2011年）》（鄂衛(wèi)發(fā)〔2010〕28號(hào)）要求，主要由市、縣（市、區(qū)）政府統(tǒng)籌安排解決，從2012年起三年內(nèi)全部達(dá)標(biāo)。各地在新建和改建居民區(qū)時(shí)，要做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收，由政府統(tǒng)一調(diào)配使用，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得改變其使用性質(zhì)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備裝備由同級(jí)政府按規(guī)定落實(shí)，使其滿足開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。

（九）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào)）要求，到2020年，初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民至少有2～3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

需求。各地要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。繼續(xù)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到相應(yīng)的崗位執(zhí)業(yè)要求。

（十）推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè)。按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》和《湖北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)手冊(cè)》要求，全省統(tǒng)一機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、科室設(shè)置，在全省開展創(chuàng)建“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”和“示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”活動(dòng)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，統(tǒng)一開發(fā)全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)電子健康檔案信息系統(tǒng)，開展以居民健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè)。

（十一）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與城市大中型醫(yī)院分工合作機(jī)制。建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院有內(nèi)在利益聯(lián)系的、長(zhǎng)期穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系，逐步形成社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式，開展“首診負(fù)責(zé)制”試點(diǎn)工作，逐步實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。對(duì)口協(xié)作的大中型醫(yī)院要有計(jì)劃地安排中高級(jí)技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)坐診、帶教、技術(shù)指導(dǎo)、舉辦講座；安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前，必須累計(jì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作1年以上。

四、改革管理體制，創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制

（十二）建立和完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制。確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的投入，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐年提高。政府負(fù)責(zé)其舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2010〕62號(hào)），改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助予以保證。基本醫(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償；經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的，政府通過購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。積極探索對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)務(wù)收支統(tǒng)管等方式。

（十三）改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格界定服務(wù)功能，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，促進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)，為居民提供安全、有效、低成本的服務(wù)。積極建立以全科醫(yī)生為核心的“家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”，推進(jìn)家庭簽約醫(yī)生服務(wù)，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。實(shí)施基本藥物制度，在政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物。在政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面實(shí)行人員聘用制度、公開招聘制度和崗位管理制度，建立能進(jìn)能出和激勵(lì)有效的人力資源管理制度。實(shí)施績(jī)效工資制度，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任

與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位的平均工資水平相銜接。

（十四）落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的有效銜接。要將所有符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，切實(shí)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行費(fèi)用。進(jìn)一步完善參保人員利用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源服務(wù)的引導(dǎo)措施，通過降低在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)起付線、提高報(bào)銷比例以及經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)診并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的不再另算起付線等方式，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。探索將健康體檢、社區(qū)慢性病病例管理、家庭病床等服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。全面實(shí)行門診統(tǒng)籌，開展參保居民社區(qū)首診制試點(diǎn)，擴(kuò)大居民醫(yī)療保險(xiǎn)受益面。積極開展醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付、按病種付費(fèi)等付費(fèi)方式改革試點(diǎn)。

（十五）推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)站一體化管理。積極探索構(gòu)建新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)管理體系，推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理，實(shí)現(xiàn)資源共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共存的發(fā)展模式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與延伸舉辦或有行政隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥械、人員和績(jī)效的“六統(tǒng)一”管理。非延伸舉辦或無行政隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)站計(jì)劃、業(yè)務(wù)、組織、實(shí)施、檢查、考核的“六統(tǒng)一”管理。

五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機(jī)制

（十六）切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要意義，將其納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，列入目標(biāo)責(zé)任制管理，完善相關(guān)配套政策，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，精心組織，確保順利實(shí)施?？h（市、區(qū)）人民政府是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任主體，具體負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的制定實(shí)施、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和機(jī)構(gòu)人員的管理等；街道辦事處對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)負(fù)有重要責(zé)任，要采取有效措施，切實(shí)支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

（十七）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制。進(jìn)一步明確、落實(shí)相關(guān)部門在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的責(zé)任，強(qiáng)化職責(zé)分工，各負(fù)其責(zé)，協(xié)同配合。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和監(jiān)督管理，組織開展崗位、技術(shù)培訓(xùn)工作；機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)制定并核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制；發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入本地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備、信息建設(shè)投資規(guī)劃；財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入政策，并按政策要求落實(shí)各項(xiàng)投入；人社部門負(fù)責(zé)制定完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，研究制定引進(jìn)衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，研究制定促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施；規(guī)劃建設(shè)部門負(fù)責(zé)按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)場(chǎng)所建設(shè)納入城市建

設(shè)規(guī)劃，并依法加強(qiáng)監(jiān)督。各有關(guān)部門都要切實(shí)履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展。

湖北省人民政府

二○一二年一月三十一日

第二篇：20120213湖北省大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)（最終版）

湖北省大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

2月9日，全省衛(wèi)生工作會(huì)在漢召開，為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，會(huì)議套開了社區(qū)衛(wèi)生工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。省委常委、副省長(zhǎng)、省委統(tǒng)戰(zhàn)部部長(zhǎng)張岱梨出席會(huì)議并作重要講話，省政府副秘書長(zhǎng)李元江主持會(huì)議，省編辦、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省人社廳、省物價(jià)局、省食品藥品監(jiān)督管理局、省醫(yī)改辦等相關(guān)委廳局負(fù)責(zé)人及省衛(wèi)生廳廳領(lǐng)導(dǎo)出席了會(huì)議。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，各地要以貫徹落實(shí)省人民政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見》精神為核心，明確政府職責(zé)，強(qiáng)化發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)措施。一是要科學(xué)布局，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；二是科學(xué)定位，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能，全面落實(shí)基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)；三是提升服務(wù)能力，大力推進(jìn)“家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”服務(wù)模式和簽約服務(wù)，為居民提供連續(xù)性、綜合性健康管理；四是創(chuàng)新機(jī)制，鼓勵(lì)地方探索在醫(yī)療保險(xiǎn)支持下的社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診，努力使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為群眾健康的“守門人”。

會(huì)議指出，全省社區(qū)衛(wèi)生工作要以“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系強(qiáng)基工程”、“醫(yī)療質(zhì)量安全工程”、“公共衛(wèi)生服務(wù)與保障工程”、“人才素質(zhì)提升工程”等十大工程為抓手，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)“穩(wěn)中求進(jìn)、好中求快”地發(fā)展。一是要牢牢把握以體系建設(shè)為重點(diǎn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高服務(wù)水平；二是要牢牢把握監(jiān)管為民的理念，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范化管理，提高服務(wù)能力；三是牢牢把握信息化建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生信息資源共享，提高社區(qū)衛(wèi)生管理能力；四是要牢牢把握預(yù)防為主的方針，關(guān)口前置，全面落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能。

會(huì)議就下一步社區(qū)衛(wèi)生工作作出了部署。一是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)街道有一所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；二是進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生人員編制，推動(dòng)績(jī)效工資制度實(shí)施；三是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入，全面落實(shí)服務(wù)職能；四是進(jìn)一步創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制，大力開展“家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”服務(wù)，探索社區(qū)首診和簽約服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作。

會(huì)上，省政府印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見》。會(huì)議對(duì)2012省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了表彰，會(huì)議代表還現(xiàn)場(chǎng)參觀了武漢市青山區(qū)紅鋼城街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、洪山區(qū)珞南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、武昌區(qū)首義路街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。全省各市、州、直管市及神農(nóng)架林區(qū)人民政府分管衛(wèi)生工作負(fù)責(zé)人，衛(wèi)生局黨政主要負(fù)責(zé)人及辦公室主任；獲得“農(nóng)村居民健康工程先進(jìn)縣”的縣（市、區(qū)）政府主要負(fù)責(zé)人，衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人；部、省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人及辦公室主任，有關(guān)院校分管負(fù)責(zé)人、大型廠礦企業(yè)、部隊(duì)衛(wèi)生處主要負(fù)責(zé)人；省衛(wèi)生廳離退休老領(lǐng)導(dǎo)；廳機(jī)關(guān)、廳直管單位負(fù)責(zé)人及媒體記者近300人參加了會(huì)議

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能：

1、負(fù)責(zé)擬定全年社區(qū)健康教育工作計(jì)劃和活動(dòng)計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2、深入基層了解掌握社區(qū)健康活動(dòng)的開展情況，做好全年社區(qū)健康教育活動(dòng)的統(tǒng)計(jì)和資料收集管理工作

3、負(fù)責(zé)將社區(qū)健康教育工作的最新動(dòng)態(tài)和社區(qū)健康教育工作的先進(jìn)材料，通過中心辦公室利用宣傳手段及時(shí)報(bào)導(dǎo)

4、定期召開社區(qū)健康教育專、兼職干事例會(huì)，掌握其工作和思想動(dòng)態(tài)，解決和協(xié)調(diào)工作中存在的問題

5、根據(jù)區(qū)健康教育工作的需要和社區(qū)存在的健康問題，制定全年健康教育培訓(xùn)計(jì)劃，組織對(duì)社區(qū)健康教育工作者業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)

6、充分利用和發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，面向社區(qū)積極開展多種形式的健康教育活動(dòng)。

7、建立和完善社區(qū)健康教育組織管理網(wǎng)絡(luò)

8、規(guī)范社區(qū)健康教育各項(xiàng)資料的管理，建立完整、齊全的健康教育檔案資料。

9、負(fù)責(zé)完成社區(qū)辦、社區(qū)服務(wù)中心和區(qū)健康教育所交辦的其他工作

家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)：

家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)將對(duì)居民健康全面負(fù)責(zé)，不僅提供建檔、預(yù)防接種、慢性病管理、婦兒保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，還要提供基本醫(yī)療服務(wù)，提供家庭出診及康復(fù)治療。除此之外，為了防患于未然，他們還將提供家庭健康管理和轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)診服務(wù)，包括養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)方面的健康知識(shí)都可以從家庭醫(yī)生那兒獲得，心理、營(yíng)養(yǎng)、用藥咨詢也隨時(shí)可以和對(duì)應(yīng)的醫(yī)生溝通；如果需要轉(zhuǎn)診，家庭醫(yī)生會(huì)協(xié)助提供預(yù)約專家等服務(wù)。

第三篇：怎樣加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

怎樣加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

政府加大對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),可以在相當(dāng)程度上緩解上述”看病難、看病貴”問題。加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),可以優(yōu)化醫(yī)療資源配置,改善基層群眾就醫(yī)條件,減輕國(guó)有大中型醫(yī)院的看病壓力, 降低群眾就醫(yī)費(fèi)用;政府也可以將有限的財(cái)力集中在廣大基層群眾身上，使群眾充分分享改革成果，真正得到實(shí)惠。

隨著社區(qū)醫(yī)療工作的不斷推進(jìn)，社區(qū)衛(wèi)生的需求與服務(wù)模式、服務(wù)與管理體制間的矛盾開始制約社區(qū)衛(wèi)生工作的開展。一是醫(yī)療設(shè)施老化或不足，難以適應(yīng)診療需求。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施不足，原有的設(shè)備嚴(yán)重老化，檢查手段受限、準(zhǔn)確性降低。由于人員、設(shè)備條件限制和社區(qū)醫(yī)院服務(wù)不到位，致使就醫(yī)人群大量流向三級(jí)醫(yī)院，增加了三級(jí)醫(yī)院的負(fù)荷和有限資源的占用。二是投入不足。地方政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入?yún)⒉畈积R，有些地方政府將經(jīng)費(fèi)轉(zhuǎn)移到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身承擔(dān)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)受利益驅(qū)使，僅注意于醫(yī)療收入，“六位一體”的服務(wù)職能多數(shù)流于形式，造成群眾對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生偏見和不信任。三是醫(yī)保政策與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展表現(xiàn)不同步。盡管醫(yī)保在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有一定的優(yōu)惠政策，但在藥品和診療方面的費(fèi)用只略低于大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，又由于醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)等問題，因此目前的醫(yī)保政策還不能起到就醫(yī)的導(dǎo)向作用，仍然存在大醫(yī)院擠、小醫(yī)院空的現(xiàn)象。四是技術(shù)力量薄弱，人員結(jié)構(gòu)不合理。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中具有全科專業(yè)技術(shù)職稱的人員數(shù)量少，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員年齡老化，學(xué)歷層次偏低，梯隊(duì)建設(shè)沒有形成；醫(yī)、護(hù)、技、藥人員比例失調(diào)，護(hù)理人員數(shù)量和層次達(dá)不到要求；醫(yī)生普遍存在未經(jīng)過規(guī)范的全科醫(yī)師培訓(xùn)階段，專業(yè)技術(shù)水平不高，影響社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。由于醫(yī)療條件、收入等問題，影響了社區(qū)醫(yī)生積極性的發(fā)揮，不利于吸引人才留在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)。五是“雙向轉(zhuǎn)診”難以形成機(jī)制。首先，擔(dān)負(fù)首診的一級(jí)醫(yī)院由于條件有限，很容易轉(zhuǎn)出患者，而三級(jí)醫(yī)院的診療標(biāo)準(zhǔn)又以患者的康復(fù)為依據(jù)，同時(shí)患者對(duì)轉(zhuǎn)回一級(jí)醫(yī)院康復(fù)也沒有信心，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理水平不高，很難再把患者轉(zhuǎn)回，不能實(shí)現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”的目的。

加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，要著力于體制、機(jī)制創(chuàng)新。

首先，大力倡導(dǎo)社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診模式：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生有三個(gè)職能，包括掌握本轄區(qū)居民的詳細(xì)健康狀況，指導(dǎo)糖尿病、高血壓等慢性病患者正確的飲食方式和鍛煉方式；負(fù)責(zé)診治轄區(qū)居民的常見病、多發(fā)??；及時(shí)監(jiān)控居民的大病征兆，讓居民在大病

初期能得到盡早治療。在社區(qū)開展首診能夠合理分流門診病人。大家現(xiàn)在說看病難，最突出的是到大醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。實(shí)際上在國(guó)外，大醫(yī)院幾乎沒有門診部，到大醫(yī)院看病都是社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，這樣，社區(qū)醫(yī)生能夠幫助病人找到更合適的醫(yī)院和醫(yī)生。作為一個(gè)居民，不可能對(duì)各大醫(yī)院的特點(diǎn)、哪一個(gè)醫(yī)生怎么樣了解得很清楚。但是作為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)居民的實(shí)際需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診。大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”的目標(biāo)。

其次，要將家庭病床費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。在轉(zhuǎn)診方面，如果是經(jīng)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)診，病人的報(bào)銷比例可相應(yīng)擴(kuò)大,并將醫(yī)保病人在社區(qū)獲得慢性病藥品的報(bào)銷比例和范圍擴(kuò)大,藥品集中配送,減免部分掛號(hào)診療費(fèi)用等。衛(wèi)生部門要和醫(yī)保、物價(jià)等部門進(jìn)行協(xié)商，力爭(zhēng)在相關(guān)的一些政策上對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有所傾斜。

最后，要按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》精神，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，多種形式發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。探索創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生投入機(jī)制，建立穩(wěn)定的資金籌集機(jī)制，探索政府“花錢買服務(wù)”等資金投入、補(bǔ)償方式，并隨財(cái)力增長(zhǎng)逐步增加投入。要明確和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)和功能，為群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的服務(wù)。要下定決心、下大力氣合理調(diào)整和配置社區(qū)衛(wèi)生資源。要強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部激勵(lì)和外部監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入，改革人事和收入分配等制度，將社區(qū)居民是否受益、是否滿意作為評(píng)價(jià)工作的主要標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，可以為群眾提供廉價(jià)、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)，保障群眾身體健康，提高全社會(huì)疾病預(yù)防控制水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào)

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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào)

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是推進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫(yī)療保障制度的重要支撐。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，近年來，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，積極探索開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

一、基本情況

xx城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生大部分歸市衛(wèi)生局管理，屬船山管理的有5個(gè)，分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉，除凱旋外，其余4個(gè)均通過省檢驗(yàn)收合格，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 1個(gè)（順城）；占地面積x,設(shè)備總額x萬元，開設(shè)床位x張，有人員x人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生x人，執(zhí)助x人，注冊(cè)護(hù)士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生x人）。目前x個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均在裝修建設(shè)之中，除育才、凱旋兩個(gè)未開展基本藥物制度試點(diǎn)，凱旋未開展基本醫(yī)療服務(wù)外，其余xx個(gè)均實(shí)行了基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。初步建立起了以城市大醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為前哨的城市衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、主要成效

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行政府職責(zé)。區(qū)政府成立了以分管副區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。制定了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展目標(biāo)。加大了財(cái)政投入，前兩年區(qū)財(cái)政每年安排x萬元用于社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作，今年為支持醫(yī)改，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按服務(wù)人口x元/人年預(yù)算，基本藥物試點(diǎn)按x元/人年預(yù)算，同時(shí)在育才、靈泉、龍坪x個(gè)社區(qū)衛(wèi)生基本建設(shè)都安排了匹配資金。

2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行。區(qū)政府出臺(tái)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，市衛(wèi)生局也下發(fā)了《xx市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實(shí)施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時(shí)還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等規(guī)章制度，為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)行提供了保障。

3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)政府按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時(shí)出臺(tái)了配套文件及政策，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。

4、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區(qū)衛(wèi)生管理及技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)x人，有效提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。

5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，免費(fèi)為社區(qū)居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品實(shí)行零差率銷售，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（服務(wù)情況見附表）。

三、存在問題

社區(qū)衛(wèi)生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。

1、管理及運(yùn)行體制不順。社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置、規(guī)劃、管理由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，目前船山所轄的6個(gè)街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隸屬我區(qū)管理，其余鎮(zhèn)江寺、介福路、南津路的社區(qū)衛(wèi)生屬市局管理，不在船山行政區(qū)域的靈泉、龍坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又歸我局管理，管理及運(yùn)行犬齒交錯(cuò)。

2、全社會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生支持配合不夠。街道及居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作不夠支持配合，社區(qū)衛(wèi)生工作開展被動(dòng)；社區(qū)居民保健意識(shí)淡薄，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作不理解，認(rèn)識(shí)上存在偏差，對(duì)衛(wèi)生知識(shí)了解較少，自我保健意識(shí)不強(qiáng)，健康投入意識(shí)差，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成較大難度。

3、缺乏全科醫(yī)療服務(wù)人才，知識(shí)更新緩慢。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要合格的全科醫(yī)療人員，現(xiàn)在的20名全科醫(yī)生是專門負(fù)責(zé)到社區(qū)居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫(yī)生。社區(qū)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)會(huì)少，新觀念、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備匱乏。

4、社區(qū)衛(wèi)生人員待遇缺乏保障。社區(qū)衛(wèi)生全是公益性質(zhì)，無法創(chuàng)收，財(cái)政又沒能全額保障社區(qū)衛(wèi)生人員基本工資，且國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定自今年10月1日起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制實(shí)行績(jī)效工資制，5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需新增經(jīng)費(fèi)315萬元，財(cái)政壓力較大。

5、社區(qū)衛(wèi)生人員編制較少。未按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》核定社區(qū)人員編制。

6、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往上層醫(yī)院，但上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不信任，很少甚至沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，既不能有效合理利用衛(wèi)生資源，加大了大醫(yī)院診療壓力，更加重了群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

三、對(duì)策建議

為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，切實(shí)為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“八位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，特提出以下幾點(diǎn)建議：

1、采取政府主導(dǎo)，廣泛宣傳，力求全社會(huì)的理解與支持，增強(qiáng)居民健康意識(shí)。

2、切實(shí)履行政府職能。將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道、社區(qū)目標(biāo)考核，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生工作順利開展。

3、加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入。一是工作經(jīng)費(fèi)。市、區(qū)兩級(jí)政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入分?jǐn)倷C(jī)制；二是對(duì)其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；三是工資及績(jī)效。社區(qū)衛(wèi)生人員工資及績(jī)效全部納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。

4、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。公開招聘全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)大中專畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作；制定優(yōu)惠政策，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱評(píng)定等方面按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》（川編辦[2007]4號(hào)）給予落實(shí)，對(duì)工作績(jī)效優(yōu)異的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)；鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)水平較高的離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并給予相應(yīng)待遇。

5、進(jìn)一步完善大中型醫(yī)院對(duì)口幫扶社區(qū)衛(wèi)生制度。通過設(shè)備援助、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療協(xié)作等方式，規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

謝謝大家！

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第五篇：中共湖北省委 湖北省人民政府 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的意見

中共湖北省委 湖北省人民政府 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的意見（鄂發(fā)〔2011〕26號(hào)

為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七屆五中全會(huì)和《中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)城市社區(qū)居民委員會(huì)建設(shè)工作的意見》（中辦發(fā)〔2010〕27號(hào)）精神，提高社區(qū)自治和服務(wù)功能，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)提出如下意見。

一、把握加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的總體要求

（一）重要意義。加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，是服務(wù)居民群眾、加強(qiáng)城市管理、密切黨群干群關(guān)系、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的必然要求。當(dāng)前，我國(guó)正處在全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期，社區(qū)基層正在發(fā)生新的深刻變革，社區(qū)日益成為社會(huì)管理的重心、改善民生的依托和維護(hù)穩(wěn)定的根基。強(qiáng)化社區(qū)的管理和服務(wù)職能，是人民群眾的迫切愿望，是加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理的重要內(nèi)容，是推動(dòng)湖北科學(xué)發(fā)展、跨越式發(fā)展的客觀要求。各級(jí)黨委、政府要從政治的、全局的、戰(zhàn)略的高度充分認(rèn)識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)抓好社區(qū)建設(shè)的緊迫感和責(zé)任感。

（二）指導(dǎo)思想和基本原則。全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會(huì)精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真實(shí)施《中華人民共和國(guó)城市居民委員會(huì)組織法》，以服務(wù)居民群眾為宗旨，以提高居民文明素質(zhì)和社會(huì)文明程度、促進(jìn)社區(qū)和諧為目標(biāo)，堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、把握正確方向，堅(jiān)持以人為本、服務(wù)居民群眾，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)共同參與，堅(jiān)持因地制宜、注重工作實(shí)效，著力加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)居民委員會(huì)組織建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、制度建設(shè)、設(shè)施建設(shè)，建立健全社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)的充滿活力的基層群眾自治機(jī)制，增強(qiáng)社區(qū)自治和服務(wù)功能，努力把社區(qū)居民委員會(huì)建設(shè)成為功能完善、充滿活力、作用明顯、群眾滿意的基層群眾自治組織，把全省城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)成為管理有序、服務(wù)完善、文明祥和的社會(huì)生活共同體。

（三）目標(biāo)任務(wù)。到2020年，使全省社區(qū)居民委員會(huì)的組織體系更加健全，社區(qū)居民的組織化程度明顯提高；社區(qū)居民自治范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，社區(qū)民主管理制度日趨完善，社區(qū)居民群眾享有更多更切實(shí)的民主權(quán)利；干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，社區(qū)管理和服務(wù)能力顯著增強(qiáng)；社區(qū)組織工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施能夠滿足社區(qū)居民群眾的服務(wù)需求，社區(qū)居民群眾的生活水平和生活質(zhì)量明顯提高；政府投入與社會(huì)投入相結(jié)合的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制基本建立；全社會(huì)尊重、關(guān)心和支持社區(qū)居民委員會(huì)工作的良好氛圍進(jìn)一步形成。“十二五”時(shí)期，是加快推進(jìn)社區(qū)建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期，要著力健全社區(qū)組織體系，理順社區(qū)工作關(guān)系，充實(shí)壯大社區(qū)工作力量，改善社區(qū)工作條件，整合社區(qū)管理和服務(wù)資源，建立健全社區(qū)保障機(jī)制，強(qiáng)化社區(qū)自治和服務(wù)功能。到2015年，全省50%的社區(qū)達(dá)到國(guó)家和諧社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，80%的社區(qū)達(dá)到省級(jí)和諧社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。

二、健全社區(qū)居民委員會(huì)組織體系

（四）加快社區(qū)居民委員會(huì)組織全覆蓋。社區(qū)的設(shè)立、撤銷、規(guī)模調(diào)整，由所在縣（市、區(qū)）人民政府決定。按照有利于服務(wù)管理、有利于居民自治、有利于資源整合的原則，進(jìn)一步優(yōu)化社區(qū)布局，合理確定社區(qū)管轄范圍，一個(gè)社區(qū)原則上設(shè)立一個(gè)居民委員會(huì)。社區(qū)居民委員會(huì)管轄范圍一般以3000戶左右為宜，可根據(jù)社區(qū)地域范圍和人口密度等情況適度調(diào)整。加快城鄉(xiāng)結(jié)合部、城中村、工礦企業(yè)所在地、新建住宅區(qū)、流動(dòng)人口聚居地的社區(qū)居民委員會(huì)組建工作。新建住宅區(qū)達(dá)到組建社區(qū)規(guī)模、居民入住率達(dá)到50%的，應(yīng)及時(shí)成立社區(qū)居民委員會(huì)，在此之前應(yīng)成立居民小組或由相鄰社區(qū)居民委員會(huì)代管。社區(qū)居民委員會(huì)籌建工作在社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下開展。新設(shè)立或進(jìn)行規(guī)模調(diào)整后的社區(qū)，要及時(shí)建立黨的基層組織，民主選舉產(chǎn)生社區(qū)居民委員會(huì)，培育發(fā)展社區(qū)內(nèi)群團(tuán)組織、社會(huì)組織和志愿者組織，健全以黨組織為領(lǐng)導(dǎo)核心的社區(qū)組織體系。

（五）健全社區(qū)居民委員會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)居民委員會(huì)的主要職責(zé)是：在社區(qū)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)下，依法組織居民開展自治活動(dòng)，依法協(xié)助基層人民政府及其派出機(jī)關(guān)開展工作，依法依規(guī)組織開展有關(guān)監(jiān)督活動(dòng)。實(shí)行“社企分開”，保證社區(qū)居民委員會(huì)把工作重點(diǎn)放在社區(qū)管理和服務(wù)上。進(jìn)一步調(diào)整充實(shí)社區(qū)居民委員會(huì)下屬委員會(huì)的設(shè)置，建立有效承接社區(qū)管理和服務(wù)的人民調(diào)解、社會(huì)保障、治安保衛(wèi)、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、群眾文化等各類下屬的委員會(huì)，切實(shí)增強(qiáng)社區(qū)居民委員會(huì)組織居民開展自治活動(dòng)和協(xié)助城市基層人民政府及其派出機(jī)關(guān)加強(qiáng)社會(huì)管理，提升公共服務(wù)的能力。選齊配強(qiáng)居民小組長(zhǎng)、樓院門棟長(zhǎng)，積極開展樓院門棟居民自治，推動(dòng)形成社區(qū)居民委員會(huì)及其下屬的委員會(huì)、居民小組、樓院門棟上下貫通、左右聯(lián)動(dòng)的社區(qū)居民委員會(huì)組織體系新格局。積極探索社區(qū)網(wǎng)格化管理。

（六）規(guī)范社區(qū)公共服務(wù)站建設(shè)。社區(qū)公共服務(wù)站是政府在社區(qū)層面設(shè)立的公共服務(wù)平臺(tái)，主要職責(zé)是承接政府延伸到社區(qū)的社會(huì)管理和公共服務(wù)職能。政府相關(guān)部門確需延伸到社區(qū)的工作任務(wù)，全部納入社區(qū)公共服務(wù)站，設(shè)立若干專門服務(wù)窗口，按照專干不單干、分工不分家的原則，統(tǒng)一受理或辦理，相關(guān)部門不得在社區(qū)另行設(shè)立機(jī)構(gòu)、招聘人員。社區(qū)公共服務(wù)站在社區(qū)黨組織和社區(qū)居民委員會(huì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理下開展工作。基層政府及其派出機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)社區(qū)公共服務(wù)站的統(tǒng)一規(guī)劃、經(jīng)費(fèi)籌措、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)公共服務(wù)站的規(guī)范管理，逐步統(tǒng)一項(xiàng)目設(shè)置、運(yùn)行流程、服務(wù)規(guī)范和資源調(diào)配。社區(qū)公共服務(wù)站工作人員面向社會(huì)公開招聘，納入社區(qū)工作人員范圍管理。

（七）完善社區(qū)居民自治制度。堅(jiān)持以擴(kuò)大黨內(nèi)基層民主帶動(dòng)社區(qū)居民民主。堅(jiān)持和完善社區(qū)民主選舉制度，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)民主選舉程序，穩(wěn)步擴(kuò)大社區(qū)居民委員會(huì)直接選舉覆蓋面，到“十二五”期末，全省社區(qū)居民委員會(huì)由戶代表選舉產(chǎn)生或由居民直接選舉產(chǎn)生的比例達(dá)到50%。2012年，統(tǒng)一全省社區(qū)黨組織和居民委員會(huì)換屆選舉的屆期，各地應(yīng)落實(shí)選舉工作經(jīng)費(fèi)。完善社區(qū)民主管理制度，健全社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)的充滿活力的社區(qū)居民自治機(jī)制，推廣社區(qū)黨員或黨員代表議事制度，深入開展以居民會(huì)議、議事協(xié)商、民主聽證和“五議五公開”為主要形式的民主決策實(shí)踐，以自我管理、自我教育、自我服務(wù)為主要目的的民主管理實(shí)踐，以黨務(wù)公開、居務(wù)公開、民主評(píng)議為主要內(nèi)容的民主監(jiān)督實(shí)踐，全面推進(jìn)居民自治制度化、規(guī)范化、程序化。積極開展社區(qū)對(duì)話、居民說事、網(wǎng)上論壇、民情懇談等民主自治活動(dòng)，鼓勵(lì)社區(qū)居民和駐社區(qū)單位廣泛參與，切實(shí)保障社區(qū)居民的知情權(quán)、參與權(quán)、決策權(quán)、監(jiān)督權(quán)。

三、不斷加強(qiáng)社區(qū)工作隊(duì)伍建設(shè)

（八）優(yōu)化社區(qū)工作人員配置。社區(qū)居民委員會(huì)一般配置5至9人，由社區(qū)居民民主選舉產(chǎn)生；轄區(qū)人口較多、任務(wù)較重的社區(qū)居民委員會(huì)可適當(dāng)增加社區(qū)專職工作人員。按照整合資源、一崗多責(zé)、效能優(yōu)先的原則，對(duì)社區(qū)各類工作人員進(jìn)行整合。提倡社區(qū)黨組織班子成員、社區(qū)居民委員會(huì)成員與業(yè)主委員會(huì)成員交叉任職，社區(qū)居民委員會(huì)下屬的委員會(huì)和居民小組的負(fù)責(zé)人可以由社區(qū)居民推選產(chǎn)生，也可以由社區(qū)居民委員會(huì)成員或社區(qū)專職工作人員經(jīng)過民主程序兼任。

（九）擴(kuò)大社區(qū)工作人員來源渠道。研究建立新錄用公務(wù)員到社區(qū)鍛煉制度，鼓勵(lì)社區(qū)民警、群團(tuán)組織負(fù)責(zé)人通過民主選舉程序擔(dān)任社區(qū)居民委員會(huì)成員，鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位優(yōu)秀年輕干部到社區(qū)幫助工作或建立經(jīng)常性聯(lián)系制度，鼓勵(lì)高校畢業(yè)生、復(fù)員退伍軍人等社會(huì)優(yōu)秀人才到社區(qū)擔(dān)任專職工作人員，鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位在職或退休黨員干部、社會(huì)知名人士參與社區(qū)居民委員會(huì)選舉，經(jīng)過民主選舉擔(dān)任社區(qū)居民委員會(huì)成員。組織實(shí)施“大學(xué)生服務(wù)社區(qū)計(jì)劃”，力爭(zhēng)用3年左右的時(shí)間，實(shí)現(xiàn)全省每個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)有1名大學(xué)生從事社區(qū)管理與服務(wù)工作。

（十）加強(qiáng)社區(qū)工作人員的培訓(xùn)教育和管理。將社區(qū)工作人員納入各級(jí)黨校、行政學(xué)院（校）培訓(xùn)計(jì)劃，社區(qū)黨組織書記、居民委員會(huì)主任每年至少參加一次縣（市、區(qū)）級(jí)以上組織的培訓(xùn)，其他工作人員任期內(nèi)至少參加一次培訓(xùn)。逐步將社區(qū)工作人員納入“社會(huì)工作者”職業(yè)序列，實(shí)行社區(qū)工作人員的職業(yè)化和專業(yè)化管理。鼓勵(lì)社區(qū)工作人員立足崗位，自學(xué)成才，不斷提高綜合素質(zhì)，對(duì)在崗取得社會(huì)工作者職業(yè)水平證書或大學(xué)本科以上學(xué)歷證書的，適當(dāng)給予學(xué)費(fèi)補(bǔ)助。堅(jiān)持面向基層、關(guān)注一線的選人用人原則，加大從優(yōu)秀社區(qū)黨組織成員和居民委員會(huì)成員、社區(qū)專職工作人員中考錄公務(wù)員和選任街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）機(jī)關(guān)、事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)干部的力度。采取上掛、輪崗等方式，加大社區(qū)工作人員培養(yǎng)、使用力度。大力宣傳、及時(shí)表彰獎(jiǎng)勵(lì)工作成績(jī)突出、居民群眾滿意的社區(qū)工作人員。積極從優(yōu)秀社區(qū)工作人員中培養(yǎng)發(fā)展黨員，推選符合條件的優(yōu)秀社區(qū)黨組織和居民委員會(huì)工作人員擔(dān)任各級(jí)黨代會(huì)代表、人大代表、政協(xié)委員。

（十一）提高社區(qū)工作人員的待遇。社區(qū)黨組織和居民委員會(huì)專職成員、社區(qū)其他專職工作人員的報(bào)酬，由各縣（市、區(qū)）人民政府按照不低于上當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌解決，并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加基本養(yǎng)老、失業(yè)、基本醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)，有條件的地方逐步落實(shí)住房公積金政策。對(duì)返聘到社區(qū)工作的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位離退休人員，應(yīng)給予一定的生活補(bǔ)助。高校畢業(yè)生和復(fù)員退伍軍人應(yīng)聘到社區(qū)工作的年限，可以和錄（聘）用為公務(wù)員或事業(yè)單位工作人員后的工作年限合并計(jì)算為工作年限。社區(qū)工作人員實(shí)行錯(cuò)時(shí)上下班、全日值班、節(jié)假日輪休等工作制度，享受國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日。

四、切實(shí)增強(qiáng)社區(qū)服務(wù)功能

（十二）加強(qiáng)社區(qū)組織工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施建設(shè)。將社區(qū)組織工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市規(guī)劃、土地利用規(guī)劃和社區(qū)發(fā)展相關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃，并與社區(qū)衛(wèi)生、人口計(jì)生、警務(wù)、文化、體育、養(yǎng)老、殘疾人康復(fù)等服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。到“十二五”期末，全省大中城市中心城區(qū)的街道辦事處要擁有一所面積不低于1000平方米的社區(qū)服務(wù)中心，所有城鎮(zhèn)社區(qū)和1000個(gè)列入試點(diǎn)的農(nóng)村社區(qū)的工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施的面積要不低于300平方米，有條件的地方力爭(zhēng)2-3年內(nèi)完成。新建住宅小區(qū)和舊城區(qū)連片改造居民區(qū)，根據(jù)政府規(guī)劃應(yīng)獨(dú)立設(shè)置社區(qū)居民委員會(huì)的，建設(shè)方必須同時(shí)規(guī)劃建設(shè)不低于300平方米的社區(qū)工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施，無償提供給社區(qū)居民委員會(huì)使用；不夠設(shè)置一個(gè)社區(qū)居民委員會(huì)的，其工作服務(wù)用房由國(guó)土、規(guī)劃部門統(tǒng)一規(guī)劃，建設(shè)單位負(fù)責(zé)建設(shè)，無償提供給社區(qū)居民委員會(huì)使用。城市規(guī)劃、住房建設(shè)等有關(guān)部門要把好規(guī)劃設(shè)計(jì)、建設(shè)審批和工程驗(yàn)收等關(guān)口。民政部門和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）要全程參與社區(qū)用房的規(guī)劃、建設(shè)和驗(yàn)收。商品房銷售前，必須將社區(qū)工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施配套到位，經(jīng)社區(qū)所在地的縣（市、區(qū)）民政局和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）簽章同意后方可進(jìn)行銷售。經(jīng)驗(yàn)收合格后，建設(shè)單位要根據(jù)規(guī)定將社區(qū)工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施交給所在地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）管理，提供給社區(qū)居民委員會(huì)使用，任何單位和個(gè)人不得改變其用途。企業(yè)社區(qū)移交地方，必須劃轉(zhuǎn)一定辦公用房用于解決社區(qū)組織工作服務(wù)用房。老城區(qū)和已建成居住區(qū)沒有社區(qū)組織工作服務(wù)用房的或者不能滿足需要的，由縣（市、區(qū)）人民政府負(fù)責(zé)建設(shè)，也可以從其他社區(qū)服務(wù)設(shè)施中調(diào)劑置換，或者以購(gòu)買、租借等方式解決，所需資金由市（州）、縣（市、區(qū)）人民政府統(tǒng)籌解決。社區(qū)組織工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施要統(tǒng)一功能設(shè)置、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一懸掛社區(qū)黨組織和居民委員會(huì)兩塊牌子，實(shí)行“一室多用”，配套建設(shè)社區(qū)醫(yī)療中心、文化活動(dòng)中心，完善服務(wù)功能，提高使用效益。社區(qū)組織工作用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施的用水、用電、用氣及電信等費(fèi)用按照當(dāng)?shù)鼐用袷褂脙r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收取。

（十三）推進(jìn)公共服務(wù)進(jìn)社區(qū)。各級(jí)政府要不斷強(qiáng)化公共服務(wù)職能，促進(jìn)政府職能部門、街道辦事處與社區(qū)工作的有效銜接，依托社區(qū)公共服務(wù)站，大力推進(jìn)社會(huì)治安、就業(yè)、社會(huì)保障、社會(huì)救助、城市管理、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、文化、教育、體育、消費(fèi)維權(quán)以及老年人、殘疾人、未成年人、流動(dòng)人口權(quán)益保障等服務(wù)進(jìn)社區(qū)，為居民提供“一站式”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化。同時(shí)，要改革基本公共服務(wù)提供方式，逐步建立政府主導(dǎo)、市場(chǎng)引導(dǎo)、社會(huì)參與的基本公共服務(wù)供給機(jī)制，擴(kuò)大政府購(gòu)買服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)提供主體多元化和提供方式多樣化。

（十四）普遍推行社區(qū)公共服務(wù)事項(xiàng)準(zhǔn)入制度。各級(jí)人民政府要切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，改進(jìn)管理方式和工作作風(fēng)，防止社區(qū)居民委員會(huì)工作行政化傾向。凡屬于基層人民政府及其職能部門、派出機(jī)關(guān)職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，不得移交給社區(qū)居民委員會(huì)承擔(dān)；凡依法應(yīng)由社區(qū)居民委員會(huì)協(xié)助的事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)為社區(qū)居民委員會(huì)提供必要的經(jīng)費(fèi)和工作條件；凡委托給社區(qū)居民委員會(huì)辦理的有關(guān)服務(wù)事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)通過簽定協(xié)議、購(gòu)買服務(wù)、項(xiàng)目管理等方式，實(shí)行權(quán)隨責(zé)走、費(fèi)隨事轉(zhuǎn)，不得強(qiáng)行攤派。大力壓縮針對(duì)社區(qū)的各種會(huì)議、臺(tái)賬、材料、報(bào)表，規(guī)范面向社區(qū)的各類檢查評(píng)比和創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動(dòng)，除國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦批準(zhǔn)的湖北省黨群和行政系統(tǒng)評(píng)比達(dá)標(biāo)表彰活動(dòng)保留項(xiàng)目外，其他一律取消。

（十五）積極推進(jìn)社區(qū)信息化建設(shè)。各地要將社區(qū)信息化納入當(dāng)?shù)匦畔⒒ㄔO(shè)總體規(guī)劃，以居民需求為導(dǎo)向，充分利用現(xiàn)有信息網(wǎng)絡(luò)資源，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一軟件，建立覆蓋全省城鄉(xiāng)社區(qū)的綜合信息管理和服務(wù)平臺(tái)。逐步統(tǒng)一全省社區(qū)服務(wù)電話號(hào)碼，完善功能，強(qiáng)化應(yīng)用。逐步改善社區(qū)居民委員會(huì)信息技術(shù)裝備條件，有條件的地方要加快推進(jìn)社區(qū)安保電子監(jiān)控系統(tǒng)、電子閱覽室、信息亭、信息服務(wù)自助終端等設(shè)施建設(shè)，建立“一鍵通”、“一號(hào)通”等呼叫系統(tǒng)，滿足居民群眾對(duì)信息服務(wù)的需求。

五、形成多方參與的社區(qū)工作機(jī)制

（十六）充分發(fā)揮社區(qū)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。社區(qū)黨組織是黨在社區(qū)全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，是社區(qū)各類組織和各項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)核心。社區(qū)居民委員會(huì)要自覺接受社區(qū)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)黨組織要切實(shí)領(lǐng)導(dǎo)好社區(qū)居民委員會(huì)的工作，支持和保障社區(qū)居民委員會(huì)充分行使職權(quán)。全面推進(jìn)以“五個(gè)基本”、“七個(gè)體系”建設(shè)為主要內(nèi)容的社區(qū)黨組織建設(shè)，為社區(qū)工作的開展提供政治保證和組織保證。健全社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)社區(qū)居民委員會(huì)開展工作的相關(guān)制度，確保社區(qū)黨建與社區(qū)建設(shè)緊密結(jié)合，確保黨的路線方針政策和各項(xiàng)工作得到貫徹落實(shí)。積極推進(jìn)廉政文化進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，大力加強(qiáng)社區(qū)黨組織廉政建設(shè)和社區(qū)黨員廉政教育。切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)黨員的管理和服務(wù)工作，堅(jiān)持和完善黨員設(shè)崗定責(zé)、依崗承諾、志愿服務(wù)和幫扶結(jié)對(duì)等制度，進(jìn)一步落實(shí)在職黨員到社區(qū)報(bào)到的要求。拓寬黨員服務(wù)群眾渠道，把社區(qū)組織活動(dòng)陣地建成為黨員群眾服務(wù)的場(chǎng)所，提高黨員服務(wù)群眾的能力。

（十七）支持群團(tuán)組織、社會(huì)組織參與社區(qū)管理與服務(wù)。積極培育社區(qū)服務(wù)性、公益性、互助性社會(huì)組織，對(duì)符合登記條件的，要按相關(guān)注冊(cè)程序，納入正常管理范圍；對(duì)不具備登記條件的，要主動(dòng)幫助辦理備案手續(xù)，并在組織運(yùn)作、活動(dòng)場(chǎng)地等方面提供幫助。社區(qū)黨組織要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)群團(tuán)組織和各類社會(huì)組織的政治領(lǐng)導(dǎo)，注重培養(yǎng)社區(qū)群團(tuán)組織和社會(huì)組織負(fù)責(zé)人隊(duì)伍?；鶎诱e極引導(dǎo)群團(tuán)組織、社會(huì)組織和志愿者參與社區(qū)管理和服務(wù)。鼓勵(lì)和支持社區(qū)居民開展互助服務(wù)。積極推行社區(qū)志愿者注冊(cè)制度，健全社區(qū)志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，“十二五”期末，全省社區(qū)志愿者注冊(cè)率要達(dá)到居民人口的10%以上。

（十八）發(fā)揮社區(qū)物業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)在社區(qū)管理和服務(wù)中的積極作用。正確處理好物業(yè)管理與社區(qū)管理的關(guān)系，物業(yè)管理不能脫離社區(qū)管理，更不能代替社區(qū)管理。社區(qū)居民委員會(huì)要積極支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)開展多種形式的社區(qū)服務(wù)，業(yè)主委員會(huì)和物業(yè)服務(wù)企業(yè)要主動(dòng)接受社區(qū)居民委員會(huì)的指導(dǎo)和監(jiān)督。建立健全社區(qū)黨組織、社區(qū)居民委員會(huì)、業(yè)主委員會(huì)和物業(yè)服務(wù)企業(yè)協(xié)調(diào)機(jī)制，妥善解決物業(yè)服務(wù)糾紛，維護(hù)各方合法權(quán)益。召開業(yè)主大會(huì)、業(yè)主委員會(huì)會(huì)議，應(yīng)當(dāng)告知所在社區(qū)居民委員會(huì)，并聽取其意見。

（十九）強(qiáng)化駐區(qū)單位的共駐共建責(zé)任。各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、大專院校、廠礦企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體要積極支持所在地社區(qū)的工作，參與所在地社區(qū)的活動(dòng)。駐社區(qū)的單位要將文化、教育、體育等活動(dòng)設(shè)施向社區(qū)居民開放，將服務(wù)性、公益性、社會(huì)性事業(yè)逐步向社區(qū)居民開放，為社區(qū)工作提供人力、物力、財(cái)力支持。建立社區(qū)黨組織、社區(qū)居民委員會(huì)、駐社區(qū)單位聯(lián)席會(huì)議制度，定期研究資源共享、社區(qū)共建事項(xiàng)；探索建立駐社區(qū)單位社區(qū)建設(shè)責(zé)任評(píng)價(jià)體系，把駐社區(qū)單位履行社區(qū)建設(shè)責(zé)任的情況納入和諧社區(qū)建設(shè)示范單位和文明單位創(chuàng)建的內(nèi)容，有關(guān)部門在評(píng)先表優(yōu)時(shí)要主動(dòng)聽取社區(qū)黨組織和居民委員會(huì)對(duì)駐區(qū)單位的意見。

六、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)工作的領(lǐng)導(dǎo)

（二十）落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。各級(jí)黨委、政府要把加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)建設(shè)工作納入重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市、區(qū)）委書記要認(rèn)真履行第一責(zé)任人的職責(zé)，街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）黨工委書記要履行好直接責(zé)任人的職責(zé)。各級(jí)政府要把社區(qū)建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，納入政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容。各市（州）、縣（市、區(qū)）和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）領(lǐng)導(dǎo)干部要建立社區(qū)居民委員會(huì)聯(lián)系點(diǎn)，幫助社區(qū)解決實(shí)際問題和困難。將社區(qū)建設(shè)工作成效作為黨委和政府目標(biāo)管理和目標(biāo)考核的重要內(nèi)容。

（二十一）加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合。要進(jìn)一步明確部門責(zé)任，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、組織部門抓總、民政部門牽頭、有關(guān)部門配合、社會(huì)力量廣泛參與的社區(qū)建設(shè)工作格局。黨委組織部門要發(fā)揮抓總引領(lǐng)作用。充實(shí)民政部門從事社區(qū)建設(shè)工作的力量，發(fā)揮民政部門在社區(qū)建設(shè)方面的牽頭指導(dǎo)作用。依托社區(qū)開展公共服務(wù)的教育、科技、公安、司法、社會(huì)治安綜合治理、人力資源和社會(huì)保障、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、文化、衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育、環(huán)保、體育等部門要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，認(rèn)真研究制定參與社區(qū)建設(shè)的政策措施和實(shí)施辦法。各級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政、商務(wù)、工商等部門要按照各自職能和權(quán)限，采取有效政策措施，積極支持社區(qū)建設(shè)。工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)、老齡、慈善等群眾組織要發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，積極參與社區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的理論研究和宣傳報(bào)道，形成社區(qū)建設(shè)的良好氛圍。

（二十二）建立政府投入與社會(huì)投入相結(jié)合的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。各級(jí)政府要加大對(duì)社區(qū)建設(shè)的投入，將社區(qū)黨組織和居民委員的工作經(jīng)費(fèi)、黨員活動(dòng)經(jīng)費(fèi)、人員報(bào)酬、服務(wù)設(shè)施以及社區(qū)信息化建設(shè)經(jīng)費(fèi)等納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。省政府加大對(duì)財(cái)政困難地區(qū)一般性轉(zhuǎn)移支付力度，以增強(qiáng)其社區(qū)建設(shè)工作的保障能力?！笆濉逼陂g，省政府安排專項(xiàng)資金，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式，分對(duì)工作服務(wù)用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施沒有達(dá)標(biāo)的社區(qū)建設(shè)進(jìn)行補(bǔ)助。省級(jí)財(cái)政每年安排城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)項(xiàng)目引導(dǎo)資金5000萬元，對(duì)社區(qū)建設(shè)成績(jī)突出的政府給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。市（州）、縣（市、區(qū)）政府要整合并統(tǒng)籌利用相關(guān)部門投入到社區(qū)的專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）要將社區(qū)居民委員會(huì)工作經(jīng)費(fèi)納入街道辦事處銀行賬戶管理，實(shí)行?？顚Ｓ?、分賬核算，不得擠占、挪用、截留，并定期向社區(qū)居民委員會(huì)及居民公開使用情況，接受居民監(jiān)督。積極引入民間資本，運(yùn)用社會(huì)力量，發(fā)展社區(qū)服務(wù)。社區(qū)居民委員會(huì)興辦公益事業(yè)所需費(fèi)用，經(jīng)居民會(huì)議或居民代表會(huì)議討論，按照自愿原則，可以向社區(qū)居民或受益單位籌集。鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人和外資以多種形式捐贈(zèng)或興辦社區(qū)公益事業(yè)。

（二十三）深入開展示范創(chuàng)建活動(dòng)。完善和諧社區(qū)建設(shè)綜合考核評(píng)估辦法。各地執(zhí)行統(tǒng)一的全省和諧社區(qū)建設(shè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，開展綜合性的“和諧社區(qū)”創(chuàng)建活動(dòng)。省政府每3年對(duì)全省和諧社區(qū)建設(shè)示范單位進(jìn)行一次評(píng)選表彰。

各地、各有關(guān)部門要按照本意見精神，結(jié)合實(shí)際，研究制定貫徹落實(shí)的實(shí)施辦法。（