第一篇:品管圈活動(dòng)在門(mén)診輸液室護(hù)理管理中的應(yīng)用2
品管圈活動(dòng)在門(mén)診輸液室護(hù)理管理中的應(yīng)用
[摘要] 目的 主要探討品管圈的活動(dòng)在我們醫(yī)院門(mén)診輸液科室進(jìn)行管理過(guò)程中的應(yīng)用方式與實(shí)際效果。方法 建立相關(guān)品管圈管理的組織,明確以“徹底改善門(mén)診輸液科室的服務(wù)質(zhì)量”作為活動(dòng)的主題,對(duì)于影響到門(mén)診輸液科室實(shí)際服務(wù)質(zhì)量的各種原因進(jìn)行剖析,并且制訂出相應(yīng)的可行的整改方案并且予以組織實(shí)施。結(jié)果 在開(kāi)展品管圈的活動(dòng)以后,門(mén)診輸液科室患者朋友的滿(mǎn)意度與科室護(hù)士的實(shí)際工作的質(zhì)量都得到了有效的提高,進(jìn)而來(lái)我醫(yī)院就醫(yī)的患者朋友越來(lái)越多。結(jié)論 品管圈的活動(dòng)能夠徹底改善門(mén)診輸液科室的服務(wù)質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞] 品管圈;門(mén)診輸液室;護(hù)理管理質(zhì)量;應(yīng)用
品管圈屬于是一種比較先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理的方法,它是以一種全員共同參與的方法,連續(xù)不斷地實(shí)施管理以及徹底改善自身的實(shí)際工作環(huán)境,徹底改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的工作方法,它能夠從尊重人性的角度來(lái)考慮,借助一種比較輕松愉快的現(xiàn)場(chǎng)管理的方法,進(jìn)而使得我們的員工能夠主動(dòng)并自發(fā)性地參與到管理活動(dòng)中來(lái),在工作過(guò)程中獲得充足的滿(mǎn)足感和成就感。在國(guó)外很多國(guó)家與地區(qū)都展開(kāi)了品管圈的活動(dòng),在生產(chǎn)的效率以及工作的實(shí)效等諸多方面都已經(jīng)取得顯著的改善。我醫(yī)院為了能夠徹底改善門(mén)診輸液科室的服務(wù)質(zhì)量,從 2011 年 7 月開(kāi)始也開(kāi)展了相應(yīng)的品管圈的活動(dòng),并且同時(shí)取得了比較令人滿(mǎn)意的實(shí)際效果。現(xiàn)將實(shí)際情況報(bào)道如下。一般資料 我院屬于是一所三乙綜合性的醫(yī)院,每天門(mén)診量平均可以達(dá)到 400 余次,在國(guó)家法定節(jié)假日期間以及主要農(nóng)忙活動(dòng)過(guò)后,每天的門(mén)診量有時(shí)可以達(dá)到520余次。門(mén)診的護(hù)理專(zhuān)門(mén)人員總共46名,年齡在20 ~50 歲之間。2 方法
2.1 建立品管圈并且確立出活動(dòng)的主題圈員 品管圈是由輸液科室的護(hù)士所組成,借助自動(dòng)進(jìn)行報(bào)名以及進(jìn)行推薦相結(jié)合的一種方式來(lái)選擇20名護(hù)士作為圈員。在這當(dāng)中副主任護(hù)師2名,主管護(hù)師4名,護(hù)師8名,護(hù)士6名。設(shè)置品管圈的圈長(zhǎng)2名,由他來(lái)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)小組活動(dòng)實(shí)際的策劃與具體組織。護(hù)士長(zhǎng)是督導(dǎo)員。每月的活動(dòng)次數(shù)為一兩次,要始終確?!皬氐赘纳崎T(mén)診輸液科室的服務(wù)質(zhì)量”作為活動(dòng)的主題。
2.2 分析出影響門(mén)診輸液實(shí)際質(zhì)量的原因 圈員通過(guò)反復(fù)進(jìn)行回顧并討論分析,以為以前對(duì)于服務(wù)的對(duì)象由于了解不足,這就致使輸液科室護(hù)士的實(shí)際服務(wù)態(tài)度以及在護(hù)患進(jìn)行溝通這些方面出現(xiàn)了諸多問(wèn)題,除此之外,護(hù)士的輸液技術(shù)的熟練程度還不足夠與輸液科室的環(huán)境比較雜亂同樣也是大大制約輸液科室的服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)非常重要的原因[1]。
2.3 制訂并且實(shí)施具體的改進(jìn)措施
2.3.1制定改進(jìn)措施 經(jīng)過(guò)品管圈的活動(dòng)專(zhuān)門(mén)小組進(jìn)行討論之后,制訂出下述這些具體的改進(jìn)措施: ①落實(shí)先進(jìn)性的典型教育,月月一次,憑借周會(huì)、院報(bào)以及網(wǎng)絡(luò)等諸多方式實(shí)施大力宣傳,樹(shù)立起一種先進(jìn)典范的良好形象,發(fā)揮出典范的帶頭性作用。②大力開(kāi)展服務(wù)宗旨的教育活動(dòng),每個(gè)季度進(jìn)行一次,要求我們的全體圈員都要參加,請(qǐng)我們護(hù)理部的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加并且給予一定的指導(dǎo),活動(dòng)的主要內(nèi)容包括護(hù)士的儀容儀表、服務(wù)的態(tài)度、主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)、輸液當(dāng)中預(yù)見(jiàn)特殊情況之后進(jìn)行告知的詳細(xì)程度等等諸多方面,分別予以展開(kāi)具體的討論與交流。③要重視人文化的關(guān)懷,設(shè)置一定的報(bào)刊欄,其中包括雜志、報(bào)紙以及對(duì)于季節(jié)性疾病流行的有效預(yù)防的知識(shí)手冊(cè)、用藥的注意事項(xiàng)、輸液過(guò)程中的注意事項(xiàng)等等,手冊(cè)的內(nèi)容要能夠通俗易懂,同時(shí)字號(hào)也應(yīng)該適當(dāng)?shù)胤糯?;提供便民的相關(guān)用品,這包括紙杯、熱水、衛(wèi)生紙、暖水袋以及雨傘等等基本用品。
2.3.2 加強(qiáng)相關(guān)的健康教育以及護(hù)患的溝通 對(duì)于文化水平比較低的醫(yī)院患者我們醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)行必要的健康教育,全體的圈員應(yīng)該采用淺顯易懂的漫畫(huà)制作而成的手冊(cè)發(fā)放給我們的每一位患者,手冊(cè)主要的內(nèi)容包括輸液的流程以及輸液過(guò)程中的注意事項(xiàng),這有這樣才能夠?yàn)樽o(hù)患的溝通奠定起一種比較良好的基礎(chǔ)條件
[2]。針對(duì)于具有不同文化層次的患者實(shí)施有針對(duì)性的健康知識(shí)的教育,要耐心解答我們患者提出的所有問(wèn)題,對(duì)于不具備閱讀能力的相關(guān)患者,我們的圈員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行個(gè)體化的而且比較有針對(duì)性的詳細(xì)講解,直到我們的患者徹底理解為止。
2.3.3 開(kāi)展輸液相關(guān)知識(shí)以及技能的培訓(xùn) ①參加相關(guān)護(hù)理部們所組織的輸液方面的知識(shí)技能的培訓(xùn),要選派技術(shù)能手參加,在培訓(xùn)合格后總結(jié)出自己輸液的體會(huì),向我們的有關(guān)圈員傳授不同種類(lèi)人群血管的特點(diǎn)和實(shí)施輸液的技巧,由我們的圈員對(duì)于科室的全體護(hù)士采用以點(diǎn)帶面式地實(shí)施培訓(xùn)。②開(kāi)展各種形式的技能相關(guān)培訓(xùn),全體的圈員應(yīng)該討論總結(jié) “三做到”: 也就是在操作前后的解釋要
做到、輸液過(guò)程中的巡視要做到、由于操作失誤的道歉要做到。③不斷強(qiáng)化門(mén)診輸液科室護(hù)士人員工作質(zhì)量的量化評(píng)分表,每個(gè)月由我們的圈長(zhǎng)對(duì)于護(hù)士的實(shí)際工作質(zhì)量實(shí)施一種量化的評(píng)分,要能夠分別予以從護(hù)士的素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)、輸液的質(zhì)量以及崗位的職責(zé)這四個(gè)基本方面予以測(cè)評(píng),測(cè)評(píng)的分?jǐn)?shù)在統(tǒng)計(jì)之后要及時(shí)性的上報(bào)我們的護(hù)士長(zhǎng),測(cè)評(píng)的分?jǐn)?shù)和當(dāng)月的獎(jiǎng)金實(shí)現(xiàn)掛鉤[3]。
2.3.4 不斷優(yōu)化輸液的環(huán)境 按照輸液室的環(huán)境雜亂的具體情況,品管圈的活動(dòng)專(zhuān)門(mén)小組要借助進(jìn)行實(shí)地的調(diào)查研究,制訂出不斷改進(jìn)的具體措施: ①輸液室的內(nèi)部設(shè)置有比較顯著的標(biāo)志以及醒目的箭頭性的指向,非常簡(jiǎn)單看懂的輸液的流程圖。②要經(jīng)常更換座椅,選擇那種穩(wěn)固性能比較強(qiáng)的座椅,從而有效保證我們患者的安全。③修改好座椅上面的數(shù)字,以便于我們的老年人來(lái)查找坐位。④座椅應(yīng)該由保潔人員進(jìn)行每天的清潔消毒,不斷調(diào)整好座椅的舒適度。⑤呼叫器應(yīng)該安裝在人手比較容易觸摸到的方便位置[4]。
⑥在輸液室內(nèi)部的電視遙控器應(yīng)該由護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一的管理,要定時(shí)開(kāi)關(guān),音量的大小應(yīng)該適中,使得我們的患者能夠舒適安心地實(shí)施輸液。
2.4 評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn) 門(mén)診輸液科室護(hù)士的工作質(zhì)量的量化考核表的總分為一百分,可以分為四個(gè)主要維度: 護(hù)士的素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)、輸液的質(zhì)量以及崗位的職責(zé)。護(hù)士的素質(zhì)要包括五個(gè)方面: 儀表的整潔、文明用語(yǔ)、服務(wù)的態(tài)度、健康教育、告知的義務(wù);業(yè)務(wù)技術(shù)方面主要包括五條: 備藥、加藥、注射、觀察以及感染; 輸液的質(zhì)量也包括五條: 穿刺的成功率、操作的熟練度、藥物的配伍和禁忌方面的知識(shí)、“三基”的理論知識(shí)與巡視;崗位的職責(zé)主要包含五條: 嚴(yán)格地執(zhí)行查對(duì)的制度、交接班的管理制度、病情的觀察、安全與法律的意識(shí)、物品的擺放,上述得分均為5分,每月的月末實(shí)施具體考核,考核的詳細(xì)結(jié)果由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行整理之后以書(shū)面的形式上報(bào)醫(yī)院護(hù)理部[5]。
2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS 11.0 統(tǒng)計(jì)軟件包,計(jì)數(shù)的相關(guān)資料采用百分比的形式來(lái)表示,計(jì)量的資料都采用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)分析與計(jì)算。效果
3.1 門(mén)診輸液患者滿(mǎn)意度的提高(見(jiàn)表 1)
表1 開(kāi)展品管圈活動(dòng)前后門(mén)診輸液患者的滿(mǎn)意度比較
項(xiàng)目
活動(dòng)前
活動(dòng)后 人數(shù)(n)滿(mǎn)意倒數(shù)(n)滿(mǎn)意度(%)460 460 420 444 91.30 96.52 x2值 5.373P值0.035
3.2 門(mén)診輸液室護(hù)士輸液工作質(zhì)量的提高(見(jiàn)表 2)
表2 開(kāi)展品管圈活動(dòng)前后門(mén)診輸液室護(hù)士工作質(zhì)量比較
項(xiàng)目
活動(dòng)前
活動(dòng)后
t值
P值 人數(shù)(n)護(hù)士素質(zhì) 46 4639.42±2.21 44.26±1.49 2.725 0.014 業(yè)務(wù)技術(shù) 輸液質(zhì)量 崗位職責(zé) 39.62±1.93 36.24±1.10 37.04±2.46 44.90±1.63 43.62±1.32 45.26±1.38 2.750 0.013 6.819 0.000 4.494 0.000討論
4.1 大力開(kāi)展品管圈的活動(dòng)改善了門(mén)診輸液患者的實(shí)際滿(mǎn)意度 表1的結(jié)果能夠顯示,在開(kāi)展品管圈的活動(dòng)之后,門(mén)診輸液患者的實(shí)際滿(mǎn)意度得到了有效的提高?;颊叩臐M(mǎn)意度是我們進(jìn)行人性化護(hù)理的優(yōu)劣唯一衡量的標(biāo)準(zhǔn),它是護(hù)理質(zhì)量的高低的一種評(píng)價(jià)指標(biāo)[6]。對(duì)于品管圈的活動(dòng)的得以實(shí)施,能夠大大地引導(dǎo)我們相關(guān)護(hù)士牢固樹(shù)立起一種以患者為核心的護(hù)理服務(wù)的理念,針對(duì)于患者的文化水平不同實(shí)施有針對(duì)性的健康知識(shí)的教育,對(duì)于患者在輸液前、輸液中以及輸液后的護(hù)理與健康教育等主動(dòng)的服務(wù)意識(shí)得到了明顯的提高。
4.2 開(kāi)展品管圈活動(dòng)提高了門(mén)診輸液室護(hù)士工作質(zhì)量 表2的結(jié)果能夠顯示,在開(kāi)展品管圈的活動(dòng)之后我們門(mén)診輸液室相關(guān)護(hù)士的實(shí)際工作質(zhì)量得到了顯著的提高,為了能夠使得我們護(hù)士輸液的實(shí)際工作質(zhì)量達(dá)到一種預(yù)期的目標(biāo),我們的護(hù)士應(yīng)該自覺(jué)性地不斷學(xué)習(xí)護(hù)理方面質(zhì)量管理的制度,與此同時(shí)要對(duì)照工作的質(zhì)量量化的考核標(biāo)準(zhǔn)在整個(gè)科室內(nèi)部實(shí)施自測(cè),要明確領(lǐng)會(huì)護(hù)理質(zhì)量工作的必要性與重要性,對(duì)于在輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的某些問(wèn)題要嚴(yán)格依據(jù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)予以記錄,并且依據(jù)醫(yī)院護(hù)理的質(zhì)量獎(jiǎng)罰相關(guān)措施予以落實(shí)。
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第二篇:品管圈在提高輸液室滿(mǎn)意度中的應(yīng)用
品管圈在提高輸液室滿(mǎn)意度中的應(yīng)用
摘要:目的 探討品管圈活動(dòng)在提高輸液室患者滿(mǎn)意度的作用。方法 成立品管圈小組,確定主題,分析輸液室患者滿(mǎn)意度低的原因,設(shè)立目標(biāo),制定相應(yīng)的對(duì)策并實(shí)施。結(jié)果 實(shí)施活動(dòng)后患者對(duì)健康宣教、護(hù)士主動(dòng)巡視、穿刺技術(shù)、輸液等候時(shí)間、護(hù)士語(yǔ)氣滿(mǎn)意度顯著高于實(shí)施前(P<0.05)。結(jié)論 開(kāi)展品管圈活動(dòng),提高了患者滿(mǎn)意度,也提高了科內(nèi)護(hù)士分析、解決問(wèn)題的能力。
關(guān)鍵詞:品管圈;輸液室;滿(mǎn)意度
品管圈(Quality Control Circle,QCC)是指同一工作單位或工作性質(zhì)相關(guān)聯(lián)的人員,自動(dòng)、自發(fā)組織起來(lái),科學(xué)運(yùn)用品管工具,持續(xù)地進(jìn)行效率提升、降低成本、提高產(chǎn)品質(zhì)量等活動(dòng)的小組[1]。
品管圈作為全面品質(zhì)管理(Total Quality Manage,TOM)的一環(huán),是在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下,活用各種質(zhì)量控制(Quality Control,QC)手法,全員參與,對(duì)自己的工作現(xiàn)場(chǎng)不斷地進(jìn)行維持與改善的活動(dòng)[2]。護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)院的形象和患者的滿(mǎn)意度。我科的患者滿(mǎn)意度一直不太理想,為了提高患者滿(mǎn)意度,我科于今年2月~8月將品管圈質(zhì)量改進(jìn)工具運(yùn)用到提高患者滿(mǎn)意度中,取得了良好效果,現(xiàn)將方法介紹如下。方法
1.1成立品管圈小組 2013年護(hù)理部組織學(xué)習(xí)品管圈知識(shí),2014年1月,我科請(qǐng)手術(shù)室老師來(lái)科內(nèi)講課,再次學(xué)習(xí),2月成立品管圈小組,設(shè)圈長(zhǎng)1名,圈員7名,經(jīng)過(guò)召開(kāi)??會(huì),召集圈名、圈徽設(shè)計(jì)方案3例,經(jīng)投票最終將圈名定為“溫心圈”,并設(shè)有圈徽,意喻點(diǎn)滴關(guān)懷,溫馨大家庭,護(hù)患心連心。
1.2主題選定 召開(kāi)品管圈活動(dòng)會(huì)議,采取頭腦風(fēng)暴針對(duì)護(hù)理質(zhì)量反饋結(jié)果提出多個(gè)切實(shí)可行的主題,通過(guò)上級(jí)政策、重要性、迫切性、圈能力4個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià)篩選,最終選定“提高輸液室患者滿(mǎn)意度”作為活動(dòng)主題。
1.3擬定活動(dòng)計(jì)劃 品管圈活動(dòng)時(shí)間共24w,第1w:主題選定,第2w:擬定計(jì)劃,第3~6w,現(xiàn)狀把握與設(shè)定目標(biāo),第7~10w:解析與對(duì)策擬定,第11~14w:實(shí)施與檢討,第15~16w:確認(rèn)效果,第17~21w:標(biāo)準(zhǔn)化與檢討改進(jìn),第22~24w:成果發(fā)表。
1.4現(xiàn)況把握 制作與患者滿(mǎn)意度有關(guān)的流程圖,分析哪些環(huán)節(jié)影響滿(mǎn)意度。收集了2014年2月1日~2月14日的查檢數(shù)據(jù),總查檢輸液患者50人,發(fā)放50份滿(mǎn)意度調(diào)查表,回收率100%,結(jié)果顯示患者滿(mǎn)意度為84.2%。
1.5目標(biāo)設(shè)定 經(jīng)過(guò)QCC小組決定,依據(jù)目標(biāo)設(shè)定原則,將目標(biāo)設(shè)定為在2014年8月15日前患者滿(mǎn)意度有84.2%上升為94.2%。
1.6原因分析 通過(guò)對(duì)患者不滿(mǎn)意因素的查檢,分別針對(duì)穿刺技術(shù),健康宣教,主動(dòng)巡視等主要因素進(jìn)行原因分析列出大要因、中要因、小要因,繪制魚(yú)骨圖(圖1-2)對(duì)中、小要因每一個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)行打分,重要為3分,一般為2分,不重要為1分,7個(gè)圈員參與打分,每一個(gè)分值范圍是7~21之間,根據(jù)80/20原則,總分在17分以上的選為要因。結(jié)果顯示,造成健康宣教不到位的原因有:護(hù)士自身知識(shí)掌握不全,患者的文化層次較低、叫號(hào)屏故障秩序亂、流程制定不完善。穿刺技術(shù)不滿(mǎn)意的原因有:患者血管條件差、反復(fù)穿刺、領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn)考核不力、護(hù)士自我調(diào)適欠缺、技術(shù)不到位、護(hù)士人員不足。巡視不到位的原因有:流程不完善、為責(zé)任到人、呼叫器的無(wú)效呼叫、護(hù)士主動(dòng)意識(shí)差、往返終末處置浪費(fèi)時(shí)間和精力。
1.7對(duì)策擬定 品管圈成員針對(duì)要因,再次通過(guò)頭腦風(fēng)暴尋找出解決問(wèn)題的方法如下:健康宣教不到位①規(guī)范輸液室關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程,將宣教內(nèi)容貫穿其中;②規(guī)范不同疾病的宣教內(nèi)容,組織學(xué)習(xí)考核;③在藥袋背面打印輸液注意事項(xiàng);④每2w組織1次學(xué)習(xí)常見(jiàn)疾病藥物知識(shí);⑤規(guī)范周提問(wèn)內(nèi)容,以點(diǎn)帶面定時(shí)考核;⑥組織全科學(xué)習(xí)“有效溝通”人文講課一次,針對(duì)不同患者予以恰當(dāng)?shù)男?;⑦?zhuān)人負(fù)責(zé)信息系統(tǒng),保持顯示屏正常運(yùn)作,專(zhuān)人維持好輸液等候患者的秩序;⑧盡量減少實(shí)習(xí)生宣教兒童輸液區(qū)。巡視不及時(shí):①規(guī)范輸液巡視制度及內(nèi)容,并列入實(shí)習(xí)生、輪轉(zhuǎn)生入科帶教里,及時(shí)考核評(píng)價(jià);②專(zhuān)人巡視,分區(qū)域管理,責(zé)任到人,與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤;③做好患者的呼叫器使用宣教;④增設(shè)應(yīng)急調(diào)配制度,做好協(xié)調(diào)工作,保證輸液高峰人力配備,保證巡視工作不脫節(jié);⑤創(chuàng)建和諧科室氛圍,提升職業(yè)幸福感,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí);⑥合理排班,以老帶小,縮短穿刺時(shí)間。;⑦上午9:30~11:00增設(shè)兒科醫(yī)生巡視。靜脈穿刺不成功:①合理排班,入科前期增加輪轉(zhuǎn)生兒童輸液區(qū)班次,增加實(shí)踐機(jī)會(huì),以老帶小,增加高年資護(hù)士帶教;②輪轉(zhuǎn)生1次/月溝通會(huì),及時(shí)解答工作生活中的困惑;③增加輸液室留置針的使用,制定相關(guān)制度與流程;④總結(jié)分析靜脈穿刺不成功原因,制定對(duì)策,科內(nèi)學(xué)習(xí)討論;⑤量化靜脈穿刺帶教目標(biāo),組織技能培訓(xùn),提高穿刺技術(shù);⑥維持輸液秩序,有效溝通,勇敢寶寶獎(jiǎng)勵(lì)貼紙,取得合作,減少干擾。
1.8對(duì)策實(shí)施與檢討 根據(jù)對(duì)策分派給能夠勝任的圈員,制定詳細(xì)的工作計(jì)劃,實(shí)施前召開(kāi)會(huì)議,對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行說(shuō)明,讓相關(guān)人員了解做法,實(shí)施負(fù)責(zé)人實(shí)時(shí)監(jiān)督,保證方法的正確,密切關(guān)注時(shí)事情況,如有效果不佳,及時(shí)反饋。結(jié)果
2.1有形效果 再次使用患者滿(mǎn)意度調(diào)查表進(jìn)行對(duì)策實(shí)施后的效果確認(rèn),方法同前,計(jì)算出患者滿(mǎn)意度為98%。
2.1.2無(wú)形成果 通過(guò)本次品管圈活動(dòng),全體成員進(jìn)行自評(píng)打分,每項(xiàng)最高為5分,最低為1分,結(jié)果顯示圈員在個(gè)方面能力均有提高。
2.2標(biāo)準(zhǔn)化與研討改進(jìn) 將本次活動(dòng)實(shí)施對(duì)策標(biāo)準(zhǔn)化,重新制定靜脈輸液宣教流程,靜脈輸液巡視流程,帶教流程。分析此次品管圈活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)與不足,提出今后改進(jìn)的方向。討論
品管圈活動(dòng)是一種利用集體智慧來(lái)科學(xué)解決問(wèn)題的方法,使用到護(hù)理質(zhì)量管理中也是一種進(jìn)步的管理體制[3]。開(kāi)展品管圈活動(dòng),提高了忽視的整體素養(yǎng),在開(kāi)展活動(dòng)前,護(hù)士的角色只是單純的遵守崗位職責(zé),完成本職工作。通過(guò)開(kāi)展品管圈活動(dòng),護(hù)士能夠針對(duì)科室出現(xiàn)的問(wèn)題各抒己見(jiàn),踴躍發(fā)言,參與到科室的質(zhì)量管理中來(lái)。培養(yǎng)了護(hù)士積極地工作態(tài)度和處理問(wèn)題的能力,提高了科室人員的團(tuán)隊(duì)精神,增強(qiáng)了護(hù)理人員參與護(hù)理管理的意識(shí)和工作的滿(mǎn)足[4],充分發(fā)揮出護(hù)理人員的積極性、創(chuàng)造性、主動(dòng)性[5]。
開(kāi)展品管圈活動(dòng),培養(yǎng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提高了工作效率。巡視班護(hù)士主動(dòng)巡視并在各個(gè)環(huán)節(jié)向患者進(jìn)行健康宣教,提供人性化服務(wù),融洽了護(hù)患關(guān)系,得到了患者的信任,提高了患者滿(mǎn)意度。我科鼓勵(lì)患者提出不滿(mǎn)意的原因并提出寶貴意見(jiàn),以便我們及時(shí)整改,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
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第三篇:品管圈活動(dòng)在護(hù)理管理中的應(yīng)用
品管圈活動(dòng)在護(hù)理管理中的應(yīng)用
【摘 要】品管圈是現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力,本文從品管圈的概述、品管圈在護(hù)理管理過(guò)程中的應(yīng)用及實(shí)施方法方面進(jìn)行綜述,以指導(dǎo)臨床護(hù)理管理工作。
【關(guān)鍵詞】品管圈;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量;綜述
【中圖分類(lèi)號(hào)】R1971323 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)04-2297-01
品管圈活動(dòng)是由日本石川馨博士于1962年所創(chuàng),國(guó)內(nèi)多稱(chēng)之為質(zhì)量管理小組。全面品質(zhì)管理和“品管圈”在上世紀(jì)90年代被引入到醫(yī)院管理領(lǐng)域。在新加坡和澳大利亞等地醫(yī)院中開(kāi)展廣泛,效果顯著。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及健康觀念的更新,近年來(lái)國(guó)內(nèi)各地護(hù)理管理者將品管圈引入醫(yī)院護(hù)理管理工作中,有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,提高了護(hù)理管理質(zhì)量,有利于護(hù)理人員對(duì)患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[1]。概述
1.1概念: 品管圈(Qquality Ccontrol Ccircle,QCC)簡(jiǎn)稱(chēng)QCC 小組,是由同一工作現(xiàn)場(chǎng)、工作性質(zhì)相類(lèi)似的基層人員,自動(dòng)自發(fā)的進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成的小集團(tuán)。
1.2品管圈的優(yōu)勢(shì)
品管圈活動(dòng)強(qiáng)調(diào)讓圈員自動(dòng)自發(fā)地參與活動(dòng),使自己享有更高的自主權(quán)、參與權(quán)、管理權(quán)【2】。近幾年,隨著品管圈活動(dòng)的開(kāi)展,一種具有護(hù)理特色的、與社會(huì)同步發(fā)展的群體文化正在護(hù)理隊(duì)伍中萌生,這種內(nèi)生性的意識(shí)激起廣大護(hù)士的聰明才智和管理熱情【3】。它既提高了護(hù)理人員的工作積極性,也提高了護(hù)理工作效率。品管圈活動(dòng)已經(jīng)在護(hù)理管理、護(hù)理操作技術(shù)、護(hù)理人員培養(yǎng)等方面取得明顯的成效。
1.3 我國(guó)現(xiàn)狀:1978年,1.4 品管圈走進(jìn)中國(guó),1.5 稱(chēng)之為“質(zhì)量管理小組”。到目前為止,1.6 我國(guó)每年有1 000多萬(wàn)1.7 員工參與品管圈小組活動(dòng),1.8 每年舉辦一屆全國(guó)優(yōu)秀品管圈小組成果發(fā)表及表彰大會(huì)。北京于1997年8月30日一9月1日成功地舉辦了國(guó)際品管圈大會(huì)(ICQCC一97北京),1.9 共約有20多個(gè)國(guó)家、數(shù)千人參加,1.10 大會(huì)主題是“品管圈一人才、質(zhì)量、效益”。品管圈在護(hù)理管理過(guò)程中的應(yīng)用
2.1品管圈在提高護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理安全的保證,是護(hù)理管理的核心【4】護(hù)理質(zhì)量直接影響著患者疾病的康復(fù)和患者及家屬對(duì)醫(yī)院的滿(mǎn)意度,龔敏、熊萍【5】等通過(guò)成立品管圈活動(dòng)組織,選定提高晨晚間護(hù)理工作質(zhì)量為活動(dòng)主題,對(duì)活動(dòng)前晨晚間護(hù)理工作質(zhì)量的影響因素進(jìn)行分析,制訂相應(yīng)的整改措施并組織實(shí)施,將活動(dòng)前后的結(jié)果進(jìn)行分析比較,使活動(dòng)后健康教育不到位率從17.9%下降到4.73%,床頭柜凌亂率從13.16%下降到3.16%,輸液架未歸位率從6.05%下降到2.11%,床單元不潔率從5.53%下降到1.32%,口腔皮膚護(hù)理不到位率從3.16%下降到0.52,陪伴床未收發(fā)生率從2.11%下降到0.陳雪妹【6】等,以提高急診觀察室護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo),建立入觀察室流程卡,用五常法管理觀察室的環(huán)境、儀器設(shè)備,操作中主動(dòng)安撫匯總情緒,為患者制備康復(fù)出院的聯(lián)系卡,通過(guò)品管圈活動(dòng)后,護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、重癥質(zhì)量、病房管理、搶救藥物、患者滿(mǎn)意度、護(hù)士滿(mǎn)意度及操作理論成績(jī)與實(shí)施前比較,均有明顯差異(P<0.05),切實(shí)提高了護(hù)士的綜合能力,完善了對(duì)患者的服務(wù)流程,也提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵。
2.2品管圈在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用
醫(yī)院是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)境,工作環(huán)節(jié)的疏漏極易導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生【7】.安全管理是醫(yī)院管理的重點(diǎn),護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是把發(fā)生護(hù)理不安全時(shí)的消極處理變成了發(fā)生前的積極預(yù)防,達(dá)到與患者互利的效果【8】.李紅【9】等在晚期腫瘤患者壓瘡預(yù)防中,確立主題為“壓瘡預(yù)防”,運(yùn)用品管圈制定計(jì)劃,對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),開(kāi)展小組護(hù)理查房和專(zhuān)題講座,全院每日跟蹤并記錄壓瘡高?;颊叩钠つw管理情況,對(duì)于發(fā)生壓瘡的患者有護(hù)士及時(shí)上報(bào),組織案例分析討論,每月1―2次,每次1―1.5 h。結(jié)果表明,成立壓瘡品管圈,實(shí)行品管圈壓瘡管理后,對(duì)照組難免壓瘡發(fā)生率33.3%,觀察組難免壓瘡發(fā)生率4.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),有效減少高危人群壓瘡發(fā)生率,避免了因壓瘡問(wèn)題導(dǎo)致的護(hù)患糾紛發(fā)生。時(shí)克,謝景峰【10】等通過(guò)成立品管圈,按品管圈活動(dòng)的l0個(gè)步驟實(shí)施各項(xiàng)活動(dòng),比較活動(dòng)前后中藥飲片配發(fā)差錯(cuò)件數(shù),發(fā)現(xiàn)品管圈活動(dòng)能顯著降低中藥飲片發(fā)藥差錯(cuò)件數(shù),目標(biāo)達(dá)標(biāo)率100%,進(jìn)步率73.85%,并且培養(yǎng)了科室成員解決問(wèn)題的能力,增強(qiáng)了科室的集體榮譽(yù)感和凝聚力。
2.3 品管圈在提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)中的應(yīng)用
有研究顯示,通過(guò)品管圈活動(dòng)能夠有效提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì),如提高靜脈穿刺成功率、提高氧氣霧化護(hù)理質(zhì)量、提高ICU護(hù)理質(zhì)量等。崔海霞【11】等在全院30 個(gè)病區(qū)以自愿報(bào)名的方式自每個(gè)病區(qū)選拔一位護(hù)士入圈,然后選出一名圈長(zhǎng)。對(duì)QCC成員進(jìn)行培訓(xùn),要求所有成員掌握QCC活動(dòng)的原則、方法及所需資料等,并建立QQ 群,進(jìn)行學(xué)習(xí)、交流。使得臨床留置針的規(guī)范使用推廣得到有效的監(jiān)督,使鋼針的使用率從43.9% 降至12.4%,敷貼的規(guī)范固定減少了敷貼下皮膚發(fā)紅,敷貼下氣泡、卷邊及肝素帽下皮膚壓傷及留置針內(nèi)液體滲漏及導(dǎo)管脫落,提高了留置針使用效率,減輕了患者的痛苦。品管圈的實(shí)施方法
3.1培訓(xùn)
讓全體護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到品管圈活動(dòng)的重要性,護(hù)士長(zhǎng)首先對(duì)圈長(zhǎng)個(gè)別培訓(xùn),理論結(jié)合實(shí)踐,使圈長(zhǎng)掌握品管圈的理論知識(shí)并能實(shí)際應(yīng)用到活動(dòng)小組中,帶動(dòng)小組全體成員集思廣益,學(xué)習(xí)必要的理論家知識(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
3.2組圈
根據(jù)成員的不同特點(diǎn)合理搭配,組成品管圈,選出圈長(zhǎng),由圈長(zhǎng)帶領(lǐng)圈子成員實(shí)施工作,并選出記錄員,記錄品管圈平時(shí)工作情況。圈長(zhǎng)填寫(xiě)“品管圈活動(dòng)組圈登記表”,成立品管圈。
3.3主題選定
每期由品管圈成員討論,確立一個(gè)活動(dòng)主題,結(jié)合科室實(shí)際情況,每人提出2~3個(gè)問(wèn)題及解決措施,主題的選定以品管圈活動(dòng)能在3個(gè)月左右能解決為宜。
3.4制定活動(dòng)計(jì)劃
由圈長(zhǎng)制定活動(dòng)計(jì)劃,全體成員討論確立活及進(jìn)度,并明確圈員職責(zé)及分工。
3.5數(shù)據(jù)收集和整理
設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)收集表格,由記錄員收集數(shù)據(jù)并整理,數(shù)據(jù)一定要真實(shí),不得經(jīng)過(guò)人為修飾和造假。本階段對(duì)上次品管圈活動(dòng)中中所發(fā)生的難點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)。圈長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)責(zé)任人及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。使用QC手法,找出影響問(wèn)題點(diǎn)的關(guān)鍵項(xiàng)目。
3.5評(píng)價(jià)
每個(gè)活動(dòng)周期結(jié)束后圈長(zhǎng)負(fù)責(zé)匯總,通過(guò)集體討論,對(duì)該活動(dòng)做出評(píng)估和反饋,并對(duì)參與其中的護(hù)理人員進(jìn)行綜合評(píng)分。
4討論
在管理活動(dòng)中最重要的是人,一切管理活動(dòng)都應(yīng)以調(diào)動(dòng)人的積極性為主,品管圈活動(dòng)讓普通護(hù)士從受管者變成了管理的實(shí)施者,圈長(zhǎng)首先自我約束提高,開(kāi)拓思路,積極學(xué)習(xí),不斷地提高自身素質(zhì),同時(shí)積極調(diào)動(dòng)圈員的積極性,讓她們的工作目標(biāo)和重心由個(gè)人主義轉(zhuǎn)移到集體責(zé)任感上,所以此活動(dòng)非常適合在護(hù)理人員中開(kāi)展。
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第四篇:門(mén)診輸液室人性化護(hù)理的應(yīng)用
門(mén)診輸液室人性化護(hù)理的應(yīng)用
【摘 要】目的:探討和分析門(mén)診部輸液室人性化護(hù)理的應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)。方法:提供人性化管理方式,使用人性化輸液流程,營(yíng)造和諧治療環(huán)境,采取人性化的護(hù)理行為和服務(wù)技術(shù)。結(jié)果:應(yīng)用人性化的護(hù)理輸液病患對(duì)了解輸液過(guò)程中的相關(guān)知識(shí)、心理舒適度、護(hù)理滿(mǎn)意度有了明顯的提高。結(jié)論:人性化護(hù)理在門(mén)診部輸液室的應(yīng)用時(shí)十分必要的,也是效果顯著的。采用人性化護(hù)理,對(duì)提高患者輸液過(guò)程中配合度和提高患者的心理舒適度,順利完成輸液有積極的作用。
【關(guān)鍵詞】 門(mén)診部輸液室;人性化護(hù)理;患者滿(mǎn)意程度
優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的開(kāi)啟和現(xiàn)代護(hù)理方式的改變,護(hù)士改變了由原來(lái)被動(dòng)服務(wù)從而變成主動(dòng)服務(wù)[1]?;颊邔?duì)提高醫(yī)療水平的要求和全民文化素質(zhì)的提高,患者希望能夠享受到人性化服務(wù),除了在醫(yī)院能得到疾病治療之外,現(xiàn)代患者越來(lái)越關(guān)注于服務(wù)被滿(mǎn)足的渴望?;颊呦M谥委熂膊⊥膺€可以受到人性化的服務(wù)與關(guān)懷。
人性化護(hù)理指的是個(gè)性化的、整體化的、有效的、創(chuàng)造性的護(hù)理方式,目的在于使患者在精神、心理、社會(huì)上處于舒適且滿(mǎn)足的狀態(tài),降低或減少不舒適的情況的發(fā)生[2]。
由于門(mén)診部輸液室是醫(yī)院的窗口科室,其的工作優(yōu)劣可以直接反映出醫(yī)院的護(hù)理水平與質(zhì)量,門(mén)診部輸液室具有患者集中、人流量大、風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)較高,病情具有復(fù)雜性和特殊性等特點(diǎn),故在門(mén)診部輸液室輸液過(guò)程中護(hù)士的專(zhuān)業(yè)護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、責(zé)任心等相關(guān)因素都會(huì)影響到護(hù)患關(guān)系[3]。
為了減少發(fā)生護(hù)患矛盾概率,提高輸液室服務(wù)質(zhì)量,提供體貼優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)和認(rèn)真貫徹護(hù)理服務(wù)的精神成為必要途徑[4]。我科室依據(jù)門(mén)診輸液的現(xiàn)狀和特點(diǎn),把人性化服務(wù)細(xì)節(jié)應(yīng)用于門(mén)診部輸液室的護(hù)理服務(wù)中,滿(mǎn)足了患者的要求,改善了護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。本文統(tǒng)計(jì)和分析了2012年6月至2013年5月在我院門(mén)診部輸液室進(jìn)行輸液的3857名患者,目的在于對(duì)在門(mén)診部輸液室應(yīng)用人性化護(hù)理的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行探討和分析。資料和方法
1.1患者資料
統(tǒng)計(jì)了2012年6月至2013年5月在我院門(mén)診部輸液室的3857名患者的資料,其中1804名,女2053名,其中20~30歲454名,31~40歲621名,40歲以上2782名。
1.2 方法
1.2.1 采用護(hù)理人性化的方法,讓患者參加到工作中來(lái)
為了對(duì)患者的心聲進(jìn)行及時(shí)了解,科室每半個(gè)月召開(kāi)一次“護(hù)患關(guān)系座談會(huì)”,及時(shí)從患者那了解患者的建議和意見(jiàn),每半個(gè)月定期發(fā)放患者對(duì)接受護(hù)理的滿(mǎn)意程度調(diào)查表,調(diào)查患者對(duì)護(hù)士的語(yǔ)言、儀表、技術(shù)、健康宣傳、行為等方面的滿(mǎn)意程度,先進(jìn)護(hù)士作為科室內(nèi)的學(xué)習(xí)榜樣進(jìn)行表?yè)P(yáng),調(diào)動(dòng)其他護(hù)士積極工作,提高科室內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量,從而不斷改善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量。1.2.2 營(yíng)造溫馨和諧治療環(huán)境,讓患者有在家一樣的感覺(jué)
每半小時(shí)對(duì)輸液室進(jìn)行清潔,保證輸液室安靜清潔的環(huán)境,讓患者感覺(jué)到舒適溫馨。床單隨臟隨換,每周更換。輸液椅可以手動(dòng)調(diào)節(jié),可提供坐臥方式,且為獨(dú)立單人座椅。輸液室內(nèi)安裝有電視機(jī),可以播放健康教育DVD和電視節(jié)目。輸液室內(nèi)設(shè)有溫度計(jì),空調(diào)可調(diào)節(jié)輸液室內(nèi)溫度。服務(wù)區(qū)提供有一次性紙巾、飲水機(jī)、一次性紙杯等設(shè)施。護(hù)士站擺有鮮花,為患者營(yíng)造舒適溫馨的輸液環(huán)境。在健康教育區(qū)宣傳欄內(nèi)提供相關(guān)疾病知識(shí)的雜志,供患者閱讀。
1.2.3 人性化的輸液服務(wù)流程
(1)當(dāng)患者進(jìn)入門(mén)診部輸液室后,主班護(hù)士對(duì)患者經(jīng)行熱情的接待,認(rèn)真核對(duì)和清點(diǎn)藥物,并及時(shí)登記。對(duì)患者是否有過(guò)敏史,是否空腹等基本信息進(jìn)行了解,登記輸液瓶簽,指導(dǎo)患者坐好在輸液椅上,登記座位卡片,告知患者在輸液椅上耐心等待輸液。
(2)患者登記好后由專(zhuān)人進(jìn)行藥品配制和輸液,在輸液前請(qǐng)患者自報(bào)姓名,核對(duì)無(wú)誤后,將藥液的組數(shù)和名稱(chēng)告知患者,讓患者心中有數(shù)。
(3)患者輸完液后巡回護(hù)士及時(shí)觀察患者的輸液情況、輸液反應(yīng)和有無(wú)滲液等情況。適當(dāng)向患者介紹輸液注意事項(xiàng)和疾病康復(fù)的有關(guān)知識(shí)及時(shí)做好患者心理關(guān)懷。,輸液完成后及時(shí)補(bǔ)藥或拔針。
1.2.4 提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)技術(shù)
在穿刺時(shí)要沉穩(wěn)、認(rèn)真選對(duì)血管,穿刺時(shí)要輕柔、快速、準(zhǔn)確插針,努力做到穿刺一次就可成功。在冬季輸液之前,先給予熱水袋給患者熱敷手部,充盈靜脈,不至于扎錯(cuò)。扎止血帶時(shí)使用二次扎止血帶法,先選擇好穿刺的部位,先扎上止血帶,排氣,然后再松止血帶,進(jìn)針之前再扎一次止血帶,血管會(huì)快速充漲,有利于成功穿刺。
1.2.5 提供人性化護(hù)理行為
(1)語(yǔ)言行為:護(hù)理語(yǔ)言可以看做是一種職業(yè)語(yǔ)言。在門(mén)診部輸液室與患者溝通和交流時(shí)應(yīng)該使用文明禮貌用語(yǔ)。如:稱(chēng)上了年紀(jì)的患者為“大伯、大媽”等,穿刺失敗時(shí)及時(shí)說(shuō)“對(duì)不起”,患者進(jìn)來(lái)說(shuō)“請(qǐng)”,患者出門(mén)說(shuō)“再見(jiàn)”等等,建立和諧、溫馨、禮貌的服務(wù)氛圍,不能不負(fù)責(zé)任推諉自己的職責(zé)。
(2)非語(yǔ)言行為:護(hù)士的體態(tài)、眼神、手勢(shì)具有良好的溝通效果。在輸液室內(nèi)主動(dòng)協(xié)助在輸液過(guò)程中需要上衛(wèi)生間的患者,攙扶行動(dòng)不方便的患者,主動(dòng)倒熱水給患者,關(guān)心患者病情,對(duì)病患噓寒問(wèn)暖,建立相互信任的關(guān)系。護(hù)士溫柔的觸摸和關(guān)懷的目光,都可取得患者的信任[5]??偨Y(jié)
對(duì)我科室2012年6月至2013年5月在我院門(mén)診部輸液室的3857名患者實(shí)施人性化護(hù)理進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,發(fā)現(xiàn)輸液患者對(duì)護(hù)理過(guò)程中人性化護(hù)理滿(mǎn)意程度,心理舒適度、輸液有關(guān)知識(shí)的了解程度有了明顯的提高。門(mén)診部輸液室是醫(yī)院對(duì)外接納患者的直接窗口,每天為許多患者提供治療,護(hù)士的服務(wù)水平直接與醫(yī)院在患者心中的形象和滿(mǎn)意程度有關(guān)。實(shí)施人性化護(hù)理是未來(lái)門(mén)診部輸液室的必行之路,是醫(yī)院的重要管理舉措。由此可以看出,護(hù)士給予患者關(guān)懷,熱情、真誠(chéng)服務(wù)態(tài)度對(duì)緩解護(hù)患矛盾、減少糾紛,緩解患者治療時(shí)的緊張情緒,增加患者對(duì)康復(fù)的信心和配合度都有十分有幫助。故門(mén)診輸液室人性化護(hù)理的應(yīng)用是卓有成效且有必要的。人性化護(hù)理對(duì)輸液順利、患者積極配合輸液具有十分有益的作用,固值得提倡和開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理。
參考文獻(xiàn)
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第五篇:門(mén)診輸液室護(hù)理工作總結(jié)
2009年門(mén)診輸液室工作總結(jié)
2009年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,共收到病人給予的表?yè)P(yáng)信9封、錦旗1個(gè)、口頭表?yè)P(yáng)若干,完成了2009年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)門(mén)診輸液室護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要(轉(zhuǎn)載于:門(mén)診輸液室護(hù)理工作總結(jié))求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
三、理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
3、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。3、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核,內(nèi)容包括:靜脈輸液、吸氧、心肺復(fù)蘇、洗胃、無(wú)菌操作。
4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
5、對(duì)新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)講課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
6、門(mén)診輸液室組織2名護(hù)士參加全科護(hù)士職稱(chēng)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、注射室、換藥室、處置室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缣幹檬摇㈤T(mén)診換藥室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、換藥室、注射室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用95%酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試。
6、門(mén)診換藥室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、全年我科室共收治了輸液病人3012人,肌注2428個(gè),換藥477例,縫合20例,拆線56例,皮試192例,靜脈抽血1513例,清創(chuàng)26例,出診106人次。搶救2人次,急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,送病人到手術(shù)室,使病員得到了周到的服務(wù)。
七、存在問(wèn)題:
1、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
2、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。篇二:2008輸液室護(hù)理工作總結(jié)
2008年門(mén)診輸液室護(hù)理工作總結(jié) 2008年在醫(yī)院和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我科護(hù)理工作積極圍繞創(chuàng)三甲和政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,不斷把握困難和不足,發(fā)揮優(yōu)點(diǎn)成績(jī),圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù),現(xiàn)在總結(jié)如下:
一、認(rèn)真組織我科護(hù)士學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),文件資料,提高了我科虎護(hù)士的職業(yè)道德素養(yǎng)。
二、為方便病人增加了飲水機(jī)一臺(tái)、報(bào)架一副、熱水袋20個(gè)、毛毯5床、被套10床、健康宣傳欄、空氣消毒機(jī)1臺(tái),為病人創(chuàng)造了舒適的治療環(huán)境,減輕了病痛帶來(lái)的不安全感。
三、在護(hù)理部的指導(dǎo)下,利用工作中的空余時(shí)間帶領(lǐng)我科護(hù)士進(jìn)行理論的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的操練,使理論更扎實(shí),崗位職責(zé)更明確,技術(shù)操作更規(guī)范統(tǒng)一,順利通過(guò)了醫(yī)院護(hù)理技術(shù)操作考核和“三甲”評(píng)審專(zhuān)家的檢查。
四、每月定期組織本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和在職護(hù)士培訓(xùn)工作,以拓展思維、擴(kuò)大知識(shí)面,提高了大家學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)護(hù)士科研意識(shí)。
五、每天檢查急救藥品、器材的完好情況、包滅菌的合格情況以保證搶救病人時(shí)搶救工作能順利及時(shí)進(jìn)行,未出現(xiàn)延誤病情。
六、接受護(hù)理部的人員調(diào)配,并對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行理論和操作培訓(xùn),以利于新護(hù)士適應(yīng)新科室、新崗位工作。
七、從2008.06.06至2008.12.31,半年輸液病人達(dá)8343次、皮試2167次、肌注3090次、灌腸74次、靜注81次、換藥856次,能做到無(wú)
投訴,無(wú)差錯(cuò)事故。
八、2008年是我院工作重點(diǎn)是“創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院”,在創(chuàng)三甲期間,我科護(hù)理人員熱情飽滿(mǎn)積極備戰(zhàn),迎接評(píng)審,各項(xiàng)工作有條不紊,責(zé)任到人,沒(méi)有一人拖醫(yī)院后退。2008年在“百年奧運(yùn)”期間我科同志也堅(jiān)守崗位,踏實(shí)工作,下班后為奧運(yùn)健兒吶喊助威。
九、加強(qiáng)消毒隔離措施,在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院感染科的指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,無(wú)交叉感染,無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
十、詳細(xì)制定了每個(gè)崗位的工作細(xì)則和嚴(yán)格的考核制度,做到有章可循,并將所有的分值和績(jī)效工資掛鉤,也體現(xiàn)了多勞多得,激勵(lì)了護(hù)理人員工作積極性,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),提高了病人的滿(mǎn)意度,減少了護(hù)理糾紛。
通過(guò)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,不斷增強(qiáng)我科護(hù)理人員競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),努力工作,團(tuán)結(jié)協(xié)作,為我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展奉獻(xiàn)自己的力量,新的一年里,我們將一如既往地按照醫(yī)院和護(hù)理部的安排,再接再厲,作出新的成績(jī)。篇三:2009年門(mén)診輸液室工作總結(jié) 2013輸液室工作總結(jié)
時(shí)光猶如白駒過(guò)隙,一晃又一年過(guò)去了,這一年里全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視、分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,基本完成了年初制定的護(hù)理計(jì)劃。2013年全年輸液人數(shù)9000余人,參加搶救工作數(shù)次,組織人員外出救護(hù)數(shù)次,參加公益活動(dòng)數(shù)次,沒(méi)有發(fā)生任何一次差錯(cuò)事故。為了更好的開(kāi)展來(lái)年的工作,現(xiàn)將今年工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、輸液室重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);
(2)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò);
3、認(rèn)真落實(shí)輸液室護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)各種信息數(shù)據(jù)登記本,如搶救藥品清點(diǎn)記錄、儀器養(yǎng)護(hù)記錄、醫(yī)療廢物交接記錄等;
4、積極參加衛(wèi)生局組織的各項(xiàng)護(hù)理工作培訓(xùn),院感工作培訓(xùn)等;
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持每月對(duì)科室成員的績(jī)效考核:每月10日前交分管院長(zhǎng)進(jìn)行考核,根據(jù)年初制定的績(jī)效考核方案對(duì)各護(hù)理人員進(jìn)行工作紀(jì)律、業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等的考核。
2、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題科室成員討論解決。
3、每月開(kāi)展一次對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室的質(zhì)量督查,指出存在的問(wèn)題并幫助其整改。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織參加衛(wèi)生局組織的三基考試,全體護(hù)理人員成績(jī)均合格。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授急救知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)技能。
3、對(duì)新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)。
4、本有1名護(hù)士參加全科護(hù)士崗位培訓(xùn),有1名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)函授,有2名護(hù)士參加護(hù)理本科函授。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持了每周對(duì)治療室、注射室、換藥室、化驗(yàn)室、針灸科、婦產(chǎn)科使用器具的消毒。
3、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、換藥室、注射室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用95%酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每半年對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性物品使用后均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。
5、門(mén)診換藥室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
6、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,每次消毒都有嚴(yán)格的登記記錄。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、全年我科室共收治了輸液病人9000人,肌注2428個(gè),皮試1455例,出診10人次。搶救2人次。
六、存在問(wèn)題:
1、由于護(hù)理人員較少,有幾個(gè)護(hù)理人員都有兼職,使護(hù)理工作的排班偶爾會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
2、院感知識(shí)沒(méi)有深入人心,洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
3、新進(jìn)護(hù)理人員對(duì)有些操作技能不熟練,需要繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)。
4、科室人員較少,外出參加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)比較少。
七、下一工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)在職教育,加強(qiáng)自身理論素質(zhì)。
2、做好低年資護(hù)士的幫帶工作,使低年資護(hù)士掌握基本的搶救技能。
3、鼓勵(lì)在時(shí)間允許的情況下進(jìn)行外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
4、繼續(xù)加強(qiáng)查對(duì)工作,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、不定期的排查護(hù)理安全隱患,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
6、經(jīng)常聽(tīng)取群眾反應(yīng)的意見(jiàn),提出整改措施。
在來(lái)年的工作中,我們將認(rèn)清形勢(shì)、統(tǒng)一思想,樹(shù)個(gè)人形象,樹(shù)科室形象,樹(shù)醫(yī)院形象,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)與支持,更有各護(hù)理人員的齊心協(xié)力,我們一定會(huì)更好的完成來(lái)年的每一項(xiàng)工作。