第一篇：企業(yè)重點(diǎn)管理方案

企業(yè)重點(diǎn)管理方案 計(jì)劃

第一，建立企業(yè)整體計(jì)劃目標(biāo)

第二，決定制定計(jì)劃一定要考慮的前提條件，考慮計(jì)劃的運(yùn)行環(huán)境

第三，決定備選方案，方案可以有許多個(gè)

第四，評(píng)估備案方案，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是企業(yè)的目標(biāo)和計(jì)劃的前提，選取高利潤(rùn)低成本的方案

第五，選擇方案

第六，制訂派生計(jì)劃，派生計(jì)劃是為支持主要計(jì)劃具體貫徹實(shí)施而制訂的 第七，編制預(yù)算，使計(jì)劃數(shù)字化人員配備

教育水平、組織目標(biāo)、任務(wù)、工藝技術(shù)、組織結(jié)構(gòu)、報(bào)酬

不要只是注意一方面，忽視另一方面組織

第一，企業(yè)功能劃分

第二，地區(qū)劃分

第三，產(chǎn)品劃分控制

第一，標(biāo)準(zhǔn)的制訂

第二，績(jī)效的衡量

第三，偏差的糾正

控制要注意：認(rèn)識(shí)控制的基本原理與復(fù)雜機(jī)制 量體裁衣地設(shè)計(jì)控制方法，并建立起健全而暢通的信息系統(tǒng)

注意形成全局性控制，不能只在局部做文章 管理者在進(jìn)行控制時(shí)，要對(duì)質(zhì)量作出保證領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)職能主要是為了創(chuàng)造和維護(hù)一種良好的人際關(guān)系，信息溝通已成為組織賴(lài)以生存和活動(dòng)的基礎(chǔ)

第二篇：企業(yè)薪酬管理重點(diǎn)

企業(yè)薪酬管理

一、選擇：

1)內(nèi)部工作價(jià)值一致性的原則；2)按個(gè)人能力付薪的原則；3)按貢獻(xiàn)付薪的原則；4)外部競(jìng)爭(zhēng)性的原則。

2.崗位等級(jí)工資制的類(lèi)別主要有：1)一崗一薪制；2)一崗數(shù)薪制；3)復(fù)合崗薪制。

1)奠定企業(yè)民主管理的基礎(chǔ)；2)擴(kuò)大企業(yè)資金投入，增加員工收入；3)留住人才，為員工提供安全保障；4)調(diào)整企業(yè)收益權(quán)，轉(zhuǎn)變企業(yè)約束機(jī)制。

崗位或職位工資；2)職務(wù)工資；3)技能工資；4)年功或資歷工資。

有精確測(cè)量業(yè)績(jī)的方法和手段；2)有充足的理由，證明所采取的績(jī)效薪酬方案將對(duì)員工產(chǎn)生舉足輕重的影響；3)所用方法可以清晰地表述績(jī)效與薪酬之間的函數(shù)關(guān)系；4)對(duì)績(jī)優(yōu)員工能夠提供其他改善和晉升的機(jī)會(huì)。

1)滿(mǎn)足現(xiàn)代企業(yè)制度的客觀(guān)要求；2)對(duì)企業(yè)家剩余索取權(quán)的價(jià)值承認(rèn)；3)補(bǔ)償經(jīng)營(yíng)者的特殊勞動(dòng)支出；4)激勵(lì)經(jīng)營(yíng)者承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任；

5)吸引和留住稀缺管理人才。

7.按通用的四分法年薪制構(gòu)成的要素有：1)核心現(xiàn)金薪酬；2)延期支付薪酬；3)福利和津貼；4)離職補(bǔ)償。

結(jié)合的薪酬結(jié)構(gòu)，在薪酬結(jié)構(gòu)中，除了短期激勵(lì)薪酬外，還有長(zhǎng)期激勵(lì)薪酬，如股票期權(quán)（金手銬）、離職風(fēng)險(xiǎn)保障金（金降落傘）。

1)健康保險(xiǎn)計(jì)劃；2)年金計(jì)劃；3)住房計(jì)劃；4)教育培訓(xùn)計(jì)劃。

二、名詞解釋?zhuān)?/p>

是指企業(yè)內(nèi)所有員工，即管理人員和普通員工的貨幣性和非貨幣性勞動(dòng)收入的總和，具體包括薪金、工資、獎(jiǎng)金、傭金、紅利及福利待遇等各種報(bào)酬形式。

薪酬管理的原則、策略、計(jì)劃和行動(dòng)的總和。

是指員工薪酬的各構(gòu)成項(xiàng)目及各自所占的比例。一個(gè)合理的組合薪酬結(jié)構(gòu)應(yīng)該是既有固定薪酬部分，又有浮動(dòng)薪酬部分。

是對(duì)企業(yè)所設(shè)的崗位的難易程度、責(zé)任大小等相對(duì)價(jià)值的多少進(jìn)行評(píng)價(jià)。崗位評(píng)價(jià)是對(duì)崗位價(jià)值的判斷，進(jìn)而納入薪酬等級(jí)。

5.薪資級(jí)差：是指薪資等級(jí)中相臨兩個(gè)等級(jí)薪資標(biāo)準(zhǔn)之間的差額，它表明不同等級(jí)的工作由于其復(fù)雜和熟練程度不同，支付不同的報(bào)酬。薪資級(jí)差可以用絕對(duì)額、級(jí)差百分比或薪資等級(jí)系數(shù)等指標(biāo)表示。

是指企業(yè)在向員工支付了勞動(dòng)工資之后，再拿出一部分利潤(rùn)或超額利潤(rùn)向員工進(jìn)行分配的制度。

三、簡(jiǎn)答：

答：1)內(nèi)部工作價(jià)值一致性的原則；2)按個(gè)人能力付薪的原則；3)按貢獻(xiàn)付薪的原則；4)外部競(jìng)爭(zhēng)性的原則。（同選擇第1題）

答：1)激勵(lì)計(jì)劃是以個(gè)體的形式進(jìn)行，還是以集體的形式進(jìn)行；2)員工可能承受的風(fēng)險(xiǎn)程度和水平有多高；

3)激勵(lì)薪酬是否可以完全取代傳統(tǒng)的薪酬制度，亦或只是對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充和完善；4)績(jī)效薪酬如何與績(jī)效考核及績(jī)效管理有機(jī)地結(jié)合起來(lái)；5)針對(duì)不同的企業(yè)或者群體，是應(yīng)用長(zhǎng)期激勵(lì)薪酬，還是短期激勵(lì)薪酬，亦或兩者的結(jié)合。

答：1)比較排序法；2)工作分類(lèi)法；3)點(diǎn)數(shù)法；4)因素比較法。

答：在薪酬結(jié)構(gòu)中，短期激勵(lì)薪酬為項(xiàng)目有：固定薪酬、效益工資、業(yè)績(jī)工資、獎(jiǎng)金等。長(zhǎng)期激勵(lì)的薪酬項(xiàng)目有：股票期權(quán)、股票增值權(quán)、虛擬股票等。

四、計(jì)算題：

一、某員工月度標(biāo)準(zhǔn)工資為2400元，5月份的加班費(fèi)為五一勞動(dòng)節(jié)期間加班一天半，休息日加班一天，其他時(shí)間加班兩天，如果不考慮個(gè)人所得稅和個(gè)人保險(xiǎn)，5月份實(shí)發(fā)多少？ 解：2400÷20.92=114.72（元），114.72×1.5×3=516.24（元），114.72×1×2=229.44（元），114.72×2×1.5=344.16（元），2400+516.24+229.44+344.16=3489.84（元）。答：5月份實(shí)發(fā)為3489.84元。

二、此表存在哪些問(wèn)題？

基本工資短期薪酬激勵(lì)長(zhǎng)期薪酬激勵(lì) 高層80%10%10% 中層50%30%20% 基層25%40%35%

答：作為基層人員基本工資過(guò)低，相反高層工資過(guò)高，短期薪酬激勵(lì)和長(zhǎng)期薪酬激勵(lì)過(guò)低，不利于激勵(lì)高層管理者的積極性。應(yīng)該把高層和基層的比例互倒。

五、圖表題

1、圖1是某公司不同年齡段員工對(duì)可供自由選擇的薪酬福利的偏好的調(diào)查結(jié)果。這4種不同的薪酬福利費(fèi)用大致相同。它們分別是：

A、每周工作時(shí)間從40小時(shí)縮短到37．5小時(shí)而不減少報(bào)酬： B、每月增加100元用于員工的退休基金； C、為員工及其家庭提供相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)； D、每年員工工資的增幅不低于5％。

圖1：某公司不同年齡段員工薪酬福利偏好調(diào)查結(jié)果

（1）請(qǐng)對(duì)該圖的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。

①人們對(duì)不同薪酬福利類(lèi)型的偏好程度并不相同。從整體上來(lái)說(shuō)；與縮短每周工作時(shí)間相比，人們更偏好加薪、醫(yī)療保險(xiǎn)、退休基金。

②不同年齡階段的人們對(duì)同一薪酬福利方案偏好程度不同，其中最為明顯的是年齡較大的人對(duì)退休補(bǔ)貼的偏好較高，而對(duì)其它類(lèi)型的偏好則相對(duì)比較穩(wěn)定。

③從圖中D的結(jié)果可以看出，它受到所有人的歡迎，這說(shuō)明直接薪酬是一種十分重要的激勵(lì)手段。（2）此調(diào)查結(jié)果對(duì)企業(yè)薪酬福利設(shè)計(jì)有何啟示？

①同樣的薪酬福利成本由于設(shè)計(jì)的激勵(lì)方式不同,對(duì)不同類(lèi)型的員工導(dǎo)致的激勵(lì)效果不同。②對(duì)全體員工使用單一的薪酬福利制度并不是最好的選擇。

③影響人們對(duì)不同薪酬福利類(lèi)型偏好差異的因素是多方面的，不僅包括年齡方面的因素，還需要考慮

其它更多的因素。

2、請(qǐng)仔細(xì)觀(guān)察下圖，分析A企業(yè)的薪酬體系特點(diǎn)和可能存在的問(wèn)題。

（1）分析A企業(yè)的薪酬體系的特點(diǎn)：

① 該企業(yè)低薪酬等級(jí)的薪酬比市場(chǎng)一般水平高，而高薪酬等級(jí)則明顯低于市場(chǎng)水平。② 該企業(yè)薪酬等級(jí)越低的崗位，薪酬幅度越大。（2）分析A企業(yè)的薪酬體系可能存在的問(wèn)題：① 容易導(dǎo)致高層次人才跳槽；② 容易導(dǎo)致高層次人才積極性不高；③ 容易造成低層崗位人員產(chǎn)生內(nèi)部不公平。

3、圖2是某公司的薪酬等級(jí)圖，該公司處于正常發(fā)展至成熟階段，曲線(xiàn)A是各等級(jí)典型崗位的市場(chǎng)薪酬曲線(xiàn)，曲線(xiàn)B是該公司各等級(jí)的平均薪酬曲線(xiàn)。

（1）該公司的薪酬曲線(xiàn)（B曲線(xiàn)）有什么特點(diǎn)？會(huì)導(dǎo)致什么后果？（2）該公司應(yīng)當(dāng)保持什么樣的薪酬水平？

（3）如果要對(duì)該公司的薪酬現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)整，應(yīng)從哪些方面入手？

（1）該公司的薪酬曲線(xiàn)（B曲線(xiàn)）有什么特點(diǎn)？會(huì)導(dǎo)致什么后果？①該公司的薪酬水平高于其它同類(lèi)企業(yè)的平均水平。

②低等級(jí)崗位之間的薪酬差距較大，而高等級(jí)崗位間差距較小。③這可能導(dǎo)致人工成本太高，不利于企業(yè)取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。④不利于激發(fā)高層人才的工作積極性。（2）該公司應(yīng)當(dāng)保持什么樣的薪酬水平？

該公司屬于正常發(fā)展至成熟階段，應(yīng)采用接近或略高于市場(chǎng)水平的薪酬。（3）如果要對(duì)該公司的薪酬現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)整，應(yīng)從哪些方面入手？

①降低低等級(jí)崗位的平均薪酬水平，使其接近個(gè)等級(jí)崗位的市場(chǎng)薪酬水平，控制公司的總體的人工成本。

②縮小低等級(jí)崗位之間的薪酬差距，擴(kuò)大高等級(jí)崗位之間差距，崗位越高，差距應(yīng)當(dāng)越大以保證薪酬的內(nèi)部激勵(lì)性。

③低等級(jí)崗位的薪酬檔次要多一些；高等級(jí)崗位的薪酬檔次要少些。

④在調(diào)整中還要注意在同一薪酬等級(jí)中，高檔次的薪酬差距要大一些，低檔次的薪酬差距要小一些。⑤縮小低等級(jí)崗位的薪酬浮動(dòng)幅度，擴(kuò)大高等級(jí)崗位的薪酬浮動(dòng)幅度，以達(dá)到不同崗位的最佳激勵(lì)效果。

4、某企業(yè)對(duì)生產(chǎn)工人的崗位進(jìn)行了薪酬市場(chǎng)調(diào)查，結(jié)果如表所示。目前，該企業(yè)處于初創(chuàng)階段，企業(yè)管理工作基礎(chǔ)十分薄弱，財(cái)力不足。請(qǐng)說(shuō)明：

（1）薪酬市場(chǎng)調(diào)查的工作程序。

（2）該企業(yè)的生產(chǎn)人員崗位工資水平應(yīng)定位在何處？其平均工資為多少元？

（1）薪酬調(diào)查工作程序：

① 確定企業(yè)中將要進(jìn)行新愁調(diào)查的崗位。② 確定調(diào)查的企業(yè)。

③ 確定被調(diào)查企業(yè)中需調(diào)查的崗位。④ 確定調(diào)查方法。⑤ 確定調(diào)查內(nèi)容。

⑥ 實(shí)施調(diào)查并進(jìn)行薪酬調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)整理。⑦ 提交薪酬調(diào)查分析報(bào)告。

（2）該企業(yè)的生產(chǎn)人員崗位工資水平應(yīng)定位在何處？其平均工資為多少元？

現(xiàn)將調(diào)查數(shù)據(jù)由低到高排列，因企業(yè)處于初創(chuàng)階段，企業(yè)管理工作基礎(chǔ)十分薄弱，財(cái)力不足，以將薪酬定位在較低水平，即25%點(diǎn)出的工資水平，其平均工資為1500元。計(jì)算過(guò)程見(jiàn)下表：

第三篇：企業(yè)倉(cāng)庫(kù)管理的重點(diǎn)

企業(yè)倉(cāng)庫(kù)管理的重點(diǎn)

1.首先什么是倉(cāng)庫(kù)？

一般意義上不管是公司放置商品物料專(zhuān)門(mén)的庫(kù)房，還是存有貨品的門(mén)店還是代銷(xiāo)伙伴那，這些經(jīng)常放置所有權(quán)歸公司的商品物料的地方都可以稱(chēng)之為倉(cāng)庫(kù)。

2.了解什么是倉(cāng)庫(kù)的意義？

了解清楚了公司有那些倉(cāng)庫(kù)，才能有效通過(guò)入庫(kù)、出庫(kù)、盤(pán)點(diǎn)、記賬等手段管理好公司各倉(cāng)庫(kù)的資產(chǎn)。比如：A倉(cāng)要向B倉(cāng)調(diào)貨，首先需要A倉(cāng)相關(guān)職員提交調(diào)撥申請(qǐng)，審批通過(guò)后，B倉(cāng)辦理調(diào)出手續(xù)，A倉(cāng)接收、驗(yàn)收后辦理調(diào)入手續(xù)。這樣才是一個(gè)完整的資產(chǎn)處理流程。同樣，公司在采購(gòu)、銷(xiāo)售這些業(yè)務(wù)活動(dòng)中也需要通過(guò)相關(guān)的流程來(lái)處理。

3.先辦實(shí)物出入庫(kù)再補(bǔ)單據(jù)，與先辦單據(jù)再進(jìn)行實(shí)物出入庫(kù)的區(qū)別？

這個(gè)其實(shí)是公司管理的問(wèn)題，一般按公司規(guī)定倉(cāng)庫(kù)管理員一定是要看到相關(guān)的、有效的憑證才能夠進(jìn)行商品的出庫(kù)和入庫(kù)。但如果公司的制度執(zhí)行力不足，實(shí)物走在單據(jù)前面成了普遍現(xiàn)象時(shí)，公司庫(kù)存一定是亂的，而且管理員還會(huì)增加不少的工作量!如果倉(cāng)管員按單據(jù)辦理出庫(kù)、入庫(kù)時(shí)，就可以及時(shí)了解單據(jù)與實(shí)物是否有出入，即時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，做到分工明確，責(zé)任清晰。順序不同，控制力不同！

4.在公司的業(yè)務(wù)中只有出庫(kù)和入庫(kù)嗎？

庫(kù)存管理中出入庫(kù)的分類(lèi)也是一個(gè)比較重要的問(wèn)題，很多公司只有出庫(kù)和入庫(kù)，好點(diǎn)的有調(diào)撥。但在實(shí)際業(yè)務(wù)中，可以觸發(fā)出入庫(kù)操作的有很多，比如采購(gòu)、采購(gòu)、退貨、換貨。借出、以及贈(zèng)品、樣品。做好分類(lèi)有助于了解每類(lèi)出入庫(kù)業(yè)務(wù)活動(dòng)，便于判斷、分析公司業(yè)務(wù)情況；可以在庫(kù)房報(bào)表里分門(mén)別類(lèi)地統(tǒng)計(jì)出產(chǎn)品出入庫(kù)的數(shù)量，而不只是泛泛地知道出庫(kù)或者入庫(kù)的數(shù)量。這是企業(yè)量化管理的一種。

5.單號(hào)

在企業(yè)業(yè)務(wù)中最不缺的就是單據(jù)，申請(qǐng)單、送貨單、采購(gòu)及銷(xiāo)售單等等，為了好區(qū)分，每張單據(jù)都會(huì)賦予一個(gè)唯一的編號(hào)，即單號(hào)。一般，科學(xué)的單號(hào)設(shè)置應(yīng)該是字母+日期+流水號(hào)組成，這樣通過(guò)單號(hào)就可以區(qū)分這個(gè)是什么類(lèi)型的單據(jù)，同時(shí)可以通過(guò)單號(hào)查詢(xún)相關(guān)的業(yè)務(wù)操作，如：在采購(gòu)入庫(kù)單中可以查到這張入庫(kù)單對(duì)應(yīng)的采購(gòu)訂單編號(hào)。這樣就沒(méi)有了痛苦的對(duì)單工作。

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第四篇：重點(diǎn)科室感染管理方案

手術(shù)室醫(yī)院感染管理方案

為加強(qiáng)手術(shù)室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，保證醫(yī)療質(zhì)量和患者手術(shù)安全，制定本方案。手術(shù)室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本方案的要求，加強(qiáng)手術(shù)室的管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者安全。

1.手術(shù)室的管理人員，工作人員和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)具備手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度、規(guī)范。2.為傳染病患者或者其他需要隔離的患者實(shí)施手術(shù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)和手術(shù)后物品、環(huán)境的消毒工作。3.潔凈手術(shù)室的建筑布局、基本裝備、凈化空調(diào)系統(tǒng)和用房分級(jí)等應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-2002》的標(biāo)準(zhǔn)，輔助用房應(yīng)按規(guī)定分潔凈和非潔凈輔助用房，并設(shè)置在潔凈和非潔凈手術(shù)室的不同區(qū)域內(nèi)。4.潔凈手術(shù)室的管理應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下基本要求：

⑴進(jìn)入潔凈手術(shù)室清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)內(nèi)的人員應(yīng)當(dāng)更換手術(shù)室專(zhuān)用工作服；

⑵潔凈手術(shù)室各區(qū)域的緩沖區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)有明顯標(biāo)識(shí)，各區(qū)域的門(mén)應(yīng)當(dāng)保持關(guān)閉狀態(tài)，不可同時(shí)打開(kāi)出、入門(mén)；

⑶醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在氣流的上風(fēng)側(cè)進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作，有對(duì)空

氣產(chǎn)生污染的操作選擇在回風(fēng)口側(cè)進(jìn)行；

⑷潔凈手術(shù)室溫度應(yīng)在20℃-25℃；相對(duì)濕度為40%-60%；噪聲為40-50分貝；手術(shù)室照明的平均照度為500LX左右；潔凈手術(shù)室在手術(shù)中應(yīng)保持正壓狀態(tài)，潔凈區(qū)對(duì)非潔凈區(qū)的靜壓差為10Pa；

⑸潔凈手術(shù)室的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前30分鐘開(kāi)啟，手術(shù)結(jié)束后30分鐘關(guān)閉；

⑹潔凈手術(shù)室的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)連續(xù)運(yùn)行，直至清潔、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ級(jí)用房的運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間為清潔、消毒工作完成后20分鐘。Ⅲ～Ⅳ級(jí)用房的運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間為清潔、消毒工作完成后30分鐘；

⑺潔凈手術(shù)室每周定期對(duì)設(shè)備的新風(fēng)機(jī)組設(shè)備進(jìn)行徹底清潔，每?jī)芍軐?duì)凈化機(jī)組設(shè)備進(jìn)行徹底清潔，并進(jìn)行記錄；

⑻有毒氣體、麻醉廢氣的控制排放，應(yīng)當(dāng)利用單獨(dú)系統(tǒng)或與送風(fēng)系統(tǒng)連鎖的裝置。

5.潔凈手術(shù)室空氣凈化設(shè)備的日常管理應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求：

⑴對(duì)潔凈區(qū)域內(nèi)回風(fēng)口格柵應(yīng)當(dāng)使用豎向柵條，每天擦拭清潔1次，每周徹底清潔，若有污染應(yīng)隨時(shí)清潔，對(duì)濾料層應(yīng)更換；

⑵對(duì)潔凈區(qū)域內(nèi)的非阻漏式孔板、格柵、絲網(wǎng)等送風(fēng)口，應(yīng)當(dāng)每周進(jìn)行清潔，若有污染應(yīng)隨時(shí)清潔；

⑶負(fù)壓手術(shù)室每次手術(shù)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行負(fù)壓持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)15分 鐘后再進(jìn)行清潔擦拭，達(dá)到自?xún)粢蠓娇蛇M(jìn)行下一個(gè)手術(shù)。過(guò)濾致病氣溶膠的排風(fēng)過(guò)濾器應(yīng)當(dāng)每半年更換一次

⑷熱交換器機(jī)組散熱器應(yīng)當(dāng)每周進(jìn)行高壓自來(lái)水噴射沖洗，并保持清潔干燥；

⑸對(duì)空調(diào)器內(nèi)部加濕器和致冷器下的水盤(pán)和水塔，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清洗去除污垢并保持干燥清潔；

⑹對(duì)擋水板應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清洗并保持干燥；

⑺對(duì)凝結(jié)水的排水點(diǎn)應(yīng)當(dāng)定期檢查，并進(jìn)行清潔、消毒。6.潔凈手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下基本要求：

⑴Ⅰ～Ⅲ級(jí)潔凈手術(shù)室和Ⅰ～Ⅱ級(jí)其他潔凈用房應(yīng)當(dāng)實(shí)行空氣潔凈系統(tǒng)送、回風(fēng)的動(dòng)態(tài)控制；Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級(jí)其他潔凈用房可以通過(guò)末端為高效或者亞高效過(guò)濾器的局部空氣凈化設(shè)備實(shí)行動(dòng)態(tài)控制，并設(shè)置工程專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)手術(shù)進(jìn)行中的計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)監(jiān)控；

⑵非潔凈區(qū)可以利用局部?jī)艋O(shè)備進(jìn)行自?xún)簦諝鈨艋瘷C(jī)）；

⑶嚴(yán)禁使用有化學(xué)刺激、致癌因素的局部空氣凈化設(shè)備；

⑷空氣凈化系統(tǒng)的送風(fēng)末端裝置應(yīng)當(dāng)保證密閉，不泄露；

⑸負(fù)壓手術(shù)室和產(chǎn)生致病性氣溶膠的房間應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)，并且排風(fēng)口安裝高效過(guò)濾器；

⑹排放有致病氣溶膠的風(fēng)口應(yīng)采用密閉裝置。

7.潔凈手術(shù)室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一般應(yīng)每月一次，如遇特殊情況應(yīng)適量增加次數(shù)。

8.潔凈手術(shù)室的質(zhì)量評(píng)價(jià)及監(jiān)測(cè)工作包括以下內(nèi)容：

⑴潔凈手術(shù)部投入運(yùn)行前，應(yīng)當(dāng)經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門(mén)進(jìn)行綜合性能全面評(píng)定，并作為手術(shù)部基礎(chǔ)材料存檔；

⑵潔凈手術(shù)部日常實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，必測(cè)項(xiàng)目為細(xì)菌濃度和空氣的靜壓差;靜態(tài)含塵濃度和沉降菌濃度以綜合性能評(píng)定的測(cè)定數(shù)據(jù)或年檢數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。消毒后的染菌密度以每次消毒后的檢測(cè)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)；

⑶每天可通過(guò)凈化自控系統(tǒng)進(jìn)行機(jī)組監(jiān)控并記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決；

⑷每月對(duì)各級(jí)別潔凈手術(shù)室至少進(jìn)行1間靜態(tài)空氣凈化效果的監(jiān)測(cè)并記錄；

⑸每月對(duì)非潔凈區(qū)域局部?jī)艋?、回風(fēng)口設(shè)備進(jìn)行清潔狀況的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決；

⑹每半年對(duì)潔凈手術(shù)部的正負(fù)壓力進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄。

⑺每年對(duì)潔凈手術(shù)部進(jìn)行一次包括塵埃粒子、高效過(guò)濾器的使用狀況、測(cè)漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評(píng)定，監(jiān)控并記錄；

9.不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)使用。用于清潔、消毒的拖布、抹布應(yīng)當(dāng)是不易掉纖維的織物材料；拖布、抹布分室使用并有明顯標(biāo)示。

10.手術(shù)部應(yīng)當(dāng)選用環(huán)保型中、高效化學(xué)消毒劑，避免長(zhǎng)期使用一種消毒劑導(dǎo)致微生物的耐藥性。

11.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)遵循以下基本要求：

⑴在手術(shù)室的工作人員和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守 無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程；

⑵進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定更換手術(shù)室專(zhuān)用的工作衣、鞋帽、口罩；

⑶在無(wú)菌區(qū)內(nèi)只容許使用無(wú)菌物品，若對(duì)物品的無(wú)菌性有懷疑，應(yīng)當(dāng)視為污染；

⑷醫(yī)務(wù)人員不能在手術(shù)者背后傳遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺(tái)面以下的器械、物品應(yīng)當(dāng)視為污染；

⑸實(shí)施手術(shù)刷手的人員，刷手后只能觸及無(wú)菌物品和無(wú)菌區(qū)域；

⑹穿好無(wú)菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無(wú)菌區(qū)域活動(dòng)；

⑺手術(shù)室的門(mén)在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員出入；

⑻患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)部工作；

⑼手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定的位置后，方可離開(kāi)手術(shù)室。

12.手術(shù)使用的無(wú)菌器械、器具應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下基本要求：

（1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達(dá)到滅菌要求；

（2）一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用；

（3）接觸病人的麻醉物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒；

（4）醫(yī)務(wù)人員使用一次性無(wú)菌物品和器械時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期，包裝不合格或者超過(guò)滅菌有效期限的物品不得使用。

13.手術(shù)后的廢棄物管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《xx縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)、運(yùn)送無(wú)害化處理。

14.進(jìn)入手術(shù)室的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行檢查、清潔處理后方可進(jìn)入和使用。

15.進(jìn)入手術(shù)室潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行存放、設(shè)施、應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理。無(wú)菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無(wú)菌物品區(qū)域中。

16.傳染病患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)間環(huán)境及物品、儀器等進(jìn)行終末消毒。

17、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌，備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝高壓蒸汽滅菌。

18.使用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先除去污染，徹底清洗干凈后，再高效消毒或滅菌；其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒、徹底清洗干凈后，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

19.根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。消毒滅菌 首選物理方法，不能用物理方法消毒者方選化學(xué)方法。

（1）耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法。

（2）手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選高壓蒸汽滅菌。

（3）油、粉、膏等首選干熱滅菌。

（4）不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植等可選用化學(xué)滅菌法（如環(huán)氧乙烷滅菌等）

（5）內(nèi)鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。20.洗手刷應(yīng)一用一滅菌或使用一次性的。嚴(yán)格按照（《消毒技術(shù)規(guī)范》外科手消毒規(guī)定）刷手，進(jìn)行手消毒。21.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。

22.每月對(duì)手術(shù)室的空氣、無(wú)菌物品、物體表面、工作人員的手、消毒液等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并做好登記。

23.連臺(tái)手術(shù)之間應(yīng)加強(qiáng)空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手的消毒、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，合格后方可進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)，杜絕手術(shù)室內(nèi)交叉感染。

24.離開(kāi)手術(shù)室時(shí)，應(yīng)脫去手術(shù)專(zhuān)用著裝換外衣及外出鞋。25.手術(shù)室接送病人所用的車(chē)應(yīng)是室內(nèi)外對(duì)接車(chē)，可起到控制交叉感染的作用。

26.手術(shù)室每日監(jiān)測(cè)使用中的消毒劑、滅菌劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度應(yīng)立即更換，消毒劑使用時(shí)間不得超過(guò)產(chǎn)品說(shuō)明規(guī)定的使用期限。

ICU醫(yī)院感染管理方案

1.重癥監(jiān)護(hù)病房布局合理，內(nèi)設(shè)治療室（區(qū)）、監(jiān)護(hù)區(qū)、醫(yī)護(hù)人員生活辦公區(qū)和污物處理區(qū)。各區(qū)域劃分明確，嚴(yán)格管理，必須配備非手觸式流動(dòng)水洗手、速干手消毒劑等設(shè)施。

2.監(jiān)護(hù)區(qū)以設(shè)單間病房為宜，或至少配備2個(gè)以上單間病房；若為大病房每床使用面積不少于9.5平方米，并以床幔相隔。

3.每日多次對(duì)物體表面、門(mén)、窗、桌、椅、床、墻面、地面進(jìn)行濕式擦拭。拖把、抹布等潔具每天第一次使用前應(yīng)先清洗消毒，隨后一用一消毒。每周進(jìn)行一次徹底大掃除。每月作空氣培養(yǎng)一次，要求空氣中細(xì)菌總數(shù)<5個(gè)/30min、φ90皿,物體表面細(xì)菌數(shù)≦5cfu/cm2，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌總數(shù)≦5cfu/cm2。

4.感染病人與非感染病人分開(kāi)安置，特殊感染或高度耐藥菌感染者單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動(dòng)采取相應(yīng)的消毒隔離措施，控制交叉感染。

5.工作人員進(jìn)入ICU要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，外出時(shí)應(yīng)更衣，患有感染性疾病者暫不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程和手衛(wèi)生。

6.注意病人各種留置管路的觀(guān)察、局部護(hù)理與消毒，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

7.加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的管理和細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)。

8.加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理，特別是呼吸治療設(shè)備裝置的清潔、消毒與滅菌。每個(gè)床單位所用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、床頭物品、供氧裝置等，不得 與其他床單位交叉使用。病人轉(zhuǎn)出或出院，必須進(jìn)行終末消毒處理。

9.不設(shè)陪護(hù)，嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)；探視者應(yīng)更衣、更鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前后均應(yīng)洗手。

10.患者轉(zhuǎn)出后，床單位的所在物品須更換和用消毒液擦拭。11.呼吸機(jī)輸入及輸出管道，氧氣濕化瓶，霧化吸入器的噴霧面罩管道和裝藥液的容器每個(gè)患者使用后，應(yīng)清洗后再?lài)?yán)格消毒。

12.消沉、降塵：凡進(jìn)入的各種物品、藥品、一次性使用耗材等均應(yīng)拆除外包裝，儀器、設(shè)備等應(yīng)做清潔處理后，方可進(jìn)入ICU室。

13.溫濕度控制：溫度應(yīng)保持在22℃～25℃，相對(duì)濕度40%～60%。

14.醫(yī)療廢物分類(lèi)放置、封口、粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)示，每日于規(guī)定時(shí)間由專(zhuān)人運(yùn)送醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，并認(rèn)真做好登記。

15.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，接觸血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（詳見(jiàn)附件1）。

新生兒科醫(yī)院感染管理方案

1.新生兒病室應(yīng)當(dāng)通過(guò)有效的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和醫(yī)療設(shè)備消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險(xiǎn)。

2.新生兒病室工作人員進(jìn)入工作區(qū)要換（室內(nèi)）工作服、工作鞋。

3.新生兒科按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度，開(kāi)展必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和新生兒醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)。針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行分析并進(jìn)行整改。存在嚴(yán)重醫(yī)院感染隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止接受新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。

4.新生兒使用器械、器具及物品，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則。

（1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。

（2）一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用,必須一人一用一棄，并按醫(yī)療廢物分類(lèi)要求合理回收，統(tǒng)一處理。

（3）呼吸機(jī)濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒，呼吸機(jī)管路消毒一般采用浸泡法消毒，即用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，用清水沖洗干凈，消毒完成后，晾干裝入清潔袋內(nèi)，干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

（4）藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔并更換濕化瓶，一人一用一消毒。同一患兒長(zhǎng)期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時(shí)，應(yīng)當(dāng)每周消毒一次，用后終末消毒。

（5）接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒,一次性物品一人一用一棄。

（6）患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈并消毒；奶瓶由配奶 室統(tǒng)一回收清洗、高溫或高壓消毒；盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。

（7）新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時(shí)更換?；純撼鲈汉蟠矄我M(jìn)行終末消毒。

5.應(yīng)保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在38℃～41℃，防止?fàn)C傷；沐浴用品，如沐浴液、洗發(fā)液、爽身粉等，取用時(shí)應(yīng)采用非接觸式。

6.與早產(chǎn)兒和體重﹤1000g的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類(lèi)應(yīng)清潔、滅菌后方可使用，普通新生兒被服類(lèi)高溫清洗。

7.桌面等物體表面應(yīng)保持清潔，每日擦拭，有血液污染時(shí)用1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒，作用30-60分鐘，再用清潔水擦拭干凈；地面每天濕式清掃，保持清潔無(wú)塵。有血液等污染時(shí)用1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行局部消毒，作用30-60分鐘，再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃一次，保持清潔無(wú)塵。

8.新生兒醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”（詳見(jiàn)附件1），并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)。

9.發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專(zhuān)人護(hù)理，并采取相應(yīng)消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品，非一次性物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒，不得交叉使用。

10.醫(yī)務(wù)人員在接觸患兒前后均應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。診療和護(hù)

理操作應(yīng)當(dāng)以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進(jìn)行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套，操作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)立即脫掉手套并洗手。

11.新生兒病室的醫(yī)療廢物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)、處理。

產(chǎn)房醫(yī)院感染管理方案

一、布局流程

嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確。限制區(qū)包括：正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間；半限制區(qū)包括：更衣室、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室、生活區(qū)；非限制區(qū)包括：產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間。遵守人流、物流，潔污通道分開(kāi)的原則。

二、環(huán)境管理

1.分娩室地面要求清潔無(wú)塵、無(wú)血跡，生產(chǎn)完畢及時(shí)進(jìn)行分娩室地面清潔消毒。

2.在連續(xù)兩臺(tái)分娩之間要清潔地面、臺(tái)面及其它物體表面，若有血跡或污染則用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，產(chǎn)床每次使用后更換床上用品，并使用消毒液擦拭床單位。

3.每日接生后分娩室要終末消毒，地面受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時(shí)應(yīng)立即清潔，并用1000mg/L含氯消毒劑擦拭、拖地。

5.分娩室產(chǎn)床、桌面、儀器和手術(shù)燈表面及其它物體表面每日用清水擦拭，被病人血液、體液污染時(shí)用1000mg/L含氯消毒液擦拭。

6.層流空氣消毒時(shí)，每次接產(chǎn)前1小時(shí)打開(kāi)層流空調(diào)系統(tǒng)，接產(chǎn)后清潔物品表面及地面后繼續(xù)開(kāi)機(jī)30分鐘，層流過(guò)濾網(wǎng)每周清洗一次有記錄，并定期更換。

7.衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)、物品表面、醫(yī)務(wù)人員 的手、消毒液細(xì)菌監(jiān)測(cè)，物品表面細(xì)菌和醫(yī)務(wù)人員的手≤5cfu/cm2，空氣培養(yǎng)≤5個(gè)/30min、φ90皿，有記錄。

8.分娩中產(chǎn)生的廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、人員管理

1.凡進(jìn)入分娩室的工作人員，必須戴口罩、帽子、換鞋，鞋每日刷洗一次。外出時(shí)更換外出衣裝。

2.產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室必須更換專(zhuān)用拖鞋。

3.嚴(yán)格參觀(guān)、實(shí)習(xí)和陪護(hù)制度，最大限度地減少人員流動(dòng)。4.醫(yī)務(wù)人員患呼吸道感染疾病或有化膿性傷口時(shí)，暫停產(chǎn)房工作。

5.私人物品不得帶入分娩室內(nèi)。

四、無(wú)菌技術(shù)

1.接產(chǎn)前必須進(jìn)行外科洗手。2.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

3.助產(chǎn)包內(nèi)備斷臍專(zhuān)用剪、結(jié)扎用品等，禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用。

五、物品消毒、滅菌

1.無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)明確、規(guī)范，無(wú)過(guò)期，按滅菌日期及有效時(shí)限依次排列，專(zhuān)柜放置。

2.無(wú)菌產(chǎn)包打開(kāi)后在4小時(shí)內(nèi)使用。無(wú)菌敷料包一經(jīng)打開(kāi)，24小時(shí)內(nèi)有效。

3.無(wú)菌持物鉗及容器干式保存，每臺(tái)一套，4小時(shí)更換1 次。

4.助產(chǎn)器械應(yīng)等同手術(shù)器械按照規(guī)范清洗、包裝、滅菌。5.嬰兒臍帶結(jié)扎用品必需滅菌。

6.碘伏、酒精容器等每周更換，滅菌2次。

7.血壓計(jì)袖帶保持清潔，被血液、體液等污染時(shí)用含氯消毒劑浸泡消毒后使用。

8.氧氣濕化瓶、吸氧管、吸氧面罩一人一用，濕化液用滅菌水；用畢終末消毒，干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

9.吸痰管一人一用一滅菌，吸痰負(fù)壓引流瓶每日更換，每次用后用500mg/L含氯消毒劑沖吸管道，剃毛刀應(yīng)使用一次性用品。

10.每日更換消毒液并定期監(jiān)測(cè)，保持有效濃度。11.接生用的臀墊，盡量使用一次性用品，非一次性用品用后浸泡消毒，刷洗涼干再用。

12.接送病人的平車(chē)定期消毒，車(chē)輪應(yīng)每次清潔，車(chē)上物品保持清潔。接送隔離病人的平車(chē)應(yīng)專(zhuān)用，用后嚴(yán)格消毒。

六、隔離技術(shù)

1.嚴(yán)格執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施（詳見(jiàn)附件1），正確佩帶防護(hù)用品。

2.產(chǎn)婦分娩前應(yīng)進(jìn)行HBV、HCV、HIV篩查，傳染病產(chǎn)婦或疑有傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)在隔離待產(chǎn)室、隔離分娩室，按隔離技術(shù)進(jìn)行護(hù)理和助產(chǎn)。

3.隔離產(chǎn)婦用后的器械及物品進(jìn)行雙消毒，用后的一次性

物品和胎盤(pán)必須裝入雙層黃色塑料袋密封做好標(biāo)記，密閉運(yùn)送，無(wú)害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終未消毒。

4.臟被服應(yīng)有容器固定存放，且不在產(chǎn)房?jī)?nèi)清點(diǎn)，隔離病人被單、衣物分開(kāi)處置。

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理方案

1.供應(yīng)室內(nèi)部布局合理，分工作區(qū)域和輔助區(qū)域。工作區(qū)域分為去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)，區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障。物品由污到潔，不交叉、不逆流，空氣流向由潔到污。工作區(qū)域溫度應(yīng)保持在22℃～24℃，相對(duì)濕度應(yīng)保持在40℃～60℃。

2.有物品回收、清洗、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)送全過(guò)程所需要的設(shè)備和條件。

3.工作人員進(jìn)工作間必須更換工作衣和鞋子，進(jìn)無(wú)菌間發(fā)放物品必須戴工作帽和口罩。根據(jù)工作需要配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品，包括護(hù)目鏡、口罩、面罩、帽子、防護(hù)手套、防水衣（圍裙）及防護(hù)鞋等。不同區(qū)域的工作人員，根據(jù)其工作崗位的不同。采取不同的防護(hù)措施，穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品。

4.壓力蒸汽滅菌操作程序、滅菌效果的監(jiān)測(cè)按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專(zhuān)室專(zhuān)柜存放，在有效期內(nèi)使用。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行B-D試驗(yàn)。生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周進(jìn)行，新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后才能使用；對(duì)擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝，也必須進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后才能采用。

5.消毒供應(yīng)室按規(guī)范要求對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行回收、分類(lèi)、清洗、消毒、器械檢查與保養(yǎng)、滅菌、儲(chǔ)存、無(wú)菌物品發(fā)放等工作。

6.不應(yīng)在診療場(chǎng)所對(duì)污染的診療器械、器具和物品進(jìn)行清點(diǎn)，采用封閉方式回收。

7.診療器械、器具和物品應(yīng)遵循先清洗后消毒滅菌原則進(jìn)行處理，氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)雙層封閉包裝并表明感染性疾病名稱(chēng)，由消毒供應(yīng)室單獨(dú)回收處理。

8.無(wú)菌物品發(fā)放時(shí)，應(yīng)遵循先進(jìn)后出的原則。發(fā)放時(shí)應(yīng)確認(rèn)無(wú)菌物品的有效性。植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)放，發(fā)放記錄應(yīng)具有可追溯性。運(yùn)送無(wú)菌物品的器具使用后，應(yīng)清潔處理，干燥存放。

9.如有外來(lái)器械要先檢查其是否損壞，檢查其安全性能，然后由專(zhuān)人負(fù)責(zé)登記、記錄，消毒滅菌處理。

10.無(wú)菌物品存放區(qū)工作人員嚴(yán)格復(fù)查滅菌效果、有效時(shí)間，證明無(wú)誤方可下發(fā);紡織品材料包裝達(dá)到環(huán)境溫度濕度要求，有效期時(shí)為14天；醫(yī)用一次性紙袋包裝有效期1個(gè)月；一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無(wú)紡布、一次性紙塑包裝有效期6個(gè)月；硬質(zhì)容器有效期6個(gè)月。

11.供應(yīng)室內(nèi)地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭保持其清潔度。

12.供應(yīng)室無(wú)菌物品運(yùn)送與回收車(chē)分開(kāi)，并有明顯標(biāo)記，用后沖洗、消毒后備用。

檢驗(yàn)科感染管理方案

一、布局與設(shè)施

1.布局合理，符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求，分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括儲(chǔ)藏室、培養(yǎng)基和試劑室等；潛在污染區(qū)指衛(wèi)生通道及更衣室；污染區(qū)包括標(biāo)本存放處理室、臨床生化檢驗(yàn)室、臨床微生物檢驗(yàn)室、臨床免疫檢驗(yàn)室等。

2.實(shí)驗(yàn)室分為清潔區(qū)和操作區(qū)，實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)應(yīng)該便于清潔。實(shí)驗(yàn)臺(tái)應(yīng)堅(jiān)固，表面應(yīng)不透水，耐酸堿腐蝕、耐熱、耐有機(jī)溶媒。

3.天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙，表面光滑，排水系統(tǒng)良好，便于清洗和消毒。配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施，并符合以下要求：流動(dòng)水、非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)，洗手液、干手設(shè)施。配備洗眼器，以備緊急情況下使用。

二、消毒管理

1.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每日紫外線(xiàn)照射消毒室內(nèi)空氣，每次照射時(shí)間不少于30分鐘，定期監(jiān)測(cè)照射強(qiáng)度，及時(shí)更換燈管；對(duì)地面、桌面等物體表面，每日清理消毒。一般情況下先清潔，再消毒；當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí)，先去除污染物，再清潔消毒。當(dāng)受到患者血液、體液等明顯污染（＞10ml）時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再清潔與消毒,可用500mg/L含氯或其他符合要求消毒劑消毒，作用30min后再用清水去除

殘留消毒劑。對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒劑擦拭作用30min，再用清水去除殘留消毒劑。特殊感染按消毒滅菌制度執(zhí)行。遇有工作服污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。抹布和拖把等清潔工具各室專(zhuān)用，不得混用，用后消毒洗凈晾干。

2.對(duì)于明顯產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作，特別是可通過(guò)呼吸道傳播又含有高度傳染性微生物的操作，必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，做好個(gè)人防護(hù)。

3.若離心時(shí)出現(xiàn)離心管未密閉、試管破裂、液體外溢的情況，應(yīng)清潔消毒離心機(jī)內(nèi)部，特別是有可能受肝炎病毒或HIV污染時(shí)，清潔后有效氯2000mg/L消毒劑擦拭作用30min，再用清水去除殘留消毒劑。

4.必須作好廢棄標(biāo)本及其容器的消毒處理工作，采集檢驗(yàn)標(biāo)本或接觸裝有檢驗(yàn)標(biāo)本的容器，特別是裝有肝炎和HIV檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)戴一次性手套并且用后放污物收集袋內(nèi)，集中回收處理。

三、工作質(zhì)量

1.工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。按“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則”做好防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。

2.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)每位病人 操作前洗手或手消毒。重復(fù)使用的物品做到一用一消毒。檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。

3.無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。

4.嚴(yán)格遵守有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)定，菌種、毒種按《傳染病防治法》及有關(guān)法規(guī)制度進(jìn)行管理。需要存貯的標(biāo)本嚴(yán)格按相應(yīng)的隔離要求存放，防止交叉污染。

四、廢物處理

1.實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，再按感染性廢物放入醫(yī)療廢物袋中。其他實(shí)驗(yàn)室的血液、血清、分泌物等標(biāo)本收集于雙層黃色醫(yī)療廢物。做好標(biāo)識(shí)和交接登記送醫(yī)療廢物暫存處。

血庫(kù)醫(yī)院感染管理方案

1.布局合理，清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確。2.血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成分室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半污染區(qū)。

3.嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。

4.工作人員穿工作服、戴帽子、口罩，認(rèn)真洗手，保持手部清潔，必要時(shí)進(jìn)行消毒。

5.工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液時(shí)必須戴手套。發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時(shí)處理(詳見(jiàn)附件)。

6.進(jìn)入血庫(kù)的血液統(tǒng)一由市中心血站供應(yīng)，血液試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的許可證，并在有效期內(nèi)使用。

7.指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作，領(lǐng)取血液應(yīng)使用清潔容器，認(rèn)真核查血袋包裝，運(yùn)送過(guò)程避免污染。

8.對(duì)驗(yàn)收合格的血液，應(yīng)認(rèn)真作好入庫(kù)登記，不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期），分別存放于專(zhuān)用冷藏設(shè)施內(nèi)儲(chǔ)存。經(jīng)辦人要簽名和簽署入庫(kù)時(shí)間。

9.禁止接受不合格血液入庫(kù)。

10.血液貯存在專(zhuān)用冰箱內(nèi)，冰箱內(nèi)部應(yīng)保持清潔，每周用含氯消毒劑擦拭一次。儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)保證完好、全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2-6℃，血小板應(yīng)當(dāng)控制在20-24℃，儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。儲(chǔ)血室應(yīng)有獨(dú)立的業(yè)務(wù)用房，工作場(chǎng)所的環(huán)境、面積和布局應(yīng)能滿(mǎn)足相應(yīng)的任務(wù)和功能需要，符合技術(shù)操作規(guī)程，符合人流、物流的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。11.血液發(fā)出后，不得返還血庫(kù)。

12.保持環(huán)境清潔，每日工作臺(tái)面、桌面、冰箱等物體表面用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭一次，空氣消毒一次。

13.貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品；保持清潔。每周消毒一次。

14.各科室使用后的血袋歸回血庫(kù)存放，若無(wú)異常按感染性廢物處理，一次性使用后的醫(yī)療用品、廢棄的血液和血液污染物必須分類(lèi)收集，統(tǒng)一回收，作好交接記錄，并簽字認(rèn)可。

門(mén)診口腔科醫(yī)院感管理方案

1.診療操作中嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌操作原則，切實(shí)落實(shí)手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2.所有就診病人均使用一次性檢查盤(pán)。進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達(dá)到消毒。消毒滅菌物品標(biāo)識(shí)齊全，按要求專(zhuān)柜專(zhuān)區(qū)有序存放。

3.使用后診療器械按照口腔診療器械清洗消毒進(jìn)行預(yù)處理、回收清洗、滅菌流程進(jìn)行。

4.三用槍、光固化、潔牙機(jī)手柄、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時(shí)更換一次，治療臺(tái)面治療巾每日更換，預(yù)污染隨時(shí)更換。

5.牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。

6.X線(xiàn)照相室應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染。

7.麻藥應(yīng)注意啟用日期和時(shí)間，啟用后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。

8.高速手機(jī)部件、低速手機(jī)部件：每次使用后要繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)20～30s，以排出內(nèi)腔水和氣，同時(shí)也能將進(jìn)入軸承、氣路的 污染物自然排除，然后由供應(yīng)室統(tǒng)一收集處理。

9.消毒浸泡液管理：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說(shuō)明進(jìn)行定期更換，每天監(jiān)測(cè)消毒液濃度，每個(gè)容器均要貼上消毒液名稱(chēng)、濃度、有效使用時(shí)間，并設(shè)立登記本，對(duì)每次更換時(shí)間、每天監(jiān)測(cè)所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時(shí)間均要進(jìn)行登記。

10.修復(fù)室、正畸使用的印模托盤(pán)每次使用后清潔處理，500mg/L含氯消毒劑浸泡30—60分鐘消毒后清水清洗、干燥。金屬托盤(pán)實(shí)行高壓蒸汽滅菌。

11.環(huán)境管理：保持室內(nèi)清潔，每天進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次20-30分鐘；針對(duì)氣、水槍、高速渦輪機(jī)鉆使用時(shí)，對(duì)環(huán)境中空氣和物品造成的污染比較嚴(yán)重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是細(xì)菌繁殖的重要培養(yǎng)基的原因。要求及時(shí)回收使用后的器械，密閉存放送供應(yīng)室統(tǒng)一處理，室內(nèi)空氣每日紫外線(xiàn)照射消毒一次并登記，紫外線(xiàn)輻射強(qiáng)度不低于70μw/㎝2。地面、桌面、椅子每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。

12.防護(hù)管理：為了防止交叉感染，在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時(shí)，醫(yī)生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套，醫(yī)生在診療操作時(shí)必須戴口罩和帽子，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，在操作時(shí)被液體污染或沾濕時(shí)立即更換，防護(hù)鏡則先用500mg/L含氯消毒液毛巾擦凈，再用清潔劑洗滌。

13.醫(yī)療廢物分類(lèi)放置，容器標(biāo)識(shí)明顯，利器盒使用規(guī)范；用

后的棉球、敷料等，直接放入黃色塑料袋內(nèi)，封口、粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)示，每日于規(guī)定時(shí)間由專(zhuān)人運(yùn)送醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，并做好登記。一定要嚴(yán)格做好醫(yī)療廢棄物分類(lèi)收集、日產(chǎn)日清等長(zhǎng)效管理。

14.加強(qiáng)監(jiān)控：按照醫(yī)院感染管理要求，對(duì)口腔科進(jìn)行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的微生物監(jiān)測(cè)，如:物表、無(wú)菌物品、消毒液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，高壓消毒滅菌效監(jiān)測(cè)：化學(xué)監(jiān)測(cè)每包每鍋，生物監(jiān)測(cè)每月一次，以及隨時(shí)檢查無(wú)菌操作的執(zhí)行情況。

胃鏡室醫(yī)院感染管理方案

一、環(huán)境衛(wèi)生

1.保持室內(nèi)整潔，診療區(qū)域每日通風(fēng)清潔。

2.診療臺(tái)面、物體表面及地面保持清潔，有污染時(shí)應(yīng)先去除污染物，然后用含氯消毒劑擦拭。

3.物品按照無(wú)菌、清潔、污染分開(kāi)，有序放置。

二、人員管理

1.胃鏡室工作人員要經(jīng)過(guò)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，包括胃鏡的清潔、消毒、滅菌；掌握內(nèi)鏡清洗消毒，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

2.掌握自身防護(hù)知識(shí)，操作和清洗內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)穿戴防護(hù)用品，包括工作服、防滲漏圍裙、戴口罩、帽子、橡膠手套，配備防護(hù)眼鏡和面罩。

3.進(jìn)行胃鏡診療前需對(duì)病人做HBsAg、抗-HCV、抗-HIV篩查，凡檢測(cè)陽(yáng)性者、已知特殊感染患者等，應(yīng)安排在每日檢查的最后。

三、胃鏡清洗消毒質(zhì)量管理

(一)胃鏡及清洗消毒設(shè)備的配備

1.基本清洗消毒設(shè)備：包括專(zhuān)用流動(dòng)水清洗消毒槽（四槽或五槽）、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、干燥設(shè)備、計(jì)時(shí)器、通風(fēng)設(shè)施，消毒、滅菌器械，50ml注射器、各種刷子、紗布、棉棒等消耗品。

3.清洗消毒劑：多酶洗液、適用于胃鏡的消毒劑、75%乙醇。

4.使用的消毒劑、消毒器械或者其他消毒設(shè)備，必須符合相關(guān)規(guī)定。

（二）清洗、消毒或滅菌原則

1.胃鏡應(yīng)進(jìn)行高水平消毒。禁止使用非流動(dòng)水對(duì)胃鏡進(jìn)行清洗。具體清洗、消毒步驟詳見(jiàn)“軟式內(nèi)鏡清洗消毒流程”。

2.活檢鉗、切開(kāi)刀、導(dǎo)絲、造影導(dǎo)管、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌，也可用環(huán)氧乙烷、2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌，3.彎盤(pán)、敷料缸等應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化學(xué)消毒劑消毒，如用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000 mg/L的過(guò)氧乙酸浸泡消毒30分鐘。消毒后，用水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用；

4.每日診療工作結(jié)束，必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清洗消毒，具體方法及要點(diǎn)包括：

（1）吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000 mg/L的過(guò)氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。

（2）清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000 mg/L過(guò)氧乙酸擦拭。消毒槽在更換消毒劑時(shí)必須徹底刷洗。

5.每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類(lèi)內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2%堿性戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于 20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診療。

（三）物品的儲(chǔ)存

1.每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于專(zhuān)用潔凈柜或鏡房?jī)?nèi)。鏡體應(yīng)懸掛，彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。儲(chǔ)鏡柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應(yīng)光滑、無(wú)縫隙、便于清潔，每周清潔消毒一次。

2.非一次性使用的口圈可采用高水平化學(xué)消毒劑消毒后用無(wú)菌水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用。注水瓶?jī)?nèi)的用水應(yīng)為無(wú)菌水，每天更換。

（四）胃鏡的清洗與消毒

胃鏡使用后應(yīng)立即用濕紗布擦去外表面污物，并反復(fù)送氣與送水至少10秒，取下胃鏡并裝好防水蓋，再進(jìn)行清洗消毒。具體步驟詳見(jiàn)軟式內(nèi)鏡清洗消毒流程。

四、胃鏡消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及登記要求

1.消毒后的胃鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄。消毒后的胃鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：細(xì)菌總數(shù)＜20cfu/件，不能檢出致病菌。

2.胃鏡室要做好胃鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容包括病人姓名、使用胃鏡型號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間、清洗人等事項(xiàng)。3.消毒劑濃度必須每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄，保證消毒效果，消毒劑使用的時(shí)間不得超過(guò)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的使用期限。

洗衣房醫(yī)院感染管理方案

一、布局合理

潔污分開(kāi)，分為清潔區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)內(nèi)通風(fēng)良好，污染衣被未經(jīng)清洗不得進(jìn)入清潔區(qū)。

1.清潔區(qū)：晾曬、烘干、熨燙、縫補(bǔ)、折疊、儲(chǔ)存、發(fā)送洗凈衣被處及辦公場(chǎng)所。

2.污染區(qū)：指收集、分撿、清點(diǎn)、處理及清洗布類(lèi)的區(qū)域。

二、布類(lèi)的收集與下送

1.應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，并有不同專(zhuān)車(chē)，分別收集清潔布類(lèi)和污染布類(lèi)，標(biāo)志明確，嚴(yán)禁混裝。

2.分類(lèi)收集嬰兒布類(lèi)、一般病人布類(lèi)、傳染病人布類(lèi)（或血、膿、便污染布類(lèi)）、工作人員制服、工作人員被服等，嚴(yán)禁混裝。

3.嚴(yán)禁在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)處理衣物、被服等，烈性傳染病人的衣被應(yīng)先消毒或滅菌后，再送洗衣房洗滌或焚燒。清點(diǎn)傳染病人衣被的工作人員應(yīng)戴手套，穿工作衣。一次性使用的手套用后按醫(yī)療廢物處理；可重復(fù)使用者，在洗衣機(jī)中用90℃以上熱水消毒25分鐘。

三、布類(lèi)的洗滌與消毒

1.收集的衣被分類(lèi)洗滌消毒：病人衣被和工作人員的工作衣服必須分機(jī)洗滌；嬰兒衣被應(yīng)單獨(dú)洗滌，不可與其他衣被混洗；傳染病人（病毒性肝炎、結(jié)核等）、燒傷病人的衣服應(yīng)專(zhuān)機(jī)洗滌，嚴(yán)禁混洗。

2.一般無(wú)明顯污染衣被、嬰兒布類(lèi)、工作人員被服等，用1%的洗滌劑溶液于71℃熱水清洗25分鐘（化纖衣被宜40℃～45℃），或90℃熱水洗滌10分鐘，再用清水漂凈。

3.工作人員制服：用1%--2%的洗滌劑溶液于90℃以上熱水洗30分鐘，或70℃以上加500mg/L有效氯消毒洗衣粉溶液洗滌30～60分鐘，再用清水漂凈。

4.傳染病人布類(lèi)：用1%～2%的洗滌劑溶液于90℃以上熱水洗30分鐘，或70℃以上加500～1000mg/L有效氯消毒洗衣粉溶液洗滌30～60分鐘，再用清水漂凈。

5.有血、膿、便、油污跡的布類(lèi)：先用1%～2%的冷堿水洗凈血、膿、便、油等有機(jī)物，再按傳染病人布類(lèi)洗滌方法洗滌。

四、布類(lèi)的整理與儲(chǔ)存

1.布類(lèi)：烘干、燙平后，應(yīng)修補(bǔ)破洞、釘好紐扣、安好褲帶，分類(lèi)儲(chǔ)存。

2.新生兒、嬰兒衣被：應(yīng)有專(zhuān)用烘干、縫補(bǔ)、壓燙、折疊、儲(chǔ)存場(chǎng)所或區(qū)域，不可與其他衣被混放。

3.工作人員和病人衣被：一般污染和有傳染性的衣被洗滌消毒后應(yīng)分區(qū)分批烘干、縫補(bǔ)壓燙、折疊后儲(chǔ)存，不宜混放。

五、洗衣房的消毒監(jiān)控措施

1.衣服被單收集袋連同衣被投入消毒桶或洗衣機(jī)內(nèi)消毒。

2.運(yùn)輸車(chē)輛潔、污分開(kāi)，分別用于接衣與送衣，標(biāo)志明確。每日接衣后及送衣前均應(yīng)用清水或1%洗滌劑溶液擦拭1次；接運(yùn)有明顯污染衣被后的推車(chē)用0.5%過(guò)氧乙酸或用1000mg/L有效氯消毒液擦拭消毒。

3.洗衣機(jī)應(yīng)分一般病人和感染病人（傳染病人）專(zhuān)用機(jī)，每次洗衣后，特別是處理污染或傳染性衣被后，應(yīng)用90℃以上的熱水或用500～1000mg/L有效氯消毒洗衣粉擦洗消毒。

4.洗衣房環(huán)境應(yīng)保持整潔、干凈。污染區(qū)上班時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，減少熱霧，下班時(shí)地面用500mg/L有效氯的消毒劑溶液拖地1次；清潔區(qū)上班時(shí)通風(fēng)開(kāi)窗1次，清水擦拭桌、椅、工作臺(tái)面、地面，下班時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，減少灰塵和風(fēng)沙，地面用清水拖擦1次。

5.洗衣房工作人員工作前后，特別是處理污染或傳染性衣被時(shí)，必須用流動(dòng)的水洗手、戴手套，工作完后也應(yīng)用流水洗手并速干手消毒液擦洗消毒；污染區(qū)的工作人員工作時(shí)應(yīng)穿工作服，工作完后脫下工作服，工作服定期清洗。壓燙、折疊衣被的工作人員不能患有化膿性皮膚病。

6.定期做好儀器設(shè)備的檢修、保養(yǎng)、維護(hù)工作，以便工作順利進(jìn)行。

第五篇：全市工貿(mào)企業(yè)安全管理重點(diǎn)環(huán)節(jié)專(zhuān)項(xiàng)檢查方案

泰山財(cái)源安字[2012]16號(hào)

關(guān)于印發(fā)《財(cái)源街道開(kāi)展工貿(mào)行業(yè)安全管理重點(diǎn)環(huán)節(jié)專(zhuān)項(xiàng)

整治方案的通知》

現(xiàn)將《財(cái)源街道開(kāi)展工貿(mào)行業(yè)安全管理重點(diǎn)環(huán)節(jié)專(zhuān)項(xiàng)整治方案的通知》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合各自實(shí)際，認(rèn)真貫徹實(shí)施。

二0一二年五月十六日

全街道工貿(mào)企業(yè)安全管理重點(diǎn)環(huán)節(jié)專(zhuān)項(xiàng)

整治方案

一、檢查范圍和重點(diǎn)

這次專(zhuān)項(xiàng)安全檢查的范圍是全街道工貿(mào)企業(yè)。檢查重點(diǎn)：

（一）上級(jí)有關(guān)文件精神學(xué)習(xí)宣貫情況。檢查有關(guān)企業(yè)是否把《冶金企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理規(guī)定》、《山東省冶金煤氣安全生產(chǎn)重點(diǎn)措施》、《山東省有色企業(yè)鋁粉塵、鋁液爆炸事故防范重點(diǎn)措施》、《山東省高爐液態(tài)渣鐵安全生產(chǎn)重點(diǎn)防范措施》、受限空間作業(yè)安全管理規(guī)定等列為三級(jí)培訓(xùn)教育重要內(nèi)容進(jìn)行了宣貫，員工是否提高了對(duì)危險(xiǎn)作業(yè)的認(rèn)識(shí)，并掌握基本安全知識(shí)，自覺(jué)做好安全生產(chǎn)工作。

（二）企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任落實(shí)情況。著重檢查企業(yè)是否建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制并落實(shí)各類(lèi)人員安全生產(chǎn)責(zé)任，是否建立安全生產(chǎn)檢查、事故隱患排查治理、防中毒窒息爆炸、勞動(dòng)防護(hù)用品配備和管理等制度；是否按規(guī)定設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)、配齊安全管理人員進(jìn)行安全管理；是否定期認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查；危險(xiǎn)作業(yè)是否履行審批手續(xù)，現(xiàn)場(chǎng)施工管理是否符合相關(guān)規(guī)定；建設(shè)項(xiàng)目安全“三同時(shí)”手續(xù)是否齊全；安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案是否認(rèn)真進(jìn)行編制、評(píng)審、備案；是否積極開(kāi)展安全標(biāo)準(zhǔn)化、安全班組、崗位達(dá)標(biāo)活動(dòng)等。

二、工作步驟及時(shí)間安排

這次專(zhuān)項(xiàng)檢查采取企業(yè)自查，各社區(qū)、各有關(guān)部門(mén)和單位全面檢查，街道安委會(huì)辦公室抽查的方式，分三個(gè)階段進(jìn)行：

（一）動(dòng)員部署階段（2012年5月18日—25日）

各社區(qū)街道有關(guān)部門(mén)要結(jié)合本轄區(qū)本單位工貿(mào)企業(yè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管情況及存在的問(wèn)題，制定具體的實(shí)施方案，周密組織，督促有關(guān)企業(yè)認(rèn)真開(kāi)展自查自糾工作，切實(shí)改善和加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全管理。

（二）集中檢查階段（2012年5月26日—6月15日）各社區(qū)、各有關(guān)部門(mén)和單位的要對(duì)所有工貿(mào)企業(yè)逐一進(jìn)行全面檢查。

（三）總結(jié)上報(bào)階段（2012年6月16日——6月25日）各社區(qū)街道有關(guān)部門(mén)要將專(zhuān)項(xiàng)檢查工作情況認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，形成書(shū)面材料，連同書(shū)面檢查記錄，逐級(jí)進(jìn)行上報(bào)，街道安委會(huì)辦公室將對(duì)全街道安全專(zhuān)項(xiàng)檢查工作情況進(jìn)行通報(bào)。

三、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。各社區(qū)各有關(guān)企業(yè)要高度重視這次專(zhuān)項(xiàng)檢查，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真制定檢查計(jì)劃，抽調(diào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，在分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，認(rèn)真做好專(zhuān)項(xiàng)檢查工作。檢查情況要形成書(shū)面記錄，并由相關(guān)人員簽字，逐級(jí)落實(shí)工作責(zé)任，確保專(zhuān)項(xiàng)檢查工作取得實(shí)效。

（二）堅(jiān)持依法整治，嚴(yán)厲打擊非法違法行為。專(zhuān)項(xiàng)檢查過(guò)程中，要大力宣傳有關(guān)法規(guī)文件精神，督促企業(yè)進(jìn)一步提高安全生產(chǎn)法制意識(shí)，全面排查整改存在的各類(lèi)事故隱患。同時(shí)，對(duì)安全管理混亂、頂風(fēng)而上、不能按期完成隱患整改任務(wù)的要堅(jiān)決進(jìn)行處罰，嚴(yán)厲打擊各類(lèi)非法違法行為。

（三）加強(qiáng)工作聯(lián)系與溝通，及時(shí)上報(bào)有關(guān)情況。凡專(zhuān)項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)的重要問(wèn)題，請(qǐng)各單位及時(shí)與街道安監(jiān)辦進(jìn)行溝通處理。請(qǐng)各社區(qū)于6月25日前，將本轄區(qū)內(nèi)涉及重點(diǎn)環(huán)節(jié)企業(yè)名單、安全生產(chǎn)基本情況、專(zhuān)項(xiàng)檢查工作總結(jié)報(bào)街道這監(jiān)辦。