第一篇:我的老師胡希恕先生 單志華
我的老師胡希恕先生 單志華
早有心思寫這個(gè)題目,有緬懷,亦有感于中醫(yī)界的現(xiàn)狀。然而幾次提筆又放下,總覺得這題目太過沉重。較之老師的盛名,較之這個(gè)社會(huì)功利化的標(biāo)準(zhǔn),較之一個(gè)個(gè)如今已經(jīng)成為“博導(dǎo)”的他的學(xué)生們,總覺得我沒有給老師爭光添彩,也無緣什么顯赫的社會(huì)兼職、學(xué)術(shù)頭銜。我所做的,只是按照傳統(tǒng)的家傳、師承,加上為拿文憑而系統(tǒng)接受的學(xué)院派教育;按照傳統(tǒng)的讀書——臨證——再讀書——再臨證,這樣的模式走了三十余年。在跟隨劉老攻讀中醫(yī)經(jīng)典著作期間,1982年初夏,一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),讓我有幸結(jié)識(shí)了中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院的另一位名老——胡希恕老先生。記得父親當(dāng)時(shí)患肺心病住院,病情發(fā)展出現(xiàn)腎積水,導(dǎo)尿失敗,其中一位名老提出用麝香外敷肚臍,借其芳香開竅之力或許有效,于是院方派人去山西討回一點(diǎn)上好的麝香給父親用上,果然尿液點(diǎn)滴而出,可是也就這樣了,終未能解決問題。父親病情在惡化,高燒、神智昏迷、大小便閉塞不通,已出現(xiàn)心衰合并腎功能不全。院方邀請(qǐng)中醫(yī)藥大學(xué)的六位名老中醫(yī)(包括董建華、王綿之、我老師劉渡舟、胡希恕、趙紹琴、楊甲三)會(huì)診,有位名老提出心衰合并腎功能不全當(dāng)以扶正為主,先保心腎控制住病情。84歲的胡老診完舌象脈象后,提出一個(gè)與眾人截然不同的“峻劑攻下”法并處方案,還說:“小大不利治其標(biāo)”,必須先解決大小便問題——這就是救人。態(tài)度非常果斷。眾名老念其年事最高,便都依了。但大家都捏著一把汗。服藥到第二天,奇跡發(fā)生了:大便五次,開始排尿。到第五天,尿量已達(dá)正常,腎積水消失,父親開始下地活動(dòng)......后來劉渡舟老在胡老著作的序言中寫道:“每當(dāng)在病房會(huì)診,群賢齊集,高手如云,惟先生能獨(dú)排眾議,不但辯證準(zhǔn)確無誤,而且立方遣藥,雖寥寥幾味,看之無奇,但效果非凡,常出人意外,此皆得力于仲景之學(xué)也?!本瓦@樣,一周后父親出院了。為表達(dá)謝意,父親準(zhǔn)備了兩瓶茅臺(tái)酒讓我送給胡老。老人家那會(huì)兒住在東直門醫(yī)院宿舍——一個(gè)小兩居室,采光也不太好。記得那是一個(gè)午后,大約3點(diǎn)半的時(shí)間,估計(jì)老人家午睡已醒,我攜禮登門致謝。胡老連連擺手說:你父親就是太客氣,沒這個(gè)必要嘛!我說這是家父的一點(diǎn)心意,還請(qǐng)胡老笑納。落座后,我見桌子上擺著圍棋盤還有布局的棋子,便問胡老:您在跟誰下棋?胡師母在一旁回答:他是自己跟自己下。有這等下法?我感到奇怪。胡老問我會(huì)下圍棋嗎?我說只學(xué)了一點(diǎn)點(diǎn),談不上會(huì)。胡老說:祖宗發(fā)明的圍棋不僅是娛樂,也是醫(yī)生看病不同階段的一種演示,我自己跟自己下,考慮的是用藥如用兵,怎么開局、怎么落子、布陣,這里頭輾轉(zhuǎn)騰挪,顯盡機(jī)巧,是為輕靈一路;另一面,走堅(jiān)實(shí)一路,步步為營,漸展威風(fēng)。棋局經(jīng)常會(huì)紛繁繚亂,但心絕不能亂??床∪缦聡?,要有識(shí)有膽,膽識(shí)具備。我癡癡地聽著,這不就是陸游所說的“工夫在詩外”嗎!當(dāng)胡老了解到我在學(xué)中醫(yī)時(shí),便說:我現(xiàn)在每周末給內(nèi)科醫(yī)生們還有留學(xué)生講《傷寒論》,你如果愿意,就來聽聽吧。我跟他們說一聲就是了。于是我每周末去聽胡老講課,帶一個(gè)日本產(chǎn)的松下“板磚式”錄音機(jī),連聽帶錄,回到家就整理筆記——整整記錄兩大本,這真是我意料之外的又一大收獲!胡老的傳授讓我實(shí)實(shí)在在地學(xué)會(huì)了“讀經(jīng)典”的思維方法,知道什么叫“讀書”了。如此堅(jiān)持了一年,直到83年夏秋之交,胡老病重住院為止。胡老先生密切結(jié)合臨床講解《傷寒論》,每發(fā)真知灼見,我時(shí)有振聾發(fā)聵之感!老人家已近85歲高齡,但思維敏捷,頗有口才。講《傷寒論》的篇章結(jié)構(gòu),氣勢高屋建瓴;而具體到每一條,甚至每一個(gè)字,又毫發(fā)畢現(xiàn),細(xì)致入微。真的,太精彩了!試舉一例(一般讀者可繞開此段比較專業(yè)的文字):傷寒論第31條經(jīng)文:太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。譯成白話就是:感冒出現(xiàn)的表證,如果出現(xiàn)脖頸后背發(fā)僵不舒展,加上沒有汗怕風(fēng)的癥狀,用葛根湯治療。就這17個(gè)字,胡老講:葛根湯的組成即桂枝湯加麻黃、葛根,為何以葛根名湯?是張仲景為了突出“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”這一主要癥狀,再從葛根湯的用量上,葛根四兩,麻黃三兩,桂枝二兩,依次主治項(xiàng)背強(qiáng)、無汗、惡風(fēng),與經(jīng)文先后順序一致。這是一層意思;第二層意思:冠以“太陽病”是提醒醫(yī)家此病還處在感冒的表證階段,類型可以是“傷寒”,也可以是“中風(fēng)”。但太陽病見“惡風(fēng)”,又頗像桂枝證,然桂枝證是“汗出”,此是“無汗”,何意?本條經(jīng)文以“惡風(fēng)”代替太陽病的惡寒,反映出表證有化熱苗頭(風(fēng)為陽邪),但尚未形成熱像;第三層意思:無汗與惡風(fēng)相連,含義深邃,這是表證漸趨化熱的動(dòng)態(tài)描述。同時(shí),首揭“太陽病”,煞尾用“葛根湯主之”,恰是太陽病將入陽明病(或者陽明里證外合太陽表證)的一個(gè)過渡階段??傊?,張仲景這17個(gè)字告訴醫(yī)者:此三個(gè)癥狀,“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”是為突出主證而設(shè),故列為一;“無汗”反映出病起于“傷寒”或者說屬麻黃證,但病勢在變化,已漸漸失去表“寒”之典型征象,而出現(xiàn)化熱之“惡風(fēng)”,想必張仲景在此動(dòng)了一番腦筋,故起首曰“太陽病”,而不曰“傷寒”。這是經(jīng)文的含義。運(yùn)用到臨床上,大凡項(xiàng)背僵直不柔和的病人,如頸椎病、頸性頭痛、眩暈、背痛等等,都可以考慮用葛根湯為主加減治療......一部《傷寒論》398條,基本上條條如此,老人家就是這樣講。胡老才華橫溢,一專多能。早年畢業(yè)于北京通才商業(yè)專門學(xué)校(即北京交通大學(xué)前身),后擔(dān)任哈爾濱市電力公司會(huì)計(jì)股股長,市政局公署營業(yè)股股長。還在遼寧省立中學(xué)擔(dān)任過英文教師。日本侵略中國,拒絕為日本人服務(wù),于1936年逃到北京,憑借早年拜師學(xué)的中醫(yī),于解放初期,與陳慎吾等名醫(yī)共同辦學(xué),傳授中醫(yī)學(xué)術(shù),填補(bǔ)了這一階段我國中醫(yī)教育史的空白。胡老一生淡泊名利,治學(xué)非常審慎,他的大量醫(yī)學(xué)手稿總是根據(jù)臨床所得一遍又一遍地反復(fù)修改,生前沒有出版過一本論著。然而唯一在六十年代發(fā)表的一篇題為《傷寒的六經(jīng)論治與八綱的關(guān)系》論文,給了醫(yī)學(xué)界一個(gè)不小的震動(dòng),人民日?qǐng)?bào)給予高度評(píng)價(jià),認(rèn)為是“歷代醫(yī)家缺乏論述的難題”。胡老于1984年初春病逝。在他病逝十五年后,他的大量手稿由老人家的弟子們陸續(xù)整理出版問世,他的獨(dú)特又自成體系的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)大大震撼著中醫(yī)界。門里人都知道,在中醫(yī)四部古典醫(yī)著中,《傷寒論》是最硬最難啃的一塊骨頭,它是衡量一個(gè)中醫(yī)水平能力的一把尺子。自宋金.成無己首開其端為《傷寒論》作注解以降,歷代醫(yī)家趨之若鶩,大致分類有三:維護(hù)舊論派,錯(cuò)簡重訂派,辨證論治派。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),為《傷寒論》作注解者,不下500家。從學(xué)術(shù)繁榮的角度看,可以說蔚為大觀。但從臨床學(xué)以致用的角度看,則大失仲景本意。使一部活潑潑的《傷寒論》變得撲簌迷離,霧障重重。一批居學(xué)術(shù)高位拿著豐厚俸祿的研究者,為功名著書立說,抄來抄去,陳陳相因,使《傷寒論》脫離臨床束之高閣,被一些有條件撈取學(xué)術(shù)頭銜的人當(dāng)成搶眼的“冷飯”,而翻來覆去地炒。乃至大多數(shù)臨床醫(yī)生竟不知也不懂張仲景《傷寒雜病論》言之何物?!我們都說中醫(yī)的精神實(shí)質(zhì)在于辨證論治,如果不能將《傷寒雜病論》有效地應(yīng)用于臨床,那么中醫(yī)就徹底失去了它的陣地,辨證論治四個(gè)字就是形同虛設(shè)的空架子。胡老在病逝二十幾年后,又被中醫(yī)界同道緬懷并造勢宣傳,除了證明老人家學(xué)術(shù)上的貨真價(jià)實(shí)外,也凸顯出胡老的理論勇氣和中醫(yī)教育家的過人的才華。他對(duì)《傷寒雜病論》的深透領(lǐng)悟,并建立起自成體系的學(xué)術(shù)思想,不能不說是對(duì)仲景學(xué)說的歷史性貢獻(xiàn)。比如中醫(yī)的脈學(xué),自晉朝太醫(yī)令王叔和的《脈經(jīng)》問世以來,歷代奉為圭臬,迨至明朝李時(shí)珍父子《頻湖脈學(xué)》問世,雖以四言訣、七言訣的形式易學(xué)易誦,朗朗上口,但與臨床脫節(jié),壅贅繁瑣,較之仲景脈學(xué)已屬南轅北轍。胡老在研究傷寒論的同時(shí),結(jié)合數(shù)十年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真系統(tǒng)地研究了張仲景脈法,撰寫出《脈學(xué)概論》一稿,老人家秉長沙遺風(fēng)(注:張仲景曾做過長沙太守),返博為約,執(zhí)簡馭繁,質(zhì)樸實(shí)用,惟求實(shí)效,同時(shí)又有很強(qiáng)的理論性、思辨性。他身在學(xué)院,卻沒有學(xué)院派的某些陳腐氣,而是推陳出新,別開生面而鶴立雞群。有學(xué)者甚至評(píng)價(jià)為:胡希恕先生是繼清朝傷寒大家柯韻伯之后200年來,又一位有著獨(dú)特理論體系的傷寒界經(jīng)方大家。如果說劉老在學(xué)術(shù)上使他的學(xué)生脫俗變質(zhì)、由石變玉的話,那么胡老則是把這“玉”雕琢成臨證學(xué)以致用的“器”。兩位中國現(xiàn)代的傷寒大家是我終生緬懷的恩師!??回憶我的三位老師,聯(lián)想我走過的30余年的中醫(yī)之路,我感到,中醫(yī)是一門既吃功夫又強(qiáng)調(diào)悟性的學(xué)問。歷代講究傳道之人。有些“不傳之秘”,非不傳也,問題在于你是不是真正的傳道之人?如果是,你必能于經(jīng)典著作的無字處悟出真諦,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)“有”,更上層樓。精華的東西是不會(huì)直白地寫出來的,必須有一個(gè)“眾里尋她千百度”的過程,這尋找的過程可能十幾年、幾十年,甚至一輩子在尋找而沒有結(jié)果。那“驀然回首”者已屬少數(shù),真正找到“燈火闌珊處”的“那人”者,更是少之又少。所以,下功夫的人多,出成就的人少,而有大建樹的醫(yī)家更是鳳毛麟角。何以如此?悟性修煉使然。缺乏圓通妙澈之智,欲臻化境,誠為難矣!古人云:“奈何以至精至微之道,傳之于至下至淺之人,其不廢絕,為已幸矣?!苯裉斓闹嗅t(yī)狀況有沒有這種傾向呢?可以思考。
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第二篇:我的老師(劉渡舟、胡希恕、許振寰)~單志華
我的老師(劉渡舟、胡希恕、許振寰)
早有心思寫這個(gè)題目,除了緬懷,亦有感于中醫(yī)界的現(xiàn)狀。
然而幾次提筆又放下,總覺得這題目太過沉重。較之于老師的盛名,較之這個(gè)社會(huì)功利化的標(biāo)準(zhǔn),較之一個(gè)個(gè)如今已經(jīng)成為“博導(dǎo)”的他的學(xué)生們,我覺得我沒有給老師爭光添彩,也無緣什么顯赫的社會(huì)兼職、學(xué)術(shù)頭銜。我所做的,只是按照傳統(tǒng)的家傳、師承,加上為拿文憑而系統(tǒng)接受的學(xué)院派教育;按照傳統(tǒng)的讀書——臨證——再讀書——再臨證,這樣的模式走了三十余年。
一
我是1980年春節(jié)正式拜劉渡舟老為師的。
記得大年初三那天,我拿著父親的親筆信和一籃蓋著過年紅紙的水果,來到中醫(yī)學(xué)院宿舍的筒子樓二樓(不久劉老一家便遷進(jìn)學(xué)院新建的教授樓四室一廳的新居)。表明來意后,劉老先考查了我的中醫(yī)基本功(這之前我已隨父親學(xué)醫(yī)二年),然后點(diǎn)點(diǎn)頭說:嗯,不愧是將門虎子。還說:放在過去,這一拜師,這輩子飯碗是不愁了。不過學(xué)醫(yī)不能使人富,如果以發(fā)家致富為目的,就不要學(xué)醫(yī)。我點(diǎn)點(diǎn)頭。
后來老師告訴我,我是他“私人帶徒的第四位弟子”。就這樣,從1980年2月到1983年10月,整整三年零八個(gè)月,跟隨老先生攻讀中醫(yī)經(jīng)典,尤其以《傷寒雜病論》著力最勤。為了閱讀上的方便,這里有必要先簡單解釋一下中醫(yī)“傷寒”的概念:
傷寒有廣狹之分。廣義的傷寒是一切外感疾病的統(tǒng)稱;狹義的傷寒即外感風(fēng)寒感而即發(fā)的疾病?!秱s病論》這部書是從狹義的外感風(fēng)寒入手,引出廣義的外感疾病及其合并癥,進(jìn)而以原發(fā)或繼發(fā)的疾病形態(tài)涉及到許多內(nèi)傷雜病的辨證論治、理法方藥,所有這些內(nèi)容,張仲景天才地以“六經(jīng)”的理論框架辨析之、統(tǒng)括之。因而在中醫(yī)學(xué)術(shù)史上,它是繼《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后的第二個(gè)里程碑,標(biāo)志著中醫(yī)治療學(xué)體系的建立。
先生對(duì)我要求嚴(yán)格,“背功”是最基本的,用先生的話講:我的學(xué)生就得講究“背”,什么叫學(xué)問?肚子里得有幾本書。
漢代張仲景的《傷寒雜病論》是中醫(yī)經(jīng)典著作中最難啃的一塊硬骨頭,文辭古奧,文意雋永,含蓄吐納,非常耐人尋味。
我在正式學(xué)習(xí)這本書之前,先生要求我先背誦清朝《醫(yī)宗金鑒》里的《傷寒心法要訣》、《金匱心法要訣》,還有陳修園的《長沙方歌括》等。那會(huì)兒年輕,記憶力沒問題,工作之余用了幾個(gè)月時(shí)間,基本背完。每次去先生處,他先考我書背得怎么樣?然后再布置下一步。張仲景的這部書歷代醫(yī)家有不少注釋,首開其端的是宋金時(shí)期的成無己注本,據(jù)考證,成無己活了90余歲,而用于注書的時(shí)間竟達(dá)40余年。其宗旨是本著《黃帝內(nèi)經(jīng)》為《傷寒論》作注解的。
先生屬于“尊經(jīng)派”,要求我詳細(xì)閱讀成無己的傷寒論注本,同時(shí)主要參考清朝傷寒大家柯韻伯的《傷寒來蘇集》、尤在涇的《傷寒貫珠集》。其時(shí)先生的著作《傷寒論通俗講話》已經(jīng)出版發(fā)行——這部書同樣是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn),書翻得紙邊已經(jīng)部分被“吃掉”。作為正式學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》的學(xué)術(shù)準(zhǔn)備與專業(yè)鋪墊,我經(jīng)歷了大約一年時(shí)間。
這之后又用一年時(shí)間攻讀背誦《傷寒論》原著398條經(jīng)文、113個(gè)經(jīng)方(包括藥味組成、劑量、煎服法)。并進(jìn)一步研讀有代表性的各家注本。按照先生給我定的學(xué)習(xí)單元,每結(jié)束一個(gè)單元,要我寫出學(xué)習(xí)體會(huì)。以提問答疑的方式條分縷析地解答我的問題。真正是:師者,所以傳道授業(yè)解惑也。
后來我問先生,中醫(yī)學(xué)院本科教材《傷寒論講義》要求150個(gè)學(xué)時(shí)結(jié)束,可我卻學(xué)了這么長時(shí)間,是不是太笨了?先生笑了,隨口帶出一句:那(指教材)都是白搭。說學(xué)經(jīng)典一定要落實(shí)到原著上,要跟張仲景“說上話”。仲景方我們叫經(jīng)方,藥少而精,療效驚人,有鬼斧神工之力,起死回生之妙。且方義雋永,藥味精當(dāng),耐人尋味,不可思議。我是專搞傷寒的,你很幸運(yùn),跟你老師吃學(xué)術(shù)上的“小灶”。
先生作為全國統(tǒng)編教材《傷寒論》主編,要我學(xué)的竟完全是他非常私人化的另一套教學(xué)法,聯(lián)想到他說的“中醫(yī)講究傳道,講究傳道之人”,我掂量出這“弟子”的分量。是的,按照教學(xué)大綱編寫的教材,屬“集體智慧”,最后由主編“審定”。有的“不傳之秘”,教材當(dāng)然見不到,就是跟著老師隨診的學(xué)生也很難得到老師的“秘傳”。
為什么當(dāng)今中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生,普遍臨床能力低?老師上課照本宣科,學(xué)生以“應(yīng)試”為標(biāo)準(zhǔn),哪來的實(shí)際本領(lǐng)和悟性?中醫(yī)這門學(xué)科不拜師就很難有境界的升華。如同子貢評(píng)價(jià)他的老師孔子時(shí)說:“夫子之墻數(shù)仞,不得其門而入,不見宗廟之美、百官之富。得其門者或寡矣?!彼?,學(xué)習(xí)——升堂——入室,這三者間是有很大區(qū)別的。中醫(yī)是一門個(gè)性化很強(qiáng)的學(xué)科,古人講“自非才高識(shí)妙,豈能探其理旨耶?”譯成白話就是:如果不是才能高超見識(shí)絕妙的人,怎么可能探討其中的道理旨趣呢?
我除了按照先生的要求完成學(xué)習(xí)計(jì)劃外,有時(shí)也幫助先生謄寫他的書稿。1983年,先生的《傷寒論十四講》出版了。他送給我一本,扉頁上寫道:“志華賢契 渡舟 83年4月3日” 這本近十萬字的著作,高度濃縮了先生幾十年的傷寒治學(xué)經(jīng)驗(yàn)體會(huì),是先生學(xué)術(shù)思想的重要組成部分。還有就是先生于九十年代初,出版了一本《傷寒論臨證指要》,這本書不足八萬言,但頗具大家風(fēng)范,氣勢磅礴,將傷寒論的研究提升到一個(gè)新的認(rèn)識(shí)高度,以“辨非”、“水證”、“火證”三論一貫首尾,非常精彩。
時(shí)至今日,先生出版的著作不下十余種,我一概收藏。不過,以我今天的眼光看,我最欣賞的還是老師早年的著作,篇幅不長,“有干貨”,寫得實(shí)在,很切合實(shí)用。至于后來,徒子徒孫的碩博們掛老人家的名編的書,就不好說篇篇精彩了。
在系統(tǒng)完成了規(guī)定的中醫(yī)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)及清朝溫病學(xué)派的代表醫(yī)著后,我于83年10月學(xué)徒期滿。老師親自寫了“書面鑒定”,中有“該同學(xué)對(duì)所學(xué)書目均能領(lǐng)會(huì)其精神實(shí)質(zhì),且穎悟過人”這樣鼓勵(lì)性的評(píng)語。恰逢其時(shí),我剛剛為父親整理出一部近24萬字的論著,交稿于人民衛(wèi)生出版社并被批準(zhǔn)出版,我老師親自作序。這部書按“高級(jí)專業(yè)參考書”類別編入該社1984年出版計(jì)劃,第一版就發(fā)行了21000冊(cè),不久又印發(fā)了8800冊(cè),較之一般專業(yè)書三、五千冊(cè)的印刷量,父親這部書的發(fā)行量實(shí)出乎我的預(yù)料。
1995年秋,北京中醫(yī)藥大學(xué)召開“劉渡舟教授行醫(yī)50周年暨80華誕慶典”,我收到一封大紅描金的請(qǐng)柬。那天,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、民主黨派、北京市委、中醫(yī)科學(xué)院、中醫(yī)藥大學(xué)等領(lǐng)導(dǎo)到會(huì)致辭,還有國家級(jí)的名老中醫(yī)、京劇名伶、中央樂團(tuán)資深指揮等一塊合影拍照,老師十分高興,滿面紅光。一會(huì)兒,董其昌李維康夫婦同臺(tái)獻(xiàn)藝,專為老師祝壽編排一個(gè)段子,唱得滿堂喝彩,伴隨著一片掌聲,只見老師拱手連連致謝。
入晚,老師以個(gè)人名義舉行宴會(huì),招待各界來賓,可能開了二十幾桌,大約兩三百人參加。席間,眾人熱情地紛紛敬酒......等熱鬧勁兒過去了,我站起來,莊重地倒上一小杯白酒,走到老師面前:祝老師健康長壽并感謝對(duì)我的栽培之恩。言罷,一揚(yáng)脖,干了。隨后一個(gè)鞠躬90°。老師看著我深情地點(diǎn)點(diǎn)頭。
我旁邊坐的兩位,一位是老師帶的首屆博士生,剛剛評(píng)了教授職稱,一聊天,他忙說“久仰久仰,劉老經(jīng)常提到你”。另一位歲數(shù)稍大,是恢復(fù)高考后的首屆研究生,現(xiàn)在是傷寒教研室的教授,他眼里含著笑意問我:“你看我的手,患類風(fēng)濕已變形,有什么好辦法嗎?”我微笑著搖搖頭。面對(duì)這些學(xué)術(shù)精英,我只有洗耳恭聽的份兒了。
晚宴結(jié)束時(shí),眾學(xué)生弟子與師合影,我躲在最后,居然被老師看到,他特意要攝影師拍了一張我們師徒二人的合影。真的,包括衛(wèi)生部部長在內(nèi)的眾目睽睽之下,老師的這一舉很讓我感動(dòng)——他是沒有忘記與我父親的交往。
記得我去英國后還與老師通過信,把我在泰晤士河畔還有特拉法加廣場的照片寄給老師。
如今先生去世整整十年了。老人家當(dāng)年給我打下的扎實(shí)的中醫(yī)基本功,讓我受用一生。我還真切地記得他老對(duì)我的諄諄教誨,先生說:學(xué)東西要講究體系,什么叫體系?你的東西要能提拉的起來,麻線穿豆腐——提拉不起來,那不行。
二
在跟隨劉老攻讀中醫(yī)經(jīng)典著作期間,1982年初夏,一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),讓我有幸結(jié)識(shí)了中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院的另一位名老——胡希恕老先生。記得父親當(dāng)時(shí)患肺心病住院,病情發(fā)展出現(xiàn)腎積水,導(dǎo)尿失敗,其中一位名老提出用麝香外敷肚臍,借其芳香開竅之力或許有效,于是院方派人去山西討回一點(diǎn)上好的麝香給父親用上,果然尿液點(diǎn)滴而出,可是也就這樣了,終未能解決問題。
父親病情在惡化,高燒、神智昏迷、大小便閉塞不通,已出現(xiàn)心衰合并腎功能不全。院方邀請(qǐng)中醫(yī)藥大學(xué)的六位名老中醫(yī)(包括董建華、王綿之、我老師劉渡舟、胡希恕、趙紹琴、楊甲三)會(huì)診,有位名老提出心衰合并腎功能不全當(dāng)以扶正為主,先保心腎控制住病情。84歲的胡老診完舌象脈象后,提出一個(gè)與眾人截然不同的“峻劑攻下”法并處方案,還說:“小大不利治其標(biāo)”,必須先解決大小便問題——這就是救人。態(tài)度非常果斷。眾名老念其年事最高,便都依了。但大家都捏著一把汗。服藥到第二天,奇跡發(fā)生了:大便五次,開始排尿。到第五天,尿量已達(dá)正常,腎積水消失,父親開始下地活動(dòng)......后來劉渡舟老在胡老著作的序言中寫道:“每當(dāng)在病房會(huì)診,群賢齊集,高手如云,惟先生能獨(dú)排眾議,不但辯證準(zhǔn)確無誤,而且立方遣藥,雖寥寥幾味,看之無奇,但效果非凡,常出人意外,此皆得力于仲景之學(xué)也。”
就這樣,一周后父親出院了。為表達(dá)謝意,父親準(zhǔn)備了兩瓶茅臺(tái)酒讓我送給胡老。老人家那會(huì)兒住在東直門醫(yī)院宿舍——一個(gè)小兩居室,采光也不太好。
記得那是一個(gè)午后,大約3點(diǎn)半的時(shí)間,估計(jì)老人家午睡已醒,我攜禮登門致謝。胡老連連擺手說:你父親就是太客氣,沒這個(gè)必要嘛!我說這是家父的一點(diǎn)心意,還請(qǐng)胡老笑納。落座后,我見桌子上擺著圍棋盤還有布局的棋子,便問胡老:您在跟誰下棋?胡師母在一旁回答:他是自己跟自己下。有這等下法?我感到奇怪。胡老問我會(huì)下圍棋嗎? 我說只學(xué)了一點(diǎn)點(diǎn),談不上會(huì)。
胡老說:祖宗發(fā)明的圍棋不僅是娛樂,也是醫(yī)生看病不同階段的一種演示,我自己跟自己下,考慮的是用藥如用兵,怎么開局、怎么落子、布陣,這里頭輾轉(zhuǎn)騰挪,顯盡機(jī)巧,是為輕靈一路;另一面,走堅(jiān)實(shí)一路,步步為營,漸展威風(fēng)。棋局經(jīng)常會(huì)紛繁繚亂,但心絕不能亂??床∪缦聡?,要有識(shí)有膽,膽識(shí)具備。
我癡癡地聽著,這不就是陸游所說的“工夫在詩外”嗎!
當(dāng)胡老了解到我在學(xué)中醫(yī)時(shí),便說:我現(xiàn)在每周末給內(nèi)科醫(yī)生們還有留學(xué)生講《傷寒論》,你如果愿意,就來聽聽吧。我跟他們說一聲就是了。
于是我每周末去聽胡老講課,帶一個(gè)日本產(chǎn)的松下“板磚式”錄音機(jī),連聽帶錄,回到家就整理筆記——整整記錄兩大本,這真是我意料之外的又一大收獲!胡老的傳授讓我實(shí)實(shí)在在地學(xué)會(huì)了“讀經(jīng)典”的思維方法,知道什么叫“讀書”了。如此堅(jiān)持了一年,直到83年夏秋之交,胡老病重住院為止。
胡老先生密切結(jié)合臨床講解傷寒論,每發(fā)真知灼見,我時(shí)有振聾發(fā)聵之感!老人家已近85歲高齡,但思維敏捷,頗有口才。講傷寒論的篇章結(jié)構(gòu),氣勢高屋建瓴;而具體到每一條,甚至每一個(gè)字,又毫發(fā)畢現(xiàn),細(xì)致入微。真的,太精彩了!試舉一例(一般讀者可繞開此段比較專業(yè)的文字):
傷寒論第31條經(jīng)文:太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。譯成白話就是:感冒出現(xiàn)的表證,如果出現(xiàn)脖頸后背發(fā)僵不舒展,加上沒有汗怕風(fēng)的癥狀,用葛根湯治療。就這17個(gè)字,胡老講:葛根湯的組成即桂枝湯加麻黃、葛根,為何以葛根名湯?是張仲景為了突出“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”這一主要癥狀,再從葛根湯的用量上,葛根四兩,麻黃三兩,桂枝二兩,依次主治項(xiàng)背強(qiáng)、無汗、惡風(fēng),與經(jīng)文先后順序一致。這是一層意思;
第二層意思:冠以“太陽病”是提醒醫(yī)家此病還處在感冒的表證階段,類型可以是“傷寒”,也可以是“中風(fēng)”。但太陽病見“惡風(fēng)”,又頗像桂枝證,然桂枝證是“汗出”,此是“無汗”,何意?本條經(jīng)文以“惡風(fēng)”代替太陽病的惡寒,反映出表證有化熱苗頭(風(fēng)為陽邪),但尚未形成熱像;
第三層意思:無汗與惡風(fēng)相連,含義深邃,這是表證漸趨化熱的動(dòng)態(tài)描述。同時(shí),首揭“太陽病”,煞尾用“葛根湯主之”,恰是太陽病將入陽明?。ɑ蛘哧柮骼镒C外合太陽表證)的一個(gè)過渡階段。
總之,張仲景這17個(gè)字告訴醫(yī)者:此三個(gè)癥狀,“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”是為突出主證而設(shè),故列為一;“無汗”反映出病起于“傷寒”或者說屬麻黃證,但病勢在變化,已漸漸失去表“寒”之典型征象,而出現(xiàn)化熱之“惡風(fēng)”,想必張仲景在此動(dòng)了一番腦筋,故起首曰“太陽病”,而不曰“傷寒”。這是經(jīng)文的含義。
運(yùn)用到臨床上,大凡項(xiàng)背僵直不柔和的病人,如頸椎病、頸性頭痛、眩暈、背痛等等,都可以考慮用葛根湯為主加減治療......一部《傷寒論》398條,基本上條條如此,老人家就是這樣講。
胡老才華橫溢,一專多能。早年畢業(yè)于北京通才商業(yè)專門學(xué)校(即北京交通大學(xué)前身),后擔(dān)任哈爾濱市電力公司會(huì)計(jì)股股長,市政局公署營業(yè)股股長。還在遼寧省立中學(xué)擔(dān)任過英文教師。日本侵略中國,拒絕為日本人服務(wù),于1936年逃到北京,憑借早年拜師學(xué)的中醫(yī),于解放初期,與陳慎吾等名醫(yī)共同辦學(xué),傳授中醫(yī)學(xué)術(shù),填補(bǔ)了這一階段我國中醫(yī)教育史的空白。
胡老一生淡泊名利,治學(xué)非常審慎,他的大量醫(yī)學(xué)手稿總是根據(jù)臨床所得一遍又一遍地反復(fù)修改,生前沒有出版過一本論著。然而唯一在六十年代發(fā)表的一篇題為《傷寒的六經(jīng)論治與八綱的關(guān)系》論文,給了醫(yī)學(xué)界一個(gè)不小的震動(dòng),人民日?qǐng)?bào)給予高度評(píng)價(jià),認(rèn)為是“歷代醫(yī)家缺乏論述的難題”。胡老于1984年初春病逝。
在他病逝十五年后,他的大量手稿由老人家的弟子們陸續(xù)整理出版問世,他的獨(dú)特又自成體系的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)大大震撼著中醫(yī)界。
門里人都知道,在中醫(yī)四部古典醫(yī)著中,《傷寒論》是最硬最難啃的一塊骨頭,它是衡量一個(gè)中醫(yī)水平能力的一把尺子。自宋金.成無己首開其端為《傷寒論》作注解以降,歷代醫(yī)家趨之若鶩,大致分類有三:維護(hù)舊論派,錯(cuò)簡重訂派,辨證論治派。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),為《傷寒論》作注解者,不下500家。從學(xué)術(shù)繁榮的角度看,可以說蔚為大觀。但從臨床學(xué)以致用的角度看,則大失仲景本意。使一部活潑潑的《傷寒論》變得撲簌迷離,霧障重重。一批居學(xué)術(shù)高位拿著豐厚俸祿的研究者,為功名著書立說,抄來抄去,陳陳相因,使《傷寒論》脫離臨床束之高閣,被一些有條件撈取學(xué)術(shù)頭銜的人當(dāng)成搶眼的“冷飯”,而翻來覆去地炒。乃至大多數(shù)臨床醫(yī)生竟不知也不懂張仲景《傷寒雜病論》言之何物?!
我們都說中醫(yī)的精神實(shí)質(zhì)在于辨證論治,如果不能將《傷寒雜病論》有效地應(yīng)用于臨床,那么中醫(yī)就徹底失去了它的陣地,辨證論治四個(gè)字就是形同虛設(shè)的空架子。
胡老在病逝二十幾年后,又被中醫(yī)界同道緬懷并造勢宣傳,除了證明老人家學(xué)術(shù)上的貨真價(jià)實(shí)外,也凸顯出胡老的理論勇氣和中醫(yī)教育家的過人的才華。他對(duì)《傷寒雜病論》的深透領(lǐng)悟,并建立起自成體系的學(xué)術(shù)思想,不能不說是對(duì)仲景學(xué)說的歷史性貢獻(xiàn)。
比如中醫(yī)的脈學(xué),自晉朝太醫(yī)令王叔和的《脈經(jīng)》問世以來,歷代奉為圭臬,迨至明朝李時(shí)珍父子《頻湖脈學(xué)》問世,雖以四言訣、七言訣的形式易學(xué)易誦,朗朗上口,但與臨床脫節(jié),壅贅繁瑣,較之仲景脈學(xué)已屬南轅北轍。胡老在研究傷寒論的同時(shí),結(jié)合數(shù)十年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真系統(tǒng)地研究了張仲景脈法,撰寫出《脈學(xué)概論》一稿,老人家秉長沙遺風(fēng)(注:張仲景曾做過長沙太守),返博為約,執(zhí)簡馭繁,質(zhì)樸實(shí)用,惟求實(shí)效,同時(shí)又有很強(qiáng)的理論性、思辨性。他身在學(xué)院,卻沒有學(xué)院派的某些陳腐氣,而是推陳出新,別開生面而鶴立雞群。有學(xué)者甚至評(píng)價(jià)為:胡希恕先生是繼清朝傷寒大家柯韻伯之后200年來,又一位有著獨(dú)特理論體系的傷寒界經(jīng)方大家。
如果說劉老在學(xué)術(shù)上使他的學(xué)生脫俗變質(zhì)、由石變玉的話,那么胡老則是把這玉雕琢成器。兩位中國現(xiàn)代的傷寒大家是我終生緬懷的恩師!
三
1990年的一個(gè)冬夜,在去往東北長春的列車上,硬臥上的我輾轉(zhuǎn)難眠。我此行的目的是去拜一位高人——老中醫(yī)許振寰先生。許老的背景頗有些“奇特”:早在五十年代,父親在北京東四十條某處開辦了一所針灸學(xué)校,先后辦了八期針灸傳習(xí)班,約800名學(xué)員接受過中醫(yī)和針灸的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。
許振寰就是其中的一位學(xué)員。他古書底子較好,解放前給一家資本家當(dāng)管家,理財(cái)經(jīng)營是一把好手。盡管當(dāng)時(shí)他已經(jīng)40歲,按學(xué)醫(yī)的年齡說是太晚了,可他很用功也很有心,很快博得父親的賞識(shí),用他的話講:經(jīng)常和恩師同桌共飲,把酒吟詩。他中醫(yī)的背功不行,但悟性好,加上有一定的古漢語基礎(chǔ),故而學(xué)的很快。
1956年北京中醫(yī)學(xué)院(即北京中醫(yī)藥大學(xué)前身)成立后,父親被衛(wèi)生部調(diào)任組建針灸教研組。數(shù)年后,經(jīng)父親介紹,許先生以正式參加工作的名義來到中醫(yī)學(xué)院??蓻]過兩個(gè)月,他提出辭退,理由是工資低而且受約束。他要干個(gè)體?在當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景下,換個(gè)人這真是個(gè)可遇不可求的位置,可他居然“目光短淺”地堅(jiān)辭不就了。你說怪不怪?!父親講:我看你是個(gè)人才才舉薦你,唉!想回就回去吧。
回東北時(shí)也是這冬天,父親見他穿得單薄,把自己的棉褲脫下來讓他穿上,并給他買了火車票。許老提起這一段,無不感慨地說:老師對(duì)我有知遇之恩。從此他甘愿流落民間,但他學(xué)醫(yī)、行醫(yī)、鉆研中醫(yī)一直沒有斷。
他研究肝病、腎病、腫瘤,數(shù)十年如一日。使用的方法既傳統(tǒng)又獨(dú)特。他深通佛道,強(qiáng)調(diào)“內(nèi)功”,長期修煉打坐,對(duì)道家典籍《周易參同契》、《伍柳仙蹤》等頂禮膜拜,那真是焚香盥手,恭敬地展閱。并能動(dòng)地把對(duì)道家的悟性運(yùn)用于中醫(yī)臨床,不論診脈、開方、用藥,都離不開道家性命雙修的影響——這就從出發(fā)點(diǎn)上與教材出身的所謂“正規(guī)中醫(yī)”明顯區(qū)別開來。關(guān)鍵還是臨床療效:我?guī)状稳ラL春觀摩協(xié)助他臨證,客觀講,在我所見到的治療乙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、腎病、白血病、肺癌等老中醫(yī)有效驗(yàn)案中,許老的療效是最好的。他的治療肝癌研制的成藥曾獲得過衛(wèi)生部級(jí)鑒定,他的研究成果曾在國家級(jí)《中醫(yī)雜志》上發(fā)表。我90年去長春學(xué)習(xí)許老寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)時(shí),他已經(jīng)70多歲了,不論年齡還是醫(yī)術(shù)都堪為我?guī)???伤傄詭熜值芘c我相稱,我說父親病逝前在他神識(shí)清楚的時(shí)候?qū)ξ艺f過:你可以拜振寰為師,他行。許老聽后很感動(dòng),說:我與恩師是知遇的師徒。恩師把你托付給我,我當(dāng)盡義盡責(zé)。記?。阂⒅?,真才空空,傲氣盈盈是不行的。就這樣,我拜了第三位老師——許振寰老中醫(yī)。
我先后三次去長春許老師處,每次一般三個(gè)月。白天幫他抄方看病,晚上聽他“講課”,他很保守,用藥很少講他的思路,而且具體什么藥我并不清楚,因?yàn)樗膬鹤訉9芩?,我看到的藥已是藥物混合后制出的粉劑了。許師有時(shí)喝點(diǎn)酒高興了,泄露兩句,你一追問,他又不說了。于是讓我產(chǎn)生很大的神秘感與好奇心。
老師志向高遠(yuǎn),算是“久有凌云之志”吧。1991年12月,吉林省抗癌協(xié)會(huì)為其舉辦了一次“許振寰老中醫(yī)治癌療效研討會(huì)”,邀請(qǐng)省醫(yī)大一、二、三院的專家教授參加,并由一部分癌癥患者現(xiàn)身說法。按照會(huì)議程序,必不可少的要有一篇許老的學(xué)術(shù)報(bào)告。
這下可難住了老先生,他不想具體談他的學(xué)術(shù),拿出真實(shí)的方案。他讓我想個(gè)兩全其美的辦法。
我說:老師,參加研討會(huì)的都是專家學(xué)者,不是白吃飯的,你的學(xué)術(shù)報(bào)告是什么水平?是虛是實(shí)?一聽便可判斷。他說:那怎么辦呢?
我說:好辦。文章怎么組織是我的事,但您要給我一個(gè)真實(shí)的組方思路,具體藥味您可以保留,也不便告訴我,但思路要給我,否則這報(bào)告就沒法子寫。采用教材《方劑學(xué)》的思路,不用說專家們聽著乏味,就是您老自己念著,不覺得言不由衷么?我覺得給人家一個(gè)您許老獨(dú)特的治癌學(xué)術(shù)思想,又不涉及具體藥物,人家聽著頗有新意,但又學(xué)不到具體東西。這個(gè)火候,不就是兩全其美嗎?
老人家聽了頻頻點(diǎn)頭,臉上的皺紋舒展多了。
于是他終于開口說思路了,我迅速筆記。他一看我記錄,潛意識(shí)里又不想說了。
我說:老師,后天就開會(huì)了,您至少得給我一天時(shí)間寫論文吧?我知道您的顧慮,密不外傳。這樣吧,明天論文寫完,我就把今天晚上的記錄交給您銷毀。好不好? 他這才又繼續(xù)說下去......第二天下午,我把寫好的學(xué)術(shù)報(bào)告初稿先讀給許老師,我將他的學(xué)術(shù)歸納出“治癌六大生新之法”,密切聯(lián)系中醫(yī)的氣血理論并引證《黃帝內(nèi)經(jīng)》的相關(guān)論述,見首不見尾地參以道家養(yǎng)生學(xué)說。許老聽后喜上眉梢,太好了!正合吾意。于是馬上打印200份以備分發(fā)給與會(huì)者們。
研討會(huì)開得很成功。老師像眾星捧月樣地坐在前排正中,與省抗癌協(xié)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、眾多專家教授、還有部分療效不錯(cuò)的患者合影留念,甚至健康報(bào)發(fā)文作了報(bào)道。會(huì)后的宴會(huì)上,老師還與幾位教授單獨(dú)合影,場面激動(dòng)。有人拿著老師的報(bào)告,欲“進(jìn)一步請(qǐng)教”,許老看著我說:讓我北京的門徒給您解答吧。
某日上午忙完門診后,許老突然給我一個(gè)處方,說要我交給他的兒子配藥。我是又驚又喜,他終于對(duì)我不保密了。
可接過“處方”一看,我傻了——上面完全用“代號(hào)”替代了藥味:父16 母14 陽春12 交泰16 三象10 少火9......他兒子不懂醫(yī),卻完全懂得這代號(hào)的具體藥物所指。我心里很失落,但表面上很平靜,他仍在考驗(yàn)我。
自上次研討會(huì)后,許老師獨(dú)到的治癌學(xué)術(shù)思想引起了省中醫(yī)藥研究院的注意,于是許老與院方簽訂協(xié)議,共同開發(fā)治療腫瘤的新藥,這一研發(fā)過程的主要環(huán)節(jié)我都參加了。經(jīng)過藥理、藥效、毒理、動(dòng)物實(shí)驗(yàn),以及后來的分組對(duì)照臨床觀察,五年下來,終于走到了以省中醫(yī)藥研究院的名義報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生部新藥審評(píng)辦公室(簡稱藥審辦)。1996年夏,在北京商務(wù)會(huì)館七樓的大會(huì)議室里,由衛(wèi)生部組織的來自全國19個(gè)高等醫(yī)藥院校的21名專家,就治療肝癌新藥——青龍丸召開論證會(huì)。許老因年事已高,委托我參加會(huì)議。整個(gè)會(huì)議40分鐘,前20分鐘由省研究院的兩位副研究員用幻燈片展示研究實(shí)驗(yàn)過程與結(jié)果,并做了說明;后20分鐘由我代表老師作了方案的解說,并針對(duì)各位專家的提問作了答辯。最后的評(píng)審結(jié)果是:通過。
也許正應(yīng)了那句話:精誠所至,金石能開。許老師后來真是很喜歡我,給我講了不少他的獨(dú)到的見解,我非常受益。他最大的特點(diǎn),我體會(huì)就是將道家任督二脈小周天的學(xué)說,活化于中醫(yī)的辨證論治中,而且有著他獨(dú)特的理論體系。他對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)異常深刻,曾秘撰《癌癥研精真源大論九章》、《佛教醫(yī)藥與禪功之學(xué)術(shù)研究》等。在我所見到的老中醫(yī)及其有關(guān)治療腫瘤的醫(yī)論驗(yàn)案中,還沒有誰能超過他。包括他的用藥,如果你用《中藥學(xué)》教材的功能主治,來對(duì)應(yīng)他的方案,簡直就是天書,根本無法理解??墒球?yàn)之臨床,療效驚人。記得我母親晚年心衰,動(dòng)輒哮喘痰咳,我曾開過幾次湯藥,吃了就好轉(zhuǎn),但過一段又反復(fù)——似乎今天的中醫(yī)都早已習(xí)慣了這種“療效”。后來我通過長途電話向老師請(qǐng)教,他開了一個(gè)僅有6味藥的小藥方,要我劑量比例不能變,加上一種有別于常規(guī)的煎服法,92歲高齡的母親服藥五天,癥狀全部消失,從此數(shù)年之后直至97歲病逝,哮喘痰咳就再?zèng)]犯過。
許師真是神了!這使我感受到古人說的,什么叫“用藥出神入化”,什么叫“藥中肯綮,效若桴鼓”!
許老先生90壽終,是距他的生日還差四天病逝的。
據(jù)兒女講,到死他老都十分明白,不肯閉眼,只見嘴在蠕動(dòng),發(fā)不出聲音——他是有話要說......我此前寄去的壽禮,唉!終未能趕上。
記得逝世前兩個(gè)月,身在英國的我打越洋電話給老師,對(duì)方聲音已經(jīng)斷續(xù)微弱,但仍是志在千里:我中華文化......中華醫(yī)學(xué)一定......能夠攻克......殘酷威脅人類的腫瘤。......治病先正人,做到:心貴純正,......學(xué)貴精純,......理貴深透,......文貴純樸。張仲景做到了,孫思邈做到了。......汝能識(shí)否? 我感慨動(dòng)容,唏噓不已。
四
回憶我的三位老師,聯(lián)想我走過的30余年的中醫(yī)之路,我感到,中醫(yī)是一門既吃功夫又強(qiáng)調(diào)悟性的學(xué)問。
歷代講究傳道之人。有些 “不傳之秘”,非不傳也,問題在于你是不是真正的傳道之人? 如果是,你必能于經(jīng)典著作的無字處悟出真諦,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)“有”,更上層樓。精華的東西是不會(huì)直白地寫出來的,必須有一個(gè)“眾里尋他千百度”的過程,這尋找的過程可能十幾年、幾十年,甚至一輩子在尋找而沒有結(jié)果。
那“驀然回首”者已屬少數(shù),真正找到“燈火闌珊處”的“那人”者,更是少之又少。所以,下功夫的人多,出成就的人少,而有大建樹的醫(yī)家更是鳳毛麟角。何以如此?悟性修煉使然。缺乏圓通妙澈之智,欲臻化境,誠為難矣!
古人云:“奈何以至精至微之道,傳之于至下至淺之人,其不廢絕,為已幸矣?!苯裉斓闹嗅t(yī)狀況有沒有這種傾向呢?可以思考......我的三位恩師:
劉渡舟先生胡希恕先生許振寰先生千古!
第三篇:《胡希恕傷寒論壇講座》摘記解析
《胡希恕傷寒論壇講座》摘記
1、溫病不能發(fā)汗,又不能吃瀉藥,更不能用火攻,只能用白虎湯。真正的溫病實(shí)證(表現(xiàn)為說胡話,大便干,下同時(shí)用強(qiáng)壯滋陰解熱藥活不用生地用人參也可),可用大量的麥冬30克、生地配合白虎加大黃。
2、疾病伊始有兩類表癥:有發(fā)熱惡寒的,是發(fā)于太陽病,無熱無寒的是發(fā)于少陰病。
3、表癥發(fā)汗后就是桂枝湯發(fā)汗后表不解還用桂枝湯,那么麻黃湯發(fā)汗后表不解可不能用麻黃湯了,也用桂枝湯。麻黃湯證和桂枝湯證用藥有個(gè)定法:發(fā)汗后,下之后這個(gè)表不解,太陽病不解,不能再用麻黃湯,都要用桂枝湯,可見這個(gè)桂枝湯最平穩(wěn)不過了,就是用了桂枝湯,表還沒有解,也還要用桂枝湯不用麻黃湯,這是定法。
4、里熱大煩渴,這是白虎加人參湯證,脈洪大,身熱有汗,口舌干燥,就可以是白虎湯證,但津液太傷就渴了,渴的時(shí)候就必須加人參兼養(yǎng)胃。
5、越婢湯(麻黃18 生姜甘草大棗石膏)主治風(fēng)水,就是全身腫,脈浮,出汗,身上沒大熱,重用麻黃治表有水氣,要發(fā)水氣,麻黃非重用不可。
6、感冒者,隨便吃點(diǎn)發(fā)汗藥但要是明顯小便不利,身上發(fā)熱等,你要不利小便,這個(gè)表是不會(huì)解的,所以該用解表的還要用,非加利尿藥不可,如桂枝去芍藥加白術(shù)、茯苓方。
7、芍藥甘草湯(芍藥甘草各四兩)不僅治腳攣急,也治肚子疼,下肢軟也可以用,古人又稱“去杖湯”;甘草小便數(shù)可以用,但如果病人有浮腫,甘草影響小便不利,更使水沒有出路了,所以用甘草要多加小心。
8、凡是小便數(shù),決不能發(fā)汗。病人感冒,但又憋不住尿、頻數(shù),說明有感冒也有泌尿系感染,先不要治感冒,先治小便頻數(shù),用豬苓湯(豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠)。
9、“甘溫除大熱”不是說遇到大熱就用甘溫,這是錯(cuò)的,可是有一種需要甘溫來解大熱的,非用甘溫不可。比如桂枝湯,是桂枝湯沒有不發(fā)熱的,可有一個(gè)條件,脈必須弱,人必須有津液喪失的情況,百試百驗(yàn)。比如甘草干姜湯,能治療津液虛衰的厥逆,可不能遇到厥逆就用甘草干姜湯。
10、葛根是一個(gè)專務(wù)解肌的藥,治肌肉痙攣,臨床上無論是感冒或流感,這個(gè)人無汗、惡寒厲害,項(xiàng)背強(qiáng)明顯或不顯,就考慮用葛根湯,桂枝加葛根湯沒有麻黃是治療有汗的。
11、葛根甘寒,《神農(nóng)本草經(jīng)》講“治身大熱,消渴”,平時(shí)用葛根湯時(shí),如病人胃不好,食欲不好,或嘔,要加半夏,半夏能夠祛水,這個(gè)胃虛愛停水的,同時(shí)它與甘藥一起發(fā)揮健胃作用。
12、黃連、黃芩、黃柏、秦皮、白頭翁這類苦寒藥都有收斂作用,所以都能夠治療下利,而梔子、大黃亦是苦寒藥就不能治療下利。
13、由里實(shí)造成的喘,如果用麻黃湯發(fā)汗,越發(fā)越厲害,由表造成的喘,越下越壞。表證吃瀉藥,不但表不解而且引邪入內(nèi),就造成壞病了。麻黃湯證的喘是以喘為主,以滿為客,由喘造成胸滿,可不是往下邊去。里實(shí)證這個(gè)喘,它先滿,由腹?jié)M往上壓迫而后喘。所以辯證時(shí)要弄清是太陽病之喘,還是陽明病之喘,太陽病之喘也有喘而滿,但是胸滿;陽明病之喘也有喘而滿,但是腹?jié)M。
14、“胸滿脅痛”就是柴胡湯證。柴胡《神農(nóng)本草經(jīng)》講“主心腹腸胃間結(jié)氣”。柴胡與黃芩都是苦寒藥,解熱去煩,兩藥既能解熱又能去胸脅滿和痛。小柴胡湯既是解熱劑,同時(shí)也是個(gè)健胃劑,健胃止嘔。書中講:不嘔就是沒有少陽病,不渴就是沒有陽明病,陽明病準(zhǔn)渴,少陽病準(zhǔn)嘔。
15、大青龍湯發(fā)汗最厲害,麻黃用到18克,再配合桂枝,那是發(fā)大汗的,又加杏仁、生姜,都容易發(fā)大汗,但有石膏清里熱,石膏阻礙麻黃發(fā)汗,所以麻黃配石膏是不發(fā)汗。大青龍湯用治肺炎,腎炎水腫(治腎炎水腫有用越婢加術(shù)湯的,也可用大青龍湯),表現(xiàn)為特別的惡寒,沒有汗、煩躁。注意麻黃用量不要輕易用至18克。
16、大青龍湯不但是一個(gè)解表解熱重劑,還是一個(gè)發(fā)水氣的重劑,發(fā)水氣的力量最大,比越婢湯力量大,因越婢湯里沒有桂枝。
17、小青龍湯主治心下有水氣、咳而發(fā)熱者,常用來治咳治喘,無論小便利不利皆可。小青龍湯以麻黃、桂枝、芍藥、甘草解表,加一些溫中去飲的藥,細(xì)辛、半夏、五味子、干姜也去飲也治咳、飲逆,五味子也去水、治咳,他是一個(gè)去祛水鎮(zhèn)咳藥,有收斂作用。里頭水飲去,麻黃桂枝才能發(fā)揮解表作用。真正老人這種痰喘,無黃痰,白痰且沫痰,用小青龍湯的機(jī)會(huì)多,有熱象者不要用,如煩躁者,可用小青龍湯加石膏。
18、仲景脈法:浮沉侯表里,關(guān)的前后也侯表里。關(guān)以上浮準(zhǔn)是表證,關(guān)以下浮上面不浮那就不是表證了。這個(gè)脈沒有至數(shù)上的不同,可有形狀的不同,這是肯定的,關(guān)以上侯表,關(guān)以下侯里。
19、臟無他病,定時(shí)發(fā)熱自汗,經(jīng)久不愈,此衛(wèi)氣不和,先其時(shí)發(fā)汗,就是在發(fā)作前吃桂枝湯準(zhǔn)好。
20、表熱里熱,最容易變得莫過于小便,小便一點(diǎn)顏色也不變,說明里邊沒有熱,就別給病人吃大承氣湯了,說明還在表,應(yīng)當(dāng)發(fā)汗。
21、桂枝湯是解肌,既能亢進(jìn)胃氣而生津液,它是這么一種發(fā)汗藥,故用桂枝湯必須以津液喪失為先決條件。麻黃湯治表實(shí)證,由于表實(shí),體液排泄不出去,壓迫人身上哪都疼,同時(shí)表氣不解必波及肺,他要喘,這是麻黃湯與桂枝湯的區(qū)別。葛根湯內(nèi)既有桂枝湯,也有麻黃湯,所以葛根湯證一定惡風(fēng),也惡寒特厲害,他是一個(gè)清涼性、滋潤性的一種解表、解肌方劑,主要治項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,還能治痙病。臨床凡是表不解,沒有汗,惡風(fēng)寒的厲害,覺得怕冷的厲害,無論有無項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,都可以用葛根湯。大青龍湯是麻黃湯與越婢湯合湯,主證是不汗出而煩躁,“當(dāng)汗不汗,其人煩躁”,本來應(yīng)該出汗,而汗不得出,這個(gè)人就煩躁,內(nèi)用石膏必須煩躁,或口舌干,有內(nèi)熱。小青龍湯用于外有風(fēng)邪,內(nèi)有痰飲,心下有水氣,表不解,就是這個(gè)痰飲咳嗽這類方。
22、人參苦、甘、偏微寒,所以陰證可用,陽證也可用,真正的虛寒,寒的厲害,真正純陰證,人參不能用,用人參室友一特殊癥狀,就是心下痞硬,按著心下挺硬,食欲不振,有一種胃虛反應(yīng),要用人參。
23、麻杏石甘湯就是麻黃湯去桂枝加石膏,因?yàn)樾笆⒓又芈辄S,同時(shí)有熱,里熱不能用桂枝,故加石膏以解熱,肺炎愛用這個(gè)方子,真正的汗出而喘可以用,但只能用一次不能連續(xù)用,如這個(gè)藥吃了,病好一些,但熱沒完全去,這時(shí)不要一直用麻黃,換成其他解熱清肺藥,治哮喘也可以用,前提真正是汗出而喘,確實(shí)有里熱。
24、桂枝還治氣上沖,同時(shí)也起治心悸作用,但可得大量用,用至六、七錢沒問題,不重用效果不好,由發(fā)汗過多造成心悸,加上心下這氣往上沖,桂枝加茯苓治心悸更好,這是對(duì)心臟病常用治法,甘草也大量用至六錢,它治急迫。
25、感冒患者,小便不利,這是發(fā)汗沒用,如果感冒又有泌尿系感染,這是別管感冒,你就給他用豬苓散治療泌尿系感染,感染解感冒也解。
26、厚樸生姜半夏甘草人參湯主要是健胃,半夏、人參、生姜、甘草都行氣健胃祛水飲,另加厚樸消脹,臨床用于虛脹虛滿,無腹水,但肚子挺大,是氣脹。對(duì)于腹脹滿不欲食,欲嘔,用之效好。
27、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯,臨床上頭暈多用此方,尤其心跳、頭暈、小便稍不利,可加澤瀉,如有貧血情況致頭暈,可用本方加當(dāng)歸芍藥散,一般頭眩暈沒有其他病變就可以用。
28、茯苓甘草湯用于里有停水失眠,這個(gè)方劑加上龍骨、牡蠣治心悸失眠,如遇到頑固性失眠,并有心下悸厲害,本方每每有效(茯苓12-15克桂枝10克生姜9克炙草6克生龍牡各12克),茯苓用于關(guān)于神經(jīng)方面的癥候多。茯苓甘草湯與五苓散區(qū)別在于渴與不渴,小便不利,渴著用五苓散,不渴用茯苓甘草湯。
29、消渴、小便不利,有發(fā)熱、微熱用五苓散,如此時(shí)再延遲,不利小便,這個(gè)水喝到相當(dāng)?shù)某潭?,再喝就要吐了,這叫做水逆,這個(gè)水逆不是五苓散證的繼續(xù),仍用五苓散。
30、臨床上無論吃了其他什么發(fā)汗藥,或吃瀉藥這個(gè)表沒有解,雖是不汗出,也不能使用麻黃湯,要用桂枝湯。
31、小柴胡湯病由表傳半表半里,如這病相當(dāng)厲害,往里頭傳,但不論在表或在半表半里,如治療得當(dāng),病情逐步減輕,但不一定在這時(shí)候好,尤其真正傷寒病,還要往里傳,吃柴胡湯后諸證消,但轉(zhuǎn)成渴了,渴就是胃有熱了,這就變成陽明病了,臨床這時(shí)常常小柴胡湯加石膏證最多,也是渴,同時(shí)柴胡證不罷,就用小柴胡湯加石膏就行了。
32、龍骨牡蠣對(duì)這個(gè)狂、恐懼、精神失常、心腹動(dòng)悸、神經(jīng)官能癥都好用,就是桂枝甘草湯證其人煩躁不安的,或如狂等,加龍骨、牡蠣。
33、太陽病本來依法當(dāng)發(fā)汗,尤其熱病,古時(shí)對(duì)這個(gè)傷寒皆屬熱病,熱病更不能用溫針治療,所以火攻根本是錯(cuò)誤的,有的用酒,以火熨其背,以火熏之等,都是造成火攻逆治的情況。
34、吐后胃不和,吐后胃氣上逆的厲害,老溫溫欲吐,用調(diào)胃承氣湯就好,可不要多吃,吐下之后全要吃調(diào)胃承氣湯才能納食,這也算是個(gè)定法了,調(diào)胃承氣湯一方面去熱,一方面使胃氣不上逆。
35、小腹硬滿有兩種情況,一種是小便不利,影響到膀胱的蓄水,所以小腹硬滿,如果小便自利,那與水沒有關(guān)系,純粹是血瘀的問題,所以下血乃愈。這是淤血結(jié)于下,用抵擋湯(水蛭牤蟲大黃桃仁),水蛭、牤蟲這兩味藥作用差不多,都祛瘀之中兼解凝作用,所謂解凝就是解那個(gè)結(jié)實(shí),就是頑固陳久的淤血,要用水蛭、牤蟲、干漆、蟄蟲了,比桃核、丹皮力量大,重一點(diǎn)的淤血得用這個(gè)。
36、小結(jié)胸者,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之(黃連一兩半夏半升瓜蔞實(shí)大者一枚),黃連瓜蔞實(shí)都是苦寒去熱,解凝去熱,半夏去水。小陷胸湯常用治咳喘,寬胸化痰,但要有熱,沒有熱像的不能用,瓜蔞要量大,量小了也沒用。
37、小柴胡湯有疏肝作用,也有緩下的作用,他既是解熱劑,又可以健胃安中(因有人參),柴胡要大量用,柴胡有疏泄作用,也能通大便,《本經(jīng)》上說“推陳致新”,所以胸脅滿,大便不通,與小柴胡湯,這是“上焦得通,津液得下,胃氣因和”。臨床上治療感冒日久不了了,就是不愛吃東西,發(fā)熱,這就是表和里,既有半表半里證,又有柴胡證,遇到這種病,腦袋出汗,惡寒很輕,微惡寒,手足冷,易看成是陽虛,但底下又有大便硬,故要全面看問題,可與小柴胡湯。亦可加大黃,或少量調(diào)胃承氣湯,“得屎而解”。
38、半夏瀉心湯中人參補(bǔ)虛,在于胃虛,而且限心下痞硬這種情況才能用,這個(gè)方劑用人參健胃而去心下硬,但也有邪,胃虛客邪之氣都往胃上去,故用黃芩、黃連去熱邪,它也止嘔,肚子滲水聲,腹中雷鳴,大便溏瀉這個(gè)方子全治?,F(xiàn)常用于胃腸功能紊亂,又有嘔,又有大便唐,肚子呱啦呱啦亂叫喚,心口感覺堵塞,不愿吃東西均可用此方。
39、十棗湯(甘遂大戟芫花大棗)治懸飲,凡是胸水都能治,甚至可用治腹水,真正實(shí)證的腹水亦可以用,大棗可用至半斤至一斤,先煮,把皮和核挑出來,用甘遂、大戟、芫花2-3錢,用量好像挺重,沒關(guān)系,我們用大棗量多,把藥放棗湯里煮,煮差不多了將藥撈出來,喝棗湯,吃棗肉,要少吃,一下子吃多了瀉的兇,一會(huì)吃一點(diǎn),稍稍下了就暫停。
40、三黃瀉心湯(大黃黃連黃芩),此方用開水泡一下就可以,少用點(diǎn)時(shí)間,把大黃取出,下次再用,不只治心下痞,還治衄血、吐血均有效,尤其衄血,百發(fā)百中,小兒衄血也用此方。
41、附子回陽治陽虛不免片面,附子是能亢進(jìn)機(jī)能的藥,哪個(gè)機(jī)能沉衰都好用,所以小便失禁可用,心衰也可用。單說附子回陽不全面,因?yàn)闄C(jī)能沉衰都見于陰證。汗出用附子是因皮膚失其收攝既脫汗,虛的厲害,附子可振奮這些機(jī)能,故附子瀉心湯是瀉心湯而陷于陰虛的證候。
42、生姜瀉心湯(生姜4兩 炙甘草3兩 干姜1兩 半夏半升黃連1兩黃芩3兩生曬參3兩大棗12枚)即半夏瀉心湯加生姜,減干姜用量,此方用于凡是腹中雷鳴,心下痞硬,嘔逆下利或不下利,干噫(噯氣)、食臭(傷食的味道)最重要,有干噫食臭用半夏瀉心湯不行,此方偏于一般胃腸炎的治療,噯逆較明顯。此方易發(fā)生冥眩狀態(tài),要注意。
43、凡是胃腸炎類疾病,久而不愈,表現(xiàn)經(jīng)常大便稀溏,不愛吃東西,惡心肚子叫,心下痞硬都可以用瀉心湯類。偏于下利,干噫食臭用生姜瀉心湯;沒有下利只嘔,心下痞硬,腹中雷鳴,用半夏瀉心湯。
44、旋覆代赭湯(旋復(fù)花3兩 人參2兩 代赭石1兩生姜5兩半夏半升炙草3兩大棗12枚)用于噯氣不除,便秘,苦于打嗝難受,此方有治噎嗝作用,如胃食道發(fā)炎、癌癥打嗝等,另胃反酸、胃痛均可用,胃酸過多可加烏賊骨或段瓦楞。
45、急性痢疾,有發(fā)熱、惡寒者葛根湯主之;如果痢疾也發(fā)熱汗出,惡風(fēng)或惡寒,但脈緩弱用桂枝湯。痢疾如表,實(shí)痢可用葛根湯發(fā)汗,虛痢可用桂枝湯解肌。急性痢疾如有熱,或惡心嘔吐,用大柴胡湯(大黃6 柴胡12 枳實(shí)9 黃芩9 白芍9 半夏9 生姜15 大棗4枚),要是有口舌干,也可用大柴胡湯加石膏。
46、桂枝湯加附術(shù)治關(guān)節(jié)炎效好。附子這個(gè)藥有個(gè)反應(yīng),大劑量用就有眩冒,不但冒而且暈,還想吐,如醉酒,這是過量了,故此藥開始不要大量用,逐漸加量沒問題,附子中毒用到七兩。疼得厲害桂枝可加量,可給四兩,用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨刺均好用,尤其骨質(zhì)增生有壓迫神經(jīng),不是整個(gè)疼,哪方重哪方就疼得厲害,這時(shí)加大黃,大黃不要太多,六克即可最多不超過十克,骨刺就用桂枝湯加附術(shù)加大黃。
47、表里都有病,外面沒好里面又發(fā)病,這種表里同時(shí)有病,如果里實(shí),應(yīng)該攻,要么得心下痞,可用大黃黃連瀉心湯,但還惡寒,表證未已,得先解表而后攻里,就是表里并病,里實(shí)者需攻,得先解外后攻里。如果里虛寒需要溫補(bǔ),要先救里而后解表,這是定法。
48、陽明病發(fā)潮熱,大便微硬,可用大承氣湯,要是大便不硬不能用大承氣湯。不大便六七天,究竟大便硬還是不硬可用小承氣湯試驗(yàn),如是大承氣湯證,屎已經(jīng)硬了,用小承氣湯下不來,但于人也無害,所以湯入腹中只是
放屁而已,可用大承氣湯;如不放屁,大便就下來了,下來是先干后稀用小承氣湯就對(duì)了,假若開始就用大承氣湯,就是大便先干后稀這種內(nèi)在病情,“必脹滿不能食也”,攻伐太過虛其胃氣,發(fā)虛脹虛滿,不能食。
49、熱痢有用小柴胡湯的機(jī)會(huì),但必須要有柴胡證,即由胸脅滿、嘔、發(fā)熱而頭痛,胸脅苦滿最主要。胡老曾治一例噤口痢患者,病人一痢疾就發(fā)熱,不能吃東西,一天痢疾無度,喜食冷,肚子軟,無胃家實(shí)現(xiàn)象,不敢用大黃,所下之物像紅血湯,屬于赤痢,病情兇險(xiǎn),給予小柴胡湯加石膏,連用七劑痊愈,肚子疼的再加芍藥,尤其用于小兒痢疾效果最好。
50、“喜忘”跟“如狂”都與腦有關(guān)系,腦系屬神經(jīng)狀態(tài)的異常,常常是有瘀血證。凡是出血癥,有很多是由于淤血的,淤不去則血不止。治失血證,虛證不可用,只要是實(shí)證,抵擋湯祛瘀效好(水蛭虻蟲桃仁大黃)。
51、大便五六日不行,繞臍周疼,煩躁(說明有熱),發(fā)作有時(shí),這肯定是有燥屎,是大承氣湯證。大下后,六七日又不大便,煩還不解者,且腹又滿痛,為有宿食,這與病人亂吃有關(guān),宜大承氣湯。病人小便不利,大便一陣難一陣容易,有時(shí)有微熱,喘冒不能臥,為有燥屎,宜大承氣湯。
52、胃虛有寒飲,沖逆頭腦,頭痛頭暈都可用這方子,如美尼爾氏綜合癥,頭暈嘔吐,可用吳茱萸湯(吳茱萸人參生姜大棗),幼兒的偏頭痛,胃痛屬于虛寒有寒飲的也可用吳茱萸湯。
53、濕、熱這兩種東西,濕勝熱,熱隨濕化,寒濕在里為不可下,這叫陰黃,屬于太陰,大便稀,甚至溏,用“以寒濕中求之”方法,如茵陳五苓散;如果熱勝于濕,濕隨熱化就發(fā)生陽明病,這叫陽黃,屬陽明病,則大便干燥,腹?jié)M發(fā)黃,要用瀉法,如茵陳蒿湯(茵陳大黃梔子)。
54、傷寒一般的傳變常規(guī):表證四五天、五六天大概都從表傳到半表半里,六七日、七八日都棄表傳里。如臨床上感冒,沒幾天身上就無力,高熱不退,沒有太陽表證,“脈浮細(xì)而嗜臥”,這就傳到半表半里了,出現(xiàn)惡心,往來寒熱,不愿吃東西等一系列柴胡證,故用小柴胡湯。又過幾天,從半表半里進(jìn)里了,這時(shí)大便也干了,舌苔也黃了,就是半表半里并與里,出現(xiàn)少陽陽明并病,就要用大柴胡湯,大柴胡湯兩解,即解少陽又解陽明之里實(shí)。
55、用大承氣湯不要老守常規(guī),有三個(gè)急下證:一個(gè)是“目中不了了,睛不和”;二是“發(fā)熱汗出多”,馬上就津液脫盡,也得急下,此時(shí)不管大便硬不硬;三是發(fā)汗后當(dāng)時(shí)就腹?jié)M痛,又滿又痛,病勢來得兇。
56、三個(gè)承氣湯不同:調(diào)胃承氣湯擱個(gè)“調(diào)胃”,就是胃不和有熱,芒硝是寒性瀉下劑,此方以大便干,以熱為主;小承氣湯也是大便干,但以滿為主,有厚樸、枳實(shí),還有大黃,小承氣湯去熱差得多;大承氣湯既能以芒硝治發(fā)潮熱,又有枳實(shí)、厚樸去滿,能去大熱,去大滿,同時(shí)大瀉下,故此藥峻猛。
57、頭痛屬柴胡證的很多,但必須發(fā)熱。如一般病毒性感冒,就像乙腦那種疼,如此時(shí)表現(xiàn)柴胡證,用小柴胡湯加石膏極有驗(yàn),如果現(xiàn)大柴胡證,舌苔黃,就用大柴胡湯加石膏。
58、太陰病這個(gè)自下利,純粹是里虛有寒,否則那不是屬于太陰病,真是里虛有寒,只有溫之一法,故擱個(gè)四逆輩,就是讓他臨床有具體分析,應(yīng)該用理中湯用理中湯,應(yīng)該用附子湯用附子湯,該用四逆湯用四逆湯,所以這幾個(gè)方劑適應(yīng)證要弄清楚。
59、吳茱萸湯(吳茱萸9 人參9 生姜18 大棗4枚)溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔,這方子是溫中健胃祛水方劑,吳茱萸專治水氣上沖,故用于少陰病吐利,手足逆冷,現(xiàn)亦用于美尼爾綜合癥。
60、一般咽痛都指一側(cè)局部痛,一側(cè)紅腫,就是扁桃體炎這一類,清的用甘草湯即可,重一點(diǎn)的,腫的厲害用甘梗湯,桔梗是一個(gè)排膿排痰的藥,嗓子痛又覺咽部不利,可用甘梗湯,再重一點(diǎn),常用小柴胡湯加石膏,加桔梗。如果特別重,扁桃體化膿的,那就要用增液湯之類,如白虎增液湯、玉女煎之類,加馬勃。再重者,咽中生瘡,不能說話,聲不出者,苦酒湯(半夏雞蛋清醋),開三沸,少少含咽之。61、豬苓湯(豬苓 茯苓 澤瀉滑石阿膠)利尿消炎,利尿祛熱,常加生苡仁,熱的厲害,小便不利也可加大黃,大黃量要小,對(duì)尿路就是也有很好下的作用。
62、當(dāng)歸四逆湯治凍瘡效果好,當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸 桂枝 芍藥 大棗 細(xì)辛炙甘草通草)去通草易木通,主要內(nèi)補(bǔ)氣血,外和營衛(wèi),此方加減還可以治療寒疝。
63、熱利下重,用白頭翁湯(白頭翁 黃連黃柏秦皮各三兩)有收斂作用,苦寒消炎,止利止血。如有血便,即赤痢,解得為血湯子,沒有糞便,病情急重,要用白頭翁湯加阿膠,婦人在妊娠時(shí),下利兇急,白頭翁加甘草、阿膠湯主之,阿膠對(duì)赤痢非常好,同時(shí)加甘草,只要有里急后重可加大黃,如現(xiàn)柴胡證,就用大柴胡湯加石膏。64、治霍亂可用白礬煎湯服,白礬酸澀,寒,有毒,對(duì)肺、脾、肝、大腸、膀胱經(jīng),外用解毒殺蟲、燥濕止癢、內(nèi)服止血止瀉、化痰,有抗菌、收斂作用,霍亂還是體內(nèi)有熱的多,渴的厲害可用可用白虎加人參合五苓散,下利不渴者,臟有寒也,就用理中湯。
65、大病瘥后,覺心煩摸腦袋有點(diǎn)熱,可用梔子豉湯,要有脹滿加枳實(shí),大便干再加點(diǎn)大黃。
66、大病瘥后,腰以下腫要利小便,腰以上腫要發(fā)汗。腰以下腫與下焦小便不利有關(guān),故利小便就好,可用五苓散,如果煩渴呢可加瓜蔞、牡蠣;腰以上腫,如嚴(yán)重可用越婢湯(麻黃生石膏 生姜 大棗 生甘草),發(fā)汗利水,惡風(fēng)者加附子,風(fēng)水加白術(shù)。
67、小柴胡湯加石膏需要既有柴胡證(即脈浮細(xì)而嗜臥,或惡心嘔吐,胸脅滿),又有石膏證(即口干舌燥,苔薄白,白苔發(fā)燥,不水滑,口鼻如冒火)。小柴胡湯加石膏有特殊作用,如流感、發(fā)熱、腮腺炎、耳上下腫,淋巴腺腫、乳腺炎。
68、大柴胡湯合桂枝茯苓丸,可用于腦血管病、心血管病以及腦系上的一系列瘀血證反應(yīng),如果口舌干燥可加石膏,冠心病、心絞痛都好用,血壓高者就可以加石膏,腦血管意外也可以用。
69、大柴胡湯合大黃牡丹皮湯不但治闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎都有效,急性發(fā)作時(shí)最好使,疼得厲害尤其胸脅部脹氣,都是胸脅滿,胸脅痛、嘔惡,不吃東西,如果慢性,熱象不顯,用四逆散和當(dāng)歸芍藥散。70、慢性肝炎常用柴胡桂姜湯和當(dāng)歸芍藥散(當(dāng)歸 芍藥 澤瀉 川芎茯苓),慢性腎炎、慢性肝炎、經(jīng)常低熱都可以用。如果肝功能不好可加丹參、茵陳,丹參量大一點(diǎn),單身能代替四物湯;脅痛厲害可加王不留行。
71、四逆散加龍骨牡蠣可治痿證,即陽痿,四逆散主要舒暢胸脅,肝主筋,肝氣暢動(dòng),再加上治神經(jīng)藥效好。72、胃痛明顯,大便稀溏,不愛吃東西,打嗝,可用四逆散和茯苓飲(茯苓 人參 陳皮 生姜 蒼術(shù)枳實(shí)),茯苓飲消痰氣,令能食,胃里多少有停水,故大便稀。
第四篇:第八期涇川胡志華美術(shù)培訓(xùn)心得
上海華信公益基金會(huì)2014年“螢光支教”項(xiàng)目“網(wǎng)一起”教師培訓(xùn)
關(guān)注美術(shù)課堂關(guān)愛學(xué)生成長
——赴平?jīng)鰠⒓?014年上海華信公益基金會(huì)“螢光支教”項(xiàng)目
“網(wǎng)一起”小學(xué)美術(shù)教師培訓(xùn)心得
甘肅省涇川縣窯店鎮(zhèn)廟頭小學(xué)胡志華
2014年5月20日,我在上級(jí)教育主管部門的安排下,有幸赴平?jīng)鍪衅經(jīng)鲑e館參加了由上
海華信公益基金會(huì)主辦,上
海閔行區(qū)教育學(xué)院組織實(shí)施的2014年“螢光支教”項(xiàng)目
之“網(wǎng)一起”小學(xué)美術(shù)培訓(xùn),自己倍感榮幸。
此次培訓(xùn)雖只有短短兩天半時(shí)間,但留給我的總體感覺是:全方位、立體化、大容量的知識(shí)傳授;專家和老師認(rèn)真講課、精心組織;學(xué)員仔細(xì)聆聽,積極參與互動(dòng)。工作多年來,首次參加遠(yuǎn)程視頻培訓(xùn)學(xué)習(xí),倍感新穎、充實(shí)。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,我始終滿懷熱情、仔細(xì)聆聽,并認(rèn)真學(xué)習(xí)、撰寫筆記,積極參與討論;聆聽了各個(gè)專家風(fēng)格迥異的講座,讓我感觸頗多。
一、重塑精彩,還原課堂本色
工作之余,我參加過多次培訓(xùn)。就內(nèi)容而言,有信息技術(shù)應(yīng)用方面的,有心理健康教育方面的,也有語數(shù)課堂教學(xué)技能方面的……就培訓(xùn)形式來看,有專題報(bào)告或講座的,有實(shí)踐演示操作的,也有網(wǎng)絡(luò)研修的;但凡每次就是聽聽、記記、寫寫,對(duì)自己來說已是司空見慣。
此次培訓(xùn)前,我接到上面通知培訓(xùn)美術(shù),按以往慣例自己猜
測可能就是講講美術(shù)理論,談?wù)務(wù)n堂教學(xué)方法,教教繪畫技巧而已,于是也就覺得那么回事,湊合著學(xué)吧!5月20日上午,等到培訓(xùn)一開始,才發(fā)現(xiàn)自己想錯(cuò)了:原來這次是自己首次參加遠(yuǎn)程視頻培訓(xùn),而且美術(shù)課堂可以這樣上。小學(xué)時(shí),記得美術(shù)課就是:一根粉筆作畫,全班鉛筆臨摹,而后顏料上色,就完成了;有時(shí)老師忙于應(yīng)付,就隨便找個(gè)圖片,讓學(xué)生照著畫,所以美術(shù)對(duì)我們來說很貧淡,覺得那是“奢侈品”,沒有精力和時(shí)間學(xué)習(xí),于是“審美”也就一般;甚至現(xiàn)在的部分鄉(xiāng)
村小學(xué)的美術(shù)課堂也還是穿新鞋走老
路,延續(xù)傳統(tǒng);加之重視不夠,美術(shù)課
堂就是“死水一潭”。
培訓(xùn)中,秦濤老師的《凸顯教學(xué)重點(diǎn)
呈現(xiàn)清晰教學(xué)脈絡(luò)》一課讓我對(duì)美術(shù)學(xué)
科有了新的認(rèn)識(shí)。原來,美術(shù)課堂也要
有專業(yè)術(shù)語,而且理論知識(shí)也非常重要;跟上語文數(shù)學(xué)一樣,需要給學(xué)生恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和指導(dǎo);教學(xué)中需要圍繞教學(xué)重點(diǎn)組織學(xué)生開展課堂活動(dòng),不僅要面向全體學(xué)生,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,還要讓學(xué)生輕松學(xué)到美術(shù)知識(shí)與技能,尤其要注重學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng),只有這樣才是本色的美術(shù)課堂。通過觀看由特級(jí)教師陳壽鵬老師執(zhí)教的《養(yǎng)雞場》錄像課,更讓我是大飽眼福,陳老師魔術(shù)師般的教學(xué)示范和風(fēng)趣的講解,深深地吸引著每位學(xué)生,課堂設(shè)計(jì)的非常巧妙,從教師生動(dòng)的語言到課堂的感染力,到每一個(gè)教
學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)都十分的巧妙,處處流露出教師的教學(xué)智慧。教師
以豐富的教學(xué)方法充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。這使我萌生了要做一個(gè)有魔力、有魅力的老師的愿望。激勵(lì)自己能用精湛的美術(shù)基本功吸引學(xué)生,用生動(dòng)的教學(xué)組織打動(dòng)學(xué)生。美術(shù)課堂原本就是這樣:精彩、生動(dòng)、充滿活力,比起語文數(shù)學(xué)課堂來是有過之而無不及,只要我們組織好。我們不缺乏審美的眼睛,就怕沒有審美的積極心態(tài),只要我們足夠重視,用心組織教學(xué),就會(huì)還原課堂的精彩本色。
二、積極調(diào)適,塑造完美
自我作為一線小學(xué)教師,平時(shí)
教學(xué)工作頭緒繁多,加之還要
處理日常的大量業(yè)務(wù)辦公,我可以說是身心疲憊。有時(shí)自己也很糾結(jié),這樣到底是為了什么?可能大多數(shù)年輕教師有這樣的心理,徘徊眼前,顯得迷茫。也可能針對(duì)于此,本次培訓(xùn)開始,楊敏毅老師就給我們做了《教師的心理調(diào)適》報(bào)告。通過學(xué)習(xí)讓我明白:面對(duì)生活和工作,我們需要有一個(gè)積極的心態(tài),一方面要接受現(xiàn)實(shí),悅納自我;同時(shí)要懂得感恩,追求卓越生活。作為教師來看,和學(xué)生相處時(shí)要學(xué)會(huì)了解學(xué)生的心理需求,懂得學(xué)生的情緒表達(dá),還要學(xué)會(huì)判斷學(xué)生的行為異常,只有這樣才能讀懂學(xué)生的心理,和學(xué)生打成一片,正所謂親其師,才能信其道。
此外,楊老師也從家庭、社會(huì)、學(xué)校三方面詮釋了作為教師的我們對(duì)自己的心理要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)恼{(diào)適,要懂得利用時(shí)間,合理
安排,提高生活質(zhì)量;懂得讓自己身忙心閑,身貧心富;學(xué)會(huì)愛自己、愛家庭、愛學(xué)生、愛這個(gè)社會(huì),讓自己擁有美麗的心靈;做一個(gè)有修養(yǎng)、有氣質(zhì),幸福的老師,只有擁有健康心理,老師才會(huì)幸福,學(xué)生也會(huì)幸福。
三、在學(xué)習(xí)中反思,在實(shí)踐中成長
此次培訓(xùn),雖然時(shí)間短,但卻讓我耳目一新。這次培訓(xùn)讓我獲得了更多的美術(shù)理論知識(shí)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),雖不算多,但為自己的成長增添了一步。我深深懂得:教師成長有賴于好的環(huán)境,還取決于自己的心態(tài)和作為,社會(huì)是課堂,實(shí)踐是礪石,他人是吾師,自身是關(guān)鍵。只要?jiǎng)?wù)實(shí)肯干、積極進(jìn)取,就會(huì)在現(xiàn)實(shí)生存的土壤中找到自己的生長點(diǎn),并以自己的成長影響周圍。記得有人這樣說過:如果你有自己系鞋帶的能
力,你就有上天摘星的機(jī)會(huì)!一
個(gè)人對(duì)待生活、工作的態(tài)度是決
定能否做好事情的關(guān)鍵。
曾有教育家這么比喻過:
“教師的成長=智慧+勤奮+創(chuàng)
新”。在踏上教育崗位的日子里,我雖然緊張著、勞累著,但卻在進(jìn)步著、發(fā)展著;我雖然辛苦著、忙碌著,但卻在成長著、收獲著。我真正地感受到了拼搏帶來的辛勞和欣慰,也切實(shí)體驗(yàn)到了成長和成功送來的快樂和喜悅。一個(gè)個(gè)花環(huán)告訴我:幸運(yùn)之神無時(shí)無刻不在我們身邊,但它只會(huì)給那些有充分準(zhǔn)備的人帶來成功和榮譽(yù)。
我將一如既往地跋涉在屬于我的教師成長之路上!
2014年5月30日
第五篇:回憶我的老師華羅庚先生——紀(jì)念華老誕辰90周年
回憶我的老師華羅庚先生——紀(jì)念華老誕辰90周年
前 言
華羅庚先生是55年前我在昆明西南聯(lián)合大學(xué)求學(xué)時(shí)代的老師。2000年11月12日是華老的90周年誕辰,華老的許多弟子和朋友都到了他的故鄉(xiāng)江蘇省金壇市,參加了隆重的紀(jì)念活動(dòng)。作為華老的一個(gè)老學(xué)生,我能有機(jī)會(huì)應(yīng)邀作了一次回憶華老的報(bào)告,真感到異常興奮而榮幸。當(dāng)天大會(huì)中的不少發(fā)言,都說到了華老往年的音容笑貌和對(duì)學(xué)生們的嚴(yán)謹(jǐn)而親切的教導(dǎo),一切猶如歷歷在目,都懷有不勝感激之情。我這篇報(bào)告的主要內(nèi)容,已以“回憶我的老師華羅庚”為題刊載在由中國數(shù)學(xué)會(huì)普委會(huì)、北京數(shù)學(xué)會(huì)與首都師大主辦的《中學(xué)生數(shù)學(xué)》雜志上[見2000,11月上期]?,F(xiàn)今我又作了一些修改和補(bǔ)充,由《數(shù)學(xué)通報(bào)》和《數(shù)理天地》發(fā)表。
一、50年前的片斷回憶
正如王元的著作《華羅庚》一書中所說,抗日戰(zhàn)爭年代的西南聯(lián)合大學(xué)是一個(gè)“藏龍臥虎”之地。當(dāng)年我前往昆明求學(xué)之前,已從報(bào)紙上得知自學(xué)成才的數(shù)學(xué)家華羅庚以其著名的《推壘素?cái)?shù)論》榮獲教育部的一等獎(jiǎng)。另外,還從報(bào)刊上讀到有關(guān)他的艱苦奮斗歷史和一些有趣的故事。那時(shí)候我正好自學(xué)了一本胡睿濟(jì)編著的《整數(shù)論初步》,略知數(shù)論是一門優(yōu)美而精深的學(xué)科,所以我在西南聯(lián)大數(shù)學(xué)系學(xué)完了兩年課程之后,很自然地懷著高度崇敬的心情,選修了華先生的“初等數(shù)論”課程。后來還學(xué)了他開設(shè)的必修課“近世代數(shù)”。記得兩門課我都得到了90分的最好成績。
華先生講課姿態(tài)很靈活,喜歡在黑板前面走來走去,邊走邊講。他在黑板上寫字不多,只寫出那些最必要的算式,而很注重講問題的來龍去脈和論證思想,有時(shí)也穿插講點(diǎn)小故事。所以聽他講課我感到是一種愉快的享受。有一次華先生應(yīng)俞大維部長(抗日戰(zhàn)爭時(shí)期的“國防部長”)之邀出差去重慶期間,曾讓他的助教閔嗣鶴先生來領(lǐng)導(dǎo)我們分頭報(bào)告他編寫好的各章數(shù)論講義。我努力把華先生的一章講義弄懂之后,很高興地報(bào)告了三次,曾得到閔先生贊許。這對(duì)我后來喜愛數(shù)學(xué)教學(xué)無形中起到了積極的鼓勵(lì)作用。在我的印象里華先生并不看重考試。他教我們兩門課程時(shí),一次考試也沒有。當(dāng)然,學(xué)生們對(duì)他這樣的老師是很歡迎的。但他要求我們必須作一批他所指定的習(xí)題,最后根據(jù)作題的表現(xiàn)狀況給我們打分?jǐn)?shù)定成績。這樣,無疑是體現(xiàn)了對(duì)青年學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性與自覺性的尊重和鼓勵(lì)。我想,正因?yàn)槿A先生本人是自學(xué)成才的,所以他看重人的主動(dòng)自覺性也就很自然的了。1945年我從大學(xué)畢業(yè)后,有幸被留校作華先生的助教。每星期批改一次由華先生授課的近世代數(shù)班的習(xí)題本。記得當(dāng)年學(xué)生中有一位來自香港的優(yōu)秀青年名叫陳國才,他的習(xí)題做得特別好,可以預(yù)見他是最有前途的。后來,他果然成為海外華裔的杰出數(shù)學(xué)家,但不幸英年早逝了。多年前香港數(shù)學(xué)會(huì)通訊上還有專門文章紀(jì)念他。
記得當(dāng)年華先生講課的主要特點(diǎn)是,他總是盡力把題材化繁為簡,化難為易。有時(shí)也對(duì)一些數(shù)學(xué)定理及其證法的妙處,贊嘆幾句。他曾不只一次地對(duì)我說:“高水平的教師總能把復(fù)雜的東西講簡單,把難的東西講容易。反之,如果把簡單的東西講復(fù)雜了,把容易的東西講難了,那就是低水平的表現(xiàn)?!边@些話是使我終生難忘的。
還有一次在講近世代數(shù)課時(shí),他對(duì)大家說,他在步行來校的路上才真正想通了“許耳引理”(Schur’s lemma)的妙處。一位著名的數(shù)學(xué)教授,竟能在學(xué)生們面前毫無保留地表白對(duì)一個(gè)著名定理的體會(huì)過程,真使大家更加敬重他的坦誠性格和求實(shí)精神。
二、華先生的治學(xué)經(jīng)驗(yàn)及名言
華先生很重視做學(xué)問需要有“看家工夫”。所謂看家工夫指的是作科研時(shí)必不可少的最基本而有用的本事。據(jù)他所說,他的扎實(shí)的看家工夫主要來源于三部經(jīng)典著作。一是克里斯托爾(G.Chrystal)的《代數(shù)學(xué)》,二是蘭道(E.Landau)的《數(shù)論教程》(三大卷),三是特恩波爾(W.H.Turnbull)與愛德肯(A.C.Aitken)合著的《標(biāo)準(zhǔn)矩陣論》。他說,《代數(shù)學(xué)》使他學(xué)會(huì)了計(jì)算技巧,《數(shù)論教程》使他獲得了從事數(shù)學(xué)研究的分析功底,而《標(biāo)準(zhǔn)矩陣論》雖是一本薄薄的書,卻是幫助他后來完成“矩陣幾何”和“復(fù)分析”巨大研究成果的基本工具。
記得北京大學(xué)數(shù)學(xué)系前系主任段學(xué)復(fù)教授,50年代在清華大學(xué)任教時(shí)期曾對(duì)我說過,據(jù)他所知華先生在青年時(shí)代即精讀蘭道的三卷巨著,共作了6大本筆記,可見其功夫之深?!稑?biāo)準(zhǔn)矩陣論》這本老書,曾由華先生傳給了閔嗣鶴先生,后來又由閔先生傳給了我。至今保存在我家已有50余年了。從這本老書中還可以看到當(dāng)年身為名教授的華先生曾作過書中習(xí)題的痕跡。19世紀(jì)初葉的杰出數(shù)學(xué)家阿貝爾(N.H.Abel)曾有這樣的經(jīng)驗(yàn)和見解:“只有直接面向名家的原著才能最有效地取得寶貴的知識(shí)和智慧?!憋@然華先生成功的經(jīng)歷與阿貝爾的成才經(jīng)驗(yàn)及見解是完全一致的。
讀到讀書的方法問題,華先生自有一套深刻的獨(dú)到見解。我們?cè)啻温犓f過“讀書要從薄到厚,再從厚到薄”的道理。當(dāng)然這也是他自己讀書成功的經(jīng)驗(yàn)之談。
他的經(jīng)驗(yàn)是,首先要作好讀書筆記,筆記中要補(bǔ)充書中的不足之處,包括補(bǔ)足定理證明的缺陷等等。還要選作書中的習(xí)題。這樣就好象是把薄書讀成厚書了。他還說過:“讀數(shù)學(xué)書而不作習(xí)題,真好象是入寶山而空返?!边M(jìn)一步是要努力提煉出書中題材的基本要點(diǎn)和核心內(nèi)容以及論證方法的關(guān)鍵所在。因?yàn)橐c(diǎn)、核心和關(guān)鍵經(jīng)過分析、概括和徹底理解后也就會(huì)變成直觀上一目了然的東西,顯然只須用極小的篇幅即可記錄下來,所以厚書也就變成薄書了。
對(duì)待探索性科學(xué)研究,華先生認(rèn)為在工作過程中出現(xiàn)些差錯(cuò)是常有的事。他說:“只有廟宇里的菩薩才不會(huì)出錯(cuò)誤,凡是研究工作做得越多的人,出現(xiàn)差錯(cuò)的機(jī)會(huì)也就會(huì)越多?!边@和法國已故分析學(xué)大師阿達(dá)瑪(J.Hadamard)的觀點(diǎn)正好是不謀而合的,真是英雄所見略同。阿達(dá)瑪曾在他的著作《數(shù)學(xué)領(lǐng)域中的發(fā)明心理學(xué)》一書中說過,“在數(shù)學(xué)中我們不怕出錯(cuò)誤,實(shí)際上錯(cuò)誤是經(jīng)常發(fā)生的?!彼€說:“就他自己(阿達(dá)瑪)而言,所發(fā)生的錯(cuò)誤往往比他的學(xué)生所發(fā)生的錯(cuò)誤還多。但由于他總是不斷地加以改正,故在最后的結(jié)果中,就不會(huì)再留有這些錯(cuò)誤的痕跡?!?/p>
事實(shí)上,從事數(shù)學(xué)創(chuàng)造性研究工作,一般都免不了要經(jīng)歷“猜測—不斷試證—不斷糾錯(cuò)—確證真理”等步驟,所以杰出的數(shù)學(xué)家們都會(huì)有雷同的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)也就不足為奇了。
數(shù)十年前當(dāng)華先生在數(shù)學(xué)上取得卓越的重大成就而享有盛譽(yù)之后,一般人常把華先生稱贊成“天才”。實(shí)際上他個(gè)人并不認(rèn)可“天才”的說法。記得有兩次他曾和我談?wù)摰接嘘P(guān)人類智力的看法。他認(rèn)為一般正常人的天賦智能其實(shí)是差別很小的。但由于人們實(shí)際生活環(huán)境與條件的不同,智能被開發(fā)的程度不同,才使人們的智能在表現(xiàn)上有所差別。他常說他自己的科學(xué)工作成就主要靠勤奮,還常用“勤能補(bǔ)拙”的成語來勉勵(lì)我們。
往年,在昆明西南聯(lián)大時(shí)代,每次我去華先生家拜訪求教時(shí),總是看到他安然自若地坐在一個(gè)吃飯用的大方桌邊作研究。我的印象是,他喜歡在飯桌上寫作,而并沒有固定的書房和寫字臺(tái),也沒有象樣的沙發(fā)椅。
我做他的助教時(shí),他曾問我:每天工作幾小時(shí)?我回答說“大概每天搞數(shù)學(xué)三至四小時(shí)吧?!彼f:“這么少時(shí)間搞數(shù)學(xué)怎么夠!工人每天還要工作八小時(shí)呢?!甭犓@么一說,我真是很感慚愧,心想:做老師的每天工作時(shí)間比我的兩倍還多。
三、華先生的工作特色與價(jià)值觀
華先生在數(shù)論、代數(shù)、幾何與復(fù)分析等領(lǐng)域的卓越成就及貢獻(xiàn),已在王元的《華羅庚》傳中作了很好的介紹。這里我只想從宏觀的角度談一些華先生工作的主要特色與有關(guān)的價(jià)值觀念。這對(duì)繼續(xù)發(fā)展我國的數(shù)學(xué)教育來說,應(yīng)該會(huì)有相當(dāng)?shù)膮⒖純r(jià)值。
從華先生的許多著作可以看出,他豐碩的數(shù)學(xué)工作成果所反映的“價(jià)值觀”主要表現(xiàn)為:追求簡易、重視技巧、尋求顯式、堅(jiān)持構(gòu)造和看重應(yīng)用。所以在一定程度上,華先生和著名的德國數(shù)學(xué)家雅可比(C.G.J.Jacobi)、克羅內(nèi)克(L.Kronecker)以及蘭道頗有類似的工作特色。就善于用初等方法處理艱難問題的這種本事來看,他又和杰出的已故匈牙利數(shù)學(xué)家愛爾特施(P.Erdos)十分相似。大家知道,杰出的分析家蘭道的寫作風(fēng)格是:簡潔、精巧和嚴(yán)謹(jǐn)。華先生對(duì)此極為贊賞。事實(shí)上,華先生的著述和作文也很象蘭道的風(fēng)格。然而,又因?yàn)槿A先生還有很好的文學(xué)底子,所以他的那些表現(xiàn)在科普作品的寫作技藝方面,卻不是蘭道可比的。
在科研工作中,為獲取創(chuàng)新成果,華先生很象歐拉(L.Euler)和高斯(C.F.Gauss)那樣,十分重視計(jì)算、觀察、歸納和分析。他曾對(duì)我說過,如果想了解他的研究工作全過程,那就最好從他桌旁的紙簍里去找出他的大量草稿紙來看。當(dāng)年我雖然沒有那樣去做,但我從華先生的言談中,以及后來讀了歐拉和高斯的傳記之后,就逐漸領(lǐng)悟到他們的科研工作方法實(shí)際上是極為相似的。我并未問過華先生是否讀過高斯傳記,但平時(shí)聽他的言談,確切得知他對(duì)高斯的“從歸納到論證”的思想方法是極為通曉而崇敬的。在看待數(shù)學(xué)工作成果的價(jià)值時(shí),華先生對(duì)“數(shù)學(xué)思想”和“數(shù)學(xué)技巧”兩個(gè)方面是并重的。有時(shí)甚至把數(shù)學(xué)思想放到更高地位。例如,他曾不只一次地對(duì)我談到了“數(shù)學(xué)家”與“數(shù)學(xué)匠”的兩個(gè)不同概念。他的意思是說,數(shù)學(xué)家應(yīng)該是既有高明的創(chuàng)新思想,又有高明的方法技巧。如果只重視技巧而缺乏高明思想那就至多只能成為數(shù)學(xué)匠了。當(dāng)然,為了解決大量有一定應(yīng)用價(jià)值的理論與實(shí)際問題,能精心細(xì)作的數(shù)學(xué)匠隊(duì)伍也是非常需要的。此外,華先生還很強(qiáng)調(diào)“聯(lián)想”在數(shù)學(xué)創(chuàng)造性研究過程中的作用。這里我想起了半個(gè)世紀(jì)前的一個(gè)真實(shí)故事。記得1946年春云南省發(fā)生“昆明事變”之后不久,我去昆明郊外華家看望華先生時(shí),他告訴我說,城里響了幾天槍炮聲,他是閉院不出,天天在院子里躺在帆布床上仰觀天空中的白云變幻,忽然有一次由聯(lián)想使他得到了一個(gè)美妙的數(shù)學(xué)新思想。他沒有談?wù)摷?xì)節(jié),但我知道那個(gè)時(shí)期正是他科研的高產(chǎn)時(shí)期,每年都有不少佳作寄往美國發(fā)表。例如,那時(shí)期他在美國的好友徐賢修先生曾在一次來信中告訴他,他在美國一年內(nèi)發(fā)表的多篇論文的總頁數(shù)多達(dá)一百數(shù)十頁。
上述真實(shí)故事也正好說明了,華先生的一個(gè)數(shù)學(xué)新思想(或數(shù)學(xué)靈感)產(chǎn)生的機(jī)遇和宋代大文豪歐陽修所說的“三上文章”的經(jīng)驗(yàn)是非常相似的。歐陽修曾說過,他的佳作都是“三上文章”,那就是在“馬上”、“廁上”和“枕上”形成文思后產(chǎn)生的文章。如此看來,產(chǎn)生文學(xué)靈感和數(shù)學(xué)靈感的心理機(jī)制及情境條件可能是一模一樣的。
正如國內(nèi)外一些數(shù)學(xué)家所評(píng)述,華先生和印度天才數(shù)學(xué)家拉馬努金(S.Ramanujan, 1887-1920)頗有不尋常的相似之處:(i)他們都出生于東方文明古國的清貧家庭。(ii)他們都是自學(xué)成才的數(shù)學(xué)人物。(iii)他們都是精于演算技巧并且對(duì)于“數(shù)學(xué)的形式結(jié)構(gòu)”都具有特別悟性的計(jì)算大師。例如,拉馬努力金特別擅長于無窮連分式與無窮乘積等解析式子的算法技巧,并有一種獨(dú)特的直覺力使他能猜到或驗(yàn)證許多精美奇妙的公式,而為世人所贊嘆。相似地,華先生操作矩陣運(yùn)算就象是擺弄普通數(shù)字那樣得心應(yīng)手,因而能順捷地得到了“矩陣幾何”等方面的一系列極為優(yōu)美的構(gòu)造性成果,而為數(shù)學(xué)界所稱道。然而,拉馬努金由于長期食物營養(yǎng)不良而英年早逝。他的工作成果始終保持著某種原創(chuàng)性的獨(dú)特個(gè)性,而他未能發(fā)展成為一個(gè)完全成熟了的能進(jìn)入數(shù)學(xué)主流中去的數(shù)學(xué)家。華先生的情況則有所不同。他一生中雖然遭受過王元著作中所說的“三大劫難”,但總算具有較強(qiáng)的環(huán)境適應(yīng)能力,以致能活到75歲。他的博學(xué)多聞、勤奮努力加悟性,還使他的工作活動(dòng)能融合到世界數(shù)學(xué)主流中去,所以終于成為中國現(xiàn)代數(shù)學(xué)事業(yè)的奠基者和領(lǐng)航人。
一般理論數(shù)學(xué)家往往只顧研究,不愿多談應(yīng)用。華先生與眾不同,他一貫強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值,并且身體力行,為推廣數(shù)學(xué)應(yīng)用而效力。例如,70年代前后他帶領(lǐng)工作組不知疲勞地在國內(nèi)各地大力推行簡易實(shí)用的“優(yōu)選法”,為生產(chǎn)實(shí)際部門創(chuàng)造了很可觀的經(jīng)濟(jì)效益,那確實(shí)是十分感人的事績。作為華先生多年助手的國家計(jì)量學(xué)院前院長謝庭藩教授,在金壇市的紀(jì)念活動(dòng)中,還專門介紹了華先生及其弟子們?cè)诮y(tǒng)籌與優(yōu)選法方面的理論貢獻(xiàn)。足見華先生對(duì)貌不驚人的應(yīng)用課題也同樣是懷有巨大熱忱的。
四、后 記
我有幸從青年時(shí)代起就從華先生那里獲得了終生難忘的教益:一是向他學(xué)到了不怕計(jì)算和樂于計(jì)算的精神。正是這種精神幫助我培育了一些“硬分析”工夫。二是在他的教學(xué)與科研風(fēng)格影響下,使我較早地形成了“追求簡易”和“重視顯式結(jié)構(gòu)”的觀點(diǎn)。這些觀點(diǎn)對(duì)我后來研究函數(shù)逼近論與計(jì)算數(shù)學(xué)以及組合數(shù)學(xué)都是大有幫助的。三是華先生的興趣廣泛性格以及對(duì)治學(xué)方法的見解,啟發(fā)我養(yǎng)成了愛讀數(shù)學(xué)發(fā)展史和科學(xué)方法論的習(xí)慣。這樣,終于使我有機(jī)會(huì)能在1980年左右開始在國內(nèi)三所大學(xué)講授“數(shù)學(xué)方法論”課程,并于1983年出版了一本頗為暢銷的《數(shù)學(xué)方法論選講》。現(xiàn)今此書已有第三版問世。
記得抗日戰(zhàn)爭勝利前一年,華先生曾應(yīng)邀出差去重慶(抗戰(zhàn)時(shí)期的陪都)為當(dāng)時(shí)的國防部門解決一個(gè)關(guān)于日軍軍用密碼的破譯問題。華先生以其卓越的慧眼很快識(shí)破日軍密碼的轉(zhuǎn)換工具即數(shù)論中的麥比烏斯(Mobius)公式。這一令人驚喜的信息,曾鼓舞了我與當(dāng)年的概率論課程老師鐘開萊先生(現(xiàn)為美國斯坦福大學(xué)終身教授)合作寫成一篇用麥比烏斯反演公式求解一類組合概率計(jì)算問題的文章(發(fā)表于1945年美國統(tǒng)計(jì)數(shù)學(xué)年刊)。后來我自己以及與我的年青合作者又一起在海內(nèi)外發(fā)表了數(shù)篇有關(guān)廣義麥比烏斯反演公式及其應(yīng)用的論文。飲水思源,這一切都要感謝當(dāng)年華先生的知識(shí)傳授與啟示。最后要說的是,在我大學(xué)畢業(yè)時(shí),正是由華先生的推薦和當(dāng)年數(shù)學(xué)系主任楊武之先生的首肯,才使我有機(jī)會(huì)留校從事數(shù)學(xué)工作。實(shí)際上這也是使我后來能享有漫長的“數(shù)學(xué)生涯”并能得到順利發(fā)展機(jī)會(huì)的人生關(guān)鍵一步。所以今天來紀(jì)念我的已故老師時(shí),很自然地懷有一種深深的崇敬和銘感之情!我衷心祝愿有志于數(shù)學(xué)科學(xué)事業(yè)的年青一代繼承和發(fā)揚(yáng)華老艱苦奮斗、刻苦鉆研、無私奉獻(xiàn)的精神,將為我國的科技與科教事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。徐利治(大連理工大學(xué)數(shù)學(xué)科學(xué)研究所,116024)
—完—