第一篇：《第四節(jié)_關(guān)注心血管健康》教案

《第四節(jié) 關(guān)注心血管健康》教案

朝陽(yáng)河小學(xué)： 諶艷

一、教學(xué)目標(biāo)

（一）知識(shí)目標(biāo)

說(shuō)出影響心血管健康的因素；說(shuō)明不健康的生活方式特別是酗酒和吸煙對(duì)人體健康的危害。

（二）能力目標(biāo)

收集心血管疾病及其防治的資料，并討論和生活習(xí)慣的關(guān)系;嘗試調(diào)查、收集資料及實(shí)驗(yàn)等基本方法

（三）情感、態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)

通過(guò)本課的學(xué)習(xí)使學(xué)生關(guān)注心血管疾病的危害，認(rèn)同健康的生活方式，逐步養(yǎng)成健康生活、珍愛(ài)生命的良好習(xí)慣。

二、教學(xué)重難點(diǎn)

重點(diǎn)：說(shuō)出影響心血管健康的因素，說(shuō)明不健康的生活方式特別是酗酒和吸煙對(duì)心血管健康的危害。

難點(diǎn)：說(shuō)出影響心血管健康的因素，說(shuō)明不健康的生活方式特別是酗酒和吸煙對(duì)心血管健康的危害。

三、課前準(zhǔn)備

教師：凝固的動(dòng)物油，清水，250ml的燒杯和錐形瓶，漏斗，牙簽，秒表，ppt。學(xué)生：提前做心血管疾病的社會(huì)調(diào)查。

四、教學(xué)過(guò)程

引導(dǎo)學(xué)生觀看心血管疾病的危害的視頻，講解心血管疾病的的危害。

（一）心血管疾病的危害

資料分析：

討論：你周?chē)行难芗膊〉幕颊邌?？你?duì)心血管病的現(xiàn)狀與危害有什么認(rèn)識(shí)？

講解：心血管病已經(jīng)成為我國(guó)居民死亡的主要原因，動(dòng)脈粥樣硬化是脂類(lèi)物質(zhì)堆積使動(dòng)脈管壁增厚導(dǎo)致的，是常見(jiàn)的心血管病。

模擬實(shí)驗(yàn)：模擬動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)血液流動(dòng)的影響

目的要求：感受血管壁脂肪堆積對(duì)血流的影響。

材料用具：凝固的動(dòng)物油，清水，250ml的燒杯和錐形瓶各一個(gè)，漏斗一個(gè)，牙簽，秒表。

方法和步驟：

1、將漏斗頸部插入錐形瓶。

2、向燒杯內(nèi)加水100毫升，然后將燒杯內(nèi)的清水倒入漏斗，記錄所有水流完的時(shí)間，將錐形瓶?jī)?nèi)的水倒掉。

3、將凝固的動(dòng)物油（可提前將動(dòng)物油放入冰箱冷藏一段時(shí)間）涂抹在漏斗頸上端，用牙簽在油團(tuán)上戳一個(gè)小洞。

4、重復(fù)第1、2步

討論：

1、漏斗頸模擬的是什么？油團(tuán)模擬的是什么？

2、對(duì)比100毫升水通過(guò)有無(wú)油團(tuán)的漏斗所用的時(shí)間，推測(cè)血管壁上脂類(lèi)物質(zhì)的堆積對(duì)血液流動(dòng)產(chǎn)生怎樣的影響。

（二）保持心血管健康

保持心血管健康的方式：

1、參加鍛煉

2、均衡飲食

3、禁止吸煙和酗酒

（三）作業(yè)

為你的家人量血壓

血壓：指血液在血管中流動(dòng)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。

第二篇：《第四節(jié) 關(guān)注心血管健康》教案4

《第四節(jié) 關(guān)注心血管健康》教案

教學(xué)目標(biāo)

1、關(guān)注心血管疾病的危害。

2、分析體育鍛煉對(duì)心臟的影響。

3、說(shuō)出飲酒對(duì)心臟和血管的影響。

教學(xué)目標(biāo)：

1、養(yǎng)成良好的生活及衛(wèi)生習(xí)慣，確立積極健康的生活態(tài)度。

2、認(rèn)同科學(xué)探究需要與人交流、合作，在交流合作的過(guò)程中獲取成功。

3、確立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)探究的態(tài)度，培養(yǎng)創(chuàng)新精神的實(shí)踐能力。

教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)：

酒精對(duì)水蚤心率的影響。

教學(xué)過(guò)程：

一、課前延伸(一)預(yù)習(xí)目標(biāo)

1、關(guān)注心血管疾病的危害。

2、收集心血管疾病及其防治的資料并討論和生活習(xí)慣的關(guān)系(二)預(yù)習(xí)過(guò)程

1、影響心血管健康的因素有哪些？

2、保持心血管健康，我們應(yīng)該做些什么？(三)自我檢測(cè) 影響心血管健康的因素

1、影響心血管健康的因素：__________、__________和人們的__________。

2、吸煙、酗酒的危害：損傷心臟和血管，導(dǎo)致__________疾病。

3、保持心血管健康：積極參加__________、養(yǎng)成良好的__________。(四)我的疑惑

請(qǐng)將你在預(yù)習(xí)過(guò)程中遇到的相關(guān)問(wèn)題，在課本上標(biāo)記或總結(jié)記錄在下面：

二、課內(nèi)探究

【情境導(dǎo)入，展示目標(biāo)】

我們知道心臟是動(dòng)力器官、血管是血液流經(jīng)的管道，如果這兩者發(fā)生病變回有什么后果呢？ 據(jù)調(diào)查，我國(guó)每年約有50萬(wàn)新發(fā)病的腦中風(fēng)患者和75萬(wàn)冠心病患者，由此導(dǎo)致的家庭、醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)成為不可忽視的社會(huì)問(wèn)題。心臟和血管疾病已成為危害我國(guó)人民健康的第一殺手。心臟和血管疾病的治病原因是什么？在日常生活中如何保護(hù)心臟和血管，使它健康的工作呢？

展示目標(biāo)：(學(xué)生讀學(xué)習(xí)目標(biāo))【自主學(xué)習(xí)，查找問(wèn)題】

一、影響心血管健康的因素 先來(lái)了解一下常見(jiàn)的心血管疾病

動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、心肌炎、先天性心臟病等。(一)、調(diào)查心血管疾病的危害及其預(yù)防措施(課前提前布置調(diào)查任務(wù))課前我已經(jīng)布置了調(diào)查任務(wù)：以小組為單位進(jìn)行調(diào)查，可訪問(wèn)家人、心血管疾病患者和醫(yī)務(wù)工作者，也可上網(wǎng)查詢(xún)?，F(xiàn)在先來(lái)看一下我收集的資料。(課件)調(diào)查時(shí)可圍繞以下幾個(gè)問(wèn)題展開(kāi)：

1、心血管疾病在哪個(gè)年齡段發(fā)病率最高？你對(duì)心血管疾病的危害有哪些認(rèn)識(shí)？ 40歲以上心血管疾病發(fā)病率較高。心血管疾病的危害： 危害

一、冠心病導(dǎo)致猝死 危害

二、血栓導(dǎo)致的中風(fēng)、猝死

危害

三、大量危險(xiǎn)并發(fā)癥： 肺部淤血造成易發(fā)性肺部感染，肝臟長(zhǎng)期淤血缺氧可出現(xiàn)肝硬化，高血壓造成腎衰等等

2、近年來(lái)，心血管疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，你認(rèn)為主要原因是什么？ 心血管病這類(lèi)慢性非傳染性疾病發(fā)病率和死亡率迅速上升，與人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的變息息相關(guān)。對(duì)于心血管病，有效預(yù)防重于得病治療，而清淡健康、均衡合理的膳食結(jié)構(gòu)是心血管疾病最直接有效地預(yù)防武器。

3、酗酒、吸煙等不良生活方式對(duì)心血管的健康有影響嗎？請(qǐng)談?wù)勀愕目捶?。吸煙?huì)傷害咽、喉、氣管、肺、心血管等。會(huì)引發(fā)的心血管疾?。?/p>

1、冠心病(心絞痛、心肌梗死)--> 左心衰竭；

2、肺源性心臟病[來(lái)--> 右心衰竭；這兩者最終會(huì)造成心源性呼吸困難。

酒會(huì)傷害胃黏膜、肝、大腦和神經(jīng)中樞。酒精中毒性心肌病往往未被發(fā)現(xiàn)，有逐漸加重的呼吸困難、心臟增大、心律失常以及心功能不全。?左心衰竭源: 提出問(wèn)題：看完我們收集的這些資料，你有何感受？

引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)：心血管疾病已經(jīng)成為對(duì)人類(lèi)健康和生命安全威脅最大的一類(lèi)疾病。關(guān)注心血管疾病健康，對(duì)我們來(lái)說(shuō)有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。(二)影響心血管健康的因素有哪些呢？

遺傳因素、先天性因素還包括人們的生活方式?！竞献魈骄?，交流展示】

(三)、探究酒精對(duì)水蚤心率的影響 世界衛(wèi)生組織(WHO)通過(guò)調(diào)查指出：不健康的生活方式如酗酒，是導(dǎo)致心血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?。下面我們就用活體水蚤為材料來(lái)探究酒精對(duì)其心率有什么影響。

探究實(shí)驗(yàn)一般包括六個(gè)環(huán)節(jié)：提出問(wèn)題、作出假設(shè)、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、得出結(jié)論、表達(dá)交流

1、同學(xué)們，對(duì)這一探究活動(dòng)你提出的問(wèn)題是什么？(酒精對(duì)水蚤的心率有影響嗎？)

2、你們能否對(duì)這一課題作出假設(shè)？(酒精能使水蚤的心率加快。)

3、這個(gè)實(shí)驗(yàn)需要對(duì)照實(shí)驗(yàn)嗎？用什么作對(duì)照？

(需要對(duì)照。用不同濃度的酒精。

因?yàn)椴煌瑵舛鹊木凭珜?duì)水蚤心率有不同的影響，對(duì)照的結(jié)果更有說(shuō)服力。)好，經(jīng)過(guò)我們共同探討，實(shí)驗(yàn)方案越來(lái)越完善了，下面我們看一下實(shí)驗(yàn)需要注意的問(wèn)題：

1、將不同濃度的酒精滴加在載玻片上，用顯微鏡觀察并記錄水蚤的心率，重復(fù)3到4次，對(duì)結(jié)果怎樣處理？(取平均值)得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論。

2、影響水蚤心率的因素很多，因此實(shí)驗(yàn)最好用10秒內(nèi)水蚤心率跳動(dòng)，取平均值，確保數(shù)據(jù)的可靠。

3、一只水蚤只能2次實(shí)驗(yàn)，每次先在清水中觀察，再在酒精溶液中觀察并記錄。

4、用酒精做實(shí)驗(yàn)先用吸水紙將水吸干，避免降低酒精濃度，滴上2~3滴酒精溶液，5~6秒后再用吸水紙吸去大部分酒精溶液，但不要吸干，這樣既可保證酒精對(duì)水蚤的影響，又可避免水蚤游動(dòng)影響觀察效果。

我們共同來(lái)看一下這個(gè)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程及結(jié)果。(1)酒精對(duì)水蚤的心率有什么影響？

水蚤的心率會(huì)隨酒精濃度的增加而逐漸減少，說(shuō)明酒精有麻痹作用會(huì)減緩心臟跳動(dòng)。(2)哪種體積分?jǐn)?shù)的酒精對(duì)水蚤有致死作用？ 20%(3)通過(guò)這次探究活動(dòng)，你認(rèn)為酗酒對(duì)人體健康有什么影響？

長(zhǎng)期酗酒或吸煙都會(huì)損傷心臟和血管，導(dǎo)致心血管疾病，引發(fā)動(dòng)脈硬化、高血壓等。(四)不良的生活方式

課本62頁(yè) 找找看不良的生活方式有哪些？ 酗酒 吸煙

飲食不合理(食用過(guò)多地油脂類(lèi)食物)長(zhǎng)期精神緊張 缺乏體育鍛煉

其中酗酒和吸煙的危害分別是—— 自主學(xué)習(xí)交流表達(dá) 保持心血管健康 導(dǎo)學(xué)案 根據(jù)自己查到的有關(guān)資料和課本內(nèi)容與同學(xué)分享，看看怎樣保持心血管健康，分小組總結(jié) 言。

保持心血管健康應(yīng)從兩個(gè)大的方面來(lái)入手：

1、體育鍛煉能改善血液循環(huán)，促進(jìn)心血管健康。

2、良好的生活習(xí)慣能增強(qiáng)心血管的功能，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

(五)突發(fā)性心血管疾病的急救

1、撥打“120”急救電話。

2、就地休息，不要隨意移動(dòng)。

3、立即平臥，含服藥物?！痉此伎偨Y(jié)，應(yīng)用達(dá)標(biāo)】

通過(guò)本節(jié)的學(xué)習(xí)，我們知道心血管疾病在中老年這一年齡段發(fā)病率最高。目前有低齡化的趨勢(shì)。致病原因可能是長(zhǎng)期精神緊張，愛(ài)吃高脂肪的食物、嗜煙、嗜酒、缺少體育運(yùn)動(dòng)等。因此我們要注意平衡膳食，不偏食、厭食、不貪食、少吃含油脂過(guò)高的食物。要保持積極樂(lè)觀的精神狀態(tài)，要經(jīng)常參加適宜的體育活動(dòng)，關(guān)注心血管的健康。達(dá)標(biāo)檢測(cè)

1、下列不屬于心血管疾病的是（）A、高血壓

B、腦腫瘤

C、動(dòng)脈硬化

D、冠心病

2、下列不會(huì)導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的是()A、長(zhǎng)期酗酒吸煙

B、精神緊張和長(zhǎng)期心理壓力 C、每天堅(jiān)持適度的體育鍛煉

D、經(jīng)常吃油膩食物

3．目前，心血管疾病已成為威脅我國(guó)人們健康的主要疾病，為了預(yù)防心血管疾病，我們?cè)谄綍r(shí)的飲食中應(yīng)注意（）

A．多吃一些新鮮水果和蔬菜

B．多吃一些高脂肪食品

C、多吃一些高糖食品

D、多吃一些高蛋白食品

4、堅(jiān)持參加體育鍛煉的人，對(duì)心血管的影響是（）A、心肌發(fā)達(dá)，收縮有力

B、減緩血液循環(huán)

C、輸送血液的功能減弱

D、導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)過(guò)度，損傷心臟的功能

5、吸煙對(duì)心臟的影響不包括（）A、使紅細(xì)胞數(shù)量增加

B、使血液變稠 C、使血管腔變窄，血壓升高

D、加重了心臟的負(fù)擔(dān)

6、心肌梗死的主要原因是（）A、冠狀動(dòng)脈被血塊堵塞

B、主動(dòng)脈被脂肪堵塞 C、心肌暫時(shí)缺血

D、肺動(dòng)脈痙攣

三、課后提升 課后提升

1、為保證心血管健康，下列生活方式不可取的是（）A、定期做心腦血管檢查

B、心臟病患者應(yīng)該做快跑運(yùn)動(dòng) C、保持積極樂(lè)觀的心態(tài)

D、患者應(yīng)定期按時(shí)服藥

2、下列心血管疾病中，即使我們建立良好的生活習(xí)慣也不能避免的是（）A、高血壓

B、高血脂

C、冠心病

D、先天性心臟病]

3、醫(yī)學(xué)研究表明，減少心血管疾病的發(fā)生，從青少年起應(yīng)該避免（）A、積極樂(lè)觀的精神狀態(tài)

B、積極鍛煉身體

C、偏食、厭食，生活無(wú)規(guī)律

D、營(yíng)養(yǎng)均衡，不吸煙、不喝酒

4、下列不會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的是（）A、長(zhǎng)期酗酒吸煙

B、精神緊張和長(zhǎng)期心理壓力 C、每天堅(jiān)持適度的身體鍛煉

D、經(jīng)常吃油膩的食物

5、下列有關(guān)心血管疾病的敘述，正確的是（）A、與青少年無(wú)關(guān)

B、只要多參加體育鍛煉就不可能得心血管疾病 C、出現(xiàn)低齡化傾向

D、吃好喝好就不會(huì)得心血管疾病

6、不良的生活習(xí)慣會(huì)損害人的身體，下列分析無(wú)科學(xué)依據(jù)的是()A、喝酒會(huì)使血液中的紅細(xì)胞大量增多 B、長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致心血管疾病 C、偏食或暴飲暴食回引起營(yíng)養(yǎng)不良癥

D、長(zhǎng)期精神緊張和缺乏體育鍛煉是誘發(fā)心血管疾病的因素 作業(yè)

以小組為單位，做一期有關(guān)心臟保健知識(shí)的手抄報(bào)，進(jìn)行匯報(bào)、展覽、評(píng)比。視野拓展

動(dòng)脈硬化、冠心病、心肌炎、先天性心臟病是常見(jiàn)的心血管疾病，對(duì)于這些疾病你了解些什么？上網(wǎng)查找相關(guān)資料。

第三篇：心血管健康教育

入院健康教育

1、介紹病區(qū)環(huán)境（醫(yī)生辦公室、護(hù)理站、治療室、水房、廁所、尿便標(biāo)本放置處的位置等）。

2、介紹病區(qū)主任、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、管床醫(yī)生的名字。

3、介紹醫(yī)院相關(guān)制度：探視制度、陪床制度等。

4、講解病房?jī)?nèi)各項(xiàng)設(shè)施的使用方法（呼叫器、病床、床檔、電視、空調(diào)等）

5、病房?jī)?nèi)安全防范內(nèi)容

⒈保管好貴重物品，避免丟失。

⒉禁止攜帶或使用危險(xiǎn)物品及家用電器，如電磁爐。

⒊告知患者住院期間不能私自離院，否則出現(xiàn)問(wèn)題后果自負(fù)。

⒋對(duì)年老及行動(dòng)不便的臥床患者，告知患者或家屬加好床檔。

⒌對(duì)于使用擴(kuò)血管藥物的患者，改變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢，頭暈嚴(yán)重者臥床休息。

⒍告知患者及家屬保持病室整齊、安靜，禁止亂扔垃圾，亂扔果皮。

針對(duì)檢查化驗(yàn)的健康教育

留取尿標(biāo)本的健康教育

1、容器要干燥和清潔，使用一次性的容器。

2、通常以留清晨第一次尿?yàn)楹?，早晨小便最濃縮，尿量和成分比較穩(wěn)定。

3、女病人在留尿標(biāo)本時(shí)，要先洗凈外陰部，避免陰道分泌物或白帶影響化驗(yàn)結(jié)果。女子月經(jīng)期，暫停尿檢查。

4、收集尿時(shí)，開(kāi)始解的一段要尿在外邊，然后留取約20毫升左右。

5、收集尿在早晨7：30以前，將留取的尿標(biāo)本及化驗(yàn)單一起放在男廁所外面的尿便標(biāo)本放置處。

6、收集尿之后，應(yīng)立即送去檢查，尿要新鮮，否則放置時(shí)間長(zhǎng)尿內(nèi)蛋白質(zhì)變性，紅細(xì)胞破壞會(huì)影響檢查結(jié)果。

7、夏天留尿在15分鐘送去，冬季也不要超過(guò)30分鐘。留取大便標(biāo)本的健康教育

1、采取標(biāo)本方法取新鮮大便送檢，量約蠶豆大小，容器為清潔的蠟紙盒或廣口瓶。

2、注意事項(xiàng)如果大便有膿、血或似鼻涕樣物（粘液），應(yīng)采取膿血及粘液部分。如果為水樣便應(yīng)將便液收采在廣口瓶?jī)?nèi)。在檢查大便前3天，應(yīng)禁食肉類(lèi)動(dòng)物血類(lèi)飲食及大量綠 色蔬菜，以免檢查時(shí)出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。大便標(biāo)本如不新鮮或已干燥，會(huì)導(dǎo)致蟲(chóng)卵或菌屬死亡，影響正確診斷。

靜脈采血健康教育

1、采血前1 天不吃過(guò)于油膩或含高蛋白的食物，避免大量飲酒。晚八點(diǎn)以后，應(yīng)禁食，以免影響第二天的檢測(cè)指標(biāo)。

2、一般早晨7點(diǎn)抽血，請(qǐng)您抽血前不要進(jìn)食水。

3、抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。

4、有暈針史的患者請(qǐng)?zhí)崆罢f(shuō)明，我們將做特別安排。

5、采血結(jié)束后，立即用消毒干棉簽按壓穿刺部位，需在針眼及向上1～2 cm處縱向按壓3～5 min止血，不能搓揉。注意不要揉，以免造成皮下血腫。

6、若有出血傾向，更要延長(zhǎng)按壓時(shí)間，若局部已經(jīng)出現(xiàn)清淤，24 h后可用熱毛巾濕敷，以促進(jìn)淤血吸收。

7、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥，飲少量糖水，癥狀會(huì)逐漸緩解。心電圖的健康教育 過(guò)程和意義：利用心電圖機(jī)從體表描記心臟電活動(dòng)的過(guò)程。對(duì)診斷各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯有診斷意義 注意事項(xiàng)：1.不要有恐懼感 2.檢查安靜時(shí)進(jìn)行 3.藥物對(duì)心臟的影響。

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的健康教育

目的：記錄24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，對(duì)心律失常及心肌缺血的定性定量診斷，對(duì)陣發(fā)性暈厥，眩暈及心悸原因及性質(zhì)的確定，對(duì)藥物療效的評(píng)定及起搏器的功能評(píng)定。

注意事項(xiàng)：24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖患者需注意：

1患者戴上記錄盒之后,可進(jìn)行日常各項(xiàng)活動(dòng),如上班,散步,簡(jiǎn)單家務(wù)等

2,要避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),避免接觸強(qiáng)烈的磁場(chǎng)和電場(chǎng).以免心電圖波形失真,干擾過(guò)多而影響診斷報(bào)告.3,監(jiān)測(cè)全程要求患者記錄日志,按時(shí)間記錄活動(dòng)狀態(tài)和有關(guān)癥狀.一份詳細(xì)完整的生活日志對(duì)于正確分析動(dòng)態(tài)心電圖資料具有重要的參考價(jià)值.冠狀動(dòng)脈CTA檢查

冠脈CTA：是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT（一般要64排或以上效果為好）掃描再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理重建得出的心臟冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法。可以觀察冠狀動(dòng)脈狹窄或鈣化等。冠脈造影是經(jīng)股動(dòng)脈插管直接注射造影劑再經(jīng)X光拍片得出心臟冠狀動(dòng)脈圖像。

注意事項(xiàng)：

1.檢查當(dāng)日早上不要吃固體食物（如饅頭、包子、油餅等），可以喝水及進(jìn)少量流食（如粥、牛奶等），可隨身攜帶糖果及飲料。

2.糖尿病患者服用二甲雙胍等雙胍類(lèi)降糖藥者停藥48小時(shí)后（停藥期間可咨詢(xún)內(nèi)分泌科大夫換用別的降糖藥）再檢查。檢查后再停藥48小時(shí)，飲水或輸液保證體內(nèi)有足夠的水分。

3.病房住院患者請(qǐng)攜帶病歷，4.門(mén)診患者若以前做過(guò)冠狀動(dòng)脈造影（報(bào)告及光盤(pán)）、心電圖、Holter、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、核素心肌顯像、心臟核磁、血生化（包括血脂、肝腎功能等）、心肌酶等其他心臟相關(guān)檢查請(qǐng)務(wù)必于檢查當(dāng)日攜帶前往CT室。5.患者在檢查前請(qǐng)自行訓(xùn)練吸氣后憋氣15秒，憋氣配合不好可能影檢查結(jié)果。

6.請(qǐng)檢查完后回家多喝水。

針對(duì)常用藥物健康教育

心血管內(nèi)科常用口服藥物

一、硝酸酯類(lèi)藥物：主要包括單硝酸異山梨酯片（魯南欣康）、硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片（消心痛）、[藥理作用]：（1）主要擴(kuò)張周?chē)o脈，減少回心血量，降低右心室舒張末

壓和舒張期冠脈血流阻力。

（2）擴(kuò)張周?chē)?dòng)脈，使外周阻力和血壓下降減少心肌耗氧

量。

（3）擴(kuò)張冠狀小動(dòng)脈，使心肌缺血區(qū)血流重新分布，緩解心

絞痛。

[適應(yīng)證]：冠心病的長(zhǎng)期治療、心絞痛的預(yù)防、心肌梗死后持續(xù)心絞痛 的治療、與洋地黃和（或）利尿藥聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭 [不良反應(yīng)]：（1）心血管系統(tǒng)：常見(jiàn)體位性低血壓引起的眩暈、暈厥、面頰和頸部的超紅等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。

（2）血液系統(tǒng)：大劑量可引起高鐵血紅蛋白血癥，表現(xiàn)為紫紺。

（3）消化系統(tǒng)：可見(jiàn)惡心、嘔吐等。

（4）其他：可見(jiàn)頭痛、煩躁、視物模糊、耳鳴、皮疹等。

二、抗血小板藥物：主要包括阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷（波立維）

[藥理作用]：抗血小板聚集，防止血栓形成

[適應(yīng)證]：慢性穩(wěn)定型冠心病、非ST段抬高急性冠脈綜合征、ST段抬高型心肌梗死、心房纖顫、心血管病的一級(jí)預(yù)防

[不良反應(yīng)]：常見(jiàn)出血，包括胃腸道出血、紫癜、血腫、鼻出血、血尿等。

三、抗凝藥物：主要包括華法林鈉、低分子肝素鈣。

[藥理作用]：抗凝和抗血小板聚集功能，能防止血栓的形成和發(fā)展

[適應(yīng)證]：心房纖顫、肺栓塞

[不良反應(yīng)]：偶見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、嘔吐，出血傾向等。

四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥：主要包括卡托普利（開(kāi)博通）、培哚普利（雅施達(dá)）、鹽酸貝那普利（洛丁新）

[藥理作用]：降壓、改善心室重構(gòu)、降低心臟負(fù)荷

[適應(yīng)證]：高血壓、心功能不全

[不良反應(yīng)]：最常見(jiàn)的是干咳，一般停藥后癥狀可消失。

五、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥：主要包括氯沙坦鉀片（科素亞）、替米沙坦（美卡素）。

[藥理作用]：抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用

[適應(yīng)證]：治療原發(fā)性高血壓

[不良反應(yīng)]：常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、眩暈、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是輕微的，呈一過(guò)性，多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。

六、β受體阻滯藥：主要包括酒石酸美托洛爾片（倍他樂(lè)克）、富馬酸比索洛爾（康忻）、[藥理作用]：減慢心率，降低心肌耗氧

[適應(yīng)證]：心力衰竭、心絞痛、、急性心肌梗死、心肌梗死后二級(jí)預(yù)防、高血壓、心律失常、主動(dòng)脈夾層、心肌病

[不良反應(yīng)]：臨床較為常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)有低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等。

七、利尿藥：主要包括呋塞米、氫氯噻嗪片（雙氫克尿噻）、螺內(nèi)酯（安體舒通）

[藥理作用]：利尿作用、[適應(yīng)證]：高血壓病的利尿藥治療、慢性充血性心力衰竭的利尿藥治療、急性心力衰竭、其他水腫性疾病

[不良反應(yīng)]：常見(jiàn)的有電解質(zhì)紊亂。

八、鈣拮抗藥：主要包括苯磺酸氨氯地平片（絡(luò)活喜）、硝苯地平控釋片（拜新同）、非洛地平緩釋片（波依定）、尼群地平片、鹽酸地爾硫卓片（合心爽）

[藥理作用]：通過(guò)干擾鈣離子內(nèi)流，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平，從而改變心肌收縮性和血管張力，由此引起全身血管張力減低，血管擴(kuò)張，從而降低血壓。減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心臟做功，也有利于減少心肌耗氧量

[適應(yīng)證]：高血壓、心絞痛

[不良反應(yīng)]：較常見(jiàn)踝部、足部水腫、頭暈、頭痛、面紅，較少見(jiàn)心悸、乏力、惡心，少見(jiàn)心絞痛、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、體位性低血壓

九、正性肌力藥物：主要包括地高辛片（可力）

[藥理作用]：增加心肌收縮力，減慢心率

[適應(yīng)證]：用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等；急性和慢性心功能不全；用于控制伴有快速心室率的心房纖顫、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速

[不良反應(yīng)]：常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括：促心律失常的作用、胃納不佳或惡心嘔吐、下腹痛、異常的無(wú)力、軟弱少見(jiàn)的反應(yīng)包括：視物模糊或“色視”如黃視、綠視、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。

針對(duì)護(hù)理措施的健康教育

靜脈留置針的健康教育 操作前：

1、留置針比較柔軟，不易損傷血管；

2、減少穿刺次數(shù)、減輕痛苦； 操作后：

1、每天封完管后可以自由活動(dòng)，但穿刺肢體不要用力過(guò)猛，避免下垂；

2、保持穿刺部位敷料清潔干燥；

3、穿刺局部有紅腫熱痛，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系。綜合心電監(jiān)護(hù)的健康教育 操作前：

向病人和家屬說(shuō)明心電監(jiān)護(hù)的目的：為了監(jiān)測(cè)患者心律、心率的變化。操作后注意事項(xiàng)：

1、告知患者和家屬不要自行移動(dòng)或摘除電極片。

2、告知患者和家屬避免在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形。

3、指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周?chē)钠つw情況，如有癢痛感及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員 輸液泵輸液的健康教育 操作前：

向病人和家屬說(shuō)明使用輸液泵的目的：您現(xiàn)在要輸?shù)氖菙U(kuò)血管藥，需要使用輸液泵控制滴速，它可以準(zhǔn)確地控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確地輸入體內(nèi)。操作后：

1、告知患者輸液泵一旦出現(xiàn)報(bào)警，應(yīng)及時(shí)使用呼叫器通知護(hù)士，切不可自行處理。

2、告知患者輸液肢體不要?jiǎng)×一顒?dòng)，防止輸液側(cè)肢體的針頭脫出。

3、告知患者輸液泵內(nèi)有蓄電池，如需入廁，可使用呼叫器請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員幫助暫時(shí)拔掉電源線，返回后再重新插好。

4、告知患者、家屬不要隨意搬動(dòng)輸液泵，防止輸液泵電源線因牽拉而脫落。防跌倒、防墜床的健康教育 告知患者或家屬：

1、選擇合適的褲子，不要過(guò)長(zhǎng)。

2、地面有水時(shí)請(qǐng)務(wù)必通知衛(wèi)生員或醫(yī)護(hù)人員掃干凈，以免滑倒。

3、老年病人夜間入廁是跌倒的高發(fā)時(shí)機(jī)，務(wù)必請(qǐng)家屬協(xié)助下床入廁。

4、如您在行走時(shí)出現(xiàn)頭暈、雙眼發(fā)黑、下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)和不能移動(dòng)時(shí)，請(qǐng)立即原地坐（蹲）下或靠墻，呼叫他人幫忙。

5、如您在服藥后感覺(jué)頭暈、軟弱無(wú)力等，應(yīng)在床上休息，床檔拉起，并告知醫(yī)護(hù)人員。

6、改變體位時(shí)應(yīng)遵守“三部曲”,即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

7、睡覺(jué)時(shí)請(qǐng)將床檔拉起，小心墜床。

8、請(qǐng)您將物品放置在固定的位置，保持走道通暢。

針對(duì)疾病的健康教育 循環(huán)系統(tǒng)疾病的健康教育

高血壓健康教育

1.心胸開(kāi)朗，保持樂(lè)觀、穩(wěn)定、平和的情緒。

2.定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制進(jìn)食量，適當(dāng)增加活動(dòng)量以減輕體重。少食動(dòng)物脂肪和膽固醇高的食物，多食新鮮蔬菜、水果和雜糧。吃低鹽膳食，食鹽每天不超過(guò)5克。不抽煙，少飲酒，晚飯后不宜飲濃茶和咖啡。許多水果含鉀豐富，可緩沖鈉的有害影響，減少血容量而使血壓降低。水果含鉀最多的依次是香蕉、桃、山楂、鮮棗、柑橘、柿子、蘋(píng)果。此外，水果中含有大量維生素Ｃ，尼克酸等，對(duì)血管有保護(hù)作用。含維生素Ｃ最多的依次為山楂、獼猴桃、紅棗、薄荷、橘子。素食可降低血壓。有一些蔬菜還有輕度的降壓作用，如芹菜、大蒜、西紅柿、菠菜、洋蔥、茭白、胡蘿卜、茄子、冬瓜、黃瓜、南瓜、木耳、海帶、馬鈴薯、甘薯。

3.生活要有規(guī)律，合理安排休息與活動(dòng)，保持充足睡眠，適當(dāng)參加體育鍛煉。4.避免受寒。

5.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，排便時(shí)下蹲和立起時(shí)勿過(guò)猛過(guò)快，最好用坐式馬桶。

6.遵醫(yī)囑服用降壓藥物，注意觀察降壓的各種副作用。

7.當(dāng)血壓降低后不可馬上停藥，應(yīng)減到維持量（最小有效量），并堅(jiān)持長(zhǎng)期服用。

冠心病健康教育

1、堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，不突然停藥，定期就診復(fù)查；

2、生活要有規(guī)律，避免精神過(guò)度緊張和情緒波動(dòng)。

3、合理膳食，低鹽低脂飲食，限制食鹽，每日 五克以下，少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟等，多吃魚(yú)、蔬菜、水果，豆類(lèi)及其制品。糖類(lèi)食品應(yīng)適當(dāng)控制不多飲濃茶及咖啡等，果，飲食不宜過(guò)飽，提倡少食多餐；保持排便通暢，防止便秘。

4、參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，如散步、打太極拳、做廣播操等。

5、肥胖者要逐步減輕體重。

6、治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等與冠心病有關(guān)的疾病。

7、不吸煙，不酗酒。

8、常備緩解心絞痛的藥物，如硝酸甘油片，以便應(yīng)急服用。若持續(xù)疼痛或服藥不能緩解，應(yīng)立即送醫(yī)院急診。

心衰健康教育

1.體重監(jiān)測(cè)： 每天早起洗漱后即去稱(chēng)體重，用相同的秤、穿同樣的衣服測(cè)量體重。如果您發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)增加（如兩天增加4斤），或是體重減輕并感到頭暈，請(qǐng)與醫(yī)生聯(lián)系。

2.飲食/營(yíng)養(yǎng)： 限制您的食鹽攝入量，推薦每日飲食鈉低于2克（相當(dāng)于5克食鹽），過(guò)多的食鹽會(huì)導(dǎo)致水腫，呼吸困難，對(duì)您的健康不利，每日入量控制在1500ml以?xún)?nèi)。

3.藥物：每天堅(jiān)持服藥，不漏服、不能擅自停藥。

4.運(yùn)動(dòng)：在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持鍛煉身體，通過(guò)行走或騎車(chē)適度鍛煉，避免任何形式的舉重或等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)（等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)就是用力來(lái)搬動(dòng)一個(gè)重物）。有如下情況發(fā)生或出現(xiàn)新的癥狀時(shí)：① 活動(dòng)后呼吸困難、平臥后呼吸困難。② 夜間陣發(fā)性呼吸困難。③ 頻繁干咳，尤其在平臥時(shí)。④ 疲倦、乏力、暈倒或者頭暈眼花。⑤ 腳、踝和腿部水腫。⑥ 惡心、反胃。⑦ 如果您感覺(jué)到胸痛，請(qǐng)立即趕到最近的急診室。

5.吸煙： 不能吸煙或使用其他煙草制品。煙草對(duì)您的健康是一個(gè)相當(dāng)危險(xiǎn)的因素，尼古丁會(huì)與心臟競(jìng)爭(zhēng)氧氣且收縮血管，從而使心率加快、血壓升高。6.避免感冒，避免接觸感冒或流感患者，少去公共場(chǎng)所。

病毒性心肌炎健康宣教 1.臥床休息。（1）急性期絕對(duì)臥床休息，熱退后3-4周基本恢復(fù)正常時(shí)逐漸增加活動(dòng)量，恢復(fù)期繼續(xù)限制活動(dòng)量，一般總休息時(shí)間不少于3-6個(gè)月。（2）輕癥患者如無(wú)胸悶、氣促、心悸、乏力癥狀，可以正?；顒?dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，（3）重癥患者如心臟擴(kuò)大，有心力衰竭者，應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間，待心衰控制，心臟情況好轉(zhuǎn)，根據(jù)心功能再逐漸開(kāi)始適當(dāng)活動(dòng)。2.飲食的護(hù)理。補(bǔ)充多種維生素及營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。（1）少食多餐，可以1-2兩/餐，6-8餐/日，防止過(guò)飽，增加心臟負(fù)擔(dān)。（2）進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、如魚(yú)、蛋、肉、奶、豬肝等到，富含維生素易消化食物，避免辛辣刺激性食品。（3）注意食物的色、香、味，以適合患者胃口，增進(jìn)食欲，并鼓勵(lì)患者進(jìn)食，注意飲食衛(wèi)生。（4）鼓勵(lì)患者多飲水，多吃蔬菜、水果，飲蜂蜜水，保持大便通暢，防止便秘。便秘時(shí)不要用力排便，必要時(shí)給予開(kāi)塞露，病情允許時(shí)，可適當(dāng)活動(dòng)，定時(shí)排便。3.用藥的護(hù)理。（1）控制輸液量及速度。（2）嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可濫用藥，不可隨意減量或加量。（3）應(yīng)用洋地黃藥物時(shí)，應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)用藥，按時(shí)按量服藥，注意觀察有無(wú)心律失常以及惡心、嘔吐、黃綠視等癥狀，如有上述癥狀暫停用藥，與醫(yī)生聯(lián)系，避免洋地黃中毒。

4.積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。一般病毒性心肌炎在醫(yī)院治療大約3周時(shí)間，然后可以在家治療。由于病毒對(duì)心臟損害的特殊性，其恢復(fù)期要長(zhǎng)于病毒對(duì)其它臟器的損害，一般為3個(gè)月到半年，部分患者在此期間因不愿意耽誤工作，但要注意不要過(guò)于勞累，適當(dāng)限制體育活動(dòng)，并且要定期到醫(yī)院復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。

5.注意防止復(fù)發(fā)。心肌炎的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，家屬和患者要積極配合治療和護(hù)理。（1）回家后積極預(yù)防上呼吸道感染和消化道感染，疾病流行期盡量避免去公共場(chǎng)所，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣服，防止感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生。（2）建立有秩序的生活制度，勞逸結(jié)合，避免疲勞，根據(jù)心功能進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，以不出現(xiàn)心悸氣急為宜，勿過(guò)度活動(dòng)。（3）保持心情愉快，避免情緒激動(dòng)。（4）堅(jiān)持按時(shí)，按量服藥，定期來(lái)院復(fù)查。風(fēng)濕性心臟病健康教育

1、注意休息，勞逸結(jié)合，避免過(guò)重體力勞動(dòng)，但在心功能允許的情況下，可進(jìn)行適量的輕體力活動(dòng)或輕體力的工作。

2、預(yù)防感冒、扁桃體炎、牙周炎等。如果發(fā)生感染可選用青霉素治療，青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或林可霉素。

3、心功能不全者應(yīng)控制水份，適量限制鈉鹽，每日以10克（2錢(qián)）以下為宜，切忌信用鹽腌制品。

4、服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如：香蕉、桔子等。

5、房顫病人切忌突然或劇烈活動(dòng)，應(yīng)定期門(mén)診隨訪，在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療，何時(shí)進(jìn)行，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。

6、如需撥牙或作其它小手術(shù)，術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。原發(fā)性心肌病健康教育

1.活動(dòng)與休息：心肌病病人限制體力活動(dòng)甚為重要，活動(dòng)以不出現(xiàn)疲勞、呼吸困難或胸悶等為限度，有輕度心功能不全者，囑其多臥床休息，避免勞累 2.合理飲食 ：宜低鹽、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)、少量多餐及增加粗纖維食物，避免高熱量和刺激性食物。防止因飲食不當(dāng)造成的水、鈉潴留、心肌耗氧增加及便秘而增加心臟負(fù)荷。

3.避免誘發(fā)因素：擴(kuò)張型心肌病病人強(qiáng)調(diào)避免勞累，宜較長(zhǎng)期休息，使心臟擴(kuò)大減輕、心功能得以恢復(fù)，同時(shí)應(yīng)避免病毒感染、酒精中毒及其他毒素對(duì)心肌的損害。肥厚型心肌病病人須避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、突然用力或提取重物，以免心肌收縮力增加，加重流出道梗阻，可減少猝死發(fā)生。

4.堅(jiān)持藥物治療：注意洋地黃類(lèi)藥物的毒性反應(yīng)，并定期復(fù)查，以隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。

5.做好病情自我監(jiān)測(cè)，告訴病人在出現(xiàn)心慌、咳嗽、氣喘、雙下肢水腫、夜間不能平臥或連續(xù)幾天尿量少于入量時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

6.預(yù)防感冒，控制同時(shí)存在的感染，肥厚型心肌病患者撥牙或外科手術(shù)前需用抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。心包炎健康指導(dǎo)

1.定期進(jìn)行體檢，積極治療原發(fā)病。

2.結(jié)核性心包炎病人要遵醫(yī)囑堅(jiān)持足夠療程的有效治療，注意觀察抗結(jié)核藥物的毒副作用，以預(yù)防縮窄性心包炎的發(fā)生。

3.指導(dǎo)病人充分休息，攝取高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入；防寒保暖，防止呼吸道感染。

4.病人發(fā)生極度呼吸困難、血壓下降等心包壓塞癥狀時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，報(bào)告醫(yī)生處理

主動(dòng)脈夾層健康宣教

1.需嚴(yán)格臥床休息，避免用力過(guò)度（如排便用力、劇烈咳嗽）。2.家屬或醫(yī)務(wù)人員會(huì)協(xié)助您進(jìn)餐、床上排便、翻身。

3.飲食以清淡、易消化、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為宜；鼓勵(lì)飲水，多食用新鮮水果蔬菜及及粗纖維食物。

4.常規(guī)使用緩瀉劑，如便乃通、果導(dǎo)片、蘆薈膠囊、液體石蠟、開(kāi)塞露等，保持大便通暢。

呼吸系統(tǒng)疾病的健康教育

急性上呼吸道感染的健康教育

1、密切觀察體溫、神志、面色變化，避免并發(fā)癥發(fā)生。

2、部分患兒在發(fā)病早期出現(xiàn)臍周陣痛，這種腹痛與反射性腸蠕動(dòng)增強(qiáng)、蛔蟲(chóng)騷動(dòng)或腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān)，應(yīng)注意與急腹癥鑒別。

3、加強(qiáng)對(duì)本疾病的防治，加強(qiáng)體格鍛煉，多到戶外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)氣溫變化的適應(yīng)能力。

4、呼吸道感染高峰期避免去擁擠的公共場(chǎng)所，已感染的患兒避免接觸其他兒童，防止交叉感染。

5、加強(qiáng)口腔護(hù)理，年長(zhǎng)兒可予溫鹽水漱口。

肺炎的健康教育

1、休息與活動(dòng)：病人癥狀明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，根據(jù)病情采取適當(dāng)臥位，危重病人需要絕對(duì)臥床休息以減少組織對(duì)氧的需要，幫助組織修復(fù)。保證充分的睡眠時(shí)間，盡量少探視。病人的活動(dòng)量需循序漸進(jìn)，以不引起不適癥狀為原則，避免過(guò)度疲勞。

2、飲食：給予高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的清淡半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)病人多飲水，以利毒素的排出。

3、保持室內(nèi)空氣新鮮，陽(yáng)光充足，每日定時(shí)通風(fēng)，保持室溫在18℃~22℃，濕度在50%~70%。

4、注意保暖，忌用熱水袋。

5、家屬勸慰病人盡量不煩躁、焦慮、恐懼的情緒。

6、在觀察病情，注意觀察體溫、呼吸、神志等變化。觀察有無(wú)呼吸困難、胸悶、氣短等。

7、呼吸困難病人應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生合理氧療。

8、高熱的護(hù)理：監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)測(cè)體溫在37.5攝氏度以上者，應(yīng)用物理降溫，體溫在38.5攝氏度以上者，醫(yī)生根據(jù)病人病情給予藥物降溫，30分鐘至1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫；讓病人多飲水，提高高維生素、高熱量、營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)食或半流食。注意觀察病情的變化，注意皮膚清潔衛(wèi)生，保持內(nèi)衣清潔干燥。

9、病人多飲水，以利痰液的稀釋排出；使用祛痰藥、霧化吸入；有效的咳嗽咳痰；不能自行咳痰者及時(shí)請(qǐng)護(hù)士給予吸痰。

10、積極預(yù)防上呼吸道感染，避免受涼，過(guò)度勞累。及時(shí)增減衣服，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。減少異物對(duì)呼吸道的刺激，病人盡量戒煙。適當(dāng)鍛煉身體，保持生活規(guī)律，心情愉快，多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，增加機(jī)體抵抗力。年老體弱和免疫機(jī)能減退者，如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者可注射肺炎免疫疫苗。慢性支氣管炎的健康教育

1、.注意氣溫變化，防止感冒。流行性感冒流行季節(jié)不到公共場(chǎng)所，以免感染。一旦被感染，應(yīng)及時(shí)治療。

2.絕對(duì)要戒煙，并動(dòng)員親屬、同事戒煙，以減少煙霧的吸入。

3.經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免吸入煤油、油煙等各種刺激性氣體。

4.適當(dāng)參與室外活動(dòng)，如散步、做呼吸操(腹式呼吸和縮唇呼氣)吹氣球等，有益健康。

5.生活要有規(guī)律，保持精神愉快,情緒安定,避免過(guò)度緊張及疲勞。

6.哮喘病人應(yīng)避免接觸誘發(fā)因素，如吸入花粉、塵螨及進(jìn)食魚(yú)、蝦、海鮮等。

7.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，特別是多吃易咽下而不誘發(fā)咳嗽的高蛋白食物。

8.有呼吸困難時(shí)，應(yīng)低濃度持續(xù)吸氧(1—2升/分),可在醫(yī)院吸氧也可以采取家庭用氧.。

9.多飲水，以稀釋呼吸道粘液及分泌物。

10.應(yīng)采取有效咳嗽，排痰技巧。即取舒適臥位，作5—6次深呼吸，再深吸氣然后一邊抑制呼氣一邊連續(xù)輕咳，使痰到咽部附近時(shí)再用力咳嗽將痰排出。隨后再行腹式呼吸來(lái)調(diào)整。

11.為避免肺內(nèi)壓力高，應(yīng)張口咳嗽。

12.保持口腔清潔，在排痰或進(jìn)食后應(yīng)充分漱口。

13.有感染癥狀時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑使用細(xì)菌敏感性抗生素，以控制感染。

14.為防止感染別人，咳嗽時(shí)應(yīng)面向無(wú)人的方向，將痰咳在手紙上，盡量減少飛沫的播散，支氣管哮喘的健康教育

1、飲食指導(dǎo) 提供清淡，易消化，足夠熱量的食物，不易食用魚(yú)，蝦，蟹，蛋類(lèi)，牛奶等易過(guò)敏食物。忌酒及過(guò)咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉，大豆等。消化不良的病人要少食多餐。多吃含維生素A.,C及鈣質(zhì)食物如胡蘿卜，韭菜，南瓜，大棗，番茄，青菜等。

2、休息與活動(dòng)指導(dǎo) 哮喘發(fā)作時(shí)去半臥位或坐位，可在床上放一小桌，以便患者伏桌休息，減少疲勞。非發(fā)作期，應(yīng)積極鍛煉，如游泳，快走，慢跑等，盡可能改善肺功能，最大程度恢復(fù)勞動(dòng)力，并預(yù)防疾病發(fā)展為不可逆氣道阻塞，預(yù)防發(fā)生猝死。

3、日常生活指導(dǎo)

（1）避免哮喘的誘因：可誘發(fā)的因素有：呼吸道病毒感染，室內(nèi)滋生于床鋪，地毯，沙發(fā)，絨制品等處的塵螨，動(dòng)物的皮毛，情緒波動(dòng)，精神創(chuàng)傷，接觸冷空氣，劇烈運(yùn)動(dòng)，及食用易過(guò)敏食物等。哮喘病人應(yīng)注意針對(duì)性尋找和避免接觸敏感因素，以免誘發(fā)哮喘。

（2）室內(nèi)不種花草，不養(yǎng)寵物，經(jīng)常打掃衛(wèi)生，清洗床上用品，在打掃時(shí)患者最好離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。避免冷空氣，煙霧和灰塵。（3）禁止吸煙，避免接觸煙霧及刺激性氣體。

（4）多補(bǔ)充水分。急性發(fā)作期要多飲水，并進(jìn)半流質(zhì)食物，以利于痰液濕化和排出。

（5）隨身攜帶止喘藥，學(xué)會(huì)疾病發(fā)作時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的緊急自我處理方法。要認(rèn)識(shí)哮喘的發(fā)作先兆，如打噴嚏，鼻癢等。

呼吸衰竭的健康教育

1.絕對(duì)臥床休息，病情恢復(fù)后，應(yīng)按照醫(yī)生及護(hù)士的指導(dǎo)進(jìn)行活動(dòng)，避免因活動(dòng)所造成呼吸困難等不良后果。

2.配合氧療，了解氧療在疾病治療中的作用，同時(shí)注意不要自行調(diào)整氧流量。（1-2升/分）

3.飲食上以高蛋白、高維生素，易消化飲食為宜。呼吸困難嚴(yán)重時(shí)，宜少食多餐。

4.盡可能地將痰液咳出，并在護(hù)士指導(dǎo)下，進(jìn)行有效咳嗽，掌握咳痰技巧。

5.預(yù)防感冒、戒煙，戒酒。

6.出院后，繼續(xù)避免誘因，可按出院指導(dǎo)進(jìn)行耐寒鍛煉和呼吸功能鍛煉，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，盡量 避免與呼吸道感染患者接觸，減少感染的機(jī)會(huì)。

7.若有咳嗽加劇，痰液增多和變黃，氣急加重等變化，應(yīng)盡早就醫(yī)。冠心病出院健康教育

出院手續(xù)的辦理事項(xiàng)。出院后注意事項(xiàng)：

1、飲食指導(dǎo)，飲食清淡，少量多餐，切忌過(guò)飽。

2、活動(dòng)方面，在病人耐受的情況下進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，如慢走、打太極等。注意勞逸結(jié)合，循序漸進(jìn)。

3、保持情緒穩(wěn)定，忌大喜大悲，保持大便通暢；忌煙酒；天氣變化時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒。

4、堅(jiān)持服藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服藥，切勿擅自停藥、減量。

5、定期復(fù)查，檢測(cè)各項(xiàng)重要指標(biāo)，如：血脂、血糖、血壓，復(fù)查心電圖等。

第四篇：關(guān)注健康教案張燕

《關(guān)注健康》

溧陽(yáng)市光華初級(jí)中學(xué) 張燕

【教學(xué)目標(biāo)】

1、知識(shí)與技能

（1）說(shuō)出一些常用藥物的名稱(chēng)和作用，關(guān)注安全用藥。（2）設(shè)計(jì)并配備家庭藥。

2、過(guò)程與方法

（1）培養(yǎng)學(xué)生通過(guò)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)來(lái)了解藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期和有效期等藥品知識(shí)的能力和實(shí)際應(yīng)用能力。

（2）通過(guò)小組討論的方式，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考問(wèn)題的能力及積極參與和合作精神。（3）通過(guò)親自設(shè)計(jì)旅行小藥箱的藥物清單，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立、全面地考慮問(wèn)題的能力。

3、情感、態(tài)度與價(jià)值觀

（1）培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)病情對(duì)癥用藥，對(duì)自己和他人的健康認(rèn)真負(fù)責(zé)的思想。

（2）通過(guò)對(duì)祖國(guó)醫(yī)藥知識(shí)的了解，培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)中華文化、發(fā)揚(yáng)中華文明的愛(ài)國(guó)主義思想。

【教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)】

1、安全用藥的基本常識(shí)。

2、學(xué)會(huì)閱讀藥物使用說(shuō)明書(shū)。

3、區(qū)別處方藥和非處方藥。

4、設(shè)計(jì)并配備家庭藥箱。教學(xué)過(guò)程

一、創(chuàng)設(shè)情境、導(dǎo)入新課

導(dǎo)入新課 師：健康是永恒的話題，是人生的第一財(cái)富。我們都有這樣的體驗(yàn)，當(dāng)健康出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，我們會(huì)倍感健康的重要。但我們千萬(wàn)不要等到健康出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，才來(lái)著急、緊張。應(yīng)該平時(shí)就時(shí)刻關(guān)注我們的健康，健康快樂(lè)地生活。

師：聽(tīng)說(shuō)過(guò)“千手觀音”嗎？邰麗華小時(shí)候生病時(shí)，由于藥物使用不當(dāng)，導(dǎo)致她聽(tīng)力喪失。據(jù)統(tǒng)計(jì)每年因?yàn)榘踩盟幩劳龅娜思s19.2萬(wàn)，由此可見(jiàn)，安全用藥和合理用藥是非常重要的，那究竟什么叫安全用藥呢？ 生：不亂吃藥。

學(xué)生瀏覽教材，查找“安全用藥”的概念。

學(xué)生關(guān)注安全用藥，了解安全用藥的知識(shí)。并回答“安全用藥”的概念。

設(shè)計(jì)意圖：情景設(shè)計(jì)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，落實(shí)學(xué)習(xí)目標(biāo)，明確學(xué)習(xí)任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

二、安全用藥

1、關(guān)注安全用藥——藥品標(biāo)簽信息的解讀

師：俗話說(shuō)“人吃五谷，哪能不生病?”生病了要治療, 不吃藥還不行，俗話說(shuō)“是藥三分毒”，藥品的毒副作用可能很大，究竟應(yīng)該怎么吃呢？吃了還要注意哪些事項(xiàng)呢？ 生：按藥品說(shuō)明書(shū)吃。

師：同學(xué)們會(huì)看藥品說(shuō)明書(shū)嗎？ 生：會(huì)。

分析教材的藥品說(shuō)明書(shū)（或者學(xué)生課前帶來(lái)的藥品說(shuō)明書(shū)），小組內(nèi)討論藥品標(biāo)簽中的信息。師：我們給安全用藥下一個(gè)定義就是??就是根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)把不良反應(yīng)講到最低，而藥效達(dá)到最好。

2、認(rèn)識(shí)處方藥和非處方藥

師：這是維C銀翹片，我們感冒了經(jīng)常用到。你究竟根據(jù)什么標(biāo)志判斷出來(lái)的這些藥可以直接去買(mǎi)？

生：就是在這些藥物的藥盒上或者是說(shuō)明書(shū)上有OTC標(biāo)志的就可以直接購(gòu)買(mǎi)。

通過(guò)交流，認(rèn)識(shí)到在有的藥盒上有“OTC”標(biāo)志，從而導(dǎo)入到處方藥和非處方藥的內(nèi)容。設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)藥品的包裝外殼、藥品說(shuō)明書(shū)的觀察、探究、討論，了解藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期和有效期等藥品知識(shí)，解讀藥品標(biāo)簽中的信息。培養(yǎng)學(xué)生讀取信息，分析信息，綜合歸納的能力。

三、家庭藥箱

師：母親切菜時(shí)不小心切到手，怎么辦？ 生：貼創(chuàng)可貼。

師：家里沒(méi)準(zhǔn)備，還得趕緊去買(mǎi)。又比如半夜拉肚子，想去買(mǎi)藥，藥店還沒(méi)開(kāi)門(mén)。在生活中，我們經(jīng)常會(huì)遇到類(lèi)似的事情。如果我們提前準(zhǔn)備了小藥箱，還會(huì)這么著急嗎？我們一旦有小傷小病時(shí)，只要具備一定的安全用藥常識(shí)，自己可以根據(jù)標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)隨買(mǎi)隨用，比上醫(yī)院要請(qǐng)假、擠車(chē)、排隊(duì)診治、取藥、化驗(yàn)檢查等省時(shí)、省力、省錢(qián)。隨著我國(guó)醫(yī)療保健費(fèi)用的調(diào)整，大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)藥店已是必然。

1、設(shè)計(jì)并配備家庭藥箱 出示醫(yī)務(wù)室的小藥箱。

師：我們每個(gè)家庭為備急用，總是多買(mǎi)些藥作為家庭備用藥，建立家庭小藥箱，以便偶爾用之。有了小藥箱使我們更加方便，但小藥箱該如何設(shè)計(jì)呢？今天，我們就來(lái)進(jìn)行一個(gè)小藥箱設(shè)計(jì)比賽。

要求：分成A、B、C、D四個(gè)小組。藥品選擇要盡量考慮家庭情況。

A組同學(xué)：家庭小藥箱；B組同學(xué)：寶寶簡(jiǎn)易小藥箱；C組同學(xué)：出游小藥箱；D組同學(xué)：中考、高考家庭藥箱備些中成藥。

2、學(xué)生分組討論，完成設(shè)計(jì)。

3、展示每組設(shè)計(jì)的小藥箱，對(duì)學(xué)生或不妥之處，立即給予指正。

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)設(shè)計(jì)家庭小藥箱，要求學(xué)生運(yùn)用生活經(jīng)驗(yàn)和所學(xué)知識(shí)設(shè)計(jì)家庭小藥箱。鍛煉學(xué)生運(yùn)用生活常識(shí)和所學(xué)的生物學(xué)知識(shí)，分析和解決問(wèn)題的能力；加強(qiáng)小組合作探究學(xué)習(xí)的能力。

【教學(xué)反思】

我們要求學(xué)生具備終身發(fā)展的能力，要求學(xué)生能通過(guò)主動(dòng)、高效地學(xué)習(xí)方式來(lái)發(fā)展自我，以適應(yīng)社會(huì)高速發(fā)展的需求和挑戰(zhàn)。信息社會(huì)所需要的新型人才，必須具有很強(qiáng)的信息獲取、信息分析和信息加工利用的能力。

本節(jié)課就采用了探究式教學(xué)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的收集，分析資料的能力，并親身體驗(yàn)知識(shí)的形成過(guò)程，有利于探究意識(shí)的形成。教學(xué)生充分利用了多媒體技術(shù)，直觀展示教學(xué)視頻和圖片，化抽象為具體，有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、分析綜合能力，有利于難點(diǎn)的突破。本節(jié)課的教學(xué)采用教學(xué)為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法，通過(guò)探究式學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在知識(shí)結(jié)構(gòu)的獲得過(guò)程中，培養(yǎng)自學(xué)能力的目的；通過(guò)探究式學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在知識(shí)結(jié)論的獲得過(guò)程中，領(lǐng)悟和學(xué)會(huì)創(chuàng)造知識(shí)的過(guò)程和方法，培養(yǎng)學(xué)生自主探究的意識(shí)和創(chuàng)新精神，真正成為學(xué)習(xí)的主人，促進(jìn)個(gè)性和能力的主動(dòng)發(fā)展。

第五篇：心血管內(nèi)科健康教育

心血管內(nèi)科健康教育

2015年3月修訂

心絞痛健康教育

一、改變生活方式：合理膳食，低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇飲食，多食蔬菜水果、粗纖維食物如芹菜、糙米等，避免暴飲暴食，少食多餐?？刂企w重，適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙酒。保持平和心態(tài)。

二、避免誘因：避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激。

三、發(fā)作時(shí)應(yīng)停止活動(dòng)，舌下含服硝酸甘油。臥床休息，保持環(huán)境安靜，緩解期可適當(dāng)增加活動(dòng)量。

四、告知患者堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，不能擅自增減藥量。外出隨身攜帶硝酸甘油以備急需。指導(dǎo)其自行監(jiān)測(cè)藥物副作用：

1、硝酸甘油應(yīng)放在易取之處，并在棕色瓶中避光保存，6月更換一次。

2、由于藥物導(dǎo)致血管擴(kuò)張，服藥后可出現(xiàn)面部潮紅，頭部脹痛，頭昏、心動(dòng)過(guò)速、心悸等不適。

六、出院指導(dǎo)

一、合理安排工作和生活，急性發(fā)作期間應(yīng)就地休息，緩解期注意勞逸結(jié)合。

二、正確使用心絞痛發(fā)作期及預(yù)防心絞痛的藥物，定期復(fù)查心電圖、血糖、血脂等，定期復(fù)診。

三、告知患者洗澡時(shí)應(yīng)讓家人知道，且不宜在飽餐或饑餓時(shí)進(jìn)行，水溫勿過(guò)冷過(guò)熱，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，門(mén)不能反鎖。

四、如疼痛比以往頻繁，程度加重，服用硝酸甘油不易緩解，伴出汗等，應(yīng)即刻由家屬護(hù)送到醫(yī)院就診，警惕心肌梗死的發(fā)生。

急性心肌梗死的康教育

一、心理指導(dǎo)：保持情緒穩(wěn)定：放松心情，減少外界一切干擾，避免急躁、憂郁的心理，保持充足的睡眠，正確對(duì)待病情。

二、飲食指導(dǎo)：

飲食：宜清淡、易消化、低脂、低膽固醇飲食（＜200mg/天），開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食，待癥狀減輕后改為半流質(zhì)飲食，軟食、普食，每餐進(jìn)食不宜過(guò)飽。戒煙酒。

三、休息、活動(dòng)：

急性期內(nèi)絕對(duì)臥床休息，日常生活由他人照顧。介入術(shù)后按介入術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。

四、保持大便通暢，不要用力排便。

五、介入手術(shù)治療病人配合手術(shù)，講解介入知識(shí)。

介入手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、術(shù)后康復(fù)時(shí)間短。

六、指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑用藥，告知藥物作用和不良反應(yīng)，教會(huì)病人定時(shí)測(cè)量脈搏，定期門(mén)診隨訪。

七、出院指導(dǎo)：

1、調(diào)整生活方式：低脂、低膽固醇飲食，肥胖者限制熱量攝入，控制體重；戒煙酒；克服急躁、焦慮情緒，保持樂(lè)觀、平和的心情；避免飽餐；防止便秘；堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查等，有規(guī)律的參加體力勞動(dòng)和身體鍛煉。

2、定期進(jìn)行心電圖、血糖、血脂檢查，積極治療高血壓病、糖尿病、高脂血癥。

3、長(zhǎng)期堅(jiān)持服用抗血小板藥物和降血脂藥物等（冠心病支架植入患者波立維服用1年或以上）。

冠心病健康教育

一、心理指導(dǎo)：保持良好心態(tài)，對(duì)心肌梗塞病人克服焦慮、恐懼等情緒更為重要，應(yīng)從多方面指導(dǎo)病人，使心情放松，安心治療，渡過(guò)危險(xiǎn)期。

二、飲食指導(dǎo)：

注意營(yíng)養(yǎng)搭配，以清淡、易消化低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)，避免暴飲暴食。心肌梗塞病人前三天進(jìn)流質(zhì)，癥狀減輕后逐漸改為半流質(zhì)、軟食、普食，進(jìn)食不宜過(guò)飽。戒煙酒。

三、休息、活動(dòng)：

（1）心絞痛發(fā)作時(shí)立刻休息。

（2）心肌梗塞病人保持絕對(duì)安靜，一周內(nèi)絕對(duì)臥床休息。

四、保持大便通暢，不要用力排便。

五、正確的用藥方法及了解藥物副作用。

六、介入手術(shù)治療病人配合手術(shù)，講解介入知識(shí)。

介入手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、術(shù)后康復(fù)時(shí)間短。

七、出院指導(dǎo)：

（1）日常生活中避免勞累及寒冷刺激。

（2）肥胖者需要限制飲食熱量及適當(dāng)增加體力活動(dòng)，以減輕體重。（3）防治各種可加重病情的疾病，如高血壓、糖尿病、貧血。（4）心絞痛病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油以備應(yīng)急用。（5）有心肌梗塞先兆，應(yīng)做好家庭救護(hù)，及時(shí)就診。

充血性心力衰竭病人的健康教育

一、心理指導(dǎo)：保持穩(wěn)定情緒，避免焦慮、抑郁、緊張及過(guò)度興奮，以免誘發(fā)心衰。

二、飲食指導(dǎo)：

（1）低脂、易消化飲食。少食多餐，晚餐不宜過(guò)飽，飯后不宜進(jìn)食，避免發(fā)生夜間左心功能不全。（2）控制食鹽量：心功二級(jí)〈5克/日，心功三級(jí)〈2.5克/日，心功四級(jí)〈1克/日或忌鹽。（4）適當(dāng)限制水分：1.5-2升/日。

三、休息活動(dòng)指導(dǎo)：

（1）保證充足睡眠。對(duì)于老年患者活動(dòng)要以不出現(xiàn)心悸、氣急為原則，夜間睡眠要充足，白天養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。

（2）心功能二級(jí)應(yīng)限制體力活動(dòng)，心功能三級(jí)臥床休息時(shí)間增加，可自己洗漱、進(jìn)餐，心功能四級(jí)絕對(duì)臥床休息，一切生活由他人照顧。（3）恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，以減輕患者失適狀態(tài)。

四、用藥指導(dǎo)：

（1）應(yīng)用擴(kuò)血藥物嚴(yán)格控制輸液滴數(shù)。

（2）抗心律失常藥物，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，并注意藥物反應(yīng)。（3）服用利尿藥物時(shí)多吃香蕉、橘子等含鉀高的食物。

（4）服用地高辛前自測(cè)脈搏，脈搏低于60次/min時(shí)暫停服用，及時(shí)就診。

五、出院指導(dǎo)：

1、指導(dǎo)患者積極治療原發(fā)病，定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等。注意避免心衰的誘發(fā)因素。防治呼吸道感染，避免多度勞累、情緒激動(dòng)、輸液過(guò)快等。

2、宜進(jìn)食低鹽低脂清淡飲食，忌飽餐和刺激性食物，預(yù)防便秘、忌煙酒。

3、患者變換體位時(shí)動(dòng)作要慢，幅度要小，必要時(shí)需要家屬扶持。

4、育齡婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否可以妊娠、自然分娩。

5、隨訪：出現(xiàn)疲勞、乏力、上服飽脹或惡心嘔吐、夜間平臥時(shí)咳嗽、呼吸困難等及時(shí)就診。

高血壓健康教育

一、心理指導(dǎo)：保持平靜心情，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張焦慮。

二、飲食指導(dǎo)：以低鹽低脂肪為原則，少食膽固醇高的食物，多食含鉀含鈣食物，多吃蔬菜水果。多食粗纖維食物，預(yù)防便秘，少食刺激性食物，戒煙限酒?？刂企w重，控制總熱量攝入。鈉鹽攝入應(yīng)低于6g/天。

三、注意休息：避免長(zhǎng)期過(guò)度緊張工作和勞累，保證充足睡眠，勞逸結(jié)合，選擇合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉和放松療法如步行、太極拳等。運(yùn)動(dòng)量不宜太大，常用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到170減去年齡，且休息15—30分鐘后恢復(fù)正常為宜。避免使用過(guò)熱的水洗澡或長(zhǎng)時(shí)間蒸汽浴。

四、藥物應(yīng)用：堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，不擅自停藥，不隨意增減劑量，了解藥物作用與副作用，坐位起立或平臥坐起時(shí)，動(dòng)作盡量緩慢，以免引起昏厥，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)節(jié)用藥。

五、出院指導(dǎo)：

（1）血壓監(jiān)測(cè)：測(cè)血壓時(shí)應(yīng)做到定體位、定部位、定血壓計(jì)。（2）定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂、尿常規(guī)及腎功能檢查。

（3）每1-3個(gè)月定期復(fù)診，高危者每個(gè)月至少?gòu)?fù)診一次。突然血壓升高，心前區(qū)疼痛、肢體麻木，少尿、夜尿增多時(shí)隨時(shí)就診。

主動(dòng)脈夾層健康教育

一、心理護(hù)理：消除患者緊張、恐懼，予以精神安慰，調(diào)動(dòng)家屬積極性，配合治療，予以戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、指導(dǎo)患者合理飲食，控制體重，少量多餐，避免暴飲暴食。戒煙酒。

三、保持充足睡眠。急性期絕對(duì)臥床休息，避免不必要的翻身。

四、保持大便通暢，避免用力咳嗽。

五、藥物觀察：硝普鈉使用過(guò)程中注意避光，現(xiàn)配現(xiàn)用，超過(guò)6小時(shí)即重新配制，以確保藥物有效性，并及時(shí)觀察有無(wú)頭痛、惡心、嗜睡、煩躁等藥物副作用。使用度冷丁等止痛藥物須注意疼痛有無(wú)減輕、有無(wú)呼吸抑制。出院指導(dǎo)：

1、指導(dǎo)患者出院后以休息為主，活動(dòng)量要循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合。

2、指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，大便通暢。

3、按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，控制血壓，不擅自調(diào)整藥量；

4、教會(huì)患者自測(cè)心率、脈搏，有條件者置血壓計(jì)，定時(shí)測(cè)量；

5、定期復(fù)診，若出現(xiàn)胸、腹、腰痛癥狀及時(shí)就診；

風(fēng)心病健康教育

一、開(kāi)導(dǎo)其保持良好心態(tài)，避免刺激。

二、飲食指導(dǎo)：宜少量多餐，限制脂肪，多食清淡、高蛋白、高熱量和高維生素易消化飲食，鼓勵(lì)患者多飲水；心衰、水腫明顯者宜進(jìn)食低鹽飲食2—3g/d，多食含鉀食物。

三、活動(dòng)與休息：急性期臥床休息，有血栓者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，給予半臥位，關(guān)節(jié)腫痛者，應(yīng)保持舒適體位，采取熱敷、接摩、理療等，堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)。

四、預(yù)防感染：保持室內(nèi)空氣流通、溫暖、干燥，陽(yáng)光充足，注意防寒保暖、避免感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。

五、該疾病要長(zhǎng)期服藥，告知其堅(jiān)持服藥的重要性及副作用。定期復(fù)診。出院指導(dǎo)：

一、日常生活中注意保暖，防止受涼。

二、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持適度的體育鍛煉，但避免過(guò)度。

三、在拔牙、內(nèi)鏡檢查、分娩、人工流產(chǎn)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己有風(fēng)心病史，以便預(yù)防性使用抗生素。反復(fù)發(fā)生扁桃體炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動(dòng)控制后2-4個(gè)月行扁桃體摘除術(shù)。

四、長(zhǎng)期服用地高辛的患者，要堅(jiān)持服藥并注意副作用。

五、育齡婦女應(yīng)積極避孕，或在醫(yī)師指導(dǎo)下控制好分娩時(shí)機(jī)。

六、告知患者出現(xiàn)明顯乏力、腹脹、納差、下肢水腫、胸痛、心悸、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診。

擴(kuò)心病健康教育

一、指導(dǎo)患者會(huì)調(diào)整，保持心情愉快，消除悲觀情緒，增加治療信心。

二、飲食指導(dǎo)：

1、給予低鈉低脂，少量多餐，避免刺激性和產(chǎn)氣食物。

2、限制鈉鹽攝入并適當(dāng)控制水分及食量，避免發(fā)胖，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭或嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)控制食鹽量低于6g/d。

3、注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白的供給，如大豆、魚(yú)類(lèi)等，限制動(dòng)物脂肪。

4、多進(jìn)食粗纖維食物，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，保持排便通暢。

5、戒煙限酒。

三、活動(dòng)與休息：

1、以左心衰呼吸困難為主的患者，指導(dǎo)患者半坐臥位，可以減輕肺淤血，緩解呼吸困難；以右心衰組織水腫為主的患者，避免下肢下垂和某種固定姿勢(shì)的臥位，應(yīng)間歇性抬高下肢，側(cè)臥位，平臥位，半坐臥位交替進(jìn)行。

2、心衰癥狀明顯，伴嚴(yán)重心律失常，反復(fù)發(fā)作頭昏甚至?xí)炟实幕颊?，囑絕對(duì)臥床休息，避免一切加重心臟負(fù)荷的因素。

3、出現(xiàn)全心衰竭時(shí)，指導(dǎo)進(jìn)行肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩，防止血栓形成。

4、病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者逐漸增加活動(dòng)量，根據(jù)患者的心功能情況制訂日常活動(dòng)計(jì)劃。

四、用藥指導(dǎo)：

1、告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，學(xué)會(huì)觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，有異常及時(shí)就診。

2、應(yīng)用洋地黃的患者應(yīng)注意洋地黃毒性反應(yīng)，有癥狀及時(shí)就診。

4、應(yīng)用利尿劑時(shí)，應(yīng)避免電解質(zhì)紊亂，尤其是低血鉀。

5、應(yīng)用β受體阻滯劑時(shí)，要特別注意心功能變化情況，防止心衰加重，同時(shí)注意脈搏、血壓及心率變化，以免發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩。

出院指導(dǎo)：

一、評(píng)估患者的心功能情況，確定患者出院后的活動(dòng)量，讓患者及家屬掌握最大活動(dòng)量的指征，保持生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。

二、合理飲食，保持排便通暢，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

三、指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，提高機(jī)體抵抗力，預(yù)防上呼吸道感染。

四、堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，告訴患者常用藥物的副作用，讓患者掌握自測(cè)脈搏的方法。

五、避免患者情緒刺激，鼓勵(lì)、開(kāi)導(dǎo)患者，使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

六、保證充足的睡眠和休息，必要時(shí)臥床休息，女性患者不宜妊娠。

七、定期門(mén)診隨訪，癥狀加重應(yīng)立即就診。

病毒性心肌炎健康教育

一、使患者理解急性期積極治療的重要性，擺正學(xué)習(xí)和治療的關(guān)系，調(diào)整患者心態(tài)，樂(lè)觀配合治療。

二、飲食指導(dǎo)：

1、保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，并發(fā)心衰時(shí)限制鈉鹽的攝入。

2、少量多餐，進(jìn)食不可過(guò)飽，以防增加心臟負(fù)擔(dān)。

3、攝取富含纖維素的食物，如蔬菜、水果、防止便秘。

4、發(fā)熱時(shí)多飲水，改善新陳代謝，伴心衰時(shí)適當(dāng)限制水分。

5、戒煙酒及刺激性食物。

三、急性期臥床休息至體溫正常，脈搏低于100次/分，心電圖示心肌無(wú)損傷，病情平穩(wěn)后逐漸增加活動(dòng)量，保證充足的休息和睡眠。

四、心肌炎時(shí)心肌細(xì)胞對(duì)洋地黃的耐受性較差易發(fā)出中毒，應(yīng)特別注意。

出院指導(dǎo)：

一、注意休息，一般休息3個(gè)月左右，心臟已擴(kuò)大或曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)心功能不全者應(yīng)延長(zhǎng)至半年。

二、鼓勵(lì)患者適當(dāng)鍛煉身體，以增強(qiáng)抵抗力。

四、預(yù)防各種感染，注意防寒保暖，預(yù)防病毒性感冒。

五、遵醫(yī)囑用藥，注意不良反應(yīng)。

六、指導(dǎo)患者會(huì)自行監(jiān)測(cè)生命體征，發(fā)現(xiàn)異?；蛐貝?、心悸等不適及時(shí)就診。

心律失常健康教育

一、保持良好心態(tài)，避免精神緊張，情緒激動(dòng)，以免加重病情，向病人講明監(jiān)護(hù)對(duì)心律失常診斷，治療意義，以消除恐懼感。

二、避免誘因 勞逸結(jié)合、生活規(guī)律，保證充足的休息與睡眠。戒煙酒，避免咖啡、濃茶等刺激性食物。避免勞累、感染，防止發(fā)生心力衰竭。嚴(yán)重心律失常者應(yīng)臥床休息；

四、遵醫(yī)囑服藥，不可自行減量、停藥或擅自改用其他藥物。

五、少量多餐，應(yīng)選低脂、易消化、清淡、富含營(yíng)養(yǎng)飲食；合并心力衰竭及使用利尿劑時(shí)應(yīng)限制鈉鹽的攝入，多進(jìn)含鉀的食物，以減輕心臟負(fù)荷和低血鉀癥而誘發(fā)心律失常。保持大便通暢，心動(dòng)過(guò)緩病人避免過(guò)度屏氣，以免興奮迷走神經(jīng)而加重心動(dòng)過(guò)緩。

六、安裝起搏器者忌到有磁場(chǎng)、電場(chǎng)的場(chǎng)所，防止發(fā)生意外情況，應(yīng)隨身攜帶診斷卡和異丙腎上腺素或阿托品藥物。

七、出院指導(dǎo)：

1、教會(huì)病人掌握測(cè)量脈搏方法。

2、若脈搏低于60次/分，并頭暈或黑朦，脈搏快于100次/分，并有心悸、胸悶，脈搏節(jié)律不齊應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生或就診。

3、定期復(fù)診，以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化。

心血管內(nèi)科介入手術(shù)知識(shí)宣教

一、手術(shù)前的護(hù)理

（1）熱情接待新入院患者，主動(dòng)詳細(xì)介紹病區(qū)情況和醫(yī)院的規(guī)章制度。通過(guò)親切誠(chéng)懇的態(tài)度，和藹通俗的語(yǔ)言與病人和家屬交流溝通，盡快建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。處處為他們的健康著想，取得他們的信賴(lài)，確立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。（2）術(shù)前檢查方面的心理護(hù)理。在進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的過(guò)程中，如進(jìn)行抽血、血型、出凝血時(shí)間、生化檢查，手術(shù)區(qū)的皮膚準(zhǔn)備，都應(yīng)向患者做詳細(xì)、耐心的解釋工作，詳細(xì)說(shuō)明作用及目的，并做到操作熟練、規(guī)范，以取得患者的信任。

二、術(shù)中護(hù)理

手術(shù)一般是在局麻下進(jìn)行的，患者始終處于清醒的狀態(tài)，所以患者雖然看不到手術(shù)的情況，但會(huì)全力去傾聽(tīng)和猜測(cè)手術(shù)的進(jìn)展情況。為避免讓患者有不必要的猜忌，術(shù)中醫(yī)護(hù)人員一般應(yīng)用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)交談。并且隨時(shí)觀察患者的表情變化，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)是否有不適。對(duì)情緒緊張的患者，應(yīng)一邊觀察病情變化，一邊與之交談，一方面是為分散患者的注意力，另一方面也給患者以心理支持，減少患者因情緒緊張而造成的心率加快、血壓升高、心律失常等不良反應(yīng)，使手術(shù)能順利進(jìn)行。

三、術(shù)后護(hù)理

（1）術(shù)后術(shù)側(cè)肢體的護(hù)理。術(shù)后患者術(shù)側(cè)肢體需要保持伸直6～24h，有的還需要更長(zhǎng)時(shí)間。大部分患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的情緒。護(hù)理人員除了講解臥床休息及保持術(shù)側(cè)肢體伸直的重要性，還指導(dǎo)患者應(yīng)用分散注意力的方法及暗示療法，消除煩躁情緒。

（2）術(shù)后飲水的護(hù)理。術(shù)后交代患者多喝水，目的是增加尿量，促進(jìn)造影劑的排泄，以減少因手術(shù)過(guò)程應(yīng)用造影劑而造成的腎損害。

（3）術(shù)后飲食及排便的護(hù)理。術(shù)后30min～1h，如果患者沒(méi)有什么特殊情況，就鼓勵(lì)患者進(jìn)食容易消化、高纖維的飲食，少吃多餐，不宜過(guò)飽，同時(shí)注意保持大便通暢，切忌用力過(guò)度。

（4)對(duì)于術(shù)后發(fā)熱患者的護(hù)理。對(duì)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的患者，我們給了合理的解釋?zhuān)v解了發(fā)熱的原因，同時(shí)給予抗生素治療，3～5天恢復(fù)了正常。通過(guò)術(shù)后的心理疏導(dǎo)，行介入治療的患者都能以良好的心態(tài)積極配合治療。

（5）對(duì)于心功能良好患者的護(hù)理。對(duì)于心功能良好患者中患者角色強(qiáng)化、依賴(lài)性較強(qiáng)者，術(shù)后一般鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)肢體血液循環(huán)，減少肢體血栓的形成。

支架術(shù)后病人的隨訪指導(dǎo)

一、首先,要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥

抗血小板藥物:阿司匹林和氯吡格雷，至少服用12個(gè)月，即使自我感覺(jué)良好,也不能停藥。如有高血壓、高血脂、糖尿病的患者在支架術(shù)后支持長(zhǎng)期服用降壓藥、降脂藥及降糖藥。

二、要保持健康的生活方式

1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):冠脈介入治療之后，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。提倡進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、做保健操、打太極拳等，根據(jù)自身具體情況選擇。

2、改變飲食:以清談飲食為主, 蛋白質(zhì)應(yīng)該以魚(yú)類(lèi)為主,切忌暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)飽。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚(yú)肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚(yú)、蟹黃、蛋黃、以及煎、炸、燒烤等食品。

3、保持情緒穩(wěn)定避免大喜大悲或精神抑郁。

4、控制體重戒煙。

三、定期監(jiān)測(cè)和復(fù)查

術(shù)后隨訪時(shí)間:至少術(shù)后第6個(gè)月、12個(gè)月要去醫(yī)院復(fù)查，如有胸痛、胸悶、心慌等不適癥狀一定要立即到醫(yī)院就診。安置永久性人工心臟起搏器知識(shí)宣教

1、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)病人平臥位休息，少活動(dòng)，術(shù)后三天盡量在床上為好，三天以后可逐漸增加活動(dòng)量，可下床，可根據(jù)自身情況聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)。

2、裝入起搏器后，為了固定電極，埋入起搏器的一側(cè)的手臂在1—2周內(nèi)最好不要高舉，但可以輕微地活動(dòng)手臂，電極植入后1--2月便可以穩(wěn)定固定。不滿1--2月的電極前端容易移位和脫離心臟壁。

3、自測(cè)脈搏：首先了解所安起搏器的預(yù)設(shè)頻率，一般為60-80次，定時(shí)測(cè)脈搏，若30-40次/分，考慮起搏器電極異常，可口服阿托品，并立即就診。

4、注意起搏功能障礙：若出現(xiàn)與安置前相同癥狀，頭昏、暈倒，應(yīng)立即就診。

5、出院指導(dǎo)：

（1）病人出院后隨身攜帶起搏器植入卡，以備應(yīng)急處理。（2）避免接觸大磁場(chǎng)，高壓電場(chǎng)，以免干擾起搏器功能。

（3）定期隨訪：出院后1月一次，以后2-3月一次，1年以后半年一次，起搏器壽限后期，加強(qiáng)隨訪，每月或每周一次。

心導(dǎo)管射頻消融術(shù)健康教育

一、術(shù)前宣教

1、向患者解釋射頻消融的目的，方法及注意事項(xiàng)，取得患者配合，術(shù)中出觀不適及時(shí)示意醫(yī)護(hù)人員，2、術(shù)前3-5天停服抗心律失常藥物，口服胺碘酮者，需要停藥1個(gè)月后藥物才能完全排出體外。術(shù)前備皮，禁食，禁水6小時(shí)。

二、術(shù)后宣教

1、囑患者平臥12-24h，患側(cè)肢體制動(dòng)，臥床期間注意活動(dòng)腳趾，避免深靜血栓形成。

2、穿刺處加壓包扎6-24小時(shí)，觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，肢體的溫度，顏色，穿刺部位有無(wú)滲血，仲脹。

3、囑患者繼續(xù)服用抗凝藥物阿司匹林1-3個(gè)月，以防止血管穿刺部位形成血栓，嚴(yán)格醫(yī)囑用藥，不可自行減慢和停藥。

4、指導(dǎo)并教會(huì)患者觀察心率和心律變化，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。