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      醫(yī)保物價總監(jiān)工作職責(最終版)

      時間:2019-05-12 23:52:56下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:醫(yī)保物價總監(jiān)工作職責(最終版)

      深圳中海醫(yī)院集團醫(yī)保物價總監(jiān)梁洪編著

      《社會醫(yī)療保險制度與操作手冊》

      醫(yī)保物價部總監(jiān)工作職責

      一、貫徹執(zhí)行國家、省、市、區(qū)政府有關(guān)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、醫(yī)療服務價格工作的方針、政策和法律、法規(guī)、規(guī)章和實施細則,積極參加省醫(yī)保、物價協(xié)會組織的培訓會議,掌握新動向;組織并向下屬各醫(yī)院做好社會醫(yī)療保險、物價的指導,疑問咨詢和解答,建立年度培訓計劃。

      二、成立深圳中海醫(yī)院集團社會醫(yī)療保險管理委員會、深圳中海醫(yī)院集團醫(yī)療服務藥品價格管理委員會,對下屬各院醫(yī)保物價辦進行雙向垂直管理,定期召開季度醫(yī)保物價會議。對各院醫(yī)保費用做到用好、用足、略有超支的方針,保證社保費用在實際醫(yī)療服務中的因病施治、合理使用、合理調(diào)控、合理規(guī)避風險。

      三、負責制定醫(yī)保物價部的有關(guān)文件及總結(jié)材料,負責制定社保政策的變動及實施方案工作,對各下屬醫(yī)院與社保有關(guān)的宣傳冊、廣告、院內(nèi)宣傳、網(wǎng)絡宣傳審稿把關(guān)。

      四、定期和不定期檢查下屬各醫(yī)院的醫(yī)保定點險種住院病歷,了解實際使用情況,結(jié)算清單審核。對檢查、治療,出院結(jié)算,用藥目錄所存在的問題,組織下屬醫(yī)保物價辦與臨床科室醫(yī)務人員的溝通協(xié)調(diào)工作。

      五、指導與收集下屬各醫(yī)院的日常數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作,做好每月報表情況、季度數(shù)據(jù)、年度數(shù)據(jù)的分析。

      六、定期與各下屬醫(yī)院財務科對帳,匯總統(tǒng)計醫(yī)保每月數(shù)據(jù)。對綁定式醫(yī)保門診費用的增長率(包括盈虧情況),基本醫(yī)保單病種費用及3倍費用臨床科室醫(yī)療費用執(zhí)行情況。

      七、維護與掌握下屬醫(yī)院的診療服務設施目錄,應用大型設備定點項目要求準備資料積極申報,指導大型醫(yī)療設備特種操作人員的資質(zhì)管理。

      八、每兩年組織下屬各醫(yī)院的醫(yī)保信用等級評定活動的學習,監(jiān)督參評醫(yī)院做好迎檢方案,組織迎檢會議。

      九、指導市場、客服、網(wǎng)絡咨詢、收費組各部門對醫(yī)保知識政策把關(guān)、醫(yī)保套餐的實際操作,倡導社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院的品牌效應,盡可能在各渠道吸引醫(yī)保顧客。

      十、監(jiān)督下屬各醫(yī)院做好醫(yī)保目錄項目的申報,醫(yī)療服務價格的上報備案、公示、查詢工作。

      第二篇:物價辦公室工作職責

      物價辦公室工作職責

      一、認真執(zhí)行和宣傳醫(yī)療機構(gòu)物價政策。

      二、負責醫(yī)療服務收費價格的管理和監(jiān)督,嚴格執(zhí)行《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準》。對全院物價工作定期進行檢查,動態(tài)了解價格執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

      三、嚴格執(zhí)行國家及北京市藥品價格政策,監(jiān)督藥品價格的管理。

      四、做好新醫(yī)療項目的審批與申報工作。

      五、積極配合上級部門的監(jiān)督檢查,并協(xié)助做好相關(guān)工作。

      六、做好醫(yī)保外掛接口《服務設施目錄庫》和《診療目錄庫》的日常維護工作,做到及時、準確。

      七、對兼職物價員進行培訓。

      八、積極與科室溝通,了解物價執(zhí)行情況(每月至少一次到臨床科室了解情況并進行物價政策宣傳與培訓)。

      九、按照上級規(guī)定足額完成門診治療單及住院病例抽查工作,有檢查記錄備查。/ 1

      第三篇:物價管理人員工作職責

      物價管理人員工作職責

      1、負責全院有關(guān)物價政策、法律、法規(guī)的學習和培訓工作。

      2、負責醫(yī)院醫(yī)療收費監(jiān)督管理和協(xié)調(diào)工作。

      3、負責醫(yī)療收費價格的政策指導工作。對科室上報的有關(guān)物價政策方面的問題,應及時反饋報批科室。

      4、負責全員藥品價格的管理及維護工作,熟悉藥品價格政策,掌握國家藥品價格信息并定期對藥品價格進行核對,確保醫(yī)院藥品價格的準確性。

      5、定期召開會議,聽取各職能部門對科室醫(yī)療收費中的情況匯報并形成決議,并由相關(guān)部門組織落實。

      6、協(xié)助醫(yī)院開展物價自查,包括各科物價執(zhí)行情況監(jiān)督自查和院內(nèi)各科室交叉檢查工作。

      7、負責物價科與各科護士長之間物價政策的上傳下達工作,并檢察監(jiān)督落實情況。

      8、針對工作實際,積極提出物價合理化建議,負責藥品價格方面的溝通和解釋問題,做好各科室在物價方面的協(xié)調(diào)工作。

      第四篇:醫(yī)保工作職責

      醫(yī)保辦公室工作職責

      1、根據(jù)上海市醫(yī)保中心的相關(guān)政策,制定本院的相關(guān)制度和規(guī)定,并進行檢查和監(jiān)督。

      2、負責審核全院參?;颊咦≡嘿M用申報的審核。

      3、負責本院醫(yī)保信息系統(tǒng)的監(jiān)督、檢查。上傳下達醫(yī)保政策及有關(guān)醫(yī)保文件,根據(jù)醫(yī)保政策的不斷調(diào)整,進一步完善和制定醫(yī)院內(nèi)各崗位的醫(yī)保管理規(guī)章制度。

      4、負責全院醫(yī)保費用定期對比增長的原因分析,并制定整改措施。

      5、負責對全院職工進行醫(yī)保日常工作的檢查及醫(yī)保知識的培訓。嚴格做到“五合理”

      合理治療、合理檢查、合理用藥、合理住院、合理收費。

      6、嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策,對在院期間突發(fā)危重或疑難病人,及時做好轉(zhuǎn)診或外出檢查治療的工作。對持有門診大病醫(yī)保證明的病人做好審核工作,保證醫(yī)保資金不盲目流失。

      7、接受上級領(lǐng)導對我院醫(yī)保工作的檢查和指導。與醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系,熱情接待各醫(yī)保中心工作人員的來訪及參保人員的咨詢、投訴。

      (二)工作目標:控制我院醫(yī)療保險費用的不合理增長。配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,做到發(fā)現(xiàn)問題及時,改正問題及時,總結(jié)經(jīng)驗及時,匯報問題及時,確保我院醫(yī)療保險工作健康發(fā)展。

      (三)服務宗旨:為全院各個科室、和廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務、一流的工作質(zhì)量,快捷的辦事效率。

      (四)職業(yè)道德規(guī)范和行為規(guī)范

      1、語言文明,態(tài)度和藹,禮貌待人。遇到特殊情況給予耐心的解釋。

      2、熱愛本職工作,努力進取,不斷鉆研業(yè)務,不斷學習有關(guān)法律、法規(guī)及相關(guān)的業(yè)務知識,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)文件中的規(guī)定及精神。

      3、熟練掌握醫(yī)保政策,并能夠正確運用到工作中。

      4、遵紀守法,廉潔辦公,公示監(jiān)督電話,接受監(jiān)督和檢查。

      第五篇:總監(jiān)工作職責范文

      運營總監(jiān)的工作范圍很大,工作掌握的權(quán)利也很高,其工作能力方面主要在于管理能力、策劃能力和推廣能力,同時要求其人際能力強,才能很好地完成運營總監(jiān)的各種職責。其職責主要包括以下幾個方面:

      (一)負責建設和發(fā)展運營團隊,組織開展員工隊伍培訓、考核評價及人才梯隊建設工作,滿足公司業(yè)務拓展需要;負責下轄相關(guān)崗位的人員招募及培訓鑒定;

      (二)整體負責品牌運營管理,包括旗艦店、商場專柜等在內(nèi)的品牌管理、服務規(guī)范、營業(yè)培訓、形象管理及商品與價格管理工作。

      (三)負責所轄區(qū)域的整體市場工作計劃的制定、部署及監(jiān)督實施,提升品牌在所轄區(qū)域的知名度和認同度等;負責所轄區(qū)域的庫存控制及管理;負責建立、完善運營相關(guān)系統(tǒng)及工作標準;負責公司各項規(guī)章制度在所轄區(qū)域的貫徹執(zhí)行。負責推動所轄區(qū)域的渠道拓展;負責協(xié)調(diào)處理所轄區(qū)域外部公共關(guān)系(政府、重要客戶等)。

      (四)負責公司市場部門(營運、品牌策劃)制度規(guī)范,負責組織及監(jiān)管市場部關(guān)于對外合作、渠道管理、媒體合作、推廣策劃及服務產(chǎn)品開發(fā)等相關(guān)工作的落實。

      (五)負責對外戰(zhàn)略合作品牌的協(xié)調(diào)、策劃、組織與合作實施工作,負責大型重點裝修工程洽談、管控與形象創(chuàng)新工作,行業(yè)品牌競爭格局分析與競爭策略規(guī)劃,品牌產(chǎn)品概念策劃與推廣方案設計,行業(yè)媒體合作伙伴的跟進。

      另外,運營總監(jiān)的工作還包括制訂和執(zhí)行所轄區(qū)域銷售計劃,完成公司既定銷售目標,還需要負責部門的日常管理工作,確保部門系統(tǒng)的有序運行。此外,有些公司的運營總監(jiān)的工作還有負責采取有效措施推動所轄區(qū)域銷售達成及利潤貢獻;負責分解工作目標與績效指標,部署監(jiān)控中心業(yè)務運營,保障目標達成;

      負責各項財務費用的管理和控制。在開展會時,運營總監(jiān)的工作又有新的調(diào)整,需要進行品牌手冊設計、燈片廣告、展會布置設計、特裝設計等部門支持工作,負責達成總經(jīng)理交辦的項目工作。

      在公司領(lǐng)導和部長指導下,根據(jù)企業(yè)內(nèi)外環(huán)境條件和發(fā)展戰(zhàn)略,提出企業(yè)經(jīng)營思路和策略的多個方案,供領(lǐng)導比較優(yōu)選。

      主持和參與市場調(diào)研、情報收集、分析與預測,不斷主動提出經(jīng)營發(fā)展的建議和設想,指出發(fā)展方向。

      重點參與公司重大經(jīng)營決策和投資項目的論證、總體規(guī)劃、方案策劃、協(xié)調(diào)實施過程。

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