第一篇:甲亢同位素治療患者隨訪要點(diǎn)
甲亢同位素治療患者隨訪要點(diǎn)
1、自我介紹:我是蘇大附二院核醫(yī)學(xué)的,您在什么時(shí)間在我們這里做過同位素治療甲亢,(ˇ?ˇ)想~了解一下您現(xiàn)在的情況怎么樣了,做一個(gè)隨訪。
2、根據(jù)治療時(shí)的病情詢問癥狀體征的改善情況,如心慌、怕熱、多汗、乏力是否有好轉(zhuǎn),脖子還腫不腫,突眼是否改善,最近有沒有去復(fù)查等。定期隨訪的患者會主動告訴你他們目前的情況,如甲亢還沒有完全好,仍然在服用他巴唑或PTU,如果治療已經(jīng)超過半年可建議再次進(jìn)行同位素治療;或者已經(jīng)出現(xiàn)了甲減,你可以詢問一下他目前的服藥情況(應(yīng)該每天早上定時(shí)定量服用甲狀腺素片或優(yōu)甲樂),通過問詢患者的體重(甲減體重增加)控制情況,有沒有怕冷,肌肉酸痛、抽筋,厭食腹脹便秘等來了解藥物替代治療對病情的控制情況,一般甲減的患者需要長期替代治療,不能隨意停藥,至少半年或一年要隨訪甲功。
3、療效判讀標(biāo)準(zhǔn):(1)癥狀體征消失,激素水平均在正常范圍視為痊愈;(2)癥狀體征減輕,激素水平在同位素治療后為完全恢復(fù)正?;蛉匀辉诜肁TD,當(dāng)量較治療之前有所減少視為好轉(zhuǎn);(3)甲減;(4)癥狀改善不明顯,特別是治療后半年還處于明顯的甲亢狀態(tài)說明無效;(4)癥狀體征消失,激素水平均在正常范圍后一段時(shí)間又出現(xiàn)甲亢癥狀視為復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn)和復(fù)發(fā)的患者可建議他再次治療。
4、任何患者都建議他定期到醫(yī)院隨訪。
第二篇:出院患者隨訪記錄要點(diǎn)
出院患者隨訪記錄要點(diǎn)
(一)隨訪對象:出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪范圍內(nèi)。對于器官移植及臨床科研需要的特定患者,應(yīng)將隨訪內(nèi)容填寫在特定患者重點(diǎn)隨訪記錄中。
(二)隨訪方式:包括電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等。
(三)隨訪時(shí)間:應(yīng)根據(jù)患者病情和治療需要具體制定。
(四)隨訪內(nèi)容:包括了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況,指導(dǎo)患者如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)等。
(五)負(fù)責(zé)隨訪醫(yī)務(wù)人員由各組主診醫(yī)師和患者住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。首次隨訪由副主任醫(yī)師以上人員進(jìn)行,其后由主管醫(yī)師負(fù)責(zé),并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪。隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在《出院患者隨訪登記本》上。
(六)出院患者的首次復(fù)診預(yù)約應(yīng)由主管醫(yī)師在患者出院時(shí)完成?;颊邚?fù)診時(shí)由門診醫(yī)師根據(jù)患者病情進(jìn)行下一次復(fù)診預(yù)約,保證治療的連續(xù)性。
(七)科主任應(yīng)對出院患者隨訪和復(fù)診預(yù)約情況至少每月檢查一次,電話抽查科室記錄本中隨訪病人被隨訪的真實(shí)性并對患者及家屬提出的問題及合理化建議進(jìn)行整理分析,對沒有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員督促,促進(jìn)隨訪預(yù)約管理工作持續(xù)改進(jìn)。
第三篇:門診、住院患者隨訪制度
門診、住院患者隨訪制度
為了切實(shí)搞好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,進(jìn)一步加強(qiáng)對隨訪患者規(guī)范管理,特制定如下規(guī)定:
1、不定期對門診及住院患者進(jìn)行隨訪。
2、隨訪內(nèi)容包括:患者及家屬對醫(yī)護(hù)人員的意見及建議;醫(yī)護(hù)人員儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)院就診環(huán)境、服務(wù)標(biāo)示等方面進(jìn)行督察,提出整改措施。
3、隨訪時(shí)耐心聽取患者提問,對治療原則部清楚的不得隨意敷衍,要慎重回答;對當(dāng)時(shí)不能馬上解決的問題需要謹(jǐn)慎,不能簡單判斷和隨意指導(dǎo),應(yīng)采取聯(lián)系主治大夫。
4、隨訪人員必須做到熱情、禮貌、不與 患者發(fā)生爭執(zhí)。
5、對患者及家屬的投訴要及時(shí)調(diào)查核實(shí)情況,隨訪人員及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào),醫(yī)院根據(jù)患者的投訴和不滿意問題進(jìn)行調(diào)查核實(shí),情況屬實(shí)的對責(zé)任科室或個(gè)人進(jìn)行處理,并制定針對性的整改措施。
6、對隨訪情況要及時(shí)記錄在案,每工作日結(jié)束前要進(jìn)行當(dāng)日工作小結(jié)。
第四篇:達(dá)州市治療甲亢的???/a>
感謝信
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!我是環(huán)衛(wèi)局一名清潔工人,平常工作忙,累,灰塵大,后因頸部不適到醫(yī)院檢查,檢查出來患有甲狀腺炎。但因工作忙碌一直沒有到醫(yī)院進(jìn)行治療,只吃了點(diǎn)藥。一段時(shí)間后脖子左側(cè)腫大,親戚朋友給介紹了好多偏方,中藥西藥都吃了好幾大簍子,也沒見效,親戚朋友們都戲稱我是:長年在藥罐里泡著的。
越來越嚴(yán)重了,每天起床都頭昏腦脹,工作起來乏力疲憊,口渴咳嗽,出虛汗低燒,兒子在成都打工,后來回來把我接到了成都,在成都錦江區(qū)人民醫(yī)院檢查結(jié)果是橋本氏甲狀腺炎。
鄭永華教授和主任組經(jīng)過會診討論,鑒于我病情前期沒有重視,缺乏積極有效的治療,病情比較嚴(yán)重,現(xiàn)在最好辦法是采用“AMI腺體免疫再建療法”為我治療。
其中,免疫活性配體導(dǎo)入修復(fù)技術(shù)針對甲亢、甲減、橋本病進(jìn)行免疫激活誘導(dǎo)和防復(fù)發(fā)干預(yù)治療,治療當(dāng)天完全停藥,3-5天發(fā)病癥狀基本消失。
專利四維一體離子波消融術(shù)可針對所有類型結(jié)節(jié)、囊腫、腺瘤、鈣化灶、甲狀腺癌早期等疾病進(jìn)行治療。整個(gè)治療過程僅15分鐘左右,非常適合事務(wù)繁忙者、白領(lǐng)、學(xué)生和對疼痛敏感的人士。
治療結(jié)束后,結(jié)節(jié)完全消失,不適癥狀都消失了。
感謝鄭主任的大恩大德,沒齒難忘啊。也祝所有的病人早日康復(fù)!
第五篇:甲亢患者飲食的注意事項(xiàng)都有哪些
甲亢患者飲食的注意事項(xiàng)都有哪些:
1.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果、蔬菜,患者多吃一些新鮮的蔬菜和水果,以及動物的內(nèi)臟,也是甲亢的飲食注意不可缺少的一點(diǎn)。甲亢患者治療期間禁忌就是辛辣食物、如辣椒、蔥、姜、蒜等要少吃。
2.每日進(jìn)食的熱量,女性至少2000千卡。保持心情平靜、避勞累。
3.甲亢患者治療期間禁忌有不能吃辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜。禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚。禁忌濃茶、咖啡、煙酒。
4.少吃含碘多的食品,如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩(wěn)定,避免受風(fēng)感冒,勞累過度,高度發(fā)燒。
5.三高一禁一適量;指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌破飲食,適量補(bǔ)充鈣、磷等。
1)宜選食物:根據(jù)病人平時(shí)的飲食習(xí)慣,可選用各種合淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果仁、鮮魚等、低鉀時(shí),可多選橘子、蘋果等.
2)忌選食物;忌用含碘食物,如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡賑昆市、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬局用.
3)注意食物的性味功能從中醫(yī)觀點(diǎn)來說,食物直選有滋陰功效的,如龜、鱉、水鴨母等,少吃溫?zé)帷⑿晾贝碳ば缘氖澄?,如公雞等。
含蛋白質(zhì):豬肝 21.3,燕麥 15.6,黃豆 36.3,芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子