第一篇:甲亢同位素治療患者隨訪要點
甲亢同位素治療患者隨訪要點
1、自我介紹:我是蘇大附二院核醫(yī)學的,您在什么時間在我們這里做過同位素治療甲亢,(ˇ?ˇ)想~了解一下您現(xiàn)在的情況怎么樣了,做一個隨訪。
2、根據(jù)治療時的病情詢問癥狀體征的改善情況,如心慌、怕熱、多汗、乏力是否有好轉(zhuǎn),脖子還腫不腫,突眼是否改善,最近有沒有去復查等。定期隨訪的患者會主動告訴你他們目前的情況,如甲亢還沒有完全好,仍然在服用他巴唑或PTU,如果治療已經(jīng)超過半年可建議再次進行同位素治療;或者已經(jīng)出現(xiàn)了甲減,你可以詢問一下他目前的服藥情況(應該每天早上定時定量服用甲狀腺素片或優(yōu)甲樂),通過問詢患者的體重(甲減體重增加)控制情況,有沒有怕冷,肌肉酸痛、抽筋,厭食腹脹便秘等來了解藥物替代治療對病情的控制情況,一般甲減的患者需要長期替代治療,不能隨意停藥,至少半年或一年要隨訪甲功。
3、療效判讀標準:(1)癥狀體征消失,激素水平均在正常范圍視為痊愈;(2)癥狀體征減輕,激素水平在同位素治療后為完全恢復正常或仍然在服用ATD,當量較治療之前有所減少視為好轉(zhuǎn);(3)甲減;(4)癥狀改善不明顯,特別是治療后半年還處于明顯的甲亢狀態(tài)說明無效;(4)癥狀體征消失,激素水平均在正常范圍后一段時間又出現(xiàn)甲亢癥狀視為復發(fā)。好轉(zhuǎn)和復發(fā)的患者可建議他再次治療。
4、任何患者都建議他定期到醫(yī)院隨訪。
第二篇:出院患者隨訪記錄要點
出院患者隨訪記錄要點
(一)隨訪對象:出院后需院外繼續(xù)治療、康復和定期復診的患者均在隨訪范圍內(nèi)。對于器官移植及臨床科研需要的特定患者,應將隨訪內(nèi)容填寫在特定患者重點隨訪記錄中。
(二)隨訪方式:包括電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等。
(三)隨訪時間:應根據(jù)患者病情和治療需要具體制定。
(四)隨訪內(nèi)容:包括了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況,指導患者如何用藥、如何康復、何時回院復診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術性指導等。
(五)負責隨訪醫(yī)務人員由各組主診醫(yī)師和患者住院期間的主管醫(yī)師負責。首次隨訪由副主任醫(yī)師以上人員進行,其后由主管醫(yī)師負責,并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪。隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在《出院患者隨訪登記本》上。
(六)出院患者的首次復診預約應由主管醫(yī)師在患者出院時完成?;颊邚驮\時由門診醫(yī)師根據(jù)患者病情進行下一次復診預約,保證治療的連續(xù)性。
(七)科主任應對出院患者隨訪和復診預約情況至少每月檢查一次,電話抽查科室記錄本中隨訪病人被隨訪的真實性并對患者及家屬提出的問題及合理化建議進行整理分析,對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務人員督促,促進隨訪預約管理工作持續(xù)改進。
第三篇:門診、住院患者隨訪制度
門診、住院患者隨訪制度
為了切實搞好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)患之間的溝通,進一步加強對隨訪患者規(guī)范管理,特制定如下規(guī)定:
1、不定期對門診及住院患者進行隨訪。
2、隨訪內(nèi)容包括:患者及家屬對醫(yī)護人員的意見及建議;醫(yī)護人員儀容儀表、服務態(tài)度、醫(yī)院就診環(huán)境、服務標示等方面進行督察,提出整改措施。
3、隨訪時耐心聽取患者提問,對治療原則部清楚的不得隨意敷衍,要慎重回答;對當時不能馬上解決的問題需要謹慎,不能簡單判斷和隨意指導,應采取聯(lián)系主治大夫。
4、隨訪人員必須做到熱情、禮貌、不與 患者發(fā)生爭執(zhí)。
5、對患者及家屬的投訴要及時調(diào)查核實情況,隨訪人員及時向醫(yī)院匯報,醫(yī)院根據(jù)患者的投訴和不滿意問題進行調(diào)查核實,情況屬實的對責任科室或個人進行處理,并制定針對性的整改措施。
6、對隨訪情況要及時記錄在案,每工作日結(jié)束前要進行當日工作小結(jié)。
第四篇:達州市治療甲亢的專科
感謝信
尊敬的領導:
您好!我是環(huán)衛(wèi)局一名清潔工人,平常工作忙,累,灰塵大,后因頸部不適到醫(yī)院檢查,檢查出來患有甲狀腺炎。但因工作忙碌一直沒有到醫(yī)院進行治療,只吃了點藥。一段時間后脖子左側(cè)腫大,親戚朋友給介紹了好多偏方,中藥西藥都吃了好幾大簍子,也沒見效,親戚朋友們都戲稱我是:長年在藥罐里泡著的。
越來越嚴重了,每天起床都頭昏腦脹,工作起來乏力疲憊,口渴咳嗽,出虛汗低燒,兒子在成都打工,后來回來把我接到了成都,在成都錦江區(qū)人民醫(yī)院檢查結(jié)果是橋本氏甲狀腺炎。
鄭永華教授和主任組經(jīng)過會診討論,鑒于我病情前期沒有重視,缺乏積極有效的治療,病情比較嚴重,現(xiàn)在最好辦法是采用“AMI腺體免疫再建療法”為我治療。
其中,免疫活性配體導入修復技術針對甲亢、甲減、橋本病進行免疫激活誘導和防復發(fā)干預治療,治療當天完全停藥,3-5天發(fā)病癥狀基本消失。
專利四維一體離子波消融術可針對所有類型結(jié)節(jié)、囊腫、腺瘤、鈣化灶、甲狀腺癌早期等疾病進行治療。整個治療過程僅15分鐘左右,非常適合事務繁忙者、白領、學生和對疼痛敏感的人士。
治療結(jié)束后,結(jié)節(jié)完全消失,不適癥狀都消失了。
感謝鄭主任的大恩大德,沒齒難忘啊。也祝所有的病人早日康復!
第五篇:甲亢患者飲食的注意事項都有哪些
甲亢患者飲食的注意事項都有哪些:
1.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果、蔬菜,患者多吃一些新鮮的蔬菜和水果,以及動物的內(nèi)臟,也是甲亢的飲食注意不可缺少的一點。甲亢患者治療期間禁忌就是辛辣食物、如辣椒、蔥、姜、蒜等要少吃。
2.每日進食的熱量,女性至少2000千卡。保持心情平靜、避勞累。
3.甲亢患者治療期間禁忌有不能吃辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜。禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚。禁忌濃茶、咖啡、煙酒。
4.少吃含碘多的食品,如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩(wěn)定,避免受風感冒,勞累過度,高度發(fā)燒。
5.三高一禁一適量;指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌破飲食,適量補充鈣、磷等。
1)宜選食物:根據(jù)病人平時的飲食習慣,可選用各種合淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果仁、鮮魚等、低鉀時,可多選橘子、蘋果等.
2)忌選食物;忌用含碘食物,如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡賑昆市、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬局用.
3)注意食物的性味功能從中醫(yī)觀點來說,食物直選有滋陰功效的,如龜、鱉、水鴨母等,少吃溫熱、辛辣刺激性的食物,如公雞等。
含蛋白質(zhì):豬肝 21.3,燕麥 15.6,黃豆 36.3,芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子