專(zhuān)題:護(hù)理病歷終末質(zhì)控
-
終末質(zhì)控病歷選擇原則
雙峰縣人民醫(yī)院質(zhì)控科 終末質(zhì)控病歷選擇原則 1、 每個(gè)科室每位醫(yī)生挑選兩份病歷。 2、 住院時(shí)間為1~2周的病歷。 3、 一般選擇C、D型病歷,如沒(méi)有C、D型病歷則選B型病歷, 4、
-
雙峰縣人民醫(yī)院終末質(zhì)控病歷選擇原則
雙峰縣人民醫(yī)院質(zhì)控科 終末質(zhì)控病歷選擇原則 1、 每個(gè)科室每位醫(yī)生挑選兩份病歷。 2、 住院時(shí)間為1~2周的病歷。外科必選手術(shù)病歷。 3、 一般選擇C、D型病歷,如沒(méi)有C、D型病
-
病歷質(zhì)控[范文]
出院病歷的檢查
一、查出院病歷首頁(yè)、病歷質(zhì)量評(píng)定表的簽名
二、查出院病歷排序
(一)查排序
1.住院病歷首頁(yè)2.出院或死亡記錄3.死亡討論記錄單4.入院記錄或再入院記錄、接收記 -
康復(fù)科質(zhì)控護(hù)士對(duì)終末病歷質(zhì)量的影響
康復(fù)科質(zhì)控護(hù)士對(duì)終末病歷質(zhì)量的影響 摘要:目的 研究分析在康復(fù)科使用質(zhì)控護(hù)士的管理方法對(duì)終末病歷質(zhì)量的影響情況。方法 隨機(jī)抽取我院2014年1月~2015年1月康復(fù)科病歷224份,隨
-
全年終末病歷護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)
全年終末病歷護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)指標(biāo)統(tǒng)計(jì) 日期 運(yùn)行病歷護(hù)理質(zhì)控記錄情況 合格率% 一月份 甲級(jí)份;乙級(jí)份;丙級(jí)份二月份 甲級(jí)份;乙級(jí)份;丙級(jí)份三月份 甲級(jí)份;乙級(jí)份;丙級(jí)份四月
-
病歷質(zhì)控年終工作總結(jié)(精選合集)
病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控工作的重要性,病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,小編為大家精心挑選了關(guān)于病歷質(zhì)控年終工作總結(jié)的文章,希望能夠很好的幫助到大家。病歷質(zhì)控年終工作
-
病歷質(zhì)控討論[范文]
科室病歷質(zhì)控的討論意見(jiàn) 病歷是臨床實(shí)踐的原始記錄,是醫(yī)療質(zhì)量的文字表達(dá),它客觀地、完整的,連續(xù)的記錄了病人的病情變化經(jīng)過(guò),反映了醫(yī)療質(zhì)量,業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的
-
病歷質(zhì)控總結(jié)
2012年病歷質(zhì)量控制總結(jié)
一、 病歷抽查方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明
本次病歷質(zhì)量抽查由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦按每科隨機(jī)抽取2012年歸檔病歷10份,原則上抽取醫(yī)院7天以上、15天以下的病歷。 -
病歷質(zhì)控制度
牛田中心衛(wèi)生院
病歷質(zhì)控制度
一、病案室每日收回的病案必須于次日審修歸檔(節(jié)、假日時(shí)間順延)。存在問(wèn)題的病歷由病案室登記缺陷和錯(cuò)誤后,通知科室去病案室修改。病案室將審 -
如何做好病歷質(zhì)控范文
如何做好病歷質(zhì)控 病歷由醫(yī)療文件和護(hù)理文件兩部分組成,醫(yī)療文件記錄了患者疾病的發(fā)生,診斷,治療,發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程。護(hù)理病案是即護(hù)理記錄是護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行病情觀察和實(shí)施護(hù)
-
病歷質(zhì)控總結(jié)
病歷質(zhì)控總結(jié)(6月到8月) 1. 病歷書(shū)寫(xiě)上存在涂改比較多,劉靖做得比較好。其他醫(yī)生或者護(hù)士都存在不同程度涂改。 2. 護(hù)士質(zhì)控應(yīng)該由一個(gè)護(hù)士質(zhì)控簽字。 3. 護(hù)士的簽字應(yīng)該是首位
-
終末病歷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(推薦閱讀)
終末病歷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 一、終末病歷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 1、病案首頁(yè)(10) ◆ 首頁(yè)信息未填寫(xiě)(乙級(jí),-12分); ◆ 傳染病漏報(bào)(乙級(jí),-12分); ◆ 缺科主任或副主任醫(yī)師以上人員簽名(-3); ◆ 缺主治醫(yī)師簽
-
7月終末病歷共性反饋
七月份各臨床科室終末病歷檢查情況通報(bào) 醫(yī)務(wù)科于2013年8月對(duì)全院七月份的終末病歷隨機(jī)檢查,情況如下:共檢查81份病歷,甲級(jí)病歷16份(20%),乙級(jí)病歷47(58%),丙級(jí)病歷18份(22%)。其中: 一、外
-
2015年10月終末病歷檢查總結(jié)(★)
2016年3月終末病歷檢查總結(jié) 2016年3月,由院級(jí)質(zhì)控員抽查各臨床科室終末病歷217份,乙級(jí)病歷3份,占1.3%.現(xiàn)將質(zhì)控結(jié)果總結(jié)如下。 1、病案首頁(yè) 存在缺陷的病案首頁(yè)44份,占抽查病
-
終末病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明5篇
附件8: 終末病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明和格式 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明 一、此表用于病歷終末質(zhì)量評(píng)分: 1、先用單項(xiàng)否決的方法進(jìn)行篩選,如病歷中存在單項(xiàng)否決所列項(xiàng)目之一者,為不合格病歷,不再進(jìn)
-
終末病歷質(zhì)量分析及改進(jìn)措施
終末病歷質(zhì)量分析及改進(jìn)措施 為了科學(xué)地評(píng)價(jià)我院病案的質(zhì)量和水平,抽查我院2005.1-2007年9月期間全院11個(gè)臨床科室的出院病歷1305份,根據(jù)全區(qū)通用的《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《住院
-
《病歷三級(jí)質(zhì)控制度》
病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控制度一、科內(nèi)病歷質(zhì)量一級(jí)質(zhì)控科主任和病歷質(zhì)量控制員(責(zé)任主治醫(yī)師)負(fù)責(zé)對(duì)科內(nèi)病歷質(zhì)量的一級(jí)檢查考核??苾?nèi)實(shí)行逐級(jí)檢查制度,住院醫(yī)師或帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)
-
病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控管理制度
醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控管理制度 一、監(jiān)控組織 (一)設(shè)立醫(yī)院病歷質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)任主任,并下設(shè)辦公室。主要職責(zé): 1.負(fù)責(zé)確立病歷質(zhì)量管理目標(biāo); 2.對(duì)全院病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控; 3.對(duì)重大