第一篇：案例4—探索模式創(chuàng)新規(guī)范管理服務

【案例4】

創(chuàng)新經(jīng)營方式

強化服務管理

——金昌市推進農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)模式創(chuàng)新的做法近年來，我市堅持把推進農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)作為加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展、促進社會主義新農(nóng)村建設的重要舉措，搶抓政策機遇，創(chuàng)新體制機制，規(guī)范管理服務，加大投入力度，有效提升了農(nóng)村土地規(guī)模經(jīng)營水平，促進了現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的快速發(fā)展。截至目前，全市農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)面積達到48.95萬畝，較2008年增長了16.3倍，土地流轉(zhuǎn)率達到49.6%，基本形成了種養(yǎng)大戶承包經(jīng)營型、龍頭企業(yè)帶動型、主導產(chǎn)業(yè)集聚型、專業(yè)合作服務型、現(xiàn)代園區(qū)推進型等經(jīng)營模式。主要做法是：

一、推行股份試點引導流轉(zhuǎn)

全市各級在租賃、轉(zhuǎn)包、轉(zhuǎn)讓、互換、入股等基本流轉(zhuǎn)形式基礎上，立足實際，積極探索，提煉總結(jié)出了特點突出、主題鮮明的土地流轉(zhuǎn)形式。金川區(qū)在先行試點成功的基礎上，以寧遠堡鎮(zhèn)新華村為主大膽實踐“以互換促流轉(zhuǎn)、以入股促集約、以租賃促分流”的流轉(zhuǎn)形式，探索出了“3331”產(chǎn)業(yè)分工模式，促進了土地流轉(zhuǎn)實現(xiàn)高效集約發(fā)展。以互換促流轉(zhuǎn)，就是采取自愿互換的土地流轉(zhuǎn)方式，將千家萬戶零星分散經(jīng)營的土地相互置換，使“多處變一處、小塊變大塊”的方式集中流轉(zhuǎn)土地18.44萬畝，并重新進行確權(quán)登記，整區(qū)推進土地流轉(zhuǎn)，實現(xiàn)了集約經(jīng)營。以

入股促集約，就是將置換并重新確權(quán)登記后的土地以家庭為單位，以人定畝數(shù)，把承包經(jīng)營權(quán)入股給農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，變家庭小生產(chǎn)為公司適度規(guī)模集約化經(jīng)營，雙灣鎮(zhèn)營盤村和寧遠堡鎮(zhèn)新華村有154戶農(nóng)戶入股，共入股流轉(zhuǎn)土地1163畝。以租賃促分流，就是由入股農(nóng)戶享受優(yōu)惠政策，租賃經(jīng)營農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)投資建設的設施農(nóng)業(yè)功能區(qū)，進行二次產(chǎn)業(yè)分工，由從事種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)向勞務和二、三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移分流，在新華村、西坡村、營盤村探索30%的農(nóng)民租賃經(jīng)營日光溫室和塑料大棚、30%的農(nóng)民租賃經(jīng)營暖棚圈舍進行舍飼養(yǎng)殖、30%的農(nóng)民進城務工從事二、三產(chǎn)業(yè)、10%的農(nóng)民租賃經(jīng)營高標準節(jié)水農(nóng)田“3331”土地流轉(zhuǎn)模式，進一步拓展了農(nóng)民增收空間。

二、發(fā)展現(xiàn)代園區(qū)帶動流轉(zhuǎn)

把加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)建設作為農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的有效載體，最大限度地聚集人才、資金、科技等要素，整合資源，集聚優(yōu)勢，配套措施，有力推動農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)。在土地流轉(zhuǎn)中，我們堅持先規(guī)劃后流轉(zhuǎn)，土地流轉(zhuǎn)跟著規(guī)劃走的原則，有計劃分步驟推進。在邀請專家深入調(diào)研論證的基礎上，高標準高起點編制了現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)發(fā)展總體規(guī)劃，布局發(fā)展設施農(nóng)業(yè)、經(jīng)濟林果、精品苗木、畜禽養(yǎng)殖、優(yōu)質(zhì)花卉、節(jié)水農(nóng)業(yè)等六大類產(chǎn)業(yè)，在清河現(xiàn)代循環(huán)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園、東河高效節(jié)水農(nóng)業(yè)示范園、金川循環(huán)農(nóng)業(yè)綜合示范園、金昌現(xiàn)代畜牧循環(huán)產(chǎn)業(yè)園共完成投資3億多元，市級財政累計下?lián)芊龀仲Y金4000多萬元，入駐園區(qū)各類企業(yè)112家，建成特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)基地50萬畝，推廣農(nóng)田節(jié)水技術20萬畝，完

成無公害蔬菜標準化生產(chǎn)10萬畝，建設養(yǎng)殖小區(qū)（場）20個，依托園區(qū)產(chǎn)業(yè)及區(qū)位優(yōu)勢，吸引山東、江蘇、酒泉以及本地懂技術、善經(jīng)營、會管理的種養(yǎng)能人流轉(zhuǎn)土地6.8萬畝發(fā)展制種、洋蔥、肉羊肉牛等高效產(chǎn)業(yè)，輻射帶動園區(qū)土地流轉(zhuǎn)17.6萬畝，實現(xiàn)6.5萬人（次）農(nóng)民就近轉(zhuǎn)移務工。

三、利用政府投入拉動流轉(zhuǎn)

全市各級積極探索政府資產(chǎn)所有權(quán)入股，把落實惠農(nóng)政策措施與土地流轉(zhuǎn)結(jié)合起來，建立土地流轉(zhuǎn)多元化投入機制，助推農(nóng)村土地有序流轉(zhuǎn)。金川區(qū)政府整合區(qū)屬集體企業(yè)優(yōu)良資產(chǎn)，注資成立區(qū)惠農(nóng)城鄉(xiāng)投資公司，農(nóng)戶以2畝地為1股，以土地經(jīng)營權(quán)入股，成為公司股東，在全區(qū)推行“土地互換”，加快推進土地集約化經(jīng)營?？h、區(qū)通過整合農(nóng)業(yè)項目，規(guī)劃建設高標準日光溫室區(qū)、高標準暖棚養(yǎng)殖區(qū)、高標準節(jié)水農(nóng)田示范區(qū)，以此作為股份入股，入股時產(chǎn)權(quán)歸政府所有，入股后由縣、區(qū)惠農(nóng)城鄉(xiāng)投資公司負責廉價向農(nóng)戶租賃，農(nóng)戶以租賃參與經(jīng)營。同時，通過農(nóng)戶集資的方式，規(guī)劃建設城市住宅樓生活用房和出租房，城市住宅樓生活用房產(chǎn)權(quán)歸農(nóng)戶所有，出租房參與入股，產(chǎn)權(quán)歸區(qū)惠農(nóng)城鄉(xiāng)投資公司所有。

四、搭建融資平臺合理流轉(zhuǎn)

把引進有實力的省內(nèi)外知名農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)作為推進農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的重要手段，鼓勵農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)做大做強，吸引業(yè)主大戶、企業(yè)進入項目區(qū)流轉(zhuǎn)土地，開展規(guī)模經(jīng)營。甘肅中天羊業(yè)公司采取“公司＋農(nóng)戶＋市場”模式，已完成投資7000萬元，新建萬只良種肉羊繁育場、萬頭良種肉牛繁育場各1個，建設1500m研發(fā)中心實驗樓1棟，建成日處理300噸畜禽糞便的有機肥處理場1個，與200多戶土地流轉(zhuǎn)戶簽定了聯(lián)合協(xié)議，為入駐養(yǎng)殖小區(qū)土地流轉(zhuǎn)戶提供良種，商品由公司負責收購。甘肅金源牧業(yè)公司采取“基地＋農(nóng)戶＋公司”模式，完成投資3000萬元，建設萬只羊場2個、千頭牛場1個，吸引社會投資2000多萬元，與300多戶養(yǎng)殖戶和牧草種植戶簽定了長期合作協(xié)議，為養(yǎng)殖戶提供種羊種牛，產(chǎn)品由公司統(tǒng)一收購。甘肅省厚生草業(yè)公司采取“公司＋基地＋農(nóng)戶”模式，在永昌縣新城子鎮(zhèn)劉克莊村流轉(zhuǎn)土地9980畝發(fā)展優(yōu)質(zhì)牧草產(chǎn)業(yè)，農(nóng)民轉(zhuǎn)出土地每畝獲得收益550元，外出務工收益近2萬元，農(nóng)民人均純收入增長了20％以上，為沿山冷涼灌區(qū)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整摸索出了成功經(jīng)驗。

五、培育經(jīng)營主體加快流轉(zhuǎn)

把培育農(nóng)民專業(yè)合作社等新型經(jīng)營主體作為推進農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的有效抓手，充分發(fā)揮農(nóng)民專業(yè)協(xié)會的引領示范作用，引導規(guī)范開展農(nóng)村土地經(jīng)營權(quán)合理流轉(zhuǎn)，進行集中連片整理，統(tǒng)一農(nóng)資供應、統(tǒng)一生產(chǎn)培訓、統(tǒng)一農(nóng)機作業(yè)、統(tǒng)一銷售產(chǎn)品，提高農(nóng)民的組織化程度，持續(xù)增加農(nóng)民收入。永昌縣海量辣椒專業(yè)合作社在六壩鄉(xiāng)高效設施農(nóng)業(yè)示范園區(qū)流轉(zhuǎn)土地3500畝，以600元/畝租金作為股金入股合作社，建設日光溫室1935座、蔬菜集約化育苗基地50畝，帶動2779戶社員發(fā)展辣椒種植，生產(chǎn)的辣椒被認定為“國家綠色食品A級產(chǎn)品”，遠銷蘭州、西安、烏魯木齊等城市。2013年生產(chǎn)和運銷隴椒系列產(chǎn)品4500噸，年實現(xiàn)銷 2

售收入1200萬元，向社員分配股利25萬元。金昌市唯一掛牌成立的永昌縣天富家庭農(nóng)場在朱王堡鎮(zhèn)湯寧村流轉(zhuǎn)土地680畝，建成14座高標準溫室大棚、10棟養(yǎng)殖大棚、410畝玉米制種和240畝苗木基地，帶動周邊閑散勞動力300余人從事蔬菜種植、牲畜養(yǎng)殖、玉米制種和苗木種植等，2013年經(jīng)營收入147萬元，家庭成員人均收入近10萬元。

六、強化管理服務規(guī)范流轉(zhuǎn)

在穩(wěn)定和完善農(nóng)村基本經(jīng)營制度的基礎上，以規(guī)范管理、加強服務為宗旨，以縣級土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)服務組織和農(nóng)村土地承包經(jīng)營糾紛調(diào)解仲裁機構(gòu)為核心，信托各級經(jīng)營管理機構(gòu)，指導縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村建立起了信息順暢、運轉(zhuǎn)高效的三級土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)服務體系和縣級土地承包經(jīng)營糾紛調(diào)解仲裁體系，進一步明確了工作職責，健全了管理制度，規(guī)范了運行規(guī)則。目前全市已成立縣級流轉(zhuǎn)服務中心2個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)流轉(zhuǎn)服務站12個，村級流轉(zhuǎn)服務點138個，聘請88名仲裁員調(diào)處土地糾紛。同時，為加強農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)市場體系規(guī)范化建設，制作了農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)程序流程圖，創(chuàng)建土地流轉(zhuǎn)規(guī)范化交易市場3個，包裝推出了一批土地流轉(zhuǎn)項目，吸引了外地企業(yè)，實現(xiàn)了對外招商。

實踐證明，土地流轉(zhuǎn)必將開啟城鄉(xiāng)一體化的新途徑，而推進農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)，就要本著“大膽試驗探索、積極穩(wěn)步推進”的原則，對土地進行依法、自愿、有償、有序的流轉(zhuǎn)后，用現(xiàn)代化的理念發(fā)展農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代化的生產(chǎn)組織方式和先進的經(jīng)營管理方法經(jīng)營農(nóng)業(yè)，實現(xiàn)了種植規(guī)模化、生產(chǎn)企業(yè)化、經(jīng)營集

約化、質(zhì)量標準化和產(chǎn)加銷一體化，提高了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效益和農(nóng)產(chǎn)品市場競爭力，加快了改造傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的步伐，走出了一條特色現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展之路，對我市農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展具有積極的示范帶動作用。

我市各級創(chuàng)新機制，積極探索，大膽實踐，在推動農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)方面積累了經(jīng)驗，為推動統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、加快新農(nóng)村建設奠定了基礎，有效破解了農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟實現(xiàn)跨越發(fā)展的難題。

一是破解了土地集約化經(jīng)營難題。金川區(qū)探索出的“以土地參與入股、以租賃參與經(jīng)營”的“3331”產(chǎn)業(yè)分工模式，推動農(nóng)民從傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向二三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，農(nóng)民土地入股以后，土地承包權(quán)依然歸農(nóng)民所有，土地經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)投資公司所有，公司通過集中規(guī)模流轉(zhuǎn)，將分散的土地經(jīng)營權(quán)集中到龍頭企業(yè)、專業(yè)協(xié)會、農(nóng)業(yè)園區(qū)、種植大戶手中，實現(xiàn)真正意義上的集約化經(jīng)營，促進農(nóng)業(yè)規(guī)?；a(chǎn)。

二是破解了農(nóng)戶貸款難融資難的難題。各級政府整合農(nóng)業(yè)項目資金，加快基礎設施建設，從根本上解決了農(nóng)戶發(fā)展資金難題，發(fā)展日光溫室、暖棚養(yǎng)殖等產(chǎn)業(yè)的農(nóng)戶以較低的租金獲得了相關資產(chǎn)的經(jīng)營權(quán)，將有限的資金集中用于搞生產(chǎn)、謀發(fā)展，快速完成農(nóng)民原始資本積累，擴大規(guī)模，提升效益，促進增收。

三是破解了農(nóng)民脫離土地后的出路難題?，F(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)的快速發(fā)展，高標準日光溫室區(qū)、高標準暖棚養(yǎng)殖區(qū)、高標準節(jié)水農(nóng)田示范區(qū)、城市生活用房和城區(qū)出租房的建設為廣大脫離土地的農(nóng)民搭建了更為廣闊的擇業(yè)平臺，并提供了一定的發(fā)展基礎，使

他們能夠根據(jù)自己的發(fā)展意愿迅速完成二次就業(yè)，解決了農(nóng)民失地的憂慮，避免了農(nóng)民因脫離土地而產(chǎn)生的新的社會矛盾。

四是破解了農(nóng)業(yè)循環(huán)產(chǎn)業(yè)鏈的斷鏈難題。草食畜牧業(yè)、“菜籃子”工程、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)項目建設，農(nóng)產(chǎn)品精深加工的發(fā)展和有機肥生產(chǎn)企業(yè)的引進，有效解決了種植業(yè)內(nèi)部、養(yǎng)殖業(yè)內(nèi)部、種養(yǎng)加之間的循環(huán)產(chǎn)業(yè)鏈條斷鏈問題，促進了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈向二、三產(chǎn)業(yè)和農(nóng)業(yè)內(nèi)部的快速延伸，為三次產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動發(fā)展奠定了基礎。

（金昌市農(nóng)牧局供稿）

第二篇：社會管理創(chuàng)新模式探索

在轉(zhuǎn)型時期的中國，社會管理面臨著新的形式和新的任務。在新的形勢和任務下，政府必須積極地以整體性政府的理念進行協(xié)同思考，創(chuàng)新社會管理路徑，應對各種轉(zhuǎn)型問題，更好地提供公共服務，以滿足公眾的需求，保障社會有序運行，維護社會公共秩序。近年來，在科學發(fā)展觀的指導下，在構(gòu)建社會主義和諧社會的契機下，重慶市委市政府積極探索社會管理路徑，不斷創(chuàng)新社會管理方式，引起了社會各界的關注。重慶的社會管理創(chuàng)新在中國社會管理問題上具有兩個典型性：重慶處于大發(fā)展、大跨越時期，社會轉(zhuǎn)型具有“中國城市典型性”；重慶集大農(nóng)村大庫區(qū)于一體，社會轉(zhuǎn)型具有“中國鄉(xiāng)村典型性”。正是基于這兩個典型性的思考，重慶市委市政府逐漸走出一條“以民生為導向的發(fā)展之路”，以改善民生為重點的社會管理建設得到加強，逐步探索出一條具有重慶特點的“黨委領導、政府負責、社會協(xié)同、公眾參與”［1］的社會管理格局。

一、以黨的建設為抓手，暢通黨群關系，構(gòu)建黨群社會管理新平臺

重慶將黨的建設和社會管理創(chuàng)新緊密結(jié)合在一起，走出一條黨建科學化與社會管理創(chuàng)新的雙贏之路，以黨建科學化促進社會管理規(guī)范化，為推動重慶科學發(fā)展、促進社會和諧提供有力保證。重慶市委以“三項制度”（基層黨組織書記每周一次接待群眾來訪制度、基層黨組織班子成員每年兩次進家入戶走訪群眾制度、群眾意見定期辦理反饋制度）建設為核心，加強和改進基層黨組織工作，發(fā)揮群眾組織和社會組織的作用，提高城鄉(xiāng)社區(qū)自治和服務功能，形成社會管理和服務合力。通過“三項制度”建設，充分發(fā)揮我黨“密切聯(lián)系群眾”的優(yōu)勢，將黨群的信息溝通機制和社會管理中群眾訴求表達、利益協(xié)調(diào)、權(quán)益保障渠道建設進行了無縫隙的對接。這既保證了黨在社會管理中的領導作用，也滿足了群眾利益訴求表達渠道的多元化。

與此同時，重慶市委市政府還開展以 “三項活動”（三進三同、結(jié)窮親、大下訪）為主題的黨性鍛煉活動，以“密切聯(lián)系群眾”為目的，以“全心全意為人民服務”為指針，整合各方面力量，將提高黨員干部的黨性修養(yǎng)和建立調(diào)處化解矛盾糾紛綜合平臺相結(jié)合，在黨建中探索社會管理新的載體和渠道。通過“三項活動”的開展，重慶市委將黨員干部黨性修養(yǎng)和社會管理能力的提升有機整合在一起，使黨員干部和基層群眾對接，減少了信息傳遞的層級，保證了群眾利益訴求的表達，最大程度防止了 “信息不對稱”。2009年，市、區(qū)兩級各類信訪量下降幅度均超過25%，某些部門和區(qū)縣下降幅度甚至高達45%；群體性事件下降45.6%。重慶主城區(qū)110報警量同比下降40%，打架斗毆等矛盾糾紛下降20%。迄今，全市20萬機關干部已走訪群眾92萬人次。各級財政共投入78.8億元，解決各類矛盾糾紛11萬余件，其中10年以上信訪積案381件，500多萬群眾直接受益，從源頭上化解了民怨［2］。

“三項制度”和“三項活動”整合推進，是重慶在社會管理中創(chuàng)新“黨的領導”的一次探索，也是社會管理路徑創(chuàng)新的重要特點。重慶市委市政府將“三項制度”和“三項活動”二者有機整合在一起形成黨建合力，既突出了其在本質(zhì)上的一致性，也體現(xiàn)了其在社會管理上的統(tǒng)一性，兩者相互補充，相互支撐，相得益彰。在中共重慶市委三屆七次全委會上,“三項活動”和“三項制度”被寫入了《中共重慶市委關于做好當前民生工作的決定》：推動“三項活動”和“三項制度”常態(tài)化，并不斷創(chuàng)新實踐形式［3］。由此可見，重慶市委市政府將“三項活動”和“三項制度”融合到以民生為導向的社會發(fā)展之中，將民生的改善作為社會管理的落腳點，并將這種重慶特色的社會管理體系在實踐中不斷發(fā)展和完善，使之成為一種長效的管理機制。

二、以政府改革為主導，打造民生政府，創(chuàng)新政府社會管理新模式

社會管理作為政府的一項基本職能，不僅與政府的行動息息相關，還與政府建設理念具有很強的關聯(lián)性。對于政府的建設理念，很多理論學者進行了相關的探討。然而，任何單一的政府建設理念都無法適應迅速轉(zhuǎn)型時期的中國，我們必須創(chuàng)新政府理念，進行一種理念疊加式的政府再造。所以，現(xiàn)階段創(chuàng)新社會管理最根本的做法就是，進行政府改革，優(yōu)化公共資源配置，以解決百姓民生問題為重點，逐步實現(xiàn)公共服務均等化。近幾年，重慶將“政府負責”貫穿于政府改革之中，創(chuàng)新了政府社會管理的新模式，實現(xiàn)了服務型政府和民生型政府的疊加。這種疊加效應主要表現(xiàn)在政府將自身職能轉(zhuǎn)變與群眾民生改善有機結(jié)合，將政府改革的動力來源機制與政府改革的檢驗機制密切

第三篇：探索規(guī)范實施公共衛(wèi)生服務模式

公共衛(wèi)生服務均等化存在的問題與建議

——宣恩縣基本公共衛(wèi)生服務項目管理辦公室

自2010年啟動公共衛(wèi)生服務均等化以來，我縣的公共衛(wèi)生服務工作雖取得一定成效，但仍欠缺規(guī)范的操作流程和管理機制。

一、存在的問題：

（1）項目實施流程不規(guī)范、欠缺科學性、實用性。如檔案的管理、健教的開展、慢病的隨訪等無規(guī)范、統(tǒng)一的管理模式。

（2）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及項目技術指導機構(gòu)公共衛(wèi)生服務機構(gòu)基礎設施薄弱，經(jīng)費投入不足。房屋按標準配臵的只有長潭、沙道、曉關其余都是兼用，設備配臵除曉關、長潭、珠山、李家河配備齊全公共衛(wèi)生服務所需基本設施外（體溫計、血壓計、血糖儀、身高體重秤、皮尺、視力表），全縣219所村衛(wèi)生室，配臵齊全設備的僅83所，其余均配臵不全。因40% 的任務在基層，配臵不均直接影響項目的實施。

（3）專業(yè)人員的質(zhì)與量不足，19-35歲50人，35-50歲31人，50歲以上3人，中專學歷在50人以上。社區(qū)應配備15人，實有11人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)應配臵104人，實際配臵73人（含9名院長和2名非醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)），其中取得資質(zhì)的臨床醫(yī)學10人、中西醫(yī)結(jié)合5人，護理14人、公衛(wèi)4人。臨床醫(yī)學取得中級職稱1人，中西醫(yī)結(jié)合中級職稱1人。

（4）公共衛(wèi)生科的人員結(jié)構(gòu)、配備不合理、缺乏穩(wěn)定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口在4

萬以上接種人員只一名，1人身兼多職（管理老年人、慢病、健教）普遍存在，非醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)肩負重職等，73名公衛(wèi)人員，其中38名在編，35名聘用，2011年入科10人。2012年入科8人。平均月工資在1200元，（有3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)月平均扣40%，年底考核后發(fā)放）由于工作強度大（部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)合、基藥、一體化等屬公共衛(wèi)生科管理）、要求高（11大項41小項，還有重大公共衛(wèi)生服務項目及全球基金項目），待遇低導致人才不足，人員不穩(wěn)。

（5）政策投入機制不完善。雖然我縣已經(jīng)實施了按每人22元的公共服務補助政策，但是與轄區(qū)公共衛(wèi)生服務發(fā)展需求相比投入仍顯不足，影響公共衛(wèi)生服務公益性的發(fā)揮。某些輔助檢查項目鑒于條件、設備、經(jīng)費支出等很難高質(zhì)量的完成。某些數(shù)據(jù)的指標欠合理（糖尿?。?/p>

（6）機構(gòu)責任人不夠重視，一體化管理流于形式，村醫(yī)學歷、技術、質(zhì)量三低現(xiàn)象突出，30%村衛(wèi)生室不具備提供公共衛(wèi)生服務的能力。公共衛(wèi)生服務項目幾乎是空白。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村級補助資金未撥付或撥付滯后，嚴重挫傷村醫(yī)的積極性。

（7）流動的重點人群管理幾乎得不到落實。

二、建議：

項目辦公室：

爭取政府及相關政策的支持和加大經(jīng)費投入，做好組織協(xié)調(diào)。三辦職責：

強化培訓指導 疾控中心等三辦作為項目管理和業(yè)務指導單位，每季對所有衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）檢查指導一次，及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，現(xiàn)場進行指導，針對存在問題書寫指導記錄；定期對基層單位開展技能培訓，使基層單位熟練掌握公共衛(wèi)生服務項目的 工作內(nèi)容、工作方法和相關要求。同時將指導中發(fā)現(xiàn)的問題進行分 類匯總上報，作為重點培訓內(nèi)容向所有單位進行講解，提高基層單位的公共衛(wèi)生服務能力。

項目實施單位：

（一）職責定位

鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體化管理辦公室負責鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職責定位，積極探索公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療有效服務新模式，公共衛(wèi)生科建設、項目資金的管理等。公共衛(wèi)生科應優(yōu)化工作機制 建立健全工作制度，在技能培訓、職責與獎懲等方面細化考核方案，調(diào)動員工的積極性和主動性。實行團隊分片負責制。充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生或公衛(wèi)醫(yī)生熟悉轄區(qū)人文地理環(huán)境和社會事務、臨床醫(yī)生熟悉疾病診治和患者信賴的特點，盤活衛(wèi)生院優(yōu)勢資源，將臨床醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生或公衛(wèi)醫(yī)生等2～3人組成一個服務團隊，負責轄區(qū)內(nèi)幾個村或街道目標人群的診療、隨訪、用藥指導、生活方式指導與行為干預、健康與防病知識宣教等工作，并告知居民聯(lián)系電話，隨時提供咨詢等服務。隨訪工作可采取入戶和門診預約相結(jié)合的方式，免費為居民測血壓、血糖，填寫隨訪登記表。隨訪工作結(jié)束后由健康檔案管理人員及時將隨訪情況錄入居民健康檔案；診療活動可隨時調(diào)閱健康檔案，隨時補充檔案信息。

（二）強化績效考核

以服務數(shù)量和服務質(zhì)量為核心，制定目標考核細則，不流于形式，可操作性強。

（三）抓重點、突亮點

（1）信息管理：建立與完善公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療相結(jié)合的工作信息平臺，集公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療為一體。工作信息平臺能與病房醫(yī)生工作站、門診醫(yī)生工作站實現(xiàn)信息共享，醫(yī)生通過平臺能夠查看本機構(gòu)出院病人的電子病歷，為后續(xù)的康復及健康教育提供參考，也能查看本轄區(qū)居民在門診的就診情況。該平臺還能夠?qū)崿F(xiàn)“以塊管理”，即可以按組或家庭管理；也能夠?qū)崿F(xiàn)以條管理，即按疾病管理。同時提供了更為強大的統(tǒng)計、分析、績效管理功能。

（2）實際操作：以強基工程和慢病示范區(qū)建設為鍥機，傳統(tǒng)的疾病控制項目工作為平臺，使重點人群管理科學化、規(guī)范化逐步提高。集中老年人體檢以提高慢病篩查率，老年人群的體檢率和服務的滿意度為例：（目前農(nóng)村居家的老年人在3萬左右，65歲以上患慢病者人數(shù)居多，而且老年人每年體檢一次，結(jié)合集中體檢，篩查慢病，一舉幾得）。

1、依托基層組織開展組織動員和預先技術指導

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全縣農(nóng)業(yè)戶口65歲以上老年人37826人，各村留守老年人數(shù)量較多且居住分散、體檢常識模糊。加強宣傳，由村委會負責活動宣傳、發(fā)動和組織，對各書記、主任和新農(nóng)合聯(lián)絡員統(tǒng)一培訓，明確負責本地應檢老年人的宣傳動員、接送車輛安排及專人陪護等組織工作。制作了《致參加查體老年人的一封信》，集中入戶發(fā)放

至老年人家庭；利用已有健全的鄉(xiāng)村醫(yī)生網(wǎng)絡，指定各衛(wèi)生室的1至2名鄉(xiāng)村醫(yī)生負責應檢老年人健康查體的病史查詢、應檢提示、表格填寫等預先技術指導工作，逐一入戶對年齡偏大、具有既往病史等特殊應檢群體的分類指導，提高查體工作針對性。

2、統(tǒng)籌安排、規(guī)范實施

體檢前期組織，選擇適合轄區(qū)老年人健康檢查檢驗的10個體檢項目，指導各科室制定體檢方案，優(yōu)化業(yè)務流程，確定了各科室主要負責人為總牽頭，成立了查體專職團隊，將體檢納入績效管理，提高臨檢和臨床科室等人員工作積極性；體檢中人性化服務。組織一線臨檢科室提前1小時到崗，在醒目位臵張貼流程圖，發(fā)揮門診醫(yī)生業(yè)務精湛的優(yōu)勢，安排技術操作較強的醫(yī)生參與內(nèi)科、B超等項目檢查，現(xiàn)場解決體檢中的疑難問題；體檢后期統(tǒng)一就餐、護送安全返回、及時補檢。體檢結(jié)束后會同村委會人員安排老年人統(tǒng)一就餐，乘坐救護車輛安全返回。針對偏遠社區(qū)老年人因身體條件所限不能參加集中體檢的問題，組成定點或入戶查體團隊，攜帶心電圖機、尿分析儀等儀器深入基層。現(xiàn)場不能確定結(jié)果的輔助檢查由村醫(yī)逐一反饋體檢結(jié)果并送達入戶。

3、成果運用

及時整理匯總體檢結(jié)果，為每位發(fā)現(xiàn)病患的老年人提出治療意見；分類指導實施健康干預。對查出的疑似慢病病人建議復診或上級醫(yī)療單位進一步診治，對查出患有高血壓、糖尿病等慢性病的老年人指導其科學合理用藥。同時組織健康巡講團到發(fā)病率高的基層為老年

人集中講解并分析體檢結(jié)果，普及公共衛(wèi)生知識；重工作連續(xù)性，放大工作成果。工作成果的有效運用是檢驗惠民工作落到實處的重要標準。

4、統(tǒng)籌兼顧，均衡發(fā)展

其他日常工作以婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、貧困農(nóng)民為重點，深入開展醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和對一般常見病、多發(fā)病的診療服務；應繼續(xù)落實好我縣現(xiàn)有的“四免一關懷”等其他補助政策；信息收集、統(tǒng)計上報；資料歸檔等。

王小義

二零一二年四月三十日

第四篇：規(guī)范管理創(chuàng)新服務

規(guī)范管理創(chuàng)新服務

——全縣學校管理現(xiàn)場會四中典型匯報材料

2006年9月20日，我校參加了全縣學校管理現(xiàn)場會，參觀了各兄弟學校，就管理工作與領導和各學校進行了交流和學習。現(xiàn)根據(jù)我校實際情況，將我校較典型的管理方法做如下匯報：

我校是自治區(qū)農(nóng)村寄宿制示范學校，實行全封閉管理，在全縣無任何現(xiàn)成經(jīng)驗可借鑒的情況下，我校本著一切以學生為本的原則，不斷摸索，一步步規(guī)范管理和創(chuàng)新服務，在管理上，已基本上形成四中特有的理念和風格。

我校的管理理念是不斷建立健全全校各職能部門，強化管理職能，提高管理效率，明確工作職責，克服學校管理中職責不明，多頭管理和空擋管理現(xiàn)象。大力倡導民主和諧、激勵創(chuàng)新的校園主流文化，增強學校干部職工的凝聚力和向心力，達到人人為管理工作出謀劃策，人人成為學校管理的骨干力量。

學校管理工作事無巨細，我校就是從細微處入手，從細微處來執(zhí)行，從細微處來規(guī)范工作方式，從細微處來制定學校管理策略。在這里，舉幾個富有我校管理特點的例子。

1、嚴格管理學生宿舍

我校學生全部住校，必須加強學生宿舍管理，培養(yǎng)學生優(yōu)良的生活作風。住校生必須遵守學校的作息時間，就寢預備鈴響過之后，要迅速做好睡前準備工作，熄燈鈴響過，要統(tǒng)一熄燈，安靜睡覺，禁止講話和做其他事情。就寢后無特殊情況絕不允許走出宿舍，夜間上廁所一律到樓內(nèi)衛(wèi)生間。1

嚴禁將管制刀具、棍棒、易燃易爆物品（含火柴、打火機）帶入或藏匿宿舍，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按嚴重違紀處理。嚴禁非安全用電，注意防火，就寢時間嚴禁點蠟燭看書學習或娛樂。注意防盜，同學之間互相提醒，如發(fā)生失竊事件要及時報告宿管老師和學校有關部門，并保護好現(xiàn)場。住宿生不得留宿非住宿人員，無特殊情況校外人員不得進入宿舍。上課期間（包括早晚自習）學生不得留在宿舍，生病的同學需有衛(wèi)生室證明和請假條，方可在宿舍休息。大力開展學生自主管理活動，學生會設有宿舍管理部，配男女部長各一名，全面負責學生宿舍自主管理工作的開展。宿管老師實行全面管理并組織開展各類活動，與學生宿管干部配合，做好每天檢查監(jiān)督評比工作。宿管老師與政教處、班主任設“聯(lián)系單”，確保學校與班主任對學生寄宿生活的全面了解。班主任經(jīng)常深入宿舍，對學生生活進行指導。

2、嚴格管理學生出勤，時刻掌握學生數(shù)量

為防止發(fā)生學生擅自離校，學校未能及時發(fā)現(xiàn)而造成的事故，我校制定了一套嚴格的學生出勤統(tǒng)計表，一天24小時掌握學生數(shù)量變化。

早操，由值周教師帶領學生會成員檢查學生出勤情況，并做記錄；早自習，由值周教師清點學生數(shù)量，早自習教師詳細填寫早自習檢查表并簽名；上課期間，由學生將本班應到人數(shù)、實到人數(shù)寫在黑板右上角處，教師上課時核對人數(shù)，發(fā)現(xiàn)人數(shù)不符立即查明原因；中午學生午休時，宿舍管理員清點人數(shù)，并做記錄；班主任掌握本班全天人數(shù)變化情況，認真填寫“多倫四中班級學生人數(shù)每日接交單”表一，簽名并留下電話號碼，放學后交與本班晚自習教師；晚自習教師在晚自習期間仔細核對人數(shù)，詳細填寫“多倫四中班級學生

人數(shù)每日接交單”表二，簽名并留下電話號碼，如發(fā)現(xiàn)人數(shù)與表一不相符，立即報告帶班領導；值周教師在晚自習期間親自到班級統(tǒng)計全校學生數(shù)量，并做詳細記錄；晚上學生就寢時，宿舍管理員認真清點人數(shù)，并與值周教師進行核對，如人數(shù)不符，立即報告帶班領導，迅速查明原因，如發(fā)生學生擅自離校，立即上報，立即尋找學生，并通知學生家長；帶班領導掌握全天學生數(shù)量變化，做好學生總數(shù)、在校生人數(shù)、請假人數(shù)、返校人數(shù)和請假中當天返校人數(shù)的記載；門衛(wèi)值班人員做好請假條查驗工作，統(tǒng)計好請假人數(shù)和返校人數(shù)。

3、嚴格規(guī)范學生請銷假制度

為確保學生在校學習時間，養(yǎng)成遵守作息制度、有事請假的良好習慣，使請假規(guī)范化、制度化，我校有一套嚴格的請假請假手續(xù)。

學生請假執(zhí)行四張請假條制度，請假條由我校統(tǒng)一印制，上有明確的請假時間，預計返校時間，要求班主任、帶班領導、舍監(jiān)老師、學生家長簽字。班主任是學生請假的第一把關人，只有班主任批準之后，其他人才可以簽字，其他人不可先于班主任簽字。學生請假時，到班主任處領取標準請假條，班主任批準后，請假學生分別到帶班領導、舍監(jiān)老師處簽字，全部簽字后，請假條方可生效。請假學生分別將四份請假條教給班主任、帶班領導、舍監(jiān)老師和門衛(wèi)值班人員。門衛(wèi)仔細查驗請假條，確定無誤后，做出學生請假記錄，方可允許學生離校。保衛(wèi)人員要及時查看學生請假記錄，如發(fā)現(xiàn)學生超過返校時間而沒返校的，要及時報告。學生返校時要做好銷假記錄。學生因病因事需家長接走的，請假條必須要家長簽字。晚自習期間生病的同學要向晚自習教師請假，須寫兩張請假條，晚自習教師批準后，在請假條上簽字，一張由學生教給宿舍管理員，另一張由晚自習教師保留，并將請假情況詳細寫在“多倫四中班級學生人數(shù)每日接交單”表二上，并通知值周教師。

請假手續(xù)不規(guī)范和事后補交的假條一律無效，并按違紀處理。此外，我校在學生節(jié)假日離校時必須簽退，在簽退表上詳細寫明坐什么車輛回，是否有家長接、是否結(jié)伴等。上課返校時到宿舍簽到。

4、倡導人性化管理，不斷創(chuàng)新服務

我校在嚴格管理的同時，也在不斷地創(chuàng)新服務理念，倡導人性化管理。我校學生使用的被單、床單、枕巾等均由宿管人員洗滌，不用學生動手且不需任何費用；學校成立教師糾察隊，在重點時間段進行校園及校園周邊地區(qū)的巡視，保證學生不受不法分子的侵害；放學后和夜間生病的學生均由值周教師護理就醫(yī)，有時陪同至次日清晨；食堂工作人員想方設法提高飯菜質(zhì)量，降低成本，努力提高業(yè)務能力和服務質(zhì)量。

以上是我校針對宿舍管理、學生請假與出勤、如何規(guī)范服務等方面的做法，恰當與否請領導指正，我校在以后的工作中加以改正提高。我校將認真貫徹全縣學校管理現(xiàn)場會精神，把在現(xiàn)場會中學來的經(jīng)驗和方法運用到以后的工作中去，使我校管理工作日臻完善！

第五篇：創(chuàng)新機制模式規(guī)范三資管理

創(chuàng)新機制模式規(guī)范“三資”管理

我市農(nóng)村集體“三資”規(guī)范管理工作根據(jù)上級和市紀委十一屆六次全會的部署和要求，按照“典型引路、總結(jié)完善、全面推行”的思路，建立起產(chǎn)權(quán)明晰、權(quán)責明確、民主監(jiān)督、科學管理的“三資”管理體制和運行機制，深化農(nóng)村懲治和預防腐敗體系建設，為我市黨風廉政和法治城市建設作出新的貢獻。

目前，我市實行會計業(yè)務鎮(zhèn)代記和農(nóng)村財務管理電算化的經(jīng)聯(lián)社151個，完成率為100%，經(jīng)濟社1893個，完成率為99.7%，已建立農(nóng)村集體“三資”管理服務中心11個，資產(chǎn)交易中心11個，交易系統(tǒng)與農(nóng)村黨風廉政信息公開平臺對接，并于5月份完成首宗交易。自去年下半年以來，通過“三資”規(guī)范管理，糾正不合理支出票據(jù)1130張，節(jié)約開支28.7萬元，清查出帳外資金65.5萬多元，增加集體資產(chǎn)收入214.1萬元。我市的做法和經(jīng)驗得到了上級的肯定和推廣，主要有以下幾方面：

一、加強領導，高位推進。市委市政府高度重視，由市紀委監(jiān)察局牽頭，成立市鎮(zhèn)兩級工作領導小組，確定“一把手”為第一責任人，落實工作分工，明確層級崗位職責。由市、鎮(zhèn)財政安排專項資金單獨設立辦公場所，制作有關印章，配備工作人員，具體負責“三資”規(guī)范管理的日常工作。據(jù)統(tǒng)計，自2011年5月以來，全市各級共投入資金160多萬元，購置電腦、檔案柜等設備一批；同時，安裝會計軟件59套，配備“三資”管理人員

230人。

二、建立平臺，規(guī)范管理。我市各鎮(zhèn)（街）成立農(nóng)村集體“三資”管理服務中心，對集體經(jīng)濟組織實行資金托管、資產(chǎn)協(xié)管、資源監(jiān)管。服務中心整合“四個平臺”，即資金管理、合同管理、鎮(zhèn)村小型工程承發(fā)包管理和資產(chǎn)交易平臺，并相應建立各項管理和監(jiān)督制度，經(jīng)過運行實踐，總體情況良好。目前，我市各鎮(zhèn)（街）均已成立資產(chǎn)交易中心，實行資產(chǎn)分級交易，達到標準的統(tǒng)一進入交易中心交易，未達到標準的由村（居）組織交易。如恩城街道于5月24日通過交易平臺成功組織了首宗交易，此交易標的物是石泉經(jīng)聯(lián)社大山塘林場300畝山地，發(fā)包時間為30年，交易底價是每年每畝50元租金，通過競投，最后成交價為每年每畝175元，每年增加收入4.22萬元，按30年計共增加收入126.6萬元，集體資產(chǎn)增值2.5倍，一舉為該村委會實現(xiàn)了脫貧。

三、完善制度，長效管理。突出制度建設，通過制度落實來規(guī)范管理，為法治城市建設提供有效保障。建立簡明實用、針對性和操作性強的“三資”管理制度體系，促進村務管理制度化、村級決策科學化。如建立健全集體“三資”臺賬管理制度、合同管理制度、民主管理制度，從制度上保障村民在“三資”管理中的民主權(quán)利。到目前止，全市共建立和完善有關管理制度428 項。

四、健全機制，強化監(jiān)督。結(jié)合去年村級換屆選舉工作，我市各鎮(zhèn)（街）均成立了村務監(jiān)督委員會，負責對農(nóng)村的政策法規(guī)、村“兩委”各項制度執(zhí)行、村務決策管理和集體“三資”等涉及

群眾切身利益的事項實施情況進行全程監(jiān)督，確保農(nóng)村集體“三資”的安全高效運作。據(jù)統(tǒng)計，全市共成立村務監(jiān)督委員會151個，監(jiān)督修訂完善村務公開、財務管理、村規(guī)民約、合同承包等規(guī)章制度800多條，參與監(jiān)督村級重大事項173件，參與監(jiān)督村級招投標項目109個，化解群眾矛盾200多件，較好地實現(xiàn)了“村官”有人管、“村事”有人理。

五、加強督查，確保落實。市紀委監(jiān)察局協(xié)調(diào)農(nóng)業(yè)、住建等部門經(jīng)常深入到各鎮(zhèn)（街）進行調(diào)研和檢查，針對“三資”規(guī)范管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在問題進行研究分析，提出具體的指導意見。建立健全責任考核機制，把農(nóng)村集體“三資”規(guī)范管理工作量化，納入干部崗位目標考核和黨風廉政建設責任制考核內(nèi)容，對堅持原則、責任到位、工作能力強的鎮(zhèn)、村干部，以及管理民主、制度完善、實現(xiàn)集體資產(chǎn)資源保值增值的村、組給予表彰獎勵；對管理工作不到位、責任缺乏的干部進行問責。

我市通過全面推行農(nóng)村集體“三資”規(guī)范管理，收到明顯的政治、經(jīng)濟和社會效果，但仍需不斷探索、深化和鞏固。下一步，我市將通過進一步建立完善農(nóng)村集體資產(chǎn)交易平臺，規(guī)范合同管理和“三資”管理臺帳，強化制度執(zhí)行力，確?！叭Y”規(guī)范管理工作不斷取得新成效。