第一篇:河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法實施細則
河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法實
施細則
第一章 總則
第一條 為貫徹落實《河北省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》,加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置與運行的管理,保障城市居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》(衛(wèi)基婦發(fā)[2006]239號)等有關(guān)規(guī)定,制定本實施細則(以下簡稱“細則”)。
第二條 本細則適用于我省轄區(qū)內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設置的,經(jīng)區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。
第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務,具有社會公益性質(zhì),屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
第四條 省衛(wèi)生行政部門負責全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。設區(qū)市、區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。
第二章 服務功能與執(zhí)業(yè)范圍
第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。
第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務:
(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)規(guī)定,收集、統(tǒng)計、分析、報告服務區(qū)域內(nèi)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向服務區(qū)域內(nèi)的街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
(二)健康教育和健康促進。普及衛(wèi)生保健常識,針對重點人群、重點場所及重點疾病開展預防保健知識宣傳及用藥、飲食等健康咨詢、指導,引導、幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的生活行為。
(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病及其他常見傳染病和地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。
(四)慢性病預防控制。開展重點高危人群和重點慢性病篩查,實施重點高危人群和重點慢性病病例管理。
(五)精神衛(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。
(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒保健及學齡前兒童保健,協(xié)助對服務區(qū)域內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導。
(八)老年保健。指導老年人疾病預防和自我保健,進行家庭訪視,提供針對性的健康指導。
(九)居民個人與家庭連續(xù)性的健康管理服務。
(十)殘疾康復指導和康復訓練。
(十一)計劃生育技術(shù)咨詢指導,發(fā)放避孕藥具。
(十二)協(xié)助處置服務區(qū)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(十三)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。
第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務:
(一)一般常見病、多發(fā)病的診療、護理和診斷明確的慢性病治療。
(二)社區(qū)現(xiàn)場應急醫(yī)療救護。
(三)社區(qū)體檢服務。
(四)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。
(五)轉(zhuǎn)診服務。
(六)康復醫(yī)療服務。
(七)政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務。
第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務。
第三章 機構(gòu)設置與審批
第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置,以政府舉辦為主,服務人口為3-10萬。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站,服務人口一般在1萬左右。人口規(guī)模小于3萬的街道辦事處其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置,由區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門確定。
第十條 設區(qū)市政府衛(wèi)生行政部門負責制定本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,并納入當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準,報省衛(wèi)生行政部門備案。
第十一條 規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu);政府舉辦的部分二級醫(yī)院和具備條件的國有企事業(yè)單位所屬的基層醫(yī)療機構(gòu),通過結(jié)構(gòu)和功能改造,可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。
第十二條 新設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),可以由政府設立,也可以按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過公開招標等方式,確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)舉辦者,鼓勵社會力量參與。
第十三條 設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。
第十四條 舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應當向所在地區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門提出申請,由受理的政府衛(wèi)生行政部門按照當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《河北省醫(yī)療機構(gòu)管理實施辦法》和衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》審批。對符合設置條件的,由負責審批的政府衛(wèi)生行政部門核發(fā)《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。上級政府衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》之日起三十個工作日內(nèi),糾正或者撤銷下級政府衛(wèi)生行政部門作出的不符合當?shù)亍渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃》的設置審批。
第十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應符合當?shù)亍渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃》,對符合設置條件的依照第十四條規(guī)定執(zhí)行。
第十六條 有下列情形之一的,不予受理舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置申請:
(一)不能獨立承擔民事責任的單位。
(二)正在服刑或不具備完全民事行為能力的個人。
(三)被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責人。
(四)因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員。
(五)發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務人員。
(六)醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員。
(七)被開除公職或者擅自離職未滿五年的醫(yī)務人員。
(八)被原單位返聘的離退休人員。
有前款
(二)、(三)、(四)、(五)、(六)
(七)、(八)項所列情形之一者,不得充任醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或者主要負責人。
第十七條 有下列情形之一的,不予批準設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):
(一)不符合當?shù)亍渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃》。
(二)設置人不符合規(guī)定的條件。
(三)選址不合理。
(四)污水、污物、糞便處理方案不合理。
(五)不能提供滿足投資總額的資信證明。
(六)投資總額不能滿足各項預算開支。
第十八條 申請舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應當向區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)申請書。
(二)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可行性研究報告。
(三)選址報告和建筑設計平面圖。
(四)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。
第十九條 細則第十八條規(guī)定提交的設置可行性研究報告包括以下內(nèi)容:
(一)申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼。
(二)所在社區(qū)的人口、經(jīng)濟、環(huán)境、醫(yī)療資源分布、醫(yī)療服務需求狀況及人群健康、有關(guān)疾病患病率等情況。
(三)擬設社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的名稱、選址、功能、任務、服務半徑。
(四)擬設社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務方式、時間、診療科目和床位編制。
(五)擬設社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備及設備配置等。
(六)擬設社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;
(七)擬設社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設施情況。
(八)資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金(資本)及投資預算。并附申請設置單位或者設置人的資信證明。
第二十條 《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》的有效期為1年,超過有效期的,須重新申請辦理設置審批手續(xù)。
第四章 登記與校驗
第二十一條 申請社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,須填寫《醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》并提交下列材料:
(一)《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》或者《設置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》。
(二)街道、社區(qū)平面圖、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)方位圖和建筑設計平面圖等。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或使用證明。
(四)驗資證明、資產(chǎn)評估報告。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)章制度。
(六)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)法定代表人、主要負責人有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書、身份證復印件或本市常住戶口戶籍證明,其他人員的名冊和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件。第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應到原登記注冊機關(guān)辦理注銷登記后,再按照本細則規(guī)定,向區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門申請辦理社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記注冊。
第二十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為:預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關(guān)懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門審核批準,同時報上一級衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學),不登記其他診療科目。
第二十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設住院病床,現(xiàn)有住院病床應轉(zhuǎn)為以護理康復為主要功能的病床,或予以撤銷。社區(qū)衛(wèi)生服務站不設住院病床。
第二十六條 有下列情形之一的,不予辦理執(zhí)業(yè)登記:
(一)不符合《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》核準事項的。
(二)不符合《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》的。
(三)通訊、供電、上下水道、消防等公共設施不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)的。
(四)消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現(xiàn)場抽查考核不合格的。
(五)投資不到位。
(六)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用房不能滿足診療服務功能。
(七)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)章制度不符合要求。
第二十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱,未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準,任何機構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是:所在區(qū)名+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是:所在街道辦事處名+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。
第二十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構(gòu),實行獨立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其設置的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務站接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。
第二十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)統(tǒng)一使用由衛(wèi)生部制定的專用標識。
第三十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)變更名稱、執(zhí)業(yè)地點、診療科目、法定代表或主要負責人等,由受理的政府衛(wèi)生行政部門依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)規(guī)定辦理,并報上級政府衛(wèi)生行政部門備案。
第三十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的有效期為五年,每年校驗一次。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應當于校驗期滿前三個月,向登記機關(guān)申請辦理校驗,并提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書》。
(二)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本。
(三)校驗期內(nèi)年度工作報告和社區(qū)衛(wèi)生服務工作各項統(tǒng)計信息資料。
區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門應當在受理校驗申請后的三十日內(nèi)完成校驗。
第三十二條 有下列情形之一的,登記機關(guān)可以根據(jù)情況給予1—6個月的暫緩校驗期。
(一)不符合《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站機構(gòu)基本標準》。
(二)限期整改期間或停業(yè)整頓期間。
(三)未履行社區(qū)衛(wèi)生服務職能。
(四)擅自變更社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記核準項目。
社區(qū)衛(wèi)生服務站或不設床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,暫緩校驗期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的,由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第三十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)歇業(yè)、停業(yè),應當在停止執(zhí)業(yè)之日起30日內(nèi)向原登記機關(guān)辦理注銷登記手續(xù)。經(jīng)登記機關(guān)核準后,收繳《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第五章 人員配備與管理
第三十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要,按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,配備從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士,藥劑、檢驗等有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配備。
第三十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有相應的法定執(zhí)業(yè)資格。
第三十六條 臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療服務,不得從事??剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展的??圃\療,不得跨類別從事口腔科等診療。
第三十七條 臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作,申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:
(一)取得相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)職務任職資格。
(二)經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格。
(三)參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。
取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。
第三十八條 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的需要,二級以上醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護人員(含符合條件的退休醫(yī)護人員),依據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注冊的區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事相應專業(yè)的臨床診療服務。
第三十九條 社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要建立健全培訓制度,在設區(qū)市、區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預防保健機構(gòu)進修學習和培訓,參加學術(shù)活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要積極創(chuàng)造條件,使在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作的高等醫(yī)學院校有關(guān)醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓。
第四十條 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實行定編定崗、公開招聘,簽訂聘用合同,建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),實行自主用人制度。第四十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀守法,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,維護居民健康。
第六章 執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務管理
第四十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè),須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強對醫(yī)務人員的教育,實施全面質(zhì)量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。
第四十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須建立以下規(guī)章制度:
(一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。
(二)人員崗位責任制度。
(三)人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作制度。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程。
(六)巡診、出診、雙向轉(zhuǎn)診及家庭病床管理制度。
(七)傳染病管理和報告制度。
(八)服務質(zhì)量管理與評價制度。
(九)醫(yī)療差錯及事故防范制度。
(十)財務、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。
(十一)醫(yī)療廢物管理制度。
(十二)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。
(十三)其他有關(guān)制度。
第四十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的職能。
第四十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)必須按照核準的診療科目開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
第四十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應建立和妥善保管居民健康檔案,保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)生關(guān)閉、停業(yè)、變更機構(gòu)類別等情況時,須將居民健康檔案交當?shù)貐^(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。
第四十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥,切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。
第四十九條 區(qū)(市、縣)及設區(qū)市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機構(gòu)??圃O置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大中型醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)對限于設備或技術(shù)條件難以安全有效診治的患者,應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)療機構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診的慢性、恢復期等需要在社區(qū)繼續(xù)治療的病人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的診療、隨訪、病例管理、康復等服務。
第五十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務,應配備相應的設備、設施、藥品,遵守相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標準和技術(shù)操作規(guī)范。
第五十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)標牌懸掛于顯著位置,并公示服務時間,診療科目,醫(yī)療服務、藥品和主要耗材的價格,嚴格執(zhí)行價格政策,規(guī)范服務行為。
第五十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用藥品,須嚴格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁藥品。有條件的地方,積極推行藥品集中采購、統(tǒng)一配送及零利率銷售。
第七章 行業(yè)監(jiān)管
第五十三條 區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的日常監(jiān)督和管理工作,建立健全監(jiān)督考核制度,實行信息公示和獎懲制度。
第五十四條 疾病預防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、??品乐螜C構(gòu)等預防保健機構(gòu)在職能范圍內(nèi),對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務評價與指導。
第五十五條 衛(wèi)生行政部門應建立社會民主監(jiān)督制度,定期收集社區(qū)居民的意見和建議,將接受服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。
第五十六條 衛(wèi)生行政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)評審制度,發(fā)揮行業(yè)組織作用,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務質(zhì)量建設。對在社區(qū)衛(wèi)生服務中取得顯著成績的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及個人,給予表彰。
第八章 附則
第五十七條 本細則實施前已開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作的機構(gòu),須在本細則實施后六個月內(nèi),按照本細則規(guī)定,重新辦理審批手續(xù),換發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十八條 本細則由省衛(wèi)生廳負責解釋。
第五十九條 本細則自2007年4月1日起施行。
第二篇:城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法
關(guān)于印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》的通知
衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號
各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市衛(wèi)生廳(局)、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局,衛(wèi)生部各直屬單位:
為貫徹落實《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔2006〕10號),加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的管理,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制訂了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附件:城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)
衛(wèi) 生 部
國家中醫(yī)藥管理局
二○○六年六月二十九日
城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)
第一章 總 則 第一條
為貫徹落實《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔2006〕10號),加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置與運行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)制定本辦法。第二條
本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設置的、經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。第三條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務,具有社會公益性質(zhì),屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。第四條
衛(wèi)生部負責全國社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)(市、縣)級以上地方政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。第二章 服務功能與執(zhí)業(yè)范圍 第五條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。第六條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務:
(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
(二)健康教育。普及衛(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。
(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。
(四)慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查,實施高危人群和重點慢性病病例管理。
(五)精神衛(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。
(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導。
(八)老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健,進行家庭訪視,提供針對性的健康指導。
(九)殘疾康復指導和康復訓練。
(十)計劃生育技術(shù)咨詢指導,發(fā)放避孕藥具。
(十一)協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(十二)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。第七條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務:
(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。
(二)社區(qū)現(xiàn)場應急救護。
(三)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。
(四)轉(zhuǎn)診服務。
(五)康復醫(yī)療服務。
(六)政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務。第八條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務。第三章 機構(gòu)設置與執(zhí)業(yè)登記 第九條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置,以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置由區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門確定。第十條
設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負責制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,并納入當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準,報當?shù)厥〖壵l(wèi)生行政部門備案。第十一條
規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu);政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造,可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。第十二條
新設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可由政府設立,也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過公開招標等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)舉辦者,鼓勵社會力量參與。第十三條
設置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。第十四條
設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),須按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,由區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》進行設置審批和執(zhí)業(yè)登記,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案?!渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》由衛(wèi)生部另行制定。第十五條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關(guān)懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門審核批準,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學),不登記其他診療科目。第十六條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設住院病床,現(xiàn)有住院病床應轉(zhuǎn)為以護理康復為主要功能的病床,或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務站不設住院病床。第十七條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構(gòu),實行獨立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務站接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。第十八條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱,未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準,任何機構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是:所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是:所在街道辦事處名(可選)+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。第十九條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標識,專用標識由衛(wèi)生部制定。第四章 人員配備與管理 第二十條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要,按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士,藥劑、檢驗等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。第二十一條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。第二十二條
臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得從事專科手術(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展的??圃\療,不得跨類別從事口腔科診療。第二十三條
臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作,申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:
(一)取得相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)職務任職資格。
(二)經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格。
(三)參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。
取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。第二十四條
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的需要,二級以上醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護人員(含符合條件的退休醫(yī)護人員),依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注冊的區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事相應專業(yè)的臨床診療服務。第二十五條
社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要建立健全培訓制度,在區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預防保健機構(gòu)進修學習和培訓,參加學術(shù)活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要積極創(chuàng)造條件,使高等醫(yī)學院校到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作的有關(guān)醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓。第二十六條
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要實行定編定崗、公開招聘,簽訂聘用合同,建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),實行自主用人制度。第二十七條
社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀守法,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,維護居民健康。第五章 執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務管理 第二十八條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè),須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強對醫(yī)務人員的教育,實施全面質(zhì)量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。第二十九條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。
(一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。
(二)人員崗位責任制度。
(三)人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。
(四)技術(shù)服務規(guī)范與工作制度。
(五)服務差錯及事故防范制度。
(六)服務質(zhì)量管理制度。
(七)財務、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。
(八)醫(yī)療廢物管理制度。
(九)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。
(十)其他有關(guān)制度。第三十條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的職能。第三十一條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應妥善保管居民健康檔案,保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機構(gòu)類別等情況下,須將居民健康檔案交由當?shù)貐^(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。第三十二條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥,切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。第三十三條
區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機構(gòu)專科設置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大中型醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)對限于設備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)療機構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。第三十四條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務,應配備相應的設備、設施、藥品,遵守相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標準和技術(shù)操作規(guī)范。第三十五條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應在顯著位置公示醫(yī)療服務、藥品和主要醫(yī)用耗材的價格,嚴格執(zhí)行相關(guān)價格政策,規(guī)范價格行為。第三十六條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用藥品,須嚴格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業(yè)監(jiān)管 第三十七條
區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實施日常監(jiān)督與管理,建立健全監(jiān)督考核制度,實行信息公示和獎懲制度。第三十八條
疾病預防控制中心、婦幼保健院(所、站)、??品乐卧海ㄋ┑阮A防保健機構(gòu)在職能范圍內(nèi),對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務評價與指導。第三十九條
政府衛(wèi)生行政部門應建立社會民主監(jiān)督制度,定期收集社區(qū)居民的意見和建議,將接受服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。第四十條
政府衛(wèi)生行政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)評審制度,發(fā)揮行業(yè)組織作用,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務質(zhì)量建設。第七章 附則 第四十一條
各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生和中醫(yī)藥行政部門應當根據(jù)本辦法,制定具體實施細則。第四十二條
本辦法由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。第四十三條
本辦法自2006年8月1日起施行。
第三篇:城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法
關(guān)于印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》的通知,衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號
各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市衛(wèi)生廳(局)、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局,衛(wèi)生部各直屬單位:
為貫徹落實《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔2006〕10號),加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的管理,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制訂了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局 二○○六年六月二十九日
城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)
第一章總則
第一條、為貫徹落實《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔2006〕10號),加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置與運行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)制定本辦法。
第二條、本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設置的、經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。
第三條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務,具有社會公益性質(zhì),屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
第四條、衛(wèi)生部負責全國社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)(市、縣)級以上地方政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。
第二章 服務功能與執(zhí)業(yè)范圍
第五條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。
第六條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務:
(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事 處及有關(guān)單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
(二)健康教育。普及衛(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。
(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。
(四)慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查,實施高危人群和重點慢性病病例管理。
(五)精神衛(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。
(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導。
(八)老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健,進行家庭訪視,提供針對性的健康指導。
(九)殘疾康復指導和康復訓練。
(十)計劃生育技術(shù)咨詢指導,發(fā)放避孕藥具。
(十一)協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(十二)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。第七條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務:
(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。
(二)社區(qū)現(xiàn)場應急救護。
(三)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。
(四)轉(zhuǎn)診服務。
(五)康復醫(yī)療服務。
(六)政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務。
第八條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務。
第三章 機構(gòu)設置與執(zhí)業(yè)登記
第九條、社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置,以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置由區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門確定。
第十條、設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負責制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi) 生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,并納入當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準,報當?shù)厥〖壵l(wèi)生行政部門備案。
第十一條、規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu);政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造,可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。
第十二條、新設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可由政府設立,也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過公開招標等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)舉辦者,鼓勵社會力量參與。
第十三條、設置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。
第十四條、設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),須按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,由區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》進行設置審批和執(zhí)業(yè)登記,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》由衛(wèi)生部另行制定。
第十五條、社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關(guān)懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門審核批準,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學),不登記其他診療科目。
第十六條、社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設住院病床,現(xiàn)有住院病床應轉(zhuǎn)為以護理康復為主要功能的病床,或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務站不設住院病床。
第十七條、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構(gòu),實行獨立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務站接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。
第十八條、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱,未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準,任何機構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是:所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務站的命 名原則是:所在街道辦事處名(可選)+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。
第十九條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標識,專用標識由衛(wèi)生部制定。
第四章 人員配備與管理
第二十條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)服務功能、服務人口、居民的服務需要,按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士,藥劑、檢驗等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。
第二十一條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。
第二十二條、臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得從事??剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展的??圃\療,不得跨類別從事口腔科診療。
第二十三條、臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作,申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:
(一)取得相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)職務任職資格。
(二)經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格。
(三)參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。
取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。
第二十四條、根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的需要,二級以上醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護人員(含符合條件的退休醫(yī)護人員),依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注冊的區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事相應專業(yè)的臨床診療服務。
第二十五條、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要建立健全培訓制度,在區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預防保健機構(gòu)進修學習和培訓,參加學術(shù)活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要積極創(chuàng)造條件,使高等醫(yī)學院校到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工 作的有關(guān)醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓。
第二十六條、政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要實行定編定崗、公開招聘,簽訂聘用合同,建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),實行自主用人制度。
第二十七條、社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀守法,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,維護居民健康。
第五章 執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務管理
第二十八條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè),須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強對醫(yī)務人員的教育,實施全面質(zhì)量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。
第二十九條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。
(一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。
(二)人員崗位責任制度。
(三)人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。
(四)技術(shù)服務規(guī)范與工作制度。
(五)服務差錯及事故防范制度。
(六)服務質(zhì)量管理制度。
(七)財務、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。
(八)醫(yī)療廢物管理制度。
(九)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。
(十)其他有關(guān)制度。
第三十條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的職能。
第三十一條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應妥善保管居民健康檔案,保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機構(gòu)類別等情況下,須將居民健康檔案交由當?shù)貐^(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。
第三十二條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥,切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。
第三十三條、區(qū)(市、縣)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機構(gòu)??圃O置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大中型醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)對限于設備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)療機構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。
第三十四條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務,應配備相應的設備、設施、藥品,遵守相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標準和技術(shù)操作規(guī)范。
第三十五條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應在顯著位置公示醫(yī)療服務、藥品和主要醫(yī)用耗材的價格,嚴格執(zhí)行相關(guān)價格政策,規(guī)范價格行為。
第三十六條、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用藥品,須嚴格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。第六章 行業(yè)監(jiān)管
第三十七條、區(qū)(市、縣)級政府衛(wèi)生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實施日常監(jiān)督與管理,建立健全監(jiān)督考核制度,實行信息公示和獎懲制度。
第三十八條、疾病預防控制中心、婦幼保健院(所、站)、專科防治院(所)等預防保健機構(gòu)在職能范圍內(nèi),對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務評價與指導。
第三十九條、政府衛(wèi)生行政部門應建立社會民主監(jiān)督制度,定期收集社區(qū)居民的意見和建議,將接受服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。
第四十條、政府衛(wèi)生行政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)評審制度,發(fā)揮行業(yè)組織作用,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務質(zhì)量建設。
第七章 附 則
第四十一條、各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生和中醫(yī)藥行政部門應當根據(jù)本辦法,制定具體實施細則。
第四十二條、本辦法由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。第四十三條、本辦法自2006年8月1日起施行。
第四篇:四川省關(guān)于印發(fā)四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法...
四川省關(guān)于印發(fā)《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法實施細則(試行)》的通知
川衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕1號
各市(州)衛(wèi)生局、中醫(yī)(藥)管理局,科學城衛(wèi)生局,衛(wèi)生部駐川醫(yī)療單位,廳(局)直屬醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)學院校附院:
為貫徹落實《四川省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的決定》(川府發(fā)〔2006〕33號),規(guī)范我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī),省衛(wèi)生廳和省中醫(yī)藥管理局制訂了《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法實施細則(試行)》,現(xiàn)印發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。
附件:四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法實施細則(試行)
二○○七年一月九日
四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法實施細則
(試行)
第一章
總
則
第一條
為規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《四川省醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我省實際,制定本實施細則。
第二條
本實施細則所稱社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),是指在本省城區(qū)范圍內(nèi)設置的、經(jīng)區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。
第三條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民(包括服務區(qū)域內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員)為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》規(guī)定的服務功能和執(zhí)業(yè)范圍開展執(zhí)業(yè)活動。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)具有公益性質(zhì),屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
第四條
各級人民政府扶持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的發(fā)展,促進優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源進社區(qū)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心由政府舉辦;社區(qū)衛(wèi)生服務站可由政府舉辦,也可由社會力量舉辦。
第五條
省衛(wèi)生行政部門負責全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)(市、縣)以上衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
第二章
規(guī)劃布局和設置審批
第六條
市(州)衛(wèi)生行政部門應根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、衛(wèi)生需求和現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的分布狀況,制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務中長期設置規(guī)劃和發(fā)展計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準,報省衛(wèi)生行政部門備案。
第七條 原則上按照3—10萬居民或街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心;在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的居民區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站,其服務人口一般為0.5~1.5萬人。人口規(guī)模小于3萬人的城鎮(zhèn),其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置由區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門確定。
第八條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心可設日間觀察床5張,不設住院病床,可設以老人慢病、護理康復為主要功能的病床;由醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的現(xiàn)有住院病床應逐步轉(zhuǎn)為以老人慢病、護理康復為主要功能的病床。
社區(qū)衛(wèi)生服務站可設日間觀察床1張,不設住院病床。
第九條 區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門按照市(州)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃要求,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本實施細則,對符合規(guī)劃布點條件的申請機構(gòu)進行設置審批,對批準設置的,在30個工作日內(nèi)發(fā)給《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》。
第十條 設置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應實行申報公示和審批公告制度,并征詢街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。
第十一條
申請設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應當向區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機構(gòu)設置申請書》;
(二)設置可行性研究報告;
(三)選址報告和標明比例的建筑設計平面圖;
(四)兩個以上法人或者其他組織共同申請設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以及由兩人以上合伙申請設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),須提交由各方共同簽署的協(xié)議書;
(五)建設項目設計衛(wèi)生審查申請書;
(六)環(huán)境評估報告和消防安全前置審批意見。
第十二條 有下列情形之一的,不得申請設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):
(一)不能獨立承擔民事責任的單位;
(二)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人;
(三)醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員;
(四)發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務人員;
(五)因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員;
(六)被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或者主要負責人。
有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)項所列情形之一者,不得擔任社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的法定代表人或者主要負責人。
第三章
登記與校驗
第十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記必須提出書面申請,并提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》;
(二)《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》;
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)業(yè)務用房產(chǎn)權(quán)證明或使用證明;
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建筑設計平面圖(含總平面圖和樓層平面圖);
(五)驗資證明、資金評估報告;
(六)規(guī)章制度(細化);
(七)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)法定代表人或主要負責人以及衛(wèi)生技術(shù)人員名冊和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件;法定代表人應提供《醫(yī)療機構(gòu)法定代表人任職證明》、《醫(yī)療機構(gòu)法定代表人簽字表》及任命文件。
(八)常用藥品清單。
第十四條 區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45個工作日內(nèi)對申請人依法進行審查。符合條件的,發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;不符合條件的,應將不予批準的理由以書面形式告知申請人。
第十五條
區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門應在完成執(zhí)業(yè)登記后15個工作日內(nèi)將相關(guān)材料報市(州)衛(wèi)生行政部門備案;市(州)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正不符合規(guī)劃布點和設置條件的《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》和《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十六條 有下列情形之一的,不予辦理執(zhí)業(yè)登記:
(一)不符合《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》的核準事項;
(二)不符合《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》和《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》;
(三)投資不到位;
(四)業(yè)務用房不能滿足診療服務功能或內(nèi)部布局不合理;
(五)通訊、供電、上下水道、消防等公共設施不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)正常運轉(zhuǎn);
(六)規(guī)章制度不符合要求;
(七)消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現(xiàn)場抽查考核不合格。
第十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記事項:
(一)類別、名稱、執(zhí)業(yè)地址、法定代表人或主要負責人;
(二)所有制形式;
(三)注冊資金(資本);
(四)經(jīng)營性質(zhì);
(五)服務對象;
(六)診療科目;
(七)床位(牙椅);
(八)執(zhí)業(yè)許可證登記號(醫(yī)療機構(gòu)代碼);
(九)有效期限。
第十八條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)原則上不得使用兩個名稱,確需使用兩個名稱的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門審核批準。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是:所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是:所在街道辦事處名+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。
第十九條 經(jīng)區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門審核批準、在同一執(zhí)業(yè)地點擁有兩個名稱的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),原則上應以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作為第一名稱進行執(zhí)業(yè)登記。
第二十條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心可為服務區(qū)域內(nèi)的居民家庭開展家庭病床、老年護理、臨終關(guān)懷等服務。
第二十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關(guān)懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門審核批準,同時報市(州)衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)。
對無經(jīng)過轉(zhuǎn)崗培訓或規(guī)范化培訓、取得全科醫(yī)師資格醫(yī)師的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),不登記全科醫(yī)療科。
第二十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在原登記機關(guān)管轄區(qū)域范圍內(nèi)遷移或需變更《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記事項時,應辦理變更登記手續(xù);歇業(yè)時應辦理注銷手續(xù)。
第二十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期為三年,每年校驗一次。持證機構(gòu)須于校驗期滿前三個月向登記機關(guān)申請辦理校驗手續(xù),并提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書》;
(二)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本;
(三)上一社區(qū)衛(wèi)生服務工作各項統(tǒng)計信息資料;
(四)本工作報告。
第二十四條 區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門結(jié)合申請機構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況和《社區(qū)衛(wèi)生服務績效考核評估情況》,在受理校驗申請后的30個工作日內(nèi)完成校驗?!渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務績效考核標準》由各市(州)衛(wèi)生行政部門制定。
第二十五條 有下列情形之一的,區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況給予1—6個月的暫緩校驗期:
(一)不符合《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》和《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》;
(二)限期整改期間或因改建、擴建停業(yè)期間;
未設床位的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的,由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四章
人員配備與管理
第二十六條
根據(jù)編制標準,社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按服務每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師按相關(guān)規(guī)定配備;護士按與全科醫(yī)生1:1的比例標準配備。藥劑、醫(yī)技和管理、財務、信息等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員可根據(jù)需要合理配置。
社區(qū)衛(wèi)生服務站參照上述標準合理配置衛(wèi)生技術(shù)人員。
第二十七條 在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員要依法取得執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下工作,不得單獨執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士開展預防接種工作,須經(jīng)區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格。
第二十八條 執(zhí)業(yè)范圍注冊為全科醫(yī)學專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,不得從事??剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜或未許可在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展的??圃\療;不得跨類別從事口腔科診療。
第二十九條 符合以下條件之一的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可申請注冊全科醫(yī)學執(zhí)業(yè)范圍:
(一)取得相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術(shù)職務任職資格。
(二)經(jīng)省衛(wèi)生行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格。
(三)參加省衛(wèi)生行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓并考核合格。
取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師需在具有全科醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。
第三十條
在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,確因工作需要,經(jīng)區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門考核合格,可申請同一類別至多三個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。
第三十一條
二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護人員(含退休醫(yī)務人員)可依據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注冊的區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門備案,到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事相應專業(yè)的臨床診療服務。
第三十二條
社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受崗位培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育和全科醫(yī)學規(guī)范化培訓。
第三十三條
社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀守法,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,維護居民健康。
從業(yè)人員上崗,必須佩帶有本人姓名、職務或者職稱的標牌。
第五章
執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務管理
第三十四條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強對醫(yī)務人員的教育,實施全面質(zhì)量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。
第三十五條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應建立《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》規(guī)定的相關(guān)規(guī)章制度。
第三十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應在顯著位置公示《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療時間、服務電話和藥品、檢查及主要醫(yī)用耗材的價格。
第三十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用衛(wèi)生部制定的統(tǒng)一的專用標識。各市(州)可根據(jù)實際情況,統(tǒng)一轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)牌匾樣式、醫(yī)療文書、管理制度、工作服(證)和基本設施設備。
第三十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應建立和妥善保管居民健康檔案,保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機構(gòu)類別等情況下,須將居民健康檔案交當?shù)貐^(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門妥善處理。
第三十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥,做好相關(guān)登記,切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。
第四十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務,應配備相應的設備、設施、藥品,遵循相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標準和技術(shù)操作規(guī)范。
第四十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展預防接種服務,應經(jīng)區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門審核批準。
第四十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品,嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定,合理用藥。
第六章
行業(yè)監(jiān)管
第四十三條 區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門負責對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實 施日常監(jiān)督與管理,每年對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務功能、服務質(zhì)量、管理水平等進行考核評估,對達不到評估標準的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)予以限期整改或注銷其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)資格;對考核成績優(yōu)異的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)予以獎勵。
第四十四條
區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門應組織協(xié)調(diào)二級以上醫(yī)院、疾病預防控制中心、婦幼保健院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在職能范圍內(nèi),對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所承擔的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作進行技術(shù)指導和業(yè)務評價。
第四十五條 區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門應建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)評審制度,發(fā)揮行業(yè)組織作用,加強社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量建設。
第四十六條 區(qū)(市、縣)衛(wèi)生行政部門應建立社會監(jiān)督機制,收集社區(qū)居民的意見和建議,負責調(diào)查處理群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的投訴,將居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。定期公示社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基本信息和考核評估結(jié)果。
第七章
附則
第四十七條 本細則由省衛(wèi)生行政部門負責解釋。
第四十八條
本細則自2007年2月10日起實施。
第五篇:2湖北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法
省機構(gòu)編制委員會辦公室 省發(fā)展和改革委員會
省財政廳 省人事廳
省衛(wèi)生廳
省民政廳
關(guān)于印發(fā)《湖北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》的通知
各市、州機構(gòu)編制委員會辦公室,發(fā)展和改革委員會,財政局,人事局,衛(wèi)生局,民政局:
現(xiàn)將《湖北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附:湖北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)
省機構(gòu)編制委員會辦公室 省發(fā)展和改革委員會 省財政廳
省人事廳 省衛(wèi)生廳 省民政廳
二〇〇七年四月十七日
湖北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)
第一章 總則
第一條 為貫徹落實《湖北省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的決定》(鄂政發(fā)[2006]51號),加強對我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置與運行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的社區(qū)衛(wèi)生服務,根據(jù)國家《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法(試行)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置和編制標準指導意見》和《關(guān)于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設的指導意見》等相關(guān)文件制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省地級以上城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置、轉(zhuǎn)型和改制等工作,是我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置的準入管理依據(jù)??h級市可參照執(zhí)行。
第三條 本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設置的經(jīng)區(qū)政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。
第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實行屬地化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務以區(qū)人民政府管理為主。衛(wèi)生行政主管部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務、隊伍培訓管理等工作進行業(yè)務指導、檢查督辦、評估考核。
第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務,具有社會公益性質(zhì),屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
第六條 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為公益性事業(yè)單位,按其公益性質(zhì)核定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)編制為財政補助事業(yè)編制。
第二章 服務功能與范圍
第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。
第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務:
(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
(二)健康教育。普及衛(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。
(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。
(四)慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查,實施高危人群和重點慢性病病例管理。
(五)精神衛(wèi)生服務。實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。
(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導。
(八)老年保健。指導老年人進行疾病預防和自我保健,進行家庭訪視,提供針對性的健康指導。
(九)殘疾康復指導和康復訓練。
(十)計劃生育技術(shù)咨詢指導,發(fā)放避孕藥具。
(十一)協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(十二)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務:
(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。
(二)社區(qū)現(xiàn)場應急救護。
(三)家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。
(四)轉(zhuǎn)診服務。
(五)康復醫(yī)療服務。
(六)政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜的延伸服務項目。
第十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務。
第三章 機構(gòu)設置與執(zhí)業(yè)登記
第十一條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處所轄范圍或覆蓋3-10萬居民人口數(shù)設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū),可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置由區(qū)政府衛(wèi)生行政部門確定。服務半徑過小或人口過少的,可合并設置。
第十二條
設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門會同發(fā)改委、財政、編制等部門負責制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,并納入當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準,報省衛(wèi)生廳、發(fā)改委、財政廳和編辦備案。第十三條
設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),須按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,遵照屬地化原則,由區(qū)政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《湖北省社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準(試行)》、《湖北省社區(qū)衛(wèi)生服務站標準(試行)》進行設置審核和執(zhí)業(yè)登記,由同級編制部門進行審批,報上一級編制部門和政府衛(wèi)生行政部門備案。并按照《事業(yè)單位登記管理暫行條例》的規(guī)定,經(jīng)同級事業(yè)單位登記管理機關(guān)進行事業(yè)法人登記(備案),取得法人資格。
第十四條
規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,并按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,積極鼓勵社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),實行優(yōu)勝劣汰的準入機制管理。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu);政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造,可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。
第十五條
新設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可由政府設立,也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過公開招標等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)舉辦者,鼓勵社會力量參與。設置審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),應征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。
第十六條
在城市新建或改建0.5萬人以上居民區(qū)時,必須配套建設社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)業(yè)務用房,由政府按綜合成本價購買并統(tǒng)一調(diào)配使用,衛(wèi)生部門負責監(jiān)督和管理,未經(jīng)批準不得改變其使用性質(zhì)。
第十七條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記的診療科目應為預防保健科(或公共衛(wèi)生科)、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學)、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學科、臨終關(guān)懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)政府衛(wèi)生行政部門審核批準,同時報上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學),不登記其他診療科目。登記科目每年校驗一次。
第十八條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)工作需要,經(jīng)由區(qū)政府衛(wèi)生行政部門審批可設置一定數(shù)量的以護理康復為主要功能的病床,報當?shù)厥屑壵l(wèi)生行政部門備案。現(xiàn)有住院病床應轉(zhuǎn)為以護理康復為主要功能的病床,或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務站不設住院病床。
第十九條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心為獨立法人機構(gòu),實行獨立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對其下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理。獨立設置的社區(qū)衛(wèi)生服務站為獨立法人機構(gòu),實行獨立核算,接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理。
第二十條
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站是專有名稱,未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準,任何機構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的名稱設立應按“區(qū)名+所在街道名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心”命名原則執(zhí)行。幾個街道合并設置者,可不用街道名或用聯(lián)合名,或用識別名。
第二十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標識。
第二十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心應布局緊湊,環(huán)境溫馨,通風條件好,交通便利。
第四章 人員配備與管理
第二十三條 編制部門負責核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和綜合性醫(yī)院、??漆t(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站不再核定人員編制。
第二十四條 原則上按每萬名居民配備2?3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,并在醫(yī)師總編制內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護士的比例,目前按l:l的標準配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)的5%。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務中心的編制,可根據(jù)該中心所承擔的職責任務、服務人口、服務區(qū)域范圍等因素核定。在5萬居民以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,核編標準可適當從緊。要立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員編制主要從衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有人員編制中調(diào)劑解決,同時相應核銷有關(guān)機構(gòu)的編制?,F(xiàn)有衛(wèi)生資源確實不足的,可給予必要的補充。要充分利用退休醫(yī)務人員資源。
第二十五條 各地要根據(jù)國家和省確定的工作目標,結(jié)合本地實際,本著適應需要、從嚴掌握、逐步到位的原則,合理設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、核定人員編制。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及其人員編制由機構(gòu)編制部門集中統(tǒng)一管理,其他部門和社會組織不得進行任何形式的干預。
第二十六條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。第二十七條
臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得提供??剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風險較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展的專科診療,不得跨類別從事口腔科診療服務。
第二十八條
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的需要,二級以上(含二級)醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護人員(含符合條件的退休醫(yī)護人員),依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注冊的區(qū)政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事相應專業(yè)的臨床診療服務。
第二十九條
臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作,申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:
(一)參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中的臨床類別、中醫(yī)類別全科醫(yī)學專業(yè)中級考試,取得相應類別的全科主治醫(yī)師資格;或經(jīng)過全科醫(yī)學高級職稱評審委員會評審獲得的全科醫(yī)學專業(yè)高級技術(shù)職務任職資格。省衛(wèi)生廳、人事廳負責統(tǒng)一組織全省全科醫(yī)學高級職稱評審工作。
(二)非全科醫(yī)學專業(yè)的主治、副主任及主任醫(yī)師經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考核合格,并由衛(wèi)生、人事部門認定后,轉(zhuǎn)為相應資格的全科醫(yī)師,按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定變更執(zhí)業(yè)范圍后,在社區(qū)從事全科醫(yī)學工作。在晉升上一級資格時,其轉(zhuǎn)前與轉(zhuǎn)后年限合并計算。
(三)參加省級衛(wèi)生行政部門認可的相應類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。
取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在全科主治及以上醫(yī)師指導下從事全科醫(yī)學工作。
第三十條 在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事公共衛(wèi)生服務的人員必須取得公共衛(wèi)生類別醫(yī)師資格后,申請公共衛(wèi)生類別專業(yè)注冊,在上級衛(wèi)生行政部門登記備案,方可執(zhí)業(yè)。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格,可申請增加公共衛(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊;在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過國家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格,可申請增加臨床類別相關(guān)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。
第三十一條
社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要建立健全培訓制度,在區(qū)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預防保健機構(gòu)進修學習和培訓,參加學術(shù)活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要積極創(chuàng)造條件,使高等醫(yī)學院校到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作的有關(guān)醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓。
第三十二條 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),要按照事業(yè)單位人員聘用制度和崗位設置管理制度的要求,實行定編定崗,公開招聘,簽訂聘用合同,完善崗位管理、績效考核、解聘等制度。其工作人員的收入分配實行國家統(tǒng)一的事業(yè)單位工資制度,并按有關(guān)規(guī)定進行規(guī)范化管理。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),按有關(guān)規(guī)定,實行自主用人制度,自主確定收入分配辦法,但所有人員均應參加當?shù)厣鐣B(yǎng)老保險統(tǒng)籌。
第三十三條
到艱苦邊遠地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的大中專及以上畢業(yè)生,可提前轉(zhuǎn)正定級,轉(zhuǎn)正定級時薪級工資高定1至2級。凡到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的醫(yī)師和護師,可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,凡在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作滿一年以上的衛(wèi)生技術(shù)人員參加職稱晉升,在量化評審時給予適當加分。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作滿五年的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,可優(yōu)先參加相應的培訓或業(yè)務進修。
第五章 執(zhí)業(yè)規(guī)則與管理
第三十四條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)執(zhí)業(yè),須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強對醫(yī)務人員的教育,實施全面質(zhì)量管理,預防服務差錯和事故,確保服務安全。
第三十五條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。
(一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。
(二)人員崗位責任制度。
(三)人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。
(四)技術(shù)服務規(guī)范與工作制度。
(五)服務差錯及事故防范制度。
(六)服務質(zhì)量管理制度。
(七)財務、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。
(八)醫(yī)療廢物管理制度。
(九)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。
(十)首診負責制度
(十一)雙向轉(zhuǎn)診制度
(十二)家庭醫(yī)療服務管理制度
(十三)其他有關(guān)制度。
第三十六條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的職能。
第三十七條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應妥善保管居民健康檔案,保護居民個人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機構(gòu)類別等情況下,須將居民健康檔案交由當?shù)貐^(qū)政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。
第三十八條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥,切實規(guī)范家庭醫(yī)療服務行為。
第三十九條
區(qū)及設區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機構(gòu)專科設置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大中型醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)對限于設備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應及時轉(zhuǎn)診到相應醫(yī)療機構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。
第四十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務,應配備相應的設備、設施、藥品,遵守相應的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標準和技術(shù)操作規(guī)范。
第四十一條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應在顯著位置公示醫(yī)療服務、藥品和主要醫(yī)用耗材的價格,嚴格執(zhí)行相關(guān)價格政策,規(guī)范價格行為。社區(qū)衛(wèi)生服務價格項目必須符合《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》,新增醫(yī)療服務價格項目由省物價局會同省衛(wèi)生廳核定。
第四十二條
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配備與其服務功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用藥品,須嚴格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴禁使用過期、失效及違禁的藥品。
第六章 行業(yè)監(jiān)管
第四十三條
區(qū)政府衛(wèi)生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實施日常監(jiān)督與管理,建立健全監(jiān)督考核制度,實行信息公示和獎懲制度。
第四十四條
市區(qū)各級疾病預防控制中心、婦幼保健院(所)、??品乐卧海ㄋ┑阮A防保健機構(gòu)在職能范圍內(nèi),對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行業(yè)務評價與指導。
第四十五條
政府衛(wèi)生行政部門應建立社會民主監(jiān)督制度,定期收集社區(qū)居民的意見和建議,將接受服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。
第四十六條
政府衛(wèi)生行政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)評審制度,發(fā)揮行業(yè)組織作用,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務質(zhì)量建設。
第四十七條
省衛(wèi)生廳負責全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)管,各市(州)及區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
第七章 附則
第四十八條
本辦法自2007年6月1日起施行。
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