第一篇：百姓放心醫(yī)院整改方案

百姓放心醫(yī)院整改方案

（醫(yī)療部分）

一、近期（六月底前）整改到位的內(nèi)容：

1、輸血前評估做的不到位問題。

整改措施：醫(yī)院對臨床科室進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)教育和合理用血的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對輸血前輸血后的評估要求進(jìn)行了重新的強調(diào)。并要求醫(yī)務(wù)科加強對臨床用血和用血評估情況的檢查監(jiān)督，對輸血前后評估不規(guī)范的現(xiàn)象進(jìn)行批評指正，甚至給予經(jīng)濟處罰。

2、病歷質(zhì)量問題：病歷不能及時打印和患者個人信息填寫的不全、知情同意書家屬簽字不全問題。

整改措施：一是加強對廣大醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心的教育，使大家認(rèn)識到病歷書寫的嚴(yán)肅性和法律性。認(rèn)識到病歷即時打印的必要性和重要性（如對危重患者診治的延誤和防范醫(yī)療糾紛等）。二是加強監(jiān)管，定期和不定期抽查運行病歷，對經(jīng)常出現(xiàn)不良現(xiàn)象的科室或個人，將納入經(jīng)濟考核。

3、手術(shù)安全核查表執(zhí)行不規(guī)范，有工作人員尚未操作即已經(jīng)簽字的問題。整改措施：一是加強醫(yī)療核心制度的教育，使醫(yī)務(wù)人員從思想上提高對執(zhí)行制度自覺性的認(rèn)識；二是加強監(jiān)管，定期或不定期到手術(shù)室查看手術(shù)流程，監(jiān)督手術(shù)核查制度的執(zhí)行情況。同時發(fā)揮科主任負(fù)責(zé)制的作用，認(rèn)真管理好身邊所有手術(shù)人員，保證核心制度落實到位。

4、急診科工作人員對會診流程不夠熟悉。

整改措施：加強“三基培訓(xùn)”，加強對急診科人員對急診救護工作流程的認(rèn)識。并把此項工作納入日?？剖夜芾淼某绦蜻M(jìn)行考核。認(rèn)真提高急診、急會診工作的應(yīng)急能力。

5、藥劑科精麻類藥物 “五專”管理不規(guī)范的問題。藥劑科藥柜藥物擺放混亂，沒有按照類別進(jìn)行明碼標(biāo)示，不利于操作和管理問題。

整改措施：一是加強了該科室的專業(yè)培訓(xùn)，對個別工作人員在執(zhí)行“五?！敝贫戎胁粔蛞?guī)范現(xiàn)象進(jìn)行了嚴(yán)肅的指正。并且進(jìn)行了反復(fù)演練（即密碼鎖與手工鎖分人管理和操作），目前已經(jīng)達(dá)到規(guī)范的要求。

二、中長期（3—6個月）整改到位的問題

6、合理使用抗菌藥物的問題。

整改措施：責(zé)令醫(yī)務(wù)科立即采取三項措施：

一是加強培訓(xùn)： 即組織《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等文件的系列培訓(xùn)。促使廣大醫(yī)務(wù)人員高度認(rèn)識科學(xué)、合理使用抗菌藥物的重要性和必要性。提高科學(xué)使用抗菌藥物的臨床技能。

二是加強監(jiān)管，發(fā)揮院科兩級管理機制的作用，對I類切口預(yù)防使用抗菌藥物的比例要逐步下降，直至達(dá)到國家規(guī)定的≤30%的標(biāo)準(zhǔn)；對剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物實施低成本、短時間應(yīng)用的原則。進(jìn)一步降低醫(yī)藥費用。同時加強督導(dǎo)措施，定期抽查病歷，對繼續(xù)發(fā)生“無指征使用抗菌藥物”的現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)濟處罰；情節(jié)嚴(yán)重者的，停止其處方權(quán)。

三是嚴(yán)格把關(guān)，進(jìn)一步加強對抗菌藥物的分級管理。對于升級抗菌藥物的病例，要嚴(yán)格審查升級的依據(jù)。對無充分理由的升級現(xiàn)象，堅決予以制止。

7、醫(yī)院藥劑科沒有設(shè)立藥庫，庫存藥品與零發(fā)藥在一起混放的問題。整改措施：加快基礎(chǔ)建設(shè)，在門診藥房附近設(shè)立藥庫，進(jìn)行嚴(yán)格的藥庫管理。

8、門診預(yù)約服務(wù)有待加強。

整改措施：一是鞏固和擴大已有的門診預(yù)約就診服務(wù)措施，如微信預(yù)約、電話預(yù)約和診間預(yù)約服務(wù)，進(jìn)一步提高服務(wù)效果。二是加快醫(yī)院信息化建設(shè)（預(yù)計年底前完成），建立網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上掛號服務(wù)系統(tǒng)，擴大對患者預(yù)約服務(wù)的面積，提高預(yù)約診療服務(wù)的水平。

第二篇：百姓放心醫(yī)院實施方案

臨夏縣坡頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院

實施方案

我院依據(jù)《臨夏縣創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院實施方案》等有關(guān)文件精神，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強全院精神文明建設(shè)，真正做到服務(wù)于民、讓利于民，我院決定開展“百姓放心醫(yī)院”創(chuàng)建活動。結(jié)合我院實際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為主題，維護群眾利益，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，改變服務(wù)作風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。通過深入開展“百姓放醫(yī)院”創(chuàng)建活動，進(jìn)一步健全科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院管理制度，提升醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，促進(jìn)社會主義和諧社會建設(shè)。

二、活動內(nèi)容

創(chuàng)建活動的主要內(nèi)容包括讓利于患者、提升醫(yī)療質(zhì)量、整肅醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等三個方面。

（一)讓利于患者主要包括：

1、全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品零差價銷售制度，不使用基本藥物目錄以外的自費藥品。

2、結(jié)合實際情況，出臺檢查費、化驗費等降價惠民措施，并向社會公布。一是要做好基礎(chǔ)調(diào)研，合理確定降價目錄。二是要落實承諾，堅決兌現(xiàn)已降價項目和幅度。三是要向全社會公開，確保群眾真正知曉、真正受益。四是要不斷總結(jié)完善，適時調(diào)整降價措施，不斷擴大降價科目，1

逐步提高降價幅度。

3、積極開展過度醫(yī)療、過度檢查、過度用藥等專項整治活動，緩解看病貴、看病難，保障人民群眾健康權(quán)益。建立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)控機制，落實各項質(zhì)量控制制度和責(zé)任追究制度。加大懲處力度，導(dǎo)致過度檢查、過度用藥、過度治療的行為依據(jù)相關(guān)規(guī)定作出嚴(yán)肅處理。

(二)持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量主要包括：

1、積極推行全省統(tǒng)一門診病歷。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》書寫門診病歷,做到記錄內(nèi)容客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，文字工整，字跡清楚，表述準(zhǔn)確。

2、落實“四個排隊”。對臨床醫(yī)師的用藥量、抗菌素使用量、患者自費比例進(jìn)行排序，嚴(yán)格獎懲措施。按照“四個合理”（合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥）原則科學(xué)評估（評估結(jié)果分為合理、基本合理、不合理三等）。

3、全面實行院長行政查房、執(zhí)業(yè)藥師臨床查房制度，并能及時、有效地解決工作中存在的問題。一要形成制度。各級醫(yī)療機構(gòu)要明確制定三級業(yè)務(wù)查房、院長行政查房和執(zhí)業(yè)藥師查房計劃，列入醫(yī)療質(zhì)量控制規(guī)程貫徹落實。二要突出重點。院長行政查房要對各科室工作效益和效率、規(guī)章制度尤其是核心制度執(zhí)行情況、人才培養(yǎng)及?？平ㄔO(shè)情況、基礎(chǔ)管理及質(zhì)量管理情況、職業(yè)道德建設(shè)情況、科室工作創(chuàng)新等重點工作,進(jìn)行考評、指導(dǎo)。執(zhí)業(yè)藥師要參與到業(yè)務(wù)查房工作中，查 2

看重點病例，解答醫(yī)生提出的用藥問題，深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，認(rèn)真做好查房記錄及不合理用藥分析，及時向科室反饋結(jié)果。三要跟蹤問效。臨床、醫(yī)技科室對查房指出的問題要認(rèn)真對待,制定整改措施,切實加以解決。查房結(jié)果要與科主任、護士長考核掛鉤。

4、定期召開醫(yī)療質(zhì)量月分析評議會議，認(rèn)真分析管理環(huán)節(jié)和技術(shù)環(huán)節(jié)存在的問題，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯。各級醫(yī)療機構(gòu)每月必須由院長主持召開一次全院醫(yī)療質(zhì)量和安全分析評議會議，對當(dāng)月醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、科室管理、病歷書寫質(zhì)量、臨床合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費及藥品收入比例等方面要進(jìn)行認(rèn)真分析評議，對存在的問題進(jìn)行歸納、分析、通報和處理，對醫(yī)療事故個案進(jìn)行剖析，幫助醫(yī)務(wù)人員提高水平。

(三)強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)主要包括：

1、建立定期觀看警示教育片制度，將觀看警示教育片形成制度，列入監(jiān)督制約長效機制進(jìn)行安排部署。

2、建立常規(guī)化工作機制，每季度對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考核。要注重建立切實可行的考評責(zé)任制和責(zé)任追究制度，完善醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒制度和社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院、主管部門和社會群眾相結(jié)合的評價監(jiān)督機制，扎扎實實抓好各項工作的落實。

3、嚴(yán)格落實醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績記錄制度，嚴(yán)肅處理違紀(jì)人員。要提升自身建設(shè)和管理水平，加強醫(yī)務(wù)人員教育管理，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，3

樹立衛(wèi)生隊伍良好形象

三、實施步驟

(一)準(zhǔn)備部署階段(2011年1月20日-1月底)。成立

創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室。召開工作會議,明解任務(wù),分解目標(biāo),全面部署創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院活動。

(二)組織實施階段(2010年2月—2011年6月)。

1、廣泛宣傳。在顯要位置懸掛開展百姓放心醫(yī)院創(chuàng)建活動的宣傳標(biāo)語，懸掛宣傳橫幅，廣泛向患者和社會宣傳百姓放心醫(yī)院活動目標(biāo)。

2、開展培訓(xùn)。要按照實施意見所涉及的相關(guān)法規(guī)和部門規(guī)章，準(zhǔn)備相關(guān)資料，分解具體任務(wù)，認(rèn)真做好培訓(xùn)工作。

3、貫徹落實。根據(jù)前期培訓(xùn)內(nèi)容，結(jié)合各自實際和百姓需求，按照公立醫(yī)療機構(gòu)改革和創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院的工作目標(biāo)和重點要求，細(xì)化各項工作措施，積極落實工作任務(wù)。

(三)總結(jié)驗收階段(2011年7月)。認(rèn)真總結(jié)創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院活動的經(jīng)驗及成效，制定百姓放心醫(yī)院考核驗收標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行考核驗收。

五、保障措施

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組，由胡川衛(wèi)生院院長時金平同志任組長，全體職工干部為成員。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌組織、協(xié)調(diào)和督查相關(guān)工作。

2、細(xì)化工作方案。要按照職責(zé)分工，細(xì)化具體實施方案，密 4

切配合，共同推進(jìn)。

3、加強宣傳，廣泛動員，全員參與。按照方案要求，進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動，正確引導(dǎo)廣大職工積極參與，黨員干部要身先士卒，起模范表率作用。

4、結(jié)合實際，注重實效。結(jié)合我院實際，勇于創(chuàng)新，注重實效，切實提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，防止活動流于形式。

5、要廣泛聽取患者及社會人士的意見和建議，在活動實施過程中，要善于總結(jié)，及時推廣好的經(jīng)驗和做法，建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)的長效機制，切實提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，創(chuàng)建百 姓放心的醫(yī)院，更好地為廣大群眾的健康服務(wù)。

坡頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011.1.1

第三篇：創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動工作總結(jié)

愛心鑄就輝煌某人民醫(yī)院創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動紀(jì)實在全國上下學(xué)習(xí)貫徹落實江澤民總書記“三個代表”的熱潮中，某人民醫(yī)院在全市率先認(rèn)真貫徹中共中央關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，積極參加中華醫(yī)院管理學(xué)會在全國發(fā)起的“明明白白看病”創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動。以群眾身體健康為出發(fā)點，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，達(dá)到了群眾滿意、醫(yī)院發(fā)展的雙贏效果，被患者稱為“放心醫(yī)院”、“貼心醫(yī)院”。廣泛宣傳，嚴(yán)密組織，營造良好的創(chuàng)建氛圍為使創(chuàng)建活動深入人心，某人民醫(yī)院針對部分職工思想觀念落后、醫(yī)療服務(wù)體系不完善、管理運行機制不到位的情況，采取召開不同層次的動員會、向職工和群眾發(fā)放宣傳資料、黑板報和宣傳報欄、懸掛宣傳標(biāo)語等豐富多彩的形式，廣泛宣傳，家喻戶曉，形成了濃厚的創(chuàng)建氛圍。同時，結(jié)合實際，制定活動方案。成立了由院領(lǐng)導(dǎo)任組長、各職能科室人員任成員的醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、藥品質(zhì)量、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療收費六個活動小組，各小組就怎樣做到讓病人滿意、放心入手，制定了詳細(xì)的活動方案和獎懲措施，使每位前來就診的病人達(dá)到“五個明白”（即明白診斷為何病、明白應(yīng)做什么檢查、明白治療疾病的方法、明白看病醫(yī)療費用和藥費用到什么地方、明白病情轉(zhuǎn)化應(yīng)注意事項）、“五個知道”（知道應(yīng)遵守的診療秩序和規(guī)章制度、知道應(yīng)尊重醫(yī)護人員的哪些診治權(quán)、知道進(jìn)行特殊檢查和手術(shù)應(yīng)該履行的手續(xù)、知道治療疾病的診治項目和藥品費用價格、知道發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)依法解決的程序）；全院上下每位職工做到“五個了解”（即了解醫(yī)療質(zhì)量有哪些隱患、了解醫(yī)療服務(wù)有哪些不到位、了解就醫(yī)環(huán)境有哪些欠缺、了解藥品質(zhì)量是否保證、了解醫(yī)療收費是否合理）。最后達(dá)到“五個放心”（即醫(yī)療質(zhì)量讓病人放心、服務(wù)水平讓病人放心、藥品質(zhì)量讓病人放心、醫(yī)療收費讓病人放心、就醫(yī)環(huán)境讓病人放心）。采取措施，狠抓落實，樹醫(yī)院良好形象服務(wù)方面，一是從減少就診程序入手，率先取消了掛號手續(xù)，成為豫北第一家不掛號醫(yī)院；門診設(shè)立咨詢臺，專人負(fù)責(zé)病人的分診、導(dǎo)診和咨詢，對危重病人實行現(xiàn)場救護，藥房、收費窗口增加；凡窗口科室，嚴(yán)格規(guī)定每隊不得超過三人，有效消除了門診長隊現(xiàn)象。二是各醫(yī)技科室延長工作時間，實行限時服務(wù)，保持“生命綠色通道”暢通無阻，對緊急搶救病人實行先診、先搶救、先入院、后辦手續(xù)的“三先一后”服務(wù)。接到“120”急救電話后或急救通知后，立即出車；病人入院后3分鐘內(nèi)醫(yī)生、護士到位；院內(nèi)急會診20分鐘到位；病人輔助檢查，隨叫隨到，隨時出檢查結(jié)果，最長不得超過30分鐘，病房平診最長不得超過24小時，同時實行無假日工作，各醫(yī)技科室24小時值班，大型儀器24小時不停機，極大地方便了病人。三是使每位病人充分行使自己的權(quán)利，實行病人自由擇醫(yī)，病人可以通過門診和病房醫(yī)生簡介，也可以通過責(zé)任護士、導(dǎo)診人員的介紹和引導(dǎo)，自由選擇自己信任的醫(yī)生就醫(yī)。四是要求醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，與醫(yī)務(wù)人員逐一簽訂責(zé)任書，規(guī)定凡出現(xiàn)處方提成現(xiàn)象，除如數(shù)退還給病人外，個人接受待崗處理，有效地起到了警示作用。在醫(yī)療質(zhì)量方面，響亮提出“合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)療質(zhì)量使病人放心”，并采取了一系列的措施。首先實行院科兩級質(zhì)量管理，職能科室定期檢查質(zhì)量。科室實行科主任負(fù)責(zé)制，對危重病人科主任親自檢查和診斷，親自主持會診和討論。對各種記錄每周檢查一次，各種質(zhì)量指標(biāo)與科室經(jīng)濟利益相聯(lián)系。凡科室出現(xiàn)質(zhì)量問題，直接處罰科室領(lǐng)導(dǎo)。其次建立了科技創(chuàng)新的激勵機制，設(shè)立科技獎勵基金，用于獎勵對醫(yī)院發(fā)展有貢獻(xiàn)的科技人才，加快科技創(chuàng)新步伐。在護理質(zhì)量上，采取護理質(zhì)量百分考核制，定期進(jìn)行各科的互查，結(jié)果公布于眾。同時在全院實施整體化護理，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。在藥品質(zhì)量方面，每月按計劃統(tǒng)一招標(biāo)，從“六證”齊全的醫(yī)藥公司購進(jìn)藥品，保證藥品質(zhì)量。對藥房人員每周考核一次，考核結(jié)果與個人經(jīng)濟利益直接聯(lián)系，不斷提高司藥人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時要求司藥人員在發(fā)放取藥品時詳細(xì)交待用法用量，使病人用藥清楚，服藥明白。在醫(yī)療價格方面，一是降低各項服務(wù)價格，讓利于病人。今年9月份，河南省新的醫(yī)療服務(wù)價格出臺后，專門規(guī)定凡是新標(biāo)準(zhǔn)調(diào)高的一律不變，調(diào)低的則執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)。二是各種服務(wù)價格、治療費、檢查費、手術(shù)費等公示上墻，便于群眾對照和監(jiān)督；三是全院各科實施“住院病人一日清單制”。對所有住院病人的治療、檢查、用藥等費用，以雙聯(lián)清單的形式公開，并隨時為病人解惑釋疑，使病人明白消費，清楚看病。四是防止大處方的出現(xiàn)，規(guī)定門診處方價值超過100元者，須經(jīng)門診主任簽字。同時要求所有醫(yī)務(wù)人員，在為病人實施大型儀器檢查前和應(yīng)用貴重藥品前必須征得病人的同意，有效減輕病人負(fù)擔(dān)。

第四篇：創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院工作總結(jié)

我院是一所集醫(yī)療保健、教學(xué)科研于一體的國家“二級”甲等醫(yī)院，肩負(fù)著全縣近三十萬人民群眾的防病治病重任。近年來，我院堅持以服務(wù)病人為中心，以提高醫(yī)療護理質(zhì)量為核心，先后開展以“服務(wù)于民，讓利于民”、“明明白白看病”、“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”為主題的“百姓放心醫(yī)院”創(chuàng)建活動，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。在百姓放心醫(yī)院的創(chuàng)建中，我院緊緊圍繞以病人為中心，狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，竭力打造“百姓放心醫(yī)院”品牌，使醫(yī)院得到了穩(wěn)步發(fā)展。

一、廣泛宣傳，使創(chuàng)建“活動”深入人心

創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”是一項全院性的工作，還需得到社會各界的關(guān)心和支持。因此，宣傳工作尤為重要。創(chuàng)建“活動”一開始，醫(yī)院在2009年11月15日召開了職工大會，宣讀了縣衛(wèi)生局《關(guān)于開展創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動的通知》，院長親自講解創(chuàng)建“活動”的重要性及實施辦法，在全院職工中進(jìn)行總動員，廣泛宣傳和發(fā)動，使創(chuàng)建活動深入人心，并要求科室和個人在創(chuàng)建“活動”中要爭創(chuàng)“放心科室”“放心醫(yī)生”“放心護士”。同時，利用電子屏、標(biāo)語牌、宣傳板、宣傳畫對創(chuàng)建“活動”多渠道進(jìn)行宣傳，讓老百姓對創(chuàng)建工作有所了解，并主動接受社會監(jiān)督，把社會關(guān)注的熱點和難點，變成醫(yī)院工作的閃光點。

二、采取措施，狠抓落實，樹醫(yī)院良好形象

（一）維護群眾利益，降低醫(yī)藥費用，積極讓利于民。

1、全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品零差價銷售制度，降低各項服務(wù)價格，讓利于病人。2009年12月份，甘肅省新的醫(yī)藥價格出臺后，專門規(guī)定凡是新標(biāo)準(zhǔn)調(diào)高的一律不變，調(diào)低的則執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)。

2、各種服務(wù)價格、治療費、檢查費、手術(shù)費等公示上墻，便于群眾對照；同時要求所有醫(yī)務(wù)人員，在為病人實施大型儀器檢查前和應(yīng)用貴重藥品前必須征得病人的同意，有效減輕病人負(fù)擔(dān)。并公布監(jiān)督電話，隨時接受監(jiān)督。

3、全院各科實施“住院病人一日清單制”。對所有住院病人的治療、檢查、用藥等費用，以雙聯(lián)清單的形式公開，并隨時為病人解惑釋疑，使病人明白消費，清楚看病。

4、響亮提出“合理檢查、合理用藥、合理治療”。防止大處方的出現(xiàn)，每月對處方進(jìn)行嚴(yán)格篩查并排隊； 對臨床醫(yī)師的用藥量、抗菌素特別是進(jìn)口抗菌素使用量、患者自費比例進(jìn)行排隊，嚴(yán)格獎懲措施。

5、認(rèn)真執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)之間醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)制度，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡化了患者就醫(yī)環(huán)節(jié)。

（二）以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為主題，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量管理。

1、實行院科兩級質(zhì)量管理，全面實行院長行政查房、執(zhí)業(yè)藥師臨床查房制度?？剖覍嵭锌浦魅呜?fù)責(zé)制，對危重病人科主任親自檢查和診斷，親自主持會診和討論。對各種記錄每周檢查一次，各種質(zhì)量指標(biāo)與科室經(jīng)濟利益相聯(lián)系，并對檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的問題及時、有效的解決。

2、進(jìn)一步完善和健全醫(yī)院核心制度，強化醫(yī)療質(zhì)量管理。按照創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”實施方案的標(biāo)準(zhǔn)和要求，加大了執(zhí)行醫(yī)療管理行為規(guī)范的力度，強化《首診負(fù)責(zé)制》、《三級醫(yī)師查房制》、《分級護理制度》、《疑難病歷討論制度》、《會診制度》等醫(yī)療核心制度。在各項制度的實施過程中，加強細(xì)節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從三級醫(yī)師查房到實習(xí)生管理，從技術(shù)操作到病歷書寫，從護理分級管理到病人專收專治，從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理都要制定詳細(xì)的規(guī)定，形成完整的質(zhì)量監(jiān)控體系，全面提高了我院醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

3、（三）強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1、2、3、通過這次放心醫(yī)院創(chuàng)建活動，醫(yī)院管理達(dá)到規(guī)范要求, 服務(wù)觀念有了徹底轉(zhuǎn)變, 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn), 醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。自活動開展以來，門診病人由同期的13.2萬人次增加到15.4萬人次，住院病人由同期的5000人次增加到7000人次，病床使用率達(dá)89.5％。病人的平均住院日同期相比縮短2.5天；門診病人平均費用同期相比下降了0.5元；住院病人平均費用同期相比，下降了110元，病人醫(yī)療費用明顯降低，社會效益比較明顯。

[不足] 醫(yī)院將在今后的工作中再接再厲，抓住醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機遇，創(chuàng)新機制、加強管理，不斷豐富百姓放心醫(yī)院活動的內(nèi)涵，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，努力保證醫(yī)療安全，真正做到讓百姓放心、讓人民滿意。

第五篇：創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動工作總結(jié)

愛心鑄就輝煌某人民醫(yī)院創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動紀(jì)實

在全國上下學(xué)習(xí)貫徹落實江澤民總書記“三個代表”的熱潮中，某人民醫(yī)院在全市率先認(rèn)真貫徹中共中央關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，積極參加中華醫(yī)院管理學(xué)會在全國發(fā)起的“明明白白看病”創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動。以群眾身體健康為出發(fā)點，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，達(dá)到了群眾滿意、醫(yī)院發(fā)展的雙贏效果，被患者稱為“放心醫(yī)院”、“貼心醫(yī)院”。廣泛宣傳，嚴(yán)密組織，營造良好的創(chuàng)建氛圍

為使創(chuàng)建活動深入人心，某人民醫(yī)院針對部分職工思想觀念落后、醫(yī)療服務(wù)體系不完善、管理運行機制不到位的情況，采取召開不同層次的動員會、向職工和群眾發(fā)放宣傳資料、黑板報和宣傳報欄、懸掛宣傳標(biāo)語等豐富多彩的形式，廣泛宣傳，家喻戶曉，形成了濃厚的創(chuàng)建氛圍。同時，結(jié)合實際，制定活動方案。成立了由院領(lǐng)導(dǎo)任組長、各職能科室人員任成員的醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、藥品質(zhì)量、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療收費六個活動小組，各小組就怎樣做到讓病人滿意、放心入手，制定了詳細(xì)的活動方案和獎懲措施，使每位前來就診的病人達(dá)到“五個明白”（即明白診斷為何病、明白應(yīng)做什么檢查、明白治療疾病的方法、明白看病醫(yī)療費用和藥費用到什么地方、明白病情轉(zhuǎn)化應(yīng)注意事項）、“五個知道”（知道應(yīng)遵守的診療秩序和規(guī)章制度、知道應(yīng)尊重醫(yī)護人員的哪些診治權(quán)、知道進(jìn)行特殊檢查和手術(shù)應(yīng)該履行的手續(xù)、知道治療疾病的診治項目和藥品費用價格、知道發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)依法解決的程序）；全院上下每位職工做到“五個了解”（即了解醫(yī)療質(zhì)量有哪些隱患、了解醫(yī)療服務(wù)有哪些不到位、了解就醫(yī)環(huán)境有哪些欠缺、了解藥品質(zhì)量是否保證、了解醫(yī)療收費是否合理）。最后達(dá)到“五個放心”（即醫(yī)療質(zhì)量讓病人放心、服務(wù)水平讓病人放心、藥品質(zhì)量讓病人放心、醫(yī)療收費讓病人放心、就醫(yī)環(huán)境讓病人放心）。

采取措施，狠抓落實，樹醫(yī)院良好形象

服務(wù)方面，一是從減少就診程序入手，率先取消了掛號手續(xù)，成為豫北第一家不掛號醫(yī)院；門診設(shè)立咨詢臺，專人負(fù)責(zé)病人的分診、導(dǎo)診和咨詢，對危重病人實行現(xiàn)場救護，藥房、收費窗口增加；凡窗口科室，嚴(yán)格規(guī)定每隊不得超過三人，有效消除了門診長隊現(xiàn)象。二是各醫(yī)技科室延長工作時間，實行限時服務(wù)，保持“生命綠色通道”暢通無阻，對緊急搶救病人實行先診、先搶救、先入院、后辦手續(xù)的“三先一后”服務(wù)。接到“120”急救電話后或急救通知后，立即出車；病人入院后3分鐘內(nèi)醫(yī)生、護士到位；院內(nèi)急會診20分鐘到位；病人輔助檢查，隨叫隨到，隨時出檢查結(jié)果，最長不得超過30分鐘，病房平診最長不得超過24小時，同時實行無假日工作，各醫(yī)技科室24小時值班，大型儀器24小時不停機，極大地方便了病人。三是使每位病人充分行使自己的權(quán)利，實行病人自由擇醫(yī)，病人可以通過門診和病房醫(yī)生簡介，也可以通過責(zé)任護士、導(dǎo)診人員的介紹和引導(dǎo)，自由選擇自己信任的醫(yī)生就醫(yī)。四是要求醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，與醫(yī)務(wù)人員逐一簽訂責(zé)任書，規(guī)定凡出現(xiàn)處方提成現(xiàn)象，除如數(shù)退還給病人外，個人接受待崗處理，有效地起到了警示作用。

在醫(yī)療質(zhì)量方面，響亮提出“合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)療質(zhì)量使病人放心”，并采取了一系列的措施。首先實行院科兩級質(zhì)量管理，職能科室定期檢查質(zhì)量?？剖覍嵭锌浦魅呜?fù)責(zé)制，對危重病人科主任親自檢查和診斷，親自主持會診和討論。對各種記錄每周檢查一次，各種質(zhì)量指標(biāo)與科室經(jīng)濟利益相聯(lián)系。凡科室出現(xiàn)質(zhì)量問題，直接處罰科室領(lǐng)導(dǎo)。其次建立了科技創(chuàng)新的激勵機制，設(shè)立科技獎勵基金，用于獎勵對醫(yī)院發(fā)展有貢獻(xiàn)的科技人才，加快科技創(chuàng)新步伐。在護理質(zhì)量上，采取護理質(zhì)量百分考核制，定期進(jìn)行各科的互查，結(jié)果公布于眾。同時在全院實施整體化護理，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。在藥品質(zhì)量方面，每月按計劃統(tǒng)一招標(biāo)，從“六證”齊全的醫(yī)藥公司購進(jìn)藥品，保證藥品質(zhì)量。對藥房人員每周考核一次，考核結(jié)果與個人經(jīng)濟利益直接聯(lián)系，不斷提高司藥人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時要求司藥人員在發(fā)放取藥品時詳細(xì)交待用法用量，使病人用藥清楚，服藥明白。

在醫(yī)療價格方面，一是降低各項服務(wù)價格，讓利于病人。今年9月份，河南省新的醫(yī)療服務(wù)價格出臺后，專門規(guī)定凡是新標(biāo)準(zhǔn)調(diào)高的一律不變，調(diào)低的則執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)。二是各種服務(wù)價格、治療費、檢查費、手術(shù)費等公示上墻，便于群眾對照和監(jiān)督；三是全院各科實施“住院病人一日清單制”。對所有住院病人的治療、檢查、用藥等費用，以雙聯(lián)清單的形式公開，并隨時為病人解惑釋疑，使病人明白消費，清楚看病。四是防止大處方的出現(xiàn)，規(guī)定門診處方價值超過100元者，須經(jīng)門診主任簽字。同時要求所有醫(yī)務(wù)人員，在為病人實施大型儀器檢查前和應(yīng)用貴重藥品前必須征得病人的同意，有效減輕病人負(fù)擔(dān)。

在環(huán)境方面，承諾病人“安全、舒適、整潔”。投資近50萬元，在門診安裝了電子指示顯示屏；為腦血管病?？瀑徶昧穗娨?、宣教用

品，在病房開展健康教育，增添康復(fù)器材。外科病房樓進(jìn)行全面裝飾，煥然一新；院內(nèi)綠化面積提高到80％等，力爭從多方面為病人提供溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

為使活動扎扎實實開展，突出一個“嚴(yán)”字，做到了“四嚴(yán)”，即嚴(yán)明紀(jì)律、嚴(yán)格制度、嚴(yán)密督查、嚴(yán)厲處罰。在全院開展了“放心科室”、“放心醫(yī)生”、“放心護士”、“滿意職工”評選活動。凡被評

上者，除給予一定的物資獎勵外，年終評先、晉職優(yōu)先考慮。凡受到病員書面表揚（包括媒體）或贈送錦旗、牌匾的科室或個人，根據(jù)獲得的次數(shù)和層次，給予物資獎勵。凡受到病人投訴者，一經(jīng)查實，按“一次投訴待崗制”嚴(yán)格執(zhí)行?；顒又蟹策`反操作規(guī)定者，視情節(jié)輕重給予警告或扣發(fā)當(dāng)月效益工資處理；為醫(yī)院造成惡劣影響或較大經(jīng)濟損失者，依據(jù)相關(guān)規(guī)定從嚴(yán)處理。凡與病員及內(nèi)部人員發(fā)生吵鬧或斗毆者，一律待崗處理等。六個督查組每周對活動開展及方案執(zhí)行情況進(jìn)行督查，隨時以快報形式通報全院，活動期間共出快報18期，院內(nèi)院外發(fā)放上千份。

同時還采取了一系列措施和辦法，加強了社會監(jiān)督和自我約束，一是在全院公開舉報電話，設(shè)立意見箱和投訴箱，公開《病人的權(quán)利和義務(wù)》。使“五個放心”、“五個明白”、“五個知道”、“五個了解”全面上墻，人人皆知。二是明確提出“滿意告訴親朋，不滿意告訴院長”。實行“三級承諾”“四級監(jiān)督”即：職工個人向科室承諾、科室向醫(yī)院承諾、醫(yī)院向全社會承諾；職工個人之間相互監(jiān)督、科室對個人監(jiān)督、醫(yī)院對科室監(jiān)督、社會對醫(yī)院監(jiān)督。在活動期間，先后召開院外醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員、工休人員、離退休職工、服務(wù)單位等不同層次座談會6次，每周不定期向住院病人發(fā)放調(diào)查表共達(dá)3000多份，廣泛聽取了社會各界的意見和建議。

全員參與，齊抓共管，活動取得了可喜成績

為使活動穩(wěn)步推進(jìn)，并真正在活動中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，先后召開院、科級活動專題會議6次，按照方案不斷分解任務(wù)、總結(jié)經(jīng)驗，做到千斤重?fù)?dān)大家挑，人人肩上有目標(biāo)，各級人員分工合作，全院職工齊抓共管，取得可喜成績。

醫(yī)院管理達(dá)到規(guī)范要求

活動中完善了服務(wù)功能、建立健全了各項規(guī)章制度，嚴(yán)格控制了質(zhì)量指標(biāo)，形成了系列規(guī)范的運行機制，醫(yī)院管理步入健康發(fā)展、良性循環(huán)的軌道。在市衛(wèi)生局組織的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量百項考核中，取得了較好成績，先后吸引數(shù)10家醫(yī)院前來參觀學(xué)習(xí)。

服務(wù)觀念得到徹底轉(zhuǎn)變

活動中引入了競爭機制，使廣大干部職工在很大程度上擺脫了傳統(tǒng)思維的約束，轉(zhuǎn)變了五種舊觀念（即“病人求醫(yī)生”的施恩觀念，“鐵飯碗”的擇業(yè)觀念，“等、靠、要”的懶惰觀念，“大鍋飯”的分配觀念，因循守舊的工作觀念），樹立了五種新觀念（以病人為中心的觀念、主動服務(wù)的觀念、醫(yī)療市場的觀念、實力競爭的觀念、兩個效益同步發(fā)展的觀念）。從內(nèi)心深處產(chǎn)生了緊迫感、壓力感和競爭意識，全院到處呈現(xiàn)出人人爭著干工作，一派蓬勃向上的景象。如心血管病?？?、腦血管病?？?、胸外科都分別針對本科特點，開展了每月一期的健康講座，吸引眾多群眾聽講，受到好評；內(nèi)一科開展了首問負(fù)責(zé)制，對病人提出的問題負(fù)責(zé)到底，解決到位。婦產(chǎn)科為產(chǎn)婦送上一碗紅糖水，兒科為小兒患者送上一個玩具，外科為病人備下針線包等，雖然是些微不足道的小事，但都從側(cè)面反映了醫(yī)務(wù)人員對病人真誠的關(guān)愛。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯好轉(zhuǎn)

通過活動，增進(jìn)了醫(yī)患之間的了解，贏得了病人的信任和理解。醫(yī)療投訴由過去的頻發(fā)變?yōu)楝F(xiàn)在的偶發(fā)事件。從5月份開始，該院每周深入病區(qū)在病人中開展問卷調(diào)查，先后發(fā)放調(diào)查表3000多份，病人滿意率始終保持在99％以上。從外地市一些較大的醫(yī)院轉(zhuǎn)住該院病人中，也都反映說某人民醫(yī)院醫(yī)護人員的服務(wù)是一流的。今年12月6日下午1時，外二科接診一位車禍致顱腦損傷、休克的外地病人，科主任立即召集集體會診，得出顱腦損傷、脾破裂、出血性休克的正確診斷，遂組織人員全力搶救，在密切觀察病情變化的同時，親自為病人取血、做檢查，護士長積極組織護理人員對病人實施生活護理，并親自為病人端飯、喂飯，當(dāng)病人家屬從外地匆匆趕來時，患者已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安，病人家屬十分感動。腎病綜合癥患者吳新河，在其它醫(yī)院治療而不見好轉(zhuǎn)的情況下入住內(nèi)三病房，患者及家屬十分焦急?？浦魅巍⒐伯a(chǎn)黨員馮文學(xué)立即為其進(jìn)行全面檢查和處置，積極對癥治療，并主動與患者及家屬談心交流，在馮主任及護理人員的精心綜合治療和優(yōu)質(zhì)周到護理下，患者病情得到明顯控制，日見好轉(zhuǎn)，患者妻子為表感激之情，硬是偷偷塞給馮主任500元現(xiàn)金，馮主任再三推脫并耐心解釋無果的情況下，只好將錢交到院部，委托組織退還給患者。手拿500元現(xiàn)金，患者妻子高希紅感慨萬分地說：真沒想到，您對我們這么好，一邊給俺治病，還一邊兒照顧俺的生活，俺想表表心意，想方設(shè)法硬留給馮醫(yī)生的感激費，還給俺退回來了，叫俺說啥好哪！？象這樣的事例在活動中數(shù)不勝數(shù)。

醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高

活動中加強了質(zhì)量控制，各項醫(yī)療指標(biāo)明顯上升，與去年同期相比，住院病人治愈率由原來的85％提高到88.7％；門診與出院病人診斷符合率由去年的96.3％提高到98.4％；處方合格率達(dá)99.3％；甲級病歷率達(dá)100％；入出院診斷符合率達(dá)99.3％。危重病人搶救成功率達(dá)95.7％。各科開展新技術(shù)、新項目20多項，其中放射科與外科聯(lián)合開展“晚期食管癌置入支架介入治療術(shù)”、與婦產(chǎn)科聯(lián)合開展微創(chuàng)介入治療術(shù)治療繼發(fā)性輸卵管堵塞，檢驗科、婦產(chǎn)科聯(lián)合開展唐氏綜合征產(chǎn)前篩查和診斷、胸外科成功開展胰十二指腸切除術(shù)、骨科成功為重癥燒傷病人施行切痂植皮術(shù)、手術(shù)室應(yīng)用硬外膜靜脈微量泵持續(xù)注射藥物解決術(shù)后病人疼痛等，均填補了某醫(yī)療技術(shù)空白。

進(jìn)一步密切了與群眾的聯(lián)系

活動中延伸了服務(wù)渠道，拓寬了服務(wù)范圍，從各科抽調(diào)專家、技術(shù)骨干組成的醫(yī)療隊，先后深入邊遠(yuǎn)山區(qū)義診5次，服務(wù)到田間地頭和農(nóng)民家中，為貧困戶、60歲以上孤寡老人發(fā)放優(yōu)診優(yōu)惠卡1000余份，受到群眾熱烈歡迎。9月16日，星期天，心血管病?？频尼t(yī)務(wù)人員放棄休息時間，在專家某同志的帶領(lǐng)下，攜帶心電圖檢查儀等器械，來到高村鎮(zhèn)大屯村，他們剛一下車，就被等侯多時的群眾團團圍住。醫(yī)療隊員不顧天氣炎熱，迅速分成三組開展工作，一邊詢問病情、認(rèn)真診治，一邊向就診者介紹衛(wèi)生保健知識……就醫(yī)者絡(luò)繹不絕。一位80多歲的老大爺激動地說：“某人民醫(yī)院服務(wù)真周到，不但免費體檢，而且還派專家上門看病，這種形式太好了，希望醫(yī)療隊能常來呀”！

明顯降低了群眾醫(yī)療費用

開展活動以來，與去年同期相比，門診病人由原來的13.2萬人次增加到15.4萬人次，住院病人在今年增設(shè)兩個病區(qū)的情況下，仍然比去年同期大幅度增加，由原來的5000人次增加到7000人次，病床使用率達(dá)89.5％。通過隨機抽查，病人的平均住院日與去年同期相比縮短了2.5天；門診病人平均費用與去年同期相比，下降了0.5元；住院病人平均費用與去年同期相比，下降了110元，病人醫(yī)療費用明顯降低。

樹立了良好的社會形象

活動中，廣大職工一心為病人，積極為病人做好事、辦實事1000多件，受到了高度贊揚，收到表揚信30多封；錦旗、鏡匾12塊；病人通過電視、新聞媒體答謝醫(yī)務(wù)人員10多次，在社會上樹立了良好的醫(yī)院形象。縣人大、政協(xié)組團在該院的專題調(diào)研中，通過對患者的走訪、詢問，對某人民醫(yī)院給予了較高評價。

一分耕耘，一分收獲。經(jīng)過全院職工的共同努力，某人民醫(yī)院終于以它獨特的魅力和風(fēng)采，在全國近兩萬家參與評選活動的醫(yī)院中脫穎而出，與276家醫(yī)院一起被群眾評為全國首批“明明白白看病百姓放心醫(yī)院”。榮譽取得的背后，是辛勤的勞動、是全力的付出、是無私的奉獻(xiàn)，這是繼許多榮譽之后，某人民醫(yī)院300多名職工用愛心再次鑄就的輝煌。