第一篇：市人民醫(yī)院2018年上半年改善行動(dòng)計(jì)劃總結(jié)

**市人民醫(yī)院

2018年上半年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)總結(jié)

根據(jù)**衛(wèi)計(jì)局轉(zhuǎn)發(fā)**市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于《關(guān)于**市進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018－2020年）的通知》精神，我院在總結(jié)近三年改善醫(yī)療服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，制定了2018－2020年重點(diǎn)工作方案，“本次行動(dòng)計(jì)劃” 重點(diǎn)從建立預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度等方面對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提出要求。我院積極響應(yīng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)流程，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)?，F(xiàn)將我院2018年上半年開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)情況匯報(bào)如下：

一、深入理解，高度重視

(一)召開全院動(dòng)員大會(huì)。2018年5月18日醫(yī)院召開了2018年“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”動(dòng)員會(huì)暨醫(yī)院“醫(yī)療核心制度落實(shí)年”活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，會(huì)上魏和睦院長(zhǎng)就2018年我院開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”重點(diǎn)工作，進(jìn)行了全面動(dòng)員和部署，要求全院職工認(rèn)真貫徹落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”。

(二)健全機(jī)構(gòu)，明確工作任務(wù)。醫(yī)院成立了“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，成員職責(zé)分工明確，形成醫(yī)院第一負(fù)責(zé)人親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，班子成員合力抓，層層抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作格局。并制定了《**市人民醫(yī)院2018－2020年“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”實(shí)施方案》，將工作任務(wù)分解細(xì)化至各科室，明確了各自的工作任務(wù)和要求。并在全院中層會(huì)議上號(hào)召醫(yī)務(wù)人員多換位思考，創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務(wù)措施，以實(shí)際行動(dòng)讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。

(三)廣泛宣傳，營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。為使“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)深入人心，我院利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信、院報(bào)專

欄、院外媒體等進(jìn)行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認(rèn)識(shí)活動(dòng)的重要意義和重點(diǎn)內(nèi)容，全面掌握活動(dòng)的進(jìn)展情況。

(四)查找問題，持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院通過開展病人滿意度調(diào)查、監(jiān)督員座談會(huì)、院長(zhǎng)信箱等方式收集群眾意見，并及時(shí)反饋相關(guān)科室，提高服務(wù)水平。在聽取民意的同時(shí)，醫(yī)院也積極進(jìn)行自查，建立了四級(jí)督查機(jī)制，通過科室自查、主管職能部門定期抽查、院領(lǐng)導(dǎo)分工監(jiān)管、不定期全院性督查的方式，對(duì)存在的問題及時(shí)討論研究，確定有效整改措施，持續(xù)改進(jìn)，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

二、圍繞工作重點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)

(一)規(guī)范預(yù)約診療制度。進(jìn)一步增加預(yù)約診療服務(wù)比例，大力推行分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)，預(yù)約時(shí)段精確到1小時(shí)。住院患者醫(yī)技檢查分時(shí)段預(yù)約率達(dá)100%，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約預(yù)約診療的支持，預(yù)留號(hào)源，引導(dǎo)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。進(jìn)一步拓展預(yù)約就診模式，充實(shí)預(yù)約服務(wù)內(nèi)容，逐步完善住院、日間手術(shù)預(yù)約等服務(wù)，探索提供預(yù)約停車等延伸服務(wù)。對(duì)于預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。

(二)落實(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級(jí)醫(yī)院診療服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以探索為簽約患者提供適宜的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程健康教育等服務(wù)。

(三)完善臨床路徑管理制度。實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理信息化，逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理，增加住院患者臨床路徑管理比例，實(shí)現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護(hù)、患”一體化，增強(qiáng)臨床診療行為規(guī)范度和透明度。探索建立一體化臨床路徑，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。

(四)推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋。通過省級(jí)、市級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的，在相應(yīng)級(jí)別行政區(qū)域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)行互認(rèn)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理檢查等資料和信息共享，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

(五)建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。設(shè)立醫(yī)務(wù)社工崗位，負(fù)責(zé)協(xié)助開展醫(yī)患溝通，提供診療、生活、法務(wù)、援助等患者支持等服務(wù)，開通患者服務(wù)呼叫中心，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求。大力推行志愿者服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、有愛心的社會(huì)人士等，經(jīng)過培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。

三、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，滿足醫(yī)療服務(wù)新需求

(一)以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式。針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，開設(shè)多學(xué)科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。針對(duì)住院患者，可以探索以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展，提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性。持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)，有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效，方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。

(二)以危急重癥為重點(diǎn)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)。加快建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。實(shí)現(xiàn)各中心相關(guān)專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)與各中心形成網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。

(三)以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，以單病種一體化臨床路徑為基礎(chǔ)，明確分工協(xié)作任務(wù)，以病人為中心，為患者提供健康教育、疾病預(yù)

防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，完整記錄健康信息。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量控制，推動(dòng)基層醫(yī)療質(zhì)量有效提升，保障醫(yī)療安全。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為手段，形成患者有序流動(dòng)、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級(jí)診療格局。

(四)以日間服務(wù)為切入點(diǎn)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治。穩(wěn)步開展日間手術(shù)，完善工作制度和工作流程，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，逐年增加日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，縮短患者等待住院和等待手術(shù)時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率。設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、新生兒日間藍(lán)光照射治療等日間服務(wù)，提高床單元使用效率，惠及更多患者。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為日間手術(shù)和日間治療的患者提供隨訪等后續(xù)服務(wù)。

(五)以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院。圍繞患者醫(yī)療服務(wù)需求，利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，提供與其診療科目相一致的、適宜的醫(yī)療服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為患者提供預(yù)約診療、移動(dòng)支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)；加強(qiáng)以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評(píng)估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐；

(六)以“一卡通”為目標(biāo)，加強(qiáng)就診信息互聯(lián)互通。加強(qiáng)居民健康卡、醫(yī)保卡等應(yīng)用，繼續(xù)推動(dòng)落實(shí)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”，患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號(hào)等功能。

(七)以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，逐步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下沉，通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、幫帶、遠(yuǎn)程等方式，將老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。可以探索為患者提供上門護(hù)理、居家護(hù)理指

導(dǎo)等服務(wù)。

(八)以簽約服務(wù)為依托，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。逐步實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋，臨床藥師利用信息化手段，為門診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，對(duì)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸的處方進(jìn)行審核，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)下沉。臨床藥師通過現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或者遠(yuǎn)程方式，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)，滿足患者新需求。為患者提供中藥個(gè)體化用藥加工等個(gè)性化服務(wù)，充分運(yùn)用信息化手段開展中藥飲片配送等服務(wù)，縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時(shí)間。

(九)以人文服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育，提升溝通能力和服務(wù)意識(shí)。各項(xiàng)診療服務(wù)要有愛心、耐心、責(zé)任心，及時(shí)了解患者需求，做好宣教、解釋和溝通。推進(jìn)以告知為中心的醫(yī)患溝通平臺(tái)建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療告知各項(xiàng)要求，及時(shí)、準(zhǔn)確向患者說明病情和醫(yī)療措施。通過告知，進(jìn)一步普及醫(yī)療知識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，增進(jìn)醫(yī)患互信。建立醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員服務(wù)用語和服務(wù)行為規(guī)范，并落實(shí)日常培訓(xùn)與考核。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，在關(guān)鍵區(qū)域和關(guān)鍵部門完善私密性保護(hù)設(shè)施。探索開展心血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關(guān)臨床科室與精神科、心理科的協(xié)作，為患者同步提供診療服務(wù)和心理指導(dǎo)。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時(shí)采取措施舒緩患者情緒。

(十)以后勤服務(wù)為突破，全面提升患者滿意度。不斷改善設(shè)施環(huán)境，標(biāo)識(shí)清晰，布局合理。加強(qiáng)后勤服務(wù)管理，重點(diǎn)提升膳食質(zhì)量和衛(wèi)生間潔凈狀況。在公共區(qū)域?yàn)楹蛟\患者提供網(wǎng)絡(luò)、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務(wù)，為有需要的住院患者提供健康指導(dǎo)和治療飲食。解決醫(yī)院停車難、院內(nèi)交通秩序亂等問題，進(jìn)一步提升后勤人員服務(wù)意識(shí)，重點(diǎn)規(guī)范保安、保潔、電梯引導(dǎo)員等物業(yè)管理崗位的服務(wù)用語和行為規(guī)范，改善服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)厲查處利用崗位便利的“醫(yī)托”、倒賣號(hào)源等不當(dāng)行為。

四、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，突出亮點(diǎn)

(一)醫(yī)療核心制度落實(shí)年。我院圍繞“行動(dòng)計(jì)劃”，在院內(nèi)開展以“制度在心中，落實(shí)見行動(dòng)”為主題的 “醫(yī)療核心制度落實(shí)年”系列活動(dòng)，如“醫(yī)療核心制度知識(shí)競(jìng)賽”、“三基”培訓(xùn)及考核、護(hù)理課堂教學(xué)大賽、全院疑難病例討論等活動(dòng)。

(二)創(chuàng)造真誠(chéng)的愛心服務(wù)環(huán)境，把患者當(dāng)成自己的親人。讓患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生信任和滿意度。在親情化服務(wù)中要求醫(yī)務(wù)換位思考，觀察自己的職責(zé)，探索親情化服務(wù)的作用，把患者當(dāng)做“熟人”、“親人”，理解和尊重。關(guān)愛患者，主動(dòng)關(guān)心、解決患者的生活需要和困難。與患者交流時(shí)態(tài)度和藹，為患者所想，不斷給予心理上的支持和安慰。讓患者感覺到親情的溫暖，給患者以不是親人勝似親人之感。使文化與醫(yī)療工作有機(jī)的融合在一起，得到廣大患者的肯定。

五、下一步工作安排

“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程、系統(tǒng)工程，我院將嚴(yán)格按照國(guó)家和省衛(wèi)計(jì)委各項(xiàng)工作要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，創(chuàng)新服務(wù)舉措，不斷改善醫(yī)療服務(wù)行為。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣，并通過制度予以固化;對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，按要求及時(shí)整改，切實(shí)改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，打造“滿意在醫(yī)院”服務(wù)品牌。

**市人民醫(yī)院 2018年6月

第二篇：人民醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃中期工作總結(jié)

人民醫(yī)院

開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”

中期工作總結(jié)

為持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，根據(jù)《彭州市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)彭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（彭衛(wèi)醫(yī)[2015]8號(hào)）文件精神，制定《彭州市第四人民醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案》（彭四院[2015]6號(hào)），按照方案步驟進(jìn)行深入開展開展行動(dòng)，醫(yī)療行為、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等均得到較大提高?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，多部門協(xié)作

成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，各職能部門積極協(xié)作，定期對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行督查、分析及持續(xù)整改。

二、工作與成效

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

1．嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。對(duì)全院職工進(jìn)行了3期法律法規(guī)專項(xiàng)培訓(xùn)，知曉率達(dá)到了100%。

2．健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度及轉(zhuǎn)診制度等。

3．嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，每半年進(jìn)行一次考試考核。

4.合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，建立了藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警機(jī)制。對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行了3次抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，并對(duì)醫(yī)師使用抗菌藥物進(jìn)行了授權(quán)管理。2015年住院患者抗菌藥物使用率為4.88%；抗菌藥物使用強(qiáng)度為2.53 DDD，2016年1-5月使用率為4.19 %；使用強(qiáng)度為 2.19 DDD。

5.全面推廣臨床路徑，對(duì)8個(gè)病種實(shí)施電子臨床路徑管理，提高診療行為透明度，實(shí)現(xiàn)患者明明白白就診。臨床路徑共入組3078人次，入組率61.6%；完成2969人次，完成率96.4%；變異136人次，變異率4.41%。

6．加強(qiáng)科室能力建設(shè)，做到人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。修訂了“120出診規(guī)定”，明確了出診時(shí)間，規(guī)范了出診報(bào)告流程。開通綠色通道，實(shí)行先救治、后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時(shí)收入院治療。

7.規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。8.醫(yī)院定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會(huì)議，積極整改落實(shí)各級(jí)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

（二）改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便患者就醫(yī) 1.對(duì)醫(yī)院服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，科室布局更加合理，方便患者就醫(yī)。

2．更新科室標(biāo)識(shí)，使其規(guī)范、清楚、醒目。3．醫(yī)院為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診服務(wù)，有咨詢臺(tái)，有候診椅，有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。

4．采取增加坐診醫(yī)師數(shù)及升級(jí)門診呼號(hào)系統(tǒng)縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。開展了預(yù)約掛號(hào)和診間預(yù)約服務(wù)，方便廣大患者就醫(yī)。

5．提供私密性良好的診療環(huán)境。

（三）提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通 1．醫(yī)護(hù)人員自覺維護(hù)患者的權(quán)利，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。

2．通過打造標(biāo)桿科室對(duì)全院職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，隨時(shí)檢查服務(wù)用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

3．臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)與患者交流，耐心向患者交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語言。

4．建立、完善患者投訴處理機(jī)制，公布投訴電話號(hào)碼，指定黨辦受理患者各類投訴，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科分別處理相關(guān)投訴。共接待3例醫(yī)療投訴，均及時(shí)妥善處理，未引起糾紛。

5．成立隨訪中心，對(duì)出院患者進(jìn)行電話回訪，共隨訪3063人次。通過問卷調(diào)查，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式定期收集患者及社會(huì)等方面對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時(shí)改進(jìn)提高。

（四）嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)

1．嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家“藥品零加價(jià)”政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

2．通過LED顯示屏向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制，提高收費(fèi)透明度。向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。

3.設(shè)立自動(dòng)查詢臺(tái)，向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。

4.對(duì)精神科相關(guān)病種實(shí)行了病種包干付費(fèi)。

（五）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

深化“以患者為中心”的服務(wù)理念，在全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過“品管圈”模式落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)。運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能為患者提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、健康指導(dǎo)、心理護(hù)理等服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷和護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。通過洗車、豬鬃選花等輔助就業(yè)項(xiàng)目促進(jìn)患者康復(fù)，幫助患者順利回歸社會(huì)。同時(shí)，要根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床工作量等科學(xué)合理配置護(hù)士人力，滿足臨床工作需求。

（六）推進(jìn)分級(jí)診療，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診

1.加入成都市精神衛(wèi)生醫(yī)療聯(lián)合體，并與22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂《成都市精神衛(wèi)生醫(yī)療聯(lián)合體社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診和技術(shù)指導(dǎo)協(xié)議》，以方便患者就醫(yī)，2015年共雙轉(zhuǎn)診432人次。

2.推進(jìn)分級(jí)診療，支持雙向轉(zhuǎn)診，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的號(hào)源用于轉(zhuǎn)診。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約。實(shí)行“預(yù)約優(yōu)先”，對(duì)預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。

3.為方便患者就醫(yī)，繼續(xù)在市人民醫(yī)院及市中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)精神科門診，全年接診272人次。

（七）加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

1．在醫(yī)務(wù)人員中開展創(chuàng)先評(píng)優(yōu)活動(dòng)。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。

2．以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，讓醫(yī)務(wù)人員樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的新風(fēng)尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊(cè)及評(píng)優(yōu)、評(píng)先相結(jié)合。

3．無醫(yī)務(wù)人員收受、索要患者及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)；無醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

4．對(duì)藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行零提成，不向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。

5．做好正確的輿論宣傳，未發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。

6．成立青年志愿者服務(wù)隊(duì)，每天為患者提供咨詢、導(dǎo)診、協(xié)助等服務(wù)，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度，并利用精神衛(wèi)生節(jié)點(diǎn)日開展健康宣傳及義診活動(dòng)，提高廣大群眾對(duì)精神衛(wèi)生知曉度。

（八）進(jìn)行執(zhí)行惠民政策

1.繼續(xù)開展重性精神疾病患者陽光救助工作，共救助189人次。

2.開通精神類疾病的門診特殊疾病認(rèn)定工作，共認(rèn)定116人次。

三、存在問題

1.未開展分樓層掛號(hào)及預(yù)約檢查。2.未開設(shè)微博、微信相關(guān)服務(wù)業(yè)務(wù)。3.故未建立紅黃綠分區(qū)救治制度。4.臨床護(hù)士與開發(fā)床位比不達(dá)標(biāo)。

四、工作計(jì)劃

1.加大對(duì)活動(dòng)開展情況督查力度，存在的問題進(jìn)行分析，及時(shí)整改。

2.力爭(zhēng)今年內(nèi)開通微信提示、預(yù)約及支付服務(wù)。在以后的工作中，我院將對(duì)照《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)內(nèi)涵建設(shè)，提升自身服務(wù)能力，更好地為患者服務(wù)。

人民醫(yī)院 2016年6月8日

第三篇：市人民醫(yī)院2O13年年終工作總結(jié)

市人民醫(yī)院2O13年年終工作總結(jié)2013年對(duì)我院來說是很不平凡的一年，醫(yī)院在XX市委、市政府及市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，以“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀及十八大精神為指導(dǎo)，戰(zhàn)勝了一個(gè)又一個(gè)的困難和挑戰(zhàn)，取得了顯著的成績(jī)，現(xiàn)將本的工作總結(jié)如下：

一、全面落實(shí)醫(yī)改政策，創(chuàng)新管理體制，強(qiáng)化考核，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

1、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。按照公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行崗位調(diào)整，全面實(shí)行競(jìng)聘上崗，對(duì)科室職能進(jìn)行重新劃分，使各科室職責(zé)明確，醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置合理。并且為各職能科室科長(zhǎng)增加了300元崗位津貼，臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)按照責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的不同增加了500-1000元的崗位津貼，極大的調(diào)動(dòng)了中層干部的工作積極性。

2、按照“優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得”的原則，制定了科學(xué)、詳細(xì)的績(jī)效工資考核方案，從職工工資中按照職稱不同拿出不同比例的工資作為浮動(dòng)績(jī)效，對(duì)職工的服務(wù)質(zhì)量及工作數(shù)量按月進(jìn)行量化考核，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核，將考核結(jié)果，作為兌現(xiàn)職工績(jī)效工資的依據(jù)。對(duì)不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照科室收入和分配系數(shù)核定其績(jī)效工資，把服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強(qiáng)，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。極大的調(diào)動(dòng)了員工的工作積極性，使醫(yī)院職工收入較前明顯提高，醫(yī)院的各項(xiàng)工作穩(wěn)步、快速發(fā)展。全年無特、重大醫(yī)療事故發(fā)生。

3、做好增收節(jié)支工作，確保醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

二、今年主要工作指標(biāo)完成情況

1、截止2013年11月底，醫(yī)院共接診患者177133人次，較去年同期增加了11.6%，其中門急診111858人次，各類體檢15511人次，美沙酮治療43504人次；住院病人6260人次，較去年同期增加了16.9%：其中中醫(yī)出院病人355人次，精神康復(fù)中心出院144人。實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入3347萬元，與去年同期相比，增加了21.9％，人均門診費(fèi)用80元，人均住院費(fèi)用3773元，較去年同期分別上升了43%和10.2%，這兩項(xiàng)費(fèi)用均為全市同級(jí)別醫(yī)院中最低。病床使用率占核定床位數(shù)（170張）的122％，占實(shí)際使用床位（240張）的86%。治愈好轉(zhuǎn)率97.8％，門診與出院診斷符合率99.5%，無菌手術(shù)甲級(jí)愈合率97.5%，搶救成功率82%，臨床與病理診斷符合率99.5%，術(shù)前、術(shù)后診斷符合率99.5%，出入院診斷符合率99.87％，無菌手術(shù)感染率為0%，三日確診率99.7％，平均住院8.4天。開展白內(nèi)障手術(shù)44例，較去年同期增長(zhǎng)了25.6%。0-7歲兒童聽力篩查548例，篩查率達(dá)100%。新生兒疾病篩查537例，篩查率達(dá)100%。

2、藥品收入總額為1177萬元，藥品收入占業(yè)務(wù)總收入36％，其中基本藥物收入716萬元，占藥品收入總額的61%，中藥收入476萬元，占藥品收入總額的40%，抗生素收入占藥品總收入的16%。醫(yī)院對(duì)所有基本藥品實(shí)行零差率銷售，使老百姓切實(shí)得到了實(shí)惠，贏得了良好的社會(huì)評(píng)價(jià)。醫(yī)院對(duì)常用藥品和衛(wèi)生材料全部參加市衛(wèi)生局藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，集中招標(biāo)采購(gòu)藥品品種占全院總藥品品種的90%，中成藥占比為40％。通過集中招標(biāo)采購(gòu)切實(shí)降低了藥品價(jià)格，維護(hù)患者的權(quán)益，杜絕了藥品購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)的發(fā)生。

3、加快醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展，經(jīng)市政府研究決定，將我院整體遷建至龍首新區(qū)，新建醫(yī)院占地100.46畝，建筑面積5.7萬平方米，總投資2.5億元。編制病床400張，截止11月15日已完成項(xiàng)目施工圖的設(shè)計(jì)工作并順利通過評(píng)審。部分裙樓已經(jīng)封頂。計(jì)劃明年開春正式全面開工建設(shè)。

4、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，多渠道、全方位培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。（1）、今年新引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員25人，其中研究生1人，本科4人，大專14人。全年參加3個(gè)月以上進(jìn)修培訓(xùn)的達(dá)到10人，已到省外進(jìn)修培訓(xùn)4人，在省內(nèi)進(jìn)修6人，省內(nèi)短期培訓(xùn)122人次。和省人民醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，業(yè)務(wù)上受到省人民醫(yī)院的遠(yuǎn)程支持，選派專業(yè)技術(shù)人員和管理人員人去省人民醫(yī)院短期培訓(xùn)，定期請(qǐng)省人民醫(yī)院的專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。（2）、邀請(qǐng)省級(jí)專家開展知識(shí)講座9次，有《癌痛規(guī)范化治療示范病房培訓(xùn)》、《肝病臨床治療新進(jìn)展》、《長(zhǎng)期抗病毒治療對(duì)慢乙肝臨床結(jié)局的意義》、《原發(fā)性肝癌規(guī)范化治療》、《精神科的發(fā)展史簡(jiǎn)介》、《度洛西汀的綜合醫(yī)院的應(yīng)用》、《PET/CT的臨床應(yīng)用》、《糖尿病的預(yù)防》、《糖尿病防治講座》等。組織院內(nèi)專家知識(shí)講座11次，組織技術(shù)操作考核2次，臨床醫(yī)師“三基”理論考試1次，參與率達(dá)98%以上。組織全院專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行“癌痛規(guī)范化示范病房”培訓(xùn)1次，確定我院內(nèi)二科、外一科為規(guī)范化示范病房，并順利通過省衛(wèi)生廳考核組的驗(yàn)收。組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行H7N9禽流感防控知識(shí)培訓(xùn)2次。成立防控領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了應(yīng)急預(yù)案，明確分工及各自的職責(zé)，使禽流感預(yù)防工作落到實(shí)處，通過對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識(shí)、新動(dòng)向的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有力的提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。（3）、醫(yī)院深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)”和“三好一滿意”等主題鮮明的創(chuàng)建活動(dòng)，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，狠抓醫(yī)療安全，每周星期四進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全大查房，每月定期召開醫(yī)療安全分析會(huì)，對(duì)當(dāng)前醫(yī)療活動(dòng)中存在問題和安全隱患，逐一進(jìn)行分析，提出持續(xù)改進(jìn)措施，落實(shí)整改方案。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，努力營(yíng)造和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，目前開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知曉率及病房覆蓋率均達(dá)到100%。嚴(yán)格操作規(guī)程，狠抓病歷、處方質(zhì)量管理，按照病歷書寫規(guī)范要求，繼續(xù)開展處方病歷點(diǎn)評(píng)、獎(jiǎng)懲制度。門診、住院部定期發(fā)放《患者滿意度調(diào)查表》1000余份，患者滿意率達(dá)97.6％以上，積極開展臨床路徑及中醫(yī)適宜技術(shù)，目前已開展中醫(yī)適宜技術(shù)20余項(xiàng)。狠抓醫(yī)療安全管理，對(duì)臨床用血、院內(nèi)感染、防火防盜工作進(jìn)行定期全面檢查，保證醫(yī)療安全，著力提升醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展觀，完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，有效的提升了醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)水平，促進(jìn)了醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。（4）、為保障醫(yī)療需求，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院經(jīng)多方多渠道引進(jìn)專科專業(yè)設(shè)備，2013年引進(jìn)的設(shè)備資金共計(jì)138萬余元，其中包括MAGLUMI1000全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫系統(tǒng)、希森美康CA－1500型全自動(dòng)血凝分析儀、UPT－3A上轉(zhuǎn)發(fā)光免疫分析儀、WOMO五聯(lián)檢分析儀、HUBT-01型HP測(cè)試儀等設(shè)備。（5）、繼續(xù)開展新項(xiàng)目、新技術(shù)、新科研，2013年申報(bào)科研項(xiàng)目四個(gè)，《生物反饋治療分裂癥頑固性幻聽癥狀的臨床對(duì)照研究》、《尿毒癥透析病人CRP與動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性及其中藥的干預(yù)研究》《**市美沙酮社區(qū)藥物維持治療的效果調(diào)查》、《、宮頸刮片與液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)宮頸病變比較》等，《生物反饋治療分裂癥頑固性幻聽癥狀的臨床對(duì)照研究》被**市科委立項(xiàng)研究。醫(yī)院為培養(yǎng)人才投入大量資金，通過新設(shè)備、新項(xiàng)目、新科研的廣泛應(yīng)用，提高了醫(yī)院整體科技實(shí)力，為廣大患者提供了更加全面先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)。

5、全年取得上級(jí)部門的各種榮譽(yù)10余項(xiàng)，其中：（1）、集體榮譽(yù)2項(xiàng)：A.2012**省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)優(yōu)良；B.2012年精神文明建設(shè)先進(jìn)集體。（2）、個(gè)人獲得榮譽(yù)8項(xiàng)，分別是：A.XX同志榮獲2012年**市科學(xué)發(fā)展觀優(yōu)秀領(lǐng)導(dǎo)干部稱號(hào)；B.XX同志榮獲2012年雙聯(lián)優(yōu)秀個(gè)人稱號(hào)；C.XX同志榮獲2012年禁毒工作先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)；D.XX同志榮獲我最喜愛的健康衛(wèi)士稱號(hào)；E.XX同志榮獲**市殘疾人工作先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)；F.XX同志榮獲**市政協(xié)優(yōu)秀提案先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)；H.XX同志榮獲2013年優(yōu)秀青年志愿者稱號(hào)；I.XX三名同志獲**好人榮譽(yù)稱號(hào)）。

6、積極推進(jìn)“雙聯(lián)”行動(dòng)深入開展對(duì)口支援及社會(huì)公益活動(dòng)（1）、按照上級(jí)安排和部署，積極開展“聯(lián)村聯(lián)戶為民富民”行動(dòng)，我院11位黨員干部前往聯(lián)系點(diǎn)XX區(qū)**堡鎮(zhèn)山灣村與幫扶農(nóng)戶結(jié)對(duì)子，捐款7600元，捐藥品約4400余元，發(fā)放營(yíng)養(yǎng)包33套，健康工具包23套。免掛號(hào)費(fèi)394元，住院起付金600元，發(fā)放就醫(yī)聯(lián)系卡30余張，幫助農(nóng)戶出謀劃策、想辦法致富，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。（2）、開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生”工程，2013年選派9名業(yè)務(wù)骨干分赴我市縣區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健和技術(shù)培訓(xùn)等全面支援工作。組織院內(nèi)相關(guān)專家前往對(duì)口幫扶點(diǎn)開展“**市2013年科技衛(wèi)生文化三下鄉(xiāng)”義診咨詢活動(dòng)，開展手術(shù)3例，前往人民文化廣場(chǎng)、鎳都大廈廣場(chǎng)開展健康咨詢、“世界無煙日”宣傳、“國(guó)際愛耳日”聽力篩查及咨詢服務(wù)和患者維權(quán)日義診活動(dòng)，共計(jì)義診患者1000余人，免費(fèi)發(fā)放藥品1400余元，現(xiàn)金1000元，發(fā)放健康處方3000余份。2013年6月28日下午，我院組織黨員10人去福利院進(jìn)行義診活動(dòng)，共義診40余人次，捐獻(xiàn)藥品2000多元。2013年10月衛(wèi)生局組織的“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”大型義診活動(dòng)，我派出2名專家到**參加義診，派出內(nèi)外婦兒4名專家到廣場(chǎng)參加義診。積極開展健康教育活動(dòng)，加強(qiáng)健康教育知識(shí)宣傳，舉辦院內(nèi)外健康教育講座10余次，健康教育覆蓋率達(dá)98％。通過積極參加各類公益活動(dòng)，擴(kuò)大了醫(yī)院的社會(huì)影響力，贏得了社會(huì)的廣泛好評(píng)，取得了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。（3）、2013年4月20日8時(shí)2分，在四川省**市**縣發(fā)生7.0級(jí)地震，我院職工心系災(zāi)區(qū)群眾，為災(zāi)區(qū)捐款8755元，共青團(tuán)員捐款880元，捐衣物100余件。我院一職工因家中突發(fā)變故，生活困難，職工自發(fā)為其捐款1萬余元，幫助同事度過難關(guān)。

7、醫(yī)院以人為本，心系職工生活，及時(shí)了解職工的生活狀態(tài)，全院職工一家親。（1）、醫(yī)院與民間資本合資開辦了職工食堂，目前已建成且投入使用，醫(yī)院為每位職工辦理了就餐卡，并且為每人補(bǔ)助了餐費(fèi)200元。使全院職工都得到了實(shí)惠，極大的方便了職工。食堂為精神康復(fù)中心的患者供應(yīng)一日三餐，既為患者提供了物美價(jià)廉的營(yíng)養(yǎng)餐，又保證了食品安全。（2）、不斷豐富職工的文化生活，開展了打籃球、下象棋、跳棋、打撲克比賽等豐富多彩的文體、文藝活動(dòng)；組織了“慶三八”女職工聯(lián)誼活動(dòng)；5.12護(hù)士節(jié)評(píng)選、表彰了3名優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)，9名優(yōu)秀護(hù)士，并表演了有護(hù)士自編自演的文藝節(jié)目，舉行了新上崗護(hù)士的授帽及宣誓儀式。

8、加強(qiáng)職工法制教育培訓(xùn)，提高職工的法律意識(shí)和法律觀念：一是認(rèn)真開展職工“六五”普法教育活動(dòng)；二是開展了《治安管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的綜治宣傳教育；三是對(duì)我院安全保衛(wèi)人員進(jìn)行安防技能培訓(xùn)；四是強(qiáng)化全院職工的國(guó)家安全意識(shí)教育，嚴(yán)密防范邪教組織的非法活動(dòng)。不斷開展有針對(duì)性的宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步提高了廣大干部職工的防范意識(shí)和防范能力。

9、黨建工作及精神文明建設(shè)常抓不懈，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)積極開展行風(fēng)民主評(píng)議及道德講堂活動(dòng)（1）.組織職工學(xué)習(xí)國(guó)家的法律法規(guī)及十八大報(bào)告，領(lǐng)會(huì)十八大精神內(nèi)涵，把十八大精神應(yīng)用到我們的實(shí)際工作中。組織醫(yī)院所有科級(jí)干部參加由衛(wèi)生局黨委組織的領(lǐng)會(huì)十八大精神培訓(xùn)班及十八屆三中全會(huì)精神宣講，親自撰寫了學(xué)習(xí)心得體會(huì)并且在學(xué)習(xí)班上做了討論發(fā)言，使每個(gè)干部的思想認(rèn)識(shí)得到了進(jìn)一步的升華。（2）.我院堅(jiān)持以人民群眾滿意為目標(biāo)，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)為核心，以公正評(píng)議促進(jìn)整改為手段，不斷創(chuàng)新行評(píng)形式，豐富行評(píng)內(nèi)容。使我院職工法治意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和效率意識(shí)明顯增強(qiáng)，始終堅(jiān)持把政治思想教育放在首位，結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)主題教育，組織干部職工開展了作風(fēng)建設(shè)教育專題學(xué)習(xí)，消除了部分干部職工存在的麻痹、消極思想，進(jìn)一步增強(qiáng)了行評(píng)的自覺性和主動(dòng)性。在黨務(wù)、政務(wù)公開欄上公示醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)情況，公布了監(jiān)督電話，設(shè)立了征求意見箱，主動(dòng)接受社會(huì)及公眾監(jiān)督。同時(shí)，聘請(qǐng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員，對(duì)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)及服務(wù)情況進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理和教育，深入開展職業(yè)道德教育、法制教育、紀(jì)律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型的示范教育和違紀(jì)違法案件的警示教育，通過不斷完善各項(xiàng)制度，落實(shí)各自責(zé)任，使醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽，執(zhí)業(yè)行為進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高，堅(jiān)決杜絕收受回扣、紅包的行為和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象的發(fā)生，認(rèn)真落實(shí)有獎(jiǎng)舉報(bào)制度，狠剎醫(yī)療活動(dòng)中的不正之風(fēng)，認(rèn)真接待患者投訴，及時(shí)調(diào)查、落實(shí)，及時(shí)處理。使我院的社會(huì)形象不斷改善，人民群眾的滿意度逐步提高。（3）.積極開展道德講堂活動(dòng)，每月進(jìn)行一次全院職工道德大講堂活動(dòng)，組織職工觀看一部警示教育片、一部道德模范事跡報(bào)道。全年共開展道德講堂12講。增強(qiáng)了職工明禮守信、誠(chéng)實(shí)熱情、尊老崇德、自強(qiáng)不息、愛崗敬業(yè)、熱心服務(wù)的文明素質(zhì)，為全市創(chuàng)建“全國(guó)文明城市”的活動(dòng)貢獻(xiàn)自己的力量。

三、存在的主要問題總的來說，一年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院各項(xiàng)工作均取得很大成績(jī)，但是，也還存在許多不容忽視的問題和困難。

1、歷史欠帳多、包袱重，醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)，運(yùn)行成本高。截止11月底，醫(yī)院總負(fù)債達(dá)959萬元，新醫(yī)改后，隨著新《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》的實(shí)施和藥品平進(jìn)平出，取消藥品加成，上級(jí)撥款方式改變；**市精神康復(fù)中心負(fù)債運(yùn)行；120急救中心接診“三無”患者(無姓名、無家屬、無住址)，欠費(fèi)收不回來；醫(yī)保病人超支墊資等情況的存在，導(dǎo)致債務(wù)在不斷增加，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的正常發(fā)展。醫(yī)院運(yùn)行資金困難，無力購(gòu)進(jìn)?？萍毙柙O(shè)備，影響?？平ㄔO(shè)及業(yè)務(wù)發(fā)展，影響醫(yī)院整體發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高。醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目工期緊、資金缺口大，工作量大，工程建設(shè)過程復(fù)雜，日常管理工作繁重。

2、醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員極度短缺。招聘專業(yè)技術(shù)人員難度大，尤其臨床一線人員及高級(jí)?？迫藛T更缺，出現(xiàn)專業(yè)技術(shù)人員新老接替斷層，不能滿足臨床業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，個(gè)別科室主任參與倒班，不能很好的進(jìn)行科室的管理，上下夜班的人員還要上半天白班，占用職工正常的休息時(shí)間，影響了職工的身心健康。

四、2014年主要工作計(jì)劃

1、繼續(xù)爭(zhēng)取上級(jí)資金支持，改善基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，購(gòu)置必需的醫(yī)療設(shè)備，拓寬服務(wù)渠道，增加診療項(xiàng)目，吸引患者就診，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。抓緊落實(shí)醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目的各個(gè)環(huán)節(jié)，爭(zhēng)取開春后全面開工建設(shè)，力爭(zhēng)年內(nèi)主體完工，保證項(xiàng)目建設(shè)順利進(jìn)行。

2、繼續(xù)加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，爭(zhēng)取政策支持，早下手、走出去、多渠道、全方位引進(jìn)急需專業(yè)人才及高技能人才，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展作準(zhǔn)備。

3、繼續(xù)進(jìn)行醫(yī)院改革，堅(jiān)持以病人為中心，全面推行病人選擇醫(yī)生制度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全，完善績(jī)效考核方案，積極推進(jìn)人事制度改革，實(shí)行全員聘用制，對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)全部實(shí)行競(jìng)聘上崗。加大科研投入，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，以學(xué)科建設(shè)為龍頭，帶動(dòng)人才梯隊(duì)建設(shè)，做好增收節(jié)支工作，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展做準(zhǔn)備，加強(qiáng)明主決策，實(shí)行院務(wù)公開，創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性。全面推行全成本核算，抓住發(fā)展機(jī)遇，推進(jìn)硬件建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理工作，提高護(hù)理水平，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院。

4、切實(shí)抓好職工的政治思想工作，繼續(xù)開展好“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三好一滿意”活動(dòng)，抓好“六五”普法工作，建立職工職業(yè)道德教育長(zhǎng)效管理機(jī)制，開展政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。開展以提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，保障醫(yī)療安全為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范工程活動(dòng)。為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、低廉的醫(yī)療服務(wù)。

5、繼續(xù)開展藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作，醫(yī)用材料集中采購(gòu)工作，降低藥品價(jià)格，提高基本藥物及中藥使用率，認(rèn)真開展抗生素分級(jí)分線使用管理，杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)的發(fā)生。

6、繼續(xù)開展對(duì)口幫扶活動(dòng)，積極參加各類公益活動(dòng)，組織豐富多彩的健康教育活動(dòng)，樹立醫(yī)院品牌形象。繼續(xù)做好控?zé)煿ぷ鳎３治以骸盁o煙醫(yī)院”的榮譽(yù)?？傊?，2013年醫(yī)院工作在各方面都有了不同程度的提高和發(fā)展，但還存在一些不足之處。2014年，我們將發(fā)揚(yáng)成績(jī)，改正不足，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以創(chuàng)新發(fā)展，開拓進(jìn)取的思想，奮發(fā)圖強(qiáng)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”、“健康示范醫(yī)院”，立足醫(yī)院實(shí)際，迎難而上，在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，不斷探索尋求發(fā)展，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作繼續(xù)穩(wěn)步向前發(fā)展。

第四篇：2016年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃總結(jié)

2016年黃平縣人民醫(yī)院 改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃總結(jié)

據(jù)我州《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》工作要求，自2015年8月我院全面啟動(dòng)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”以來，我院作了大量的工作，取得了一定的成效，同時(shí)也存在一些問題，2016年我院圍繞工作要求，繼續(xù)完善這項(xiàng)工作，現(xiàn)將今年工作開展情況總結(jié)如下：

一、落實(shí)制度，查缺補(bǔ)漏，繼續(xù)改善服務(wù)。

我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)行動(dòng)非常重視，充分認(rèn)識(shí)到此次“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”是我院今后一段時(shí)間內(nèi)的重要工作，今年繼續(xù)從以下幾方面做好這項(xiàng)工作：

1、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，包括醫(yī)院、科室、醫(yī)師3級(jí)負(fù)責(zé)制，要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)接診的病人必須負(fù)責(zé)到底，不得互相推諉，我院制定了具體的處罰措施，取得了良好的效果。

2、改進(jìn)服務(wù)流程。門診大廳和各門診候診區(qū)增設(shè)導(dǎo)醫(yī)和分診護(hù)士，因我院患者不多，基本無擁擠現(xiàn)象，不需在各樓層增設(shè)掛號(hào)收費(fèi)窗口，但開展有電話掛號(hào)服務(wù);在病人掛號(hào)、就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院等過程中充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，簡(jiǎn)化程序，減少排隊(duì)次數(shù)，縮短等候時(shí)間，實(shí)現(xiàn)門診“一站式”服務(wù);實(shí)行分科、分層、分散候診，加強(qiáng)力量維護(hù)好門診、急診秩序，減少病人圍觀，提高診療質(zhì)量;推行“一醫(yī)一患一診室”、“一護(hù)一患一診室”的診療模式，開設(shè)簡(jiǎn)易門診，實(shí)行門診服務(wù)窗口和診室彈性工作制，對(duì)病人提供各環(huán)節(jié)服務(wù);常規(guī)檢查取消預(yù)約，隨到隨做。

3、開展延伸服務(wù)，各科開展電話咨詢服務(wù)，減少病人往返醫(yī)院的次數(shù);通過互聯(lián)網(wǎng)和新聞媒體開設(shè)醫(yī)患交流平臺(tái)，實(shí)行醫(yī)務(wù)公開，解答公眾咨詢;建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，定期組織高職稱專家到黃河社區(qū)醫(yī)院開設(shè)?？?、專病門診，開辦常見病、慢性病防治講座并現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)行醫(yī)，極大的方便了社區(qū)患者。

4、醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了與病人及病人家屬的溝通，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務(wù)和心理支持服務(wù)，尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇同意權(quán)。

5、專門成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，對(duì)各科室護(hù)士進(jìn)行定期、不定期考核;注重落實(shí)整體護(hù)理，經(jīng)常性的對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行評(píng)比，合理簡(jiǎn)化病歷內(nèi)容;護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)每天下病區(qū)對(duì)危重病人的各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行檢查;制定護(hù)理差錯(cuò)和安全管理報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告差錯(cuò)和問題，并及時(shí)召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)予以批評(píng)和糾正。

6、提高了急診服務(wù)的高效性，建立了暢通高效的急診綠色通道。我院對(duì)急 診科進(jìn)行不斷改善，形成獨(dú)立的急診區(qū)，急診區(qū)由急診內(nèi)、外科、急診icu、搶救室、觀察室、急診藥房、急診檢驗(yàn)等組成，設(shè)有120急救呼叫中心，提供24小時(shí)服務(wù)，急診科人員相對(duì)固定、醫(yī)生均是主治醫(yī)師以上職稱，急 診科堅(jiān)決落實(shí)不推諉病人，不拖延時(shí)間的原則，對(duì)危急重病人先搶救后補(bǔ) 辦手續(xù)并實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。

7、盡量縮短病人住院時(shí)間，使病人的平均住院日不超過13天，術(shù)前平均 住院日不超3天。

8、改善服務(wù)態(tài)度，向病人提供微笑服務(wù)，做到掛牌上崗、禮儀端莊、態(tài)度 和藹;虛心聽取病人意見，作出合理解釋和指導(dǎo);努力促進(jìn)醫(yī)患溝通和交流，高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，擦亮醫(yī)療服務(wù)窗口，護(hù)理部定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行“微笑之星”

評(píng)選，對(duì)選上的護(hù)士給予表彰。

9、嚴(yán)格控制治療費(fèi)用，落實(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果同城互認(rèn)制度，醫(yī)務(wù)公開制度;嚴(yán)格實(shí)施“三合理”規(guī)范;完善單病種限價(jià)管理制度，確保病人醫(yī)療費(fèi)用增幅 低于城鄉(xiāng)居民可支配收入的增長(zhǎng)幅度。

10、建立信息反饋和服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，繼續(xù)完善行風(fēng)監(jiān)督員溝通會(huì)制度，堅(jiān)持不懈的做好出院病人回訪工作;建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員隊(duì)伍，門診設(shè)立“病 人就診意見箱”、投訴電話、定期召開的病員座談會(huì)，利用醫(yī)院網(wǎng)站廣泛征 社會(huì)各界廣大人民群眾意見和建議，并逐一梳理后責(zé)成相關(guān)部門限期整改，使全院醫(yī)療服務(wù)提高到新的水平;醫(yī)院及科室建立了持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，形成了 一套規(guī)范化的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲體系。

二、尋找不足，繼續(xù)整改。

在此次“專項(xiàng)行動(dòng)”中我院的“以病人為中心”的服務(wù)體制得到較好的改善，但同時(shí)也存在一些問題：

1、硬件設(shè)施投入不足，院內(nèi)停車場(chǎng)已經(jīng)無法滿足病人交通工具的停放需求，經(jīng)常出現(xiàn)交通擁擠、堵塞現(xiàn)象，給來院就診的病人帶來不便。

2、醫(yī)務(wù)人員的“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)還需進(jìn)一步的增強(qiáng)，要堅(jiān)決杜絕個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)患關(guān)系中的急躁情緒。

3、網(wǎng)上醫(yī)患交流平臺(tái)的建設(shè)由于人力物力等因素還不完善，不能充分利用網(wǎng)絡(luò)及時(shí)回答公眾咨詢。

4、處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制還要進(jìn)一步完善。一些醫(yī)療文書內(nèi)涵不足，質(zhì)量不高，特別是個(gè)別病程記錄中，三級(jí)查房流于形式，對(duì)病人重點(diǎn)輔助檢查結(jié)果無記述無分析，沒有體現(xiàn)對(duì)患者的告知和溝通。

5、由于我院電子病歷系統(tǒng)尚不完善，各科臨床路徑工作一直未能開展，給醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作造成較大影響，計(jì)劃今年內(nèi)盡量開展起來。

6、日間手術(shù)開展不夠，需加大監(jiān)管力度，督促開展。

黃平縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科

2016年12月2日

第五篇：“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”總結(jié)

“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”工作總結(jié)

為貫徹醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”工作安排，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，重點(diǎn)解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，我科具體做了以下工作：

一、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。利用2天下午的時(shí)間，對(duì)全科職工進(jìn)行了法律法規(guī)專項(xiàng)培訓(xùn)工作，知曉率達(dá)到了100%。

2、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練并進(jìn)行考核。

4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。

5、加強(qiáng)科室能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科兒科醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

6、針對(duì)臨床用血，我們重新進(jìn)行了培訓(xùn)，力求科學(xué)合理用血，保證血液安全。

7、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

8、科室定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會(huì)議，積極整改落實(shí)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

二、改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

1、我科采取增加出診醫(yī)生，縮短病人等候時(shí)間。對(duì)服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，并且對(duì)門診候診室室的布局進(jìn)行了調(diào)整和美化，布局更加合理。添置了兒童游樂設(shè)施，噴涂?jī)和ㄍ媹D片，營(yíng)造溫馨輕快的就診環(huán)境，減少患兒的緊張恐懼，讓患兒快樂候診，輕松就醫(yī)。

2、在醫(yī)院的統(tǒng)一安排下制作了科室標(biāo)識(shí)，使其規(guī)范、清楚、醒目。

3、科室為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診服務(wù)，有咨詢臺(tái)、有候診椅，有飲水設(shè)施、有電話等。

4、創(chuàng)造條件，開展了預(yù)約掛號(hào)和診間預(yù)約服務(wù)，方便廣大患者就醫(yī)。

5、提供私密性良好的診療環(huán)境。每個(gè)診室均做到一醫(yī)一患，在候診區(qū)設(shè)立獨(dú)立的哺乳室，為母乳喂養(yǎng)提供私密性良好空間。

三、提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通

1、醫(yī)護(hù)人員自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

2、對(duì)全科職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，隨時(shí)檢查服務(wù)用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

3、科室建立了醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語言。

4、建立、完善病人投訴處理機(jī)制，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。

5、通過出院患者電話回訪，定期收集病人及社會(huì)等方面對(duì)科室服務(wù)中的意見，并及時(shí)改進(jìn)提高。

四、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

2、由醫(yī)院統(tǒng)一部署，向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制，提高收費(fèi)透明度。設(shè)立自動(dòng)查詢臺(tái)，向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。

3、主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費(fèi)投訴。

五、加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

1、以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，讓醫(yī)務(wù)人員樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的新風(fēng)尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊(cè)相結(jié)合。

2、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

我科通過制定和落實(shí)各項(xiàng)制度、措施，努力做到安全無隱患、服務(wù)無門檻、醫(yī)患無距離，切實(shí)提高了醫(yī)療質(zhì)量，減少了醫(yī)患糾紛，保障了醫(yī)療安全。今后，我科仍將繼續(xù)堅(jiān)定不移的開展以改善醫(yī)療服務(wù)，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo)的各項(xiàng)活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，牢固樹立服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)和提升科室管理水平，為保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院做出貢獻(xiàn)！

*****醫(yī)院 2017年12月26日