第一篇：楊凌促進(jìn)農(nóng)民進(jìn)城的實(shí)踐與探索[最終版]

楊凌促進(jìn)農(nóng)民進(jìn)城的實(shí)踐與探索

近年來(lái)，我們結(jié)合楊凌示范區(qū)城市化發(fā)展，對(duì)促進(jìn)農(nóng)民進(jìn)城問(wèn)題進(jìn)行了一些探索和實(shí)踐，在推動(dòng)工業(yè)化、城市化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展方面取得了一定成效。

楊凌在10多年的開(kāi)發(fā)建設(shè)中，建成區(qū)范圍內(nèi)的15個(gè)村（組），耕地全部被征收，征收土地25000余畝，涉及農(nóng)業(yè)人口28000人，這些村民成為名符其實(shí)的失地農(nóng)民。隨著示范區(qū)工業(yè)化、城市化及農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化步伐的加快，建設(shè)用地緊張，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)規(guī)?；?jīng)營(yíng)矛盾凸顯，現(xiàn)代化的城區(qū)與落后的農(nóng)村并存，城中有村，村中有城，嚴(yán)重影響示范區(qū)的城市形象。黨的十七屆三中全會(huì)提出“繼續(xù)辦好國(guó)家農(nóng)業(yè)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)示范區(qū)”，國(guó)務(wù)院《關(guān)中—天水經(jīng)濟(jì)區(qū)發(fā)展規(guī)劃》把楊凌按照次核心城市和全國(guó)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地規(guī)劃建設(shè)，提出到2020年楊凌城市面積擴(kuò)展到35平方公里，城市人口達(dá)到30萬(wàn)人。雖然說(shuō)未來(lái)十年是楊凌城市化發(fā)展的重大機(jī)遇期，但示范區(qū)城市化發(fā)展矛盾突出、任務(wù)艱巨。根據(jù)《關(guān)中—天水經(jīng)濟(jì)區(qū)發(fā)展規(guī)劃》，在35萬(wàn)平方公里的城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)，還將有20個(gè)村完全失去土地。在楊凌現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)過(guò)程中，由于規(guī)?；男枰?，一些村莊也需整體搬遷，涉及農(nóng)戶7100余戶。在城市規(guī)劃區(qū)以外農(nóng)村村莊有53個(gè)，涉及農(nóng)戶近18400戶，占地面積14300畝。抓住發(fā)展機(jī)遇，從根本上解決上述問(wèn)題，是示范區(qū)決策者必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。如何推進(jìn)城市化進(jìn)程，楊凌示范區(qū)幾年來(lái)做了一些實(shí)踐與探索。

首先是建設(shè)失地農(nóng)民集中安置小區(qū)，率先實(shí)現(xiàn)失地農(nóng)民進(jìn)城安家落戶。從2009年開(kāi)始，示范區(qū)正式啟動(dòng)失地農(nóng)民集中安置工作，按照“政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、群眾參與、統(tǒng)一規(guī)劃、逐步實(shí)施”的總體要求，切實(shí)保護(hù)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員的合法權(quán)益，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)搬遷安置工作。

1、堅(jiān)持戶籍制度、管理體制、經(jīng)濟(jì)組織形式和土地性質(zhì)同步轉(zhuǎn)變的原則。實(shí)施搬遷改造的失地農(nóng)民，其戶籍依照規(guī)定程序轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民戶口，整村集中安置的，撤銷(xiāo)村民委員會(huì)，設(shè)立社區(qū)居民委員會(huì)。支持村集體經(jīng)濟(jì)組織開(kāi)展清產(chǎn)核資，根據(jù)清產(chǎn)核資結(jié)果，自行制定資產(chǎn)處置方案和組建新經(jīng)濟(jì)組織方案，經(jīng)村民會(huì)議討論通過(guò)后實(shí)施。在合理賠付安置后，農(nóng)民莊基用地轉(zhuǎn)變?yōu)槌鞘薪ㄔO(shè)用地。四個(gè)同步轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)了失地農(nóng)民一次性徹底城市化轉(zhuǎn)移。

2、堅(jiān)持“兩分離、一結(jié)合”原則，在保護(hù)失地農(nóng)民現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)權(quán)益的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)安置利益的合理再分配?！皟煞蛛x、一結(jié)合”，即：拆遷與安置分離、補(bǔ)償與購(gòu)買(mǎi)分離；生活安置與生產(chǎn)安置相結(jié)合。按照賠付政策先行的辦法，對(duì)被安置人的現(xiàn)有住房和宅基地進(jìn)行評(píng)估、測(cè)量，確定拆遷面積和賠付金額。按每人40㎡面積在集中安置區(qū)對(duì)被安置人按優(yōu)惠價(jià)提供住房。在安置過(guò)程中，把安置群眾當(dāng)前生活住宅用房與長(zhǎng)遠(yuǎn)生計(jì)生產(chǎn)用房安置相結(jié)合，在冊(cè)農(nóng)業(yè)人口按每人5㎡商業(yè)用房，由政府在商業(yè)規(guī)劃區(qū)統(tǒng)一建設(shè)商業(yè)用房，統(tǒng)一招租、統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理、按戶分紅，對(duì)安置人進(jìn)行生產(chǎn)安置。

3、科學(xué)合理制定方案、保障群眾切身利益。在搬遷補(bǔ)償方案的制定上，我們牢牢把握各方利益的切入點(diǎn)，既不能因拆遷而使群眾的生活水平有所降低，又要防止亂蓋亂建，增加拆遷成本。對(duì)被征遷農(nóng)民原房屋以240平方米為基準(zhǔn)，基準(zhǔn)面積以?xún)?nèi)，按原評(píng)估價(jià)每平方米上浮60％進(jìn)行補(bǔ)償，超240平方米面積的補(bǔ)償價(jià)格不上浮；不足240平方米部分，按每平方米150元予以補(bǔ)助。超過(guò)部分不上浮和不足部分補(bǔ)差價(jià)的目的在于抑制農(nóng)民突擊建房，使房屋補(bǔ)償合理公平，也能減少政府的拆除成本。安置房以不超過(guò)每平方米建設(shè)成本60％的優(yōu)惠價(jià)購(gòu)買(mǎi)，與補(bǔ)償價(jià)格基本持平，不足部分由示范區(qū)兜底。這樣，絕大多數(shù)搬遷戶不需要添錢(qián)，就能置換到每人40平方米全產(chǎn)權(quán)商品住房。

4、發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，運(yùn)用市場(chǎng)方式籌措建設(shè)資金。楊凌示范區(qū)采取B－T建設(shè)模式，鼓勵(lì)社會(huì)投融資主體參與保障性住房項(xiàng)目建設(shè)，形成投資主體多元化、資金來(lái)源多樣化、項(xiàng)目建設(shè)市場(chǎng)化的發(fā)展格局，緩解了建設(shè)資金短缺和政府融資壓力。項(xiàng)目投資人按照統(tǒng)一的設(shè)

計(jì)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，進(jìn)行投資建設(shè)，竣工驗(yàn)收合格后，示范區(qū)進(jìn)行分期回購(gòu)，以支付回購(gòu)款的方式補(bǔ)償投資人。示范區(qū)把安置拆除后騰出的土地作為產(chǎn)業(yè)發(fā)展建設(shè)用地，既為城市提供發(fā)展空間，又彌補(bǔ)拆遷安置投入費(fèi)用，形成良性滾動(dòng)發(fā)展態(tài)勢(shì)。

二是加快中心鎮(zhèn)建設(shè)，讓鎮(zhèn)域范圍新生代農(nóng)民及有意愿進(jìn)城農(nóng)民在中心鎮(zhèn)安家落戶。目前已完成五泉、揉谷、大寨三個(gè)中心鎮(zhèn)的總體規(guī)劃，離城區(qū)最遠(yuǎn)的五泉鎮(zhèn)，距中心城區(qū)只有6公里，因有一級(jí)公路連接，乘車(chē)從五泉鎮(zhèn)到中心城區(qū)只需要8分鐘時(shí)間。其他兩個(gè)中心鎮(zhèn)，隨著示范區(qū)城市建設(shè)的進(jìn)一步加快，將與主城區(qū)融為一體，發(fā)展成為城市的一個(gè)社區(qū)。五泉鎮(zhèn)南街商業(yè)街改造及兩條市政道路將在年底前全面建成。五泉鎮(zhèn)安置小區(qū)10萬(wàn)平米住宅樓，可提供800余套農(nóng)民廉價(jià)商品住房。目前，已登記購(gòu)房近1000套。

對(duì)進(jìn)中心鎮(zhèn)安家落戶的農(nóng)民，按照農(nóng)村莊基地＋住房換城鎮(zhèn)住房的原則，參照失地農(nóng)民進(jìn)城集中安置的辦法進(jìn)行置換，農(nóng)民基本上不用再拿錢(qián)，即可在城鎮(zhèn)住上應(yīng)得面積的住房。實(shí)現(xiàn)農(nóng)村莊基地＋住房換城鎮(zhèn)住房的目標(biāo)，使農(nóng)民進(jìn)得來(lái)城。通過(guò)農(nóng)村莊基地＋住房換城鎮(zhèn)住房，承包地?fù)Q養(yǎng)老，目的在于實(shí)現(xiàn)農(nóng)民向城鎮(zhèn)集中，產(chǎn)業(yè)向園區(qū)集中（包括農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)），土地向規(guī)模經(jīng)營(yíng)集中。

三是建設(shè)農(nóng)村新型中心社區(qū)，鼓勵(lì)農(nóng)民集中居住。為加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，解決好當(dāng)前農(nóng)村布局分散、規(guī)劃建設(shè)凌亂、基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境建設(shè)滯后等問(wèn)題，我們完成了農(nóng)村中心社區(qū)的初步選址規(guī)劃，正在編制首期三個(gè)村集中居住施工圖，可望在11月底前開(kāi)工建設(shè)。這三個(gè)村在楊凌現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范園區(qū)中心地帶，共有1400戶，農(nóng)業(yè)人口4369人，村莊占地面積1050畝，安置面積約需250畝，這三個(gè)村農(nóng)民進(jìn)社區(qū)居住后，可節(jié)約土地800畝。進(jìn)入新型社區(qū)的農(nóng)民，采用莊基地＋住宅換取新型社區(qū)住宅的辦法，既避免了村村建醫(yī)務(wù)室、村村建村委會(huì)、村村建公共活動(dòng)場(chǎng)所、村村修路，又避免了因?yàn)椴痪邆浣?jīng)濟(jì)規(guī)模而造成浪費(fèi)資金、資源的問(wèn)題，還可以節(jié)約大量的建設(shè)用地。

最近，省委、省政府著眼全局，做出了推進(jìn)全省600萬(wàn)農(nóng)民進(jìn)城的戰(zhàn)略決策，這符合陜西省情，抓住了陜西今后一個(gè)時(shí)期發(fā)展的牛鼻子。示范區(qū)要抓住這一時(shí)機(jī)，加快推進(jìn)楊凌示范區(qū)城市化進(jìn)程。

第二篇：農(nóng)民進(jìn)城

關(guān)注兩會(huì)報(bào)道——農(nóng)民進(jìn)城

隨著社會(huì)的發(fā)展，如今越來(lái)越多的人開(kāi)始涌進(jìn)城市中。

農(nóng)民進(jìn)城的主要原因有：

1、中國(guó)人普遍認(rèn)為城市里掙錢(qián)比農(nóng)村多，所以進(jìn)城掙錢(qián)是主要目的2、想要出人頭地。不想一輩子窩在小地方，希望成為城里人，抬高身價(jià)，榮耀門(mén)楣

3、爭(zhēng)取好的居住環(huán)境和好的教育環(huán)境

4、城市里有更為完備的醫(yī)療保障

5、中國(guó)人喜歡跟風(fēng)

6、大環(huán)境所趨，中國(guó)正在成為城市多于農(nóng)村的國(guó)家

農(nóng)民進(jìn)城的動(dòng)因

第一種情況：主動(dòng)進(jìn)城。最典型的就是深圳，這是一個(gè)由南下打工的農(nóng)民建設(shè)起來(lái)的移民城市。在這個(gè)城市里，有許多主動(dòng)進(jìn)城并在城市成功立業(yè)、安家落戶的外來(lái)務(wù)工人員。這些人中，基本上也都是主動(dòng)離開(kāi)農(nóng)村，通過(guò)在城里多年的打拼，要么已經(jīng)安家買(mǎi)房，要么已經(jīng)有了自己的事業(yè)，工作、生活與原來(lái)的城里人已無(wú)二樣。

第二種情況：被動(dòng)進(jìn)城。所謂被動(dòng)進(jìn)城是指農(nóng)民因失去土地等因素而被迫選擇到城鎮(zhèn)務(wù)工經(jīng)商的進(jìn)城方式。隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展，城市的用地需求大大增加，數(shù)以千萬(wàn)的農(nóng)民從土地上剝離出來(lái)，成為一個(gè)龐大的社會(huì)群體，而且數(shù)量還在不斷增加。

城鎮(zhèn)化與農(nóng)民進(jìn)城帶來(lái)的挑戰(zhàn)

第一，農(nóng)民進(jìn)城并不完全是主動(dòng)選擇的結(jié)果，有些農(nóng)民因?yàn)槭ネ恋氐纫蛩囟黄鹊匠擎?zhèn)務(wù)工，他們雖然過(guò)著和城里人一樣的生活卻依然頂著農(nóng)業(yè)戶口，無(wú)法享受和城里人一樣的待遇，長(zhǎng)期發(fā)展下去就會(huì)引起失地農(nóng)民的不滿而引起群體性事件等問(wèn)題。

第二，隨著越來(lái)越多的農(nóng)民進(jìn)城會(huì)帶來(lái)城鎮(zhèn)管理的問(wèn)題。一是資源如何整合，農(nóng)民進(jìn)城，在使企業(yè)成本降低擴(kuò)大規(guī)模增加城鎮(zhèn)居民就業(yè)的同時(shí)會(huì)使另一部分人就業(yè)不同程度的減少，產(chǎn)生勞動(dòng)力市場(chǎng)上的替代效應(yīng)。而對(duì)于農(nóng)民工帶來(lái)的就業(yè)沖擊，一些城鎮(zhèn)政府簡(jiǎn)單的采取各種政策措施限制農(nóng)民就業(yè)等扭曲市場(chǎng)的做

法，事實(shí)上，農(nóng)民工資源的利用需要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)兩種資源，而如何統(tǒng)籌則是城鎮(zhèn)管理中面臨的一大挑戰(zhàn)：二是社會(huì)的融洽，農(nóng)民工在分配，再分配等各方面遭受?chē)?yán)重的不公平待遇，即使在城鎮(zhèn)打拼多年，有些當(dāng)?shù)厝瞬⒉粴g迎農(nóng)民工的到來(lái)，他們會(huì)有一種城市居民的優(yōu)越感與之產(chǎn)生隔閡，這其中既有個(gè)人素質(zhì)的問(wèn)題，也有歷史的因素，在城鄉(xiāng)一體化的大趨勢(shì)下，進(jìn)城務(wù)工人員的社會(huì)融入問(wèn)題顯得越來(lái)越迫切，這是城鎮(zhèn)管理的另一大挑戰(zhàn)：三是管理的調(diào)試，盡管進(jìn)城務(wù)工的人員和城鎮(zhèn)原戶籍人口同樣為城鎮(zhèn)創(chuàng)造了大量財(cái)富，卻因?yàn)椴痪邆涑擎?zhèn)戶口而不能享受與之相同的“市民待遇”，形成所謂的“一城兩制”。

第三就是戶籍制度的改革問(wèn)題而戶籍制度難以改革的原因有三：一是戶籍制度的工具價(jià)值依然存在。二是步伐太大將會(huì)使社會(huì)面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)。三是，在城市主義盛行的當(dāng)代社會(huì)，改革也面臨來(lái)自城市強(qiáng)勢(shì)話語(yǔ)權(quán)階層的阻力。

第四，在土地制度方面，一是完善土地流轉(zhuǎn)制度，要制定相關(guān)法律法規(guī)，依法保障農(nóng)民擁有土地權(quán)利，進(jìn)行土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)必須堅(jiān)持“依法、自愿、有償”的原則，并且建立農(nóng)村土地使用權(quán)交易市場(chǎng)。二是改革土地征用制度，對(duì)于失地農(nóng)民，要依法合理確定征地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，拓寬安置渠道，如農(nóng)民所期盼的尊重和保護(hù)他們的一些基本權(quán)利。

第五，建立農(nóng)村勞動(dòng)力社會(huì)保障體系，同時(shí)也需要政府轉(zhuǎn)變管理理念，調(diào)整有關(guān)政策法規(guī)，不斷創(chuàng)新農(nóng)民工管理體制，進(jìn)一步提高公共服務(wù)能力，充分發(fā)揮社區(qū)在農(nóng)民工管理和服務(wù)方面的重要作用，并且在教育制度上，要堅(jiān)持公平、法制化，政府為主、社會(huì)辦學(xué)為輔，流入地為主、協(xié)調(diào)共管原則，提高農(nóng)村教育水平，不斷完善義務(wù)教育。

農(nóng)民進(jìn)城，不僅為農(nóng)民的就業(yè)門(mén)路打開(kāi)了廣闊的空間，促進(jìn)了勞動(dòng)力市場(chǎng)的發(fā)育，在某種程度上也是推動(dòng)中國(guó)的體制改革和社會(huì)轉(zhuǎn)型的重要?jiǎng)恿υ慈?/p>

第一，轉(zhuǎn)移農(nóng)村富余勞動(dòng)力，優(yōu)化勞動(dòng)力資源配置第二，促進(jìn)市場(chǎng)發(fā)育，提高勞動(dòng)力市場(chǎng)化程度。第三，為改革提供制度需求，是促進(jìn)中國(guó)改革的重要?jiǎng)恿?/p>

隨著進(jìn)城速度的加快，隨著也帶來(lái)了一些問(wèn)題。

如何去解決這一問(wèn)題？

推動(dòng)城鎮(zhèn)化、引導(dǎo)城鎮(zhèn)化、提出小城鎮(zhèn)建設(shè)要“遵循以下原則：一是尊重規(guī)律，循序漸進(jìn)；二是因地制宜，科學(xué)規(guī)劃；三是深化改革，創(chuàng)新機(jī)制；四是統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展”。

“我們要構(gòu)建和諧社會(huì)，就要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，這是黨中央國(guó)務(wù)院的戰(zhàn)略部署。富裕農(nóng)民就要減少農(nóng)民。在家庭方面，進(jìn)城的農(nóng)民工，疏遠(yuǎn)了跟家鄉(xiāng)親友的關(guān)系，因此每年國(guó)慶、過(guò)年的回鄉(xiāng)的客流量才會(huì)那么高。在我看來(lái)，首先，農(nóng)民工們?nèi)趸藢?duì)老人的贍養(yǎng)功能，盡管外出務(wù)工提高了對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)支持力度，但老人更需要的是精神支持，因此，總的來(lái)說(shuō)，對(duì)老人的贍養(yǎng)力度是下降了。其次減弱了在子女情感上、學(xué)習(xí)上的教化功能，減少了對(duì)子女學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的關(guān)注，因此這對(duì)子女的心理成長(zhǎng)并不有利。開(kāi)展維護(hù)農(nóng)民工勞動(dòng)保障權(quán)益普法宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步提高農(nóng)民工依法維護(hù)自身權(quán)益的能力，督促用人單位自覺(jué)遵守勞動(dòng)保障法律法規(guī)，在全社會(huì)形成維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益的良好的法制氛圍，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠定基礎(chǔ)。農(nóng)民工應(yīng)該堅(jiān)決要求用人單位簽訂勞動(dòng)合同。勞動(dòng)者認(rèn)為用人單位侵犯其勞動(dòng)保障合法權(quán)益的，有權(quán)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)投訴。勞動(dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)將通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)檢查、日常巡查、舉報(bào)專(zhuān)查、書(shū)面審查的方式，依法查處用人單位拖欠農(nóng)民工工資的違法行為。

第三篇：農(nóng)民進(jìn)城存

結(jié)合我國(guó)加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程的實(shí)際情況，請(qǐng)你談?wù)勣r(nóng)民進(jìn)城存在的主要障礙及解決措施。

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大而深刻的變化，這種變化推動(dòng)著整個(gè)社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化，特別是城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)的變化。農(nóng)民工成為中國(guó)社會(huì)分層中正在形成和發(fā)展的一個(gè)特殊社會(huì)群體，許多農(nóng)民已經(jīng)進(jìn)入城市。與此同時(shí)，農(nóng)民進(jìn)城成為了人們關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題?？旃?jié)奏的城市生活，可能會(huì)給進(jìn)城的農(nóng)民帶來(lái)哪些障礙呢？農(nóng)民進(jìn)城就業(yè)的組織化程度較低

每年將有大規(guī)模的農(nóng)民工從農(nóng)村涌入城市尋找生活；每年在城市中也大規(guī)模的發(fā)生了許多農(nóng)民工問(wèn)題，但每年有很多問(wèn)題被擱淺。數(shù)量的規(guī)模化沒(méi)有形成組織上的規(guī)模化，這造成許多問(wèn)題沒(méi)有解決。由于農(nóng)民工進(jìn)入城市沒(méi)有組織，進(jìn)城后沒(méi)有相應(yīng)的組織體系加以管理，使農(nóng)民工在求職，福利待遇和一些正當(dāng)權(quán)益受侵害。與此同時(shí)，對(duì)于這些行為還無(wú)法得以解決。長(zhǎng)此以往，農(nóng)民工只是城市勞動(dòng)力的流動(dòng)，永遠(yuǎn)無(wú)法成為城市的一員，成為建設(shè)城市的一分子，這就使農(nóng)民工無(wú)法真正進(jìn)入城市。體制障礙

眾所周知，城市居民在購(gòu)物消費(fèi)等方面的特權(quán)已經(jīng)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的改革中逐步取消，但農(nóng)業(yè)戶口在就業(yè)，社會(huì)保障，教育，住房的方面仍存在某些事實(shí)上的不平等，仍然沒(méi)有取消。因此，農(nóng)民工難以融入城市的原因是制度不合理的結(jié)合。農(nóng)民工在進(jìn)入城市后由于缺少平等性的福利待遇；使他們?nèi)鄙賹?duì)城市的歸屬感和責(zé)任感，同時(shí)加劇了他們生活的困難度，這樣隨之而來(lái)的又產(chǎn)生了許多社會(huì)問(wèn)題。農(nóng)村土地改革不徹底

農(nóng)民工與土地關(guān)系也阻礙了他們與城市的融合。在戶籍制度松動(dòng)的今天，中國(guó)卻出現(xiàn)了農(nóng)民工的“城市夢(mèng)”和農(nóng)民工“依賴(lài)土地”不愿放棄農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)并存的奇特背反現(xiàn)象。農(nóng)民工雖然進(jìn)城打工，但在家鄉(xiāng)他們?nèi)远加辛x憤土地，這是他們生活的最后保障。被城市接受的農(nóng)民工，進(jìn)城打工的目的主要是增加現(xiàn)金收入，而且只能是增加現(xiàn)金收入；如果收入不理想，他們便可以回鄉(xiāng)種田。

4政府部門(mén)的宏觀管理和服務(wù)體系不健全以及法律制度的不建全。

據(jù)被訪者反映，他們?cè)谕鈩?wù)工的后顧之憂較多。比如，子女入學(xué)較為困難，沒(méi)有當(dāng)?shù)貞艨?，就必須要拿出比本地學(xué)生高出4000---5000元的入學(xué)費(fèi)方能入學(xué)；90%以上的被調(diào)查人員未

參加過(guò)各類(lèi)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的職業(yè)教育和培訓(xùn)，在就業(yè)上面臨擇業(yè)難的問(wèn)題；有94%的務(wù)工人員根本不知道“勞動(dòng)保障電話咨詢(xún)服務(wù)”的電話號(hào)碼等等。這說(shuō)明，雖然中央出臺(tái)了各類(lèi)促進(jìn)農(nóng)民進(jìn)城就業(yè)的相關(guān)政策措施，但因某些具體部門(mén)執(zhí)行不利，故農(nóng)民就業(yè)的服務(wù)體系尚未形成。

那么為了讓農(nóng)民能更有效地，真正地，更好地進(jìn)入城市。我們因該怎么做呢？加強(qiáng)農(nóng)民工管理主體的建設(shè)，設(shè)立城鄉(xiāng)農(nóng)民工代辦處。

促進(jìn)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移、特別是在引導(dǎo)農(nóng)民進(jìn)城就業(yè)上，盡管政府職能部門(mén)做了很大努力，尤其是訂單轉(zhuǎn)移的數(shù)量在逐年增加，但每年仍有大量的剩余勞動(dòng)力在自發(fā)地盲目外出，常常導(dǎo)致較多的回流現(xiàn)象，造成了人力財(cái)力的浪費(fèi)。因此，設(shè)立城市農(nóng)民工代辦處對(duì)實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工組織化是非常關(guān)鍵的。加強(qiáng)農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)

加大對(duì)農(nóng)民工培訓(xùn)的投入，千方百計(jì)提高農(nóng)民工的綜合素質(zhì)。勞務(wù)輸出地和農(nóng)民工就業(yè)地的政府及有關(guān)職能部門(mén)要建立符合農(nóng)民工特點(diǎn)的培訓(xùn)機(jī)制，要在農(nóng)民工培訓(xùn)上給予一定的人力、財(cái)力、物力和智力上的投入。要面對(duì)市場(chǎng)的需求，針對(duì)農(nóng)民工自身素質(zhì)的實(shí)際，進(jìn)行文化知識(shí)和職業(yè)技能培訓(xùn).加強(qiáng)法制建設(shè),提高農(nóng)民工法律意識(shí)

一方面建立和完善相關(guān)的法律、法規(guī)和政策，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工合法權(quán)益的保護(hù)，專(zhuān)門(mén)建立農(nóng)民工法，讓農(nóng)民工問(wèn)題的處理做到有法可依。另一方面要從維護(hù)農(nóng)民工切身利益出發(fā)，利用各種形式向農(nóng)民工傳授有關(guān)法律、法規(guī)常識(shí)，使其能知法、懂法、用法，提高自我保護(hù)意識(shí)。4 加強(qiáng)農(nóng)村土地政策改革

農(nóng)民工一方面牽帶一份土地，另一方面放棄土地耕作來(lái)城市務(wù)工。這不僅影響了農(nóng)村現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)，而且也阻礙了農(nóng)民工更好地走進(jìn)城市。因此，農(nóng)民真正的融入城市必須切斷其與土地的關(guān)聯(lián)。進(jìn)城務(wù)工人員必須放棄自己擁有的土地，當(dāng)然這是一種有償放棄。進(jìn)城的農(nóng)民工以合同的形式把土地的所有權(quán)和使用權(quán)轉(zhuǎn)讓給集體，由當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)統(tǒng)一承包給大農(nóng)戶實(shí)現(xiàn)土地規(guī)?；瑱C(jī)械化經(jīng)營(yíng)，而對(duì)于這些農(nóng)民工每年可獲得一定的補(bǔ)助。

農(nóng)民工問(wèn)題是一個(gè)當(dāng)務(wù)之急的社會(huì)問(wèn)題，也是“三農(nóng)問(wèn)題”的癥結(jié)，也是城市化歷程中的重要問(wèn)題。農(nóng)民工更好的走進(jìn)城市是中國(guó)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的重要一步。

第四篇：探索“精致農(nóng)業(yè)”促進(jìn)農(nóng)民增收

龍?jiān)雌诳W(wǎng) http://.cn

探索“精致農(nóng)業(yè)”促進(jìn)農(nóng)民增收

作者：本刊編輯部

來(lái)源：《農(nóng)家科技》2012年第06期

田里土貨，林間山珍，怎么賣(mài)最賺錢(qián)?安吉農(nóng)民說(shuō)：最好是“小車(chē)帶走”，而不是“貨車(chē)?yán)摺薄Ｕf(shuō)這句話的底氣，來(lái)自于浙江省安吉眼下正在探索的“精致農(nóng)業(yè)”之路。他們通過(guò)園區(qū)變景區(qū)、產(chǎn)品變禮品、農(nóng)民變股民，讓農(nóng)民鼓起了荷包。去年，浙江農(nóng)民人均純收入13071元，連續(xù)27年居各省區(qū)之首，而安吉農(nóng)民人均純收入高達(dá)14152元。高出全省平均數(shù)1081元，連續(xù)五年領(lǐng)跑浙江。

其實(shí)，為了推動(dòng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設(shè)加速升級(jí)，臺(tái)灣地區(qū)早在1984年就采取了“進(jìn)攻型農(nóng)政”。發(fā)展精致農(nóng)業(yè)，以最少的投入和資源消耗獲取最大的產(chǎn)出效益，讓農(nóng)產(chǎn)品高質(zhì)量、高附加值、高商品率，提升農(nóng)產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，也讓農(nóng)民切切實(shí)實(shí)受益。實(shí)踐表明，精致農(nóng)業(yè)不僅具有重要的經(jīng)濟(jì)效益，而且其獲取的詳細(xì)耕作信息有助于解決許多未知問(wèn)題，發(fā)展前景廣闊。安吉正是浙江實(shí)驗(yàn)“精致農(nóng)業(yè)”的一個(gè)成功典范。他們發(fā)展“精致農(nóng)業(yè)”，不但讓農(nóng)產(chǎn)品變成了精美禮品，身價(jià)倍增，也讓農(nóng)民成了股東，在家門(mén)口就能掙“三金”——租金、薪金和股金，成了股民和農(nóng)業(yè)工人?！熬罗r(nóng)業(yè)”吸引了資本、綠了山野、美了鄉(xiāng)村、富了農(nóng)民。實(shí)踐表明，精致農(nóng)業(yè)不僅具有重要的經(jīng)濟(jì)效益，而且其獲取的詳細(xì)耕作信息有助于解決許多未知問(wèn)題，發(fā)展前景廣闊。

第五篇：醫(yī)院健康促進(jìn)工作實(shí)踐與探索

醫(yī)院健康促進(jìn)工作實(shí)踐與探索

【摘 要】

當(dāng)前，健康促進(jìn)醫(yī)院在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有成熟的工作模式，本文闡述了荊州市婦幼保健院創(chuàng)建“湖北省健康促進(jìn)醫(yī)院”的具體方法與措施，為基層醫(yī)院做好健康促進(jìn)工作提供借鑒。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院 健康促進(jìn) 實(shí)踐 經(jīng)驗(yàn)

創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，促使醫(yī)療服務(wù)模式由過(guò)去單一的醫(yī)療型向促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的醫(yī)療-預(yù)防-保健型轉(zhuǎn)化[1]，從以病人為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，健康教育與健康促進(jìn)已成為醫(yī)院工作不可缺少的內(nèi)容。健康促進(jìn)醫(yī)院通過(guò)出臺(tái)實(shí)施促進(jìn)和保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者健康的政策或措施，開(kāi)展針對(duì)不同人群需求的健康教育，改善就醫(yī)環(huán)境，與社區(qū)建立互動(dòng)式密切聯(lián)系，為醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)措施[2]。目前，健康促進(jìn)醫(yī)院在國(guó)內(nèi)仍屬于起步階段，我國(guó)各省市雖已開(kāi)展相應(yīng)試點(diǎn)工作，但沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，也尚未形成本國(guó)成熟的工作模式[3]。

2012年，中央補(bǔ)助地方健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目在國(guó)家財(cái)政部正式立項(xiàng)，當(dāng)年的經(jīng)費(fèi)投入為2.38億元，這是我國(guó)健康教育事業(yè)發(fā)展的又一里程碑[4]。隨著該項(xiàng)目的深入推進(jìn)，2013年國(guó)家方案計(jì)劃在110個(gè)試點(diǎn)創(chuàng)建660家健康促進(jìn)醫(yī)院，我院作為湖北省荊州市5家健康促進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院之一，于2013年12月至2014年6月，對(duì)照《健康促進(jìn)醫(yī)院試點(diǎn)工作評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，扎實(shí)開(kāi)展了項(xiàng)目創(chuàng)建工作，作為一家地市級(jí)婦幼保健院，在醫(yī)療保健服務(wù)活動(dòng)中，通過(guò)將健康促進(jìn)作為特色服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，鑄就了婦幼服務(wù)品牌，成功創(chuàng)建“湖北省健康促進(jìn)醫(yī)院”，既讓患者和醫(yī)務(wù)人員得到了實(shí)惠，也讓醫(yī)院產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，達(dá)到了雙贏的效果。強(qiáng)化組織管理，確保創(chuàng)建工作高標(biāo)準(zhǔn)

1.1 及時(shí)成立機(jī)構(gòu)，組織領(lǐng)導(dǎo)到位。我院將“省級(jí)健康促進(jìn)醫(yī)院達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作”納入工作計(jì)劃，印發(fā)醫(yī)院《健康促進(jìn)工作規(guī)劃（2013—2017年）》，結(jié)合上級(jí)文件精神要求，成立由一把手院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)、行管后勤科室負(fù)責(zé)人任組員的創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《健康促進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院工作方案》，健康促進(jìn)辦公室設(shè)在健教中心，負(fù)責(zé)全院健康教育與健康促進(jìn)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和管理，科教科、工會(huì)、黨辦、共青團(tuán)等部

門(mén)定期組織醫(yī)護(hù)人員接受人文醫(yī)學(xué)、醫(yī)患溝通、健康教育、生活方式指導(dǎo)、健康咨詢(xún)等方面的理論和技能培訓(xùn)，醫(yī)院創(chuàng)建氛圍濃厚，形成了全院各科室通力配合、上下聯(lián)動(dòng)、逐層深入的工作局面。

1.2 提升工作內(nèi)涵，督導(dǎo)檢查到位。一把手院長(zhǎng)親自布署健康促進(jìn)醫(yī)院達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作，分管領(lǐng)導(dǎo)定期檢查創(chuàng)建進(jìn)度，健教中心每天下科室督導(dǎo)，院部每周檢查通報(bào)、每月考核講評(píng)，院辦利用行政辦公會(huì)通報(bào)創(chuàng)建工作成效。全院各科室分工明確、責(zé)任到人，從嚴(yán)對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)方面18項(xiàng)具體要求，反復(fù)開(kāi)展自查，不斷加強(qiáng)科室管理，逐條整改銷(xiāo)號(hào)。創(chuàng)建前期，省健教所專(zhuān)家來(lái)院給予現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；創(chuàng)建中期，邀請(qǐng)市健教所專(zhuān)家來(lái)院專(zhuān)題培訓(xùn)；創(chuàng)建后期，市健教所專(zhuān)家來(lái)院進(jìn)行了市內(nèi)自查評(píng)估。我院健康促進(jìn)醫(yī)院達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作，在經(jīng)過(guò)持續(xù)自查、整改、督查、再整改后取得了較好的成效，同時(shí)也使得健康教育和健康促進(jìn)工作質(zhì)量進(jìn)一步得到了規(guī)范和提升。強(qiáng)化制度建設(shè)，突出健康教育支持政策

2.1 建立防護(hù)機(jī)制，保安全。只有加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控力度，才能夠提高整體醫(yī)療質(zhì)量［5］。我院建立醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控、院感、病案五大質(zhì)量監(jiān)控體系，每日下科質(zhì)量檢查，將巡查工作的重點(diǎn)落在臨床科室的具體工作流程和崗位責(zé)任落實(shí)方面，通過(guò)例行巡查掌握醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基本狀況，為管理層處理突發(fā)事件以及對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量實(shí)施宏觀調(diào)控提供決策依據(jù)［6］，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力確保醫(yī)療安全。對(duì)照《患者安全目標(biāo)》，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，制訂并落實(shí)對(duì)危重病人的心理干預(yù)措施，加強(qiáng)意外傷害防范，強(qiáng)化應(yīng)急預(yù)案演練。注重安全生產(chǎn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行職業(yè)防護(hù)，配備必要的防護(hù)設(shè)施和用品，強(qiáng)化對(duì)危險(xiǎn)物品和要害部門(mén)的安全管理，工作人員實(shí)行持證上崗。定期維護(hù)消防設(shè)施，供電、供水系統(tǒng)做到專(zhuān)人管理，醫(yī)院建筑符合安全要求。

2.2 建立激勵(lì)機(jī)制，提技能。廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分發(fā)揮健康知識(shí)傳播功能，為患者提供主動(dòng)、連續(xù)、系統(tǒng)和全程的健康指導(dǎo)[7],我院定期對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)人員及縣（市、區(qū)）婦幼保健院健教工作人員進(jìn)行健教理論和相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)人員自身素質(zhì)和工作技能。醫(yī)院每年舉辦1-2期健康教育通訊員培訓(xùn)班，以提高宣傳員的政治素質(zhì)和工作能力，對(duì)在市級(jí)以上報(bào)刊上發(fā)表的科普稿件給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)群體授課專(zhuān)家給予相應(yīng)報(bào)酬。近年來(lái)，職工發(fā)表多篇健康教育論文，健教意識(shí)不斷增強(qiáng)，投稿積極，稿件質(zhì)量、刊登比率明顯提高，在市直衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)名列前茅，專(zhuān)家授課質(zhì)量高，各類(lèi)健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)多，趣味性不斷增強(qiáng)。

2.3 建立關(guān)懷機(jī)制，促健康。關(guān)心職工身體健康，組織女職工每年一次、全院職工每?jī)赡暌淮蚊赓M(fèi)體檢，醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，為全院女職工購(gòu)置了大病醫(yī)療保險(xiǎn)，為臨時(shí)用工人員免費(fèi)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)。關(guān)心職工心理健康，組織《陽(yáng)光心態(tài)燦爛人生》專(zhuān)題培訓(xùn)，通過(guò)經(jīng)常性的文體活動(dòng)，為職工減壓。關(guān)心職工生活，溫馨細(xì)致地做好“六有六必”送溫暖工作，有病必探、有婚必賀、有喪必掉、有產(chǎn)必助、有糾必調(diào)、有難必幫，把醫(yī)院組織的關(guān)懷溫暖送到職工的心坎上，每年送溫暖500余人次，金額達(dá)15萬(wàn)元。強(qiáng)化環(huán)境建設(shè)，維護(hù)安全適宜和諧的診療環(huán)境

3.1 物質(zhì)環(huán)境保障到位。環(huán)境文化是醫(yī)院文化建設(shè)的重要基礎(chǔ)，醫(yī)院為職工創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適的工作環(huán)境，給患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅的就醫(yī)療養(yǎng)環(huán)境[8]。我院于2010年高標(biāo)準(zhǔn)完成住院大樓改擴(kuò)建及門(mén)診大樓裝修工程，規(guī)劃完善了配套輔助用房及設(shè)施，建筑、設(shè)備、設(shè)施、衛(wèi)生、照明、通風(fēng)、采暖、綠化等符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和要求，全院業(yè)務(wù)用房建設(shè)達(dá)到省內(nèi)一流水平，為病人及保健對(duì)象提供優(yōu)美的診療環(huán)境。醫(yī)療垃圾按要求做到了集中和無(wú)害化處理，院內(nèi)生活垃圾做到了分類(lèi)收集。醫(yī)院建有食堂，食材新鮮，品種多樣，物美價(jià)廉，開(kāi)展了電話訂餐服務(wù)，方便患者及醫(yī)護(hù)人員就餐。重視職工活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)，先后投入大量資金，建成了現(xiàn)代化“多功能活動(dòng)室”、職工文化學(xué)校、職工活動(dòng)中心、羽毛球場(chǎng)、籃球場(chǎng)、棋牌室、健身房，院工會(huì)、共青團(tuán)還成立了各類(lèi)業(yè)余興趣小組，定期組織活動(dòng)，為增強(qiáng)職工體質(zhì)、保證身心健康提供了有力保障。

3.2 人文環(huán)境培育到位。以培育“德藝雙馨”的婦幼人為目標(biāo)，堅(jiān)持全員綜合素質(zhì)教育長(zhǎng)效機(jī)制。學(xué)習(xí)安排有“三有”，即有學(xué)習(xí)教育方案、有月學(xué)習(xí)主題內(nèi)容、有學(xué)習(xí)考勤記載；學(xué)習(xí)方式有“六制”，即每季度院黨委理論學(xué)習(xí)日制、黨員“三會(huì)一課”制、每月全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)大課制、每周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)小課制、每周全院干部素質(zhì)教育制、每年院外黨課制；學(xué)習(xí)記錄有“六冊(cè)”，即《支部書(shū)記手冊(cè)》《黨員手冊(cè)》《科主任手冊(cè)》《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》《科長(zhǎng)工作手冊(cè)》《職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記手冊(cè)》；學(xué)習(xí)檢查有“四考核”，即每月各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)百分制政治學(xué)習(xí)考核、每月業(yè)務(wù)人員讀書(shū)筆記達(dá)標(biāo)考核、每季度支部學(xué)習(xí)情況考核、每季度創(chuàng)學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)工會(huì)小組考核；學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)有“五評(píng)價(jià)”，即寫(xiě)學(xué)習(xí)心得體會(huì)評(píng)價(jià)、組織開(kāi)展“從思想上入黨”學(xué)習(xí)討論評(píng)價(jià)、組織開(kāi)展“黨員如何體現(xiàn)奉獻(xiàn)精神”學(xué)習(xí)討論評(píng)價(jià)、每?jī)赡暌粚谜袝?huì)論文評(píng)價(jià)、定期開(kāi)展綜合素質(zhì)教育評(píng)價(jià)；學(xué)用結(jié)合有“六活動(dòng)”，即黨員干部“1+1”結(jié)對(duì)幫扶困難戶活動(dòng)、黨員職工“一幫一”結(jié)對(duì)進(jìn)步活動(dòng)、義診咨詢(xún)主題活

動(dòng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)、崗位技能比武活動(dòng)、志愿者奉獻(xiàn)活動(dòng)；推進(jìn)學(xué)習(xí)有“三激勵(lì)”，即評(píng)選創(chuàng)學(xué)習(xí)型優(yōu)勝團(tuán)隊(duì)流動(dòng)紅旗、評(píng)選“學(xué)習(xí)標(biāo)兵”、學(xué)術(shù)年會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)等，一系列行之有效的措施提升了醫(yī)院的人文環(huán)境，醫(yī)院干部職工廉潔行醫(yī)，近兩年來(lái)拒收紅包155人次，涉及金額65700元，獲贈(zèng)病人感謝信871封，錦旗36面，一名醫(yī)生榮獲“感動(dòng)荊州十大人物”，一名護(hù)士獲全國(guó)技能創(chuàng)新比武大賽第二名，醫(yī)院患者滿意度達(dá)96%以上。

3.3 宣傳環(huán)境營(yíng)造到位。在門(mén)診大廳、各診室、各病區(qū)固定設(shè)立健康教育處方取閱處、放置50余種健康教育宣傳資料和各種健康教育處方，每天免費(fèi)供患者及家屬取閱。健康教育宣傳走廊和宣傳專(zhuān)欄設(shè)置規(guī)范、內(nèi)容豐富、圖文并茂、定期更換；醫(yī)院各病區(qū)均有電教設(shè)備，循環(huán)播放健康教育視頻；醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)置健康園地專(zhuān)欄，結(jié)合專(zhuān)科醫(yī)院特點(diǎn)、疾病流行季節(jié)，定期更新疾病防治知識(shí)，上載醫(yī)院健康課堂課程安排；分專(zhuān)業(yè)制作特色宣傳冊(cè)，向服務(wù)對(duì)象免費(fèi)發(fā)放；開(kāi)展母嬰健康熱線咨詢(xún)服務(wù)項(xiàng)目，安排兩名專(zhuān)職醫(yī)務(wù)人員，利用電話對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童家長(zhǎng)開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)，熱情解答有關(guān)健康問(wèn)題，用健康咨詢(xún)熱線傳遞愛(ài)心服務(wù)群眾。

3.4 無(wú)煙環(huán)境監(jiān)督到位。醫(yī)生提供簡(jiǎn)短戒煙建議是提高人群戒煙率的有效方法，其成本低，且能很好地被患者接受[9，10-11]。2009年成功創(chuàng)建“荊州市首批無(wú)煙醫(yī)院”，建立了控?zé)煿ぷ鏖L(zhǎng)效機(jī)制，設(shè)立戒煙門(mén)診、戒煙咨詢(xún)電話，指定戒煙醫(yī)生，為患者及職工提供戒煙服務(wù)。保潔員佩戴袖章，負(fù)責(zé)室內(nèi)公共區(qū)域，包括大廳、病區(qū)走廊、樓道控?zé)熝膊?、勸阻工作。健教中心和總?wù)科每日檢查，各科室設(shè)控?zé)煴O(jiān)督員共計(jì)36名，督導(dǎo)責(zé)任區(qū)工作任務(wù)落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)每周星期六帶隊(duì)巡視，院辦每周通報(bào)，黨辦每月將檢查情況與雙百分考核掛鉤，院部每對(duì)最佳控?zé)熆剖?、戒煙成功者?shí)施獎(jiǎng)勵(lì)。目前，醫(yī)務(wù)人員的控?zé)煄ь^作用和示范效應(yīng)良好，實(shí)現(xiàn)了在工作場(chǎng)所100%控?zé)?，患者及家屬禁煙區(qū)內(nèi)吸煙行為控制較好。強(qiáng)化健康教育，探索健康促進(jìn)工作方法

4.1 履行職責(zé),健康教育融入醫(yī)護(hù)工作常規(guī)。系統(tǒng)化的健康教育不但可以改善患者因知識(shí)缺乏而帶來(lái)的精神與情感上困惑，而且還能促進(jìn)良性醫(yī)患關(guān)系[12]。在門(mén)診醫(yī)生的診斷桌上，我院常規(guī)備有各種健康教育處方，醫(yī)生在看病同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)，實(shí)行“一病兩方”（藥物處方、健教處方），在病歷上留有健康教育記錄。在健康教育的整個(gè)過(guò)程中必須把評(píng)價(jià)貫穿于其中，可針對(duì)健康教育預(yù)期的目標(biāo)和效果進(jìn)行整體或分階段評(píng)價(jià)[13]，目前醫(yī)保覆蓋面廣，醫(yī)療條件改善，患者的健康意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)健康的重視程度提高，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行多形式、系統(tǒng)化和個(gè)性化健康教育[14]。我院在每個(gè)病區(qū)、每個(gè)病房都有專(zhuān)人負(fù)責(zé)健康教育的責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士，實(shí)行患者入院?jiǎn)柧碇?，了解病人需求，針?duì)性開(kāi)展健康宣教，每份病歷中都有書(shū)面的護(hù)理健康教育內(nèi)容。病區(qū)每月舉辦工休咨詢(xún)座談會(huì)，向病人進(jìn)行集中健康教育，病人出院，開(kāi)展電話回訪跟蹤宣教。每月開(kāi)展健康教育滿意度調(diào)查，反饋教育效果。

4.2 以人為本，健康課堂一條龍服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)將健康教育貫穿于醫(yī)療、保健、預(yù)防、護(hù)理及管理工作的全過(guò)程，促進(jìn)群眾健康知識(shí)的普及和健康行為的改變，針對(duì)不同人群設(shè)立特色課堂，開(kāi)展不同形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)[15]。每月開(kāi)展一次孕婦課堂，準(zhǔn)媽媽與各位專(zhuān)家面對(duì)面交流。每周開(kāi)展一次爸爸課堂，以傳授科學(xué)育兒的方法與技巧為主要內(nèi)容，對(duì)每一批在我院出生的新生兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育培訓(xùn)。婦?？崎_(kāi)展孕婦支持活動(dòng)，兒?？啤⒀劭贫ㄆ陂_(kāi)展兒童營(yíng)養(yǎng)俱樂(lè)部和亮眼俱樂(lè)部同伴支持活動(dòng)，院部利用“三八”“六一”等特殊日子到城區(qū)、周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的托幼園所、居委會(huì)、大專(zhuān)院校開(kāi)辦幼兒家長(zhǎng)學(xué)校、婦女學(xué)校、青春期及更年期健康學(xué)校，以專(zhuān)家講課、咨詢(xún)、放電教片、發(fā)放健教資料等形式普及健康知識(shí)，讓群眾受益。

4.3 寓教于樂(lè)，開(kāi)展健康教育大型活動(dòng)。只有通過(guò)健康教育的實(shí)施，才能動(dòng)員全社會(huì)行動(dòng)起來(lái)改變不良行為和衛(wèi)生習(xí)慣，提高人們自我防病能力，減少疾病的發(fā)生，達(dá)到人人健康的目的[16]。我院面向社會(huì)每半年舉行兩次大型孕婦健康咨詢(xún)活動(dòng)、兩次大型兒童健康咨詢(xún)活動(dòng)，注重通俗性、互動(dòng)性、參與性，在常規(guī)免費(fèi)健康體檢、專(zhuān)家講課、義診咨詢(xún)的同時(shí)，增設(shè)了許多趣味的游戲項(xiàng)目，如孕媽媽繪畫(huà)比賽，準(zhǔn)爸爸扮演孕媽媽生活體驗(yàn)表演，準(zhǔn)爸爸嬰兒護(hù)理技巧比賽，營(yíng)養(yǎng)配餐比賽，家長(zhǎng)親子游戲等等，吸引了廣大婦女兒童的積極參與。每年“六一”期間，在全市0-6歲學(xué)齡前兒童中，連續(xù)舉辦了十一屆“荊州市健康兒童評(píng)選活動(dòng)”，活動(dòng)規(guī)模大，受眾面廣，為兒童搭建健康成長(zhǎng)的服務(wù)平臺(tái)。

4.4 形式多樣，加大健康教育普及力度。近年來(lái)，國(guó)家通過(guò)實(shí)施九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的宣傳板報(bào)、廣告牌等健康教育硬件設(shè)施進(jìn)行了一定的建設(shè)，但與實(shí)際工作需求仍舊有一定的差距[17]。我院根據(jù)婦幼專(zhuān)科疾病特點(diǎn)，把健康科普知識(shí)制作成適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾觀看的健康科普片，在電視臺(tái)滾動(dòng)播放。在當(dāng)?shù)貓?bào)刊簽約固定版塊，開(kāi)設(shè)健康專(zhuān)欄，刊登各種科普稿件。在社區(qū)居委會(huì)、大型托幼機(jī)構(gòu)設(shè)立固定健康教育宣傳欄12個(gè)，定期刊登有針對(duì)性、普及性、通俗易懂的健康知識(shí)，改變大眾健康觀念。與

市總工會(huì)合作，舉辦月嫂培訓(xùn)班，與團(tuán)市委合作成立青少年“心理陽(yáng)光工程工作站”，創(chuàng)辦《荊州市青少年心理陽(yáng)光工程工作站簡(jiǎn)報(bào)》，編印《學(xué)生心理健康教育》教材，組織培訓(xùn)講座，開(kāi)設(shè)咨詢(xún)電話及網(wǎng)上咨詢(xún)。我院健康教育陣地建設(shè)深入門(mén)診、住院、社區(qū)、社會(huì)性宣傳的各個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)一步彰顯了省級(jí)健康促進(jìn)醫(yī)院的創(chuàng)建成效。

參考文獻(xiàn)

[1]趙芳．醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的意義[J]．中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，29(1)：57—59． [2]陳宇琦，莊潤(rùn)森，曹黎，等．醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的實(shí)踐與體會(huì)[J]．中國(guó)醫(yī)院，2010，14(7)：78-80．

[3]王磊．健康促進(jìn)醫(yī)院：新形勢(shì)下醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展方向[J]．健康教育與健康促進(jìn)，2012，7(4)：272-275．

[4]李英華，聶雪瓊.2008年與2012年全國(guó)健康素養(yǎng)調(diào)查方案對(duì)比分析[J].中國(guó)健康教育，2014，30（2）176-177.[5]馮江超，李林.本院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)踐和體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8(6)：187-188．

[6]楊國(guó)勝,李志遠(yuǎn),于志新,等.專(zhuān)科醫(yī)院實(shí)施常態(tài)化醫(yī)療質(zhì)量巡查制度的探索[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（6）：141-142.[7]高永海,張力爭(zhēng),祁業(yè)敏,等.河北省滄州市健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建實(shí)踐與思考[J]．中國(guó)健康教育，2013，29（12）1150-1152.[8]王進(jìn).加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)努力提高職工素質(zhì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（16）：152-153.[9] World Health Organization．MPOWER：a policy package to reverse the Tobacco epidemic[M]．Geneva：World Health Organization，2008． [10]World Health Organization．WHO report on the global tobacco epidemic，2013[M]．Geneva：World Health Organization，2013． [11]胡恒發(fā)，陳清．2010年杭州市余杭區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)吸煙行為與控?zé)熤R(shí)態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，201l，45(9)：862-863.[12]吳穎．影響護(hù)士實(shí)施健康教育的因素調(diào)查[J]．中國(guó)健康教育，2011，27(8)：633-637.[13] 楊琴燕.淺談醫(yī)院健康教育[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(3):158.[14]黃仕明,袁莉,李江旭,等.COPD患者健康知識(shí)認(rèn)知與健康教育需求調(diào)查分析及策略[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（22）：79-80.[15] 高永海，祁業(yè)敏，崔國(guó)光，等.滄州市婦幼保健院婦幼健康大課堂的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與社會(huì)效益[J]．中國(guó)健康教育，2014，30（6）：573-575.[16]彭西鳳.淺談健康教育工作中存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9(26)：78-79.[17]劉佳莉，岳榮.開(kāi)展健康教育預(yù)防控制慢性疾病的體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，24(5)：1054.7