專(zhuān)題：病歷質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
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護(hù)理病歷質(zhì)量檢查與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理病歷質(zhì)量檢查與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 檢查內(nèi)容 分值 檢查方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 體溫單30分 楣欄填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確。 4分 錯(cuò)、漏一項(xiàng)、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范一處扣0.5分，姓名、年齡不準(zhǔn)確扣1分。 正
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住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（試行）
住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（試行）科別：患者姓名：病案號(hào)：檢查者：上級(jí)醫(yī)師：主治□副高□正高□住院醫(yī)師：項(xiàng)目分值與檢查要求扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分分值扣分及理由得分病案首頁(yè)5各項(xiàng)目填寫(xiě)完整、
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《醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》
醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)使用說(shuō)明1.本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的終末病歷和運(yùn)行病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)。2.首先用單項(xiàng)否決法進(jìn)行篩選：對(duì)存在單項(xiàng)否決所列缺陷
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病歷質(zhì)量檢查
1、病案首頁(yè)缺項(xiàng)扣5分； 2、主訴有缺陷扣1分； 3、現(xiàn)病史缺陷扣1分； 4、家族史缺陷扣1分； 5、個(gè)人史缺陷扣2分； 6、首次病程錄缺陷扣4分； 7、診斷與描述不符扣2分； 8、無(wú)相關(guān)輔助檢查
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病歷質(zhì)量檢查情況反饋
2014年5月白茆醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查情況反饋 一、一般情況： 共檢查歸檔病歷10份，其中乙級(jí)病歷1份，甲級(jí)率90%。 二、存在問(wèn)題： 一般缺陷項(xiàng)次：45項(xiàng)次 （10）缺對(duì)診斷治療有重要價(jià)值的檢
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病歷質(zhì)量檢查制度
病歷質(zhì)量檢查制度 一、病歷是患者疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和轉(zhuǎn)歸等情況的客觀、系統(tǒng)的記錄。病歷在醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理、法律、疾病預(yù)防及社會(huì)保障等諸多方面都
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2012年四季度病歷質(zhì)量檢查情況
2012年四季度病歷質(zhì)量檢查情況 檢查份數(shù)301份 甲級(jí)病歷301份 甲級(jí)率100% 無(wú)乙級(jí)病歷及丙級(jí)病歷 獲前三名優(yōu)秀科室的依次是：婦科、精神科、腎內(nèi)科 獲前三名優(yōu)勝個(gè)人的依次是：
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病歷質(zhì)量檢查考核、管理制度
病歷質(zhì)量檢查考核、管理制度 1、建立健全病歷管理組織體系，設(shè)立院科二級(jí)病歷管理組織，院方由醫(yī)務(wù)科組織檢查、考核，各科設(shè)病歷質(zhì)控醫(yī)生和質(zhì)控護(hù)士，負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量管理工作。 2、院
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2011年病歷質(zhì)量檢查情況通報(bào)
二0一一年一月份病歷質(zhì)量抽查情況通報(bào) 一、病歷抽查方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明 本次病歷質(zhì)量抽查由信息科按每位醫(yī)生姓名使用電腦隨機(jī)抽取2011年1月份歸檔病歷各1份，原則上抽取住院7
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病歷質(zhì)量檢查總結(jié)分析2015
病歷質(zhì)量檢查總結(jié)分析 2015年2月抽查9份病歷： 病歷質(zhì)量檢查內(nèi)容： 1、 病案首頁(yè)信息 2、 病程記錄及相關(guān)病案文書(shū) 3、 三級(jí)醫(yī)師查房制度存在問(wèn)題 1、 存在首頁(yè)空項(xiàng)，缺醫(yī)師簽名
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2011年病歷質(zhì)量檢查情況通報(bào)
二0一一年一月份病歷質(zhì)量抽查情況通報(bào) 一、病歷抽查方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明 本次病歷質(zhì)量抽查由信息科按每位醫(yī)生姓名使用電腦隨機(jī)抽取2011年1月份歸檔病歷各1份，原則上抽取住院7
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住院病歷檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
住院病歷檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)使用說(shuō)明（一）本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院的終末病歷和運(yùn)行病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)。（二）首先用單項(xiàng)否決法進(jìn)行篩選，對(duì)存在單項(xiàng)否決所列缺陷的病歷不再進(jìn)
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8月份病歷質(zhì)量檢查反饋意見(jiàn)
8月份病歷質(zhì)量檢查反饋意見(jiàn)
八月份醫(yī)務(wù)科對(duì)該月230人出院病人的病歷質(zhì)量進(jìn)行了檢查，通過(guò)檢查認(rèn)為甲級(jí)病歷有221份，占96%。一級(jí)病歷9份，占4%?？偟那闆r有所改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量正在逐步 -
親民醫(yī)院病歷質(zhì)量檢查流程
親民醫(yī)院病歷質(zhì)量檢查流程 一、檢查目的： 醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組定期進(jìn)行病案質(zhì)量檢查，目的為采用定期檢查住院歸檔病歷的方式，查找出病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中的錯(cuò)誤，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在疾病診療過(guò)
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2014年上半年病歷質(zhì)量檢查情況通報(bào)
醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)
2014.01—2014.06月病案質(zhì)量分析通報(bào)
一、總體情況。2012.10—2012.12月病案共有歸檔病案2451份。共查2437份。
二、評(píng)價(jià)與分析
1、通過(guò)多次檢查、反饋和 -
2014年12月份病歷質(zhì)量檢查通報(bào)
XXX人民醫(yī)院 2014年12月份病歷質(zhì)量檢查通報(bào) 病歷質(zhì)量較上月相比有提高，病歷完成較及時(shí)，病歷質(zhì)量有提高，發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生有明顯涂改等現(xiàn)象，歸檔順序
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2012-13年病歷質(zhì)量檢查情況通報(bào)
2012年第一季度病歷質(zhì)量抽查情況通報(bào) 抽查1-3月份各科室病歷55份進(jìn)行抽查，檢查結(jié)果甲級(jí)病歷為52份，乙級(jí)病歷3份，無(wú)丙級(jí)病歷，病歷甲級(jí)94.5%，現(xiàn)將檢查有關(guān)情況通報(bào)如下：具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
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2015年病歷質(zhì)量檢查情況通報(bào)解析
2016年一月份病歷質(zhì)量抽查情況通報(bào) 一、病歷抽查方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明 本次病歷質(zhì)量抽查由信息科按每位醫(yī)生姓名使用電腦隨機(jī)抽取2016年1月份歸檔病歷各1份，原則上抽取住院7
